Какво показва анализът на изпражненията за копрограма - декодиране и норми при деца над една година и кърмачета

Coprogram е усъвършенстван анализ на изпражненията и оценка на техните физични и химични характеристики. Обикновено копрограма се предписва на малки деца, ако лекарите подозират проблеми с храносмилането или органите на стомашно-чревния тракт. Копрограмата на изпражненията няма да бъде информативна, ако лекарят подозира инфекция в стомаха - за това е необходимо да се направи бактериологична култура на изпражненията. Независимо от това, копрограмата е важно, ефективно изследване на органи като черен дроб, панкреас, стомах и черва..

1. Какво показва копрограмата
2. Норми за деца от различни възрасти, които кърмят и изкуствено хранят
3. Други норми, които не зависят от вида на храненето
4. Причини за възможни отклонения
5. Как да съберете анализ на изпражненията за копрограма

Какво показва копрограмата

Копрограмата оценява биологичния материал от две различни страни - лекарите изследват физическите (общите) характеристики на материала и неговите химични характеристики. Общите свойства на биоматериала се оценяват по следните показатели: консистенция, цвят, реакция. Химичните показатели говорят за протеини, жлъчни киселини, включване на кръвта. Наличието на мазнини, нишесте и други включвания също се оценява. За удобство при декодиране на копрограми при деца, таблици с норми са дадени по-долу.

Норми за деца от различни възрасти, които кърмят и изкуствено хранят

Индекс	Нормата за дете под една година, кърмено	Нормата за дете под една година на изкуствено хранене	Нормата за дете след година
Последователност	Полувискозен, подобен на каша.	Те имат по-плътна консистенция.	Цилиндрична, удължена форма.
Броят на изпражненията на ден	От 15 g през първия месец от живота до 40 - 50 g през следващия.	30 - 40 g	100 до 250 g.
Мирис	Леко кисел.	Неприятно, леко гниещо.	Типично, характеризиращо се само с изразени отклонения.
Цветен индекс	Жълто със зеленикав оттенък.	Цветът варира от жълт до кафяв.	Обикновено изпражненията са кафяви или тъмнокафяви, ако преобладават белтъчните храни, месо.
рН на фекалиите	Слабо кисела 4.8-5.8, рядко неутрална.	Слабо алкална или неутрална 6.8-7.5.
Слуз	Позволено в малки количества.	Не е позволено.
Реакция на жлъчната киселина	Билирубин и стеркобилин могат да присъстват в изпражненията до 5 месеца. До 6-8 месеца трябва да се определя само стеркобилин.		Разрешен е само стеркобилин.
Реакция на разтворим протеин	Не е позволено.
Левкоцити	8-10 в очите.	0-1 в очите.

Други норми, които не зависят от вида на храненето

Индекс	Норма
Кръв	Не е позволено.
Растителни фибри (смилаеми и несмилаеми)	Обикновено се откриват само несмилаеми фибри..
Детрит	Може да се намери в различни количества, но колкото повече е, толкова по-завършен е процесът на храносмилане.
Мускулни влакна	Не е позволено. В малки количества мускулните влакна могат да бъдат променени.
Неутрална мазнина	Позволено в малки количества.
Мастна киселина	Допускат се малки количества.
Сапун	Допускат се малки количества.
Нишесте	Не е позволено.
Съединителната тъкан	Не е позволено.
Йодофилна флора	Не е позволено.
Яйца, червеи, протозои, гъби	Не е позволено.
Гной	Не е позволено.

По този начин декодирането на копрограмата на изпражненията на бебето има свои собствени характеристики, докато при деца на възраст над една година нормите ще бъдат малко по-различни. Лекарят знае всички тези характеристики и ще ги свърже с оплакванията на родителите, както и с предварителните данни от прегледа на детето. Ако има отклонения, лекарят ще уведоми родителите за тях и може да предпише допълнителни изследвания. Например, ако копрограмата съдържа следи от реакция на окултна кръв, може да са необходими EGD или други изследвания..

Причини за възможни отклонения

Ако резултатите от анализа не съответстват на нормата, тогава в зависимост от това кой индикатор е нарушен, може да има различни интерпретации на причините за това..

Консистенция и форма. Зависи от съдържанието на вода. Формата на изпражнения, наподобяваща "овчи изпражнения", показва прекомерно свързване на водата при запек. Подобен на лента стол може да показва стеноза на червата. Фекалиите с мазен вид могат да бъдат предизвикани от проблеми с работата на жлъчния мехур, а мехурчестите изпражнения показват наличието на чревна инфекция.

Броят на изпражненията. При голям обем отделени изпражнения лекарят може да подозира, че детето има ентерит, холецистит, обструктивна жълтеница, болест на Crohn, диария и диспепсия. Ако количеството на изпражненията е твърде ниско, лекарят подозира запек, микседем или хроничен колит..

Мирис. Зависи от съединения като скатол и индол, които се образуват по време на разграждането на протеините. С усилването на гниенето на протеини в червата, миризмата се усеща по-силно. Преобладаването на растителни и млечни продукти спомага за намаляване на миризмата. Гнилостните процеси (гнилостна диспепсия и др.) Са причина за зловонна миризма. Кисела миризма при дете, което не е кърмено или е на възраст над една година, се появява по време на ферментационните процеси в червата.

Цвят. Зависи от стеркобилин, който се образува от билирубин от чревни бактерии. Цветът също се влияе от храна, лекарствени вещества, патологични примеси.

• Ако изпражненията имат подчертан кафяв цвят, това може да е резултат от голямо количество протеин в храната, хемолитична жълтеница, гнилостна диспепсия. Също така, тъмният цвят на изпражненията може да бъде предизвикан от колит или запек..
• Светлокафяв изпражнения е излишък в диетата на растителни храни или прекалено бърза евакуация на фекална бучка.
• Примесването на зелените изпражнения се обяснява с голямото количество зеленина в диетата..
• Изпражненията със светложълт цвят предполагат диспепсия или панкреатит, както и излишък на млечни продукти в диетата на детето (при кърмените бебета това е норма).
• Много тъмен цвят на изпражненията, до черен цвят, може да бъде предизвикан от кървене от стомаха и горните черва. Също така изпражненията са оцветени в този цвят, когато приемате железни препарати или храни с оцветяващ ефект (например някои плодове).
• Тъмните, зеленикави изпражнения са признак на стомашно-чревна инфекция..
• Нетипичният бял цвят на почти белите изпражнения е следствие от хепатит, запушване на жлъчните пътища, панкреатит. С прозрачен, облачен цвят на изпражненията можем да говорим за холера, а жълтеникаво-зеленият цвят говори за коремен тиф.
• Червеният оттенък на изпражненията показва възможно кървене от долните черва, употребата на храни с оцветители или улцерозен колит..

Реакция на околната среда. Ако копрограмата е алкална, изразена, тогава се подозира диспепсия поради засилване на процеса на разпадане на протеинови храни и възниква кисела реакция поради наличието на органични киселини в биоматериала. Умерено киселата среда най-често се дължи на наличието на мастни киселини и може да показва обструктивна жълтеница, възпаление на тънките черва, а киселата среда показва ферментационни процеси в дебелото черво в резултат на диспепсия, дисбиоза.

Наличието на слуз. При наличие на големи включвания на слуз с люспи има съмнение за:

• възпалителен процес;
• синдром на малабсорбция;
• дефицит на лактаза;
• муковисцидоза;
• анормални извивки в червата;
• цьолиакия;
• синдром на раздразнените черва.

Наличието на кръв във фекалиите. Говори за възможно увреждане на кръвоносните съдове, мускулната тъкан, тежко възпаление, полипи, новообразувания, хемороиди, проктит, пукнатини, колит, болест на Crohn.

