Анализ на изпражненията за UPF

8 минути Автор: Любов Добрецова 1075

  • Чревна микрофлора
  • Показания за изследването
  • Лабораторна микроскопия
  • Подготовка за анализ и събиране на биоматериал
  • Съдържанието на чревни микроорганизми
  • Резултат
  • Подобни видеа

Анализът на изпражненията се отнася до микробиологични лабораторни изследвания, според резултатите от които се оценява функционалността и здравето на храносмилателната система. Има няколко вида изучаване на биологичните характеристики на екскрементите: общ анализ, иначе копрограма, изпражнения за хелминти, изпражнения за UPF, за окултна кръв и други. Съкращението UPF означава условно патогенна чревна флора.

Чревна микрофлора

Чревната микрофлора е вътрешната микробиологична среда, обитавана от микроскопични организми. Стабилният качествен и количествен състав на бактериите осигурява здравословно състояние и функционалност на чревните части на храносмилателната система (дебелото и тънкото черво).

Микрофлората участва в метаболитните процеси, регулирането на клетъчния имунитет, усвояването на хранителни вещества, синтеза на аминокиселини и витамини от група В. Когато се наруши балансът на микросредата, се развиват чревни нарушения, бактериални патологии и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт)..

Представители на чревната микросреда са:

  • Нормални полезни анаероби (микроорганизми, живеещи без кислород), представляващи повече от 90% от общия брой бактерии. Чревната група включва лакто-, бифидобактерии, ентеробактерии, енерококи и ешерихия коли.
  • Условно патогенни грам-положителни и грам-отрицателни факултативни (не-стриктни) анаероби, чийто брой е строго ограничен (при активно размножаване те провокират бактериологични нарушения). Тази категория включва стрептококи, стафилококи, клебсиела, гъби от рода Candida, Clostridia, Helicobacter и други микроорганизми.

Освен това има патогенни микроорганизми, чието присъствие в червата не е осигурено. Те проникват от външната среда и са причина за инфекциозни заболявания (шигелоза, салмонелоза, холера и др.). Активността на опортюнистичните патогени се проявява с отрицателна екзокринна (външна) експозиция, на фона на отслабен имунитет.

Показания за изследването

Размножаването в червата на опортюнистични и патогенни (патогенни) бактерии, рядко е безсимптомно. Промяната в баланса на флората е придружена от:

  • нарушение на изпражненията (диария);
  • тежест в епигастриалната област и гадене;
  • рефлекторно освобождаване на съдържанието на стомаха (повръщане);
  • субфебрилна (37–38 ° C) и фебрилна (38–39 ° C) телесна температура;
  • остра коремна болка.

Наличието на такива симптоми е пряка индикация за лабораторна диагностика на състоянието на чревната микрофлора. И също така е назначен анализът на изпражненията на UPF:

  • след контакт с потенциален източник на инфекция (лице с диагноза чревна инфекция);
  • за диференциране на патогена и избор на най-ефективното лекарство;
  • като контрол на текущата терапия при чревни заболявания;
  • в рамките на медицинската комисия за работа в предприятие за обществено хранене и в лечебни заведения.

При приемане в някои предучилищни и образователни институции, анализът на UPF се извършва заедно със задължителната копрограма. Дисбаланс в съотношението на вредни и полезни бактерии в червата, в противен случай дисбиозата се открива особено често при малки деца. Изследването на изпражненията за опортюнистична флора е едно от най-популярните в педиатричната практика..

Лабораторна микроскопия

Анализът на изпражненията за опортюнистична флора разкрива видовете и броя на факултативните анаеробни бактерии като причина за чревно разстройство. Освен това по време на проучването се определя степента на резистентност (устойчивост) на микроорганизмите към антибиотици. Такова подробно проучване помага на лекаря да избере най-ефективните лекарства и ефективни тактики на лечение..

Изследването на екскрементите е бактериологично засяване на биоматериал в специални контейнери, всеки от които съдържа хранителна среда за един или друг вид микроорганизми. Околната среда осигурява на бактериите дишане, хранене и оптимални условия за размножаване. Ако в тестовата проба присъстват патогени, те започват активно да увеличават броя си, образувайки колонии.

Броят на CFU (единици, образуващи колонии) се отчита и се идентифицира специфичният активен микроорганизъм. Провежда се антибактериален тест върху отглежданата бактериална колония (оценка на устойчивостта на патогена към различни видове антибиотици). Успоредно с това, като се вземат предвид патогенните и опортюнистичните микроби, лаборантите оценяват състава и броя на полезните микроорганизми.

Краткият резултат може да бъде "положителен", което означава, че нормата на условните патогени е превишена или наличието на патогенни бактерии, които не трябва да бъдат в червата. "Отрицателен" резултат показва стабилността на микрофлората. В този случай, за да се установи причината за лошото здраве, на пациента се назначават допълнителни лабораторни изследвания..

Ако е необходимо, те се допълват с процедури за хардуерна и инструментална диагностика. В разширения резултат се записват данни за конкретен патоген, тоест името на микроорганизма и концентрацията - броят на CFU на милилитър течна среда (CFU / ml).

Подготовка за анализ и събиране на биоматериал

За да се получат обективни резултати от анализа на изпражненията за UPF, пациентът трябва да се придържа към специално разработени правила. Препоръчително е да започнете да подготвяте тялото 2-3 дни преди събирането на биоматериала:

  • премахване на пържени храни, тежки мазни храни, сладкиши и сладки газирани напитки от диетата, храни, които причиняват интензивно образуване на газове (бобови растения, зеле, мляко и кефир, печени изделия, черен хляб).
  • изключете алкохола;
  • отказват да приемат лекарства: антибиотици, лекарства, които засилват чревната подвижност, слабителни таблетки, хранителни добавки и лекарства, съдържащи желязо, сорбенти (Enterosgel, Polysorb, Alkoklin и др.).

