Аденокарциномът е онкологичен процес, който води до развитие на злокачествени тумори в жлезистите и епителните клетки. Поради факта, че почти цялото човешко тяло се състои от такива клетки, ракът от този тип няма ограничения за локализация. В медицината често се нарича рак на жлезата. Понастоящем не е известна точната етиология на развитието на това заболяване. Няма ограничения по пол. Във възрастовата група в риск хората от 40 до 85 години, в зависимост от вида на заболяването.
Етиология
В момента етиологията на този онкологичен процес не е напълно изяснена. Клиницистите обаче идентифицират общи предразполагащи фактори за развитието на това заболяване в определена област от човешкото тяло:
- неправилно хранене;
- заседнал начин на живот;
- тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
- наличието на съпътстващи заболявания;
- генетично предразположение;
- свързани с възрастта хормонални промени;
- последици от оперативни интервенции;
- дългосрочно лечение с тежки лекарства;
- хормонална терапия;
- затлъстяване;
- отрицателни ефекти от токсични или други химикали.
Трябва да се отбележи, че етиологичната картина може да варира в зависимост от локализацията на онкологичния процес. Също така трябва да разберете, че нито един от горните етиологични фактори не трябва да се счита на 100% за причина за развитието на рак на жлезата. Всичко зависи от допълнителни обстоятелства, история на пациента, възраст и начин на живот.
Общи симптоми
Проявата на клиничната картина зависи от локализацията на заболяването и степента на неговото развитие. Както показва практиката, най-често ракът на жлезата се диагностицира на 3-4 етапа на развитие, което значително усложнява лечението и свежда до минимум вероятността от благоприятен резултат от лечението.
Като цяло могат да се разграничат следните често срещани симптоми на рак на жлезата:
- чувство на дискомфорт и болка в областта на засегнатия орган;
- внезапна загуба на тегло;
- проблеми със стомашно-чревния тракт;
- нестабилна телесна температура;
- нарушение на съня;
- подути лимфни възли;
- бърза умора без видима причина;
- намален брой на червените кръвни клетки в кръвта.
Трябва обаче да се отбележи, че наличието на признаци на такава клинична картина все още не показва развитието на онкологичен процес в организма. Трябва да се свържете със специализиран медицински специалист за преглед, а не да се самолекувате.
Класификация
Според степента на диференциация се различават такива форми на заболяването:
- силно диференциран аденокарцином;
- умерен аденокарцином;
- слабо диференциран аденокарцином.
Силно диференцираният аденокарцином е вид патология с нисък процент на усложнения. Заразените клетки са подобни на здравите.
Умерено диференцирана форма - има голям брой засегнати клетки, метастазира. Особена опасност се крие в вероятността от увреждане на други органи.
Нискостепенният аденокарцином е една от най-неблагоприятните форми на рак на жлезата. В началния етап дава метастази, трудно се лекува.
По вида на злокачествените образувания се различават следните форми на това заболяване:
- папиларен аденокарцином (папиларен);
- ясноклетъчен аденокарцином;
- муцинозен аденокарцином.
Що се отнася до развитието на болестта, има четири етапа. Лечението е целесъобразно и дава положителни резултати за първите два вида патология. По отношение на третата степен на развитие не може да се направи еднозначна прогноза, тъй като всичко зависи от общата история, възрастта на пациента и локализацията на злокачествената формация. Четвъртият етап от развитието на рак на жлезата почти винаги не може да се използва. В този случай се провежда поддържаща терапия, която е насочена към подобряване качеството на живот на пациента..
Няма ясни ограничения по отношение на локализацията на заболяването. Клиницистите обаче отбелязват, че следните видове онкологичен процес са най-често срещани:
- аденокарцином на панкреаса;
- рак на стомаха на жлезата;
- увреждане на белите дробове;
- аденокарцином на черния дроб;
- аденокарцином на гърдата;
- рак на жлезата на ендометриума;
- рак на простатната жлеза.
Трябва също да се отбележи, че аденокарциномът може да засегне матката, ректума и дебелото черво, дихателните органи, жлъчния мехур.
Аденокарцином на простатата
Най-често срещаният е умерено диференциран аденокарцином на простатата. Лошо диференцираният аденокарцином с тази локализация е изключително рядък. Етиологичната картина не е напълно изяснена, но се различават такива предразполагащи фактори:
- отравяне на тялото с кадмий;
- наследствено предразположение;
- хормонални нарушения.
Клиничната картина се проявява под формата на чести пътувания до тоалетната, болки в жлъчния мехур, пристъпи на спазми в долната част на корема и ануса. Има две форми на този рак на жлезата - малък ацинарен аденокарцином на простатната жлеза и ацинарен.
Рак на гърдата на жлезата
Аденокарциномът на гърдата е патологично новообразувание в областта на жлезистите епителни клетки на млечните жлези. Най-благоприятен за лечение е силно диференцираният аденокарцином с тази локализация. Етиологията на този онкологичен процес е следната:
- онкологични процеси в областта на други органи;
- предишна тежка травма или хирургическа интервенция в областта на млечните жлези;
- генетично предразположение;
- мастопатия;
- хормонални нарушения.
Клиницистите отбелязват, че най-често аденокарцином на млечните жлези се открива при жени след 40-годишна възраст и при тези, които не са претърпели раждане.
Ендометриоиден аденокарцином
Ендометриоидният аденокарцином е процес, който води до развитие на злокачествено новообразувание в матката и цервикалния канал. Според статистиката най-често се диагностицира при жени след 50-годишна възраст или при тези, които имат менопауза преди време..
Има такива форми на това заболяване:
- ясноклетъчен аденокарцином;
- муцинозен аденокарцином.
Най-неблагоприятната картина е ясноклетъчният аденокарцином, тъй като метастазите могат да засегнат серозните мембрани на коремната кухина. Муцинозната форма на това заболяване е малко по-рядко срещана..
С напредването на заболяването могат да се наблюдават следните признаци:
- обилно кървене по време на менструация;
- пристъпи на болка в долната част на корема, които често се дават в долната част на гърба;
- кървене в матката.
Поради факта, че в повечето случаи на етапи 1-2 заболяването се развива асимптоматично, пациентите се обръщат към лекарите само на 3-4 етапа на развитие на патологията, което значително усложнява лечението и намалява шансовете за възстановяване.
Рак на жлезата на хранопровода
Аденокарциномът на хранопровода е образуването на тумор в хранопровода, който засяга дисталната част на органа. В началния етап на развитие то протича безсимптомно. По правило проявата на клиничната картина започва, когато луменът на хранопровода стане по-малък от 14 mm. Освен това могат да се наблюдават следните симптоми:
- усещане за тежест в стомаха;
- насищане с минималното количество храна;
- нестабилни изпражнения;
- чувство на дискомфорт и болка в корема, без видима причина.
Лечението почти винаги включва оперативна намеса. В този случай слабо диференцираният аденокарцином е най-често срещан..
Рак на жлезата на панкреаса
Както при повечето форми на рак на жлезата, аденокарциномът на панкреаса първоначално е асимптоматичен. С развитието на онкологичния процес се наблюдават следните признаци:
- пристъпи на болка в епигастриалната област;
- уголемяване на далака;
- рязка загуба на апетит, без видима причина;
- диария;
- гадене, пристъпи на повръщане.
