12 май 2017 г., 12:12 Експерт по статии: Блинова Дария Дмитриевна 0 11 725
- 1 Какво е анализ на изпражненията?
- 2 Как се прави тест за изпражнения за наличие на ламблии?
- 2.1 Подготовка за анализ
- 2.2 Време за събиране на материали
- 2.3 Интерпретация на анализа
- 3 Лямблиоза при дете
- 4 Какво да правим при лечението на лямблии?
За симптоми като болка под дясното ребро, горчивина и сухота в устата, гадене, запек или диария, лекарят най-често препоръчва фекален тест за Giardia. Giardia е паразит, който е локализиран в стомашно-чревния тракт на човека. Последиците от тяхното поглъщане е лямблиоза - увреждане на тънките черва или черния дроб. Такива симптоми са често срещани при други заболявания. Ето защо е важно да се извърши своевременно изследване на тялото. В крайна сметка, колкото по-рано започне лечението, толкова по-лесно е да се постигне резултат..
Какво е анализ на изпражненията?
Храната, постъпвайки в човешкото тяло, се усвоява. Те се усвояват средно с 85%, а останалите 15% се екскретират под формата на изпражнения. По този начин изпражненията преминават през цялата храносмилателна система на тялото. Следователно, според неговия анализ (копрограма) е възможно да се определят заболявания като дисбиоза, улцерозен колит, дизентерия, хемороиди, язва на стомаха, панкреатит, жлъчнокаменна болест и т.н..
С помощта на тестове за изпражнения можете да проверите тялото за яйца на глисти.
Възможно е да се открият кисти на ламблията само с лабораторни средства. Дарете кръв или изпражнения върху ламблии. Доказано е, че е по-добре да се използва втората опция. Антителата на Giardia във фекалиите се откриват по следните методи:
- копрограма;
- остъргване;
- имунохистохимично изследване (IHG);
- ензимен имуноанализ (ELISA).
IHG показва резултатите от анализа след 15 минути, но за точен резултат те използват метода PCR на изпражненията (полимеразна верижна реакция). На копрограмата изпражненията се изследват за определени характеристики, които след това се сравняват с установените норми. Състои се от макроскопски анализ (визуална проверка), химичен анализ (определяне на структурата на изпражненията с помощта на химични реакции) и микроскопски анализ (определяне на анатомичната структура с помощта на микроскоп). Изстъргването се извършва чрез поставяне на стерилен тампон в ануса.
Как да си направите тест за изпражнения за ламблия?
За да бъде изследването на ламблиите в изпражненията успешно, е важно да се придържате към определени правила. 3 дни преди теста на пациента е забранено да използва лаксативи и активен въглен, да прави клизми и да използва ректални лекарства. Тълкуването на анализа също ще бъде неправилно, ако жената е подложена на менструален цикъл или пациентът е бил на рентгенова снимка на стомашно-чревния тракт. Препоръчва се здравословна диета. Ако трябва да преминете остъргване на изпражненията, тогава основната задача е да не се измиете и да не отидете до тоалетната "за големи", преди да вземете материала за анализ.
Подготовка за анализ
- Подготовка на контейнера. Първо трябва да подготвите контейнер. Желателно е да е от стъкло, но е позволено и пластмаса. Необходимо е съдовете да са чисти, сухи и херметически затворени (например буркан "майонеза", предварително попарен с вряща вода и добре изсушен).
- Лична хигиена. Първо, трябва да изпразните пикочния мехур, тъй като урината върху изпражненията може да изкриви резултатите. След това е много важно да измиете добре перинеума и гениталиите с топла вода и сапун и да изсушите обилно с чиста, суха кърпа..
- Директно събиране на изпражнения. Най-често това се прави точно над тоалетната. Но си струва да се отбележи, че микробите винаги присъстват в тоалетната, независимо колко старателно я измиват. Следователно това не е най-добрият вариант. Най-подходяща за подобна процедура е дезинфекцирана саксия. Ако го няма, тогава можете да го направите по различен начин: издърпайте прозрачното фолио върху тоалетната и след изпразване вземете необходимото количество в подготвения контейнер (приблизително една чаена лъжичка).
Време е за събиране на материали
За предпочитане е да събирате изпражнения върху ламблиите рано сутрин - малко преди да влезе в лабораторията. Изпразването е възможно и вечер, но е важно да се изчисли точно, така че контейнерът да стигне до болницата не по-късно от 6 часа по-късно. В този случай пробата трябва да се съхранява в хладилник. Тази опция обаче не е подходяща за пациенти, които правят тест за антиген за ламблии в изпражненията - те няма да оцелеят при съхранение в хладилник и резултатът ще бъде неправилен. Тъй като точността на анализите на протозойни кисти във фекалиите е само 70%, ще трябва да преминете анализа няколко пъти. За да се постигне надежден резултат, пациентът трябва да дари изпражнения за антитела поне 3 пъти.
Декодиране на анализ
Анализът за протозойни кисти е проста процедура. Именно тя ще помогне да се определи тяхното присъствие в долната част на червата. Лямблиозата се потвърждава, ако във фекалиите се открият кисти или възрастни ламблии. По-долу е дадена таблица, която показва съотношението на нормата - отклонение при изследване на антигена Giardia във фекалиите.
Индикатори | Норма | Отклонение |
---|---|---|
Кръвна реакция | Отрицателни | Отрицателни |
Декорация | Украсена | Неформиран |
Последователност | Мека | Течност |
Цвят | Кафяво | Зелено-кафяво |
Мирис | Специфични | Специфични |
Яйца от хелминти | Не | Не |
Най-простият | Не | В наличност |
Левкоцити | Не | 0-1 в очите |
Слуз | Не | В наличност |
Нишесте | Рядко | В наличност |
Йодофилна флора | Не | Не |
Сапун | Малко | (++) |
Растителни фибри | Малко | (+++) |
Мастна киселина | Малко | (+++) |
Неутрална мазнина | Не | (++) |
Мускулни влакна | Не | Променено (++) |
Лямблиоза при дете
Кистите влизат в тялото с храна, вода или през мръсни предмети. Ето защо децата често се разболяват от лямблиоза. Те се заразяват главно в детски градини или училища. Причината за това е отслабеният имунитет на детето, както и лошият контрол върху хигиената в детските групи. При лямблиоза детето боли в стомаха, треска, студени тръпки, започва повръщане, може да се появи алергична реакция. Децата често имат такива симптоми, поради което се случва и лекарите да не могат веднага да разберат причините за дискомфорта на детето - те са насочени към невролог, дерматолог, алерголог и др. Ако не започнете лечението навреме, заболяването става хронично. Последиците от това са интоксикация или имунна недостатъчност..
Следователно, ако детето има подобни симптоми, тогава е необходим анализ. Можете да дарите кръв или изпражнения върху ламблии. Изследването ще се проведе с помощта на ELISA, IHG, остъргване, PCR или копрограма. Ако Giardia не е била намерена, тогава не е факт, че не са. Тестовете трябва да отнемат около седмица с интервал от 2-3 дни. Здравните работници препоръчват да се даряват изпражнения от дете за антитела към ламблиите поне веднъж годишно. Освен това, изследването на изпражненията ще покаже глисти и яйца на червеи, ако има такива.
