Аднекситът се счита за доста сериозно и опасно заболяване, тъй като е придружено от редица сериозни усложнения. Едно от тях е запушването на тръбите, което след това води до безплодие. Това състояние се характеризира с факта, че стените на тръбите се слепват, което след това не позволява на сперматозоидите лесно да проникнат в яйцеклетката и да я оплодят.
Също така възпалението може да наруши функционалността на ресничестия епител. Тези реснички, разположени в тръбите, трябва да изтласкат оплодената яйцеклетка към матката. Ако техните функции са нарушени, яйцето може да спре по тръбата и след това да започне своето развитие в нея. По този начин се развива извънматочна бременност. Хроничното възпаление на придатъците на матката може да доведе до дисфункция на яйчниците. В този случай яйцеклетката вече не е способна на зреене и оплождане, което провокира проблеми със зачеването. В този случай пациентът има сериозни менструални нарушения..
Лечение на хроничен аднексит - терапевтични и профилактични мерки, насочени към елиминиране на възпалението на маточните придатъци (яйчници, фалопиеви тръби, яйчници, връзки).
Прекомерната болезненост в яйчниците от своя страна може да доведе до намаляване на либидото, раздразнителност, недоволство и постоянни промени в настроението. Ако болна жена успее да забременее, аднекситът може да повлияе на носенето на бебе. Обикновено с подобна патология се появяват фетална инфекция, преждевременно раждане, спонтанни аборти.
Принципи на лечение на хроничен аднексит
Хроничната форма изисква продължително лечение, но спазването на всички предписания от лекаря и правилното предписване на терапевтичния режим дава положителна прогноза на пациента. Схемата на терапия се избира за всеки пациент индивидуално, въз основа на чувствителността на идентифицираните микроорганизми към антибактериални лекарства. В повечето случаи именно антибиотиците са основата на терапията за това хронично заболяване (те може да не се предписват само на бременни жени). Най-ефективно е да започнете терапия за това хронично заболяване по време на обостряне, тъй като през този период е много по-лесно да атакувате активни бактерии. В допълнение към медикаментозното лечение на заболяването лекарите могат да се позовават и на физиотерапевтични техники, диета, корекция на режима.
Лечението на заболяването с антибиотици включва първо тяхното интрамускулно или интравенозно приложение, а след края на курса на терапия - заместване с таблетки. Освен това може да се използва локално антибиотично лечение, което включва назначаването на вагинални или ректални супозитории. Местната терапия е насочена към ускоряване на лечебния процес, премахване на възпалението и други симптоми на заболяването.
Медикаментозно лечение
- Азитромицинът е антибиотик с мощен бактерициден ефект, така че действа активно в областта на възпалението. Въпреки това, лечението на това хронично заболяване не се предписва, ако аднекситът е бил предизвикан от действието на грам-положителни бактерии, тъй като те имат изразена резистентност към тази група антибиотици. Курсът на лечение се определя в зависимост от тежестта на възпалителния процес. Обикновено се предписва антибиотик за една седмица, две таблетки на ден.
- Доксициклинът е тетрациклиново антибактериално лекарство, което има повишена активност срещу голямо разнообразие от бактерии. Това лекарство се произвежда под формата на капсули и се препоръчва за предписване при възпаление в пикочно-половите органи, сифилис, хламидия. Лекарят избира продължителността на лечението и оптималната доза индивидуално. Стандартният режим включва прием на лекарството, две капсули на всеки 12 часа. Доксициклин може да се приема не само през устата, но и интравенозно. След началото на приема, забележими резултати се появяват още през първите дни, което води до облекчаване на състоянието на пациента.
- Гентамицинът е широкоспектърно лекарство, което може много бързо да достигне фокуса на възпалението и активно да потисне възпроизводството на патогенна микрофлора в него. Обикновено терапията с това лекарство се допълва от назначаването на противовъзпалителни лекарства и физиотерапевтични методи. Средно курсът на терапия с гентамицин може да продължи 7-10 дни. Лекарството се прилага интравенозно два пъти дневно. Извеждането му от организма се извършва с урина, поради което лекарството е противопоказано за употреба при бъбречна недостатъчност..
- Амоксиклав е антибиотик от пеницилиновата група, който има комбиниран ефект. Съдържа клавуланова киселина, която може да блокира способността на патогените да се противопоставят на амоксицилин, основната активна съставка на лекарството. Преди да предпише амосиклав, лекарят задължително трябва да проведе тест за чувствителност на антибиотика към микроорганизми. Като правило амоксиклав се предписва на принципа на една таблетка на всеки осем часа - три пъти на ден.
- Амоксицилин е лекарство със силен бактерициден ефект. Лечението с този антибиотик се извършва, като се вземе предвид степента на чувствителност на патогени, причинили заболяването, както и неговата тежест. Следователно можете да приемате амоксицилин само според указанията на Вашия лекар..
- Цефтриаксон е антибиотик от групата на цефалоспорините, който се използва широко в гинекологията за лечение на инфекциозни заболявания. Препоръчва се лечение с цефтриаксон, ако патогенната микрофлора във влагалището се присъедини към възпалението, тъй като патологичният процес в този случай може да бъде елиминиран само с помощта на лекарства с широк спектър на действие. Цефтриаксон може да се прилага интравенозно или интрамускулно. Понякога му се предписва да вземе друг широкоспектърен антибиотик..
- Ципрофлоксацин е лекарство от групата на флуорохинолоните, което ефективно унищожава както активните бактерии на етапа на тяхното размножаване, така и тези, които са в покой. Обикновено лекарството се предписва, ако възпалителният процес е провокиран от микобактерия туберкулоза или хламидия. Трябва обаче да се има предвид, че повечето от стафилококите, които са развили резистентност към метицилин, не са в състояние да реагират на ципрофлоксацин.
- Tsifran е лекарство, което се използва активно за унищожаване на голям брой патогенни микроорганизми, както и за лечение на системни инфекции, провокирани от анаеробни и аеробни микроорганизми. Лечението с Cyfran се предписва след тест за чувствителност към неговата активна съставка. Произвежда се антибиотик под формата на таблетки, инжекционни разтвори, капки, мехлеми.
- Аугментинът е комбиниран пеницилин, който съдържа клавуланова киселина, която нарушава устойчивостта на микроорганизмите към антибактериални лекарства, като по този начин значително увеличава тяхната ефективност. Основната активна съставка на този антибиотик е амоксицилин, който има широк спектър на действие. Терапията на това хронично заболяване с аугментин често се извършва в случай на инфекция след раждане, извънматочна бременност, аборт, с гонорейна или стафилококова инфекция.
- Нолицин е антибиотик от групата на хинолоните с активен антимикробен ефект. Прието е да се предписва това лекарство, ако по време на диагнозата във фалопиевите тръби са открити грам-отрицателна или някои видове грам-положителна микрофлора, Pseudomonas aeruginosa. Лекарството активно унищожава всички патогенни бактерии, чувствителни към него. В допълнение, патогенната микрофлора почти не развива устойчивост срещу нея..
- Ципролет е антибиотик от групата на флуорохонолоните, който е особено ефективен в случай на грам-отрицателна микрофлора. Също така, антибиотик се предписва, когато се открият вътреклетъчни микроорганизми (хламидии, микобактерии туберкулоза). Лекарството практически не засяга анаеробни бактерии, поради което рядко се използва за унищожаването им..
- Terzhinan е комбинирано лекарство, което се предлага под формата на вагинални таблетки. Предимството е, че не нарушава естествения баланс на вагиналната лигавица. Терапията с това лекарство е показана, когато възникне възпаление, провокирано от анаеробни инфекции или трихомонада.