За лечение на аденокарцином на панкреаса се използват както хирургични методи, така и химиотерапия..
Трябва да се отбележи, че аденокарциномът на панкреаса може да провокира развитието на рак на жлезата на жлъчния мехур. Сам по себе си онкологичният процес в жлъчния мехур е изключително рядък..
Рак на жлезите на яйчниците
Аденокарциномът на яйчниците е патологичен процес, който води до разпространение на образованието в жлезистата тъкан на този орган. В 70% от случаите се диагностицира цистаденокарцином на яйчниците, който принадлежи към доброкачествени образувания и не представлява заплаха за живота при своевременно започнато лечение. Предразполагащите фактори за развитието на такова заболяване са следните:
- патологични процеси в ендокринната система;
- ППБ;
- възпалителни заболявания в пикочно-половата система;
- честа смяна на сексуални партньори;
- продължително сексуално въздържание;
- последствия от аборт.
Както при повечето форми на рак, той е асимптоматичен в началния етап на развитие. С напредването на заболяването може да се наблюдава следното:
- менструални нарушения;
- болка в областта на слабините, която може да се влоши при полов акт;
- неразположение;
- гадене и повръщане.
В този случай слабо диференцираният аденокарцином е най-често срещан..
Диагностика
Диагностичните мерки зависят от вида на заболяването и неговото местоположение. По правило стандартната диагностична програма включва лабораторни и инструментални методи за изследване:
- общ и биохимичен кръвен тест;
- вземане на кръв за тест за туморни маркери;
- Ултразвук на органи, в областта на които се очаква развитие на болестта;
- CT;
- ЯМР;
- изследване на урина.
Лечението се предписва само от лекар въз основа на резултатите от изследванията и след точна диагноза. Самолечението в този случай, както използването на традиционната медицина, е неприемливо.
Лечение
За почти всяка форма на заболяване се използва оперативна намеса. Трябва да се отбележи, че операцията не винаги е препоръчителна. Така че, ако развитието на онкологичния процес се диагностицира на четвъртия етап, в повечето случаи се провежда поддържаща терапия, която е насочена към подобряване на живота на пациента..
Лечението на рак на жлезата се извършва по следните методи:
- хирургическа интервенция;
- химиотерапия;
- лъчетерапия.
В някои случаи се използва комбинирана терапия.
Предотвратяване
Като такава няма универсална профилактика срещу аденокарцином. Можете обаче значително да намалите риска от развитие на този онкологичен процес, ако редовно прилагате следните предписания:
- навременно лечение на всички заболявания;
- правилно хранене;
- редовен преглед от специализирани медицински специалисти;
- укрепване на имунната система;
- предотвратяване на най-често срещаните заболявания, особено през сезона на обостряне.
При първите прояви на клиничната картина трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ, а не да се самолекувате.
Аденокарцином
Главна информация
Аденокарциномът е злокачествено новообразувание, състоящо се от жлезисти клетки на органа, който е бил засегнат от болестта. Жлезистият епител покрива по-голямата част от вътрешните органи и лигавиците на човек и такива тумори могат да се развият в органи с епителна структура. Този злокачествен тумор се образува във вътрешните органи, лигавиците и върху кожата. Има няколко вида аденокарциноми, в зависимост от степента им на диференциация, тоест сходство с нормалната тъкан. В зависимост от мястото на образуване, аденокарцином на простатната жлеза, дебелото черво, стомаха, белите дробове, аденокарцином на млечната жлеза и др..
Най-често такива новообразувания се появяват при хора на средна възраст и възрастни хора. Причините за образуването на тумор зависят от това кой орган засяга. Като правило пациентът започва да забелязва неприятни симптоми, когато туморът вече се развива активно. Ето защо е изключително важно да се подлагате на профилактични прегледи и да се консултирате с лекар, ако се появят оплаквания или подозрения..
Важно е да се разбере, че аденомът и карциномът са различни заболявания. Какво е това - аденокарцином, как са симптомите на тумор на простатната жлеза, ректума, матката и т.н., както и какви възможности за лечение на това заболяване ще бъдат разгледани в тази статия.
Патогенеза
По определени причини епителните клетки са изложени на риск от образуване на тумори. Това се дължи преди всичко на факта, че такива клетки непрекъснато се обновяват и делят, в резултат на което рискът от мутации се увеличава. Епителните тъкани са повърхностни, така че те най-често влизат в контакт с токсини и други фактори, които провокират неуспехи.
Клетките на жлезата произвеждат слуз и изпълняват секреторна и защитна функция в тялото. И така, в ректума те произвеждат смазка, която улеснява преминаването на изпражненията и предпазва чревните стени от механични повреди. След неуспех в производството и деленето на жлезистите клетки, те започват да растат и да се делят необичайно. Работата на такива клетки е нарушена: те отделят твърде много слуз, чиито свойства се променят.
В стомаха мутациите на епителните клетки възникват под въздействието на възпалителен процес поради хроничен рефлукс на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха, въздействието на бактерии, автоимунни процеси и др. Ако такива ефекти се повтарят редовно, се образува хроничен гастрит с атрофия на жлезите. Това може да провокира намаляване на стомашната секреция, в резултат на което се увеличава канцерогенният ефект на нитрозо съединенията, което води до атипични реакции и развитие на злокачествени тумори..
Аденокарциномът на матката може да се развие на фона на продължителна хиперестрогения и хиперплазия на ендометриума. В по-напреднала възраст заболяването се развива на фона на атрофия на ендометриума..
Патогенезата на аденокарцинома на белия дроб е свързана с влиянието на канцерогенен агент, неговото взаимодействие с ДНК на епителната клетка. Това води до факта, че геномът и фенотипът на епителната клетка се променят и се образува латентна ракова клетка. Ако контактът на канцерогени или други увреждащи агенти с клетката се повтаря хронично, се отбелязват допълнителни генни промени, което в крайна сметка води до размножаване на злокачествени клетки и образуване на туморен възел.
Патогенезата на аденокарцинома на други органи също е свързана с мутации на епителни клетки, които се развиват в резултат на излагане на различни фактори.
Класификация
Новообразуванията от този тип се подразделят в зависимост от редица характеристики..
Според хистологичната характеристика се различават следните видове аденокарцином:
- Силно диференцирани - при тази форма на заболяването туморните клетки наподобяват здрави. Следователно този тип е най-малко опасният епителен рак. Метастазите при тази форма на рак на стомаха, панкреаса и други органи са редки и лечението е най-често успешно. Силно диференциран тумор расте бавно.
- Умерено диференциран - е преходна форма, която се характеризира с образуването на голям брой туморни клетки и съответно по-агресивното им разпространение. Развива се със средна скорост.
- Лошо диференциран - тази форма на тумор е най-опасна, тъй като трансформацията на клетките в злокачествени настъпва много бързо. Клетките губят морфологичната си структура и туморът се разпространява много бързо в други тъкани. Лошо диференцираният аденокарцином на стомаха и други органи е труден за лечение, характеризира се с бързо разпространение на метастази.
Има пет етапа на аденокарцином, в зависимост от етапа на неговото развитие:
- Нула - появили се в епитела, злокачествените клетки не излизат извън него.
- Първо, размерът на тумора е до 2 см в диаметър.
