Нормата на въглехидратите при анализа на изпражненията при кърмачета и декодирането на резултатите от изследването

Много бебета имат проблеми с храносмилането и кърмата или адаптираното мляко не се усвояват напълно. Много е важно да се изследвате навреме и да установите причината за болката в корема, бучките, зелените или слузните изпражнения. Често педиатърът издава препоръка за анализ на биоматериал за въглехидрати. Какво показва такова проучване и в какви случаи е предписано?

Анализът се предписва при проблеми с усвояването на кърмата или адаптираното мляко

Защо е предписано изследване на биоматериали за въглехидрати?

Като правило анализът на изпражненията за въглехидрати (или тестът на Бенедикт) е предназначен да идентифицира признаци на дефицит на лактаза при дете от първата година от живота. Това състояние означава, че храносмилателният тракт на бебето не може да усвои напълно кърмата, чийто основен въглехидрат е лактозата (млечна захар). Това вещество е дизахарид, който обикновено се разгражда в тънките черва на монозахариди, които са удобни за по-нататъшно усвояване..

За разграждането на лактозата в тялото на бебето се произвежда специален ензим - лактаза. С липсата си млечната захар не се разгражда, а се утаява в чревния лумен. Това е изпълнено със задържане на течности, диария, газове и коремни спазми. Дефицитът на ензими е особено важен в кърмаческа възраст, тъй като основният вид храна за бебето е млякото.

Дефицитът на лактаза може да бъде вроден и придобит. Първичната се появява при дете с вътрематочно разстройство в развитието, а вторичната - поради дисбиоза, предишни заболявания (ротавирус), лямблиоза, ентерит или алергии.

Подготовка на бебе за изследвания и правила за събиране на изпражнения

Не се изисква специална подготовка на детето за анализа. Важно е изпражненията, събрани за анализ, да се съхраняват в стерилен съд с плътна винтова капачка. Най-добре е да използвате за тази цел пластмасов буркан с лъжица, в който е удобно да събирате течни фрагменти на изпражненията - такъв контейнер може да бъде закупен в аптеката (за повече подробности вижте статията: Какво трябва да бъде изпражненията за здраво новородено?). При събирането на анализа трябва да се имат предвид следните нюанси:

Биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 4 часа след акта на дефекация.
Препоръчително е фекалиите да се събират от мушама, а не от пелена за еднократна употреба или пелена, тъй като този тест изисква течен компонент на пробата. Ако бебето използва гърне, купата трябва да бъде предварително измита и попарена с вряща вода.
Преди да събира изпражненията, детето трябва да бъде хранено по обичайната схема, тогава резултатът ще бъде възможно най-точен. Ако сте прехранили бебето, тестът може да се окаже фалшиво положителен, ако подхранвате или давате смес с ниско съдържание на въглехидрати - фалшиво отрицателни..

Нормата на съдържанието на въглехидрати и тълкуването на резултатите

Въглехидратите във фекалиите обикновено могат да присъстват при почти всички бебета, но съдържанието им трябва да е в установената рамка. Референтната (нормална) стойност е до 0,25%. При декодирането на резултатите обаче трябва да се вземат предвид следните нюанси:

При новородени и кърмачета на 2-3 месеца стойностите могат да надхвърлят нормата, тъй като в тази възраст секрецията на ензими и храносмилането са на етапа на формиране.
Ако резултатите от анализа показват, че процентът на въглехидратите в изпражненията е до 0,6 - не се притеснявайте. Експертите смятат, че тези цифри могат условно да се считат за норма..
Ако стойността е от 0,7 до 1,0%, не се предписва лечение, ако детето няма проблеми с корема. Такива бебета се вземат под контрол, препоръчва им се да се подложат на повторен преглед. Ако резултатът остане в същите граници, педиатърът може да предпише ензими, като например Lactase Baby.
Повече от 1% въглехидрати във фекалиите показват голяма вероятност бебето да има лактазен дефицит (за повече подробности вижте статията: Как се лекува лактазната недостатъчност при бебе?). Непряко потвърждение на диагнозата ще бъде повишената киселинност на изпражненията, ако стойността на рН е по-ниска от 5,5.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета: какво показват резултатите

Статии за медицински експерти

Показания
Обучение

Техника
Нормални показатели
Апарати за анализ

Децата често имат различни заболявания, които изискват лабораторна диагностика. Особено често кърмачетата развиват заболявания и дисфункции на храносмилателната система, което се обяснява с функционална незрялост и продължаващи процеси на адаптация. Детето се адаптира към новите за него условия, включително храненето. Една от най-честите патологии е нарушение на метаболизма на въглехидратите. Анализът за въглехидрати във фекалиите се предписва за кърмачета със съмнение за дефицит на лактаза.

Показания за анализ на калциевите въглехидрати

Анализът се предписва, ако има съмнение за нарушение на въглехидратния метаболизъм, по-специално лактазен дефицит. Препоръчително е да се проведе проучване в нарушение на храносмилателните процеси, с метеоризъм, честа регургитация. Ако детето ви има болки в корема, диария или запек, са необходими изследвания. Също така, анализът се препоръчва, ако детето не наддава добре..

Обучение

За да не се получат фалшиви, изкривени резултати, е необходимо бебето да се храни както обикновено. Не можете да промените диетата, да включите нови продукти или да изключите обичайните. Необходимо е предварително да се подготви стерилен контейнер, в който ще се събира анализът. Обикновено за тестове се използват буркани, които могат да бъдат закупени в аптеката. Те са стерилни и могат да бъдат допълнително оборудвани със специална лъжица или пръчка за събиране на изпражнения. Вечер не давайте на детето никакви лекарства, не правите и клизма.

Как да съберете анализ на изпражненията за въглехидрати?