- Сумамед е антибиотик, който се предписва при остро възпаление на придатъците, тъй като има широк спектър на действие. Сумамед принадлежи към групата на макролидите, които имат дълъг период на действие, поради което в зоната на възпаление се натрупват много високи концентрации на веществото. Лекарството активно инхибира повечето видове патогенни микроорганизми, които провокират възпалителни заболявания.
Лечение със свещи
Супозиториите са показали висока ефективност при лечението на хронични заболявания, които се използват като локална терапия - за премахване на възпалението и неутрализиране на патогенни бактерии. Предимството на ректалните и вагиналните супозитории е, че те са в състояние да осигурят терапевтичен ефект директно в областта на инфекцията. Най-често предписваните лекарства включват следното:
- Волтарен (има бактерициден и анестетичен ефект);
- Geksikon (противовъзпалително и антимикробно лекарство, което може да се използва дори от бременни жени);
- Флуомизин (мощно антибактериално лекарство, което трябва да се използва само веднъж на ден);
- Индометацин (има противовъзпалително и антипиретично действие);
- Екстракт от беладона в свещи (има аналгетичен ефект).
От всички лекарства, които имат локален антибактериален ефект, лекарите най-често се обръщат към полигинакс и левомекол. Що се отнася до levomekol, той има мощен лечебен, антимикробен и противовъзпалителен ефект. Лекарството е много ефективно срещу Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, стафилококус ауреус, колонии от грам-отрицателни бактерии, които имат силна устойчивост на антибиотици. Също така, това лекарство е в състояние да има имуностимулиращ ефект, тъй като активира производството на собствен собствен интерферон в организма. Levomekol се произвежда под формата на мехлем, който прониква дълбоко в тъканта, без да уврежда мембраните, но в същото време осигурява мощен терапевтичен ефект. Ефектът на мехлема не намалява дори при наличие на гнойно съдържание или натрупване на мъртва тъкан.
Трябва обаче да се отбележи, че монотерапията на това хронично заболяване само с тампони с левомекол не е много ефективна, поради което често се предписва в сложна терапия. Продължителността на курса на лечение се определя в зависимост от тежестта на хода на това хронично заболяване. Лекарството се използва чрез прилагане на мехлем върху тампон и въвеждането му във влагалището. По този начин е възможно да се достави активното вещество директно в тъканите, заобикалящи вагината, поради което терапевтичният ефект се наблюдава в яйчниците и фалопиевите тръби..
Противовъзпалителните вагинални супозитории с полигинакс, които имат антибактериален ефект, също са доказали своята ефективност при лечението на хроничен аднексит. След въвеждането на супозитории те постепенно се топят под въздействието на телесната температура, поради което активното вещество на лекарството се абсорбира много бавно от лигавицата. Polygynax се инжектира във влагалището, капсула на ден. Продължителността на курса се определя от лекаря, но не може да надвишава две седмици. Основното предимство на лечението на хроничен аднексит с това конкретно лекарство е липсата на противопоказания за него и факта, че той не прониква в кръвта.
Профилактика на хроничен аднексит
- Основната мярка за профилактика на хроничен аднексит се счита за адекватно и навременно лечение на острата му форма. Пациентът трябва да завърши целия курс на терапия и да следва препоръките на лекаря.
- След края на курса на терапия за остър аднексит и възстановяване, на пациента се препоръчват терапевтични курсове за предотвратяване на обостряния, санаториално лечение и кална терапия.
- Лекарите препоръчват по всякакъв възможен начин да се избягват ситуации, които могат да провокират възпаление (стрес, хипотермия, генитални инфекции).
- Изключително важно е да се спазват правилата за интимна хигиена: вземайте душ всеки ден, сменяйте своевременно подложките, измивайте с топла вода.
- За да се предотврати възможна инфекция, не се препоръчва да седите на студено и да плувате в студени води. През зимата е препоръчително да носите топло бельо.
- Избягвайте блудния секс и използвайте презервативи.
- В случай на болка с всякаква степен на интензивност и патологични вагинални секрети е препоръчително да посетите гинеколог, без да чакате прогресирането на заболяването.
Прогноза за хроничен аднексит
Хроничният (продължителен) аднексит е много сериозно заболяване, което може да бъде придружено от редица усложнения. Независимо от това, своевременно започналата терапия и правилно подбраният режим на антибиотично лечение дават надежда за положителна прогноза за пациента. Хроничният аднексит не е животозастрашаващ. Независимо от това, напредналият аднексит няколко пъти увеличава риска от извънматочна бременност и безплодие и може също така да наруши менструалния цикъл. Ето защо, когато се открият първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се запишете за консултация с гинеколог.
Видео: Диагностика и лечение на аднексит
Внимание! Тази статия е публикувана само с информационна цел и при никакви обстоятелства не представлява научен материал или медицински съвет и не може да замести личната консултация с професионален лекар. Консултирайте се с квалифицирани лекари за диагностика, диагностика и лечение.!
Лечение на аднексит у дома
8 минути Автор: Ирина Смирнова 10
- Лечение с медикаменти
- Борба с болестта с народни методи
- Подобни видеа
Аднексит често се появява при жени на възраст между 20 и 30 години. Патологията е възпаление на яйчниците и тръбите и е следствие от патологични процеси, протичащи в коремната кухина или директно в матката. Аднекситът не трябва да се лекува хирургично. Заболяването може да се преодолее амбулаторно, т.е. можете да се лекувате у дома. Лечението на аднексит у дома включва използването на лекарства, както и използването на народни средства за лечение на болестта.
Лечение с медикаменти
Лечението на възпаление на придатъците може да се извършва амбулаторно, но след задължителен разговор с Вашия лекар. Обикновено лекарите разрешават амбулаторно лечение, ако симптомът на болката е лек и телесната температура не надвишава 38 градуса.
Антибиотична терапия
Основни лекарства при лечението на аднексит са антибиотиците.
Те се предписват от лекар и трябва да приемате лекарства у дома за определено време. Невъзможно е да се прекъсне курса на антибиотично лечение, дори ако симптомите са значително отслабени и телесната температура се е нормализирала.
Най-ефективните лекарства за лечение на гинекологични заболявания, придружени от възпаление, са следните лекарства:
- Азитромицин - антибиотик срещу грам-положителна и грам-отрицателна микрофлора, се използва не само за лечение на аднексит, но и за лечение на генитални инфекции. Трябва да приемате таблетки два пъти дневно, за предпочитане след хранене. Курсът е поне една седмица;
- Доксициклин - лекарството се предписва при възпалителни патологии, режимът на лечение е съвсем прост - една таблетка се изпива сутрин, а втората - след дванадесет часа. Курсът на терапия е десет дни;
- Гентамицинът е ефективен антибиотик, използван при различни възпалителни заболявания. Препоръчва се да се пият 2 таблетки дневно, необходимо е да се лекувате поне една седмица;
- Полижинакс се използва като свещи. Лекарството има антибактериален ефект и произвежда специален ефект в ранен стадий на възпаление на яйчниците. Една свещ се вкарва във влагалището, курсът е не повече от две седмици;
- Tsifran е силно антибактериално средство от флуорохинолоновата серия. Използва се у дома под формата на таблетки, курсът на лечение се предписва от лекар, но обикновено е 2 тона, 2 пъти на ден в продължение на 10 дни.
Допълнителни лекарства
За да се засили ефектът на антибактериалните агенти, лекарите препоръчват да се включат противовъзпалителни лекарства в терапевтичния режим. Такива средства имат добър ефект:
- Волтарен,
- Диклофенак,
- Нимезулид.