- Вторият - диаметърът на тумора е до 4 см. На този етап метастазите вече могат да се разпространят до най-близките лимфни възли.
- Трето, формацията се развива по цялата дебелина на стените на засегнатия орган, след което се разпространява в съседни органи и започва да метастазира.
- Четвърто - метастазите започват да се разпространяват в отдалечени органи.
Това заболяване е разделено на различни видове и в зависимост от тези органи, в които се развива неоплазмата.
- Белодробен аденокарцином. Най-често този вид заболяване се развива при хора, които пушат. Туморите се развиват във форма на възел или дърво. Белодробен тумор с пълзящ характер се развива с полииферация по повърхността на непокътнатите стени на алвеолите и няма признаци на инвазия в стромата или съдовете. Ако туморът се открие на 2-3 етапа, тогава лечението му е ефективно в 40-60% от случаите..
- Тумор на гърдата. Развивайки се, туморът засяга каналите и лобулите, постепенно модифицира гръдната тъкан. Образованието най-често се диагностицира при жени след 45-годишна възраст, тъй като се провокира от хормонални промени. Туморът се намира под формата на бучка или възел. Ако заболяването се диагностицира рано, лечението е успешно в 90% от случаите.
- Аденокарцином на дебелото черво. Туморите на дебелото черво най-често се развиват в ректума. Важна роля в развитието на това заболяване играят честите запеци, хемороиди, полипи и недохранване. Силно диференцираният тумор е много опасно състояние. Но дори и умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво се лекува ефективно само в ранните етапи. Аденокарцином на сигмоидното дебело черво също се диагностицира. Тумор на сигмоидното дебело черво най-често се развива при хора над 50 години, които злоупотребяват с алкохол и нездравословна храна.
- Аденокарцином на простатата. Образувания се развиват в каналите на жлезата, както и в алвеолите, които съхраняват тайната на простатата. Ацинарният аденокарцином на простатата е най-често срещаният от този тип. Те се диагностицират в 90-95% от случаите. Определят се малки ацинарни, големи ацинарни и други видове от този вид тумор. Ракът на простатата най-често се диагностицира на по-късен етап от развитието. Дуктални, дребноклетъчни, муцинозни и други видове тумори са много по-рядко срещани.
- Аденокарцином на стомаха. Развива се в антралната и пилорната области на стомаха. Туморът може да изглежда като инфилтрация, язва, полип. Такива образувания напредват бавно и могат да достигнат размер до 10 см. Понякога асимптоматичният ход продължава няколко години. Той активно се разраства в близките тъкани и се лекува зле.
- Рак на матката. Аденокарциномите се образуват вътре в матката. Провокиращите фактори могат да бъдат хормонални колебания, аборти и прием на контрацептиви. Патологията често се идентифицира на по-късен етап..
Причините
Ракът на жлезата може да се развие под въздействието на много фактори и учените все още работят върху изучаването на връзката между провокиращите причини и развитието на рака..
Съществуват редица рискови фактори, които определят склонността към развитие на аденокарциноми..
- Генетично разположение - диагнозата рак при близки роднини играе роля.
- Неправилното хранене и физическо бездействие - недостатъчният прием на фибри и изобилието от брашно и мазни храни в диетата, съчетани с недостатъчно активен начин на живот, водят до бавно движение на изпражненията, което също увеличава вероятността от развитие на чревни тумори. Рисков фактор е редовната консумация на неестествена, консервирана, пушена храна.
- Човешки папиломен вирус - инфекцията с този вирус увеличава риска от развитие на рак на ректума, матката.
- По-напреднала възраст - устойчивостта на организма срещу развитието на тумори намалява с възрастта.
- Продължително излагане на радиоактивно излъчване и канцерогени.
- Хормонални нарушения - могат да провокират развитието на тумори на матката.
- Тежки и повтарящи се стресови ситуации.
- Метаболитни нарушения (захарен диабет, затлъстяване и др.).
- Лоши навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
- Хронични възпалителни процеси на репродуктивната система, червата и други органи.
Също така се определят конкретни причини, които провокират развитието на аденокарциноми на определен орган:
- Стомах - гастрит, пептична язва.
- Гърди - хормонални нарушения, наследствено разположение, значителна травма.
- Черен дроб - хепатит, цироза, инфекции.
- Простата - свързани с възрастта хормонални нарушения, продължителна интоксикация с кадмий.
- Бъбреци - пиелонефрит, чести възпаления.
- Черва - редовен запек, травматични фактори, хемороиди.
Симптоми на аденокарцином
Аденокарцином на простатата
Фактът, че човек развива това злокачествено заболяване, може да бъде посочен от редица признаци, както общи, така и специфични..
Честите симптоми са както следва:
- Повишена умора, постоянна слабост.
- Намалена производителност.
- Загуба на апетит, прогресираща загуба на тегло.
- Диспептични разстройства.
- Анемия.
Специфичните признаци зависят от местоположението на тумора.
- Когато стомахът е повреден, има влошаване на апетита, постоянно усещане за тежест в стомаха, редовно повръщане и гадене, коремна болка, загуба на тегло, слабост.
- Ако са засегнати белите дробове, гласът на пациента се променя, отбелязва се пресипналост, кашлица с неизвестен произход, болки в гърдите, задух, чести пневмонии, подути лимфни възли.
- Когато гърдата е засегната, цветът и формата на гърдата се променят, в засегнатата жлеза се появяват уплътнения и болка, има подуване и отделяне от зърното.
- Ако шийката на матката е повредена, може да има нарушение на менструалния цикъл, възможна е болка и дискомфорт в долната част на корема, подуване на корема, чревна обструкция Аденокарциномът на матката много често, в почти 90% от случаите, причинява кървене, което не е свързано с месечния цикъл. Подобен симптом е характерен за поражението на яйчниците и шийката на матката. Симптомите на тези видове рак могат да включват кървене по време и след менопаузата. Аденокарциномът на ендометриума на матката рядко причинява болка, но в повечето случаи провокира маточно кървене. Ендометриозното подуване при млади жени може да доведе до обилни менструации и кървене между менструациите. Силно диференцираният аденокарцином на ендометриума може да не причинява болка, но ако процесът се разпространи, това води до болка. Болката може да се развие, ако туморът на ендометриума притиска нервните стволове или съдържанието на матката го разтяга. Трябва обаче да се има предвид, че общото състояние се влошава едва след преминаването на болестта в напреднал стадий. Ето защо превантивните прегледи при гинеколог са изключително важни. Ако е необходимо, той ще предпише необходимите изследвания за определяне на вида на туморния процес (силно диференциран ендометриоиден аденокарцином на матката, умерено диференциран и др.), А също така ще вземе решение за възможно лечение (операция, отстраняване на тумора чрез лапароскопия и др.).
- При увреждане на простатата при пациенти уринирането е нарушено, развиват се болки в слабините и сакрума, отбелязват се хипоспермия и еректилна дисфункция.
- Когато червата са засегнати, се отбелязват диария, постоянно отделяне на слуз и гной, болезнено изхождане и фалшиви желания. Аденокарциномът на ректума се проявява с продължителна болка в долната част на корема, която се проявява без причина. Умерено диференцираният ректален аденокарцином води до намален апетит и загуба на тегло. С развитието на процеса в изпражненията се появяват кървави отделяния.