Реакция на жлъчните киселини. При повишено ниво на стеркобилин се подозира хемолитична анемия или повишена жлъчна секреция. При липса на стеркобилин са възможни хепатит, панкреатит и патология на жлъчния мехур. Ако присъства билирубин, лекарите подозират проблеми с чревната микрофлора.

Реакция на разтворим протеин. Ако има, се подозира чревно възпаление, кървене, цьолиакия, улцерозен колит, гнилостна диспепсия.

Растителни фибри. Когато в изпражненията са включени смилаеми фибри, лекарите подозират, че детето има диспепсия (гнилостна или ферментативна).

Детрит. Ниското отчитане обикновено показва лошо храносмилане..

Мускулни влакна. Ако се открият изменени влакна, т.е. има съмнение за недостатъчно функциониране на панкреаса, стомаха, слаба функционалност на тънките черва или бърза евакуация на храната от тялото.

Левкоцити. При увеличен брой неутрофили се подозира проктит, колит, чревна туберкулоза, парапроктит, ентерит. При наличие на еозинофили може да има хелминтна инвазия, амебна дизентерия, колит (алергичен или неспецифичен язвен).

Неутрални мазнини, мастни киселини и сапуни. Ако копрограмата съдържа много неутрални мазнини, това показва провал на панкреаса или черния дроб. Възможно е да има запушване в жлъчните пътища или хранителната бучка да не се усвоява достатъчно в тънките черва. Значително увеличеното количество мастни киселини показва диспепсия, проблеми с функционирането на панкреаса, диария, ферментативна диспепсия. Сапуни в копрограма (с изключение на деца, хранени с адаптирано мляко) могат да присъстват в случай на нарушена абсорбция в червата, проблеми с производството на жлъчка, панкреатит.

Нишесте. Ако има вътреклетъчни или извънклетъчни включвания, това показва патологията на храносмилателната система. Обикновено се подозират проблеми с панкреаса, тъй като нишестето се появява при недостатъчно усвояване на въглехидратите, особено при тази патология, извънклетъчното нишесте е високо. Може да се подозира гастрит, ферментативна диспепсия или диария.

Съединителната тъкан. Наличието на съединителна тъкан в изпражненията показва недостиг на солна киселина.

Йодофилна флора. Ако бактериите в копрограмата присъстват над нормата, детето започва ферментативна диспепсия.

Наличието на гной. Това е признак на възпалителен процес в червата.

Как да съберете анализ на изпражненията за копрограма

Анализът на изпражненията за копрограма е често срещан анализ при кърмачета, ако лекарят трябва да оцени работата на храносмилателната система. Препоръчително е бебетата да не събират биоматериал от пелената, а да си сложат специална пелена, за да се избегнат примеси от урина. При запек не трябва да стимулирате дефекацията със супозитории или лекарства - това може да провокира промяна в основните характеристики. Най-добре е да направите масаж на корема или да поставите газова тръба. Прочетете повече за събирането на анализ на изпражненията тук.

По-големите деца могат да отидат на гърнето, след което родителите трябва да вземат малко количество биоматериал в чист, сух стъклен съд (10-15 g ще бъдат достатъчни).

Родителите винаги се притесняват от въпроса - колко се прави копрограмата и кога могат да се получат резултатите. Копрограмата не е сложен или отнемащ време анализ - обикновено лекарят получава формуляри с показатели на втория ден след проучването и, ако е спешно необходимо, в деня на биоматериала за анализ. Цената за копрограмата е приемлива, средно струва около 500 рубли и не зависи от спешността на изпълнението.

Какво показва анализът на изпражненията при кърмачета и деца от една година: норми и декодиране на копрограмата

Ако има съмнение за заболяване на стомашно-чревния тракт, лекарят по правило незабавно предписва на пациента копрограма - изследване на физични, биохимични и микроскопични показатели на изпражненията. Всяко отклонение от нормата може да разкрие сериозни нарушения на храносмилателния тракт. Това проучване изисква специално обучение, което ще гарантира висока точност на резултата..

Необходимо е да се съберат изпражненията за анализ съгласно конкретни инструкции.

Какво е копрограма и защо се прави?

Копрограмата е лабораторна диагностика на изпражненията, която се извършва за изследване на нейните свойства, физически и химичен състав, включително цвят, мирис, както и наличието на модифицирани вещества. Фекалиите са резултат от преработката на храна. Този дълъг процес започва в устата и завършва в дебелото черво. В този случай във всеки отдел възникват сложни реакции, чието нарушение се проявява под формата на промени в основните показатели на изпражненията.

Фекалиите могат да съдържат неразградени остатъци от храна, фибри, ензими, оцветяващи пигменти, бактерии и епителни остатъци от различни части на стомашно-чревния тракт. Диагностиката на тези показатели ви позволява да идентифицирате нарушения на храносмилателния тракт, дори при бебе.

Основните показания за общ анализ на изпражненията:

• остра и хронична форма на стомашни заболявания;
• нарушения на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса;
• новообразувания в храносмилателния тракт;
• чревна патология;
• хелминтоза;
• наличието на възпалителен процес;
• нарушения на чревната микрофлора, включително чревни колики.

Анализът се повтаря, след като бебето премине подходящия курс на лечение. Ако диагнозата се потвърди за втори път, лекарят не трябва да се ограничава до копрограмата и да предписва допълнителни диагностични методи.

Как правилно да се събира биоматериал?

При деца от 1,5-2 години

Алгоритъмът за събиране на изпражнения при деца зависи от възрастта. За бебе, което ходи до тоалетна на гърне, няма да е трудно да събере биоматериал. Основното правило е, че саксията трябва да е чиста. Трябва да се измие старателно с бебешки сапун и след това да се изплакне с вряща вода. Всяко химическо средство за почистване на саксията е абсолютно табу. На второ място, детето трябва да се измива след всяко изхождане. Родителите не винаги могат да предвидят кога ще могат да събират биоматериал, така че бебето винаги трябва да е готово за това..

Фекалиите се събират със специална пръчка. Приблизителното количество необходим биоматериал е 10-15 грама. Екскрементите се поставят в стерилен буркан и се затварят плътно, след което анализът трябва да бъде изпратен в лабораторията в рамките на няколко часа. Максималното време за доставка е 8-9 часа, при условие, че изпражненията се държат при температура не по-висока от 5 градуса през цялото време. Биоматериалът за наличие на хелминти трябва да бъде донесен в лабораторията в рамките на 30-60 минути.

Когато вземате изпражнения за анализ, трябва да се погрижите за стерилната чистота на саксията.

При бебета

Особено внимание трябва да се обърне на въпроса за събирането на изпражнения от кърмачета. Ако бебето е кърмено, преди анализа майката трябва да премине към строга диета, която изключва следните храни:

• пържени, мазни и мариновани храни;
• цитрусови плодове;
• шоколад и неговите производни.

В този случай екскрементите се събират от пелената. Ако бебето ви има разхлабени изпражнения, най-добре поставете еднократна абсорбираща пелена под дупето му. При кърмачета със запек е разрешено използването на газова тръба (за повече подробности вижте статията: правила за използване на газова тръба при новородени). Копрограма при кърмаче се извършва най-често за потвърждаване на дисбиоза.

Правила за анализ

Преминаването на скатологичен анализ изисква внимателна подготовка, основните дейности са насочени към спазване на диета. Прилагането на няколко прости правила ще осигури висока точност на резултата, ще ви позволи правилно да определите показателите и да идентифицирате проблеми в храносмилателния тракт.

Преди копрограмата детето трябва да се придържа към лека диета за няколко дни.