Изпражненията се събират сутрин, след като бебето е естествено евакуирано. Фекалиите се вземат с лъжица и се поставят в стерилен съд за анализ. Необходимо е да се събере поне лъжица, тъй като по-малко не е достатъчно за анализа. Затворете плътно капака. Анализът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 1-2 часа след събирането.

Не се препоръчва да вземате изпражнения от пелената, тъй като течната част ще се абсорбира и резултатът ще бъде изкривен. Препоръчително е да сложите детето на мушама и да изчакате, докато отиде до тоалетната. След това изпражненията се вземат с лъжица. Ако има течна част, съберете колкото е възможно повече течни елементи. Можете да събирате изпражнения от гърнето. За да направите това, трябва да измиете добре саксията със сапун, да излеете вряща вода, която ще унищожи придружаващата микрофлора.

Техника за анализ на въглехидратите във фекалиите

Принципът на метода се основава на способността на лактозата да редуцира медни атоми, като същевременно променя цвета си. За изследването проба от изпражненията се поставя в центрофуга. Първо трябва да добавите вода в епруветката с изпражнения. След като се получи хомогенна маса, реагентите се добавят към епруветката и се проследява промяната на цвета. Получените резултати се сравняват в калибрираща графика. Освен това се извършва микроскопия на получената проба, което дава възможност да се открият признаци на възпаление, както и частици от въглехидрати, несмляни фибри и други компоненти, които могат да показват развитието на възпалителен процес.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

През първата година от живота на детето млякото е основната храна. Обикновено храносмилателната система трябва да го усвоява напълно, тя трябва да бъде лесно и напълно усвоена от тялото. Но всъщност над 50% от новородените страдат от непоносимост към лактаза, в резултат на което има проблеми с храносмилането и непоносимост към млякото и адаптираното мляко.

Ако се подозира нарушение на асимилацията на лактаза, се извършва лабораторно изследване - изпражненията се изследват за съдържанието на въглехидрати в него. Обикновено въглехидратите не трябва да бъдат във фекалиите, тъй като те бързо се разграждат и лесно смилаеми елементи, които се разграждат в устата и стомаха и се абсорбират в дебелото черво и стомаха. Появата на въглехидрати във фекалиите предполага, че те не се разграждат напълно и не се усвояват от организма.

Предписва се, за да се потвърди или отрече диагнозата - непоносимост към лактаза. Анализът дава възможност да се идентифицира патологията навреме, да се направи диагноза, да се избере необходимото лечение и да се коригира храненето. Колкото по-бързо се вземат мерки, толкова по-висока е ефективността на лечението и толкова повече шансове за нормализиране на метаболитните процеси и пълноценно израстване на бебето.

Болестта трябва да бъде идентифицирана възможно най-скоро, тъй като именно млякото е основната храна за детето. Ако не се абсорбира напълно или изобщо не се абсорбира от тялото, това може да бъде опасно. Детето може да развие забавен растеж и умствено развитие. Също така, метаболитните процеси в цялото тяло са нарушени: обменът на витамини, микроелементи, протеини и мазнини страда. С течение на времето се развива нарушение на нервната дейност и хормоналната регулация, защитните механизми на тялото намаляват.

За да се извърши анализът, достатъчно е да се събере сутрешната част от изпражненията на детето и да се достави в лабораторията в рамките на 1-2 часа; в същото време е необходимо да се гарантира, че изпражненията се събират в стерилен контейнер. Изпражненията трябва да са поне една пълна лъжица, в противен случай ще бъде невъзможно да се анализира. Те правят анализа безплатно в държавна клиника или в частни медицински центрове или лаборатории.

Нормални показатели

Обикновено лактатът не трябва да се открива във фекалиите. По този начин, ако резултатът е нулев, това е добър анализ, който показва, че всички въглехидрати се обработват и усвояват от тялото. Съответно, не се диагностицира дефицит на въглехидрати или лактаза.

Ако количеството въглехидрати в изпражненията надвишава нормата, това може да означава дефицит на лактоза или нарушение на метаболизма на други въглехидрати. Възможни са случаи на фалшиво положителни резултати. Те се появяват, ако детето е приемало някакви лекарства, аскоринова киселина, салицилати, антибиотици и някои други вещества. Също така, когато се консумира преди анализ на смес с ниско съдържание на лактоза, може да има фалшиво положителен резултат..

Ако показателите не се отклоняват значително от нормата, е необходимо да се проследят резултатите с течение на времето. След известно време детето се преразглежда отново, както и тест за киселинност. Ако съдържанието на въглехидрати надвишава 1% и е изразена клиничната картина на лактозен дефицит, се предписва подходяща терапия.

Мерната единица за въглехидратите във фекалиите е процент. Обикновено тези показатели за бебето варират от 0 до 0,25%. Тези показатели са подходящи за деца на възраст от 0 до 12 месеца. Ако показателите надвишават 0,25% и варират в диапазона от 0,26% до 0,5%, това показва леко отклонение от нормата. Ако показателите са в диапазона от 0,6% до 1%, това може да показва умерена степен на лактозен дефицит. При показатели над 1% отклонението се счита за значително, предписва се специално лечение.

Апарати за анализ

За изследването се използват центрофуга и микроскоп. Центрофугата е устройство, което върти тръбите с висока скорост. Поради това поставеният разтвор или вещество се разделя на фракции. Например, с помощта на центрофуга, кръвните клетки могат да бъдат отделени от серума. При изследване на изпражненията се отделят дебели фракции от течни. Във фармацевтичната индустрия се използва за смесване на някои компоненти. Центрофугата работи със скоростта, която й се дава. Времето за работа също се определя. Трябва да бъдете много внимателни с устройството. Невъзможно е да го отворите в работна форма, тъй като работи с висока скорост и може да бъде повреден от епруветка, която ще излети от гнездото си.

Микроскопът се използва за уголемяване на изображението, което дава възможност да се изследват подробно дебелата и течна част на изпражненията, да се открият въглехидрати, най-малките частици, включвания, микроорганизми в него.