Какво да правите, когато лекувате ламблии?
Ако анализът на изпражненията за антиген на Giardia показа положителен резултат, тоест се открият кисти, тогава трябва да започнете лечение. При правилния подход резултатът може да се види след 5-7 дни. Първо трябва да се храните правилно. При лямблиоза не трябва да ядете мазни или пържени храни. Необходимо е да се изключат от диетата всички храни и ястия, които имат подчертан вкус (пикантни, солени, сладки). Също така, гастроентерологът предписва специални лекарства за паразити ("Macmiror", "Метронидазол", "Албендазол"). Той може също да предписва антибиотици: "Делагил", "Фуразолидон", "Тинидазол", "Немозол". Също така се случва, че лекарството не помага. Ако след 5 дни състоянието на пациента не се е подобрило, тогава лекарят предписва ново лекарство. За подобряване на храносмилането се предписват бифидумни бактерии ("Linex") и ензимни препарати ("Festal").
В допълнение към лекарствата под формата на допълнително лечение можете да използвате методите на традиционната медицина: инфузия на жълтурчета, отвара от корени на глухарче, масло от бергамот. Трябва да се отбележи, че целият курс на лечение на лямблиоза е доста токсичен и има много лош ефект върху имунитета. Впоследствие това често се случва съпътстващи заболявания. Ето защо, след възстановяване е важно да се подложите на рехабилитационен курс и да възстановите дейността на черния дроб, стомаха и панкреаса, доколкото е възможно. Билковите инфузии и правилното хранене ще помогнат за това..
Тестове за ламблии при възрастни
Диагностика
Какви са надеждните в момента тестове за лямблиоза? Клинично няма патогномонични симптоми, поради което основният диагностичен метод е лабораторно потвърждение на диагнозата. Непогрешимо и на сто процента можете да диагностицирате лямблиоза при изследване на дуоденалното съдържимо, когато в него се откриват живи вегетативни форми, както и когато се открият кисти във фекалиите. Затова най-лесният и достъпен начин е скатологичното изследване или фекалното изследване.
Но, за съжаление, този метод трябва да се извършва много пъти, тъй като кистите може да не се отделят постоянно, а на части. Освен това някои условия трябва да се спазват много внимателно, ако не са изпълнени, надеждността и вероятността за откриване на ламблии могат да бъдат много по-ниски. Това е неправилно събиране на материал, предварителен прием на лекарства, антибиотици и други лекарства, които могат да изкривят картината.
При остра лямблиоза паразитът се открива само в 75% от случаите с едно изследване на изпражненията. Дуоденалната интубация също не винаги е възможна и затова съвременната лабораторна диагностика използва имунологичния метод.
Диагностицирането на лямблиоза при възрастни чрез кръвен тест се извършва чрез ензимно свързан имуносорбентен анализ, който открива специфични антитела, произведени в кръвта към антигена на ламблията. Този анализ прави възможно поставянето на диагноза по същия начин, не в никакъв случай и чувствителността му е много по-ниска от многократното изследване на изпражненията и откриването на антиген на ламблия във изпражненията. Следователно, кръвта, дарена за лямблиоза, обикновено се използва като допълнителен метод и нейната цел не е да идентифицира лямблиите, а да определи как тялото на пациента е в състояние да даде отчетлив имунен отговор на въвеждането на този паразит.
Сравнителна ефективност на диагностичните методи
Кръвният тест за антитела срещу ламблия е непряк диагностичен метод, тъй като те се образуват в кръвта като имунен отговор на паразитна инвазия. Те не се появяват веднага, но в рамките на две, а понякога и три седмици, така че в първите дни след инфекцията резултатът ще бъде фалшиво отрицателен. Наличието на имуноглобулини от клас М показва скорошна инфекция, но те не съществуват дълго и се заменят с IgG, чието присъствие потвърждава, че е имало инвазия. Но те могат да продължат дълго време след възстановяване и не показват необходимост от лечение, поради което не са подходящи за проследяване на неговата ефективност..
Наличието на антитела зависи от много фактори, по-специално от състоянието на имунната система и интензивността на инфекцията. При нисък имунитет или хронична рецидивираща лямблиоза с персистиращ курс антитела може да не бъдат открити. Фалшиво положителни резултати от теста се появяват и в случай на инвазия на други протозои, например амебиаза, антитела към които могат да бъдат объркани с антитела към ламблия.
Анализът на изпражненията за ламблии е по-надежден. Състои се в изследване на проба от изпражнения, взети от няколко места под микроскоп и визуално търсене на живи индивиди или техните кисти. Ако резултатът е положителен, тогава определено има паразити. Отрицателният резултат не означава, че пациентът е здрав. Просто при развитието на паразити има така наречените „слепи“ периоди, продължителността им е 1-17 дни, в които не настъпва секреция на киста. Ако анализът бъде събран и представен през този период, резултатът ще бъде отрицателен дори при наличие на паразити. Поради това се препоръчва да се прави тест за изпражнения за кисти на ламблия поне три пъти на всеки три дни. Ако подозрението за наличие на паразити е сериозно, тогава изпражненията се наблюдават в продължение на месец или един и половина, всяка седмица.
Двата теста за кръв и изпражнения, описани по-горе, са най-често използваните, както правят повечето лаборатории. Обикновено се предписва изследване, както кръв, така и изпражнения. Ако един от тестовете е положителен, може да се заключи, че има инвазия.
Анализът на антиген на Giardia е по-информативен от микроскопията на изпражненията, но наличността му е ограничена, тъй като се прави само в големи градове, а не във всички търговски лаборатории. Изследването на материала се основава на едноетапен имунохроматографски метод, който прави възможно откриването на специфични молекули (антигени GSA-65), които се намират изключително в клетките на ламблията. Пробите на изпражненията се вземат основно за изследване, но понякога се използва биопсия. Имунохроматографският метод ви позволява да откривате ламблии дори в „слепия“ период. Препоръчително е да го използвате за наблюдение на възстановяването, но след двуседмичен интервал след спиране на приема на лекарството, тъй като антигенът все още може да се освободи в този интервал от време.
За откриване на паразити най-информативен в момента е анализът на PCR върху ламблиите. Основният му недостатък е липсата на разпространение. Не се прави в почти никоя лаборатория, дори в големите градове. Това проучване дава възможност, използвайки полимеразната верижна реакция, да се определят фрагменти от ламблия дезоксирибонуклеаза във фекалиите дори в интервала, когато кистите не се секретират. Точността на този анализ е най-висока (до 98%).
Подготовка за анализ и неговото изследване
Мислейки за това как да дарявате изпражнения, трябва да знаете, че в него могат да живеят паразити от различни форми: трофозоиди, кисти. Представители на първата група умират скоро след дефекация, така че те се откриват само ако материалът се доставя в лабораторията на топло, т.е. не по-късно от 20 минути. след събиране. Обикновено кистите се откриват във фекалиите, но това изисква опит.
Има два начина за идентифициране на ламблията:
- Анализ за паразитни антигени
- PCR (полимеразна верижна реакция).