Пациент, който ще вземе копрограма, няколко дни преди анализа, трябва да спазва една от двете диети:

• Диета според Певзнер. Според нея децата имат право да консумират не повече от 3000 калории на ден. Диетата трябва да бъде ограничена до черен и бял хляб, пържено или варено месо, ориз / елда, картофи, масло и пресни ябълки.
• Диета на Шмит. Допустимата норма на килокалории на ден е 2400. Разрешени хранителни продукти - млечни продукти, масло, яйца, месни продукти, картофи и овесени ядки.

Ако бебето трябва да премине фекален тест за окултна кръв, препоръчително е да спрете да ядете зелени зеленчуци и плодове, домати, месо, риба и яйца (препоръчваме да прочетете: таблица за декодиране на кръвни тестове при деца по възраст). Преди копрограмата също трябва да спрете приема на лекарства, които съдържат желязо..

Подготовката за анализ на изпражненията предвижда изключение:

• слабителни лекарства, включително ректални супозитории;
• лекарства, които могат да променят цвета на изпражненията (например бариев сулфат);
• антибиотици и ензими;
• провеждане на клизми;
• пиене на кафе напитки.

Таблица с норми при деца

Лекарите, оценяващи резултатите от анализа на изпражненията, са отблъснати от общоприетите норми. Интересно е, че повечето показатели на нормата при деца на различна възраст се различават значително един от друг. Например цветът на изпражненията при новородено не може да бъде същият като при едногодишно бебе. Нормите на физичните, биохимичните и макроскопичните параметри на изпражненията при кърмачета и деца над една година са показани в таблицата:

Параметър	Норма за бебета до 1 година	Норма за деца от 1 година
Цвят	Жълто, зелено, кафяво, черно (при използване на железни препарати)	Кафяво
количество	20-60 грама на ден	90-300 грама на ден
Мирис	Кисело и гнилостно	Обичайно
Последователност	Груби или вискозни	Декорирани, подобни на наденица
Примеси (слуз, кръв)	До 3 месеца е възможно образуването на слуз във фекалиите	Не
Ph	4.8-7.5	7-7,5
Билирубин	Възможна положителна реакция	Отрицателна реакция
Стеркобилин	75-150 mg на ден	75-350 mg на ден
Соли на мастни киселини	Не	Не
Еритроцити	Не	Не
Левкоцити	Максимално допустимият брой е 1-2	До 2-4
Нишесте	Не	Не
Мускулни влакна	Не	Единична
Детрит	има	има

Точността на резултатите от копрограмата ще зависи от качеството на извършените анализи.

Индикатори за декодиране

Отклоненията на физичните, биохимичните и микроскопичните параметри в копрограмата могат да показват известно нарушение на храносмилателния тракт:

• Промени в консистенцията на изпражненията. При кърмачета несформираните разхлабени изпражнения се считат за норма (за повече подробности вижте статията: какво да правите, ако бебетата имат пенести изпражнения по време на кърмене?). Плътните изпражнения под формата на бучки могат да показват запек, същият симптом е типичен за деца над една година. Разхлабените изпражнения при бебе над 1 година показват диария, а пенливите изпражнения означават наличие на чревна инфекция в тялото.
• Наличието на примеси във фекалиите. Според декодирането при кърмачета до тримесечна възраст наличието на слуз във фекалиите може да се счита за норма. Страхът при бебета на възраст над една година трябва да бъде причинен от остатъците от неусвоена храна, което показва неизправност на панкреаса, както и кръвта, което е признак за възможно кървене в една от чревните части.
• Нарушаване на киселинно-алкалната среда. Лекарите могат да дешифрират този показател по следния начин. Излишъкът на ph се получава, когато настъпи разпад на протеини поради прекомерна консумация на месо. Ако стойностите на ph са под нормалните, тогава има причина да се говори за нарушена абсорбция на мастни киселини и непоносимост към млечни продукти.
• Наличието на билирубин. Билирубин може да бъде открит само при анализ на бебе, което е на НВ. Във всички останали случаи реакцията трябва да бъде отрицателна. Ако по-голямо дете има билирубин в изпражненията, това показва диария, гастроентерит или дисбиоза (вижте също: какво трябва да се направи, ако в изпражненията на бебето се открие кръв?).

Какво показва промяната в цвета и миризмата на изпражненията??

Тъй като бебетата, които са кърмени, произвеждат билирубин до шест месеца, изпражненията могат да позеленеят. При използване на препарати с желязо екскрементите са черни. Фекалиите на по-голямото дете са предимно кафяви. Отклоненията от нормата показват развитието на патология:

• черното е признак на кървене в стомаха или дванадесетопръстника;
• жълтият цвят е симптом на ферментация в една от частите на червата, понякога поради прекомерна консумация на млечни продукти;
• обезцветена, бяла - прояви на вирусен хепатит, дисфункция на дванадесетопръстника или жлъчнокаменна болест.

Миризмата на екскременти също може да показва дисфункция на храносмилателния тракт:

• твърде зловонната миризма помага да се идентифицират процесите на гниене в една от чревните части, както и нарушения на микрофлората;
• кисела миризма, с изключение на възраст под една година, показва прекомерно съдържание на мазнини;
• твърде малко миризма се забелязва при запек.

Разходи за процедура

Днес се извършва анализ на изпражненията във всички държавни и частни диагностични центрове. Цената зависи от града, в който се извършва проучването, както и от времето на завършване. Като правило резултатът от копрограмата може да бъде получен за 5-6 работни дни. В медицинските центрове при необходимост се правят спешни изследвания, които са малко по-скъпи. Средната цена на изследванията в столицата е приблизително 400-600 рубли. В Казан анализът може да се вземе за 300-400 рубли, а в Самара за 200-250.

Детска копрограма: норма, декодиране на анализ на изпражненията

Последна актуализация на 29 август 2017 г. в 14:36

Време за четене: 7 минути

Прегледите на деца в ранна възраст се случват доста често, особено при новородени. Все още слабият детски имунитет трябва да бъде укрепен.

Следователно, за да се предотвратят заболявания, възпалителни процеси и нарушения, които могат да отслабят защитните функции на тялото, се извършват редовни изследвания: урина, кръв, изпражнения.

Копрограмата при деца е един от видовете редовно изследване, което е вземането на проби от изпражненията и тяхното тълкуване от опитен лабораторен персонал:

1. макроскопски анализ. Определя общото състояние на дефекацията. Може да покаже наличието на паразити, кръв, гной, слуз;
2. химичен анализ. Изследва нивото на рН на чревната микрофлора, оцветяващи пигменти като билирубин, стеркобилин. Това включва и анализ на изпражненията за окултна кръв;
3. микроскопски анализ. Извършва се за изследване на структурата и състава на секретите, като мазнини, фибри, нишесте, сапуни и други елементи на чревната микрофлора.

Колко време обикновено е готов резултатът?

Стандартната процедура, като копрограма на изпражненията, отнема не повече от 2 дни. Но ако се съмнявате, лекарите ще се нуждаят от повече време за проучване на получените данни, около 6 дни.

Как да събираме изпражненията за анализ

За да получите надежден и точен резултат от копрограмата, трябва предварително да се подготвите за събиране на материали. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за уговорката и да следвате неговите препоръки.

Доставката на изпражнения за анализ изисква спазване на няколко правила преди процедурата:

• забранено е извършването на прочистващи и терапевтични клизми;
• не можете да приемате лекарства, които могат да променят цвета на материала;
• не инжектирайте лекарства в червата, като супозитории.

В продължение на няколко дни ще трябва да ограничите храната на бебето. Новороденото бебе, разбира се, няма да ги усети, тъй като диетата му е само мляко..

По-големите деца определено ще трябва да се придържат към диета, която позволява прием на храна:

1. варено месо;
2. черен хляб;
3. млечни продукти;
4. овесена каша;
5. варени яйца;
6. кисело зеле;
7. картофи.