Има много видове микроскопи. Днес много лаборатории използват електронен микроскоп, който е прост и в същото време изпълнява редица важни функции. Така че, той може да бъде свързан към компютър или лаптоп и да показва изображението на екрана, можете да направите снимка, да настроите необходимото увеличение, да разгледате желаната област. Също така за изследователски и практически цели се използват фазов контраст, луминесцентни, атомни сили, светли и тъмни микроскопи..

Колко анализ на изпражненията се прави за въглехидрати?

Анализът за въглехидрати във фекалиите се прави средно за 1-2 дни. Ако е необходимо, времето може да се съкрати до 3-4 часа.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

В ранна детска възраст често има проблеми с храносмилането, за да се определят причините, на които на децата се възлагат различни изследвания. Един от тях е определянето на въглехидрати във фекалиите на бебе..

Какво е?

Подобно изследване е предназначено да идентифицира захарите в изпражненията на детето, които имат способността да възстановяват медта. Такива въглехидрати са лактоза, малтоза и галактоза, както и глюкоза и фруктоза. В изпражненията на детето се откриват главно лактозата и нейните продукти на разграждане (галактоза, глюкоза).

Анализът ви позволява да определите дали процесите на разцепване на бебето, както и усвояването на въглехидратите, са нарушени. Изследването се нарича още метод на Бенедикт..

Показания

Основното показание за назначаването на такъв анализ на изпражненията е подозрението за развитие на лактазна недостатъчност при бебето. Изследването е показано при метеоризъм, коремна болка, честа регургитация, диария, лошо наддаване на тегло и други симптоми на нарушена абсорбция на лактоза.

Обучение

Храненето на бебето преди тестването трябва да е рутинно, за да се избегнат фалшиво отрицателни резултати. Поне една чаена лъжичка изпражнения трябва да бъде предадена в лабораторията в рамките на 4 часа след събирането. Събира се след естествено изпразване в чист съд, чийто капак е плътно затворен.

Най-добрият вариант е стерилна пластмасова чаша, продавана в аптека. Такава чаша има лъжица, което е много удобно, тъй като децата с разхлабени изпражнения обикновено се изпращат на преглед..

Не можете да събирате изпражнения от пелена или от тъканна пелена, тъй като за изследването е необходима течната част от изпражненията. Най-добре е да поставите бебето на чиста кърпа, след това да съберете малко изпражнения с лъжица в контейнер за анализ. Фекалиите могат да се събират от тенджерата, но преди това тенджерата трябва да се измие добре със сапун и преварена вода.

Къде да се тествате?

Изследването се провежда както в публични, така и в частни лаборатории. Обикновено резултатът се дава след 2 дни.

Нормални стойности и декодиране

Съдържанието на въглехидрати във фекалиите се определя като процент. Нормалният показател за бебета на възраст от 0 до 12 месеца е 0-0,25%.

Всички резултати над 0,25% са отклонение от нормата, докато отклонението се счита за незначително с резултат 0,3-0,5% и средно - с резултат от 0,6% до 1%. Ако съдържанието на въглехидрати в изпражненията е повече от 1%, това отклонение се нарича значително..

Причини за отклонения

Увеличаването на количеството въглехидрати във фекалиите е характерно за дефицита на лактаза, както и за нарушения в усвояването на други захари.

Тестът може да бъде фалшиво положителен, ако детето е приемало аскорбинова киселина, салицилати, антибиотици и някои други лекарства. Изследването може също да даде фалшиво отрицателен резултат, ако на детето е дадена смес с ниско съдържание на лактоза преди анализа..

При ниско или средно отклонение на резултата от теста от нормата, детето трябва да бъде наблюдавано и с течение на времето да се предпише друго проучване, както и тест за киселинност. При съдържание на въглехидрати над 1% и наличие на клинична картина в трохите се диагностицира лактазен дефицит и се предписва подходящо лечение.

Мнението на Е. Комаровски

Популярният педиатър не съветва провеждането на такова проучване за деца, които нямат клинична картина на лактазен дефицит. Резултатът от анализа при липса на храносмилателни разстройства, дори ако той е идентифицирал отклонения от нормата, според Комаровски, не е причина да се диагностицира трохичката с "лактазна недостатъчност" и да се предпише лечение.

Изпражнения за въглехидрати при бебета - декодиране на анализ, нормални показатели

При някои кърмачета функцията на разграждане на лактозата е нарушена, поради което тялото на новороденото не приема кърмата. Това е сериозен проблем, който изисква подходяща терапия. За да се диагностицира нарушение на ферментацията, бебето се изследва. Един от показателите на патологията е изпражненията за въглехидрати при кърмачета..

Показания за диагностика

За разграждането на млякото е отговорен ензимът - лактаза, синтезирана в червата от клетките на ентероцитите. За да се абсорбира продуктът в стомашно-чревния тракт, той трябва да бъде разделен на неговите компоненти: галактоза и глюкоза. При дефицит на ензима не се получава разделяне на прости захари, в резултат на което водата се натрупва в стомаха на бебето, което провокира разхлабени изпражнения.

Дефицитът на лактаза (LN) е от два вида:

първата се наблюдава при недоносени или слабо развити деца с непокътнати черва; наследява се; тук се разглеждат 2 варианта: хиполактазия (частичен дефицит) и алактазия (пълно отсъствие на желания ензим);
вторичен - развива се на фона на възпалителни процеси, които са засегнали червата и водят до увреждане на ентероцитите; причината за това може да са хранителни инфекции, алергии към протеини от краве мляко, атрофични промени и т.н..

Патологията касае не само майчината лактоза, но и всеки друг млечен продукт. В същото време бебето може да има добър апетит, яде лакомо, но към края на храненето започва да проявява безпокойство..

Коремчето на бебето е подуто поради повишеното образуване на газове. Детето се измъчва от колики, то плаче, извива крака. Това се дължи на факта, че неразградената лактоза се натрупва в червата, задържайки течност.

