Алкохолна (токсична) цироза на черния дроб

Алкохолната цироза на черния дроб е смъртоносна болест, която не може да бъде излекувана. Но въпреки че това е неизлечима болест, възможно е да се спре развитието на болестта. Ако тестовете са показали наличието на това заболяване, трябва незабавно да спрете да пиете и да започнете лечение: това ще ви позволи да отложите смъртта за няколко години. Ако пренебрегнете симптомите или започнете лечение твърде късно, тогава отговорът на въпроса колко дълго живеят хората с цироза е тъжен: това ще отнеме месеци и дори дни..

Как се развива цирозата

Злоупотребата с алкохол рано или късно води до алкохолна цироза на черния дроб. Изобщо няма значение дали човек пие водка, вино или бира. Цирозата се развива в резултат на смъртта на хепатоцити (чернодробни клетки) поради отравяне с алкохолни токсини.

Това се случва по следния начин. Веднага след като мъж или жена започне да злоупотребява с алкохол, черният дроб успешно се справя със задачата си и неутрализира алкохолните токсини. Но с постоянното снабдяване с етанол в състава на водка, вино, бира и други алкохолни напитки, клетките му започват да се повреждат, а стените са обрасли с мазнини. В резултат на това жените и мъжете развиват мастна хепатоза..

Колкото по-лошо е качеството на напитката, толкова по-различни химически добавки съдържа, толкова по-лошо алкохолът засяга черния дроб, тъй като той е принуден да преработва не само етанол, но и други токсини, които идват с него (колко от тях има, зависи от състава). Ето защо не трябва да мислите, че отказът от водка в полза на бира ще ви спаси от болести..

Развитието на мастна хепатоза води до смърт на хепатоцитите. Ако на този етап алкохолът бъде изоставен, черният дроб при жените и мъжете се излекува: след няколко години той може да се възстанови и да се нормализира. Това се случва поради факта, че след като някои чернодробни клетки умират, други се увеличават за известно време, като вършат работата за двама. След няколко години новите клетки достигат своя размер, всичко се нормализира. Колко време ще отнеме да се излекува заболяване зависи от много фактори: правилното лечение, диета, както и дали човек ще може да не пие водка, бира и други алкохолни напитки.

Но при продължителни запои новите чернодробни клетки не са в състояние да възникнат. Следователно на мястото на мъртвите хепатоцити при жените и мъжете, за да се запълни празното пространство, се образуват съединителна тъкан и белези (фиброзен процес).

Алкохолна цироза на черния дроб: как се появява и как да се лекува

Според статистиката на СЗО почти 3,3 милиона души умират всяка година от заболявания, свързани с алкохола. И на трето място след отравяне и злополуки е алкохолната цироза на черния дроб. Възможно ли е да се излекува това заболяване и колко бързо се появява??

Как се развива цироза на черния дроб?

Черният дроб върши изключително важна работа в тялото ни. Той филтрира и детоксикира кръвта, разгражда протеините и произвежда жлъчка за преработка на мазнини. Това е уникален орган, който е в състояние да регенерира собствените си тъкани и да се възстанови от сериозни увреждания..

В резултат на това черният дроб постепенно губи своята функционалност. Токсините, които тя трябва да филтрира, започват да се разпространяват свободно в тялото. Според Американската фондация за черния дроб, около 10–20% от тежките пиячи развиват чернодробна недостатъчност и свързани усложнения с течение на времето.

Сред всички причини за цироза, според различни оценки, алкохолът постоянно заема първо място (от 45-50% до 70-80%). На второ място са различните вирусни хепатити, на трето с огромна разлика - паразитни заболявания.

В този случай цирозата на черния дроб се развива, като правило, на три етапа:

Първо, мастна болест (хепатоза);

Случва се обаче пациентът да прескочи втория етап и веднага да премине към алкохолна цироза.

Симптоми на алкохолна цироза на черния дроб

Както вече споменахме, цирозата не се появява внезапно. Черният дроб има огромен запас на безопасност и за момента може да компенсира щетите. Много зависи от индивидуалната чувствителност, силата на алкохолните напитки и свързаните с тях фактори (хранене, екология и др.).

По един или друг начин, първите симптоми на алкохолна цироза на черния дроб при тежките пиячи се появяват на възраст между 30 и 40 години:

Слабост, гадене, загуба на апетит, диспепсия (лошо храносмилане). С тях се свързва изключителна слабост и дори изтощение;

При мъжете могат да се появят признаци на излишен естроген (коремът и гърдите са увеличени, крайниците остават тънки);

Ставите на пръстите имат формата на барабанни пръчки;

Освен това симптомите се увеличават и се влошават. Ако лечението не започне навреме, увреждането на черния дроб става необратимо..

Късният стадий на алкохолна цироза се характеризира с мозъчно увреждане (енцефалопатия), тъй като черният дроб просто спира да филтрира токсините и те започват да циркулират свободно в кръвта.

Колко бързо се развива алкохолна цироза на черния дроб?

Както подсказва името, злоупотребата с алкохол за дълго време е основната причина за алкохолна цироза.

Жените са първите в риск от алкохолна цироза поради по-малко ензими ADH и ACDH, които разграждат етиловия алкохол.