В същото време броят на калориите, получавани на ден, не трябва да надвишава 2400 - 3000. Преходът към храна, който предвижда ядене 5 пъти на ден. В навечерието на вземането на материала и провеждането на копрограмата при деца е препоръчително да не се къпе бебето. При нормални здравословни стойности резултатът ще бъде готов на 2 ден.

Декодиране на бебешки изпражнения

Какъв трябва да бъде нормалният резултат. Всичко зависи от възрастта на субекта. Причината за това е различното хранене и активност, както и имунитетът..

Какво показва декодирането на копрограмата при кърмачета и деца под една година:

1. сила на звука. Количеството изхвърляне на ден е до 50 грама;
2. последователност. Течен, вискозен;
3. Цвят. При кърмене - жълто, светложълто, златисто, светлокафяво. Дете на изкуствено хранене има светлокафяв оттенък;
4. мирис. При кърмачета с млечна диета - кисела, при смесена диета - гнилостна;
5. ниво на pH. Показатели за киселинност от 4,8 до 7,5;
6. слуз, кръв, разтворим протеин - не се открива;
7. стеркобилин, билирубин - присъстват;
8. амоняк не е открит;
9. детрит. Цената е различна;
10. влакна: мускули, съединителна тъкан. Малък обем;
11. без нишесте;
12. фибри от растителен произход. Разтваря се в организма чрез храносмилане. Не трябва да присъства;
13. мастна киселина. Малко;
14. сапун. Редки случаи при кърмачета;
15. левкоцити. Единични показатели.

Ако родителите имат съмнения, те винаги могат да се консултират с педиатър и да изяснят дали всички показатели са в норма..

Декодиране на копрограми при деца

При деца от една година, които вече ядат основно твърда храна, резултатът и декодирането се различават от данните, получени при новородени.

Копрограма на изпражнения при малко дете:

• дневна норма - 100-250 грама;
• формализирани изпражнения;
• Кафяв цвят;
• фекална миризма;
• рН. Киселинността не трябва да надвишава 7,5;
• слуз, кръв, разтворим протеин - не се открива;
• стеркобилин. Дневната норма е 75-150 милиграма;
• няма билирубин;
• амоняк. Изчислено за обем от 1 kg - 20-40 mmol;
• влакна: съединителна тъкан, мускули. Не се открива;
• нишесте, растителни влакна, неутрални мазнини, без мастни киселини;
• сапун. Количеството е малко;
• левкоцити. Изолирани случаи.

Това е само приблизително декодиране на копрограмата на изпражненията. Възможните отклонения от тази схема изобщо не означават, че детето има здравословни проблеми. Резултатът винаги може да бъде обяснен от педиатър.

Количеството и консистенцията на изпражненията

Новороденото бебе може да отделя около 20 грама изпражнения на ден, дете от 6 месеца до една година - от 100 грама до 250 грама. Увеличението на движенията на червата зависи от интензивността на растежа, както и от промените в храненето, прехода към нормална храна за възрастни.

Има и други причини за увеличаване на количеството изпражнения:

1. Панкреатит;
2. неправилно функциониране на храносмилателната система;
3. разтройство. Диария;
4. проблеми с жлъчната секреция.

Как изглежда нормалният изпражнения??

При кърмачета тя е течна, вискозна, тъй като на тази възраст се консумира само мляко. Оформено, по-плътно показва, че детето е преминало към твърда храна.

Цвят и мирис на изпражненията

Познатият кафяв нюанс на отделянето се счита за норма при възрастни. Но при кърмачета и малки деца изпразването не съответства на тези данни..

Какво казва цветът на изпражненията при дете? Как да разберем какво да правя, ако се е променило:

• черните. Може би това е признак на кървене от стомашно-чревния тракт;
• кафяв. Показва колит, запек, прием на протеини, растителна храна;
• червен. С фокални лезии на стомаха;
• зеленикаво. Бебешка храна, съдържаща растителни съставки;
• светло жълто. През периода на хранене с мляко;
• бял стол. Черен дроб, дуоденални проблеми, жълтеница.

Често в детството може да има радикална разлика в цвета на изпражненията от жълтия и златистия оттенък. В този случай трябва внимателно да разгледате храненето на бебето, особено за бебе на изкуствено хранене с добавки..

Ако с диетата всичко е наред и цветът на отделянето не се променя, трябва да отидете на педиатър за преглед.

рН на изпражненията

Тази стойност определя нивото на киселинно-алкалния баланс на чревната микрофлора. Всяко отклонение от нормата на копрограмата при деца се счита за признак на възпалителен процес. Също така показва паразитни заболявания, вируси или бактерии.

Как да дешифрирам стойността на pH:

1. до 5, 5. Околната среда е кисела, непоносимост към млечни продукти. Реакцията на организма към проникването на лактоза;
2. 5.6 - 6.8. Необходимостта от изследване на тънките черва;
3. 7.8 - 8. Слаба функция на червата;
4. 8.1 - 8.5. Колит, запек, дисфункция на панкреаса;
5. повече от 8,5. Нарушение на храносмилателната система или диспепсия. Преобладават алкалите.

Кърмещо бебе, което консумира твърде много въглехидрати, може да почувства ферментация в корема. Резултатът от рН може да покаже оценка до 6,8. В този случай бактериите са в тялото. Те водят до разрастване на кисела среда.

Изпражнения със слуз

Здравите деца трябва да имат хомогенно изпразване без примеси. В кърмаческа възраст е разрешено слабо присъствие на вискозитет.

Но ако бебето е на повече от един месец, тогава слузът в изпражненията може да покаже:

• инфекция;
• хемороиди;
• реакцията на организма към млечните продукти;
• хемороиди;
• дисфункция или дразнене на червата;
• полипи.

Все още има голям брой заболявания, които водят до образуване на слуз по време на изпразване. За тяхното определяне се предписват допълнителни тестове, диагностиката се извършва въз основа на конкретни случаи.

Кръв в изпражненията

Появата дори на малко количество кръвни клетки в секрета на бебето трябва да алармира родителите. Този знак е много опасен за дете..

Кръвта в изпражненията може да показва само заболявания:

1. върху тоалетна хартия. Ясен признак на хемороиди или пукнатини в аналната област;
2. ивици в движението на червата. Симптоми на улцерозен колит, рак на ректума, болест на Crohn;
3. кръв със слуз. Показва проктит, полипи, язви;
4. разхлабени изпражнения с кръв. Чревна инфекция.

В този случай копрограмата е необходима процедура. Освен това ще бъдат предписани други тестове за диагностициране на съпътстващи възможни заболявания.

Какво е стеркобилин и билирубин: норма и отклонения

Бактериалното образуване на чревна микрофлора се случва при деца под 3-месечна възраст. На тази възраст изпражненията им не са оцветени, тъй като присъства само билирубин.

Stercobilin е ензим, който придава на изпражненията естествения им кафяв цвят. Образува се от жлъчката и става резултат от преработката на билирубин. Само след 9 месеца чревната микрофлора при бебето е напълно оформена, което означава, че резултатът от копрограмата на изпражненията показва само стеркобилин.

Ако билирубин бъде открит при дете на 10 месеца:

• дисбиоза;
• ускорена функция на червата;
• метаболитно разстройство;
• хепатит;
• камъни в жлъчните пътища;
• възпаление на лимфните възли;
• неизправност на далака.

Всички тези усложнения ще бъдат посочени по време на проучването. Ще се наложи последващо лечение.

Фибри в изпражненията

Резултатът от копрограма при дете, което яде само кърма или адаптирано мляко, няма да покаже мускулни и съединителни влакна. Те се наблюдават в редки случаи след една година живот при деца, които консумират животински продукти и получават достатъчно протеин..

Ако се визуализират влакна:

1. гастрит;
2. Панкреатит;
3. неправилна работа на панкреаса;
4. диария;
5. диспепсия;
6. ахилия.