Подготвителен процес
Не е необходимо да се коригира храненето, диетата не влияе върху работата. Също така не е необходимо да ограничавате приема на храна, тъй като това се прави преди вземане на кръв за анализ. Преди да дарите изпражнения обаче, трябва да спрете приема на лекарства. Направете почивка от поне 1 седмица.
Като се има предвид, че анализът на изпражненията за заболяването лямблиоза се извършва върху течен биоматериал, е позволено да се приема леко слабително - магнезиев сулфат. Дефекацията ще стане достатъчно тънка, за да даде надежден резултат. Съберете материала за 20 минути. често е невъзможно преди изследването, така че е позволено да държите изпражненията в хладилника известно време.
Характеристики на събиране на материал
Преди това кибритените кутии често се използваха за тази цел, днес се препоръчва да се използват специални пластмасови контейнери с мерителна лъжица. Този дизайн избягва да докосва вътрешността на контейнера. Това гарантира стерилност и допринася за повишена ефективност на изследванията..
Фекалиите се събират в чисти съдове сутрин, за предпочитане 20-30 минути преди доставката
За изследване се вземат няколко мерителни лъжици изпражнения и количеството му не трябва да надвишава 30% от обема на контейнера. Можете да вземете анализа в стъклен буркан, но преди събирането на биоматериала е необходимо да го калцинирате във фурната.
Съхранение
Анализът на изпражненията за трофозоиди трябва да се изследва незабавно. В този случай изпражненията не могат да се съхраняват. Ако фекалиите се анализират за кисти, е позволено да се събира материалът 12 часа преди изследването, но не повече. Колкото по-дълго се съхранява изпражненията, толкова по-интензивно се размножават микроорганизми и бактерии в него, освен това той изсъхва и фекалният анализ се извършва върху течен материал. Можете да използвате консервант (Safaralieva, Turdyeva). Преди събирането на изпражненията течността се излива в специален контейнер за събиране на биоматериал.
Събирането на изпражнения се счита за задължително проучване, всички останали могат да бъдат само допълнение
Колко пъти трябва да дарите изпражнения?
Жиардиите могат да се засяват нередовно, тоест с определена честота. Поради тази причина еднократното проучване не е ефективно. Препоръчва се тестът да се прави веднъж дневно в продължение на няколко дни. Освен това след известно време изследването се повтаря. За да сте сигурни, че лечението е дало желаните резултати и паразитите са изчезнали, препоръчително е да проверите изпражненията за ламблии отново в края на курса на прием на лекарства.
Giardia причиняват заболяване при деца от първите месеци от живота
Децата в предучилищна възраст са особено податливи на паразитна инфекция, които развиват клинични прояви дори когато няколко стотици микроскопични кисти попаднат в стомашно-чревния тракт. При възрастни, ламблията често протича безсимптомно, под формата на носители на кисти. Протозойното заболяване при деца е придружено от възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника и тънките черва, жлъчните пътища. Жизнената дейност на ламблията нарушава усвояването на хранителни вещества и витамини. Рискът от повтарящ се курс на лямблиоза е висок, размножаването на микроби допринася за интоксикация.
В класификацията на СЗО се разграничава клинично изразена и асимптоматична форма (превоз). В допълнение, лямблиозата е съпътстващо заболяване с хелминтоза. Чревният тип заболяване се проявява като възпаление на дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва, хепатобилиар - като холецистит.
Как се появяват ламблиите при кърмачета на възраст до 1 година:
- чревни колики, влошени след хранене;
- подуване на корема, пенещи се изпражнения;
- обриви и други алергични прояви;
- дразнене около ануса, на задните части от кисели изпражнения;
- детето не наддава добре, плаче, става капризно.
В групата на децата от 1 до 3 години признаците като диспепсия и алергични кожни обриви продължават, но астенията и тревожността са по-слабо изразени. Лямблиозата е по-скоро като хранително отравяне, възниква повръщане, появява се треска. От 4 до 7 години по-често се наблюдават коремни болки, промени в работата на стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса. В училищна възраст ламблията често протича безсимптомно.
Как да се подготвим правилно
Надеждността на получените резултати до голяма степен зависи от предварителната подготовка за изследването. Вземането на кръв се извършва от вена сутрин на гладно. 2-3 дни преди планирания анализ, трябва да ограничите консумацията на обилно подправени, мазни и пържени храни. Приемът на храна се спира 8-10 часа преди вземането на кръв.
В деня преди проучването трябва:
- откажете цигарите;
- не консумирайте алкохолни напитки;
- не излагайте тялото на интензивни физически натоварвания.
В случай на приемане на някакви лекарства, трябва да информирате Вашия лекар за това. Точността на резултатите може да бъде повлияна от определени физиотерапевтични процедури, рентгенови лъчи или ректални изследвания.
На сутринта на даряването на кръв можете да пиете вода без бензин. Ако горните условия са нарушени, процедурата трябва да бъде променена..
Ако е предписано фекално изследване, преди да вземете анализ за ламблии, трябва също да се подготвите по определен начин. За да направите това, една седмица преди определената дата, спрете приема на всички противоглистни лекарства. Ако пациентът има запек, препоръчва се прием на слаби лаксативи за намаляване на плътността на изпражненията. Най-голямата надеждност на резултатите се постига, когато анализът се извършва непосредствено след вземането на проби. Така че е възможно да се идентифицират лямблиите както под формата на кисти, така и под формата на трофозоити..
Как да дарявате изпражнения правилно? Препоръчително е да закупите специален контейнер с лъжица за събиране на проби. В него се поставят изпражнения, взети от различни сайтове. Контейнерът трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Колкото повече време минава след вземане на проби, толкова по-малка е вероятността за откриване на паразити в тях..
При извършване на PCR диагностика към изпражненията се добавят специални ензими, осигуряващи синтеза на ДНК копия на протозои.
Кръвен тест за ламблия, декодиращ как да приемате ифа
Жиардиазата е инфекциозно заболяване, причинено от най-простите микроорганизми, наречени ламблии. Въпреки факта, че това чревно заболяване е известно на лекарите от дълго време, все още съществуват някои проблеми при диагностицирането му, тъй като то може да се характеризира с различни симптоми или дори да бъде асимптоматично. И така, какво е лямблиоза и какви диагностични методи (по-специално анализ за ламблии) се използват за идентифицирането му?
- Защо ламблиите са опасни?
- Какво представлява кръвен тест за Giardia
- Как означава анализът върху ламблията
- Как да се подготвим за анализ
Защо ламблиите са опасни?
В допълнение към факта, че лямблиозата е много неприятно заболяване, тя може да представлява и непосредствена заплаха за човешкото здраве. Жиардията е особено опасна за бебета (те могат да се разболеят от лямблиоза, започвайки от три месеца), тъй като тези паразити могат да причинят сериозни забавяния в развитието на бебето. Ето защо при първото подозрение за инвазия на организма от паразити е необходимо да се премине подходящ анализ (изпражнения или кръв) за ламблии, който ще позволи да се диагностицира болестта с голяма точност.
