Алфа амилаза: нормална, в кръвта, урината, повишена, намалена

Изследването на алфа амилаза лекарите предписват главно за диагностика на панкреатит. Този анализ обаче може да предостави ценна информация в случай на други заболявания. Какво показва повишаването на α-амилазата в кръвта или урината? Трябва ли да се притеснявам, ако този показател е извън нормалните граници и няма симптоми?

Какво е α-амилаза

Това е ензим, който разгражда и помага за смилането на сложни въглехидрати - гликоген и нишесте ("амилон" на гръцки - нишесте). Произвежда се предимно от екзокринни жлези - слюнка и панкреас, малко количество се произвежда от жлезите на яйчниците, фалопиевите тръби и белите дробове. Основната част от този ензим се намира именно в храносмилателните сокове: в слюнката и панкреатичния секрет. Но в кръвния серум присъства и малка концентрация, тъй като клетките на всякакви органи и тъкани непрекъснато се обновяват.

Кръвта съдържа две фракции на α-амилаза:

  • панкреас (Р-фракция) - 40% от общата амилаза;
  • слюнка (S - тип) - 60%.

Въпреки това, изследването на отделни фракции на амилаза се извършва рядко, само за специални показания. Най-често е достатъчно да се определи общата амилаза. В комбинация с клинични симптоми, увеличаването му потвърждава диагнозата остър панкреатит..

Това е най-честата индикация за този анализ. Амилазата в този случай ще бъде повишена именно поради панкреатичната фракция. Неговата молекула е малка и добре филтрирана през бъбречните каналчета, следователно с увеличаване на съдържанието й в кръвта тя ще се увеличи и в урината (алфа амилазата в урината обикновено се нарича диастаза).

Скорост на съдържание на амилаза

Ензимите са протеини, които катализират разграждането на сложни вещества. Тяхната активност обикновено се измерва в IU (международни единици). За 1 IU ензимна активност се взема такова количество, което катализира разцепването на 1 μmol от веществото за 1 минута при стандартни условия.

В миналото нишестето се е използвало като разграждащ се субстрат при определяне на активността на амилазата, а йодът се е използвал като индикатор (който, както знаете, оцветява нишестето в синьо). Колкото по-малко интензивен е цветът на субстрата след взаимодействието му с тествания серум, толкова по-голяма е амилазната активност в него..

Сега се използват съвременни спектрофотометрични методи.

Нормалните стойности на алфа амилаза при възрастни жени и мъже не се различават и са средно 20-100 IU / L, в урината - 10-124 IU / L. Стандартите обаче могат да се различават в различните лаборатории..

При децата производството на този ензим е много по-ниско. Алфа амилазата при новородени се произвежда в незначителни количества; с нарастването и развитието на храносмилателната система се увеличава нейният синтез.

Алфа амилаза, норма нива в кръвта по възраст

ВъзрастОбща алфа амилазаАмилаза на панкреаса
НовороденоДо 8 U / l1-3 U / l
Деца под 1 година5-65 U / l1-23 U / l
1 година - 70 години25-125 U / l8-51 U / l
Над 70 години20-160 U / l8-65 U / l

Когато се предписва анализ за α-амилаза

  • За всяка неясна коремна болка се предписва този тест, предимно за диагностициране на остър панкреатит (в 75% от случаите на това заболяване се установява многократно повишено ниво на ензима както в кръвта, така и в урината).
  • За диагностицирането на хроничен панкреатит, изследването на този ензим е от по-малко значение: в този случай алфа амилазата се увеличава много по-рядко. При повече от половината от пациентите нивото му остава нормално, но ако се изследват фракциите, тогава излишъкът от активността на амилазата от Р-тип над S-типа ще бъде от голяма полза за диагностицирането на хроничен панкреатит.
  • За изясняване на диагнозата заушка - възпаление на слюнчените жлези. В този случай S-фракцията на ензима ще бъде увеличена в кръвта..
  • За наблюдение на лечението на рак на панкреаса.
  • След операции в панкреатодуоденалната зона.

Причини за увеличаване на алфа амилазата в кръвта и урината

Ако клетките на панкреаса или слюнчената жлеза са повредени, съдържанието им в големи количества започва да се абсорбира в кръвта и също да се отделя с урината. Някои се използват в черния дроб. При заболявания на отделителните органи (черен дроб, бъбреци) нивото му също се увеличава.

Основните причини за хиперамилаземия

Болести на панкреаса

  • Остър панкреатит. Повишена алфа-амилаза се открива в самото начало на атаката, достига максимум след 4-6 часа и постепенно намалява след 3-4 дни. В този случай нивото може да надвиши нормата с 8-10 пъти.
  • Обостряне на хроничен панкреатит. В този случай активността на алфа амилазата се увеличава 2-3 пъти. (вж. Лекарства за хроничен панкреатит).
  • Тумори, камъни, псевдокисти в панкреаса.

Свързан със заболявания на съседни органи

  • Коремна травма.
  • Състояние след операции на органите на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство.
  • Пристъп на чернодробна колика. Когато камъкът премине през общия жлъчен канал, нивото на ензима се повишава 3-4 пъти, след което се връща към нормалното след 48-72 часа.

Болести, придружени от увреждане на слюнчените жлези

  • Заушка (заушка).
  • Заушка.
  • Стоматит.
  • Невралгия на лицевия нерв.
  • Стесняване на слюнчения канал след лъчетерапия в областта на главата и шията.

Условия, при които използването на амилаза намалява

  • Бъбречна недостатъчност - отделянето на амилаза през бъбреците е нарушено, от което се натрупва в кръвта.
  • Фиброза или цироза на черния дроб с нарушена функция, тъй като чернодробните клетки участват в метаболизма на този ензим.
  • Болести на червата: възпаление, чревна непроходимост, перитонит. В резултат на тези състояния ензимът се абсорбира интензивно в кръвта..

Други условия

  • Извънматочна бременност.
  • Рак на млечната жлеза.
  • Пневмония.
  • Туберкулоза.
  • Рак на белия дроб
  • Рак на яйчниците.
  • Феохромоцитом.
  • Кръвни заболявания (множествен миелом).
  • Кетоацидоза при диабет.
  • Макроамилаземията е рядко вродено състояние, при което амилазата образува съединения с големи протеини и поради това не може да бъде филтрирана през бъбреците.
  • Алкохолна интоксикация.
  • Прием на определени лекарства - глюкокортикоиди, опиати, тетрациклин, фуроземид.

Намалени нива на алфа амилаза

Откриването на намаляване на този ензим в кръвта има по-ниска диагностична стойност от увеличението. Обикновено тази ситуация показва масивна некроза на секретиращите клетки на панкреаса при остро възпаление или намаляване на техния брой при хроничен процес..

Намалената серумна алфа амилаза може да бъде допълнителен диагностичен критерий за такива състояния:

  • Панкреатична некроза.
  • Хроничен панкреатит с тежка ензимна недостатъчност (при пациенти с продължително страдание от това заболяване).
  • Тежък хепатит.
  • Тиреотоксикоза.
  • Кистозната фиброза е системно заболяване с увреждане на жлезите на външната секреция.

Намаляване на амилазата се наблюдава при масивни изгаряния, токсикоза на бременни жени, захарен диабет. Повишените нива на холестерол и триглицериди също могат да понижат нивата на амилаза.

Амилаза - какво е това: нивото на ензим в кръвта и урината

Процесът на храносмилане представлява механична и химическа обработка на храната. Сложните органични вещества, които човек получава с храната, се разделят на прости компоненти. Тези биохимични реакции протичат с участието на храносмилателни ензими, които са катализатори. Ензимът амилаза осигурява разграждането на сложните въглехидрати. Името му идва от „амилон“, което в превод от гръцки означава „нишесте“.

Амилазни функции

Разграждането на въглехидратите се случва в устата и дванадесетопръстника. Амилазата е храносмилателен ензим, който разгражда полизахаридите до олигозахариди и след това до монозахариди. С други думи, под действието на активно вещество сложните въглехидрати (например нишесте) се разграждат до прости компоненти (например до глюкоза). Малко количество от веществото се произвежда от слюнчените жлези, червата, черния дроб, бъбреците, белите дробове, мастната тъкан, фалопиевите тръби. Панкреасът отделя основното количество ензим.