Дефекацията може да съдържа неразградени остатъци от хрущял. Това не е отклонение от нормата и не се счита за нарушение.

Протеин в изпражненията

Наличието на невалиден разтворим протеин в резултат на копрограмата не трябва да показва.

Какво означава протеинът в копрограмата:

• възпалителен процес на храносмилателната система;
• колит. Язвен;
• диспепсия. Гнилост;
• цьолиакия.

По-подробно обяснение дава педиатър. Той ще установи причините за появата на протеини във фекалиите..

Нишесте

Той постъпва в тялото на бебето с храна. Те включват зърнени храни, зеленчуци, плодове. Нишестето се разгражда много бързо и следователно не трябва да се визуализира.

Кога се открива нишестето в копрограмата:

1. гастрит;
2. ускорена отделителна функция на червата;
3. Панкреатит;
4. диспепсия. Форма на ферментация;
5. диария.

Не забравяйте за храносмилателната система и причините, поради които нишестето не се поддава на пълно разграждане..

Несмилаеми растителни фибри

Този тип влакна често се срещат. Смилаемото напълно липсва.

Причините, поради които се наблюдават несмлени растителни влакна:

• Панкреатит;
• високо съдържание на растителни храни в диетата;
• язвен колит;
• лошо храносмилане;
• диспепсия. Путрид.

Изисква допълнителна диагностика.

Неутрални мазнини и мастни киселини: показатели

Това са продукти за храносмилане, които трябва да липсват в резултатите от копрограмата..

Дори малък брой от тях показва неизправност на стомашно-чревния тракт:

1. дисфункция на панкреаса;
2. недостатъчно производство на жлъчка;
3. диспепсия. Ферментация.

В този случай са необходими повече изследвания..

Сапуни в изпражненията на бебе и малко дете

Появяват се по-често при кърмачета, тъй като са неразградени остатъци от мастни киселини, консумирани в големи количества, които се намират в млечните продукти.

Ако се наблюдават при възрастни деца:

• дисфункция на панкреаса;
• недостатъчна чревна абсорбция;
• диспепсия. Форма - ферментация;
• холелитиаза;
• проблеми с образуването на жлъчка.

Необходимостта да се изследва черният дроб и да се открият причините за нарушаването на работата му.

Левкоцити

Ако при анализа се открият повече от 10 левкоцитни единици, трябва да се извърши допълнителна диагностика.

Това може да означава, че в стомашно-чревния тракт възниква възпалителен процес:

1. дизентерия;
2. алергичен колит;
3. промени в структурата на тънките черва;
4. дисбиоза;
5. паразити.

Диагностика на съпътстващи признаци и възможни заболявания се извършва само според указанията на педиатър. Лятото е най-благоприятният период за поява на инвазии, поради което ще бъде необходимо допълнително да се премине анализ за глисти.

Дешифриране на резултатите от копрограма на изпражнения при бебе

Подготовка за анализ

За да може резултатът да отразява реалността възможно най-много, анализът трябва да се събира след правилно извършена подготовка.

1. 2 дни преди анализа трябва да спрете приема на лекарства, които засягат изпражненията на детето.
2. В деня преди изследването е необходимо да се ограничи консумацията на месо, риба, зеленчуци, плодове и билки..
3. 4 дни преди анализа, основата на храненето трябва да бъде зърнени храни, яйца, млечни продукти, хляб и масло.

За няколко дни е строго забранено:

• използването на ректални супозитории;
• използването на вещества, оцветяващи масата на изпражненията;
• наличието на алергенни храни в менюто, както и храни с прости въглехидрати и високо съдържание на мазнини;
• пушене и пиене на алкохол.

Позволено е да се ядат котлети на пара, зеленчукови супи, течна каша от ориз и овесени ядки. Кърмещата майка също трябва да редактира диетата си..

Как да приемате копрограма

Материалът трябва да се събира в чист съд след самоизпразване сутрин. За изследване са достатъчни 10-15 г изпражнения. В редки случаи лекарят може да предпише ежедневен преглед на дефекацията. В този случай пациентът трябва да събере изпражненията в рамките на 24 часа..

Ако пациентът страда от продължителен запек и не може да се изпразни, препоръчва се да се направи масаж на дебелото черво. Ако тази процедура не даде резултат, на пациента трябва да се направи прочистваща клизма. В този случай от измивната вода се взема твърдо парче изпражнения..

Метод за събиране на анализ:

• сутрин след сън, на пациента се препоръчва да дефекира в саксия или съд
• след това малко количество изпражнения се взима със специална пръчка или шпатула в чист сух буркан и се затваря плътно с капак.
• анализът е желателно незабавно да се достави в лабораторията. Крайният срок е 8-10 часа. След това материалът може да се влоши и да стане неподходящ за изследване..
• съхранението на изпражненията се извършва при температура 3-6С.

Когато се изследват яйцата на червеи, материалът трябва да бъде напълно свеж, тоест доставен в лабораторията в топло състояние.

Фекалиите се събират по време на бактериологично изследване с помощта на лаборант. На пациента се предлага да легне от дясната страна или да се наведе напред в изправено положение. Техникът разстила задните части на пациента и вмъква метален контур с навит около него памучен тампон в ануса. Въвеждането трябва да се извършва с ротационни движения, много внимателно, за да не се повреди лигавицата на ануса

Примката също се изтегля внимателно, след което се поставя в стерилна епруветка

Копрограмата при кърмачета е нормална в зависимост от възрастта и храненето

При изследване на изпражненията при дете, лаборант и лекар (педиатър или гастроентеролог) вземат предвид основните показатели на копрограмата, които помагат да се оцени здравето на храносмилателната система и да се определи патологията.

За да определите наличието на функционален отказ или патология, трябва да знаете нормалните показатели на копрограмата при деца под една година:

Кърмене, новородени и бебета до 8 месеца

Изкуствено хранене, новородени и кърмачета до 8 месеца

Бебета

от 9 месеца до една година

Необразувани изпражненияНеобразувани изпражненияФормализирани изпражненияКашаМека

Жълто, понякога със зеленикав оттенък

Златисто жълто или светло кафявоКафяво4,5-5,56.5-7.47-7,5

Няма, капки могат да бъдат открити

Отсъства, може да се наблюдава в малки количества

Отсъстващ

Не, само усвоени могат да се наблюдават в малки количества

Наблюдава се в малък брой

Може да се наблюдава в малки количества

Няма или се среща в малки количества

Не или

кристали в малко количество

Няма или малко кристали

Смилаемо - не се открива изобщо и несмилаемо може да се открие в малки количества

Смилаемо - не се открива изобщо и несмилаемо може да се открие в малки количества

Смилаемо - не се открива изобщо и несмилаемо може да се открие в малки количества

---Йодофилен

Не или минимално

Не или минимално

Не или минимално

Не или минимално

Не или минимално

Не или минимално

Не или изолирани--___

Родителите трябва да наблюдават всякакви промени в здравето на детето си и да не забравят да обърнат внимание на наличието на патологични примеси в изпражненията и промени в неговите характеристики и появата на други симптоми на дисфункция на храносмилателната система и да се консултират със специалист

Също така е важно да се изясни какво е причинило тези промени. Всичко това ще помогне да се определят функционалните нарушения и патологичните състояния при бебето и да се отстранят своевременно.

Всичко това ще помогне да се определят функционалните нарушения и патологичните състояния при бебето и да се отстранят своевременно..

педиатър Сазонова Олга Ивановна

Прочети статията:
232

Как да събираме изпражненията от бебе за анализ

Когато предписват анализ на изпражненията при бебе, родителите са изправени пред трудна задача, която има ограничение във времето, максималното време, предвидено за предаване на анализа в лабораторията, е не повече от 12 часа.