Лекарството Диклофенак се приема по една таблетка в доза от 50 mg сутрин, а вечер се препоръчва да се поставят супозитории в доза от 100 mg. Лекарството Nimesulide се използва два пъти дневно в доза от 100 mg, след хранене. Курсът на терапия се определя индивидуално, но средно е около седем дни.
Диклофенак е ефективно противовъзпалително средство при лечението на аднексит
За облекчаване на болката, придружаваща пациенти с възпаление на придатъците, се препоръчват болкоуспокояващи - Analgin, Paracetamol. Можете да приемате тези лекарства при необходимост, когато дискомфортът не може да бъде толериран, но лекарите не съветват да приемате болкоуспокояващи твърде често, за да избегнете токсично натоварване на сърцето.
Тъй като по време на терапия с антибактериални лекарства при жените, вагиналната микрофлора се нарушава, тогава кандидозата често се обостря по това време. Обикновено гъбата кандида не притеснява стопанката си, но при най-малкото нарушение в баланса гъбата рязко увеличава броя си и се появява млечница. За да се предотврати такова усложнение като вагинална кандидоза, лекарите добавят противогъбични лекарства в хода на терапията на аднексит:
- Флуконазол (доза 250 mg 4 пъти дневно в продължение на 14 дни);
- Миконазол (500 000 IU 4 пъти дневно в продължение на десет дни);
- Нистатин (на първия ден от лечението - 150 mg веднъж, след това още пет дни, по 50 mg всеки).
Салпингооофоритът се лекува успешно с спринцовки. Това е допълнителна терапия за патология, която помага да се неутрализира патогенната микрофлора. За спринцовки се използват разтворите Citeal, Vagotil, Romazulan, Miramistin. Cyteal съдържа хексамидин, хлорхексидин и хлорокрезол. Разтворът се разрежда с чиста вода в концентрация от един до десет и се използва като спринцоващо средство. Процедурата се провежда седем дни всяка вечер..
Vagotil е силна киселина, така че не може да се използва в концентрирана форма. Необходимо е да се лекува възпаление на придатъците с Vagotil под формата на разредена течност - добавете от 5 до 15 ml от агента към литър вода и разбъркайте добре. Измиването се извършва вечер, преди лягане. Лекарството трябва да се лекува в продължение на 10-14 дни.
Когато избира как да лекува аднексит, лекарят определено ще включи препарати с витамини в схемата на лечение. Витамините от група В са много важни за жената. За да се предпази от дисбиоза, която може да бъде причинена от антибактериални хапчета, лекарят ще препоръча еубиотици (Bifidumbacterin, Lactobacterin). На жените с чести възпалителни заболявания на гениталните органи се предписват имуномодулиращи средства.
Борба с болестта с народни методи
Възможно е лечението на аднексит не само с лекарства, произведени от фармацевтичната индустрия, но и с народни методи. Изпитаните във времето рецепти ще помогнат да се справите с патологията не по-лошо от рекламираните таблетки и такова лечение на практика не дава странични ефекти. Лекарите съветват да се добавят народни средства за лечение на острата форма на заболяването, както и да се лекува хроничната форма на аднексит с тях у дома.
Измиване
За да се справите с аднексит, можете да използвате спринцовка с гъши тинтяв. За готвене са ви необходими:
- суха трева гъша тинтява - 5 супени лъжици. лъжици;
- вряща вода - две чаши.
Лесно е да се подготви средство за спринцовка - тинтявата в декларирания обем се залива с вряща вода и се затваря или с капак, или се излива директно в термос. Лекарството се настоява дванадесет часа, след което течността се филтрира, така че дори най-малките частици от растението да не останат - навлизането им във влагалището е неприемливо. За целта използвайте марля или бинт, сгънати няколко пъти.
Гъшият тинтява се справя добре с патологичните процеси в гениталната област
Полученият след приготвяне продукт се използва за вагинално измиване сутрин и вечер. Порцията е достатъчна за 2 пъти, т.е. лекарството трябва да се приготвя ежедневно. Курсът на терапия с гъши тинтяв е най-малко четиринадесет дни.
За да излекувате възпалението на придатъците с разтвор за измиване, можете също да използвате лайка с липа. За да приготвите лекарството, ще ви трябва:
- аптечна лайка - 3 супени лъжици. л.;
- липов цвят - 2 с.л. л.;
- вряща вода - 1 супена лъжица.
Необходимите съставки се смесват помежду си, след което 2 супени лъжици суровини трябва да се изсипят с 1 супена лъжица. вряща вода и дръжте под капака, докато лекарството напълно се охлади. След това се филтрира добре до прозрачност и се използва два пъти дневно като спринцовка. Курсът се препоръчва за най-малко десет дни и ако тялото реагира добре на лекарството, за целите на профилактиката курсът може да бъде удължен до двадесет дни.
Ако придатъците болят и аднекситът е започнал, спринцоването ще помогне да се справите с болестта, за която се използват отвари от билки. За лечение трябва да приемате еднакво следните билки:
- дъбова кора,
- коприва,
- градински чай,
- арника,
- мащерка,
- невен,
- полски хвощ,
- лайка.
Невенът и лайката имат естествени екстракти за борба с възпалението
След старателно смесване на билките е необходимо да изберете 3 с.л. л. смес и изсипете 1 литър. топла вода. След това лекарството се вари на слаб огън за около 7-10 минути и се оставя под капака за тридесет минути, за да се охлади течността. Филтрираното лекарство се използва вечер, преди лягане. Лечението се провежда по график - през първата седмица, процедурата за обливане се извършва ежедневно, а през втората и третата седмица - два дни по-късно.
Отличен ефект може да се получи от дъбова кора и липов цвят. За това ще ви трябва:
- дъбова кора - 3 супени лъжици. л.;
- липов цвят - 2 с.л. л.;
- вряща вода - 2 чаши.
За да получите лекарството, трябва да смесите необходимите съставки и да изсипете 2 супени лъжици в литров буркан. л. суха смес. Покрива се с 500 мл. вряща вода и се покрива с капак, така че течността да се запари и да се влива. След тридесет минути лекарството се филтрира и се оставя да се охлади напълно. Полученият разтвор се полива всяка вечер преди лягане в продължение на един месец.
Лекарства за перорално приложение
Cinquefoil може да се използва не само за обливане, но и за вътрешна употреба. За да приготвите продукта, ще ви трябват същите съставки - вряща вода и тинтява. 2 с.л. л. 400 мл вряща вода се изсипва с пързалка от суха трева и се държи под капак за един час. След това продуктът се филтрира и пие преди хранене два пъти на ден с интервал от шест часа. Една доза е 100 ml лекарство. Курсът на лечение е петнадесет дни.
Цветята на маргаритките ще помогнат да се справите с болестта. За да получите лекарството, трябва да запарите чаена лъжичка цветя с чаша вряща вода, току-що отстранена от огъня, и да оставите за четири часа под капак, за да се охлади естествено. Когато изтече времето, течността трябва да се филтрира добре през няколко слоя марля и да се приема по една трета от чаша три пъти на ден. Всеки ден лекарството се приготвя отново и като цяло се препоръчва да се лекува с това лекарство в рамките на три седмици..
Борната матка също ще бъде ефективна - най-известното растение, което се справя с много заболявания като жена. Не е трудно да се подготви лекарство с борна матка:
- 1 супена лъжица л. билките се пълнят с гореща вода, но не и с вряща вода (90-95 градуса).
- Контейнерът с инфузията се увива за два часа.
- След няколко часа течността се филтрира от тортата.