Алкохолната хепатоза и цироза имат някои генетични фактори, отново свързани с дефицит на алкохолни ензими. Също така в риск:

Затлъстели хора;

Предишни хепатит С и паразитни чернодробни заболявания.

Диагностика на алкохолна цироза на черния дроб

В ранните етапи е доста трудно да се определят причините за заболяването. Пациентът може да се оплаче от болка в дясната страна, неразположение, непоносимост към мазни храни и др. Това са всички неспецифични симптоми за алкохолна цироза..

Следователно, за да идентифицират заболяването, лекарите разчитат предимно на медицинските досиета. Във ваш интерес е да не скривате факта, че злоупотребявате с алкохол. На първо място, диагнозата алкохолна цироза се основава на кръвни тестове. Те му сочат:

Анемия (ниски нива на желязо)

Високи нива на амоняк в кръвта;

Повишена кръвна захар (глюкоза);

Левкоцитоза (повишен брой на белите кръвни клетки).

Дисбаланс на чернодробните ензими. Аспартат аминотрансферазата (AST) е два пъти по-висока от аланин аминотрансферазата (ALT);

Повишаване на така наречения PGA индекс (протромбин, гама глутамил транспептидаза, аполипопротеин А1)

Намален натрий, магнезий и калий.

В допълнение към тези тестове се прави чернодробна биопсия под обща анестезия. Признаци на цироза също могат да се подозират след ултразвуково сканиране на корема. Като правило на снимката е възможно да се разгледат увеличените размери, огнища на фиброза, да се оцени състоянието на далака и други органи, които също страдат от алкохол.

Процедурата EGD позволява да се подозира разширени вени на хранопровода и стомаха - характерно за алкохолната цироза на черния дроб - и да се подозира порталната хипертония.

Какви усложнения могат да причинят алкохолна цироза на черния дроб??

Първото нещо, което е опасно за ADC, е декомпенсирана чернодробна цироза. Това е името на група патологични промени поради факта, че черният дроб напълно губи своите функции:

Асцит или натрупване на течност в корема;

Енцефалопатия (вече споменато увреждане на мозъка);

Вътрешно кървене поради разширени вени;

Декомпенсираната цироза често изисква трансплантация на черен дроб, в противен случай рискът от смърт е голям. Според клиниката в Кливланд, 5-годишната степен на преживяемост при пациенти с тази патология след трансплантация е около 70%.

Може ли да се излекува алкохолна цироза на черния дроб??

Остава въпросът: лекува ли се по принцип? Е, всичко зависи от щетите. Първото нещо, което трябва да направите, е да помогнете на човека да спре да пие. По очевидни причини хората с цироза имат трайна зависимост от алкохола, те се нуждаят от помощта на нарколог и най-вероятно от затворено лечебно заведение за зависими.

Комплексната терапия, в допълнение към отказването от алкохол, включва специална диета (протеин, комбиниран с витамини), както и набор от лекарства:

Блокери на калциевите канали;

Антиоксиданти и протеазни инхибитори;

Лекарствата са предназначени, първо, да възстановят изтичането на жлъчка от черния дроб, второ, да неутрализират токсините и да подобрят кръвоснабдяването на мозъка, и трето, да предотвратят разпространението на фиброзна тъкан.

За лечение на портална хипертония е необходим отделен курс от лекарства за ограничаване на притока на кръв във разширените вени. Ако пациентът развие асцит, ще са необходими деконгестанти.

Накратко, напълно е възможно да се излекува алкохолната цироза на черния дроб. Последиците от злоупотребата с алкохол обаче ще продължат цял ​​живот. Прогнозата за оцеляване ще зависи от степента на увреждане на черния дроб.

Алкохолна цироза на черния дроб: симптоми, признаци, лечение и колко дълго живеят

Алкохолната цироза на черния дроб се отнася до хронично прогресиращо заболяване, при което здравата чернодробна тъкан отстъпва място на фиброзни образувания, които нарушават размера, формата на органа, неговото местоположение и функция. Това е сериозно заболяване, което изисква продължителна терапия..

За какво ще разбера? Съдържанието на статията.

Причини за алкохолна цироза

Според данни от изследвания хроничният алкохолизъм води до развитие на чернодробна цироза в 25% от случаите. Основните причини, провокиращи развитието на болестта, включват:

  1. Наличие на вируси на хепатит. Най-опасен за органа е хепатит С. Той провокира заболяването в 97% от случаите..
  2. Дългосрочна употреба на алкохолни напитки.
  3. Генетично предразположение.
  4. Небалансирана диета, водеща до дефицит в организма на витамини и протеини.
  5. Злоупотреба с пикантни и мазни храни.

Първите признаци на заболяването

Кръвен тест ще помогне да се определи наличието на заболяване на етап 1. За да направите това, трябва да обърнете внимание на:

  • белтъци;
  • глутамил транспептидаза;
  • билирубин;
  • брой тромбоцити;
  • среден обем на кръвните клетки;
  • протромбиново време.

Първите признаци на заболяването може да не са видими. Ето защо е важно органът да се диагностицира ежегодно..

Алкохолната цироза на субкомпенсиран етап се определя чрез кръвен тест. Ако сравним стойността на албумина и протромбиновия индекс с нормалните стойности, тогава в случай на заболяване, техните стойности се подценяват. При диагностициране лекарят може да установи увеличаване на органа и възможната му деформация.