Разбира се, честотата на изпражненията не създава особени проблеми, но необходимата последователност причинява редица проблеми. Необходимо е да се вземе предвид, че дете на тази възраст все още не отива на гърнето, следователно има редица правила, знаейки кои можете да съберете необходимия анализ.

Когато събираме?

Трябва да събирате изпражнения, като вземете предвид следните правила:

1. Сутринта.
2. Без клизми и лаксативи. Тези техники категорично не се препоръчват от педиатрите.
3. Можете да събирате изпражненията предния ден, след 17:00, след което анализът ще запази свойствата си. Колко изпражнения могат да се съхраняват за анализ, разберете тук.
4. Ще трябва да съхранявате анализа в хладилник, така че да няма грешна диагноза.

Къде събираме?

Анализът се събира в специален стерилен буркан, който:

• оборудвана с лъжица;
• струва около 15 рубли;
• продава се във всяка аптека.

Не трябва да прибягвате до използвани преди това прибори под формата на буркани с майонеза, дори при внимателна обработка, те могат да съдържат определени химични елементи, които няма да позволят на лекаря да постави правилната диагноза.

Поради това си струва да се спазват хигиенните стандарти за съхранение, така че изпражненията да не съдържат допълнителни примеси..

Разбира се, преди събирането на анализа е малко вероятно да бъде възможно да се измие детето, но си струва да се помни, че трябва да се извършват постоянни хигиенни процедури, това ще ви позволи правилно да изготвите снимка на изследваните изпражнения.

Колко събираме?

Много родители се чудят колко изпражнения са необходими за анализ? За да се оцени резултатът от анализа, е достатъчна една чаена лъжичка, което по принцип няма да е трудно при събирането на анализ.

Как да дешифрирам анализа на изпражненията при кърмачета

Много майки, гледайки резултатите от анализа, не разбират много от термини и значения, но се страхуват от ужасната дума „левкоцити“ (повечето майки знаят, че левкоцитите означават наличие на някакъв вид инфекция). Тълкуването на анализа обаче не може да бъде правилно, ако не знаете нормите за кърмачета и те се различават в много отношения от нормите на възрастен. Същите левкоцити липсват във фекалиите на възрастни (възможно е в минимално количество при жени с неправилно събиране), но за кърмачета левкоцитите в едно количество са норма.

Тълкуването на анализа трябва да вземе предвид и храненето на бебето - за изкуствени хора и кърмени бебета някои показатели се различават.

Дешифриране на анализа, норма за бебета:

1. Количеството изпражнения - от раждането до 1 месец 10-20 g на ден, до 6 месеца с кърмене - 40-50 g, с изкуствено - 30-40 g.
2. Консистенция - когато кърменето е кашаво, когато изкуствено - наподобява шпакловка.
3. Цвят - кърмене - жълти и жълто-зелени нюанси, изкуствен - жълто-кафяв.
4. Миризмата при кърмене е леко кисела, при изкуствено - гнилостна.
5. Киселинността за кърмените бебета трябва да бъде кисела (от 4.8 до 5.8), с изкуствено - слабо кисела (6.8-7.5).
6. По време на естественото хранене слузът е разрешен под формата на малки включвания, а когато е изкуствено, той трябва да отсъства.
7. Не трябва да има кръв за какъвто и да е тип хранене.
8. Липсват разтворими протеини, мускулни и съединителни влакна, нишесте и растителни влакна.
9. Неутралните мазнини присъстват в минимални количества в резултат на недоразвитостта на ензимната система.
10. Мастните киселини присъстват в минимални количества като кристали.
11. Сапуните (солите на мастните киселини) се намират в малки количества.
12. Левкоцитите присъстват в минимално количество - около 8 в полезрението. Ако левкоцитите се намират в голям брой, но детето е весело и се развива добре, няма причина за паника.

Но при наличие на слуз, промени в консистенцията, миризмата и цвета на изпражненията, белите кръвни клетки в голям брой могат да показват наличието на:

• Фоликуларен ентерит. В същото време във фекалиите има бучки слуз..
• Колит (дисбиоза). Във фекалиите се откриват пръчки, коки, както и цилиндричен епител.
• Алергичен колит (еозинофилите присъстват в голям брой).
• Спастичен колит (запек). Неизсвоените фибри се намират във фекалиите.
• Язвен колит. Фекалиите показват неутрофили.
• Дизентерия. В този случай има изразена интоксикация на целия организъм, а във формулата на левкоцитите се увеличава съдържанието на неутрофили.

За да бъде интерпретацията на анализа правилна, трябва да се има предвид, че стеркобилинът и билирубинът в изпражненията на кърмачетата са норма.

Кратко описание на получените резултати от изследванията

Фекална реакция. При смесена диета при деца и възрастни неутралната или слабо алкална реакция се счита за показател за нормата (т.е. рН около 6-7,7). Ако в червата или стомаха има лошо смилаеми остатъци от храна, тогава анализът ще покаже изразена алкална среда. Киселата среда е следствие от нарушение на абсорбцията на мастни киселини в тънките черва.

Протеин. За здрав човек липсата на протеин в проба от изпражнения е норма, при условие че пробата от анализа е взета в съответствие с всички правила. Неговото присъствие показва, че в областта на тънките или дебелите черва възникват възпалителни процеси, които причиняват леко кървене..

Кръв. Ако копрограмата разкрива наличието на еритроцити във фекалиите и показва отрицателен окултен кръвен тест, това показва наличието на вътрешно кървене. Този резултат се наблюдава най-често при хора с различни видове язвени заболявания. Наличието на бели клетки показва възпалителен процес в стомашно-чревния тракт..

Билирубин. При дете, което е на не повече от 9 месеца, наличието на билирубин в анализа на изпражненията се счита за приемлива норма, тъй като нормалната бактериална флора все още не е напълно оформена. При по-големи деца и възрастни анализът на изпражненията не трябва да го открива, тъй като по време на нормалната работа на вътрешните органи билирубинът се преработва от чревната микрофлора в стеркобилин. Причината за появата на билирубин е повишената чревна перисталтика..

В изпражненията на здрав човек има променени мускулни влакна. Откриването на непроменени елементи показва неправилно функциониране на стомаха и панкреаса.

Растителни фибри. Тълкуването на този анализ не трябва да показва съдържанието на растителни фибри в изпражненията. По време на нормалното функциониране на храносмилателната система, растителните фибри се разграждат напълно от микрофлората. Необработените фибри са показател, че човешкото тяло няма време да ги преработи поради прекомерното му използване..

Мазнините във фекалиите при здрав човек могат да се намерят само под формата на кристали, сапуни и мастни киселини, които се съдържат в минимални количества. Ако този показател е значително надценен, тогава тялото е нарушило правилното функциониране на черния дроб, жлъчните пътища и панкреаса.

Нишесте. Не трябва да бъде. Нишестето се образува в резултат на ферментационна диспепсия или когато панкреасът се повреди.

Йодофилната флора са микроорганизми (дрождени клетки, пръчки и коки). Допустим е минимален процент на тяхното съдържание или пълно отсъствие. Прекомерното количество йодофилни организми показва дисбаланс в чревната микрофлора.

Мая гъби. Ако анализът на копрограмата на изпражненията разкри тяхното присъствие в големи количества, това показва нарушение на чревната микрофлора. Препоръчва се антимикотична терапия за възстановяване на микрофлората.

По-подробна информация за декодирането на данните на копрограмата трябва да бъде открита от лекуващия лекар, особено ако има някакви отклонения. След като прочете резултатите от теста, ако е необходимо, лекарят може да предпише редица допълнителни изследвания, да диагностицира, да предпише лечение или да поздрави за добрите резултати от анализа на изпражненията.

Показания за назначаването на копрограма при бебета до една година

В определен момент от живота на бебето и неговите родители идва моментът, когато на детето се предписват първите изследвания (кръв, урина и изпражнения).