Най-информативният начин за откриване на лямблиоза се счита за анализ на специфични протеини (антитела) към ламблиите. Включва изследване на човешка венозна кръв по метода IFA, който ви позволява да определите в пробата антитела към тези микроорганизми и следователно наличието на самата болест.
Какво представлява кръвен тест за Giardia
Методът IFA (ензимен имуноанализ) представлява набор от тестове, който открива така наречените AT (антитела към антигени на ламблии) от различни класове (IgA, IgM, IgG), както и общите антитела. Кръвен тест за ламблия може да се направи веднага след като пациентът има оплаквания от симптоми на инвазия, тъй като специфични ампери се появяват в тялото много бързо.
Кръвен тест за лямблиоза по метода ifa се състои в това, че проба от човешка кръв се изследва по специален начин за определен период: това дава възможност да се изчисли диагностичната плътност на определени при. Грешката на Ifa е около 5-7%, поради което този анализ се препоръчва за всички пациенти със съмнение за заразяване с паразити.
Около 10-14 дни след инфекцията в кръвта на пациента се откриват антитела от клас IgM, след което се появяват други антитела от класовете IgG и IgA, които остават на достатъчно високо ниво в организма на всички етапи на заболяването. Началото на адекватно лечение, в резултат на което паразитите умират, води до факта, че специфичните и общите антитела са рязко намалени и напълно изчезват от кръвта за 2-6 месеца. В същото време нивото на am в кръвта на човек зависи от много фактори, включително здравословното му състояние, условията на живот и много други..
Как означава анализът върху ламблията
Трябва да се отбележи, че за да се избегне погрешно тълкуване на резултатите, декодирането на кръвния тест за Giardia трябва да се извършва изключително от специалист. Обикновено в него са посочени няколко вида антитела, които дават възможност да се прецени наличието на заболяване, както и един или друг от неговите етапи..
Положителен резултат от проучване върху am се счита за резултат от> 1 OPD, което показва инфекцията на тялото с лямблиоза или че инвазията е станала в миналото. Показателите под 0,85 ODD са отрицателни, т.е. в този случай е възможно да се говори с голяма точност за отсъствието на паразити и ако анализът даде резултат, който попада в интервала от 0,85 до 1 ODd, тогава проучването е най-добре да се повтори след две до три седмици... Освен това, за да се постави точна диагноза в такива случаи, експертите препоръчват да се направи фекален анализ за наличие на кисти (ларви) на ламблии.
Как да се подготвим за анализ
Анализът на антигените на ламблията трябва да бъде предписан от лекуващия лекар, а групата имуноглобулини (антитела), за които се извършва изследването, е посочена в посоката. Кръвна проба за Giardia трябва да се вземе сутрин на гладно, като предварително се подготвите за процедурата: поне 10 часа предварително е необходимо да се изключи употребата на кафе, чай, сок или алкохол (можете да пиете само чиста вода), тъй като тези течности могат да смажат клиничната картина. Кръвта се взема от вена с помощта на конвенционална спринцовка или специална система и времето за изпълнение е приблизително 3 дни.
Диагностика на ламблиоза
Тъй като симптомите на инфекцията са много сходни с тези на други заболявания, за лекаря е трудно да постави правилна диагноза при първия преглед, без допълнителни прегледи. След това насочва пациента за лабораторна диагностика на лямблиоза. Кръвният тест ELISA се счита за най-информативен, тъй като открива броя на антителата от различни класове (титри на имуноглобулини igm, iga, igg) към това заболяване. Патогените често се избират да паразитират в червата, по-рядко жлъчния мехур.
Начини за заразяване с паразити:
- вода - плуване в замърсено (прясно) водно тяло и поглъщане на вода;
- орално-фекални - чрез контакт със заразен човек, играчка;
- храна - немита храна, лоша топлинна обработка на месото.
Основните признаци на лямблиоза
Жиардиите могат да навлязат в човешкото тяло по няколко начина: чрез замърсена вода и храна, докато плуват в открити води, в контакт с болни животни или хора. При възрастни началният стадий на заболяването протича практически без симптоми, а първите признаци се появяват след интензивното размножаване на микроорганизмите и заселването на големи участъци от лигавицата на тънките черва. При деца и юноши симптоматиката е изразена и се проявява веднага след края на инкубационния период. Какви симптоми трябва да се тестват за лямблиоза?
Причината за безпокойство и търсене на медицинска помощ трябва да бъде:
- храносмилателни разстройства с периодично редуване на запек и диария;
- повишено образуване на газ;
- появата на неприятна гнилостна миризма във фекалиите;
- гадене;
- оригване;
- горчивина в устата;
- пароксизмална болка в пъпа;
- намален апетит;
- бърза умора и слабост;
- алергични прояви по кожата;
- нарушения на съня.
При децата към изброените симптоми могат да се присъединят подуване на лигавиците, пристъпи на кашлица, наподобяващи бронхиална астма, промени в пигментацията в подмишниците и на дланите, прояви на недостиг на витамини.
Наличието на изброените признаци показва, че паразитите присъстват в организма и за потвърждаване на диагнозата ще е необходим анализ за Giardia.
Характеристики на доставката
Трябва да вземете пресни изпражнения за анализ (на възраст не повече от дванадесет часа). Не приемайте лаксативи преди да събирате материал. Освен това е забранено да се приемат антипаразитни лекарства в продължение на една седмица преди да вземете теста..
Някои лаборатории не приемат изпражнения, които са на повече от два часа или изискват изцяло топло изпражнения. Това се обяснява с факта, че в прясна порция изпражнения ламблиите са активни и не крият своите биччета. С течение на времето те усещат промяна в условията и преминават под формата на киста (замръзват, премахват бичурите и се „скриват“ под плътна обвивка). Това състояние продължава дълго време, така че изпражненията са подходящи за лабораторен анализ..
Много е трудно да се изпълнят изискванията за свежестта на изпражненията, особено за децата, защото те не могат да понасят и да чакат началото на работния ден. Също така за възрастните е много трудно да доставят топло изпражнение в лабораторията, защото бързо се охлажда по пътя към лечебното заведение. Следователно, специалистите, които настояват фекалиите да са с продължителност два часа, могат да се кажат за липсата на компетентност на лекаря. В края на краищата кистите могат лесно да бъдат открити в изпражненията, ако се изследват под микроскоп, тъй като те не се разграждат или изчезват, но се екскретират с изпражненията..
Ако пациентът няма възможност да достави навреме проби за изследване, тогава могат да се използват консервантите на Сафаралиев (ако не, заменете консерванта на Турдиев). Консервантът се излива в буркан или контейнер за изпражнения и ви позволява да съхранявате изпражненията до момента на изследване.
Най-добре е да се изследвате за кисти през първите седем дни след появата на първите признаци на лямблиоза. Този период се характеризира с най-голям брой паразити. Те дразнят чревната лигавица, причиняват възпаление и причиняват сериозни проблеми с храносмилането. Препоръчително е да се тествате ежедневно в продължение на четири до пет дни, за да видите пълната картина на заболяването. Четирикратен лабораторен тест увеличава точността на интерпретацията до деветдесет процента. Еднократният анализ може да бъде неточен, тъй като кистите на ламблиите не се секретират постоянно, а периодично.