Полезно е борната матка да се приема както самостоятелно, така и заедно с червена четка
Добро средство срещу аднексит е полският равнец. За лечение на болестта ще ви е необходима инфузия на тази билка. Супена лъжица от продукта се изсипва в 250 мл вряща вода и се поддържа на топло в продължение на четири часа. След това лекарството се филтрира през няколко слоя марля и се приема четири пъти на ден, 7 ml 30 минути преди хранене. Необходимо е лечение с буркан за дълго време - в рамките на два месеца. Лекарите съветват да се използва веднага след терапия с матка от боракс, за да се затвърди полученият ефект..
Той ще помогне за премахване на симптомите на аднексит и събиране от различни лечебни билки. За да се получи лекарство, се вземат следните съставки:
- безсмъртниче (цветя), подбел, мента, бреза, ягоди, царевична коприна - 2 с.л. л.;
- коприва, низ, дива роза, възли - по 3 с.л. л.;
- плодове от офика - 1 супена лъжица. л.
Всички компоненти трябва да бъдат добре смесени, след това изсипете две супени лъжици от сместа в контейнер и налейте 500 ml гореща вода, но не и вряща вода. Можете да държите лекарството под капака, но най-добре е да го поставите в термос за десет часа. След изминалото време филтрирайте течността и пийте по половин чаша веднъж на ден, независимо от храната. Курсът е тридесет дни.
Отличен ефект срещу всякакви възпалителни патологии, локализирани в гениталиите, дават малините. Освен това всички части на това растение могат да се използват за лечение. За лечение на аднексит ще трябва да вземете същото количество листа, корени и малини и да разбъркате. След това 2 с.л. л. средствата се заливат с 2 чаши гореща вода и се кипват на слаб огън. Трябва да кипнете лекарството за още пет минути, след което то се охлажда и разрежда от съдържанието. Пийте по 125 мл все още топла течност четири пъти на ден, независимо от храненето.
Запарка от билки ще помогне за премахване на възпалителните процеси в придатъците. Всяка билка трябва да се приема в равни количества. Лекарството включва:
- мечо грозде;
- лайка (цветя);
- листа от розмарин;
- бяло агне (цветя);
- розови листенца;
- трън (цветя);
- коприва;
- корен от глухарче;
- възли.
Всички съставки трябва да бъдат добре смесени в отделна купа, след което една супена лъжица от продукта се залива с 500 ml вряща вода и се покрива с капак. Най-добре е да поставите течността на топло място или да я увиете с шал. След 30 минути продуктът се прецежда и се пие 3 пъти на ден преди хранене. Курсът на терапия с билкови лекарства - три седмици.
За лечение на аднексит у дома е важно да се спазват всички пропорции на билките и правилата за прием на лекарства. Тогава терапията ще даде очакваните резултати и ще бъде възможно да се отървете от аднексит консервативно..
Лечение на аднексит
Аднекситът или салпингоофоритът е инфекциозно възпалително заболяване на придатъците (фалопиеви тръби, яйчници и връзки). Според медицинската статистика аднекситът е на първо място по разпространение сред всички патологии на женската репродуктивна сфера. Острата форма на заболяването, при липса на пълно лечение, се превръща в хроничен аднексит с много рецидиви и усложнения.
Лечение на остър аднексит
Острите прояви на аднексит се лекуват в гинекологична болница, докато пациентът спазва почивка в леглото. Лечението на възпаление на придатъците се извършва с антибиотици, болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства. При избора на антибактериални средства, лекарят предпочита лекарства с дълъг полуживот, като използва лекарства от различни групи.
В началото на лечението се дава предпочитание на интравенозния или интрамускулния път на приложение на антибиотици, след което се практикува орален път - терапия с таблетки.
За да се спрат ефектите от интоксикацията на женското тяло с отпадъчните продукти от патогенни бактерии, на пациента се прилага:
Физиологичен витаминен разтвор.
За облекчаване на болката се използват аналгетици, супозитории с анестетични и противовъзпалителни ефекти, студ върху корема. След отстраняване на симптомите на остро възпаление, на пациента се предписва физиотерапия - електрофореза с калций, магнезий, мед. След 2-3 месеца постигнатите резултати се фиксират чрез лечение в санаториум със съответния профил..
Лечение на хроничен аднексит
Схемата на лечение на хроничен аднексит се променя в зависимост от това в кой стадий е заболяването - в стадия на обостряне или в ремисия.
Показания за назначаване на антибактериални лекарства:
Лечение на рецидиви на аднексит;
Липса на антибактериална терапия във фазата на остър аднексит;
Висок риск от обостряне на симптомите на заболяването по време на физиотерапевтично лечение.
Освен това се предписват аналгетици, супозитории за премахване на възпаление и болка, витамини, лекарства за предотвратяване на сраствания.
Медицински процедури и мерки за лечение на хроничен аднексит:
Физиотерапия UHF, амплипулсна терапия, електрофореза с йод, цинк, магнезий;
Калолечение и лечение с натриев хлорид и арсенови води (показано при едновременно протичане на аднексит и ендометриоза, миома);
Радонови и йодно-бромени бани (показва се, когато аднекситът се комбинира с хиперестрогения);
Диета с изключение на солени, мазни и пържени храни.
За предотвратяване на обостряния на хроничен аднексит се препоръчва да се избягват хипотермия, емоционално и физическо претоварване.
Списък на лекарствата за лечение на аднексит
Салпингитът или възпалението на фалопиевите тръби е много рядко като независимо заболяване. Най-често тази патология се комбинира с възпалителни заболявания на матката и яйчниците или е тяхно следствие. В изключителни случаи гнойните процеси в възпалените фалопиеви тръби, яйчниците и матката се комбинират, увеличавайки риска от сепсис и пелвиоперитонит.
За да се предотврати преходът на остро възпаление в хронична форма, се налага появата на усложнения като безплодие, абсцес, пиосалпинкс, образуване на адхезия, антибактериални лекарства веднага след поставяне на диагнозата.
Преди започване на лечение на аднексит е необходимо да се определи кой инфекциозен агент е причинил възпалителния процес. Това могат да бъдат анаеробни и грам-положителни бактерии, хламидии, микоплазма, гонококи, стрептококи. Бактериалната култура на секрети, взети от цервикалния канал, ще помогне да се определи чувствителността на патогена към антибиотици.
Групи антибактериални лекарства за лечение на остър аднексит:
Цефалоспорини - цефотаксим, цефтриаксон, цефокситин;
Защитени с инхибитори пеницилини - амоксицилин / клавуланова киселина, ампицилин / сулбактам;
Защитени с инхибитори цефалоспорини - Цефоперазон / Сулбактам;
Макролиди - еритромицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин, спирамицин;
Флуорохинолони - Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
Нитроимидазоли - Орнидазол, Метронидазол;
Карбапенеми - Меропенем, Имипенем.
Схеми на лечение на аднексит
Терапията със салпингооофорит се извършва по определена схема. Дозировката на лекарствата се коригира в съответствие с възрастта на жената и етапа на възпалителния процес.
Възможности за антимикробно лечение на аднексит:
Комбинация от Ceftriaxone (2 пъти на ден) или Cefoxitin (1 път на ден) с доксициклин. Курсът на лечение с цефалоспорини продължава 48 часа или повече, анулира се веднага след подобряване на състоянието на пациента. Доксициклин се приема поне 2 последователни седмици.
Ако подозирате инфекция със смесена патогенна флора или с тежка форма на аднексит, към двете лекарства от предишната схема се добавя Метронидазол.
Етапна терапия - Клиндамицин IV на всеки 8 часа в комбинация с Гентамицин IV или IM 3 пъти на ден се заменя през ден чрез перорално приложение на Доксициклин (2 пъти на ден) или Клиндамицин (4 пъти на ден) в комбинация с Метронидазол. Курсът на лечение продължава 14 дни.