Въпреки това, на най-ранните етапи, силно диференцираните аденокарциноми не показват практически никакви изразени признаци. Симптомите се забелязват, след като туморите започнат да растат и през този период лечението вече е по-труден процес и прогнозата е по-неблагоприятна. Ето защо е много важно редовно да се подлагате на профилактични прегледи..
Анализи и диагностика
В процеса на диагностициране на аденокарцином се използват лабораторни и инструментални методи.
- Задължителен е клиничен и биохимичен анализ на кръв и урина за наличие на туморни маркери.
- Биопсията е метод, който се използва за потвърждаване на диагнозата, ако пациентът има подозрение за развитието на онкологичен процес.
- Ендоскопски изследвания - ви позволяват да визуализирате тумори в различни органи. В зависимост от органа, в който се подозира развитието на онкологичния процес, се използват хистероскопия, гастроскопия, колоноскопия. В процеса на прилагане на такива методи е възможно също така да се вземе материал за по-нататъшни изследвания..
- Ултразвуково изследване - използва се за първична диагностика, ако има съмнение за развитие на аденокарцином.
- Рентгенология - използва се за изясняване на диагнозата и по-точно определяне на местоположението на тумора.
- Компютърна томография - извършва се за изясняване на диагнозата. Често се поръчва контраст CT, за да се получат по-точни изображения.
- Ядрено-магнитен резонанс е една от най-информативните техники за идентифициране на тумори и наличие на метастази.
При съмнение за рак на жлезата лекарят определя индивидуално кои изследвания да се използват във всеки конкретен случай..
Лечение
Методите за лечение зависят от органа и мястото, в което се развива туморът. С развитието на аденокарцином, основната цел на лечението е премахването на тумора от тялото. Също така се използват методи за спиране на развитието на онкологичния процес - лъчева терапия, химиотерапия.
Слабо диференциран, силно диференциран и умерено диференциран аденокарцином
Един от най-често срещаните видове рак, но все още не напълно изяснен, е аденокарциномът. Много хора имат представа какво е рак или злокачествен тумор, но когато лекарят диагностицира аденокарцином, човек има много въпроси: какъв вид рак е, как се лекува и какви са прогнозите. Ще се опитаме да отговорим на всички тези въпроси в тази статия..
- Аденокарцином: какво е това?
- Причините
- Симптоми
- Видове
- Диагностика
- Лечение
- Прогнози
Аденокарцином: какво е това?
Човешкото тяло е проектирано по такъв начин, че поради добре координираната си работа, старите клетки отмират и се отстраняват от тялото, новите се образуват чрез клетъчно делене. Но поради една или друга причина този процес в организма е нарушен. Образуват се други видове клетки или съществуващите клетки мутират. Тези клетки не се държат като нормални клетки. Те се размножават бързо, разпространявайки се в близките органи, абсорбирайки много енергия, произвеждайки огромно количество токсини, които тялото не може да отстрани от тялото в правилното количество. Тези видове клетки се наричат ракови клетки..
Особеността на аденокарцинома е, че той може да се появи навсякъде в човешкото тяло, където жлезистите клетки съществуват дори в малки количества. И така, органите на стомашно-чревния тракт, дишането, отделителната система са облицовани с жлезист епител. В допълнение, паренхимът на черния дроб и бъбреците също са съставени от този тип клетки. Пот-секретиращите жлези са жлезисти клетки и поради това се съдържат в кожата. Тъй като в мозъка, съдовете и съединителните тъкани на практика няма жлезисти клетки, на практика няма аденокарцином в тези органи..
Водещи клиники в Израел
Така че, обобщавайки горното, можем да кажем, че аденокарциномът или ракът на жлезата е вид злокачествен тумор, който се образува от клетки на жлезистия епител. Също така този вид рак се нарича слуз-образуващ аденокарцином..
Причините
Нито един учен не може да каже точно какво причинява рак, включително аденокарцином. Но според статистиката и медицинските наблюдения са установени редица причини, които могат да провокират заболяването. Класифицираме тези причини на общи и специфични.
Честите причини включват:
- наличието в тялото на възпалителни процеси, които не са били излекувани навреме, както и стагнация на жлезите с вътрешна секреция, която също може да бъде причинена от възпаление;
- хранителни разстройства, строги диети или обратно, прекомерна консумация на мазни, пържени, пикантни храни;
- ако някой от семейството се е разболял от този вид рак, възможно е потомците да го наследят;
- ако в тялото има хронични заболявания, имунната система е нарушена, което може да доведе до образуването на ракови клетки;
- по силата на професията си, човек може да бъде изложен на рентгенови лъчи или да бъде принуден да влиза в контакт с опасни химикали по време на работа, които, ако бъдат погълнати в големи дози, могат да доведат до рак. Поради това е много важно да се спазват всички защитни мерки, предвидени в инструкциите за работа с тях;
- злоупотребата с алкохолни напитки, тютюн, особено в продължение на много години, може да причини образуването на аденокарцином, тъй като те унищожават лигавицата на храносмилателния тракт, а също така причиняват интоксикация на целия организъм;
- присъствието на човешки папиломен вирус е изпълнено с образуването на ракови клетки в жлезистия епител.
Помислете за конкретните причини за органите, в които най-често се образува аденокарцином:
- в червата образуването на аденокарцином може да бъде причинено от запек, наличие на полипи, колит и други нарушения;
- в хранопровода, най-често аденокарцином се образува поради злоупотреба с топла храна от човек. Също така, причината може да бъде механично нараняване, лошо сдъвкана храна;
- прехвърлен хепатит от различни видове, инфекциозни заболявания, не изчезват безследно и много често водят до образуването на аденокарцином в черния дроб;
- не напълно излекуван пиелонефрит, гломерулонефрит, може да провокира образуването на аденокарцином;
- наличието на инфекциозни заболявания като цистит или левкоплакия може да причини аденокарцином в пикочния мехур.
Симптоми
Много често раковите заболявания в началния етап на развитие не се проявяват по никакъв начин. Аденокарциномът не е изключение. В медицинската практика заболяването в началните етапи се открива случайно, когато пациентът идва да бъде изследван по съвсем друга причина..
С по-нататъшното прогресиране на заболяването нарастващият тумор става осезаем и болезнен. Лимфните възли се увеличават по размер.
Третият етап на развитие се характеризира с разпространението на тумора в други органи - метастази и се проявява, както следва:
- болки в болки или спазми в корема;
- дефекацията е болезнена;
- човек периодично страда от диария, след това запек. Метеоризмът става постоянен;
- човекът отслабва. На практика няма апетит;
- телесната температура може да се повиши от субфебрилни показатели до много висока;
- във фекалиите можете да намерите примеси от кръв и дори гной;
- човек страда от гадене, последвано от повръщане след всяко хранене.