Има контейнер за анализ, който се продава във всяка аптека. Фекалиите не трябва да се събират от едно място, а да се вземат проби от различни места.
Как правилно да преминете анализа на изпражненията за ламблии
Процедура, наречена доставка на изпражнения за анализ, е предназначена да определи наличието на ламблии или кисти при възрастен или дете. Също така, анализът на изпражненията разкрива формата, в която протича лямблиозата. Това заболяване може да съществува в две форми: хронична и остра. Фекалиите са материалът, въз основа на който се открива не само наличието на ламблии в тялото на възрастен или дете, но и се извършва контрол върху заболяването. В края на пълния курс на прием на лекарства, при спазване на правилата и след възстановяване, се извършва окончателен анализ. Фекалиите трябва да се вземат на фона на такива симптоми на лямблиоза като течна диария, възпаление, нарушения на ендокринната система.
Характеристика на метода
За да може изследването да отразява точните данни, е необходимо да дарите изпражнения в течна форма. Анализът на изпражненията за ламблии се извършва в лабораторни условия с помощта на микроскоп. Ако във фекалиите се открие антиген на Giardia, се прави подходящо заключение.
Подготовка за процедурата за доставка на тест
За правилна информация и точен анализ на изпражненията на Giardia е необходимо да дарите пресни изпражнения, съхранявани не повече от 12 часа
Важно е материалът да не се инициира от лаксативи. Освен това, седмица преди анализа на изпражненията за ламблия, е необходимо да се спре приема на антипаразитни лекарства.
Като опаковка за изпражнения са подходящи както неизползвана досега запечатана опаковка, така и стерилен буркан.
Лямблиозата при дете и възрастен в тежки, напреднали стадии е трудна за лечение и отнема много повече време
Важно е да се идентифицира болестта навреме, за да се избегне развитието на тежки патологии
Идеалното условие за изпражненията на дете или възрастен е два часа свежест, когато под микроскоп могат да се видят подвижни бичури. Ако времето, през което изпражненията в пакета са повече от два часа, подвижните биччета започват да изпитват дискомфорт и да се променят под въздействието на необичайна среда - друга киселинност, ниво на влага и ниска температура, превръщайки се в кисти.
Ако времето за съхранение на изпражненията не се спазва правилно, биччетата се трансформират в друга форма - в кисти, които се характеризират с липса на движение. Въпреки факта, че Giardia е потопен в необичайна среда, лаборантът е в състояние да ги открие
Възможността да се открие Giardia в изпражненията след 12 часа събиране е важна за дете, което понякога не може да го понесе. Изследването е подходящо както за много пресни изпражнения (не повече от 2 часа), така и за 12-часови полудневни
Декодиране на резултатите
Тълкуването на резултатите от теста се извършва заедно с оценката на други клинични данни. В случай, че във фекалиите са открити антигени на ламблии, това показва, че лямблията прогресира в тънките черва. Ако резултатът от теста е отрицателен, е много вероятно в тялото да няма паразити. За надеждност обаче е необходимо да се премине друг идентичен анализ на изпражненията за ламблии. Откриването на ламблии в изпражненията по време на вторичен преглед е често срещана ситуация. Ако тестовете след две или три проучвания останат стабилно отрицателни, но човекът изпитва дискомфорта, характерен за ламблията, лекарят търси други причини и заболявания, които водят до тези симптоми.
Ако се открият кисти в изпражненията на дете или възрастен, това обстоятелство е доказателство, че пациентът страда от лямблиоза. В процентно изражение коректността на изследването е 50-70%. За да се увеличат шансовете за точност на анализите, е необходимо изследването да се проведе три пъти. Тогава ще бъде възможно да се твърди с 90% сигурност, че анализът е надежден. В този случай изпражненията трябва да се събират и изследват през различни интервали от време..
Ако в изпражненията на дете или възрастен пациент не са открити кисти, все още не можете да сте сигурни в точността на тестовете. За да се установи или отрече наличието на кисти и ламблии, е необходимо да се даряват изпражнения около три до четири пъти на интервали от три дни.
Предложената процедура е единствената правилна за получаване на коректни резултати..
Декодиране
Анализът, предоставен на "Invitro", се оценява не само качествено като положителен или отрицателен, но и количествено. Например се вземат предвид следните показатели:
- концентрацията на антитела в тестваната проба;
- положителност - стойност, по-малка от 0,84, се счита за отрицателна;
- титър на антитела - igg активност, норма при наличие на лямблиоза 1: 100 или по-малко.
Ако общите антитела срещу lamblia in vitro не бъдат открити, това е отрицателен резултат, но в случай на тежки клинични прояви при пациента, препоръчително е анализът да се повтори след няколко седмици. Ако се открият общи антитела, това може да говори не само за лямблиоза в сегашно време, тъй като igg G присъстват в тялото шест месеца след приключване на лечението. Показаният нисък титър на антителата се появява в случаите, когато са минали по-малко от 2 седмици от момента на инфекцията, както и при имунодефицитни състояния. Фалшиво положителни резултати могат да се получат при кръстосана реакция с антитела от други паразити.
От видеото ще научите за лямблиоза:
Според кръвен тест с ELISA можете да диагностицирате степента на инфекция с ламблии и да предпишете ефективно лечение на пациента. Този преглед се препоръчва на всички членове на семейството, ако при един от тях се открие лямблиоза, за да не се даряват изпражнения за кисти няколко пъти.
Симптоми на лямблиоза при деца
В биологичната и медицинската литература обикновено се споменава латинското наименование на паразита Giardia lambha. На снимката вегетативната форма на причинителя на лямблиоза или трофозоит прилича на круша, реалните й размери са само около 15 микрона на дължина и до 10 микрона на ширина. Паразитните кисти са с овална форма, около 10 микрона в диаметър, вътре има четири ядра. Отличителна черта на вегетативната форма е наличието на четири двойки флагели и диск за прикрепване към чревната лигавица.
Родителите се интересуват от това как да идентифицират лямблията при дете, ако бебето има гадене, болка и дискомфорт в корема, подуване на корема, разхлабени изпражнения. Тези симптоми се появяват 5-10 дни след заразяването. Миризмата на изпражненията е неприятна, на повърхността се виждат мазни петна. Появява се оригване, голямо количество газове подува червата. Ако детето е на възраст над 3-4 години, то се оплаква от остра болка в корема. В острия стадий е възможно леко повишаване на температурата, повръщане.
Острата форма на лямблиоза обикновено се проявява при малки деца. След 7–20 дни ламблията често става хронична. Диспепсия, дискинезия на жлъчката, нарушена абсорбция на хранителни вещества постепенно се развиват. Присъединяват се дисбактериоза, хиповитаминоза, дефицит на протеини и други паразитози. Болестта на детето може да продължи месеци или години.
Как да определим хроничната форма на лямблиоза по симптоми:
- хронична интоксикация;
- хиповитаминоза;
- дисбиоза;
- диспепсия.