Стъпкова терапия, схема 2 - инжекции на защитени с инхибитори пеницилини (Ampicillin / Sulbactam) IV 4 пъти на ден се заменят с перорално приложение на доксициклин.
Цефтриаксон или Цефотаксим в комбинация с Метронидазол.
Комбинация от защитени пеницилини (амоксицилин / клавуланат или ампицилин / сулбактам) или защитени цефалоспорини (цефоперазон / сулбактам) с макролидни антибактериални лекарства (спирамицин, еритромицин, кларитромицин).
Комбинацията от Метронидазол + цефалоспорини с лекарства от макролиден клас (използвани за непоносимост към доксициклин).
Терапия с флуорохинолон - Метронидазол в комбинация с офлоксацин или ципрофлоксацин, плюс доксициклин или лекарство от групата на макролидите. Използва се за пациенти над 18 години.
Лечение на тежък аднексит - комбинация от карбапенеми (Имипенем или Меропенем) с доксициклин или антибактериални средства от групата на макролидите.
Лечение на аднексит, причинен от гонококи - Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в комбинация с Пробенецид, което увеличава концентрацията на антибактериални лекарства в кръвната плазма. Цефалоспорин и пробенецид се приемат еднократно, курсът на лечение с Метронидазол и Доксициклин продължава 2 седмици. Ако има противопоказания за употребата на цефалоспорини с гонококов инфекциозен агент, се предписва азитромицин.
Лечение на тубо-яйчников абсцес - Клиндамицин е включен в схемата на лечение.
Лечението на аднексит с минимални симптоми се извършва с перорални препарати с висока бионаличност:
Азитромицин (1000 mg) в началото на лечението с заместването му с клиндамицин.
Лекарства от пеницилиновата група (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменени с макролиди в случай на непоносимост).
Флуорохинолони (ципрофлоксацин) + макролиди (ровамицин, кларитромицин) + метронидазол.
Офлоксацин в комбинация с Орнидазол.
Флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин) + доксициклин.
Ципрофлоксацин + доксициклин + клиндамицин.
Лечение на аднексит, причинен от хламидия - Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиди (Йозамицин, Азитромицин).
Лечение на аднексит, причинен от гонококи - цефалоспорини или макролиди (Ceftriaxone, Cefotaxime, Azithromycin), ако е противопоказано, заменете с флуорохинолони (Ciprofloxacin).
Лечение на аднексит, причинен от микоплазма - Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Йозамицин.
Защо се изискват антибиотици за аднексит?
Повече от 20% от жените, които са претърпели аднексит в бъдеще, страдат от безплодие, имат извънматочна бременност 10 пъти по-често. Последицата от хроничната форма на заболяването е образуването на сраствания в тазовите органи, нарушаващи кръвоснабдяването, причиняващи задръствания. Болковият синдром се превръща в пречка за пълноценния сексуален живот.
За да избегнете подобни усложнения, трябва да се консултирате с лекар, за да предпише режим на лечение на аднексит. Независимото използване на антибактериални средства е неприемливо, както и използването на супозитории. Тази форма на лекарства с аналгетични и противовъзпалителни ефекти се предписва като допълнение към антимикробната терапия..
Цел на използването на свещи:
Премахване на синдрома на болката;
Предотвратяване на образуването на адхезия.
Минималният курс на лечение на аднексит е 10-14 дни. При съмнение за полово предавани болести се изисква задълбочен преглед и едновременно лечение на жената и нейния сексуален партньор.
Лечение на аднексит при бременни жени
Когато се лекува салпингоофорит по време на бременност, следните групи лекарства са изключени от режима на лечение:
Флуорохинолони - Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
През първия триместър на бременността Метронидазол е забранен. През втория и третия триместър употребата му е възможна само след балансирано решение от лекуващия лекар. Ако при бременна жена аднекситът се провокира от хламидия, лечението му се извършва с еритромицин, азитромицин, йозамицин, спиромицин. Като алтернатива се предписва амоксицилин.
Показания за хирургично лечение на аднексит
В какви случаи се извършва хирургично лечение на аднексит - спешни показания:
Липса на ефект от лечение с лекарства и други методи;
Анатомични промени в органите и тъканите на фона на хроничен аднексит;
Образуване на гнойни огнища (тубо-яйчников абсцес, пиосалпинкс, абсцес на яйчниците);
Чести рецидиви на хроничен аднексит на фона на липсата на ефект от консервативното лечение;
Образуването на обширен адхезивен процес, придружен от силен синдром на болка;
Комбинацията от хроничен аднексит с ендометриоза на яйчниците и фалопиевите тръби;
Комбинацията от аднексит с киста или тумор на яйчниците.
В началния стадий на остър аднексит е възможно да се извърши диагностична лапароскопия с антисептично третиране на коремната кухина с разтвори на антибиотици и антисептици. Обемът на хирургичната интервенция в късните етапи на хода на аднексит зависи от наличието или отсъствието на гнойни включвания, кисти или тумори на яйчниците, миома на матката, сраствания.
Трябва да знаете, че дори безупречно извършена операция за възстановяване на проходимостта на маточните тръби и елиминиране на срастванията не гарантира репродуктивно здраве.
Делът на диагностицираните случаи на аднексит сред другите гинекологични патологии е много висок. Ако възпалителният процес, възникнал в репродуктивната система, не бъде незабавно елиминиран, това провокира сериозни усложнения и други негативни последици за женското тяло. Много е опасно, когато ходът на аднексит стане хроничен, тъй като.
Причинителят на аднексит са патогенни бактерии, проникнали в яйчниците или фалопиевите тръби. Те навлизат в тялото чрез сексуален контакт или чрез инфекция с кръвта. За ефективно лечение на възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Много е важно, когато се предписват антибактериални средства, за да се избегне.
Ректалните и вагиналните супозитории или супозитории често се включват от лекуващия лекар в комплекса лекарства за лечение на аднексит. Причините за възпаление на придатъците могат да бъдат продължителна употреба на вътрематочното устройство, усложнения след операция в маточната кухина или дългосрочни последици.
Намаляването на температурата на тялото, сърцето и кръвоносните съдове до критично ниво се нарича хипотермия. Той се развива главно в резултат на излагане на замръзващи температури, след като е бил на студено, без защитата, осигурена от топло облекло. Опасността от хипотермия може да възникне при всеки човек, ако отрицателните фактори съвпадат.
Симптоми и лечение на хроничен аднексит при жени
Хроничният аднексит, известен също като хроничен салпингоофорит, е дългосрочно мудно едностранно или двустранно възпаление на маточните придатъци: фалопиеви тръби, яйчници, връзки на тези органи.
- Какво е аднексит?
- Причини за заболяването
- Симптоми и признаци на хроничен аднексит
- Причини за обостряне на заболяването
- Диагностика
- Антибиотично лечение
- Супозитории с аднексит
- Препарати за аднексит
- Хирургия
- етнонаука
- Хомеопатия
- Бременност с аднексит
- Профилактика на заболяванията
Хроничният аднексит е най-често срещаното възпалително заболяване на горната част на женската репродуктивна система. Има дълготраен износен характер с периодични обостряния.
Дори асимптоматичният ход на хроничния салпингоофорит десетократно увеличава риска от развитие на извънматочна бременност, спонтанен аборт, фетална патология, усложнена бременност и раждане.
Всяка 5-та жена, страдаща от това заболяване, е изложена на риск от безплодие.