Ако разгледаме аденокарцинома в зависимост от местоположението му, то той се проявява по различни начини. Много от горните симптоми придружават аденокарцином в червата. Помислете за другите му видове:
- ако аденокарцином се е образувал в хранопровода, човек има затруднения при преглъщане. В медицината това състояние се нарича дисфагия, а също и единична фагия - ако преглъщането е придружено от болка. Поради нарастващия тумор хранопроводът се стеснява, което причинява обилно слюноотделяне;
- аденокарцином в черния дроб най-често се проявява като болка в дясната част на корема. Поради нарастващия тумор оттокът на жлъчката се нарушава, поради което кожата на пациента става жълтеникава. Бялото на окото пожълтява. В коремната кухина може да се образува течност. Този процес се нарича асцит в медицината;
- ако аденокарциномът е локализиран в бъбреците, тогава изследването може да разкрие увеличаване на размера на органа. Човек чувства болка в лумбалната област. Урината съдържа кръв. Почти цялото тяло се подува;
- аденокарциномът на пикочния мехур също е болезнен. Болка се усеща в срамната област, както и в долната част на гърба. Поради растежа на тумора, изтичането на урина през пикочния канал се влошава. Този процес се нарича дизурия. Наблюдава се подуване на краката. Това се случва поради неизправност на лимфата и изтичането им.
Когато диагнозата не беше толкова разработена, лекарите не можаха да намерят обяснение за факта, че аденокарциномът в единия случай се развива бързо и метастазира, а в другия се разпространява бавно и реагира добре на лечението. Лекарите успяха да обяснят това явление само с появата на микроскопско изследване. Учените са разбрали, че раковите клетки се различават помежду си не само по структура, но и по скорост на растеж и размножаване. Именно тази особеност на клетките доведе до различно протичане на болестта. Експертите са успели да разбият различни видове ракови клетки по класове и видове. Класификацията на раковите клетки даде възможност да се избере индивидуално лечение в зависимост от структурата и скоростта на тяхното размножаване.
Аденокарцином (Adenocarcinoma) произхожда от епитела, който секретира определен орган. Това може да са хормони, ензими, слуз. По клетките, които изграждат тези вещества, е възможно да се определи от кой орган се секретира. Ако раковите клетки са подобни на клетките на секретирания епител, тогава съответно ще бъде ясно откъде произхожда туморът. Но има случаи, когато раковите клетки са коренно различни от оригиналните клетки. В такива случаи е много трудно да се определи произходът на рака. Именно тези характеристики на раковите клетки, сходството или различието със здравите тъкани, учените успяха да идентифицират и дадоха името „степента на клетъчна диференциация“. Идентифицирането на такива характеристики на компонент на злокачествен тумор дава възможност да се определи степента на зрялост и на какъв етап на развитие са клетките.
Въз основа на степента на диференциация може да се предскаже поведението на болестта. Колкото по-висока е тази степен, толкова по-сходни са раковите клетки с оригиналния епител. Следователно туморът е по-зрял и ще реагира по-добре на лечението. Ако степента на диференциация е ниска, тогава засегнатите клетки се считат за незрели. Клетките от този вид се размножават бързо и неконтролируемо, като по този начин дават тласък на бързия растеж на тумора и се разпространяват в други органи..
Така че, според хистологичните данни, експертите правят разлика между три вида зрялост на аденокарцинома:
- силно диференциран аденокарцином, когато засегнатите клетки са много сходни по структура с клетките на здрав жлезист епител. Патологичните клетки се различават от здравите само по относително големи ядра и по-бързо размножаване;
- умерено диференцираният аденокарцином е междинен между силно диференцирани тъкани и слабо диференцирани. Тези клетки имат по-изразена разлика. Размерите и формите им се различават от зрелите клетки. В ядрото се откриват анормални митози. Туморът може да съдържа както клетки, сходни по структура на здравите тъкани, така и клетки, които вече имат деформация в структурата си;
- Лошо диференцираният аденокарцином се счита за най-опасния и труден за лечение вид злокачествен тумор. Клетките от този тип се различават значително от здравите жлезисти тъкани, те се размножават бързо и неконтролируемо и чрез кръвта и лимфата навлизат в други органи, като по този начин причиняват образуването на метастази. Бързо размножаващите се патогенни клетки изискват голяма консумация на енергия и отделят голямо количество продукти на разпад. Това се превръща в причина за бърза загуба на тегло и липса на апетит при пациента..
В допълнение към класификацията на клетъчно ниво, експертите класифицират аденокарцинома в зависимост от мястото на образуване:
- муцинозен аденокарцином е рядък. Локализира се най-често в ендометриума. Тумор, изграден от кистозни клетки, отделя слуз. Тази слуз се нарича муцин. Той е в състояние да се разпространи в тялото и да метастазира бързо;
- ацинарният аденокарцином засяга простатната жлеза. Той натрупва течност в себе си, която се отделя през каналите и бързо се разпространява, заразявайки други органи. В допълнение към ацинар, съществуват и други видове аденокарцином на простатната жлеза - неинвазивен дуктален аденокарцином, ядлив, подобен на акне, мултицистичен, аденокарцином от уротелиален тип;
- папиларен тип аденокарцином засяга най-често щитовидната жлеза, яйчниците и бъбреците. В жлезистата тъкан се образуват папиларни образувания. Те бързо се увеличават по размер и имат различна структура;
- Ясноклетъчният аденокарцином е рядкост в медицинската практика, но това е най-агресивният вид рак на жлезата. Най-често жените страдат от това. Локализира се в пикочно-половите органи. Според изследванията, ясно-клетъчният тип аденокарцином изглежда като полипи. Също така способен да произвежда муцин. Туморът се състои от тубулно-кистозни, папиларни или твърди клетки в различни комбинации;
- аденокарцином на червата (тубуларен аденокарцином) е опасен и преходен тип рак на жлезата. Туморът расте във всички части на червата и се разпространява по-нататък по регионалните лимфни възли. Най-често този вид рак се предава по наследство;
- аденокарцином на хранопровода произхожда от епителната обвивка. Най-често мъжете страдат от това поради злоупотреба с лоши навици. Аденокарциномът с тази локализация реагира добре на лечението;
- аденокарцином на черния дроб възниква от тъканите на жлъчните пътища. Може да се образува както в самия орган, така и чрез метастази от други органи;
- аденокарцином на бъбреците е следствие от възпалителни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.). Образува се от епитела на бъбречните каналчета. Метастазите могат да засегнат лимфните възли, черния дроб и да достигнат до мозъка;
- аденокарцином на стомаха също се образува от жлезистите клетки на органа. В 90% от случаите на рак на стомаха са чревни или дифузни аденокарциноми. Първият тип е по-често срещан и се среща предимно при мъжете, докато вторият - при жените и хората над 50 години. В началния стадий на болестта тя не се проявява по никакъв начин, в следващия човек е измъчван от болка. Липса на апетит. Според статистиката, след аденокарцином на стомаха, на второ място е пръстеновидно-клетъчният карцином на стомаха.
Това не е пълен списък на възможното образуване на аденокарцином в различни органи. Всеки орган, съдържащ жлезисти тъкани, който произвежда определени хормони, независимо дали белите дробове (аденогенен рак), панкреаса, слюнката (аденоцистичен аденокарцином), щитовидната жлеза, гърдата, стомаха, матката (ендометриоиден, аденосквамозен карцином), аденокарцином на яйчниците (серозен) надбъбречните жлези и дори очите (аденокарцином на мейбомиевата жлеза) и носната кухина (синоназален аденокарцином), могат да бъдат податливи на това заболяване.
Диагностика
Най-често след поставяне на диагноза лекарите дават на пациента или неговите роднини текст със заключение. Трудно е за човек без медицинско образование да осмисли тези криптирани данни. Нека се опитаме да разберем техните значения.