При хронична лямблиоза при деца запекът и диарията се редуват, абсорбцията на хранителни вещества се влошава, възникват спазми и гадене. Появява се раздразнителност, има изоставане във физическото развитие. От страна на кожата нарушенията се изразяват в пилинг на дланите и ходилата, фоликуларна хиперкератоза с локализация от външната страна на предмишницата и лакътя, странични повърхности на краката и гърдите. Периодично се появяват пукнатини в ъглите на устата.
Изследване на изпражненията
За поставяне или изясняване на диагнозата е необходимо да се открие патогенът или неговите антигени. Микроскопското изследване на прясно получени изпражнения позволява откриване на кисти, по-рядко вегетативни форми на ламблии. Ако дадете слабително, тогава можете да намерите трофозоити. Понякога кисти не се откриват или се откриват малко, след това се предписват повторни тестове.
Пробите на изпражненията се изследват под микроскоп три или четири пъти, което може да открие 90% от случаите на лямблиоза. Умението и опитът на лаборанта, качеството на материалите и оборудването оказват голямо влияние върху получаването на адекватни резултати от анализа на изпражненията. Запазването на изпражненията за анализ е вероятността да се получи по-точен резултат. Затова в техния град родителите трябва да разберат къде да дарят проби и в тази лаборатория да вземат предварително консервант.
Много родители са чували за имунохроматографски тест, който открива антигени на ламблии в проби на изпражненията без микроскоп. Не всеки знае как да премине анализ за алтернативна диагноза, как се обработва материалът. Пробата на изпражненията се извлича, утаява и въвежда в прозореца, както при другите видове хроматографи. Методът е лесен за изпълнение и има висока чувствителност. Производител на бърз тест RIDA Quick Giardia R-Biopharm (Германия).
Дешифрирането на резултатите от изследването на изпражненията за лямблиоза включва индикации за наличието на протозойни кисти и трофозоити в материала. При диария при човек, заразен с ламблия, анализът ще покаже наличието на голям брой вегетативни форми. Ако резултатите са отрицателни, изследването на чревното съдържание се повтаря.
Анализ на изпражненията за ламблии
Лямблиозата е сериозно състояние, което засяга червата. Giardia е най-простият микроорганизъм, който причинява това заболяване. Те покриват чревната стена, нарушавайки нейните функции (усвояване на хранителни вещества, перисталтика). Формата на ламблията е подвижна и неподвижна (кисти). За да се потвърди диагнозата, фекалиите се анализират за кисти на ламблии. Лечението на заболяването има токсичен ефект върху цялото тяло..
Причини за лямблиоза
Преносителят на болестта е болен човек, птици, домашни любимци. Протозоите влизат в тялото по фекално-орален път. Антигенът на Giardia във фекалиите, който може да бъде открит чрез анализ на изпражненията за ламблии, се открива дълго време, микробът започва активно да се размножава. След контакт със заразен човек, човек се разболява с немити ръце, мръсни предмети (играчки), замърсена вода.
Най-често заболяването засяга деца, особено тези, които посещават детска градина, които имат лоши навици (хапят нокти, смучат пръсти).
Тъй като след ламблиоза се формира имунитет, рядко се случва повторно заразяване с ламблиоза.
Симптоми на ламблиоза
Жиардиазата често протича безсимптомно, особено в началните етапи. Това затруднява диагностицирането, поради което анализът на изпражненията за ламблии не се отказва. През това време ламблиите се размножават активно, блокирайки чревната стена, което утежнява хода на заболяването и по-нататъшното лечение. Симптомите на лямблиоза при възрастни са по-слабо развити, отколкото при деца, тъй като бебетата имат по-слабо развита имунна система.
В по-късните стадии на заболяването се появяват симптоми:
- болка в корема, локализирана под десния хипохондриум или близо до пъпа;
- диспептични разстройства: гадене, повръщане, промени в изпражненията (диария, запек), подуване на корема, киселини в стомаха;
- неврологични прояви: главоболие, световъртеж;
- неразположение: сънливост, слабост, умора.
Разликата между диарията при лямблиоза от други патогени е, че изпражненията не съдържат гной, примеси, ивици кръв.
Подуването се появява поради промяна в компонентите на чревната микрофлора към патогенни чревни патогени, които отделят отпадъчни продукти (газове).
Патологичните прояви причиняват следните състояния:
- анемия (появява се поради хиповитаминоза, броят на червените кръвни клетки намалява, кожата пребледнява);
- загуба на тегло възниква поради липса на хранителни вещества, които не се усвояват през червата;
- резистентността (способността да се противопоставя) на имунитета към чужди микроорганизми намалява, човек страда от чести ARVI и инфекциозни заболявания;
- появяват се алергични реакции (можете да откриете обриви, сърбеж, парене по кожата).
Методи за диагностика на лямблиоза
Необходимо е да се извърши анализ на човешки изпражнения или биопсия (парче тъкан) от повърхността на тънките черва. Лекарят по клинична лабораторна диагностика изследва изпражненията за протозои и хелминтни яйца.
Паразитът не навлиза веднага в червата и става трудно да се идентифицира болестта. Там той е три седмици след инфекцията, ако оцелее след преминаване през стомашния сок. Тъй като ламблиите умират и се развиват отново, отново влизайки в храносмилателния тракт, анализът на изпражненията за лямблии може да бъде отрицателен по време на смъртта им.
Анализът на изпражненията за ламблии се повтаря 3 пъти с интервал от 7 дни.
Има няколко начина за откриване на протозойни кисти във фекалиите:
- Enterotesting. Методът използва конец от найлон. Съдържа се в капсула, която се разтваря след попадане в храносмилателния тракт. За целта човек трябва да погълне лекарството. При преминаване през храносмилателния тракт паразитите се придържат към нишката. Лекарството се екскретира заедно с изпражненията. Методът е информативен, тъй като целият храносмилателен тракт се проверява от началото до края. След получаване на конеца лаборантът използва метода на микроскопия на изпражненията.
- Биопсия на чревния тракт. Използва се при съмнение за фалшиво отрицателен резултат от други методи. Методът се използва рядко, тъй като е скъп и за прилагането му се използва обща анестезия, която вреди на човешкото тяло. Позволява ви да оцените състоянието на чревната тъкан, до което е довело заболяването.
- Имунологично изследване. Основата на метода е да се определи наличието на антитела в организма (протеинови молекули, които защитават тялото), които са насочени към потискане на патогена. Тъй като появата на тези имуноглобулини е типична за други видове патогени, методът губи своята стойност.
- Допълнителни методи: имуноелектрофореза, имунодифузия, ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Методите позволяват откриване на специфични (присъщи само на това заболяване) антитела. Взета проба от изпражненията.
- Верижна реакция на полимеразна изпражнения. PCR методът за диагностика на ламблия се използва за изследване на изпражненията за ламблиен антиген във фекалиите. В лабораторията се стимулира разделянето на протозои, за да може по-точно да се диагностицира.