Използването на сорбенти и лекарства за антибиотична терапия може да унищожи част от чревната микробиота, което ще доведе до изкривяване на резултатите от изследванията. На децата, които кърмят, е забранено да въвеждат нови допълващи храни преди тестване. Необичаен за организма продукт може да провокира алергична реакция, диспепсия (затруднено храносмилане).

В този случай окончателните данни за състоянието на чревната флора ще бъдат неточни и анализът ще трябва да се повтори. Не използвайте ректални супозитории, микроклистери, масла, които могат да променят микрофлората. Непосредствено преди събирането на биоматериала се препоръчва да се извърши хигиенната процедура на аноректалната област (без използването на сапун и гел). Предварителната подготовка на контейнера за екскременти е от съществено значение..

Необходимо е да закупите от аптеката стерилен контейнер, оборудван със специална лъжица. За разхлабени изпражнения използвайте пипета. Събирането на изпражнения в нестерилен контейнер е забранено. Ако в тестовия материал попаднат чужди примеси, резултатът ще бъде неточен. По същата причина не се препоръчва събирането на биоматериал от тоалетната..

Ще бъде правилно да използвате лодка, листове хартия, найлоново фолио. Когато се събира аналитична проба от пелена на бебето, трябва да се внимава да не попаднат частици от хигиенни материали в контейнера. Жените не се препоръчват да бъдат изследвани през първите седем дни от фоликуларната фаза на менструалния цикъл (период на кървене). Контейнерът е пълен на 1/3 и плътно затворен с капак.

Незабавното транспортиране на пробата до лабораторията осигурява надеждни резултати. Излагането на високи температури или замръзване прави екскрементите неподходящи за изследване. Срокът на годност на събрания материал не трябва да надвишава три часа при стайна температура и осем часа в хладилника..

Съдържанието на чревни микроорганизми

Дешифрирането на анализа на изпражненията за опортюнистична флора се извършва чрез сравняване на получените резултати с референтните стойности, приети в лабораторната микроскопия. Нормите за съдържанието на различни микроорганизми в червата се разработват, като се вземат предвид възрастовите особености - отделно за кърмачета до дванадесет месечна възраст и отделно за възрастни и деца над една година.

Бактериибифидобактериилактобацилусколибацилусентеробактерииентерококи
Бебета⩾10 ^ 1010 ^ 6 - 10 ^ 710 ^ 710 ^ 410 ^ 5 - 10 ^ 7
Възрастни и деца от година⩾10 ^ 910 ^ 7 - 10 ^ 810 ^ 810 ^ 510 ^ 5 - 10 ^ 8

Типът хранене влияе върху микрофлората на кърмачетата. При кърмените бебета броят на бифидобактериите може да достигне 10 ^ 11. При смесена форма на хранене стойностите намаляват от 10 на 6 градуса на 10 до 9 градуса. За изкуствените хора показател 10 ^ 8 се счита за нормален. Стойността на бактероидите при деца и възрастни варира от 10 до 7 градуса до 10 до 8 градуса.

Бактериипептострептококиклостридиикандидаклебсиела, графния, назъбеност, протеус, сапрофитен стафилококСтафилококус ауреус
Бебета10 ^ 3 - 10 ^ 510 ^ 310 ^ 310 ^ 40
Възрастни и деца от година10 ^ 9 - 10 ^ 1010 ^ 510 ^ 410 ^ 40

Ако броят на опортюнистичните микроорганизми не надвишава допустимите стойности, няма причина за диагностициране на дисбиоза. За да се изясни причината за неразположенията, е необходимо да се подложи на допълнителен преглед. Резултатът с отрицателен контрол, получен след курс на лечение, означава, че пациентът се е възстановил.

Намаленият брой полезни бактерии показва дисбаланс в чревната флора. Причините могат да бъдат:

  • нездравословна диета, мода за диети, гладуване;
  • хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • патологии, свързани с вродени (придобити) нарушения на производството на ензими;
  • дистрес (постоянен невропсихологичен стрес).

Намаляването на броя на полезните бактерии се влияе от приема на някои лекарства. Под формата на нормален (отрицателен) анализ за патогенна чревна флора, всички бактерии от патогенната група (Salmonella, Vibrio cholerae, Shigella, Yersinia, ентеровируси) имат тире или „не са намерени“, „липсват“, „не са открити“.

Ако се открият микроорганизми, които причиняват инфекции, формата показва: "+", "положително" или се дава специфичната стойност на идентифицираните микроби. Ако по време на изследването на изпражненията се открият патогени, които не отговарят на нормалната микрофлора, но липсват симптоми на заболяването, човекът е носител на патогена.

Директният контакт с превозвача представлява риск от заразност (инфекция). Окончателните данни от анализа за UPF могат да бъдат изкривени от курс на химиотерапевтично лечение, прием на антибиотици и късно доставяне на биоматериала в медицинска лаборатория. Ако резултатите са неясни, изследването трябва да се повтори..

Резултат

Задачата на анализа на изпражненията за опортюнистична флора (UPF) е да се определи качественото и количественото съдържание на бактерии, съставляващи чревната микросреда. Изследваните микроорганизми са разделени на три групи:

  • полезни аеробни бактерии;
  • опортюнистични микроби (разрешени в ограничени количества)
  • патогени (не трябва да се съдържат в здравословна микрофлора).