Кръвните тестове на етап 3 на заболяването показват тежки нарушения на функционирането на органа. Стойностите на албумин, протромбинов индекс и хемоглобин са значително намалени, появява се анемия.

Симптоми на алкохолна цироза на черния дроб

Алкохолната цироза на черния дроб, в зависимост от прогресията на заболяването, се различава по своите симптоми.

В началните етапи е трудно да се установи диагноза. Тялото през този период изпълнява 90% от работата. Здравите клетки работят в подобрен режим. Процесът на заместване на здрава тъкан с белези е ограничен. Няма тежки симптоми.

Може да отнеме около 3-4 години от началото на началото на промените в чернодробните тъкани до появата на симптомите на заболяването..

При субкомпенсация здравите клетки се изчерпват и не могат да се справят с увеличените натоварвания. Следователно, симптомите на цироза от алкохол през този период са силно изразени. Те включват:

  • намален апетит;
  • чести болки в областта на главата;
  • гадене, пристъпи на повръщане;
  • нарушение на съня (безсъние или сънливост);
  • ранна умора;
  • летаргия, апатия, слабост (дори ниската физическа активност се превръща в тежест);
  • диария;
  • проблеми с теглото;
  • дискомфорт в десния хипохондриум;
  • синини и паякообразни вени, които се появяват по тялото с най-малък натиск върху кожата;
  • периодично кървене от носа;
  • слабост на венците и тяхното кървене;
  • при мъжете се диагностицира подуване на гърдите и плешивост;
  • менструално разстройство при жените.

Декомпенсацията се характеризира с големи промени в здравата тъкан, което провокира чернодробна недостатъчност. Основните симптоми на този етап на цироза при алкохолизъм:

  • чести пристъпи на повръщане;
  • сърбеж по тялото;
  • подуване на корема;
  • метеоризъм;
  • увеличаване на талията;
  • неприятен вкус в устата (горчивина);
  • подуване на долните крайници;
  • хемороиди;
  • бялото на окото и кожата стават жълтеникави;
  • поради натрупването на течност коремът се увеличава в обем;
  • летаргия и слабост на тялото, провокирани от мускулна атрофия;
  • понижение (под + 35,5 C) или повишаване на телесната температура.

Етап 4 (терминал) се характеризира с:

  • стомашно-чревно кървене;
  • бъбречна недостатъчност.

Как и какво да се лекува?

За да получите добър резултат от терапията, трябва да знаете точно етапа на заболяването. Трябва да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими тестове.

Лечението на алкохолна цироза се състои от:

  • медикаментозна терапия с хепатопротективни лекарства;
  • специална диета;
  • изключване на хепатотоксични лекарства и лоши навици (консумация на алкохол, тютюнопушене и употреба на наркотици);
  • използването на допълнителни витаминни комплекси;
  • премахване на развитите усложнения.

На етапи 1 и 2 на цироза се препоръчва строга диета и хепатопротектори. Това са лекарства на основата на: глициризинова киселина, аминокиселини, фосфолипиди и други компоненти, които поддържат и възстановяват функцията на черния дроб. Може да се предпише стационарно лечение. По това време пациентът ще се подложи на лекарствена терапия под формата на капкомери и инжекции, състоящи се от мултивитамини и коензимни препарати..

Алкохолната цироза на черния дроб на етап 3 изисква спешно лечение. В противен случай съществува риск от тежки усложнения. При необходимост се извършва операция - чернодробна трансплантация. Хирургичната операция има много странични ефекти, поради което терапията трябва да започне на първите етапи от развитието на заболяването..

Усложнения

Алкохолната цироза често провокира следните усложнения:

  1. Присъединяване на вторична инфекция и развитие на перитонит. Натрупаните в коремната кухина течности и соли провокират възпалителен процес.
  2. Рак на черния дроб. Болестта често се развива на фона на цироза.
  3. Чернодробна кома. Кома се развива, когато орган не може да функционира правилно поради белези.
  4. Вътрешно кървене. Вените в хранопровода получават големи натоварвания поради компресията на съдовете от белег. Това води до венозно разширение, което провокира изтъняване на стените им. При ниски натоварвания, повишено кръвно налягане, повръщане, венозните стени се спукват. Тромбоза на порталната вена.

Профилактика и прогноза

За профилактика на цироза се препоръчва да спрете да пиете алкохолни напитки. Трябва да бъдете по-често на чист въздух и да се храните балансирано. Диетата ще помогне за възстановяване на баланса на минерали и витамини в организма. Диетата се разширява чрез използването на протеинови храни. Здравословният начин на живот може да помогне да се избегне развитието на болестта.

След откриване на чернодробно заболяване, лечението с хепатопротективни средства трябва да започне незабавно. Лекарствата възстановяват черния дроб на клетъчно ниво, локализират възпалителни процеси, нормализират протеиновия и липидния метаболизъм и спират развитието на белези. Навременната терапия ще се окаже ефективен метод за предотвратяване на цироза.

Лекарите не могат точно да предвидят последиците от цирозата. Колко дълго пациентът ще живее с болест, зависи от различни фактори:

  • етап на поражение;
  • скоростта на смърт на хепатоцитите;
  • възраст и пол на пациента;
  • наличието на съпътстващи заболявания (хепатит, захарен диабет, панкреатит и др.);
  • дали пациентът е отказал да пие алкохол или не.