Детско столче с FN

Основният показател за дефицит на лактаза е диарията. Тя може да бъде рядка или до 10 пъти на ден, има характерни черти:

пенести изпражнения;
с жълтеникав оттенък;
мирише кисело.

Забележка! Обилната регургитация с неприятна миризма също може да потвърди дефицита на лактаза..

В случай на вторична недостатъчност, към посочените симптоми се добавя голямо количество слуз, в изпражненията може да присъстват неразградени бучки храна. Цветът им придобива зелен оттенък.

Ако малкото постоянно е с памперси, подобни симптоми може да не се забележат. За да диагностицирате самостоятелно ензимен дефицит, препоръчително е да съберете изпражненията на бебето в стъклен буркан и да го наблюдавате. Отначало изпражненията приличат на тесто с мая. След утаяване той ще бъде разделен на фракции: плътна и течна.

Важно! Поради факта, че млечната захар не се усвоява, тялото е лишено от енергиен източник. Следователно бебето е с поднормено тегло и изостава в развитието..

Претоварване с лактоза

Друга ситуация може да доведе до симптоми, подобни на лактазната недостатъчност - когато майката има излишък от мляко. Основната му част се натрупва в предните отдели на гърдата и бебето се храни само с нея. Тази течност е по-богата на лактоза от задното мляко.

Поради излишъка от компонента, дори червата на детето, които напълно произвеждат лактаза, не могат да се справят с разцепването. Това дава фалшиви симптоми на FN, поради което са необходими специални тестове, за да се потвърди или изключи неуспех в синтеза на ензима..

Какво показва проучването

Лактазната недостатъчност се диагностицира частично след изследване на анализа на изпражненията за въглехидрати при кърмачета (нарича се още метод на Бенедикт). Ако детето се храни изключително с майчино мляко, тогава този бърз тест ще определи процента на непоносимост към лактоза към малко тяло.

При смесено или изкуствено хранене е трудно да се установи вида на въглехидратите, на които червата на детето реагират с тези симптоми. Общото отклонение от нормата ще бъде показано в пълен размер (макар и условно).

Това ще даде възможност да се подозира лактазна недостатъчност при бебе през първата година от живота и да се предпише допълнителен преглед. Резултатите от изследванията ще ви помогнат да изберете най-подходящата диета за вашето дете.

Подготовка за анализ на изпражненията за въглехидрати

Преди да събере от бебето материала, необходим за изследване, майката, която кърми бебето, започва да се подготвя за процедурата предварително:

3 дни преди това, изключва от диетата си храни, които влияят върху цвета на изпражненията на новороденото и перисталтиката на червата му (например цвекло, домати и доматен сок, боровинки, нар и др.);
в същото време се спира приемът на лекарства, които променят чревната моторика, както и антибиотици и лекарства, съдържащи бисмут и желязо;
2 дни преди да вземе анализ от малко дете, майка премахва екзотични зеленчуци и плодове от собствената си диета, отказва мариновани и мазни храни.

Ако децата получават допълващи храни, диетата им също трябва да бъде преразгледана, като за известно време се изключат редица субсидии. Преди събиране на тестове не се допускат лаксативи, въвеждането на ректални масла и супозитории в дупето на бебето.

Как да събираме изпражненията

За да бъдат резултатите от анализа по-правдоподобни, е необходимо да се осигури правилното вземане на проби от биоматериала. В този случай фекалиите на пелената няма да работят - течните фракции ще се абсорбират в подложката, а останките няма да дадат ясна картина. По-добре да използвате тези опции:

под новороденото дете трябва да поставите чиста кърпа, без да я покривате с кърпа или найлонова торбичка;
добре е, ако в къщата има лодка за спално дете;
дете, което вече държи глава, се засажда върху дезинфекцирана саксия.

След като получи биоматериала, той се събира в специален контейнер. Няма нужда да поставяте всички събрани изпражнения, контейнерът се пълни не повече от 1/3 от обема (но не по-малко от 1 ч. Л.). Достатъчно е да направите ограда с еднократна шпатула на 4-5 места, останалото може да се хвърли в тоалетната. Ако изпражненията са достатъчно течни, те се изсипват в контейнер с не повече от 5 ml и контейнерът се затваря плътно с капак..

Контейнер за изпражнения

Процедурата се извършва на гладно, без да се забравя първо да се измие бебето. Материалът трябва да бъде предаден за изследване в деня на събирането му, но не по-късно от 4 часа след процедурата. Контейнерът трябва да се съхранява в хладилник (далеч от фризера), преди да бъде изпратен в лабораторията.

На контейнера, освен името и датата на раждане на детето, е необходимо да се посочи денят и часът на събиране на изпражненията за анализ на въглехидрати.

Нормални стойности и декодиране

След като проведе изследване на детски изпражнения за изхвърляне, лабораторията дава резултати в полуколичествен формат, тъй като няма ясни норми. В идеалния случай фекалните вещества трябва да съдържат малко или никакви неразградени захари..

Забележка! Колкото по-висок е количественият показател, толкова по-голяма е вероятността от неуспех в синтеза на лактаза..

Референтните стойности са посочени, като се вземе предвид възрастта на бебето. Това се дължи на факта, че активността на лактазата постепенно намалява и впоследствие може да доведе до пълно отхвърляне на млякото от стомаха..

Цени на въглехидратите в изпражненията

Възраст	Количество, в %%
1-2 месеца	до 1
2 месеца	0.8
от 2 до 4 месеца	0.6
до 6 месеца	0,45-0,5
от шест месеца до 12 месеца	0,25

Отклонение от нормата показва наличието на лактазен дефицит. Дешифрирането на резултатите от анализа се извършва от специалист, който чрез процента на дизахаридите в изпражненията на новородено ще определи тежестта на проблема.