Полизахаридните молекули имат сложна структура и се абсорбират слабо от тънките черва. Процесът на усвояване на сложни въглехидрати (полизахариди) под действието на амилаза започва още когато храната попадне в устата, поради което нишестените храни (картофи, ориз, хляб) трябва да бъдат добре дъвчени, за да се овлажнят добре със слюнка. Това значително улеснява храносмилането им от началния участък на тънките черва. Под действието на амилазата метаболизмът на сложните въглехидрати се ускорява, усвояването им се подобрява.

Ензимът има няколко наименования - α-амилаза, диастаза, панкреас. Има разновидности: алфа, бета, гама. Човешкото тяло синтезира само алфа-амилаза. Това е общ показател за храносмилателния ензим. От него се отличава панкреатичната амилаза. Произвежда се от панкреаса, който принадлежи към жлезите с вътрешна секреция. Неговите хормони и ензими влизат не само в червата, но и в кръвта. Биохимичният анализ на кръвта (или урината) определя два показателя: панкреас и α-амилаза.

  • Отстраняване на врастнал нокът с лазер
  • Френска преса за чай и кафе - как да изберем и използваме
  • Какво представлява хормонът пролактин

Анализ за α-амилаза

Нарушения на метаболитните процеси, възпаления от различен произход причиняват промени в състава на кръвта. Амилазата в кръвта се определя предимно в случаи на съмнение за остър или хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса). Атаките на болестта са придружени от болка около пъпа, гадене, присвиване, повишена температура. Ненормалните нива на ензимите причиняват тумори, камъни в панкреатичните канали.

Ензимните индекси се нарушават при захарен диабет, хепатит, паротит (заушка), възпаление на коремната кухина (или перитонит).За биохимичен анализ сутрин се взема венозна кръв върху постния стомах. За да получите надеждни резултати, предния ден не трябва да ядете пикантни и мазни храни, алкохол. Трябва да се елиминират физически и емоционални претоварвания.

По време на нормалното храносмилане течната част на кръвта съдържа около 60% алфа-амилаза и 40% панкреас. Активността на ензима се влияе от времето на деня. През нощта амилазата е по-малко активна, така че тези, които се хранят през нощта, имат голям риск от развитие на панкреатит. За диагностицирането на патологии определянето на нивото на ензима в плазмата и серума е от решаващо значение. Панкреатичната амилаза се секретира от бъбреците, поради което с помощта на анализа се разкриват проявите на панкреатит в по-късните етапи.

Венозна кръв се изпраща в лабораторията за изследване в рамките на един час. За да се определи нивото на ензима, продължителното време на празен ход на взетия материал е неприемливо. При липса на условия за анализ, след отделяне на съсирека, серумът се замразява и тества по-късно. Методите за определяне на ензима се различават и зависят от използвания реагент, поради което формулярът за анализ съдържа информация за установените показатели и допустимите норми.

Динамиката на нивото на ензима има диагностична стойност. В определени стадии на заболяването количеството на ензима може да се увеличи 30 пъти за 6-12 часа. След остро състояние индикаторите се нормализират за 2-6 дни. Ако в продължение на 5 дни ензимните показатели останат високи, те говорят за прогресиране на възпалителния процес и висок риск от развитие на тотална панкреатична некроза.

Скорост на амилаза

Биохимичен кръвен тест за съдържанието на ензими се извършва от всяка биохимична лаборатория. Той показва съдържанието на конвенционалните единици на храносмилателния ензим в 1 литър кръв. Концентрацията на веществото зависи от възрастта на пациента. Скоростта на ензима в кръвта не зависи от пола:

Какво е алфа-амилаза, норма при мъжете и жените по възраст

Кръвният тест не е само определяне на неговата група и Rh фактор. Биохимичното изследване на тази жизненоважна течност включва също идентифициране на редица важни ензими. Една от тях е алфа-амилазата, известна още като диастаза.

Чрез откриване на нивото на това вещество могат да бъдат изключени редица медицински патологии. И така, какъв е този ензим и защо трябва да се изследвате за диастаза.

Какво е амилаза?

Алфа-амилазата е един от основните ензими в панкреаса. Този орган го отделя чрез отделителните канали в дванадесетопръстника, където веществото изпълнява основните си функции.

Екзокринните клетки на панкреаса участват в синтеза на амилаза. По нивото на ензима в кръвта лекарите могат да преценят ефективността на органа..

Обикновено по-голямата част от амилазата попада само в лумена на тънките черва. В кръвта се открива само малко количество от ензима.

Диастазата играе ролята на катализатор, който задейства разграждането на въглехидратните съединения в червата. Сложните въглехидрати, навлизайки в дванадесетопръстника, претърпяват ензимна активност, разграждайки се до глюкоза.

Именно под тази форма въглехидратите стават достъпни за производство на енергия в клетките на тялото..

Без алфа-амилаза тялото няма да усвои достатъчно въглехидратни храни.

Това явление се нарича малабсорбция и може да доведе до загуба на тегло, неразположение, тежест в корема и проблеми с червата..

В някои случаи се наблюдава повишаване нивото на това вещество в кръвния поток, което причинява различни нарушения в тъканите на целия организъм поради силната ензимна активност на амилазата.

Защо е предписан тест за алфа-амилаза??

Нивото на амилаза (от английски Amylase) в кръвната плазма е показател, по който може да се прецени дали пациентът има възпалителни заболявания, като захарен диабет, хепатит и други..

Анализ за амилаза се предписва преди всичко за хора, които имат клинична картина на дисфункция на панкреаса. При остър и хроничен панкреатит това проучване трябва да се извърши..

Определянето на нивото на кръвната диастаза се извършва на гладно.

С биохимичния анализ си струва да се въздържате от ядене на мазни и пикантни храни ден преди даването на кръв.

Такава храна може да попречи на секрецията на панкреатичните ензими и да доведе до фалшиви резултати..

Норми на показатели при деца и възрастни

Нормалното ниво на амилаза не е свързано със секса и при всички хора тази цифра варира от 20 до 125 U / L. Само при деца под 2-годишна възраст минималното ниво на този ензим може да бъде 5 U / L.

Панкреасът е много сложен орган, който едновременно отделя хормони и храносмилателни ензими. Поради това се нарича жлеза със смесена секреция..

Биохимичен кръвен тест показва нивото на два взаимосвързани показателя: обща и панкреатична амилаза. Количеството на последното се определя, за да се идентифицира точното местоположение на патологията, ако има такава..

Амилазата също се секретира от слюнчените жлези, следователно, за да се идентифицират проблеми с панкреаса, е необходимо тези показатели да се разделят. Вземайки всеки от тях поотделно, може да се прецени за нарушения в слюнчените жлези, яйчниците и бронхите..

Нормите на този ензим за мъже, жени и деца са посочени в тази таблица:

АмилазаДо 6 месеца6 - 12 месеца12 годиниНа 2 - 70 годиниСлед 70 годиниБременна 1 триместърБременна 2 триместърБременна 3 триместър
Алфа5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
Панкреатична& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Защо амилазата е над нормата?

Нивото на амилаза в кръвта при възрастни и деца може да се повиши значително при следните патологии:

  • Остър панкреатит. В този случай ензимната активност ще се увеличи 5 до 10 пъти. Тъй като това е остро състояние, скоростта започва да се увеличава в рамките на няколко часа след увреждане на панкреаса. На това ниво амилазата обикновено трае от 3 до 5 дни. Остра болка в областта на панкреаса може да се появи, когато количеството на диастазата се увеличи до 1000 U / L. Но рязко повишаване на острия панкреатит не винаги се наблюдава, при някои пациенти нивото на ензима се увеличава леко или може да остане в нормалните граници.

Много често няма пряка връзка между увеличаването на показателите и тежестта на панкреатита. Това е следствие от бързата смърт на секреторните клетки, поради което ензимът може да се произведе в нормални количества..

С течение на времето все повече и повече клетки на панкреаса умират, поради което амилазата се нормализира.