Местоположение на маточните придатъци Върнете се към съдържанието
Причини за хроничен аднексит
- Веднъж прехвърлен, нелекуван остър / подостър аднексит
- Неадекватна антибиотична терапия
- Намален общ имунитет и / или устойчивост на вътрешните полови органи към инфекция
- Образуване на имунно / автоимунно възпаление на фона на интоксикация, склеротични, дистрофични, адхезивни, адхезивни процеси на тазовите органи
- Честа смяна на сексуални партньори
- Незащитен секс
- Бързо възобновяване на сексуалната активност след раждане, аборт, гинекологични операции
В редки случаи микробите се разпространяват в придатъците чрез кръвта и лимфата, прониквайки от отдалечени огнища на възпаление (с тонзилит, апендицит, пиелонефрит, цистит, дисбиоза и чревно възпаление и др.)
Видове инфекции с аднексит
ППИ - инфекции, предавани по полов път:
- Гонококи (гонорея)
- Хламидия
- Трихомонада
- Микоплазма
- Уреаплазма
- Вируси: HPV, херпес тип 2, ХИВ
- Spirochete pallidum (сифилис)
- Гарднерела
- Колибацили
- Протея
- Клебсиела
- Стрептококи
- Стафилококи
- Бактероиди
- Enterobacteriaceae
- и т.н.
- Mycobacterium tuberculosis
- Актиномицетни гъби
- Вируси, причиняващи заболявания, включително всякакъв вид херпесни вируси
За разлика от острия, хроничният аднексит в повечето случаи не е свързан с хламидиална или гонорейна инфекция.
При хроничния ход на аднексит на преден план излизат неинфекциозните механизми за стимулиране на възпалението
Причините за развитието на хронично възпаление в придатъците:
- Нелекувана първична инфекция
- Нерационална или неразумна антибиотична терапия и като резултат повтаряща се инфекция
- Микробни токсини, които „проникват“ и разрушават вътрешната повърхност на фалопиевите тръби дори след смъртта на микробите, предизвиквайки възпалителен отговор
- Остатъчни явления в зоната на възпаление: натрупване на течност или гноен ексудат в лумена на тръбите, кухини на яйчниците, образуване на фиброзна тъкан, сраствания във фокуса на възпалението
- "Срив" на имунитета и образуване на автоимунно възпаление
Симптоми и признаци на хроничен аднексит при жените
Тежестта на симптомите на хроничния аднексит зависи от клиничната фаза на възпалителния процес.
Форми на хроничен аднексит Симптоми на неактивен аднексит при жени
(фаза на ремисия на заболяването)
Неактивният хроничен аднексит протича без изразени клинични признаци:
- Микроорганизмите не се засяват (невъзможно е да се идентифицира инфекциозен източник на възпаление)
- Налице са фиброзни промени във фалопиевите тръби и / или яйчниците
- Възможни прилепнали процеси, възпалителни инфилтрати, сакуларни образувания с течно серозно съдържание във фалопиевите тръби (хидросалпинкс)
- Дистрофични промени в яйчниците, намален яйчников резерв на яйчниците
- Нарушение на синтеза на полови хормони в яйчника
- Процес на адхезия в тазовата област
- Тъпи болки в таза с различна интензивност (в долната част на корема, в долната част на гърба, по време на полов акт, излъчващи се в слабините, ректума)
- Нарушаване на менструалния цикъл
- ПМС, свързан с ановулация, недостатъчност на жълтото тяло
- Спонтанни аборти, спонтанен аборт, усложнена бременност
- Безплодие
Вариант 1 (инфекциозно-токсично обостряне) - протича според вида на острия или подостър аднексит. Признаци:
- Във вагиналната и / или цервикалната цитонамазка се откриват патогенни или опортюнистични микроорганизми
- Признаци на микробна интоксикация: треска, главоболие, гадене
- Изразено нарушение на микроциркулацията и ексудативните явления във фокуса на възпалението
- Повишена болка в таза
- Патологично отделяне от гениталиите
2-ри вариант на обостряне. Признаци:
- Тазова болка
- Нарушаване на менструалния цикъл
- Признаци на вътрешна интоксикация: умора, раздразнителност, нервност, нарушение на съня, депресия
- Дисбактериоза на влагалището и / или червата
- Понякога: патологично отделяне на гениталиите им
- Микроорганизмите се откриват само при задълбочено микробиологично изследване на тъканите на придатъците
Причини за обостряне на хроничния аднексит
- Вътрематочни манипулации, гинекологични операции
- Вътрематочни контрацептиви (спирали)
- Полово предавани инфекции (повторна инфекция)
- Всички фактори, водещи до намаляване на имунитета: хипотермия, прегряване, прекомерно излагане на слънце, стрес, преумора, недостатъчно хранене или преяждане, соматични и / или ендокринни заболявания и др..
Диагностика на заболяването
За събиране на информация, която ви позволява да подозирате заболяване, се използва следното:
- Внимателно изследване на анамнезата: има ли пациентът оплаквания от безплодие, спонтанни аборти, тазова болка.
- Бимануален гинекологичен преглед (преглед на гинекологичен стол)
- Микробиологично изследване на вагинално течение
- Ултразвук на тазовите органи
- CT или MRI на тазовите органи с контраст
- Лапароскопия
Лапароскопията е най-точният метод за диагностициране на хронично възпаление на придатъците. По време на тази операция предполаганият по-рано хроничен аднексит се потвърждава само в 30-40% от случаите..
Хроничен аднексит - лечение
Аднексит - лечение с антибиотици и супозитории
Показания за започване на антибиотична терапия на хроничен аднексит:
- Обостряне на болестта
- Доказано откриване и проверка на микробния причинител на възпалението
- Болка в долната част на корема (след изключване на други причини за тези болки, с изключение на хроничен аднексит), в комбинация с поне един от трите признака:
- повишена телесна температура,
- левкоцитоза при общ кръвен тест,
- структурни аномалии в придатъците.
Таблетки за аднексит
- Ципрофлоксацин
- Пефлоксацин
- Офлоксацин + Метронидазол
- Левофлоксацин + Метронидазол
Лечението на хроничен аднексит с Авелокс е възможно само при очевидни индикации за антибиотична терапия
Ако обострянето на хроничното възпаление на придатъците е свързано с гонорейна инфекция, тогава се предпочитат лекарствата:
- Цефуроксим
- Цефриаксон
- Цефтазидим
- Бензилпеницилин
Комбинираните антибактериални схеми, които унищожават широк спектър от патогенни и опортюнистични микроорганизми, не губят своята значимост:
- Ампицилин + Метронидазол (Flagil, Trichopol)
- Цефотаксим + Метронидазол
- Клиндамицин + Гентамицин
- Амоксиклав (Аугментин) + Доксициклин
- Амоксиклав + Кларитромицин
- Тиментин + доксициклин
Дозировката и формата на приложение на лекарствата (интравенозно, интрамускулно, орално) се предписват индивидуално. Продължителност на антибактериалното лечение - от 7 до 14 дни.
Приемът на антибиотици се извършва "под прикритието" на противогъбични средства, най-често това са:
Профилактиката на дисбиоза с еубиотици е задължителна:
- Linex
- Acipol
- Бифиформ и др..
Супозитории от аднексит
При хроничен аднексит, вагинално и ректално приложение на лекарства е много ефективно.
Местното лечение на аднексит със супозитории се предписва едновременно с общото: таблетки, инжекции и др..