В заключение, освен мястото на локализация на тумора, трябва да се посочи степента на диференциация. Те са обозначени със съкращенията G1, G2, G3, G4. Смята се, че колкото по-нисък е G, толкова по-висока е зрелостта на раковите клетки. Следователно:
- G1 - силно диференциран аденокарцином;
- G2 - умерено диференциран;
- G3 - слабо диференциран;
- G4 - недиференциран.
Видове аденокарцином (рак на жлезата) и колко дълго ще живее човек със злокачествен тумор без лечение
Образуване на аденокарцином
Видът на тумора се определя в зависимост от тъканта, в която произхожда. Аденокарциномът е рак на жлезата. Образува се от епител, способен да създаде тайна. Този тип клетки присъстват в храносмилателната и пикочно-половата система, в дихателните органи и др. Освен това те са част от паренхима на вътрешните органи.
В процеса на дегенерация настъпват промени в клетките, които водят не само до неконтролираното им размножаване, но и до активиране на процеса на гликолиза, което е придружено от повишено освобождаване на млечна киселина, метаболит, необходим на всички етапи на мутация.
Класификация
Ракът на стомаха има обширна класификация. В зависимост от хистологичната структура и вида на аденокарцинома може да бъде:
- полипозен;
- язвен;
- псевдо-язвен;
- дифузен;
- некласифициран.
Има и четири подтипа на тумори:
- папиларен - възниква от структури, които имат папиларен вид, прераства в стомаха и има форма на пръст;
- крикоидна клетка - тумор, който е изолирана неоплазма, която засяга тялото на стомаха;
- лигавица - на мястото на локализация на рака възниква постоянно производство на слуз, което може да се види по време на гастроскопия;
- тубуларен аденокарцином на стомаха - той включва разклонени или увеличени кистично структури.
Има и други форми на патология, класификацията на заболяването се определя според степента на диференциация на неоплазмата:
- Ниско диференциран;
- Силно диференциран;
- Умерено диференциран.
Диференциацията зависи от разликата между раковите клетки и здравите - колкото по-ниска е тя, толкова по-лоша е прогнозата.
При такава степен на злокачественост патологията в ранните етапи вече може да метастазира в близките тъкани и в близките лимфни възли. Целият стомашно-чревен тракт може да бъде засегнат от метастатични тумори. Ако се диагностицира нискостепенен стомашен аденокарцином, оцеляването на пациентите е много ниско.
Силно диференцираният стомашен аденокарцином е най-благоприятен по отношение на прогнозата, тъй като клетките му продължават да изпълняват част от функциите си. Увреждането на близките тъкани не се случва, структурата на патологичните клетки е практически същата като тази на клетките на здрава стомашна лигавица. Степента на злокачественост е ниска, пациентът има добри шансове за възстановяване.
Средно при злокачествено заболяване - умерено диференциран аденокарцином на стомаха. Такава неоплазма е от междинен тип, промяната в структурата на клетките е незначителна, прогнозата за пациента зависи от много фактори.
Аденокарциномът съгласно кода на ICD-10 принадлежи към категория C.16, т.е. към категорията "Злокачествени новообразувания на стомаха". Това злокачествено заболяване има няколко вида класификация, които допълват общата диагноза на заболяването:
- Според Борман;
- Чрез клетъчна структура.
Тази класификация дава възможност да се разграничат 5 вида и още 4 подвида на злокачествен аденокарцином:
- Полипоидният аденокарцином е локализиран тумор;
- Язвен - границите на тумора са удължени;
- Псевдоязвен тумор - лесно може да бъде объркан с язва;
- Неоплазмата е дифузна с размити граници;
- Натрупване на несекреторни новообразувания.
Също така аденокарциномът е разделен на подвидове:
- Папиларен - представлява пръстообразен израстък в папилите на епитела на вътрешната стена на стомаха;
- Тубуларен аденокарцином на стомаха - кистозно разширени, разклонени структури;
- Мукозен (муцинозен) аденокарцином - разпознат чрез гастроскопия, редовно произвежда слуз;
- Крикоиден клетъчен тумор - расте в дълбоките слоеве на стените на стомаха.
Туморът може да има различна клетъчна структура. Въз основа на този фактор е разработена допълнителна класификация:
- Ниско диференциран;
- Силно диференциран;
- Умерено диференциран;
- Слабо диференцирани;
- Недиференциран.
Слабо диференцираният аденокарцином не се развива от жлезисти структури, няма признаци на диференциация и следователно прогнозата е лоша. При недиференцирана форма на рак структурите на жлезите абсолютно липсват..
Слабо диференцираният аденокарцином на стомаха расте от епитела на жлезите. Клетките под въздействието на тумора са напълно унищожени, не изпълняват преки функции. Неоплазмата бързо расте в дълбоките слоеве на стените на органа и е в състояние да се разпространи в съседните органи. Метастазите се образуват много бързо. Ракът от този тип има най-лошата прогноза.
При силно диференциран стомашен аденокарцином туморните клетки са сходни по структура с нормалния епител, но техните функции се изпълняват само частично. Злокачественото заболяване се развива бавно и протича безсимптомно. Прогнозата обикновено е благоприятна, но са възможни рецидиви.
Умерено диференцираният стомашен аденокарцином се характеризира с наличието на много атипични ракови клетки, отколкото с високо диференциран. Ранното откриване на болестта има голяма вероятност за успешно излекуване.
Полиплоиден рак | Прогнозата е благоприятна. |
Проявен карцином | Може да се обърка с язва, така че за изясняване на резултата е необходима хистология. |
Частично изразен карцином | Той се разпространява в тялото, засягайки дълбоките тъканни слоеве. |
Дифузен инфилтративен рак | Засяга големи участъци от тъканите. Прогнозата е неблагоприятна. |
Основни видове
Злокачествените тумори, образувани от жлезистия епител, се различават по степента на диференциация на клетките. Прилага се следната класификация:
- Силно диференциран тумор. Образувано от плътно свързани клетки със сравним размер и структура, подобни на клетките на оригиналната тъкан. Този аденокарцином се характеризира с бавен растеж, късно начало на образуването на метастази. Има добра терапевтична прогноза.
- Умерено диференциран рак. Клетките, изграждащи такъв тумор, се различават значително по размер и форма. Ядрата им са модифицирани и структурата при изследване на участъка под микроскоп не се вижда ясно. Такова заболяване бързо достига етапа на метастази и е по-малко податливо на терапия, но ранното откриване значително увеличава шансовете за ремисия.
- Слабо диференциран тумор. Това заболяване се характеризира с бързо клетъчно делене и пълна загуба на сходството им с родителската тъкан. В допълнение към активното делене, опасността от такова новообразувание е, че връзката между клетките е слаба. В резултат на това почти веднага води до появата на метастази в най-близките лимфни възли..
Най-често срещаният аденокарцином е локализиран в:
- простатната жлеза (ацинарен тумор);
- стомах;
- черва (муцинозни образувания);
- хранопровод;
- матка (ендометриоиден тумор);
- панкреас и млечни жлези.
Освен това те могат да бъдат открити във всички жлези на ендокринната система, болестта може да се развие в алвеолите, пикочния мехур и бъбреците, в устата и т.н..
Някои форми на клетъчна мутация се характеризират със строга локализация, други не зависят от мястото на образуване на тумора.