Копрограма се назначава в такива случаи:

• като рутинен преглед на храносмилателния тракт на бебето, в допълнение към ултразвуково изследване на коремните органи, което се извършва в края на първия месец от живота;
• когато дете е прието в болница - този преглед е включен в списъка на задължителните изследвания, както и изследвания на кръв и урина;
• преди започване на професионални ваксинации, за да се изключат противопоказанията;
• ако подозирате наличието на функционални нарушения или патологични състояния на храносмилателната система и други органи (със запек, чревни колики, регургитация, диария).

За да бъдат резултатите верни, не можете да вземете този анализ, ако бебето е получило предния ден:

• сорбенти;
• лаксативи;
• железни препарати;
• хранителни продукти с различни оцветители или консерванти.

• със запек;
• с повръщане;
• с повтарящи се коремни болки;
• с гадене, киселини, оригване;
• при изясняване на хроничната патология на стомаха и / или дванадесетопръстника;
• с дисбиоза;
• с други симптоми на стомашно-чревна патология.

Общ анализ на изпражненията

По отношение на химичния състав изпражненията са 80% вода, останалият процент е сух остатък - живи микроорганизми и неразградени хранителни частици (в съотношение 1: 1)

Важно е да се разбере, че съставът и структурата могат да варират значително, дори в рамките на една седмица. На първо място, това зависи от храненето и количеството консумирана вода.

При наличие на патологии на стомашно-чревния тракт има още по-големи вариации в химичния състав на изследвания биоматериал. Здравословното състояние на всички останали системи и органи на изследвания пациент също има косвен ефект..

Особено внимание трябва да се обърне на нормалното съдържание на амоняк, мускулни и съединителни влакна, мастни киселини, сапуни, растителни фибри и левкоцити във фекалиите. Нормата на всички определени критерии на копрограмата при деца е представена в таблицата с декодирането

Нормата на всички определени критерии на копрограмата при деца е представена в таблицата с декодирането.

Анализиран показател	Вариант на нормата
Структура	Позволено е меко и плътно
Формата	Цилиндрична
Мирис	Естествени изпражнения, леко кисели при кърмачета
Цвят	Кафяво (от светло до тъмно) е разрешено, жълто - при бебета
рН	7,0 - 9,0
Кръв и нейните елементи (еритроцити и левкоцити)	Единични елементи не са намерени или маркирани
Слуз
Останки от неусвоени хранителни частици
Мускулни влакна непроменени / променени
Растителни фибри
Дебел неутрален
Мастна киселина
Сапун
Вътре- и извънклетъчно нишесте
Кристали
Йодофилни бактерии
Клостридии
Чревен епител
Микроскопични гъби (дрожди)

Стойност на показателите

Ако полученото дешифриране не съответства на нормата, това показва нарушение във функционирането на стомашно-чревния тракт на детето или продължаващо заболяване.

Ако обемът на изпражненията не съвпада, това предупреждава за склонността на бебето към диария или запек. Неговата плътност показва обема на течността във фекалиите: при високи нива на течност настъпва повишена секреция, при средни нива - разхлабени изпражнения и колики, при ниски нива - запек и чревни спазми.
Диетата на бебе или майка влияе върху цвета на изпражненията на децата. Нормата не позволява наличието на черен или тъмнокафяв цвят, което показва гнилостни процеси в тялото. Изключение прави приемът на лекарства, съдържащи желязо. Зеленото показва повишена перисталтика, а червеното показва улцерозен колит. Ако се появят белезникави нюанси, трябва да биете аларма, тъй като те са следствие от хепатит и панкреатит. Нормата може да бъде представена от зелени секрети, ако те са се появили през първите 4 месеца от живота на бебето.
Анализът на киселинността помага да се определи качеството на микрофлората: при висока скорост в организма протича процес на ферментация, а при ниска скорост - процес на гниене.
Само копрограма може да открие червените кръвни клетки и кръвта във фекалиите. Нормата не предполага присъствието им в масата, което показва полипи или кървене. Понякога при здрави деца анализът разкрива червени кръвни клетки, но тяхната норма ще бъде в диапазона от 2 до 3 единици. Въпреки това, дори и при такива показатели, е необходимо да посетите лекар..
В биомасата не трябва да има протеин. Протеинът, присъстващ в резултатите, показва възпаление и храносмилателни затруднения.
Ако слуз има при бебета, които са само на кърма и на възраст до 5 месеца, това е нормално.

Също така тук трябва да обърнете внимание на съдържанието на левкоцитите: обикновено те липсват или трябва да има минимален брой.
Ако преди въвеждането на допълващи храни, анализът показва наличие на нишесте или фибри, това показва лошо усвояване на храната от бебето.
Мастните киселини се появяват при заболяване, придружено от гнилостна дисперсия, а неутралните мазнини - когато функционирането на жлъчния мехур или панкреаса не успее. Ако анализът разкрие мастни киселини или неутрални мазнини в тестовия материал, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
Повишената чревна перисталтика се проявява с наличието на билирубин във фекалиите

Определяне на билирубин само за деца под 8 месеца - норма.
Липсата на сапун при децата говори за отклонения.
Нормата повелява, че увеличеният брой левкоцити може да сигнализира за колит, дизентерия или хемороиди..
Stercobilin се появява за първи път в анализа, когато се установи положителна полезна микрофлора в червата на бебето - до около 5-6 месеца от живота. Следователно при кърмачета до 5 месеца стерикобилинът отсъства във фекалиите. Stercobilin вече трябва да бъде открит при деца под 8-месечна възраст, които са кърмени и изкуствено хранени. На 8-9 месеца анализът обикновено показва само стеркобилин и билирубин ще отсъства. По този начин стеркобилинът в тялото на детето постепенно замества билирубина.

Стеркобилинът, който присъства в нормата, е характерен за здрави деца. Ако стеркобилинът е показан в намалени количества, това може да показва заболявания като:

• обструктивна жълтеница;
• възпаление на жлъчните пътища;
• хепатит.

Ако стеркобилин не бъде открит, това показва недостатъчно развити жлъчни пътища или пълното им запушване

В този случай трябва да обърнете внимание на възрастта на бебето.

Ако стеркобилин присъства в повишено количество, това показва:

• хемолитична анемия;
• прекомерна секреция на жлъчка;
• повишена функция на далака.

Поради вземането на проби от материал за копрограмата, лекарят може да препоръча специално обучение, за да проведе анализа правилно и да получи точни резултати. Анализът трябва да бъде дешифриран само от педиатър, който, ако е необходимо, може да предпише ефективно лечение на бебето.

Когато тест за изпражнения се възлага на новородено

Ако бебето е напълно здраво, тогава не е необходимо да взема изпражнения за изследвания. Но има редица симптоми, при които лекарят може да предпише този анализ:

• Твърде чести воднисти изпражнения.
• Постоянни колики, постоянно подуване.
• Наличието на примеси в изпражненията (прясна кръв, много слуз и пяна).
• Рязка промяна в цвета на изпражненията и неговата миризма.
• Алергични реакции, които се проявяват като симптоми на храносмилателни разстройства.
• Предполагаеми инфекциозни заболявания или паразитни лезии.

Предписването на курс на лечение с антибактериални лекарства също е причина за изследване на изпражненията. Това е изключително необходимо за идентифициране на дисбиоза..

Как да подготвим детето си за анализ

За да получите надежден резултат от копрограмата, трябва правилно да подготвите детето за събиране на изпражнения. Всички ключови аспекти на такова обучение се проверяват най-добре с лекар..

Но има и общоприети мерки:

• невъзможно е да се поставят на детето клизми или да се извършват прочистващи процедури преди анализа;
• не влизайте в ректални супозитории в продължение на няколко дни;
• материалът, предоставен за изследване, трябва да е свеж;
• изключете предварително приема на лекарства, които могат да повлияят на свойствата на изпражненията;
• преди да събирате изпражнения, не можете да измиете детето или да избършете ануса със салфетки, той трябва да е непокътнат.