Подготовка за анализ на изпражненията за лямблиоза и процедурата
За да знаете как точно да дарявате изпражнения за кисти на ламблии, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Преди да дари кръв за анализ на изпражненията за ламблия, пациентът трябва да се придържа към следните правила:
- изключете употребата на алкохолни напитки седмица преди тестването;
- не пушете в деня на анализа;
- анулирайте всички лекарства, които засягат LCD и други лекарства, особено ректалните (ако това не е възможно по здравословни причини, предупредете лекуващия лекар и лаборант за използваното лекарство);
- прилагайте диета (не яжте мазни, пържени, солени);
- не прилагайте физическа активност преди теста;
- анализът на изпражненията за ламблии се взема на гладно (стомахът трябва да е празен, напишете последното хранене 8 часа преди изследването);
- в деня на теста можете да пиете само газирана вода;
- трябва да преминете анализа преди физически методи за изследване (ултразвук, рентген) или 2 седмици след тях.
Важно! Ако правилата за подготовка за анализ на изпражненията за ламблия са нарушени, изследването трябва да бъде отложено, в противен случай ще се получи ненадежден резултат, лекарят ще предпише неправилно лечение или ще пропусне заболяването, свързано с появата на паразити.
Вземането на кръв върху ламблията се извършва от вена сутрин (до 10:00).
Фекалиите за кисти на ламблии се даряват няколко дни всяка седмица. За да бъде тестът правилен, трябва да се подготвите за него и да попитате Вашия лекар как да го направите:
- лечение с лекарства срещу паразити или антибиотици не се прави, докато не се получат резултати;
- ако човек страда от запек, е позволено да приема слабително лекарство, като преди това се е консултирал с лекар;
- изпражненията се поставят в стерилен контейнер от аптека, няма чужди микроорганизми, които да променят или усложнят резултата от теста;
- материалът трябва да бъде доставен в лабораторията веднага след изпразване сутрин (ако процесът е протичал предварително, но не по-късно от 8 часа преди доставката на материала, контейнерът се поставя в хладилника);
- те предават изпражнения върху ламблии в контейнер, особеността на колекцията е, че подбират подозрителни зони на екскременти (с парчета, чужди предмети, ивици);
- за правилното доставяне на изпражненията на детето е необходимо то да се изпразни в предварително дезинфекцирана саксия.
Декодиране на анализа на изпражненията върху ламблии
Дешифрирането на анализа на изпражненията за ламблии при възрастни е терапевт или специалист по инфекциозни заболявания. Когато се анализира кръвта за ламблии, се определят имуноглобулини (Ig), насочени срещу патогена. За острата фаза на процеса е характерно определянето на IgM антитела, за хроничната фаза - IgG. Ако се появят и двата показателя, тогава болестта се пренебрегва, възниква тежко възпаление.
Анализът на изпражненията за ламблии показва отрицателна стойност (без ламблии) или положителен резултат (ако кистите на ламблията са открити в изпражненията на възрастен или дете). При всеки резултат изследването се предава отново, тъй като може да е ненадеждно.
Лечение на лямблиоза
Ако анализът на изпражненията разкри ламблиеви кисти, това означава, че лечението е спешно започнато. Болестта се лекува на три етапа. Това е подготовка, унищожаване на паразита и възстановяване на тялото. Тази техника е необходима, тъй като терапията се извършва чрез агресивни методи, които влияят негативно на имунната система..
Подготвителен етап за лечение на лямблиоза
Подготовката включва прилагането на правилната диета, балансирано хранене, което ще намали количеството захари от храната и ще увеличи протеините. Този метод се използва за лишаване на паразитите от хранителната среда - въглехидратите. Жиардията при деца и възрастни е отслабена и по-лесна за унищожаване.
За достатъчен прием на протеини те консумират месо от всякакъв произход, млечни продукти (кефир, мляко, заквасена сметана). Необходимо е да се консумират повече растителни влакна, които насърчават храносмилането (трици, овален овес).
За по-добро усвояване на храната, времето на приемането й се смачква по 6 пъти на ден. Жлъчката започва да се отделя по-често, което допринася за унищожаването на протозоите във фекалиите.
- мазнини (растителни, животински);
- кифли, сладкарски изделия;
- яйца (повече от 1 брой на ден);
- гъби;
- Газирани напитки.
Медикаментозно лечение на лямблиоза
Медикаментозната терапия се провежда само след началото на диетата. Използвани лекарства:
- Сорбенти (Smecta, активен въглен, Enterosgel). Те свързват отпадъчните продукти от ламблии при възрастни и деца, които водят до интоксикация на организма, извеждайки ги навън.
- Лаксативи (Duphalac). Лекарството се приема, когато се появи запек. Използване на лекарства, които не предизвикват пристрастяване.
- Антипаразитни средства (тинидазол, метронидазол). Напълно унищожете паразитите с правилната дозировка и пълен курс. Оказват негативно влияние върху чернодробната функция.
За възстановяване на организма лекарите съветват да се консумират много течности, пиещи средства, които възстановяват чревната микрофлора (Normobact). Използват се антихистамини, тъй като продуктите от гниенето на ламблиите причиняват алергични реакции.
Анализ на изпражненията за ламблии - как да се вземат за деца и възрастни, методи за откриване на кисти
Съществуването на ламблии в човешкото тяло е трудно да се определи на око, за това има много медицински диагностики. Те помагат на лекарите да диагностицират и отстранят проблема навреме. Едно от такива ефективни проучвания е резултатът от анализа на изпражненията за ламблии, въз основа на резултатите от който се взема решение за необходимостта от започване на лечение. Как изглеждат хелминти на снимката? Какви видове диагностика на тяхната идентификация са и струва ли си да се подготвите за тях предварително?
Диагностика на лямблиоза
Жиардиазата е вездесъщо домашно заболяване, причинено от най-простите микроорганизми ламблии. Патогените попадат в човешкото тяло чрез вода, немити плодове и зеленчуци, сурово месо. Почти 50% от населението на света са носители на инфекцията, но по-често диагнозата лямблиоза се поставя на деца в предучилищна възраст, въпреки че има случаи на инфекция при възрастни. Патогенезата на болестта може да засегне почти всички вътрешни органи, размножаването на вредители е невъзможно само в жлъчния мехур и каналите.
Диагностика на лямблиоза
Не винаги е възможно да се определи наличието на паразити в човешкото тяло само по симптоми поради липсата на признаци на инвазия. Как да идентифицирам ламблията по други методи? За целите на профилактиката е необходимо да се подложите на преглед и да преминете тестове. Има два основни начина да проверите за наличието на тези хелминти в тялото:
- анализ на изпражненията за кисти на ламблии;
- лабораторно изследване на изпражненията за паразитни антигени: откриване на яйца или фрагменти на възрастен.
И двата анализа се извършват с помощта на точен микроскоп и поради факта, че външните черупки на ламблията са почти прозрачни, намазката трябва да бъде замърсена със специално багрило или обработена с консервант Turdyev. Изследванията се извършват едновременно с повтарящ се цикъл за 3-4 дни. Информативната стойност на резултатите ще зависи от степента на увреждане на тялото, правилността на вземането на проби от изпражненията и времето, когато пробата пристигне в изследователския център..