Например, папиларен аденокарцином може да се намери във всеки орган.
Степени и етапи
Степента на рак на простатата се нарича показател от клиничен тип, който определя нивото на морфологични колебания в клетките. Биопсията предоставя такава информация на всеки етап от заболяването. Що се отнася до стадия на аденокарцином, този показател определя размера на тумора и по-нататъшния му растеж. Той също така показва дали има метастази.
В първия стадий на рак туморът не може да се усети. Всички модификации в структурата на жлезата се установяват само с помощта на микроскопско изследване. Във втората фаза на заболяването злокачествената формация вече може да се види на ултразвук, а в третата се разпространява извън границите на простатата. Четвъртият етап се характеризира с пролиферация на аденокарцином в лимфните възли, черния дроб, костите и белодробната тъкан.
1-ви етап: промените в тъканите са незначителни, няма прояви на заболявания, няма сериозни отклонения от нормата в анализите. Злокачествените образувания могат да бъдат открити само чрез изследване на туморни клетки, взети от пациент под микроскоп, т.е. с помощта на метод за биопсия. Прогнозата при навременно лечение е благоприятна;
2-ри етап: туморът засяга части на жлезата с мембрани. По време на изследването е лесно да се идентифицира фокусът на патологията;
3-ти етап: характеризира се с бързо развитие с увреждане на везикулите на простатната жлеза и покълване в тъканта на близките органи;
4-ти етап: етап, при който метастазите през кръвоносната и лимфната система проникват във всички важни органи на пациента и поради тежко увреждане на цялото тяло настъпва смърт.
Съществува международна система за класификация и класиране според Glisson. Уитмор схема:
- Т1 - начален. Липса на характерни признаци, имплицитна диагноза, незначителни промени в анализите. Определя се чрез биопсия;
- Т2 - увреждане на част от жлезата и капсулата. Той се диагностицира добре, палпацията ще покаже промени в органа;
- Т3 - активен туморен растеж. Етапът се характеризира с поражение на везикулите, висок риск от метастази;
- Т4 - заболяването засяга гениталиите, пикочните пътища, храносмилателната система, сфинктера, ректума и други органи;
- N1 - гранична степен с увреждане на стените и лимфните възли на малкия таз;
- N2 - всички органи, костната тъкан претърпяват промени, процесът е необратим, фатален.
Аденокарцином на Gleason на простатата:
- G1 - образованието се състои само от хомогенни жлези с неделими ядра;
- G2 - туморните клетки запазват своята изолация, но с динамиката на сливане;
- G3 - забележима инфилтрация на стромата, околните тъкани;
- G4 - жлезата и тъканите са почти напълно засегнати от атипични туморни клетки;
- G5 - туморът е пластова формация, клетките не могат да бъдат диференцирани - това е анапластичен рак.
Разделянето на етапи се осъществява според общоприетата TNM система, при която Т - показва наличието и размера на тумора, N - показва наличието или липсата на метастази в лимфните възли и М - показва дали има отдалечени метастази.
Причини и симптоми
Причините, водещи до появата на аденокарцином, се разделят на общи - стагнация на секретирания секрет и възпалителни заболявания на жлезите, и специфични, които се различават в зависимост от органа, в който се развива злокачественият тумор..
Следните фактори могат да предизвикат началото на процеса на мутация:
- хронични възпалителни заболявания;
- вирус на папилома;
- наследствено предразположение;
- хормонални нарушения;
- излагане на радиоактивно излъчване или токсични вещества;
- тютюнопушене и хранителни навици.
Специфичните причини включват ефектите на различни фактори, които увреждат тъканите. Между тях:
- запек, колит и чревни полипи;
- щети, причинени от лошо сдъвкана или прекалено гореща храна на хранопровода;
- хроничен ход на цистит за пикочния мехур и др..
Симптомите, характеризиращи рака на жлезата, имат 3 етапа:
- Латентно. Няма прояви, които да подозират развитието на тумор. Откриването е възможно по време на кръвен тест.
- Първите признаци на туморен растеж: увеличаване на лимфните възли, болезненост на мястото на образуване на новообразуването.
- Признаци, специфични за засегнатия орган. Например, ракът на червата ще се характеризира с такива явления като редуване на запек с диария, наличие на кръв в изпражненията, запушване.
Фактори, причиняващи заболяване
Растежът и развитието на аденокарцинома се улеснява от:
- наличието на доброкачествени тумори (рак на стомаха и червата често се развива на фона на продължителното съществуване на полипи);
- инфекции (човешкият папиломен вирус и Helicobacter pylori се считат за основните причини за развитието на рак);
- нездравословна диета (развитието на рак допринася за консумацията на големи количества червено месо);
- нарушение на хормоналния фон (тумори на матката се появяват на фона на въвеждането на естрогени, менструални нарушения, безплодие);
- тютюнопушене (допринася за рак на белите дробове и други органи);
- генетично предразположение (доказано е, че склонността към онкологични процеси се наследява);
- излагане на йонизиращо лъчение, магнитни полета, високи температури;
- неконтролирана употреба на наркотици;
- хелминтни инвазии;
- заседнал начин на живот.
Диагностика и методи на лечение
Има много диагностични методи, използвани за идентифициране на новообразувание и класифицирането му като карцином или аденом. Това са анкети като:
- биохимични анализи на кръв и урина;
- хистологични тъканни проби, получени чрез биопсия;
- флуороскопия, извършена с контрастни вещества. например барий или йод;
- ендоскопия;
- Ултразвукови изследвания;
- томография.
Методите на терапия се избират от водещия онколог на пациента, въз основа на вида на тумора, неговото местоположение и степен на развитие. Основният начин за борба с рака на жлезата е премахването на тумора чрез операция. В този случай е необходимо да се отстранят не само засегнатите клетки, но и съседните тъкани..
Използва се и лъчева терапия, която се състои в облъчване на метастази и намаляване на вероятността от рецидив. Като независим метод се използва изключително за неоперабилни новообразувания.
Химиотерапията е показана предимно за потискане на метастазите след хирургично отстраняване на тумора.
Отделното му използване се практикува само в неоперабилни случаи..
Най-оптималният подход, осигуряващ най-положителна прогноза, е комбинация от 3 метода в следния ред:
- лъчева терапия преди операция;
- отстраняване на неоплазмата;
- следоперативна химиотерапия.
Ако е поставена ранна диагноза и лечението започне още в първия етап на развитие, обширната хирургия може да бъде заменена с иновативни методи. Между тях:
- лапароскопия;
- ултразвукова абелация;
- целенасочена радиация или химиотерапия;
- томотерапия.
Диагностика на заболяването
За откриване на аденокарцином на дебелото черво се използват редица проучвания:
- интервю за пациент;
- събиране на анамнеза;
- дигитално изследване: изследване на крайния участък на дебелото черво;
- общ анализ на урината;
- общ кръвен тест, кръв за туморни маркери;
- анализ на изпражненията за окултна кръв;
- колоноскопия;
- биопсия на туморни тъкани;
- иригоскопия;
- сигмоидоскопия;
- ЯМР;
- Ултразвук.
Ако има съмнение за рак на дебелото черво, лекарят първо изпраща пациента за изследвания, след това провежда ултразвуково сканиране и контрастно рентгеново изследване и едва след приключване на всички диагностични и лабораторни процедури той поставя окончателна диагноза.