Друга важна стъпка в подготовката за събиране на изпражнения е диетата. Родителите ще трябва да ограничат диетата на бебето си в продължение на няколко дни.

Ще е необходимо временно да се изключи от диетата на детето:

• картофи;
• черен хляб;
• варено месо;
• овесена каша;
• варени яйца;
• кисело зеле;
• млечни продукти.

Детето трябва да консумира не повече от 3000 калории на ден. Цялото количество прием на храна трябва да бъде разделено на 5 хранения. Що се отнася до новородените, които са кърмени или хранени с адаптирано мляко, те не се нуждаят от никакви диети.

Как да си направите тест за изпражнения за копрограма

За да бъде декодирането на резултатите от анализа на изпражненията надеждно, трябва да следвате някои правила:

1. Преди да вземете копрограмата, не трябва да използвате никакви лекарства. Това се отнася и за кърмачета, които приемат лекарства за облекчаване на подуване и колики..
2. Ако се вземе проба на изпражненията за откриване на окултна кръв, тогава няколко дни преди анализа не трябва да ядете месо, домати, риба и всички продукти, които допринасят за увеличаване на хемоглобина. Струва си да се отложат допълнителни изследвания на стомаха и целия чревен тракт (фиброгастроскопия, иругоскопия). В деня на теста не трябва да си миете зъбите, за да елиминирате риска от нараняване на венците и кръвта да попадне в стомашно-чревния тракт.
3. Седмица преди да съберете анализ на изпражненията за копрограма, трябва да промените обичайната си диета. Ежедневните хранителни продукти за целия подготвителен период трябва да бъдат: картофи, бял хляб, млечни продукти, масла и яйца.
4. Фекалиите се събират в сухи и чисти съдове. Като него може да се използва чист буркан с бебешка храна, но най-добре е да закупите контейнер, специално проектиран за събиране на тестове в аптеката (той е стерилен).
5. Анализът на изпражненията трябва да бъде сутрин и не по-стар от 6 часа.
6. В допълнение към изпражненията, други секрети (урина, левкорея и др.) Не трябва да попадат в контейнера за събиране на анализи.
7. Анализът на фекалиите при кърмачета включва събиране на изпражнения от пелената, тъй като памперсът абсорбира част от течността от пробата. Поради тази причина съществува вероятност дешифрирането да е неправилно..

Защо на бебетата се дава насока за анализ на изпражненията

Анализът на изпражненията в съзнанието на повечето хора е свързан със съмнение за хелминтоза, а при кърмачетата преди независими активни движения шансовете за заразяване с червеи са минимални. Следователно за много родители посоката на анализа на изпражненията е объркваща. Именно копрограмата обаче ви позволява да определите състоянието на чревната микрофлора на бебето..

В червата на новороденото липсва микрофлората, от която човек се нуждае за нормално храносмилане, а това провокира колики и проблеми с изпражненията. Бактериите (както полезни, така и вредни) постъпват в тялото на бебето заедно с кърмата, като постепенно колонизират червата и към края на втория месец микрофлората обикновено се нормализира. В същото време има деца, които след два месеца:

1. проблемите с колики продължават
2. наблюдават се зелени изпражнения
3. изпражненията съдържат слуз или кръв

Дори ако тези явления са епизодични, лекарите съветват в такива случаи да се направи тест за изпражнения. С негова помощ се определя или оценява:

1. храносмилателен капацитет на храносмилателната система и ензимна активност
2. отсъствие или наличие на възпалителни процеси в червата
3. евакуационна функция на храносмилателната система
4. състоянието на микрофлората (оказва се кои бактерии в червата на бебето се съдържат в недостатъчно количество и кои са в излишък)

Резултати от скатологията

Резултатите се издават на следващия ден или един ден след доставката на проба за изпражнения за изследване. Лабораторията не предвижда декодиране и обяснение на получените резултати на пациента. Той издава само лист с думи и цифри, които са неясни за човек, който няма медицинско образование. С резултатите от изследването трябва да се свържете със специалист. След като прочете данните, получени от лабораторията, лекарят прави заключение - възникват ли патологични процеси в тялото на пациента или не. Ако те бъдат идентифицирани, могат да бъдат назначени допълнителни изследвания за потвърждаване на правилната диагноза. След това се предписва лечение.

Как да събираме изпражненията от бебе за анализ

Педиатърът предписал направление за бебето за анализ на изпражненията и родителите били изправени пред трудна задача. Ако по-големите деца трябва да бъдат „уловени“ навреме (материалът за изследване трябва да бъде предоставен в лабораторията за максимум 12 часа), тогава няма такива проблеми с честотата на изпражненията на бебето. Но събирането на изпражнения от новородени и деца под една година е много по-трудно..

Не можете да поставите дете до една година в саксия по график (или няма да получите желания резултат) и е доста трудно да извлечете съдържанието от еднократна пелена. Ето защо, ако трябва да съберете бебешки изпражнения за анализ, трябва да вземете предвид няколко прости правила:

1. Необходимо е само да се събира материал за изследване в стерилен аптечен пластмасов буркан (към него е прикрепена лъжица, което опростява процедурата, което ви позволява да извадите „продукта“ на детето от пелена или пелена). Използването на всеки друг контейнер може да повлияе на резултатите от анализа поради наличието на примеси..
2. Хигиенните процедури се извършват както обикновено, тъй като е трудно да се познае предварително времето на изпразване на бебето.
3. Една чаена лъжичка е достатъчна за анализ на тази възраст..
4. Въпреки че обикновено се препоръчва да дарявате изпражнения в същия ден, можете да го съберете в херметически затворен контейнер следобед и да го поставите в хладилника за една нощ..
5. Тъй като копрограмата предвижда определяне на количество, консистенция и т.н. изпражнения, не можете да събирате материал за изследвания след клизма. Някои лекарства също влияят върху резултатите от теста, така че не трябва да ги използвате през деня. Също така, преди да събирате изпражнения, трябва да изоставите свещите..
6. Ако столчето е течно, можете просто да го излеете от мушамата или от пелената в пластмасов съд (от пелената много бързо, докато се абсорбира). За бебета през първите месеци от живота (докато бебето не се движи много), можете да използвате специален колектор за урина, прикрепен с велкро. Изпражненията с нормална консистенция се отстраняват само от повърхността на пелената.
7. За събиране на материал за изследване се препоръчва, ако е възможно, да се използват памперси без гел пълнител (от пелена).
8. Ако бебето вече ходи по гърнето, първо трябва да се измие с бебешки сапун и да се изплакне обилно с вода - използването на химикали или лошо измита тенджера ще повлияе на резултатите от теста.

За да се идентифицират ламблиите, изпражненията трябва да се вземат още топли. Pinworms може да бъде идентифициран само чрез събиране на остатъците от изпражнения от гънките на жреците (деца над една година се вземат за трикратна намазка) веднага след дефекация - инфекцията с pinworm се определя от наличието на яйца, които женските оставят около ануса.

Когато назначи

Причината за назначаването на анализ е следните симптоми при дете:

• Гадене, последвано от повръщане;
• Остра коремна болка;
• Драматична загуба на тегло, липса на апетит;
• Появата на чужди тела или кръвни съсиреци в изпражненията;
• Промяна в консистенцията, цвета, миризмата на изпражненията;
• Повишено производство на газ, подуване на корема, колики;
• Жълт оттенък на кожата или очите;
• Влошаване на качеството на кожата, ноктите, косата.

След установяване на причината за влошеното здраве се предписва консервативно лечение. След курса на терапия, педиатърът издава второ направление за диагностика, за да оцени качеството на лечението.