В допълнение към броя на бактериалните колонии, по време на анализа се оценява тяхната чувствителност към антибиотици от различни групи. Получените резултати от анализа се сравняват със стандартните стойности. Нормите на показателите за деца и възрастни се различават леко. При кърмачета на възраст под една година броят на полезните микроорганизми зависи от вида на храненето (кърмене, смесено, изкуствено).

Лекарят ще определи терапевтичната тактика и лекарства. Самолечението може да доведе до усложнения, които са особено опасни за кърмачетата. Анализът на изпражненията за UPF се предписва от терапевт (деца - педиатър), гастроентеролог, лекар по инфекциозни заболявания. Точността на резултатите гарантира спазване на препоръките за приготвяне и събиране на биоматериал.

Засяване на изпражнения за опортюнистична флора с определяне на чувствителност към антибиотици

Микробиологично изследване, което дава възможност за качествено и количествено характеризиране на условно патогенната флора на червата, както и за определяне на чувствителността към антибиотиците на отделните му представители.

Условно патогенни микроорганизми, опортюнистични бактерии, опортюнистични микроби, опортюнистични патогени, анализ за дисбиоза, анализ за UPF.

Английски синоними

Условни патогени, опортюнистична флора, опортюнистични организми, чувствителност към антибиотици.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Изследването се препоръчва преди започване на антибиотици и други антибактериални химиотерапевтични лекарства.
  • Премахнете приема на лаксативи, въвеждането на ректални супозитории, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) И цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.

Обща информация за изследването

Условно патогенната флора са микроорганизми, които присъстват в хората умерено. При определени условия обаче броят им се увеличава и надвишава допустимата норма, което води до съответните заболявания. Най-честите представители на опортюнистичната чревна флора включват Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter и Acinetobacter, Serum Proteus Serratia), псевдомонада (Pseudomonas), гъбички, подобни на дрожди (Candida и др.) И други патогени. Тези микроорганизми могат да причинят инфекциозна лезия на стомашно-чревния тракт с развитието на гастроентерит, ентерит и ентероколит..

Засяването на изпражнения за опортюнистична флора с определяне на чувствителност към антибиотици се използва за диагностициране на чревни инфекции, причинени от опортюнистични микроорганизми, както и за определяне на чувствителността на тези патогени към антибиотици.

За какво се използва изследването?

  • За идентифициране на причинителя на чревна инфекция.
  • За диференциална диагноза (заедно с други проучвания) на заболявания, които протичат със сходни симптоми (диария, възпалителни заболявания на червата, колоректален рак, малабсорбционни заболявания).
  • За да се оцени ефективността на антибиотичната терапия.

Когато е планирано проучването?

  • Със симптоми на чревна инфекция.

Какво означават резултатите?

Ако при инокулацията се наблюдава умерен растеж на опортюнистични микроорганизми (не надвишаващ нормата), тогава не може да се твърди, че те са причинили чревна инфекция. Обилен растеж на условно патогенни микроорганизми (надвишаващ нормата) показва, че те са причина за развитието на инфекция.

Кой възлага изследването?

Терапевт, общопрактикуващ лекар, педиатър, гастроентеролог, инфекциозен специалист.

Литература

  • Енциклопедия на клинични лабораторни тестове / изд. N.U.Titsa. - М.: „Лабинформ“, 1997. - 942 с..
  • Ръководство за инфекциозни болести / изд. Ю. В. Лобзин, С. С. Козлов, А. Н. Усков. - Санкт Петербург. : Феникс, 2001. - 932 с.

Анализ на изпражненията на UPF: подготовка, доставка и декодиране

Анализът на изпражненията за опортюнистична флора (UPF) е лабораторно изследване, което дава възможност да се оцени броят на различните видове микроорганизми в червата. Изследването е информативно и се предписва за диагностика на заболявания.

Каква е същността на анализа?

Повърхността на лигавицата и лумена на човешкото черво са обитавани от различни микроорганизми, които включват бактерии и гъбички. Някои видове са необходими за нормалното протичане на процесите на храносмилане, някои микроорганизми не трябва да са нормални или е разрешено минималното им количество.

Съгласно тези критерии се разграничават 3 основни групи микроорганизми, които обитават червата:

  • Условно патогенни микроорганизми. Представено от малък брой микроорганизми. Обикновено тяхното развитие се потиска от нормалната микрофлора, както и от фактори на местния (местен) имунитет. При определени условия, водещи до намаляване на защитните свойства на лигавицата, броят на клетките на представители на условно патогенни (условно патогенни) микроорганизми се увеличава, което води до развитие на възпалителна реакция и патологичен процес.
  • Патогенни микроорганизми. Обикновено те не трябва да са в червата. Появата им и последващата жизнена дейност водят до развитието на болестта. Понякога, когато свойствата на микроорганизмите са отслабени, както и някои индивидуални характеристики на имунната система, е възможно да се носят бактерии. Това е състояние, когато патогенни микроорганизми присъстват в червата, екскретират се във външната среда, но няма признаци на патологичен процес (заболяване).
  • Нормалните микроорганизми са необходими за нормалното функционално състояние на червата. Те изпълняват редица важни функции, които са за защита на лигавицата, подобряване на храносмилането и храносмилането на целулоза чрез производството на определени ензими, синтеза на витамини от група В в дебелото черво и образуването на изпражнения.

Таблица 1. Представители на чревната микрофлора: нормални, опортюнистични и патогенни бактерии.