Популярни местни лекарства за цялостно лечение на хроничен аднексит
Име на местното лекарство | Активно вещество | Терапевтично действие |
"Тержинан" вагинални капсули | - тернидазол - неоимицин - нистатин - преднизон | Антипротозоен Антимикробно Противогъбично Противовъзпалително |
"Полижинакс" вагинални капсули | - неомицин - полимиксин В - нистатин | Антимикробно Противогъбично Противовъзпалително |
"Клиндацин В" вагинален крем | - клиндамицин - бутоконазол | Антимикробно Противогъбично |
"Бетадин" вагинални таблетки | - повидон йод | Антисептично Дезинфектант Противогъбично Антипротозоен |
"Клион D" вагинални таблетки | - метронидазол - миконазол | Антимикробно Противогъбично Антипротозоен |
"Трихопол" вагинални таблетки | - метронидазол | Антибактериално Антипротозоен |
"Прополис D с димексид" вагинални супозитории | - прополис - диметил сулфоксид | Антимикробно Противовъзпалително Имуномодулиращо Антивирусно Регенеративна |
"Хексикон" вагинални таблетки | - хлорхексидин | Антимикробно Противовъзпалително |
Флуомизин вагинални таблетки | - деквалиниев хлорид | Антимикробно |
Вагинални тампони с димексид | - диметил сулфоксид | Антимикробно Противовъзпалително Болкоуспокояващо |
"Пимафуцин" вагинални супозитории | - натамицин | Противогъбично |
"Генферон" ректални супозитории | - рекомбинантен интерферон алфа-2b - таурин - бензокаин | Антивирусно Имуномодулиращо Антиоксидант Местна упойка |
"Вагиферон" вагинални супозитории | - рекомбинантен интерферон алфа-2b - метронидазол - флуконазол | Антивирусно Противовъзпалително Имуномодулиращо Противогъбично Антипротозоен Антимикробно |
Волтарен ректални супозитории | - диклофенак | Противовъзпалително Болкоуспокояващо |
"Индометацин" ректални супозитории | - индометацин | Противовъзпалително Болкоуспокояващо Антипиретик |
"Мовалис" ректални супозитории | - мелоксикам | Противовъзпалително Болкоуспокояващо Антипиретик |
"Macmiror" вагинален крем | - нистатин - нифурател | Антибактериално Противогъбично Антипротозоен |
"Wagisept" вагинални таблетки | - метронидазол - флуконазол | Антибактериално Противогъбично Антипротозоен |
Лонгидаза вагинални / ректални супозитории | - ензим бовгиалуронидаза | Антиоксидант Имуномодулиращо Противовъзпалително Абсорбиращ Предотвратяване на сраствания |
"Биострепта" ректални супозитории | Ензими: - стрептокиназа - стрептодорназа | Местно резорбиране Микро запояване лечение Предотвратяване на сраствания |
Ректални супозитории с Красавка | - екстракт от беладона | Болкоуспокояващо Противовъзпалително Облекчете спазмите |
"Ацилакт" вагинални супозитории | - живи ацидофилни лактобацили | Антимикробно Възстановява здравата микрофлора Повишава имунитета |
"Бифидумбактерин" вагинални / ректални супозитории | - биомаса от живи бифидобактерии | Антимикробно Възстановява здравата микрофлора Повишава имунитета |
"Лактожинал" вагинални капсули | - лактобацилус L. casei rhamnosus Doderleini | Антимикробно Възстановява здравата микрофлора Повишава имунитета |
Лечение на аднексит с други лекарства
Основните задачи на рехабилитационното лечение на хроничен аднексит без обостряне:
- Премахване на тазовата болка
- Спрете възпалението
- Предотвратяване на сраствания (образуване на фиброзно-съединителна тъкан в огнища на възпаление)
- Унищожи шиповете
- Нормализирайте имунитета
- Предотвратяват / предотвратяват развитието на обостряне или усложнения на възпалителния процес
- Възстановете функцията на яйчниците
- Нормализирайте функцията на нервната система
- Повишаване на устойчивостта на организма към инфекции и стресови ситуации (възстановителна терапия)
Традиционно нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) се използват за облекчаване на тазовата болка и възпалителните реакции:
- Диклофенак
- Индометацин
- Пироксикам
- Кетонал
- Нимезулид
Антихистамините имат добър противовъзпалителен и антиексудативен ефект:
- Димедрол
- Супрастин
- Тавегил
- Цетиризин
- Лоратадин и сътр.
- Калциев хлорид или глюконат чрез интравенозно инжектиране
Съвременното абсорбиращо се и противовъзпалително лекарство за лечение на хроничен аднексит, както по време на обостряне, така и в стадий на ремисия, остава:
- комплекс от ензими на този агент подобрява имунитета, облекчава възпалението и отока, насърчава резорбцията на ексудат и фиброзни образувания.
Препоръчителен прием на Wobenzym:
- по време на курса на антибиотици: 7 таблетки 3 пъти на ден;
- в други случаи: 5 таблетки 3 пъти дневно в продължение на 14 дни подред. Възможни са вариации в индивидуалната доза и продължителността на приложение.
Имуномодулиращото лечение се извършва с препарати на интерферон алфа-2b:
- Genferon
- Вагиферон
Препоръчителната схема на лечение за хроничен аднексит: 2 супозитории на ден (сутрин и вечер) дневно в продължение на 10 дни. След това - 2 свещи на ден 3 пъти седмично в продължителен курс: до 3-12 месеца.
Имуностимулантите се предписват индивидуално, след консултация с имунолог-алерголог. Често използвани:
- Левамизол
- Т-активин
- Тимоген
- Likopid
- Галавит
- Циклоферон
- Neovir et al.
Биостимулантите намаляват инфилтративните промени, предотвратяват образуването на сраствания:
- FiBS
- Торф
- Хумизол
- Алое (течен екстракт)
- Екстракт от плацента (за инжекции)
- Спленин и др.
За съжаление ефективността на тези лекарства не винаги е достатъчна..
Физиотерапията е задължителна насока на комплексното лечение на двустранен аднексит, както и едностранно възпаление на придатъците.
Популярни методи:
- електрофореза в областта на придатъците на 5% разтвор на "плацента хидролизат",
- магнитна лазерна терапия,
- магнитотерапия (нискочестотно, постоянно магнитно поле)
- ултравиолетово или лазерно облъчване на кръв и др..
Масажът на корема и лумбосакралната зона подобрява кръвообращението и лимфния поток в областта на патологичния фокус.
Осигурявайки анестетичен и противовъзпалителен ефект, масажът стимулира защитните сили на организма. Има положителен ефект върху състоянието на нервната система и регулира яйчниково-менструалния цикъл.
Препоръчителният курс на терапевтичен масаж при хроничен аднексит: 10-15 процедури, 10-15 минути дневно.
Нормализирането на функцията на яйчниците, ако е необходимо, се извършва с хормони прогестагени:
- Дюфастон
- Норколут
- Органометрил
- Примолют-нор и др..
Препоръчителен режим: от 16-ия до 25-ия ден на менструалния цикъл.
Цикличната витаминна терапия на хроничен аднексит се предписва по схемата:
- Витамин B9 (фолиева киселина) - в 1-ва фаза на менструалния цикъл, 5 mg на ден.
- Витамин С (аскорбинова киселина) - във 2-рата фаза на менструалния цикъл, 100 mg на ден.
- Витамин Е - 3 месеца подред, 100 mg на ден.
Възможни усложнения на хроничния аднексит
- Гноен параметрит - усложнение на фазата на обостряне на заболяването
- Образуване на сакуларни и гнойни тубо-яйчникови образувания:
- Хидросалпинкс
- Пиосалпинкс
- Пиовар
- Тубо-яйчников "тумор"
- Тубо-яйчников абсцес - Адхезии в малкия таз
- Запушване на фалопиевата тръба
Хирургия
Необходима ли е операция при хроничен аднексит?