Превишаването на нормата може да бъде както малко, така и доста сериозно. Ако например разгледаме анализите на бебе от 6 до 12 месеца, тогава индикациите могат да означават следното:

наличието на въглехидрати в диапазона от 0,3-0,5% се счита за незначително отклонение от нормата;
ако процентът варира от 0,6 до 1,0, това показва средна степен на развитие на ферментационна недостатъчност;
значим резултат с показател над 1% показва значително отклонение във функциите на храносмилателната система.

При деца от първите 3 месеца от живота формирането на процесите на синтез на ензима и микробния биофилм в червата едва започва. Следователно превишаването на количеството въглехидрати във фекалиите на бебето на тази възраст не трябва да води до прекъсване на кърменето..

Сравнявайки резултатите от лабораторното изследване на изпражненията със стандартите, лекарят все още не може да диагностицира лактазен дефицит със 100% гаранция (още повече, да определи вида му).

Допълнителен преглед за изясняване

За да се възстанови функцията на производство на лактаза, преди да предпише терапия, лекарят, в допълнение към анализа на въглехидратите при бебето, ще предпише съпътстващи проучвания. Като цяло те ще направят възможно диагностицирането с по-голяма точност..

Биопсия на тънките черва

Ако неинвазивното събиране на изпражнения не причинява неудобства на бебето, тогава тази процедура не само ще бъде неприятна, но и вредна. Въпреки че този метод се счита за най-надежден в диагностиката.

Вземането на проби от чревните стени се извършва със специално устройство, което прониква през ануса. Поради това се прави изключително под упойка.

Лактозна крива

Първо, на малкото дете се дава лактоза на празен стомах и се вземат няколко кръвни проби в рамките на един час след това. На следващия ден се извършва подобна процедура с глюкоза. След това резултатите от теста се преобразуват в графика, която е лесна за дешифриране. Ако кривата на лактозата е под кривата на глюкозата, можем да говорим за липсата на разцепване..

Това проучване трябва да се извърши в болница, тъй като процедурата се извършва преди 1-во хранене. Такова изследване е неприятно за бебето - многократното вземане на кръвни проби причинява на детето болка, а приемът на чиста лактоза провокира метеоризъм, колики и диария. В сравнение с изследването на изпражненията, кръвен тест дава по-точен резултат..

Тест за водород

Същността на този метод е, че малкото дете трябва да диша в специален апарат, след като приеме лактоза. Дефицитът на ензими се определя от количеството водород във въздуха, който се издишва.

Тестово приспособление

Това изследване не винаги се практикува:

не всяка клиника може да си позволи скъпо оборудване;
при деца под 3 месеца, поради несъвършенство на дихателната и храносмилателната система, картината е размазана.

Лактозата ще предизвика всички неприятни симптоми, наблюдавани при FN при бебето. Следователно, докато плачете, е много трудно да получите необходимото за изследването количество вдишан въздух..

Копрограма

Това е допълнителен тест към анализа на изпражненията и ви позволява да определите неговата киселинност. Нормалното рН на изпражненията трябва да бъде най-малко 5,5. Показателите под този коефициент могат да означават, че бебето има лактазен дефицит. Този тест също така показва съдържанието на мастни киселини във фекалиите. Колкото по-високо е, толкова по-вероятно е лактазен дефицит..

Други анализи

За да се установи причината за вторична недостатъчност, изпражненията се изследват за дисбиоза (болестите имат подобни симптоми). Ако има съмнение за алергична реакция на организма, тогава се прави кръвен тест in vitro за откриване на специфични антитела.

Неспособността на бебето да преработва въглехидрати се превръща в голям проблем, инхибирайки развитието на малък организъм. Следователно е толкова важно своевременно да се идентифицира дефицитът на ензима, който е толкова необходим за жизнената дейност и да се вземат мерки за повишаване нивото на лактаза.

Въпреки факта, че изследването на изпражненията за FN не позволява еднозначно диагностициране на патологията на червата, това е най-безопасният и безболезнен тест за дете..

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

Анализът на изпражненията за въглехидрати при кърмачета е пряко свързан с непоносимостта към лактоза (дефицит на лактаза). През първата година от живота на детето храносмилателната система не е напълно оформена. Следователно има проблеми с усвояването на кърмата или адаптираната формула. Какви са симптомите на доставка на копрограма? Как правилно да се събира материал за анализ на изпражненията за въглехидрати и да се дешифрират резултатите?

Показания за анализ на изпражненията при кърмачета

Червата на бебето са незрели и понякога не са в състояние да се справят с необходимите храносмилателни процеси. Копрограма се занимава с пълно изследване на изпражненията, което помага да се оцени функционирането на стомашно-чревния тракт, други органи, участващи в храносмилането - черния дроб, жлъчния мехур. По време на анализа на изпражненията, наред с други неща, съдържанието на въглехидрати в него задължително се разкрива..

За растящото тяло на бебето дефицитът на лактаза (непоносимост към лактоза) се превръща в сериозен проблем. Показан е анализът на изпражненията за въглехидрати, ако има съмнение за неадекватно усвояване на кърмата, млечна формула. Лактазата участва в разграждането на лактозата. Ензимите са тясно свързани. При недостатъчно производство на храносмилателен ензим в детското тяло млякото не се абсорбира напълно, което причинява непоносимост към лактоза.

Следните симптоми показват лактозен дефицит при кърмачета:

остра кисела миризма от изпражнения;
разхлабени изпражнения, понякога се наблюдава пяна;
повишено образуване на газове, подуване на корема;
наличието на чести движения на червата (детето ходи до тоалетната до 10 пъти на ден);
лошо наддаване на тегло от бебето, дори може да има намаляване на телесното тегло;
плач, капризност на детето по време на хранене или непосредствено след това;
вместо диария, детето може да страда от запек.