През периода на компенсирания стадий животът на пациента може да продължи до 9-14 години, при условие че пациентът спазва всички препоръки на лекаря и променя начина си на живот.

Ако заболяването се забележи на субкомпенсиран етап и пациентът стриктно се придържа към лекарства, има голяма вероятност да удължи живота си с 6 - 8 години (при 65%).

При декомпенсирания стадий на алкохолна цироза средната продължителност на живота е 2 - 3 години. Според статистиката само 50% от пациентите с напреднала форма на заболяването могат да живеят още 5 до 7 години.

Алкохолната цироза в последния терминален стадий е най-опасният стадий на заболяването. Най-дългата продължителност на живота на пациента е 11 до 12 месеца. Средно пациентите с алкохолна цироза от етап 4 живеят не повече от 3 месеца.

Може ли да се излекува алкохолна цироза на черния дроб??

Отговаряйки на въпроса "Възможно ли е да се излекува цироза на черния дроб?" мнението на лекарите е еднозначно. Болестта принадлежи към нелечими болести. Но с подходящо лечение на алкохолна цироза на черния дроб, пациентът има повече шансове да живее дълъг и пълноценен живот..

Алкохолната цироза на черния дроб е сериозно заболяване, което се отразява негативно на цялото тяло. За да постигнете положителни резултати в лечението, струва си да започнете със самодисциплина, отказване от алкохола. Не се отказвайте от приема на лекарства, предписани от Вашия лекар.

Големонодуларна (макронодуларна) цироза на черния дроб: причини, симптоми, лечение и прогноза

Първите признаци на чернодробна цироза: симптоми на заболяването и усложнения

Цироза на черния дроб 3 градуса: колко дълго живеят, симптоми и лечение

Може ли да има цироза на черния дроб от бира: причини, симптоми и лечение на алкохолна цироза

Първите признаци и лечение на алкохолна (токсична) хепатоза на черния дроб

Колко живеят с цироза на черния дроб

Цирозата на черния дроб е опасно заболяване, което дори при правилно лечение само прогресира с течение на времето. При това заболяване в организма настъпват необратими патологични процеси, водещи до разрушаване и дисфункция на черния дроб. Органните тъкани започват да променят структурата си и постепенно се заменят с фиброзни стави.

Дори и сега, когато медицината и фармакологията са добре развити, е почти невъзможно да се излекува напълно това заболяване и много често лекарите не дават благоприятна прогноза. Невъзможно е да се каже конкретно колко хора живеят с чернодробна цироза.

Чернодробната цироза е заболяване, при което хепатоцитите се заменят с фиброзна тъкан. Хората, които са пристрастени към алкохолни напитки, са по-склонни да развият това заболяване. Хроничният хепатит е много честа причина за чернодробна цироза. Колко дълго ще живее пациентът зависи от това на какъв етап е заболяването, какво е причинило появата му и индивидуалните характеристики на организма.

Фактори, които влияят върху продължителността на живота при чернодробна цироза

И така, колко дълго живеят с цироза на черния дроб и има ли шанс да се възстановят напълно от патологията? Както показва практиката, възможно е да се забави развитието на болестта и да се подобри състоянието на човек, но само ако болестта е била диагностицирана в ранните етапи. Ако патологичните процеси разрушават органа повече от година и в тялото са настъпили сериозни промени, прогнозата ще бъде разочароваща.

Според статистиката най-вероятната причина за чернодробна цироза е злоупотребата с алкохол. Единственият шанс за човек с такава патология да оцелее е трансплантацията на орган. Но според руското законодателство човек, който страда от алкохолна зависимост, не може да бъде включен в този списък..

Алкохолната цироза на черния дроб в този случай рано или късно ще бъде фатална. Медицински експерти казват, че много често скоростта на прогресиране на заболяването и съответно продължителността на живота на човек зависи от следните фактори:

  • доколко правилен е начинът на живот на пациента;
  • възрастта на пациента. Многобройни проучвания показват, че младите хора са няколко пъти по-склонни да избегнат смъртта;
  • общо състояние на организма;
  • които действаха като първичен източник на цироза. Например, ако заболяването е причинено от хепатит, шансът за успешно лечение ще бъде над 60%;
  • наличието на други хронични заболявания.

Влияние на различни заболявания върху цирозата

Ако една жена или мъж, който е диагностициран с цироза на черния дроб, има някакво хронично заболяване, тогава прогнозата ще бъде по-отрицателна. Хроничните заболявания влошават процеса на разрушаване на черния дроб и съкращават живота на човек. В допълнение, някои заболявания са противопоказание за необходимата терапия и прием на специфични лекарства. Ако човек страда от цироза на черния дроб, придружен от асцит, той няма да може да приема нестероидни противовъзпалителни лекарства и аминогликозиди, тъй като тези лекарства в най-редки случаи могат да провокират кървене в жлъчните пътища. Освен това не е изключена вероятността от такива усложнения:

  • разширяване на стените на вените в стомаха;
  • чернодробна енцефалия;
  • коагулопатия;
  • перитонит.