Хирургично лечение се използва за премахване на усложнения и последици от възпалителния процес в придатъците.
Характерът и обемът на хирургичната интервенция при хроничен аднексит е силно индивидуален.
Възможни оперативни действия:
- Премахване на сакуларни образувания
- Отстраняване на гнойни тубо-яйчникови образувания
- Евакуация (аспирация) на патологични изливи
- Зачервяване на корема с антибиотици
- Дисекция на сраствания, възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби
Разделянето и изрязването на образували се сраствания, корекция на анатомично изменени придатъци се извършва само хирургично - всяко медикаментозно или физиотерапевтично лечение в този случай е неефективно.
Лечение на аднексит у дома с народни средства
Билкови препарати за обливане:
Колекция номер 1
Аптечна лайка - 1 част
Листа от коприва - 3 части
Горска билка - 5 части
Смесете суровините. Залейте 2 супени лъжици от колекцията с 1 литър вряща вода и настоявайте в термос за 1 час.
Охладете запарката, прецедете, използвайте за спринцоване 2 пъти на ден.
Колекция номер 2
Липови цветя - 2 части
Цветя от лайка - 3 части
Залейте 4 супени лъжици от сместа с 1 чаша вряща вода. Настоявайте 30 минути, прецедете, охладете, използвайте за обливане сутрин и вечер преди лягане.
Колекция номер 3
Безсмъртниче (листа и цветя) - 1 част
Цветя на горски слез - част 1
Цветове от черен бъз - 1 част
Дъбова кора - част 1
Залейте 5 супени лъжици смес с 1 литър вряща вода и настоявайте в термос за 40 минути. Прецедете, охладете, използвайте за обливане сутрин и вечер.
Лечение на хроничен аднексит с женско биле
Коренът от женско биле, поради уникалния си биохимичен състав (по-специално глициризиновата киселина - продукт на хидролиза на глициризин от женско биле - има подчертан противовъзпалителен, антиексудативен и антиалергичен ефект.
За комплексно лечение на хроничен аднексит у дома е удобно да се използва готов аптечен сироп от женско биле:
- Сладник (сладник) корен сироп
- приемайте по 40-50 капки 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.
Курс на лечение: от 2 седмици до шест месеца (2 седмици - прием, 2 седмици - почивка)
Лечение на хроничен аднексит с прополис
Антибактериалните, имуномодулиращите, тонизиращи свойства на прополиса се потвърждават от много изследвания..
При хронично възпаление на женската пикочно-полова система, яденето на този естествен продукт помага за излекуване на заболявания.
Въвеждането на терапевтична доза прополис се извършва постепенно: курсът трябва да започне с 1-3 g, след това постепенно да се увеличи до 5-10 g на ден. След достигане на терапевтичния ефект е необходимо да се спре приема на прополис също постепенно, намалявайки дозата му в продължение на 7-14 дни до пълното му отмяна.
Режим на прием на естествен прополис:
всеки ден, сутрин, на гладно, 60 минути преди закуска, дъвчене на смолистата субстанция старателно и продължително.
Ако не е възможно да закупите естествен продукт, можете да използвате аптечна алкохолна тинктура от прополис.
Аптечен режим на прием на прополис:
- Прополисова тинктура 10% алкохол
- приемайте 20 капки от тинктурата, предварително разредена в 50 ml топла вода, 2 пъти на ден 30 минути преди хранене.
Курсът на лечение е 20 дни. След 7-дневна почивка курсовете за лечение могат да бъдат повторени.
Лечение на хроничен аднексит с цветен прашец
Поленът е ценен източник на естествен комплекс от витамини и минерали. Благоприятно засяга нервната и ендокринната система, има общо тонизиращо, имуностимулиращо и бактериостатично действие. Елиминира чревната и косвено вагиналната дисбиоза.
Френският учен А. Каяс, който внимателно изучава лечебните свойства на пчеларските продукти, твърди, че когато се използва прашец, много хронични заболявания изчезват за кратко време или значително отслабват..
За медицински цели е по-добре да се използва пресен гранулиран прашец. Продуктът се съхранява в хладилник за 1 година. След една година прашецът губи до 75% от лечебните си свойства. Става безполезен след 2 години.
Препоръчителен прием на цветен прашец: от 2,5 g до 20 g на ден.
Традиционно прашецът се приема по 1 чаена лъжичка сутрин на гладно, измива се с малко количество топла вода (с мед).
Хомеопатично лечение на аднексит у дома
При хроничната форма на възпаление на придатъците е ефективно да се комбинира традиционното лечение с хомеопатия.
Хомеопатичните лекарства са естествени комплекси от растителни, животински и минерални компоненти. В тях всеки компонент засилва действието на другия..
Лечебните ефекти на хомеопатията:
- Активиране на собствената ви защита
- Балансиране и възстановяване на механизмите за детоксикация на организма
Име на лекарството | Режим на приемане | Продължителност на курса |
Гинекохел (Gynacoheel) капки | 8-10 капки 3 пъти на ден | 3-5 седмици |
Traumeel S (Traumeel S) ампули | 2,2 ml чрез инжектиране (подкожно, мускулно) | 4-5 седмици |
или Traumeel S Traumeel S таблетки | По 1 таблетка 3 пъти на ден | 4-5 седмици |
Хроничен аднексит и бременност
При пациенти с хроничен салпингоофорит, функцията на яйчниците и менструалният цикъл са нарушени в почти 100% от случаите. Най-често наблюдавани:
- ановулация
- устойчивост на фоликулите
- отказ на жълтото тяло.
Естествена последица от това заболяване е адхезията и запушването на фалопиевите тръби, развитието на адхезивен процес в малкия таз.
Епизод на обостряне на аднексит | Честотата на запушване на тръбите |
Един удър | 11-13% |
Двойна | 23-36% |
Три или повече обостряния | 54-75% |
При тези условия настъпването на спонтанна бременност става малко вероятно - броят на безплодните бракове при жени с хроничен аднексит достига 80%.
Лечение на безплодие при хроничен аднексит
Етап 1
Инфекционен скрининг - изследване и лечение на специфични инфекциозни процеси (туберкулоза, гонорея, трихомониаза, хламидии, уреоплазмоза, генитален херпес, HPV и др.)
Лечение на дисбактериоза.
Етап 2
Оценка на проходимостта на фалопиевите тръби по различни методи:
- метросалпингография (MSG)
- радиоизотоп MSG
- терапевтична и диагностична лапароскопия.
3-ти етап
Когато се открият сраствания и сраствания, на първо място е необходимо да се възстановят правилните анатомични взаимоотношения на вътрешните полови органи.
Лечението на частична обструкция на фалопиевите тръби се извършва консервативно, изчерпателно, в болница или у дома.
В случай на запушвания в интрамуралната, ампуларната или средната част на фалопиевата тръба, както и при ниска ефективност на провежданата преди консервативна терапия, е показано хирургично лечение.
Предпочитат се органосъхраняващи операции:
- микрохирургични интервенции на тръби,
- лапароскопско разделяне на срастванията.
4-ти етап
След операцията на пациента се препоръчва контрацепция по време на един менструален цикъл и мерки за лечение и рехабилитация:
- 5-7-14 дни курс на антибиотици в комбинация с трихопол,
- корекция на имунитета,
- нормализиране на функцията на яйчниците с хормонални лекарства,
- физиотерапия,
- рехабилитационно спа лечение.
Ако поведенческите мерки са неефективни (ако спонтанна бременност не настъпи в рамките на 1-1,5 години след края на курса на лечение), на пациента се предлага IVF.