Понякога във фекалиите можете да видите несмляна храна, буци слуз, зеленикава пяна. Възможна е регургитация, дори повръщане. Процесът на смилане на мляко (адаптирано мляко) за бебето става неудобен. Дори когато се чувства гладно, бебето взема гърдата и, без да е яло, я хвърля. Храненето се забавя. От малко количество мляко коремът на бебето расте и набъбва. Възникват алергични реакции, кожата може да стане обрив.

Нарушената чревна абсорбция на хранителни вещества води до липса на желязо в организма. Нивото на хемоглобина в кръвта пада. Външно това се изразява в бледността на кожата и лигавиците..

Кърмата е основният източник на хранителни вещества. От него детето получава протеините, калция, глюкозата, витамините, макро- и микроелементите, необходими за живота и растежа. Липсата на лактаза провокира неспособност на червата да се усвоят напълно и да приемат необходимото хранене. Когато лактозата се разгради, се получават галактоза и глюкоза. Последният е основният източник на енергия за хората..

Галактозата е от съществено значение за пълното развитие на централната нервна система. Опасността от недостатъчно количество лактаза за дете е забавяне в развитието. Следователно всеки от изброените по-горе симптоми трябва да е повод за безпокойство за родителите, задължително посещение на педиатър и причина за вземане на тест за изпражнения за въглехидрати.

Как да се подготвим за анализ на изпражненията за въглехидрати

Резултатът ще бъде максимално надежден с правилното събиране на изпражнения от кърмачета. Необходимо е да се храни новороденото в обичайния за него режим. Храната не трябва да се сменя няколко дни преди да вземете материала; това трябва да е нормално за детето. Нежелателно е да се въвеждат нови продукти в диетата..

Ако бебето е кърмено, това правило важи изцяло за майката. Преди анализа на изпражненията за въглехидрати в продължение на няколко дни, не трябва да приемате никакви лекарства. Те са допустими само ако са абсолютно необходими за здравето на бебето..

Материалът за анализ на изпражненията за въглехидрати се приема естествено, без клизми или лекарства за улесняване на изхождането. За да се съберат изпражненията на бебе, което вече може да седне на гърне, последното трябва да се измие с бебешки или пране на сапун, да се попари с вряща вода и да се изсуши. Изпражненията от много малки деца трябва да се събират от най-стерилната клейка. Биоматериалът, изстърган от вътрешността на еднократната пелена, плат (чаршафи, пелени) не е подходящ за анализ на изпражненията за въглехидрати.

За анализ е достатъчно изпражнения, равни на обем на около една чаена лъжичка. Масата трябва да се събира в чист съд с капак. Тя трябва да се затваря плътно, предотвратявайки навлизането на въздух там. Препоръчително е да закупите контейнер с пръчка за събиране. Тези специални контейнери се продават в аптеките. Тяхната цена е относително ниска. След като бъде събрана, кутията трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на четири часа. Обратното броене започва след акта на дефекация.

Дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за въглехидрати

Педиатърът оценява резултата от анализа на изпражненията за въглехидрати, като същевременно сравнява данните с наличието на други симптоми, общото здравословно състояние и благосъстоянието на детето. Дори ако анализът на изпражненията за въглехидрати показва леко отклонение, но бебето се държи добре и не са установени патологични симптоми, лечение не се предписва. Това обикновено се приема за фалшиво положителен резултат. Предписва се повторно доставяне на изпражнения за анализ.

Какво е включено в декодирането на анализа на изпражненията за въглехидрати при кърмачета? Съдържанието в изследваните маси на въглехидрати, тяхната киселинност, броят на молекулите мастни киселини, левкоцитите, наличието на протеин.

Ако лактозата се понася зле от тялото, следите от нея със сигурност се откриват в бебешките изпражнения. Много въглехидрати, протеини, бели кръвни клетки показват наличието на възпаление. При повишено съдържание на мастни киселини червата лошо усвояват храната. Всичко това е придружено от лошо усвояване на лактоза в организма. Често се наблюдават изпражнения с висока киселинност (с рН до 5,5), когато оцетната, млечната киселина участва в разграждането на неразградената лактоза.

Параметър

Референтни стойности

Единици

Съдържание на въглехидрати в изпражненията

Възраст

0 - 2 седмици
2 седмици - 6 месеца
6-12 месеца

Отклонения от нормалната стойност

Какво означава съдържанието на въглехидрати в масата на изпражненията за здраво бебе на възраст под една година?

Показатели за въглехидрати,%	Декодиране
0-0,25	нормално количество въглехидрати, липса на лактазен дефицит
0,25-0,50	незначителна храносмилателна дисфункция, не се изисква лечение
0,60-1,00	умерена форма на непоносимост към лактоза
Повече от 1,00	наблюдавани само при дефицит на лактаза, са необходими терапевтични мерки

При кърмачета до тримесечна възраст съдържанието на въглехидрати във фекалиите леко надвишава нормата. Това се причинява от формирането на храносмилателната система, обработката на храната и ензимната секреция. До 0,6% съдържание на въглехидрати се счита за условна норма. 0,7 - 1% също не се нуждаят от терапевтична намеса, при липса на съпътстващи симптоми. Здравето на такива бебета, тяхното хранене, въвеждането на допълнителни храни трябва да се поддържат под наблюдението на педиатър.

Тялото консумира много въглехидрати от течни и сладки храни. Лактазната недостатъчност се диагностицира с повече от 1% от откритите включвания на въглехидрати в изследваните маси, при условие че те имат повишена киселинност..

Анализ на изпражненията за въглехидрати при новородени и кърмачета: препис, процент на теста на Бенедикт, правила за събиране на биоматериал

Храносмилателната система на новородено бебе е в процес на формиране. Тялото се научава да произвежда и регулира различни ензими. Храносмилателните органи при кърмачетата са силно чувствителни, доколкото те реагират на промени в диетата на кърмещата майка.