  • Хроничен панкреатит. Амилаземията (увеличаване на количеството диастаза в кръвта) може да бъде проява на хроничен възпалителен процес в жлезата. Най-често има умерено увеличение на показателите.
  • Механично увреждане на панкреаса.
  • Туморни новообразувания.
  • Блокада на панкреатичния канал.
  • Остро възпаление в корема с апендицит и дифузен перитонит.
  • Перфорация на стомашни язви.
  • Хирургични интервенции на различни органи.
  • Остро възпаление на жлъчния мехур.
  • Макроамилаземията е необичайно състояние, при което ензимът се комбинира със серумни протеини, което му пречи да премине през бъбречния филтър. В резултат на това амилазата се натрупва в кръвта.

Панкреатичните дисфункции много често се появяват поради злоупотреба с алкохол, диетични нарушения и вирусни инфекции.

Ако биохимията не разкри значителни нарушения в нивото на диастаза, това не е сто процента потвърждение за отсъствието на патология на панкреаса. Ако пациентът има симптоми, характерни за патологиите на този орган, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Хроничният панкреатит е трудно да се идентифицира.

В този случай могат да ви бъдат полезни следните изследвания:

  • Общ анализ на кръвта,
  • Гастроскопия,
  • Ултразвук на панкреаса,
  • Рентгенография на коремните органи,
  • CT сканиране,
  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

Защо амилазата е под нормата?

Намаляването на нивата на алфа-амилаза е по-рядко. Това се случва при сериозни напреднали патологии на панкреаса.

Най-честите причини за значително намаляване на количеството диастаза са:

  • Панкреатична некроза - унищожаване на част от панкреаса в резултат на влиянието на алкохол, мазни храни, заболявания на жлъчните пътища. С леко разпространение на некроза, нормалното ниво на амилаза се поддържа чрез увеличаване на активността на цели клетки. Веднага щом по-голямата част от органа умре, количеството на диастазата намалява, включително поради изчерпването на все още функциониращите клетки.
  • Рак на панкреаса. Смърт на жлезата в резултат на разпространението на злокачествени метастази.
  • Резекция на панкреаса. Такава операция се извършва в случай на кисти в органа, неговата ракова трансформация, некроза.
  • Кистозната фиброза е генетично заболяване, проявяващо се с нарушение на секреторната функция на екзокринните жлези. Нарушава се дейността не само на панкреаса, но и на жлезите на дихателната система.

Амилаза в биохимичен кръвен тест

Стомашно-чревният тракт на човека работи хармонично и хармонично поради наличието на редица храносмилателни ензими в него. Почетно място сред тях е ензимът амилаза. В литературата можете да намерите синоними на този термин - обща амилаза, серумна амилаза и др..

Какво представлява амилазата при биохимичен кръвен тест

Амилазата е храносмилателен ензим и се предлага в три вида - алфа, бета и гама. При хората присъства алфа и гама тип амилаза. Алфа-амилазата има диагностична стойност, тъй като повишаването на нейното ниво в циркулиращата кръв показва редица заболявания. Алфа-амилазата е представена от амилаза на панкреаса и слюнката.

Панкреатичната амилаза е P-тип и е част от панкреатичния сок, слюнчената амилаза е S-тип и е част от секрецията на слюнчените жлези. Амилазата е зависим от калций / хлор ензим и се активира в присъствието на калциеви и хлорни йони.

Амилазите на слюнката и панкреаса имат свои собствени функции. Слюнчената амилаза е първата, която влиза в процеса на храносмилане. Доставените с храната въглехидрати вече са частично преработени в устната кухина. Освен това храната попада в стомаха и дванадесетопръстника, където се намира с амилаза на панкреаса. По същество слюнчената амилаза подготвя хранителния болус за панкреатичната амилаза. Основният процес на разграждане на въглехидратите протича в тънките черва..

Функцията на алфа-амилазата е разделянето на полизахариди (нишесте, гликоген, инулин) на олигозахариди. Защо именно в тънките черва се случва основният процес на усвояване на въглехидратите? Отговорът е прост: тук има всички оптимални условия за този процес, а именно: слаба алкална среда и допълнителни храносмилателни ензими, които разкъсват въглехидратните връзки.

При децата активността на амилазата е ниска, тъй като те получават всички готови "строителни материали", от които се нуждаят, с майчиното мляко. От два месеца активността на ензима започва да се увеличава и достига нивото на тази при възрастен до края на първата година, тъй като в храната на трохите се въвеждат допълнителни храни. Ензимът се екскретира от организма през бъбреците с урина (чрез отделителната система).

Типове амилаза

Алфа-амилазна функция - разграждането на въглехидратите

Въпреки факта, че клиничният и диагностичен интерес е свързан с алфа-амилазата, ще засегнем всички съществуващи видове този ензим..

  • Алфа амилазата е ензим, който се разделя на два вида - секретирана и несекретирана амилаза. Най-просто казано, първият тип циркулира в тялото, тъй като се освобождава в кръвта. Следователно нивото на ензима може да бъде измерено в кръвта. Вторият тип е вътреклетъчен и не навлиза в кръвта. Вътреклетъчната амилаза помага за разграждането на полизахаридите до декстрини. Секретираната амилаза е два вида. 40 процента от циркулиращия в кръвта ензим се секретира от клетките на панкреаса. 60 процента е слюнчената амилаза. В допълнение към панкреатичните и слюнчените жлези, ензимът се секретира от лигавицата на тънките и дебелите черва, яйчниците, фалопиевите тръби, черния дроб.
  • Бета типът е ензим, намиращ се в растения, гъбички и бактерии. Благодарение на него плодовото нишесте се разгражда до захар и това обяснява сладкия вкус на зрелите плодове. Въпреки че този тип не е пряко свързан с физиологията на човека, той е широко изследван в научни и клинични лаборатории. Ензим, участващ в обмена на полизахариди, помага да се получи ценна информация при изследването на гликогенозата. Тази група включва наследствени заболявания, които се основават на нарушено функциониране на ензимите, участващи в синтеза и разграждането на гликогена.
  • Гама типът е глюкоамилаза. Този тип амилаза напълно разгражда гликогена и нишестето до глюкоза. Гама-амилазата присъства в човешкото тяло и е представена от два вида: кисела и неутрална амилаза. Киселинната е локализирана в лизозомите, неутралната - в микрозомите и хиалоплазмата на клетките. Способността на гама-амилазата да разгражда гликогена позволява да се използва при лечението на гликогеноза. Въвеждането на този ензим в организма води до важен терапевтичен ефект - намаляване на количеството гликоген в жизненоважни органи - черен дроб, сърце и др..

Показания за теста

Индикация за теста - "остър корем"

Концентрацията на нивата на амилаза се увеличава или намалява с патологични промени в панкреаса, слюнчените жлези, червата, черния дроб, стомаха. Тъй като ензимът се екскретира чрез бъбреците, препоръчително е да се направи уринален тест паралелно с кръвта. Пациентът може да бъде насочен за вземане на кръв за определяне на нивата на амилаза в следните случаи:

  • диференциална диагноза на коремна болка;
  • остър и хроничен панкреатит;
  • камъни в панкреатичните канали;
  • новообразувания на канал;
  • кисти на панкреаса;
  • възпаление на околоушната слюнна жлеза - паротит;
  • остър перитонит;
  • диабет;
  • възпаление на жлъчния мехур (холецистит);
  • бъбречна недостатъчност;
  • чревна обструкция;
  • намалено производство на амилаза в организма;
  • рак на яйчниците;
  • рак на белите дробове;
  • хроничен алкохолизъм;
  • перфорирана язва на стомаха;
  • руптура на аортната аневризма;
  • инфаркт на миокарда;
  • тиреотоксикоза;
  • отравяне с опиати;
  • извънматочна бременност.