Анализ на изпражненията за PCR
Полимерната верижна реакция помага да се увеличат няколко пъти малките концентрации на ДНК на вредителя в биологичния материал. Този тип диагноза се счита за най-информативна и ви позволява да проверите наличието не само на живи паразити, но и на техните фрагменти след смъртта. Ако PCR на изпражненията върху ламблията даде положителен резултат, лекарят предписва лечение, след което се извършва контролно вземане на проби от изпражнения след 2-3 седмици и премахване на последствията от жизнената активност на вредителите с лекарства.
- Болка в левия хипохондриум
- Сладко от тиква с лимон: рецепти със снимки
- Витамини за ставите - кои е най-добре да приемате. Имена на витамини за стави, видео
Анализ на изпражненията за антиген на ламблия
Същността на този метод е проста: лаборантът изследва внимателно биологичната проба под микроскоп и или открива антигена на ламблията във фекалиите, или не. Според получените данни се прави заключение: положителен отговор означава наличие на паразит в тялото, отрицателен - негово отсъствие. Такава диагностика се извършва във всички лечебни заведения, включително частни клиники. Положителният резултат никога не е фалшив, но вероятността за грешен отрицателен отговор е 20-30%.
Как да открием ламблия при дете
Тъй като малките деца или юноши често страдат от паразити, много родители се измъчват от въпроса: как да се идентифицират ламблиите при дете? Първо, трябва да обърнете голямо внимание на общото състояние на детето си. При малки деца ламблията обикновено се придружава от прояви на чревна инфекция:
- повишаване на телесната температура до 37,5 градуса;
- постоянна диария;
- гадене, повръщане и други симптоми на токсично увреждане.
Ако ламблията успя да се установи здраво в тялото на детето и болестта плавно се превърна в хроничен стадий на развитие, тогава симптомите се променят. Се появи:
- подуване и къркорене;
- езикът се покрива с плътно покритие със светъл или жълтеникав оттенък;
- течната диария се редува със запек;
- кожата става бледа, докато кръвният тест не разкрива липса на хемоглобин.
Изключително рядко е, че лямблиозата се придружава от лющене на устните, изсушаване на лигавиците, раздразнителност или, напротив, повишена умора и апатия при дете. Ако забележите един или повече характерни симптоми, трябва да заведете детето си на рутинен преглед. Най-евтиният, но популярен метод е анализът на изпражненията за ламблии при деца. Този метод обаче е информативен само при продължителна инфекция. Поради това с него често се прави анализ на ELISA кръв..
Как да се тествате за Giardia за възрастен
При възрастни много често заболяването протича напълно безсимптомно и често не изисква никакво лечение. Ако инфекцията е здраво закрепена, може да се появи диария, спазми в долната част на корема, ще се появи усещане за умора и пациентът ще започне драстично да отслабва с нормална диета. За да установите причината, трябва да отидете в клиниката и да се подложите на преглед. Всички тестове за ламблия при възрастни са същите като при откриване на заболяването при деца.
- Калциев глюконат: инструкции за употреба и рецензии
- Тридесет и шеста седмица от бременността
- Признаци и симптоми на отравяне с гъби. Колко признаци на отравяне с гъби се появяват
Как да се тествате правилно за Giardia
Фекалиите трябва да се вземат преди да се вземат някакви специални антихистамини или билкови лекарства. Ако това не е възможно, тогава оградата се извършва не по-рано от 12 часа след отмяна на курса на лекарствена терапия. Лаксативи и ентеросорбенти трябва да бъдат спрени за три до четири дни. През това време не се препоръчва използването на ректални супозитории и лекарства, които влияят върху чревната перисталтика или които могат да променят цвета на изпражненията.
Освен това, в много институции, преди да бъде поставена точна диагноза, се препоръчва да се избягва приема на флуороскопски вещества и да се отказват почистващи клизми. Някои лаборатории обаче имат свои собствени правила за доставка на биологичен материал. Не се колебайте да попитате Вашия лекар как правилно да направите тест за изпражнения за ламблии. След събирането се опитайте да прехвърлите пробата на изследователите възможно най-скоро..
Подготовка за доставка
Точността на резултата с 40% зависи от това колко правилно се подготвяте за доставката на изпражненията. Неспазването на най-простите правила може да изкриви данните от анализа и да даде фалшиво отрицателни показатели. Как да дарите изпражнения за ламблии, за да получите отговора възможно най-близо до истината? Ето няколко прости съвета:
- Седмица преди определената дата, спрете да използвате каквито и да е лекарства, не поставяйте клизми.
- Спрете да пиете спиртни напитки, черно кафе, чайове и фрешове в деня преди теста или поне вечер.
- Ако в допълнение към изпражненията се планира вземане на венозна кръв, тогава сутрин трябва да откажете закуска. Разрешено е само да пиете чаша обикновена или минерална вода без газ.
- Ще се изисква хранителна корекция: диетата включва зърнени храни, постно месо, постни супи. Премахнете от менюто храни, които могат да причинят метеоризъм, подуване или ферментация. Диетата трябва да се спазва стриктно по часове.
Събиране на изпражнения върху ламблии
След посещение на лекар, не забравяйте да закупите специален контейнер за тестове. Кибритените кутии и металните контейнери не са подходящи за тези цели. Освен това в много частни клиники контейнери могат да се получат безплатно на рецепция. Събирането на изпражнения върху ламблията е проста задача, но тук има някои нюанси. Помислете за следното:
- Фекалиите за анализ трябва да се вземат по естествен път, за предпочитане сутрин в деня на доставката. Пробата не трябва да съдържа урина.
- Закупеният контейнер не трябва да се изплаква с вода, да се измива или оставя на пряка слънчева светлина. Не докосвайте вътрешността на контейнера с пръсти и не докосвайте капака.
- Необходимо е да поставите изпражнения на дъното на контейнера със специална лъжица и след процедурата измийте старателно ръцете си. Доза на изпражненията - 1/3 капацитет.
Колко изпражнения се съхраняват върху ламблията
Важно е не само да знаете как правилно да дарявате изпражнения за ламблии, но и в какъв период от време е необходимо да направите това. Медицинските работници препоръчват да не се колебаете с доставката и да носите изпражнения в рамките на 2-3 часа. През този период ламблиите съществуват във вегетативна форма, тоест те са активни и имат флагели. След 3-4 часа Giardia се трансформира в форма на киста: те изхвърлят сноповете и се покриват с плътна мембрана, която им помага да оцелеят в неблагоприятни условия.
Въпреки това не винаги е възможно да се съберат и доставят изпражнения на Giardia навреме. Малките деца имат особени затруднения при полагането на тестове, тъй като е трудно да ги принудите да ходят до тоалетна по график. Какво да правя в такива случаи? Можете да събирате изпражнения вечер, да поставяте пробата на дъното на контейнера, да затваряте плътно капака и да го поставяте на студено. Giardia, въпреки че ще стане киста, ще остане в първоначалния си вид. Можете да съхранявате изпражненията по този начин до 24 часа..
Анализ на разходите за ламблии
В държавна институция, ако имате медицинска полица, вземането на проби и анализът на изпражненията ще се извършва безплатно. В частните клиники цената на анализа за ламблии остава ниска, така че се счита за достъпна за всички сегменти от населението. Можете да определите средната цена на анализа на изпражненията в Москва, като използвате следната таблица.