При кърмачета често се наблюдават прекомерно образуване на газове, оригване, колики и твърде чести или редки изпражнения. Такива нарушения могат да бъдат коригирани, но за това трябва да разберете причината. Анализът на изпражненията често заема ключова позиция в диагнозата, така че педиатрите започват прегледа с него..

За какво е той и какво показва анализът на изпражненията за въглехидрати??

При новородени и деца под една година често се наблюдава недостатъчна секреция на лактаза, което води до неадекватно разграждане на лактозата. Дефицитът на лактаза може да бъде вроден или придобит. Вродената недостатъчност се нарича още първична. Засяга около 10% от населението. Придобитият (преходен) дефицит може да бъде резултат от възпалителен процес, дисбиоза или обща ензимна незрялост на детето.

Показания за целите на анализа

В какви случаи педиатърът препоръчва да се направи тест за изпражнения за въглехидрати? Основната цел на анализа е да се идентифицира вроден или придобит лактазен дефицит. Причините за анализа са следните нарушения:

симптоми, показващи дефицит на лактаза (продължително подуване на корема, колики, разхлабени пенести изпражнения, загуба на тегло);
ензимна недостатъчност на панкреаса;
заболявания на тънките черва и свързаните с тях нарушения на храносмилането на въглехидрати;
чревни инфекции;
дисбиоза.

Подготовка и правила за събиране на биоматериал

Ако бебето вече е на около година и то знае как да седне на гърнето, тогава процедурата за събиране на материал за анализ на изпражненията не създава много проблеми на родителите. Просто трябва да измиете добре бебешкото гърне и да излеете вътрешната му повърхност с вряла вода. След това детето се засажда върху него, така че да изпразни червата.

Полученият материал не е необходим за всички, за анализ е достатъчен обем, равен на 1-2 чаени лъжички. Фекалиите трябва да бъдат опаковани в специален контейнер или малък стъклен буркан с капак, предварително измити и попарени с вряща вода.

Малко по-трудно е да се събере стол за анализ при много мънички деца. Те се дефекират често и малко по малко, а полутечните им изпражнения се абсорбират в пелената. Ще бъде по-лесно да съберете правилното количество изпражнения, ако сложите на бебето си обикновена памучна пелена. Вторият начин е да сложите бебето голо върху мушама и да му помогнете да се изпразни, като масажирате корема му или сгънете и разгънете краката си.

Периодът от събирането на материала до неговото проучване не трябва да надвишава 4 часа. По-продължителното съхранение на пробата от изпражнения може да доведе до изкривяване на резултата и неправилното му тълкуване..

Стойността на нормата и интерпретация на резултатите

След анализа резултатите се интерпретират. Показатели за съдържанието на въглехидрати във фекалиите при кърмачета до една година:

норма - 0-0,25%;
леко увеличение - 0,3-0,5%;
средно - 0,6-1%;
значителни - повече от 1%.

Малкото присъствие на въглехидрати в изпражненията на детето не е причина за паника. За деца под 2-месечна възраст такова отклонение е физиологична характеристика, така че няма нужда от лечение и хранителна корекция. По-значителни отклонения от нормата могат да бъдат симптом на дефицит на лактаза и да изискват медицинска помощ..

Допълнителни прегледи

При наличие на неусвоени въглехидрати при дете е необходимо да се консултирате с детски гастроентеролог и специалист по инфекциозни заболявания. За да се изясни диагнозата, те могат да предпишат допълнителни изследвания, например:

тест за гликемично натоварване с лактоза;
генетични изследвания;
дихателен тест.

Най-информативно е изследването на проби от лигавицата на тънките черва, получени с помощта на биопсия. Приложението на този метод обаче е ограничено поради неговата сложност и инвазивност. Лекарите прибягват до него само по строги показания.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета: декодиране, норма при новородени според теста на Бенедикт и правила за събиране на биоматериал

За какво е той и какво показва анализът на изпражненията за въглехидрати??

Показания за целите на анализа

симптоми, показващи дефицит на лактаза (продължително подуване на корема, колики, разхлабени пенести изпражнения, загуба на тегло);
ензимна недостатъчност на панкреаса;
заболявания на тънките черва и свързаните с тях нарушения на храносмилането на въглехидрати;
чревни инфекции;
дисбиоза.

Подготовка и правила за събиране на биоматериал

Стойността на нормата и интерпретация на резултатите

норма - 0-0,25%;
леко увеличение - 0,3-0,5%;
средно - 0,6-1%;
значителни - повече от 1%.

Допълнителни прегледи

тест за гликемично натоварване с лактоза;
генетични изследвания;
дихателен тест.

Съдържание на въглехидрати в изпражненията (вещества, редуциращи фекалиите;

Литература

Секачева М. И. Синдром на въглехидратна малабсорбция в клиничната практика. Клинични аспекти на гастроентерологията., Хепатология. 2002, No 1, - с. 29 - 34.
Корниенко Е. А., Митрофанова Н. И., Ларченкова Л. В. Дефицит на лактаза при малки деца. Въпроси на съвременната педиатрия. 2006, № 5, - с. 82 - 86.
Wallach J. Тълкуване на диагностични тестове. изд. 7 - Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс, 2000, 543 с.
Хейман М. Непоносимост към лактоза при кърмачета, деца и юноши. Педиатрия. 2006, 118, 3, стр. 1279-1286.

Клинични симптоми на дефицит на лактаза: повишено образуване на газове в червата (метеоризъм, подуване на корема, коремна болка), при кърмачета може да има регургитация, свързана с повишено интраабдоминално налягане.
Осмотична ("ферментативна") диария след пиене на мляко или лактоза-съдържащи млечни продукти (чести, течни, жълти, пенливи изпражнения с кисела миризма, коремна болка, безпокойство на детето след пиене на мляко, поддържане на добър апетит).
Развитие на симптоми на дехидратация и / или недостатъчно наддаване на тегло при кърмачета.
Дисбиотични промени в чревната микрофлора.