НормалноУсловно патогенниПатогенни
  • Бифидобактерии
  • Лактобацилус
  • Коли
  • Enterobacteriaceae
  • Ентерококи
  • Клостридии
  • Стрептококи
  • Стафилококи
  • Хеликобактер
  • Клебсиела
  • Ентеропатогенна ешерихия коли
  • Гъбички Candida
  • Салмонела (тифозни и паратифозни патогени)
  • Холерен вибрион
  • Шигела
  • Йерсиния
  • Ентеровируси

Повечето бактерии от представители на нормална и условно патогенна микрофлора се определят по време на изследването чрез анализ на изпражненията за UPF. Принципът на метода на лабораторните изследвания е да се сее биологичен материал (изпражнения) върху специални хранителни среди. Върху тях растат колонии от микроорганизми, които се идентифицират. След това се извършва преброяването на колониите (CFU или образуващи колонии единици), последвано от определяне на броя и съотношението на различните видове бактерии.

Как да се тествате правилно?

Надеждността на получените резултати от анализа за опортюнистична флора се определя от правилната подготовка на пациента, контейнера, директното събиране на биологичен материал и неговото съхранение. Обикновено лекарят дава подробни препоръки относно подготвителните мерки по време на консултацията след назначаването на съответното проучване.

Подготовка за теста

Преди да събирате изпражнения за анализ на опортюнистична микрофлора, е важно да се придържате към няколко прости препоръки:

  • Отказ от консумация на алкохол, мазни пържени храни, сладкиши, както и храни, които подобряват ферментацията в червата няколко дни преди събирането на изпражненията.
  • 3 дни преди проучването е препоръчително да спрете приема на лекарства (възможността за прием на лекарства се обсъжда с лекуващия лекар индивидуално). Антибиотиците, независимо от пътя на навлизане в човешкото тяло, водят до смърт на част от чревните микроорганизми, което може да доведе до ненадеждни резултати от анализа за UPF (вижте повече подробности за това как антибиотиците влияят на микрофлората).
  • Не можете да събирате изпражнения веднага след клизма, използването на ректални супозитории, а също и след използване на сорбентни лекарства. Сорбентите са група лекарства, които свързват и отстраняват токсичните съединения и различни микроорганизми от лумена на червата с изпражненията..
  • Преди дефекация се препоръчва тоалетната на перинеума с чиста вода, без да се използват препарати.

При кърмачета не се препоръчват допълнителни храни преди събирането на изпражненията. Подготвителните мерки за събиране на изпражнения за анализ на UPF при по-големи деца нямат основни разлики.

Подготовка на контейнера

За да се получат надеждни резултати от изследването на изпражненията за условно патогенна микрофлора, е важно да се предотврати навлизането на различни микроорганизми в материала отвън. Следователно за събиране на материал трябва да се използва стерилен контейнер..

  1. Аптеката продава специални стерилни пластмасови съдове за еднократна употреба за събиране на изпражнения.
  2. Позволено е да се използват малки стъклени съдове (стъклени буркани за храна, консерви). Първо трябва да се измият старателно с чиста вода и след това да се варят няколко минути. Това ще унищожи микроорганизмите по стените на съдовете..

Събиране на материал

Изпражненията за анализ на опортюнистична микрофлора се събират след естествения акт на дефекация. Не се препоръчва събирането на изпражнения от тоалетната, поради което е по-добре да се дефекира върху подготвен празен лист хартия, полиетилен, а също и в сух съд. Табуретката се събира с помощта на чиста дървена шпатула или пластмасова лъжица за еднократна употреба. Малък обем материал, който не трябва да надвишава 1/3 от контейнера, се поставя в стерилен контейнер и се завинтва с капак. Към контейнера с материала, взет за изследване, трябва да се прикачи указание с паспортни данни. При децата изпражненията се събират на лъжица от пелени или пелени.

Съхранение на материали

Доста често изпражненията, взети за изследване, не могат веднага да бъдат доставени в лабораторията. Може да се съхранява на хладно място при температура на въздуха от +3 до + 5 ° C. Продължителността на такова съхранение не трябва да надвишава 8 часа. Идеалният вариант е да се доставят взетите материали в лабораторията в рамките на период, не по-дълъг от 3 часа..

Индикатори за декодиране

Декодирането на резултатите от изследването на изпражненията за опортюнистична микрофлора включва показатели за броя на някои видове бактерии, представено под формата на таблица:

Чревен микроорганизъмВъзраст, годиниСкорост на съдържание
Бифидобактерии0 до 1 година10 10 и по-висока
Деца над 1 година и възрастни10 9 и нагоре
Лактобацилус0 до 1 година10 6 -10 7
Деца над 1 година и възрастни10 7 -10 8
Е. coli (общо)0 до 1 година10 7
Деца над 1 година и възрастни10 8
Enterobacteriaceae лактоза-отрицателни0 до 1 година10 4
Деца над 1 година и възрастни10 5
Ентерококи0 до 1 година10 5 -10 7
Деца над 1 година и възрастни10 5 -10 8
Бактероиди0 до 1 година10 7
Деца над 1 година и възрастни10 8
Стафилококи сапрофитни0 до 1 годинаПо-малко от 10 4
Деца над 1 година и възрастниПо-малко от 10 4
Клостридии0 до 1 годинаПо-малко от 10 3
Деца над 1 година и възрастниПо-малко от 10 5
Кандида0 до 1 годинаПо-малко от 10 3
Деца над 1 година и възрастниПо-малко от 10 4
Пептострептококи0 до 1 година10 3 -10 5
Деца над 1 година и възрастни10 9 -10 10
Стафилококус ауреус0 до 1 годинаНе
Деца над 1 година и възрастниНе
Ентеропатогенна ешерихия коли0 до 1 годинаНе
Деца над 1 година и възрастниНе
Протея0 до 1 годинаНе
Деца над 1 година и възрастниНе
Патогенни гъбички0 до 1 годинаНе
Деца над 1 година и възрастниНе

Дешифрирането с последващо назначаване на лечение, ако е необходимо, се извършва от лекуващия лекар.