Подготовка на теста

Пациентът трябва да бъде подготвен за теста

За да се определи нивото на амилаза, се взема венозна кръв. Изследването се извършва на гладно. Както при повечето лабораторни изследвания, пациентът трябва да бъде минимално подготвен за изследването. Подготовката не изисква много усилия и време. Важно е да запомните следното:

  • без алкохол;
  • изключете пържените и пикантни храни предния ден;
  • сутрин не можете да пиете чай и кафе, разрешена е обикновена питейна вода;
  • не се препоръчва да се извършва вземане на кръв веднага след някои диагностични процедури - флуорография, рентгенография, ултразвуково изследване, физиотерапевтични процедури;
  • няма лекарства в деня на теста. Особено важно е да се отменят следните: каптоприл, фуроземид, ибупрофен, орални контрацептиви, кортикостероиди, наркотични аналгетици;
  • не пушете преди теста;
  • изключете сутрешните спортове;
  • анулирайте банята и сауната предния ден;
  • 15-минутна почивка преди процедурата.

Промяна в нивото на амилаза се наблюдава през първите 12 часа

Повишаване на активността на амилазата се наблюдава през първите 12 часа. Важното е, че амилазата няма свой "златен стандарт". Концентрацията му в кръвта може да варира значително през деня. Всяка лаборатория има свои показатели, в зависимост от това какви диагностични методи се използват за определяне на концентрацията на ензима. Нормалните стойности на амилаза в кръвта при лица под 50 години са както следва:

  • Обща алфа-амилаза - в серум или плазма до 100 единици на литър;
  • Панкреатична амилаза - в серум или плазма до 53 единици на литър.

След 50 години диапазонът на приемливите стойности е от 25 до 120 единици на литър.

При деца от първата година от живота лабораторните параметри се различават. Нормалният обхват е от 5 до 65 единици на литър.

Амилаза по време на бременност

Нивата на амилаза се повишават с извънматочна бременност

Отделен въпрос е нивото на алфа-амилаза при извънматочна (извънматочна) бременност. Ако яйцеклетката е прикрепена към ендометриума в матката, тогава нивото на амилаза не се различава от това преди бременността. Увеличение или намаляване на концентрацията на индикатора може да се случи при изброените по-горе условия. Ако яйцеклетката се имплантира във фалопиевата тръба или яйчника, нивото на индикатора се увеличава с около 8 пъти. Това се дължи на факта, че фалопиевите тръби и яйчниците започват активно да секретират този ензим..

Алфа-амилаза: какво е това, скоростта в кръвта, причините за увеличаването и намаляването

Алфа-амилазата е ензим, зависим от калция, участващ в метаболизма на въглехидратите и е отговорен за храносмилателната система. Веществото се произвежда главно от панкреаса, отчасти от слюнчените жлези и някои други вътрешни органи.

Функции на алфа-амилазата в организма

Основната задача на алфа-амилазата е да усвоява сложни съединения като нишесте. Самият ензим обаче не е в състояние да го изпълни, алфа-амилазата е само катализатор за естествените биохимични процеси. Същността на ензима е идентифицирането на енергиен дефицит в храносмилателния тракт. Нормалната концентрация на дадено вещество показва балансиран метаболизъм, отклонение от нормата във всяка посока - за потенциална болест.

Амилазата в биохимичен кръвен тест показва чрез своята концентрация, на първо място, състоянието на панкреаса и едва след това - слюнчените жлези и други органи на храносмилателната система. В тази връзка се разграничават два вида ензими: амилаза на слюнката и амилаза на панкреаса. Основната е панкреатичната амилаза, която се синтезира от панкреаса и е част от панкреатичния сок, като участва в разграждането на сложни вещества.

Алфа-амилазни норми при възрастни и деца

Концентрацията на алфа-амилаза в кръвта на жените и мъжете е почти еднаква. Нормалният диапазон е от 25 до 125 U / ml кръв. Възрастта почти не влияе на нормалните параметри на ензима: в периода от 25 до 60 години долната граница на нормата се увеличава до 30 единици. Гестацията може да варира до 10 единици от двете страни на нормалното ниво.

При децата нормата на алфа-амилазата е представена в таблицата.

ВъзрастСкорост в U / ml
НовороденоНе повече от 8
До една година4.7-64.7
До 5 години15,1-100,1
Преди 1820.1-100.1

Причини за повишена алфа-амилаза

Нивото на ензима може да се счита за своеобразен скрининг за състоянието на храносмилателната система. Увеличаването на концентрацията на панкреатична алфа-амилаза, на първо място, показва развитието на панкреатит. Но освен това, причините за повишаване на концентрацията на панкреатична алфа-амилаза могат да бъдат: сърдечна или бъбречна недостатъчност, захарен диабет, апендицит, перитонит, OCI, бременност, интоксикация с различна етиология, туморен растеж, захарен диабет, камъни в жлъчката.

Възможен е вариант, когато с явните симптоми на панкреатит нивото на ензима практически не се променя. Това е лош прогностичен признак, който говори за почти пълно унищожаване на органа..

Слюнчената амилаза е повишена в резултат на паротит, травма или инфекция на слюнчените жлези, пневмония, белодробен тумор, туберкулоза, простатит, рак на тестисите, аденом, следоперативни състояния.

Има и други причини за повишаване на алфа амилазата в кръвта: коремна травма, извънматочна бременност, херпес, чревна непроходимост, прием на някои лекарства, алкохолизъм. Колебанията в нивото на ензима нагоре са възможни при небалансирана диета и стрес.

Причини за ниско ниво на алфа-амилаза

Отклоненията от нормата също могат да бъдат в посока намаляване на концентрацията на алфа-амилаза, тогава говорим, преди всичко, за чернодробна патология. В допълнение, причините за ниска кръвна амилаза могат да бъдат: период на рехабилитация след отстраняване на панкреаса, атеросклероза, токсикоза на бременни жени, муковисцидоза, панкреатична некроза, болест на Грейвс, AMI.

Показания за изследване

Обикновено минималното количество ензим циркулира в кръвния поток, което се дължи на непрекъснатото обновяване на клетките в панкреаса и слюнчените жлези. Когато панкреасът е повреден, алфа-амилазата в кръвта се увеличава драстично. Растежът на ензима се случва и при нарушения във функционирането на червата, бронхите, яйчниците, скелетните мускули. Там също амилазата се синтезира в малки количества.

Предписва се биохимично изследване, за да се потвърди диагнозата остър или хроничен панкреатит, да не се пропусне тумор на панкреаса и ако се открие, да се проследи резултатът от терапията, да се оцени състоянието на жлъчните пътища след отстраняване на камъни.

Анализът за амилаза е важен за: болка в областта на корема, хипертермия, липса на апетит, гадене с преход към неукротимо повръщане.

Подготовка и анализ

За да се определи концентрацията на амилаза, е необходим кръвен серум, който се взема от вена. За най-надеждни данни трябва да следвате редица правила:

  • последно хранене преди теста 12 часа предварително;
  • сутрин можете да пиете само чиста вода без газ;
  • спрете да пушите след половин час, изключете алкохол, мазни и пържени храни за един ден;
  • 5 дни предварително договорете приема на лекарството с лекаря;
  • в навечерието на теста те свеждат до минимум стресовите ситуации и ограничават физическата активност, активното движение.

Какво влияе върху резултата от теста

Активността на серумна амилаза се увеличава по време на бременност или по време на прием на лекарства: Каптоприл, Фуроземид, Ибупрофен, орални контрацептиви, хормони, ненаркотични болкоуспокояващи.

Ниска ензимна активност се регистрира на фона на хиперхолестеролемия.

Как да намалим нивата на алфа амилаза

За да се спре повишаването на концентрацията на ензима в кръвния поток и да се нормализира, е необходимо да се идентифицира и премахне първопричината за патологичното отклонение. Пълният клиничен и лабораторен преглед и адекватна терапия ще помогнат в това. Специална диета ще ускори намаляването на амилазата, което включва премахване на пикантни, пушени, пържени, солени храни, алкохол, сладкиши, силен чай, кафе. Ограничете храни с високо съдържание на протеини, фибри.

Готвенето се извършва на пара или чрез варене, печене. Забранено е гладуването или преяждането. Приемът на храна - частичен, на малки порции. Препоръчителна почивка в леглото по време на обостряния, пълен осем часов сън, ограничаване на физически и психо-емоционален стрес.

Що се отнася до лекарствата, те трябва да се предписват само от лекар под строгия контрол на лабораторните данни. В този случай основното е да се вземе предвид коя амилаза се увеличава и колко. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до панкреатична некроза и смърт.