Но ако не приемате такива лекарства (особено на етапи 2 и 3 от развитието на болестта), вероятността за подобряване на състоянието на практика ще бъде намалена до нула..

Оцеляване при цироза от степен 1

Ако човек страда от чернодробна цироза от степен 1, симптомите на заболяването ще бъдат леки, на този етап асцитът (коремна воднянка) почти никога не се развива. Ако пациентът потърси навреме професионална помощ, патогенните възпалителни процеси могат не само да се забавят, но и да спрат. За да избере оптималната лекарствена терапия, човек ще трябва да се подложи на множество прегледи и различни тестове. Ако резултатите показват увеличение на ALT и ASAT, това е сигурен знак за разрушаване на структурата на чернодробните клетки. Концентрацията на билирубин и албумин в този случай може да бъде в нормални граници. Само ако хепатитът прогресира бързо, тъканите на органите ще продължат да се влошават и животът на пациента ще бъде ограничен до 10-15 години. Основните симптоми на чернодробна цироза в етап I са:

  • постоянни главоболия;
  • обща слабост и повишена умора;
  • частична загуба на работоспособност;
  • летаргия и апатия;
  • мъжете могат да развият гинекомастия.

Въпреки факта, че подобни нарушения са незначителни и практически не засягат лечението, те влияят негативно на психическото състояние и общото настроение на пациента. Прогнозата за чернодробна цироза степен 1 ​​при деца е благоприятна, ако на малък пациент е предписано подходящо лечение, той ще може да живее доста дълъг живот. Съвременните лекарства активират резервните резерви на черния дроб, поради което той започва бързо да се възстановява и се бори с възпалителния процес.

За да се удължи продължителността на живота на хепатит и цироза на черния дроб, човек също трябва да води правилен начин на живот, както и да преразгледа диетата си и да пие колкото е възможно повече минерална вода. Всичко това заедно помага за премахването на токсините от тялото..

Чернодробна цироза от 2-ра степен

Етап 2 на заболяването (субкомпенсиран) се проявява с много изразени симптоми: пациентът има висока температура, много често се появяват болки в десния хипохондриум и се появяват и болки в ставите. Кожата на пациента става жълта, на клепачите се развиват ксантелазми.

Колко дълго ще живее човек с цироза на черния дроб степен 2, зависи и от възрастта на пациента и от общото състояние на тялото му. При чернодробна цироза 2 степен пациентът може да живее около 10 години. Но ако заболяването е придружено от чернодробна недостатъчност или воднянка, продължителността на живота ще бъде намалена до 5-6 години. Причината за смъртта е пренебрегването на медицинските препоръки и по-нататъшната консумация на алкохол. За да се каже по-конкретно колко дълго живеят хората с цироза, е възможно само след пълна диагноза и идентифициране на тежестта на чернодробната недостатъчност, както и съдържанието на билирубин и албумин. Ако воднянката е тежка, продължителността на живота на пациента вероятно ще намалее с няколко години..

Цироза на черния дроб 3 градуса: продължителност на живота

Декомпенсирана цироза - етап 3 е придружен от слабост, диария, повръщане, внезапна загуба на тегло, кървене. Етапът се характеризира със сериозни усложнения като чернодробна кома, сепсис, рак на черния дроб. Рискът от смърт на пациента е много висок.

Прогнозата за живота на този етап зависи от хода на заболяването. Пациентите, които са диагностицирани с тази патология, живеят с диагнозата около 4-5 години. Но при наличието на определени симптоми, продължителността на живота може да бъде намалена, особено негативно върху хода на заболяването се влияе от:

  • появата и развитието на хемороиди. Това разстройство обикновено се появява поради повишаване на коремното налягане;
  • промяна в положението на вътрешните органи;
  • излив в плевралната кухина;
  • образуването на херния в диафрагмата.

Ако пациент с алкохолна цироза на черния дроб получи адекватно лечение, той ще живее 1-2 години повече. Но тъй като при алкохолиците основните чернодробни клетки се заменят с фиброзни тъкани, няма да е възможно да се увеличи продължителността на живота за дълъг период, независимо от предписаното лечение. Единственото нещо, което може значително да помогне на пациента в тази ситуация, е трансплантацията на органи. Ако пациентът получи нов черен дроб, той ще може да живее 7-10 години по-дълго, но само ако вирусните инфекции напълно липсват, в противен случай новият черен дроб също ще започне да се влошава. Най-често при цироза от трета степен се появяват следните усложнения:

  • по-голямата част от вените в жлъчните пътища се разширяват, същото се случва и в ректума;
  • пациентът периодично има стомашно кървене;
  • се развива изразена бъбречна недостатъчност;
  • огромно количество токсини се натрупва в кръвта, което води до обща интоксикация;
  • някои пациенти развиват злокачествени новообразувания.

Всеки от тези симптоми при цироза на черния дроб значително усложнява живота на човек, приемането на болкоуспокояващи не носи облекчение.

Цироза 4 градуса: колко дълго можете да живеете

Етапът на декомпенсация се проявява с развитието на енцефалопатия на фона на дългосрочна портална хипертония. Енцефалопатията или чернодробната кома е нарушение на нервната система, а именно нейните функции, с тежко увреждане на черния дроб. Проявява се като силно главоболие и световъртеж, паметта рязко се влошава, появяват се халюцинации, делириум, човек започва да се държи неадекватно, както и неврологични признаци на влошаване на нервната система.