Принципи на лечение за промени

Промените, засягащи резултатите от анализа на изпражненията за UPF, обикновено се проявяват чрез увеличаване на броя на различни опортюнистични бактерии над нормалното ниво или появата на патогенни микроорганизми. В този случай се предписва комплексно лечение, което може да включва няколко области:

  • Антибиотична терапия - използва се за потискане на активността на условно патогенна микрофлора (според индикациите) или унищожаване на представители на патогенната флора.
  • Пробиотици - препарати, които съдържат жизнеспособни бактерии от представители на нормалната флора, главно бифидобактерии и лактобацили.
  • Пребиотици - лекарства, които стимулират активността на полезните бактерии поради съдържанието на необходимите вещества.
  • Общи препоръки, включително диета с изключване на храни, които подобряват ферментацията в червата. Предпочитание се дава на ферментирали млечни продукти, както и на растителни продукти, съдържащи фибри.

Продължителността на комплексното лечение се определя от лекаря индивидуално. Обикновено след курс на терапия могат да се предписват контролни лабораторни тестове, включително анализ на изпражненията за UPF..

Анализ на изпражненията върху UPF - какво е това, интерпретация на анализа

С помощта на тест за изпражнения за патогенна флора (UPF), лекарят определя дали пациентът има чревна инфекция. Този анализ на изпражненията показва кои патогенни бактерии са навлезли в червата на човека. Въз основа на резултатите можете да изберете правилното лечение.

Какво е UPF фекален анализ

Анализът на изпражненията за UPF е проучване, което идентифицира опортюнистична чревна флора. Всички микроорганизми в червата са разделени на три групи - нормални, опортюнистични и патогенни.

Обикновено червата съдържа много лактобацили и бифидобактерии. Те са необходими за храносмилането на храната и изграждат нормалната чревна флора..

Съществува условно патогенна флора (UPF) - това са микроорганизми, съдържащи се в червата в малки количества. Те не причиняват болести, стига броят им да се контролира от нормалната флора. Веднага след като нивото на UPF по някаква причина се повиши, има храносмилателни разстройства, симптоми на дисбиоза.

И накрая, има патогенна флора - това са микроорганизми, които не трябва да бъдат в червата на здрав човек. Наличието на патогенни бактерии причинява чревни инфекции - салмонелоза, дизентерия, йерсиниоза и други.

Какво ви позволява да идентифицирате анализа на изпражненията за UPF

Групата на условно патогенна флора включва следните микроорганизми:

  • стрептококи и стафилококи;
  • клостридии;
  • клебсиела;
  • колибацилус;
  • гъби от рода Candida.

Определете присъствието и броя на тези микроорганизми чрез засяване на изпражнения върху хранителни среди.

Копрограмата е друг вид фекално изследване. Копрограмата съдържа продукти за храносмилане, пигменти. Този тест е необходим за оценка на храносмилателната функция. Наличието на микроорганизми в него също е отбелязано, но те не са описани отделно.

Прегледът за UPF е показан за деца и възрастни с коремна болка, гадене, диария и подуване на корема. Препоръчва се да се направи тест за изпражнения по време на бременност, за да се изключи чревна инфекция.

Как правилно да се направи анализ на изпражненията за UPF

За да се получи надежден резултат от анализа на изпражненията на UPF, той трябва да бъде предаден правилно. Надеждността на резултатите зависи от качествената подготовка, правилното събиране на материал за анализ и навременното транспортиране до лабораторията..

Подготовка за доставката на анализ на изпражненията за UPF

2-3 дни преди изследването, трябва да се придържате към специална диета. Резултатът се влияе от прекомерна консумация на въглехидрати, глад и неправилна диета. Ще трябва временно да спрете да използвате следните продукти:

  • тлъсто месо, свинска мас;
  • пушени меса;
  • маринати;
  • хлебни изделия;
  • зеле;
  • бобови растения;
  • алкохол.

Децата също трябва да спазват правилната диета. При бебетата, хранени на шише, резултатът е различен от бебетата на кърма. Педиатърът трябва да бъде предупреден за естеството на храненето.

В навечерието на събирането на материал за анализ, трябва да изключите приема на каквито и да било лекарства. Това важи особено за антибиотиците, нестероидните противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства потискат част от чревната микрофлора, изкривявайки картината.

Събиране на материал за анализ на изпражненията върху UPF

Контейнерът за събиране на изпражнения за анализ на изпражнения за UPF трябва да бъде стерилен. Ако пациентът събира биоматериал не в болнична обстановка, а у дома, контейнерът му се дава в медицинско заведение. Можете също да си купите контейнер в аптека, но се уверете, че опаковката е означена като "стерилна".

Не можете да събирате изпражнения веднага след клизма, като използвате лекарствени супозитории или приемате сорбенти. Преди дефекация трябва да се измиете с чиста вода, без да използвате сапун или интимен гел. Дефекацията се извършва в чисто измит съд или върху сух лист хартия.

След това вземете част от изпражненията, които не са в контакт с хартия или съд. Контейнерите имат специални лъжици, с които е лесно да се вземат проби. При деца материалът се взема от пелена или от пелена.

Съхранение на материали

Фекалиите трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на 3 часа, което гарантира най-надежден резултат. Ако това не е възможно, пробата може да се съхранява в хладилник до 8 часа..

Дешифриране на показателите на анализа на изпражненията върху UPF

Всички групи микроорганизми и броят на бактериите, открити в пациента, се регистрират във формуляра за анализ на изпражнения за опортюнистична флора. След това са посочени допустимите възрастови стандарти. Таблицата показва декодирането на нормите за анализ на изпражненията на UPF.