Ако алфа амилазата е повишена в кръвта, причини и препоръки

Амилазата в кръвта е нормална при възрастни (25-125 U / l) при липса на заболявания на слюнчените жлези и панкреаса. Значително увеличение на показателя (десетократно) показва остър панкреатит, травма на коремната кухина, перфорация на язвата, апендицит.

Малки увеличения са причинени от хронично възпаление, извънматочна бременност, нарушена бъбречна и чернодробна функция, алкохолизъм, захарен диабет. Временно увеличение (леко) може да се нормализира чрез хранене, трябва да се откажете от пържени, мазни, пушени, храни, пикантни и висококалорични ястия, алкохол, кафе, консерви.

Ниските ензимни стойности отразяват намаляване на броя на клетките в панкреаса - унищожаване от тумор, бързо прогресиращ панкреатит с некроза на тъканите (панкреатична некроза), отстраняване на част или на целия орган. Само въз основа на този анализ не се поставя диагнозата, необходими са ултразвуково сканиране, изследвания на кръв и урина.

Повишена амилаза - какво означава това при възрастен

Ако амилазата е повишена, тогава най-често възрастен развива панкреатит - възпаление на панкреаса. Има и причини:

  • запушване от камък на каналите на слюнчените жлези, жлъчния мехур;
  • доброкачествен или злокачествен тумор;
  • остър процес в коремната кухина (апендицит, холецистит, перфорирана язва, перитонит);
  • извънматочна бременност.

Само един тест за амилаза няма да ви каже как да лекувате заболяването, ще ви е необходима консултация с гастроентеролог, зъболекар, специалист по инфекциозни болести, гинеколог.

Според данните от цялостен преглед се предписва диета, медикаменти или операция. При липса на навременна терапия нивото на ензима се увеличава, което е опасно, тъй като означава развитие на усложнения - клетъчна смърт, образуване на кисти, разпространение на възпаление.

Препоръчваме ви да прочетете статията за протеините в кръвта. От него ще научите за декодирането, анализа на съдържанието на протеин в кръвта, нормата, причините за увеличените и намалените нива. И ето повече за индикатора GGT в кръвния тест.

Какво е

Амилазата е ензим за храносмилането на въглехидратните храни; тя се произвежда от панкреаса и слюнчените жлези. В тялото циркулират 2 форми - слюнчена и панкреатична. Първият разгражда въглехидратите вече в устната кухина, а вторият навлиза в дванадесетопръстника през каналите и продължава преработката на нишесте, гликоген до глюкоза и дизахаридни молекули (малтоза).

Малко количество амилаза присъства и в други тъкани - яйчници, фалопиеви тръби, черва, черен дроб, бронхиален тракт. При здрав човек основната част от ензима е в храносмилателната система и само минимална част влиза в кръвта. Неговото присъствие се обяснява с факта, че старите клетки на жлезите се унищожават, за да се заменят с нови..

Повишена амилаза в кръвта: причини и лечение

Когато амилазата в кръвта е повишена, причината е заболяване на слюнчените жлези, панкреаса (по-често) и лечението ще зависи от диагнозата:

  • отстраняване на камък от канала в устната кухина;
  • терапия на паротит (пиене на много течности, подгряване, интерферон);
  • намаляване на кръвната глюкоза с декомпенсация на захарен диабет (диета, инжекции с инсулин или използването на антихипергликемични таблетки);
  • използването на лекарства за остър панкреатит (Nexium, Contrikal), хроничен (Mezim, Pantasan);
  • операция за травма или запушване на канала на жлезата, тумор, панкреатична некроза.

Хирургическа интервенция е необходима и за:

  • апендицит;
  • възпаление на перитонеума (перитонит);
  • ектопично прикрепване на яйцеклетката (тръбна, яйчникова бременност);
  • перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • чревна обструкция;
  • остро възпаление, запушване на камъка в жлъчния мехур.

Защо се променя при панкреатит

При възпаление на панкреаса (панкреатит) се освобождава ензим поради разрушаване на клетките. Нивото на амилаза бързо се увеличава по време на острия процес през първите часове и остава високо в продължение на поне 5-8 дни. След това, когато обострянето отшуми, се отбелязва намаляване на показателя. Обикновено се препоръчва да се изследва алфа-амилаза в комбинация:

  • общо и панкреатично в кръвта;
  • кръвна липаза (ензим, който разгражда мазнините, произвеждани също от панкреаса);
  • определяне на диастаза в урината.

Диагностичният критерий за панкреатит е нивото на общия кръвен ензим от 150 U / L.

Защо високите нива са опасни

Колкото по-високи са стойностите на амилазата, толкова по-силно протича процесът на разрушаване на панкреаса. Ако те не намаляват на фона на лечението, това означава, че се развиват усложнения - панкреатонекроза (фокална тъканна смърт), перитонит (разпространение на възпалението в перитонеума). Независимо от това, не винаги при остър процес ще има изразен растеж, следователно степента на активност на панкреатит от амилаза не се определя.

Диета

За панкреатит с високи стойности на амилаза се препоръчва:

Характеристики на захранванетоПрепоръки
На гладно 1-3 дни с остър процес или тежко обостряне на хрониченПациентът пие вода, слаб чай без захар, 100 ml на всеки 2-3 часа.
След гладни дни, ядене на пюретаМесо, рибено пюре, извара и млечни продукти (всички нискомаслени, не кисели), зеленчукови пюрета, печени ябълки без кора, супа от зърнени храни и зеленчуци, пюре от зърнени храни, сухари от бял хляб.

Постепенно, докато болката отшуми и амилазата се нормализира в анализите, не можете да смилате храна, но наборът от продукти се разширява много гладко.

Забранен за всички видове панкреатит и високи нива на ензими:

  • алкохол;
  • мазни, пържени, пикантни храни;
  • навари;
  • сурово зеле, лук, киселец, чесън, репички;
  • бобови растения, перлен ечемик;
  • гъби;
  • пържени яйца в масло, твърдо сварени яйца;
  • кисели сокове;
  • силно кафе, чай, сода;
  • маринати, кисели краставички;
  • пушени продукти, колбаси;
  • горчица, хрян, люта чушка, майонеза, кетчуп;
  • бърза храна, чипс, леки закуски.

Ограничете зеленчуците и маслото до 20 г, захар, всички сладкиши, сладкарски изделия, тестени изделия, бутер тесто, пресни плодове, цитрусови плодове, горски плодове.

Причини за увеличението

Когато алфа амилазата в кръвта е значително повишена, това показва, че в организма протичат патологични процеси. Те обикновено са свързани с необичайна активност на панкреаса. Поради възпалителни процеси, той може да произведе голямо количество панкреатичен сок, който съдържа амилаза. В допълнение, навлизането на ензима в кръвта може да се увеличи поради наличието на препятствия в движението на панкреатичния сок, както и разрушаването на тъканите на жлезата.


Най-често такива показатели в анализите се откриват, когато панкреасът функционира неправилно.

Ето защо определянето на нивото на този ензим е информативно за диагностицирането на много патологии на панкреаса. Това е преди всичко остър панкреатит, който най-често се среща при възрастни, които злоупотребяват с алкохолни напитки или мазни храни. Поради острия възпалителен процес ензимите на жлезата навлизат в кръвта. Освен това е възможно разрушаването на панкреатичните тъкани и развитието на панкреатична некроза. При остър панкреатит обикновено се наблюдава повишено ниво на амилаза 8 или повече пъти.

При хроничен панкреатит панкреасът постепенно се нарушава. Това увеличава нивото на амилаза от 3 до 5 пъти. Подобно увеличение на количеството му се наблюдава и при развитието на тумори на панкреаса, след наранявания на корема с увреждането му, с панкреатична некроза.

Но има и други причини за увеличаването на амилазата в кръвта. Това могат да бъдат патологии на други органи на храносмилателния тракт, особено тези, разположени до панкреаса. Обикновено количеството на ензима се увеличава леко - 2-3 пъти. Това се случва при такива патологии:

  • паротит;
  • остър или хроничен холецистит;
  • жлъчнокаменна болест;
  • инфекциозен хепатит;
  • перитонит;
  • язва на стомаха;
  • чревна обструкция;
  • Болест на Крон;
  • остър апендицит;
  • извънматочна бременност.