Прогнозата за цироза от етап 4 е изключително лоша. На този етап пациентът има множество усложнения, което на практика намалява вероятността за оцеляване. Такова заболяване е толкова опасно, че пациентът може да живее до максимум 3 години. Почти винаги при това заболяване се появява воднянка, което води до натрупване на лимфна течност. Ако излишната течност започне да се натрупва в коремната кухина, човек развива силно подуване на крайниците. Асцитът при цироза и хепатит води до следните патологии:

  • увеличаване на размера на корема;
  • отпусната кожа с мастни пластове;
  • образуването на херния;
  • по време на физически преглед и докосване може да се чуе специфичен звук.

Развитата форма на асцит почти винаги води до възпаление на париеталната плевра, което в 80% от случаите е причина за смъртта. Истинските признаци на алкохолна цироза на черния дроб на етап 4 са:

  • появата на режещи болки в коремната кухина;
  • постоянно повишаване на телесната температура;
  • кръвна левкемия;
  • когато слушате червата, няма да има шум в органа;
  • развитие на енцефалопатия.

Според статистиката на този етап много пациенти изпадат в кома дори преди смъртта. Кома е отравяне на мозъка с церебротоксини. Преди появата на кома се забелязва много силна сънливост, съзнанието на пациента се обърква, от устната кухина се появява много силна миризма на амоняк. Черният дроб става по-малък по размер, докато далакът, напротив, се увеличава. Развива се анемия, левкопения, нивото на протромбина намалява, което причинява кървене. Кома може да бъде придружена и от мозъчно увреждане. Обикновено в това състояние пациентът няма да може да излезе от кома. След смъртта на пациента настъпва.

Наличието на заболявания на други органи също влияе върху продължителността на живота при чернодробна цироза. С адекватна медицинска терапия животът на пациента може да бъде удължен с 20 години. Според статистиката средно хората с чернодробна цироза живеят 7-10 години. Ако заболяването се открие по-рано, тогава прогнозата е благоприятна, тъй като възстановителната терапевтична терапия може да спре прогресията на заболяването.

При субкомпенсирана цироза настъпва намаляване на хепатоцитите. При този вид цироза те няма да могат да осигурят на черния дроб пълноценно функциониране. Продължителността на живота с чернодробна цироза 2 степен е средно около 5 години. На етап 3 оцеляването зависи от тежестта на заболяването. Около половината от пациентите с тази диагноза живеят повече от 3 години. Ако човек има усложнения, тогава периодът ще бъде намален и прогнозата ще бъде най-неблагоприятната. При цироза от степен 4 възникват много сериозни усложнения, поради което максималната степен на оцеляване е не повече от 3 години. Така че, при енцефалопатия, пациентът може да живее не повече от една година, особено ако е настъпила кома.

Цирозата на черния дроб е заболяване, което в повечето случаи е тежко. Мъжете и жените с тази диагноза страдат от силна болка, която дори интравенозните болкоуспокояващи няма да помогнат за облекчаване. Единственият шанс за удължаване на живота и оцеляването е навременното посещение на медицински специалист, когато се появят предупредителни симптоми..

Каква е продължителността на живота при пациенти с алкохолна цироза

Черният дроб е функционално важен орган, който участва в синтеза и съхранението на хранителни вещества и отстраняването на продуктите от разпад от тялото. Поради въздействието на токсини или заболявания той се разрушава, структурата му се променя. Злоупотребата с алкохол става често срещана причина за патологични процеси..

Алкохолната цироза на черния дроб се установява в половината от случаите при диагностициране на заболявания от тази категория. Развитието на заболяването протича постепенно, но разграждането на органите е необратимо, влошава качеството на живот на пациента и намалява продължителността му до 10-15 години.

  1. Алкохолизмът като причина за чернодробна цироза
  2. Етапи на развитие на болестта
  3. Какви са симптомите?
  4. Диагностика на заболяването
  5. Лечение на алкохолна цироза на черния дроб
  6. Колко живеят с алкохолна цироза на черния дроб
  7. Продължителност на живота без лечение
  8. Профилактика на цироза

Алкохолизмът като причина за чернодробна цироза

Дори в малки количества алкохолът е тест за организма. На фона на еуфорията неприятните последици са невидими, но след известно време се появяват характерните симптоми на отравяне.

Именно в черния дроб молекулите на етанола се превръщат във вода и въглероден диоксид. Тялото премахва алкохола от тялото точно както другите вредни вещества. Следователно махмурлукът е лечим синдром..

При системна употреба обаче отровата няма време да се разцепи, когато пристигне нова порция. Клетките се изчерпват и постепенно започват да отмират. На мястото на мъртвите зони се появяват белези на съединителната тъкан. Променените структури не съдържат хепатоцити, т. Нар. Чернодробни клетки и следователно не могат да изпълняват полезни функции.

Систематичната употреба на етанол повече от 20 g на ден за жени и 40-60 g за мъже води до развитието на болестта..

Разпространено е погрешното схващане, че ако не пиете силен алкохол, тогава хепатозата и цирозата на черния дроб не са ужасни. Алкохолът обаче се съдържа и във всички напитки със степен. Появата на характерни симптоми се появява след 10 години редовна употреба.