Вид микроорганизмиДопустимо количество при деца под една годинаДопустимо количество при деца над една година и възрастни
Бифидобактерии1010 и по-висока109 и по-висока
Лактобацилус106-107107-108
Колибацили107108
Лактозо-отрицателни ентеробактерии104105
Ентерококи105-107105-108
Сапрофитни стафилококи104 и по-малко104 и по-малко
Клостридии103 и по-малко105 и по-малко
Гъби Candida103104

Във фекалиите не трябва да има патогенни бактерии и гъбички. За да се определи правилната диагноза, е необходимо да се анализира съотношението на микроорганизмите. Намаляването на лакто- и бифидофлора в комбинация с увеличаване на UPF показва чревна дисбиоза. Във всяка лаборатория, която анализира изпражненията, нормите са еднакви.

Дешифрирането на анализа при деца трябва да се извършва, като се вземе предвид вида на храненето - кърма или изкуствено. При деца, получаващи адаптирано мляко, съставът на микрофлората се различава от този при деца с естествено хранене..

Принципи на лечение за промени във фекалната микрофлора

Патогенните бактерии са причина за различни инфекциозни заболявания на чревния тракт. В същото време в изпражненията се появява примес от кръв, слуз, тя променя цвета си. Човек се притеснява от болки в корема, повръщане, диария.

Лечението се предписва след определяне на вида на патогенните бактерии. Показана диета с ниско съдържание на въглехидрати, антибиотици. За да бъде антибиотичната терапия възможно най-ефективна, е показано също така да се определи чувствителността на инокулираните бактерии към антибиотици. Потвърдената инфекциозна природа на патологията елиминира необходимостта от допълнителни изследвания..

Промените в показателите на изпражненията при дисбиоза са придружени от признаци на храносмилателни разстройства - подуване на корема, повишено образуване на газове, оригване. Ако хората имат това заболяване, лечението се предписва след декодиране на анализа.

При значително излишък на съдържанието на UPF на фона на достатъчно количество лактофлора и бифидофлора са показани антибиотици. Лечението с промяна в съдържанието на нормалната микрофлора, нейното намаляване се състои в прием на пробиотици и пребиотици. Също така се препоръчва да се коригира диетата - да се ограничи количеството въглехидрати и да се увеличи консумацията на зеленчуци и плодове. Фекалиите на UPF разкриват съдържанието и количеството на условно патогенна флора. Този тип анализ се предписва при наличие на оплаквания от страна на храносмилателния тракт - подуване на корема, къркорене на корема, диария. При острия ход на заболяването патогенни микроорганизми също могат да бъдат открити във фекалиите. След това човек получава лечение за чревна инфекция..

Анализ на изпражненията върху UPF - какво е това, интерпретация на анализа

Симптомите на проява на остри чревни инфекции, причинени от патогенни микроорганизми, се проявяват под формата на гадене, треска, диария и коремна болка. В тежки случаи се появява дехидратация и се развиват опасни усложнения. Възможно е да се идентифицира наличието на патогени, както и да се определи тяхната чувствителност към антибактериални лекарства, чрез инокулиране на изпражнения за наличие на патогенна чревна флора.


В лабораторията микроорганизмите се отглеждат върху хранителни среди

Цел на анализа

Основната цел, преследвана от лекаря, предписващ бактериологично изследване на изпражненията, е да се установи истинската причина за патологичните процеси в червата. Изборът на тактика на лечение, която гарантира пълното възстановяване на пациента, зависи от резултата от извършения анализ. Чрез засяване на изпражнения върху патогенна флора се разкрива наличието на патогенни микроорганизми, което изключва развитието на болестта по други причини.

Установените отклонения от нормата, потвърдили инфекциозния характер на патологията, премахват необходимостта от допълнителни диагностични мерки. Лекарят получава възможност за индивидуално съставяне на антимикробна терапия, като се вземат предвид резултатите от проучването. Семената за семе се предписват за:

  • диагностика на остри чревни инфекции;
  • идентифициране на патогена;
  • определяне на ефективно лекарство за терапия;
  • оценка на резултатите от лечението.

Всъщност засяването на изпражнения върху флора е микробиологично изследване на човешки биологичен материал, извършено in vitro (извън тялото на пациента) в лабораторни условия. Представените за анализ суровини се поставят в специална хранителна среда. Биологичните материали се съхраняват при специални условия при определена температура за определено време, необходимо за растежа на микроорганизмите.

Идентифицираната патогенна флора служи като материал за следващия етап на диагностика - антибиотикограма. Благодарение на антибиограмата се установява степента на чувствителност на опасните микроорганизми към ефектите на бактериофагите и антибактериалните лекарства.

Анализ за разделяне - какво е това

Човек може да бъде насочен да направи това изследване, но какво е това? Фекалиите за дисгрупа включват изследване по метода на бактериално инокулиране на чревната микрофлора на пациента. Извършва се по правило, ако има съмнение за наличие на чревна инфекция или ако в семейството има болен човек и е необходимо да се следи състоянието на съквартирантите. Дисгрупният анализ помага да се определи липсата на ензими, участващи в храносмилането в дебелото черво, които се произвеждат от чревната флора. Това отваря възможността за диагностициране на дисбиоза, ако има такава..

За бактериоскопски анализ е необходимо малко количество биоматериал. Поставят го върху хранителна среда и изчакват микроорганизмите да започнат да се размножават. Освен това полученият материал се поставя под микроскоп и се изследва коя патогенна среда са срещнали лекарите. Понякога методът на полимеразна верижна реакция се използва за бактериологично изследване на цитонамазката.