Освен това понякога се открива повишено съдържание на амилаза при различни метаболитни патологии на тялото. Това е преди всичко муковисцидоза - сериозно вродено заболяване на целия организъм, което засяга храносмилателния тракт, както и захарен диабет. Именно тези заболявания водят до нарушаване на въглехидратния метаболизъм, в резултат на което амилазата се консумира неравномерно.

Съществува и такава патология като макроамилаземия. Характеризира се с факта, че този ензим се комбинира в серума с протеинова молекула и не може да се екскретира от тялото. Поради това амилазата се натрупва в кръвта. Това става причина за високото му ниво в биохимичния анализ..

Кръвна амилаза: норма при възрастни

Алфа-амилазата обикновено трябва да бъде в диапазона от 25 до 125 U / L при възрастни. За определяне на нивото е необходим биохимичен кръвен тест. Получената стойност показва общото съдържание на слюнка и панкреас, т.е. обща амилаза. За по-точна диагноза изследвайте втората част, произведена от панкреаса. Счита се за нормално, ако не надвишава 53 U / l..

Предимството на анализа на панкреатичния алфа-амилаза е неговата висока специфичност. Важно е да се има предвид, че това е проучване, което трябва да се оценява в комбинация (тестове за урина и кръв за двата вида ензим и липаза).

Ефекти

Изразените промени в показателите в посока на увеличаване в крайна сметка ще доведат до увреждане на панкреаса, стомашно-чревния тракт, черния дроб. Значително влошаване на благосъстоянието на пациента ще покаже тежка степен на деформация на органите.

За възстановяване на функционалната активност ще са необходими лекарства за черния дроб и стомашно-чревния тракт на базата на PUFA, основни фосфолипиди, панкреатин и други биологично активни вещества. Рязко намалените показатели ще бъдат придружени от неадекватно усвояване на въглехидратите, недостатъчни нива на глюкоза в кръвната плазма, недостиг на енергия и калории.

Ето защо е много важно да се установи точната причина за ниските нива на алфа амилаза. Съвременното оборудване в поликлиниките ви позволява обективно да оцените функциите на всички телесни системи. Опитен лекар, въз основа на получените данни, ще може да определи причината и да предпише оптималното лечение.

Нормата при жените в кръвта на амилаза

Обикновено при жените амилазата в кръвта е на ниво 25-125 U / L. Може да се увеличи при бременни жени (не повече от 10%), а растежът по възраст е разрешен - след 70 години до 160 единици. При деца под една година нормата е понижена в сравнение с възрастните жени - 5 U / l при новородени и до 55 до една година. След 50 години панкреатичната част на амилазата не трябва да надвишава 50 U / L

По възраст

За жените нормите на обща и панкреатична алфа-амилаза в кръвта (в U / L) по възраст са посочени в таблицата.

Възраст в годиниОбща амилазаАмилаза на панкреаса
До 15-552-23
1 до 1920-1004-39
19-7025-1258-50
От 7020-1607-55

Трябва да се има предвид, че малки отклонения се дължат на хранителни разстройства и използването на хапчета. Повишеното ниво се провокира от:

  • излишните сладки в диетата;
  • пиене на алкохол, кафе;
  • използването на хормони - Преднизолон, Дексаметазон, Хидрокортизон и техните аналози, противозачатъчни хапчета,
  • използването на болкоуспокояващи, диуретици, лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Ако диетата е доминирана от мазнини или протеини, тогава може да се произведе по-малко амилаза, което ще бъде отразено в резултатите от кръвните тестове.

По време на бременност

При нормална бременност се допуска отклонение в по-голяма посока на активността на алфа-амилазата. В този случай горната граница се счита за 165-170 U / l. Намирането на високи стойности изисква допълнително изследване:

  • Ултразвук на коремни и тазови органи;
  • кръвен тест - биохимия, общо;
  • Анализ на урината.

Рязко увеличаване настъпва при извънматочна бременност, особено по време на нейното спонтанно прекъсване, разкъсване на фалопиевата тръба. Ниските нива изискват изключване на генетични дефекти на плода.

Как да нормализираме показателя

Производството на амилаза е независим процес в организма. Ако има значително превишаване на неговата норма, тогава е необходимо да се проведе адекватно лечение, тъй като това явление влияе неблагоприятно на състоянието на пациента и може да бъде животозастрашаващо.

Само опитен специалист трябва да предпише необходимата терапия. Самолечението може да бъде не само неефективно, но и да доведе до катастрофални последици..

Възможно е да се определят терапевтични мерки само след преглед и точна диагноза. Те трябва да бъдат насочени към отстраняване на причината за патологичното състояние..

Предписването на лекарства се извършва, за да се отървете от основното заболяване..

Лечението се предписва индивидуално, като се вземат предвид възрастовата категория, стадия на заболяването и общото състояние на пациента.

Диета

С образуването на захарен диабет, панкреатит, нарушения на стомашно-чревния тракт и други патологии трябва да се спазва специална диета. Важно е да се коригира диетата, което ще направи възможно намаляване на амилазата.

Диетата е следната:

  • Необходимо е да се контролира количеството на приема на протеини в организма.
  • Необходимо е да се минимизират или изключат въглехидратите и мазнините от диетата..
  • Избягването на пържени, пикантни, солени, пушени и кисели храни и алкохолни напитки е важно. Тези ястия дразнят лигавицата на стомаха..
  • Необходимо е да се ограничи приема на фибри в организма.
  • Не се препоръчва използването на маринати.
  • Не яжте лук, чесън, репички.
  • Редица пресни зеленчуци и плодове, натурални сокове, зърнени храни трябва да бъдат включени в диетата.
  • Рибата и месото трябва да бъдат сортове с ниско съдържание на мазнини.

Трябва да приемате храна в малки количества 5-6 пъти на ден.

Неправилното хранене има лош ефект върху състоянието и работата на панкреаса, спазването на диетата може да съкрати периода на лечение.

Алфа-амилазата е понижена в кръвта: причини

Основната причина за намаляването на алфа-амилазата е намаляването на броя на клетките в панкреаса, които произвеждат този ензим. При възрастен това може да означава:

  • хроничен панкреатит с чести обостряния (образува се белезна тъкан на мястото на възпалението);
  • туморен процес в панкреаса;
  • панкреатична некроза;
  • множество кисти (кухини, пълни с течност);
  • отстраняване на част от панкреатичната тъкан;
  • увреждане на чернодробните клетки - хепатит, отравяне, алкохолизъм, тежка токсикоза на бременни жени;
  • тиреотоксикоза (повишена хормонална активност на щитовидната жлеза).


Хепатитът е една от причините за намаляване на амилазата в кръвта

Малко за амилазата

Секрецията на диастазата се извършва от панкреаса и в малко количество от жлезите, които са отговорни за производството на слюнка. Ензимът е основният участник в храносмилането на храната, разграждането на въглехидратите, а също и един от елементите на храносмилателния сок.

В организма най-добрият показател за диастаза се счита за минимален. Може би лека промяна в нивото му поради образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.

Доказано е, че малка част от веществото е концентрирана:

  • в дебелите и тънките черва;
  • в бронхите;
  • мускулатура.

Кръвната амилаза се състои от 3 вида.

  1. Алфа
  2. Бета
  3. Гама

В организма се обобщава само алфа индикаторът, тъй като това е храносмилателна диастаза.

Когато обмислят биохимични изследвания, лекарите винаги се интересуват от коефициента на амилаза, тъй като той има важна стойност в храносмилането. Този ензим е отговорен за усвояването на храната в тънките черва..

Симптоми, за които лекарят ще назначи анализ

В преобладаващото мнозинство от случаите коремната болка е причината за предписване на анализ за амилаза:

  • припадъци или постоянни;
  • по-често силни, внезапни, дори могат да причинят загуба на съзнание;
  • локализиран предимно в горната част;
  • херпес зостер;
  • се появяват след пикантни, мазни или пържени храни, напитки, наситени с газ;
  • придружени от подуване на корема, повръщане, което не носи облекчение.

Острият процес се характеризира с спадане на налягането, потъмняване в очите, сърцебиене и студена пот..