Количеството етанол в 100 ml течност се изчислява по формулата:% vol * 0,8. Дневната доза алкохол за жени е 0,5 литра тъмна бира или 2 чаши водка. За мъжете, съответно - 1 литър ел или 150 г спиртни напитки през деня.

Това е количеството алкохол, което черният дроб може да преработи за един ден, но не забравяйте, че редовната консумация води до пристрастяване..

Етапи на развитие на болестта

С честия прием на алкохол черният дроб първо се справя с натоварването, произвеждайки ензими, които разграждат етанола до безопасни вещества. С течение на времето обаче органът се изчерпва и в него настъпват функционални промени..

Токсичният ефект не зависи от вида на напитките, той се определя само от количеството алкохол, съдържащо се в тях.

Под въздействието на продукти на гниене работата на органа се нарушава и се развива мастна хепатоза. Поради метаболитен стрес, мастните киселини не се екскретират, а повишеното съдържание на ацеталдехид провокира тяхното мобилизиране от подкожния слой.

Има образуване на гранули, които се утаяват вътре в клетките, като постепенно ги заместват. Процесът не засяга функционалността. Следователно симптомите не се появяват, докато мазнините не запълнят по-голямата част от хепатоцитите..

На мястото на мъртвите клетки се образува съединителна тъкан. С развитието на заболяването свойствата на чернодробния паренхим се променят, което води до нарушаване на функцията на органите. Продуктите от разпад увреждат клетъчните мембрани. Поради това структурата на съдовете се нарушава в структурата на чернодробната тъкан, причинявайки спазми.

Има три основни етапа на функционално увреждане:

  • Компенсация - наличието на патологичен процес може да се разбере само от резултатите от биопсията. В същото време черният дроб е в състояние да се справи със своите функции..
  • Субкомпенсация - появяват се първите симптоми на цироза, които трябва да бъдат диагностицирани.
  • Декомпенсация - развива се чернодробна енцефалопатия, нарушава се работата на вътрешните органи, възниква токсично увреждане на мозъчните клетки. През повечето време пациентът се лекува в болница.

Функционалните промени са необратими, в крайна сметка водят до увреждане и след това смърт. В терминалния стадий може да се развие постнекротична цироза.

Какви са симптомите?

Първите признаци се появяват след 5 години редовно пиене. Независимо от етиологията на заболяването, човек се оплаква от треска, болки в ставите и дискомфорт в корема.

Хранителната цироза е придружена от слабост, повишена умора и лош апетит.

Симптомите включват различни кожни проблеми: зачервяване на дланите и стъпалата, паякообразни вени и по-късно разширени вени на хранопровода. Теглото на пациента намалява, разстройството на стомаха се развива след прием на алкохол и тежка храна.

Увреждането на черния дроб поради алкохолна цироза може да доведе до изчезване на менструацията при жените. При мъжете се наблюдава намаляване на потентността и увеличаване на гърдите, общо феминизиране на външния вид.

Ако голяма площ от чернодробната тъкан е повредена, хепатоцитите не могат да компенсират заболяването.

Има признаци, характерни за алкохолната цироза на 2-3 етап:

  • Пожълтяване на кожата и бялото на очите;
  • Увеличаване на размера на органите;
  • Обезцветяване на урината;
  • Разширяване на вените в корема - главата на медуза;
  • Подуване на далака;
  • Нестабилност на кръвното налягане;
  • Симптом на хамстер поради подуване на слюнчените жлези;
  • Появата на капиляри по лицето;
  • Амиотрофия.

В последните етапи изчезва способността да се мисли логично, обърканото съзнание и треперенето на ръцете. Тъй като черният дроб не предпазва мозъка от вредни вещества.

Диагностика на заболяването

Диагностиката и лечението на алкохолни пациенти започва, когато симптомите са изразени, така че проблемът може лесно да бъде идентифициран по външни признаци. Назначава се преглед за изясняване на диагнозата, за да се изключат други нарушения, например чернодробна дисфункция.

Процедурата включва:

  1. Биохимия на кръвта, ензимен анализ, общ билирубин.
  2. Ехография на корема за оценка на размера на черния дроб и далака.
  3. Биопсия на засегнатата тъкан - по показания.
  4. EFGDS диагностицира разширени вени на хранопровода.
  5. CT и MRI за изследване на структурата на органите.
  6. Еластографията ви позволява да определите степента на фиброза на чернодробния паренхим.
  7. Оценяват се жлъчните пътища. Тяхното стесняване е характеристика на билинарната цироза..

Пациентът може да мълчи относно факта на алкохолна зависимост. Тази информация трябва да бъде предоставена от придружаващото лице.

За разлика от хепатита, цирозата е необратима промяна, така че патологията постепенно прогресира.

За да поставите диагноза, трябва точно да определите 5 фактора: наличието на асцит и енцефалопатия, нивото на албумин и билирубин в кръвта и протромбиновия индекс.

Лечение на алкохолна цироза на черния дроб

За да спрете развитието на болестта, трябва напълно да се откажете от алкохола. Следователно, в случай на зависимост, лечението включва преглед от нарколог. Основните компоненти на лекарствената терапия, основана на доказателства, са диета, лекарства и хирургия..