Прогноза за оцеляване
Колко дълго ще живее човек, който е развил аденокарцином, зависи главно от степента на диференциация на тумора. Пациент със силно диференциран тумор, дори ако бъде открит на късен етап, има по-благоприятна прогноза за оцеляване от пациент с лошо диференцирана неоплазма. Също така, важна роля играе процесът на метастази, който не винаги се случва и е присъщ предимно на слабо диференцирани формации..
Колкото по-рано е била открита болестта, толкова повече са шансовете да премине в постоянна ремисия. За някои локализации степента на оцеляване с ранно откриване и висока диференциация на раковите клетки може да достигне 90%. В същото време недиференцираният рак на NOS, например щитовидната жлеза, с метастази се характеризира с прогноза за оцеляване от 10%.
Симптоми
Клиничната картина на заболяването зависи от фокуса на развитието на заболяването и текущия стадий. Възможно е обаче да се идентифицират общи симптоми, характерни за всички видове аденокарцином:
- Броят на червените кръвни клетки в кръвта намалява, лимфните възли се увеличават
- Човек изпитва дискомфорт и болка в мястото, където е локализирана неоплазмата
- Има рязка загуба на тегло
- Сънят е нарушен, честата умора се появява без причина
- Телесната температура става нестабилна.
Помислете за симптомите на някои видове онкология:
- Най-често ракът на жлезата засяга простатната жлеза. В този случай се забелязват болки в долната част на корема, в ануса, жлъчния мехур; по-често уриниране.
- Ракът на пикочния мехур се проявява с невъзможност да се отиде до тоалетната, болка, поява на примес от кръв в урината. Долната част на гърба и срамната област започват да болят, краката се подуват поради нарушение на лимфния дренаж.
- С развитието на бъбречен аденокарцином органът увеличава размера си. Има болка в долната част на гърба, при ходене до тоалетната има урина с кръв.
- При рак на червата първото тревожно обаждане е нарушаване на работата на храносмилателния тракт - чести диарии, запек, дискомфорт след хранене и повръщане. В по-късните етапи във фекалиите има примеси на слуз и кръв.
- Нарушения на преглъщането, дисфагия и одинофагия, обилно слюноотделяне говорят за рак на хранопровода.
- Туморът в панкреаса причинява болки в стомаха, загуба на апетит, повръщане и диария.
- Симптомите на рак на черния дроб на жлезата са болка в епигастриума, гадене и повръщане и анемия. Черният дроб се увеличава по размер. Кожата пожълтява, кървенето от носа може да е често.
Аденокарциномът на яйчниците се проявява чрез нарушение на менструалния цикъл, болка в областта на слабините, която се увеличава с пола. Може да има гадене, повръщане, общо неразположение. Симптомите са подобни на рака на матката, последният се характеризира с кървене в средата на цикъла и обилна менструация.
Затруднено преглъщане, задух и промени в гласа показват тумор на щитовидната жлеза. Шията е деформирана в засегнатата област.
Последици и рехабилитация
Трябва да се разбере, че в повечето случаи отстраняването на аденокарцином е придружено от частично или пълно отстраняване на органа на локализация на неоплазмата. Освен това прилагането на терапевтични мерки може да доведе до:
- развитието на анемия;
- рязка загуба на тегло;
- силен синдром на болка.
За да се ускори възстановяването, на пациента се показва подходяща почивка, отсъствие на стрес и претоварване, спазване на диета. Той също трябва да се подлага на редовни онкологични прегледи, за да открие ранни рецидиви..
Лечение на народни средства за лечение на аденокарцином на дебелото черво
Алтернативната терапия за рак на червата се използва като допълнителна терапия. Преди да започнете да използвате алтернативна терапия, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
- 1 лъжица корен от аир, 3 супени лъжици цвят от картофи, 1,5 супени лъжици цветя от невен и 4 супени лъжици корен от пелин - смесете. Сместа се залива с вряла вода и се оставя за 5-6 часа. Прецедете получената инфузия и приемайте по 100 ml преди хранене..
- Почистването се използва широко при туморни лезии. Необходимо е да се вземат пречистена вода и меден сулфат в съотношение 2 литра вода на 100 ml. витриол. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни.
- 1 супена лъжица залейте лъжица жълтурчета с 1 чаша вряща вода. Настоявайте за 20-30 минути. Прецедете бульона и вземете 1 с.л. лъжица 2-3 пъти на ден.
Прочетете тук: Видове злокачествени белодробни тумори:
Причини за развитие
Аденокарциномът може да бъде предизвикан от въздействието върху човешкото тяло на такива фактори:
- хронични възпалителни процеси;
- чест стрес;
- тютюнопушене;
- консумация на алкохол;
- продължителна интоксикация;
- травма на органите;
- инфекция с онкогенен вирус;
- наличието на фокус на хронична бактериална инфекция;
- нарушение на диетата;
- ядене на нездравословна храна;
- липса на сън;
- хормонален дисбаланс;
- неконтролиран прием на лекарства;
- прехвърлените хирургически интервенции;
- контакт с тежки метали;
- обременена наследственост;
- недостатъчна имунна защита;
- лоша екология.
Растежът на аденокарцином може да бъде стимулиран от хормонални смущения в организма или прием на тези лекарства.
Рак на жлезата или карцином възниква поради влиянието на онкогенните фактори върху тялото. Това причинява неуспех на противотуморната защита и размножаването на атипични клетки. Важен фактор при този вид тумор е обременената наследственост и наличието на аденокарцином в близките роднини. Хормоналният фон на пациента и приемът му на лекарства, които съдържат тези вещества, имат огромен ефект върху растежа на новообразуването..
Прогноза и профилактика на заболяването
Умерено диференциран аденокарцином, прогнозата в ранните стадии на заболяването, както и при адекватно и комплексно лечение на 1-2 етапа е до 40%, на 3 етапа - не повече от 15%. Прогнозата за този тип аденокарцином зависи от това колко рано е била диагностицирана болестта..
Лошо диференциран аденокарцином, прогнозата при възрастните хора е 50%. След операция за отстраняване на тумора има голям риск от рецидив и повторно образуване на рак на жлезата. Петгодишната преживяемост при по-младите пациенти е не повече от 40%.
Силно диференциран аденокарцином, прогнозата е най-благоприятна, повече от 50% от хората са успели да победят рака.
Прогнозата зависи от стадия на заболяването, но във всеки случай са необходими превенция на лекарствата и спазване на диетата.
Метастази на аденокарцином на дебелото черво
Метастазите в аденокарцинома на дебелото черво засягат други органи и лимфни възли. Раковите клетки се разпространяват по няколко начина. Първият е по лимфогенния и хематогенния път, който се наблюдава при 10% от пациентите, вторият е, когато туморът прераства в съседни тъкани и органи, което представлява 60% от всички случаи. Най-често метастази се откриват при хора в 3 и 4 стадий на рак..
Но си струва да се отбележи, че ракът е опасен не само от метастази, но и от прояви, кървене и разпадане на рака. Инфекциозна лезия води до образуване на абсцес и по-нататъшна перфорация на некротичната област на неоплазмата. 40% от пациентите страдат от частична или пълна обструкция, която също се отразява негативно на отделителната система.