При хронично възпаление преобладават признаци на храносмилателни разстройства:

  • диария или нестабилни изпражнения;
  • бледност на кожата с леко жълтеникав оттенък;
  • покритие на езика.

Кръвен тест за обща алфа-амилаза също се извършва в случай на съмнение за:

  • новообразувание;
  • запушване на панкреатичния канал с камък;
  • щети от наранявания, операции;
  • остър холецистит;
  • руптура на аневризма (локално разширение) на коремната аорта;
  • перфорирана язва в стомаха или червата;
  • остър апендицит;
  • хепатит.


Кръвен тест за обща алфа-амилаза се извършва при съмнение за руптура на аневризма
Всички те дават подобни симптоми. Следователно, след откриване на увеличение на амилазата, можем да заключим, че има остър възпалителен процес в коремната кухина, разрушаване на тъканите. За поставяне на диагноза е необходима допълнителна оценка.

Няма смисъл да се прави анализ в късен стадий на рак, след отстраняване на част или целия панкреас, както и бързото прогресиране на панкреатита. Във всички тези случаи изследването на алфа-амилазата ще бъде малко информативно, тъй като броят на клетките, способни да произвеждат този ензим, намалява..

Когато се предписват тестове

Причината за изследване на тялото ще бъде болка в стомаха, черния дроб, нарушения на изпражненията и обща слабост на човек, при която апетитът изчезва, настъпва загуба на телесно тегло и се появяват храносмилателни разстройства. За пълна картина определете съдържанието на алфа амилаза както в урината, така и в кръвта.

Вземането на проби от биоматериал за изследване се извършва от вена. Капилярната кръв няма да даде правилния резултат. След първоначалното събиране на тестове ще се изисква контрол, за да се проследи реакцията на организма към приеманите лекарства. Честотата на тези процедури ще бъде определена от лекуващия лекар..

И едва след пълното нормализиране на показателите изследването може да бъде спряно. За предотвратяване на рецидив и за своевременно откриване на други сериозни заболявания се препоръчва поне веднъж годишно да се вземат биоматериали за пълния набор от биохимични параметри.

Как да дарявате кръв правилно

Материалът за определяне на амилаза е кръвен серум. Взема се от вена.


Вземане на кръв от вена

За да получите точен резултат, трябва:

  • издържат на почивка в храненето за поне 12 часа;
  • преди анализа сутрин можете да пиете само чиста вода;
  • в продължение на половин час не можете да пушите, да бъдете нервни, активно да се движите;
  • 3-5 дни предварително е важно да се съгласите с лекаря за възможността за отмяна на лекарства, които могат да повлияят на работата;
  • откажете се от алкохола, мазните и пържените храни поне един ден.

Препоръчваме да прочетете статията за алкалната фосфатаза в кръвта. От него ще научите за показанията за анализ, степента на алкална фосфатаза в кръвния серум при мъже, жени, деца, причините за увеличени и намалени нива. И ето повече за електролитите в кръвта.

Кръвен тест за алфа-амилаза в кръвта се предписва при съмнение за панкреатит, както и заболявания на слюнчените жлези, остро възпаление в коремната кухина, тумор на панкреаса, запушване на канала с камък. Всички тези условия провокират увеличаване на показателя. Ниски стойности са възможни, ако панкреасът е унищожен.

Обикновено индикаторът е 25-125 U / l. Необходима е подготовка за получаване на надеждни стойности. Лечението на аномалии включва диета, лекарства и често е необходима операция.

Ниво на урината

Диастазата е амилаза, която се определя при анализ на урината. В него концентрацията на храносмилателния ензим е по-висока. Нормалното ниво за възрастни е 10-125 единици / л, за деца 10-64. За надеждността на резултатите, предишния ден, е необходимо да се въздържате от солени и пикантни храни, алкохол, храни, които променят цвета на урината (цвекло, моркови). Резултатите са изкривени от наркотични аналгетици, орални контрацептиви, ибупрофен, кортикостероиди.

Анализ за диастаза се предписва за силна болка в корема и гърба на фона на липса на апетит, често повръщане и висока температура. Всички патологични състояния и заболявания, които причиняват повишаване на ензима в кръвта, автоматично причиняват увеличаване на диастазата. Между тях:

  • Панкреатит;
  • панкреатична некроза;
  • злокачествени тумори на панкреаса;
  • жлъчнокаменна болест от всякаква форма;
  • хепатит;
  • неправилно хранене;
  • злоупотребата с алкохол;
  • апендицит;
  • холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
  • перфорирана язва.
  • извънматочна бременност.

Нивата на ензимите в кръвта и урината са свързани, но при остри състояния определянето на диастазата не се предписва. Съществува забавяне във времето между промените в нивото на ензима в кръвта и екскрецията му чрез бъбреците. Поради тази причина определянето на ензима в урината се използва като помощно средство за диагностициране на панкреатит и други патологии на храносмилателната система..

Излекувайте

Няма значение дали амилазата в кръвта се увеличава или намалява, лечението трябва да бъде насочено към отстраняване на причината за разстройството. Отклонението на нивото на ензима от нормата, като правило, има неприятни резултати за тялото, благодарение на това само лекарят трябва да се занимава с декодирането на резултатите от анализа и избора на мерки от терапевтичния план.

Как да намалите

Да донесе много високи нива на амилаза

в кръвта до норма, трябва да се вземат следните мерки:

  • Определете източника на болестта и проведете подходяща терапия. За диагностициране може да са необходими допълнителни тестове и изследвания. Лечението в повечето случаи включва прием на лекарства, по-рядко - навременна намеса.
  • С инфекциозната природа на болестта (например паротит) е необходимо да се намали комуникацията с хората. Ако например заболяването протича в остра форма или е придружено от гърчове, лечението трябва да се извърши в болница под наблюдението на лекари.
  • Намалете нивото на физически стрес до максимум, най-добре е да извършвате почивка в леглото.
  • Поддържайте режим на почивка - нощният сън трябва да продължи поне 8 часа.
  • Диета. Пикантни, пушени, мазни, кисели храни, хмелна напитка, кафе, шоколад, печени продукти трябва да бъдат премахнати от диетата. Храната трябва да се готви във фурната, на пара или варена.
  • Дробна храна. Трябва да се храните в малки дози, 4-6 пъти през целия ден - подобна стратегия за намаляване на натоварването на храносмилателната система. Най-добре е също да поддържате разделно хранене, с други думи, да приемате отделно протеини и въглехидрати..

Как да се увеличи

Ако например нивото на амилаза е под нормалното, трябва:

  • Намерете болестта, която е провокирала нарушението, извършете излекуването му.
  • Спазване на диета. Храненето без нишесте помага да се намали консумацията на ензими за смилане на храната. Предлага се значително да се намали консумацията на захар, зърнени храни, брашно, млечни продукти, картофи, с различни цветове зеле, царевица.

Лечение и хранене на високо амилаза

При панкреатично заболяване е необходимо стриктно да се спазва диетата.При панкреатично заболяване е необходимо стриктно да се спазва диетата.Всякакви лезии на панкреаса са опасни и сериозни патологии, така че само лекар в специализирани лечебни заведения може да ги лекува. Той ще предпише необходимите изследвания и въз основа на резултатите от получените тестове ще може да определи тежестта на заболяването и да предпише необходимите лекарства, да предпише необходимото лечение.

У дома, за пациента, диетата е от първостепенно значение: Спешно трябва да се изключат от менюто:

  • пържени,
  • мазни и пикантни ястия,
  • премахнете пушеното месо,
  • червено месо,
  • ферментация,
  • богати супи и бульони,
  • мазни и пикантни сосове,
  • подправки и подправки.
  • алкохолни напитки,
  • тютюн,
  • силно черно кафе
  • чай,
  • изкуствени напитки и силно газирани води.

На пациента трябва да се осигури почивка и правилно диетично хранене на кратки интервали и на ограничени порции. В случай на увреждане на панкреаса, всяка инициатива в областта на лечението на болестта може да причини изключително опасни последици за здравето, тъй като този орган е много чувствителен и може да реагира негативно на неправилното лечение.

Необходимо е стриктно да се придържате към предписанията на лекаря и стриктно да следвате неговите препоръки.