  • Какво лекува имунологът - какви заболявания. Лечение на възрастни и деца от имунолог
  • Ябълково пюре: рецепти
  • Пиле с гъби в сос от заквасена сметана: рецепти със снимки

Обект на изследване

За здрав човек колонизацията на червата с гъбички, подобни на дрожди, бифидобактерии, бактероиди, ешерихия коли, коки, лактобацили е норма. Заедно те образуват уникална микрофлора, която допринася за:

  • укрепване на стената на дебелото черво;
  • защита на дебелото черво от вредни ефекти;
  • разграждането на диетичните фибри;
  • синтез на биологично активни вещества;
  • производството на вещества, които осигуряват нормалното функциониране на имунната система.

Има основателни причини за избора на съдържание на дебелото черво за инокулиране на патогенна чревна флора. Тънкото и дебелото черво са разделени на определен брой подразделения с характерна микрофлора. Съставът на микробиотата на тънките черва коригира жлъчката и стомашните сокове. Жлъчните и стомашните киселини, както и ензимите, позволяват само малък брой микроорганизми да съществуват в тънките черва. В дебелото черво се наблюдава съвсем различна картина, която дава възможност да се определи микробиотата като:

  • аеробни и анаеробни (нуждаещи се и не се нуждаят от присъствието на въздух);
  • специализирани в определен тип разграждащо се вещество (например, преолитиците са отговорни за трансформирането на протеини);
  • полезен, опортюнистичен и патогенен.

Нормалният състав на микробиотата предполага близостта на всеки сто клетки от бифидобактерии с една клетка от лактобацили, дузина клетки от Е. coli, една клетка от друг микроорганизъм (например ентерокок). Степента на активност на всеки вид пряко зависи от състоянието на организма..


Цените са само ориентировъчни и могат да варират в зависимост от възрастта и начина на живот

Причините за отклонения от нормата:

  • алергични реакции;
  • остри респираторни заболявания;
  • онкологични и инфекциозни заболявания;
  • възраст;
  • условията на труд;
  • хранителни характеристики.

В изследването няма маловажни подробности

По време на засяването на изпражненията те се проверяват за разделяне. Извършва се, ако има епидемиологични показания или с профилактична цел. Когато се открие патоген в хода на проучване върху дигрупа, се използва антибиотична терапия. Този тип анализ е необходим и за да се установи какви явления в човешкото тяло не са достатъчни за нормалното храносмилане. При бебетата диагностиката на дигрупата най-често показва, че във фекалиите няма достатъчно лактозен ензим. Необходими са изследвания, когато малките деца показват първите признаци на диария. При бебетата заболяването протича много по-тежко, отколкото при възрастните. Ако диарията започне при бебе и не получи медицинска помощ в рамките на 24 часа, болестта е фатална..

Анализирайки изпражненията за чревната група, лекарите могат да открият дизентерия при пациент. Трябва обаче да знаете: в някои случаи, ако хората имат това заболяване, шигелите, които го причиняват, може да не бъдат открити във фекалиите. За диагностициране на дизентерия човек се изследва за наличие на симптоми, съпътстващи заболяването:

  • повишена температура;
  • болка в корема;
  • наличието на кръв във фекалиите.

Ротавирусната инфекция в своята симптоматична картина може да е подобна на дизентерията. Същото изследване на фекални маси, които по време на заболяването стават воднисти, но при тях не се наблюдават кръв и слуз, е способно да открие ротавирусна инфекция при хората. В изпражненията на здрав човек ротавирусите трябва да отсъстват. Ако бъдат открити, е необходимо спешно използване на антибиотична терапия..

Резултати от сеитбата

Извършената бактериална инокулация разкрива наличието на наистина вредни бактерии, принадлежащи към дизентерията и тифоидния паратиф, или бактерии, принадлежащи към опортюнистичната флора (UPF). Дешифрирането на резултатите потвърждава или опровергава наличието на патогени. Растежът на чревни патогенни бактерии включва определяне на чувствителността към ефектите на антибактериалните лекарства.

Ако декриптирането не показва растежа на микроорганизми, включени в нормалната чревна флора, резултатът от извършения анализ не може да се тълкува като отрицателен. Получените данни показват нисък титър на опасни бактерии, които влияят върху растежа на нормалната микробиота. За изясняване ще е необходимо второ проучване. Също така, тълкуването на анализа може да бъде придружено от коментар, показващ увеличаване на броя на микроорганизмите на условно патогенна чревна флора..


Анализът се дешифрира от лаборант

Анализ на изпражненията за дисбиоза, декодиране при културен резервоар за възрастни

Анализът на изпражненията за опортюнистична флора (UPF) е лабораторно изследване, което дава възможност да се оцени броят на различните видове микроорганизми в червата. Изследването е информативно и се предписва за диагностика на заболявания.

За да се оценят резултатите от анализа, е важно не само наличието на определени микроорганизми във фекалиите, но и техният брой, поради което съдържанието на идентифицираните бактерии и допустимите стойности на този показател винаги са посочени в изследователската форма. Лекарят, изпратил изпражненията за анализ, трябва да разбере тези цифри. Той е този, който трябва да задава всички въпроси въз основа на резултатите, а не да се занимава със самодиагностика и самолечение.

Допълнителни изследвания

При отрицателен резултат от култура за патогенна флора се изисква изследване на изпражненията за UPF, ако има оплаквания относно:

  • нестабилно изпражнение,
  • метеоризъм,
  • чувство на дискомфорт в корема,
  • болка,
  • алергични реакции към определени храни.

Анализът се извършва дори когато има симптоми на чревна инфекция или лечението се извършва с помощта на хормонални и противовъзпалителни лекарства. Такова проучване е необходимо и на новородените в риск и децата, които често страдат от остри респираторни инфекции..