Таблица номер 5 е предписана като диетична терапия. Необходимо е да се контролира храненето за цял живот. Продуктите се приемат на малки порции топли, топли и студени са изключени от диетата.

Лекарствата се предписват според наблюдаваните симптоми:

  1. Хепатопротекторите стимулират чернодробните клетки и ги предпазват от разрушаване. Това включва групата лекарства на UDCA.
  2. Препарати за адеметионин за подобряване на изтичането на жлъчка и разграждането на входящите токсини. Лекарствата от тази група също предпазват хепатоцитите.
  3. АСЕ и протеазните инхибитори предотвратяват фиброзата на тъканите и намаляват възпалението.
  4. Витамини от групи А, С, Е, В.

В списъка са включени и други стимуланти, в зависимост от клиничната картина на пациента. Лекарствата няма да помогнат за излекуването на болестта, тъй като промените са необратими. Те спират развитието на усложненията, помагайки ви да живеете по-дълго.

При цироза страдат и други вътрешни органи, увеличава се натискът върху коремната кухина, кръвните елементи в увеличения далак се унищожават. Следователно се предписва допълнителен курс на лекарства, например диуретици. Албуминът се инжектира интравенозно, за да се отърве от течността, която се натрупва в коремната кухина, намалявайки появата на асцит.

В променения орган кръвоносните съдове са притиснати, така че той не е в състояние да се справи с нормалния обем кръв. За компенсиране на симптомите се предписва група лекарства, които намаляват притока на кръв в болния черен дроб..

При енцефалопатия се приемат лекарства за отстраняване на токсините от червата, предотвратявайки тяхното въздействие върху мозъка. Правете редовни процедури за детоксикация. Ако е необходимо, пробийте корема, за да отстраните течността.

Хирургичното лечение е трансплантация на черен дроб. Трансплантацията се извършва само ако няма ефект от консервативната терапия в последните етапи. В същото време съществува голям риск от усложнения, тъй като тялото е изчерпано..

Донорният орган се взема от близък роднина на пациента.

Прегледите на народните методи са противоречиви. Събраните билки имат лек диуретичен ефект. Клиничната картина обаче рядко се подобрява без сериозна терапия. Такива лекарства предлагат различни билкови препарати и отвари за отстраняване на течности с асцит.

Колко живеят с алкохолна цироза на черния дроб

Ранното откриване на болестта увеличава шансовете за спиране на промените в чернодробния паренхим. Пациентът може да живее много дълго, ако всички предписания се спазват стриктно и алкохолът отказва.

На втория етап от заболяването пациентите живеят нормално 5-6 години след поставянето на диагнозата.

Лечението води до подобряване на състоянието до първия етап. След успешна терапия трябва да спазвате диета и да приемате поддържащи лекарства. Продължителността на живота не намалява, въпреки че качеството му страда, тъй като е невъзможно напълно да се излекува болестта.

При декомпенсирана цироза терапията е насочена към облекчаване на състоянието на пациента. Няма шанс за реанимация на органа, възниква чернодробна недостатъчност и вътрешно кървене.

Средната продължителност на живота рядко надвишава 3-5 години.

Неблагоприятна прогноза в четвъртата терминална фаза. Лечението не може да спре разрушаването на тъканите, което води до чернодробна недостатъчност. Такива пациенти, като правило, не живеят повече от една година. В редки случаи 2-3, ако няма съпътстващи заболявания.

Продължителност на живота без лечение

Според статистиката половината от хората, които пренебрегват изискванията на лекаря, умират в рамките на 4 години след диагнозата. Времето зависи от етапа, на който е поставена диагнозата. Пациентите с компенсаторна цироза живеят по-дълго - до 10 години без лечение.

Патологията често се усложнява от съпътстващи заболявания. Вирусният хепатит с фиброза ще съкрати времето до две години. Перитонит, асцит, инфекциозни заболявания, както и кървене от разширени вени в стомаха и хранопровода - от няколко месеца до една година.

Ако заболяванията се развият на фона на компенсирана цироза, периодът се увеличава в сравнение с по-късните етапи - до три години. На етапа на декомпенсация се появява чернодробна енцефалопатия, поради което дори без усложнения пациентът ще продължи не повече от шест месеца.

Продължителността на живота също зависи от възрастта и пола..

Лошата прогноза е по-често при хора над 50 години и жени.

Профилактика на цироза

Основата на превенцията е съзнателното отношение към пиянството.

Балансираното хранене и активният начин на живот ще сведат до минимум риска от развитие на патологии. Необходимо е да приемате витамини и минерали, а също и да отказвате консервирани продукти. Препоръките за превенция включват ваксинация срещу вирусен хепатит.

Хората, които работят в опасни производства, както и пушачите, са изложени на риск, тъй като не само алкохолът има токсичен ефект. Дългосрочната употреба на антибиотици или лекарства за пациенти със захарен диабет може да доведе до развитие на патологии.

Важно е да посетите лекар при първите признаци на чернодробни проблеми. В началните етапи цирозата реагира добре на терапията. В случай на труден случай и финансови възможности, можете да кандидатствате за лечение в немската клиника Emex. Висококачественото и персонализирано лечение ще ви върне здрав черен дроб.

Статии За Холецистит