Възможни усложнения Усложнения

Ако панкреатичната амилаза е повишена, това е индикатор за неправилна работа на панкреаса и в резултат на това при липса на своевременно и добре подбрано лечение може да доведе до развитието на следните заболявания и състояния:

  • При жените панкреатитът много често се придружава от нарушения на жлъчния мехур и развитие на жлъчнокаменна болест..
  • Прогресиращото заболяване може да причини метаболитни нарушения и развитие на анемия, липса на витамини, което се проявява с ниско телесно тегло, повишена суха кожа, чупливи нокти и коса.
  • Проблемите на този орган водят до развитие на диабет.
  • Поради храносмилателни разстройства, храната се усвоява лошо и не се абсорбира, което може да причини силно метеоризъм, болки в червата, диария и чести посещения на тоалетната.

Подобни сериозни проблеми ни принуждават да обръщаме повече внимание на здравето си и ако в резултат на тест се открие заболяване, незабавно да започнем необходимото лечение и да преминем към строга диета..

Какво представлява този ензим и за какво е той?

Амилазата е храносмилателен ензим, който помага за разграждането на въглехидратите. Но за висококачественото изпълнение на тази функция е необходимо нейното ниво да е в нормалните граници..

Амилазата започва да се произвежда, когато храни, съдържащи нишесте, попаднат в тялото. Това са картофи, ориз, хлебни изделия и други. Подчертани алфа, бета и гама видове.

За да се определи нивото на амилаза, изследват се урина и кръв, за да се премахнат грешките, тестове се предписват на същия ден.

Кръв се взема от вена рано сутрин на гладно. Когато човек кандидатства за медицинска помощ, тестовете се извършват по всяко време, но в такива случаи е необходимо да се вземе предвид времето на деня и храната, която пациентът е ял.

Как да се подготвим за анализ

Биохимичният резултат от кръвен тест дава пълна картина на състоянието и здравето на човек. Показател като алфа амилаза се увеличава в кръвта по редица причини, свързани с функционалната активност на панкреаса. Вземането на кръв се извършва сутрин на гладно. Затова яденето на закуска и пиенето на подсладени напитки в определения ден е забранено..

В деня преди анализа не трябва да приемате мазни, пикантни храни с високо съдържание на въглехидрати (хляб, ориз, тестени изделия, сладкиши и захар). Препоръчително е да се ограничи консумацията на кафе, чай и сода. В навечерието на анализа трябва да се избягват стресови ситуации и физическо пренапрежение..

Също така е нежелателно да се пие много, за да не се разрежда кръвта с течност и да не се провокира обилна екскреция на алфа амилаза с урината. За да не се преуморявате преди вземане на проби от биоматериали, по-добре е да предпочетете такси вместо обществен транспорт, ако няма личен автомобил.

Предотвратяване

  1. Умереност при употребата на мазни, пикантни храни, алкохолни напитки. Спазване на диетата (яжте по-често, но малко по малко, не яжте през нощта, спазвайте съотношението протеини-мазнини-въглехидрати и микроелементи в храната, откажете се от бързата храна, различни горещи и кисели сосове и индустриални подправки, сладки газирани напитки, ограничете употребата на кафе, силен чай ).
  2. Периодично се подлагайте на преглед (например медицински преглед или планирани медицински прегледи на работното място).
  3. Не се самолекувайте, ако периодично има болки в горната част на корема, ако има съмнение за захарен диабет. Не забравяйте да посетите лекар.
  4. Влезте в навика да дъвчете старателно храната. Когато поглъщаме храната набързо, тя няма време да се комбинира със слюнка, което означава, че попада в стомаха, без да започне да взаимодейства с амилаза.

Сред всички изследвания за оценка на здравето биохимичният кръвен тест заема важно място. Това дава възможност да се идентифицират патологиите в ранните етапи и да се прилагат методи навреме за тяхното отстраняване..

Един от показателите му е нивото на амилаза в кръвта. Той показва състоянието на метаболитните процеси. Ако амилазата е намалена или увеличена, това означава, че в тях съществуват патологични процеси..

Освен това

Повишените ензимни стойности в резултатите от биохимичното изследване се определят много по-често от ниските стойности. Високата концентрация на α-амилаза показва възможни заболявания:

  • панкреатит и рак на панкреаса;
  • чревна обструкция;
  • захарен диабет и диабетна кетоацидоза;
  • пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
  • извънматочна бременност;
  • камъни в жлъчката и уролитиаза;
  • Хронична бъбречна недостатъчност; хронична бъбречна недостатъчност;
  • алкохолизъм;
  • паразитни инвазии;
  • заушка (заушка);
  • апендицит.

В случай на някакви отклонения в резултатите от анализа от нормата, пациентът се нуждае от допълнителен преглед.

Как се прави анализът

Вземането на кръв се извършва с помощта на обемна спринцовка от вена в областта на лакътя. Преди да вземете биоматериал, трябва активно да работите с четка, за да активирате кръвообращението и да напълните самата вена. По време на оградата юмрукът трябва да бъде стиснат.

Последната препоръка се дължи на факта, че иглите за вземане на проби от биоматериали се използват по-дебели, отколкото за интравенозни капкомери. Следователно кръвта се отделя от вената в околните тъкани по-дълго и по-обилно. Пренебрегването на това състояние ще доведе до образуването на обширна синина и продължителната му резорбция..

Ако не беше възможно да се избегне образуването на синина, можете да използвате мехлеми като Finalgon с екстракт от червен пипер. Известната виетнамска звезда също премахва добре натъртванията. Етеричните масла в състава му проникват в човешката кожа, увеличават кръвообращението, охлаждат и успокояват кожата.

Какво може да повлияе на резултатите от анализа

Ако ситуацията е критична и анализът се взима в болница, тогава получените в лабораторията цифри се считат за верни, независимо от времето, в което е дарена кръвта, колко време е ял човекът и т.н..

Ако вземането на кръв се извършва в по-тих режим и резултатът се съмнява, това може да се дължи на нарушение на препоръките за подготовка за теста:

  • пациентът може да е приемал някои лекарства, които е забравил или не е искал да уведоми лекаря;
  • занимаваше се интензивно със спорт сутрин, преди да дариш кръв;
  • може би имаше стрес, нервен срив, психо-емоционална нестабилност;
  • пациентът може да не е спазвал препоръчаната диета или да е консумирал алкохол.

В допълнение към зависимите от пациента фактори, може да има грешки, допуснати от здравния екип. Например:

  • късно доставяне в лабораторията;
  • доставка при високи или ниски температури на околната среда без специален контейнер.

Когато е необходима лабораторна диагностика

α-амилазата е включена в списъка с показатели, които трябва да бъдат оценени като част от биохимичен кръвен тест. Това е метод за лабораторно изследване на физичните свойства и химичния състав на кръвта, който дава възможност да се оцени функционалността на вътрешните органи и да се идентифицират възможни нарушения..

  • със симптоматични оплаквания на пациента;
  • с цел превенция;
  • за наблюдение на продължаващата терапия.

Основната насока на изследване на храносмилателния ензим (панкреатична амилаза) е навременната диагностика и контрол на лечението на заболявания на панкреаса. Спешна диагностика на нивото на алфа-амилаза се извършва, ако подозирате:

  • за остро възпаление на панкреаса (остър панкреатит);
  • възпаление на серозната обвивка на перитонеума (перитонит);
  • извънматочна бременност.

Редовната кръвна микроскопия за установяване на нивото на алфа-амилаза е необходима за диабетици, пациенти с хронични патологии на панкреаса и черния дроб и пациенти с рак. Процедурата за вземане на кръв се извършва в лаборатория, сутрин и стриктно на гладно. За да се получат обективни обобщени данни, на пациента се препоръчва:

  • три дни преди анализа, премахнете от диетата мазни храни, горещи подправки и подправки, алкохолни напитки;
  • откажете да приемате лекарства (диуретици, ензимни, съдържащи хормони, нестероидни противовъзпалителни средства);
  • в навечерието на процедурата ограничете спортните и други физически дейности.

Продължителността на режима на гладно преди проучването е 8-12 часа.

Статии За Холецистит