Името UPF (условно патогенна флора) обхваща бактерии, които присъстват в стомашно-чревния тракт и имат положителен ефект върху жизнената дейност на цялото човешко тяло, докато не се образуват условия, които допринасят за патологичния растеж на броя на микроорганизмите. Enterobacteriaceae, стафилококи, някои видове Е. coli се наричат ​​условно патогенни. По-малко количество UPF се открива в изпражненията на детето. При възрастните хора количествените показатели се увеличават значително.


Колония от стафилококови бактерии при нормални условия не е опасна за хората

Ако нормата не бъде превишена, условно патогенните микроорганизми изпълняват редица важни за организма функции. Така че, ентерококите, попадащи в тялото на дете с майчиното мляко, помагат да се намали броят на условно патогенните бактерии в микробиотата. В допълнение, ентерококът в чревната микрофлора е:

  • синтез на витамини;
  • нормално усвояване на захарта;
  • разделяне и преработка на въглехидрати;
  • укрепване на имунитета.

Дългосрочни заболявания, хирургични интервенции, продължителна употреба на антибактериални лекарства, увеличаване на количествените показатели, надвишаващи допустимия праг (за ентерокок е 100 милиона на 1 грам от изследваните изпражнения върху UPF), са състояния, които допринасят за превръщането на полезен микроорганизъм в патогенен.

Enterococcus може да причини развитието на хроничен гастрит, ентерит, бактериемия, различни патологии на пикочно-половата система, менингит.

Навременната диагноза, при наличие на характерни симптоми, помага за предотвратяване на усложнения. Благодарение на сеитбата върху условно патогенна и патогенна чревна флора, лекарят е в състояние да идентифицира нарушения в микробиотата с максимална точност, да определи патогена и да избере подходящото лекарство за терапия.

Индикатори за декодиране

Декодирането на резултатите от изследването на изпражненията за опортюнистична микрофлора включва показатели за броя на някои видове бактерии, представено под формата на таблица:

Чревен микроорганизъмВъзраст, годиниСкорост на съдържание
Бифидобактерии0 до 1 година1010 и по-висока
Деца над 1 година и възрастни109 и по-висока
Лактобацилус0 до 1 година106-107
Деца над 1 година и възрастни107-108
Е. coli (общо)0 до 1 година107
Деца над 1 година и възрастни108
Enterobacteriaceae лактоза-отрицателни0 до 1 година104
Деца над 1 година и възрастни105
Ентерококи0 до 1 година105-107
Деца над 1 година и възрастни105-108
Бактероиди0 до 1 година107
Деца над 1 година и възрастни108
Стафилококи сапрофитни0 до 1 годинаПо-малко от 104
Деца над 1 година и възрастниПо-малко от 104
Клостридии0 до 1 годинаПо-малко от 103
Деца над 1 година и възрастниПо-малко от 105
Кандида0 до 1 годинаПо-малко от 103
Деца над 1 година и възрастниПо-малко от 104
Пептострептококи0 до 1 година103-105
Деца над 1 година и възрастни109-1010
Стафилококус ауреус0 до 1 годинаНе
Деца над 1 година и възрастниНе
Ентеропатогенна ешерихия коли0 до 1 годинаНе
Деца над 1 година и възрастниНе
Протея0 до 1 годинаНе
Деца над 1 година и възрастниНе
Патогенни гъбички0 до 1 годинаНе
Деца над 1 година и възрастниНе

Чревна микробиота: какво представлява и как да се провери състоянието му?

Дешифрирането с последващо назначаване на лечение, ако е необходимо, се извършва от лекуващия лекар.

Прочетете нататък: Как да възстановите чревната микрофлора у дома

Правила за събиране на биоматериал за анализ

Резултатите от изследването на изпражненията за флора пряко зависят от спазването на правилата за подготовка за теста. Надеждността на резултатите ще бъде максимизирана, ако:

  1. Откажете да приемате каквито и да било лекарства поне три дни преди събирането на биоматериал.
  2. От момента на отказ за прием на антибиотици до събирането на изпражненията за анализ са минали поне дванадесет часа.
  3. Не събирайте изпражнения след клизма или след прием на слабително.
  4. При дефекация се уверете, че урината не попада в изпражненията.
  5. Вземете материала за изследване с чиста лъжица и го поставете в чист сух съд..
  6. Събирайте изпражненията непосредствено преди доставката в лабораторията. Интервалът между събирането и доставката не може да надвишава три часа.

Навременното насочване към специалист и лабораторни изследвания в ранните стадии на заболяването ще ви позволи да получите най-точните резултати, да определите правилната диагноза и да предпишете подходящата терапия.

Винаги ли UPF анализът показва правилното декодиране??

Случва се, че поради някои фактори декодирането на анализа на изпражненията става неправилно. Това може да се случи по три причини. Така че, поради антибактериалната терапия, проведена преди доставката на изпражненията, наличните вредни бактерии няма да бъдат открити или грешката ще бъде в тяхното количество. Химиотерапията също може да доведе до фалшиво отрицателен резултат. Ето защо, преди да преминете UPF, трябва да направите кратка почивка, през този период от време чревната микрофлора ще може да се доближи максимално до действителното състояние.

Грешният резултат може да се дължи и на транспортиране. Ако в рамките на 3 часа след събирането на изпражненията не е било възможно да се прехвърли в лабораторията, резултатът може да стане невалиден. Може да се удължи чрез охлаждане. За целта поставете контейнер с изпражнения на един от рафтовете в хладилника. Не поставяйте във фризера. Максималният срок на годност при използване на този метод достига 9 часа..

Статии За Холецистит