Тълкуването на резултатите от теста съдържа информация за лекуващия лекар и не представлява диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точна диагноза се поставя от лекар, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др..

Анализ на изпражненията за въглехидрати

Разходи за услуга:

680 рубли * 1360 рубли Поръчайте спешно

Период на изпълнение:

1 - 2 к.д. 3 - 5 часа **

Поръчайте спешно

Посоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

72 часа преди събирането на биоматериал за анализ на изпражненията за въглехидрати е необходимо да се изключи приемът на лаксативи и лекарства, които влияят върху чревната подвижност и фекалния цвят; приложение на ректални супозитории и масла.

Индикацията за изследването е разхлабени изпражнения.

По време на проучването е необходимо да се придържате към обичайната диета с млечни продукти..

Правила за вземане на биоматериал: Фекалиите от предварително дезинфекцирана тенджера или съд за легло (можете да използвате найлонова торбичка или мушама) се събират в стерилен контейнер за еднократна употреба с шпатула от 50 ml. Вземете малък брой (4-5) пъти от няколко места с еднократна шпатула, прикрепена към капака на контейнера, в който се взима материалът. Ако изпражненията са течни, тогава малко количество, не повече от 5 ml, трябва да се излее в контейнер. Затворете плътно капака на контейнера.

Не се допуска: събиране на изпражнения от тоалетна чиния, пелена и от тъканна повърхност.

Доставка до лабораторията в деня на вземане на биоматериала.

Метод на изследване: химически колориметричен (метод на Бенедикт).

Анализът на изпражненията при деца за въглехидрати се използва за диагностициране на вроден или придобит дефицит на ензима лактаза.

Лактазата се произвежда от ентероцити и нейното производство може да намалее поради две основни причини:

намаляване на производството на непокътнати ентероцити поради генетични дефекти или физиологична незрялост на ензимните системи при деца от първата година от живота - първичен лактазен дефицит;
намаляване на производството поради увреждане на ентероцитите по време на възпалителен или друг (хранителни алергии, тумори) процес - вторичен лактазен дефицит.

Анализът се използва за откриване на лактазен дефицит при деца от първата година от живота.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

Наличието при деца на симптоми като метеоризъм, честа регургитация, диария, коремна болка,
Наблюдение на правилния избор на диета.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

Резултатите са дадени в полуколичествен формат.

Индикацията за изследването е разхлабени изпражнения.

По време на проучването е необходимо да се придържате към обичайната диета с млечни продукти..

Правила за вземане на биоматериали: Фекалиите от предварително дезинфекцирана тенджера или подложка (можете да използвате найлонова торбичка или мушама) се събират в стерилен контейнер за еднократна употреба с шпатула от 50 ml. Вземете малък брой (4-5) пъти от няколко места с еднократна шпатула, прикрепена към капака на контейнера, в който се взима материалът. Ако изпражненията са течни, малко количество, не повече от 5 ml, трябва да се излее в контейнер. Затворете плътно капака на контейнера.

Не се допуска: събиране на изпражнения от тоалетна чиния, пелена и от тъканна повърхност.

Доставка до лабораторията в деня на вземане на биоматериала.

Метод на изследване: химичен колориметричен (метод на Бенедикт).

Лактазата се произвежда от ентероцити и нейното производство може да намалее поради две основни причини:

намаляване на производството на непокътнати ентероцити поради генетични дефекти или физиологична незрялост на ензимните системи при деца от първата година от живота - първичен лактазен дефицит;
намаляване на производството поради увреждане на ентероцитите по време на възпалителен или друг (хранителни алергии, тумори) процес - вторичен лактазен дефицит.

Анализът се използва за откриване на лактазен дефицит при деца от първата година от живота.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

Наличието при деца на симптоми като метеоризъм, честа регургитация, диария, коремна болка,
Наблюдение на правилния избор на диета.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

Резултатите са дадени в полуколичествен формат.

Параметър

Референтни стойности

Единици

Опции за резултат

Съдържание на въглехидрати в изпражненията

Възраст

0 - 2 седмици
2 седмици - 6 месеца
6-12 месеца

низ (3) "680" ["cito_price"] => низ (4) "1360" ["родител"] => низ (3) "437" [10] => низ (1) "1" ["лимит "] => NULL [" bmats "] => array (1) array (3) string (1)" Y "[" own_bmat "] => string (2)" 12 "[" name "] => string ( 6) "Фекалии" >>>

Биоматериал и налични методи за приемане:

Тип	В офиса
Изпражнения

Подготовка за изследване:

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, данни за потребителя (информация за местоположението; тип и версия на ОС; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник от мястото, където потребителят е дошъл на сайта; от кой сайт или от какво реклама; език на операционната система и браузър; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да управлява сайта, да извършва ретаргетиране и да извършва статистически изследвания и прегледи Ако не искате данните ви да бъдат обработвани, моля, напуснете сайта.

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, 3а, метро "Шосе Ентузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, данни за потребителя (информация за местоположението; тип и версия на ОС; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник от мястото, където потребителят е дошъл на сайта; от кой сайт или от какво реклама; език на операционната система и браузър; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да управлява сайта, да извършва ретаргетиране и да извършва статистически изследвания и прегледи Ако не искате данните ви да бъдат обработвани, моля, напуснете сайта.

Кога трябва да дарите изпражнения за въглехидрати при бебе?

Храносмилателните проблеми са често срещани при малките деца. За да разберат техния произход и да изберат тактика на лечение, лекарите предписват различни диагностични изследвания. Фекалиите за въглехидрати при кърмачета се изследват в случай на съмнение за дефицит на лактаза при детето.

Проучването ви позволява точно да определите причините за нарушаването на храносмилателния тракт при кърмачета, а именно да оцените процеса на разделяне и усвояване на въглехидратите.

По правило този анализ се извършва през първата година от живота на детето, тъй като в повечето случаи признаците на лактазен дефицит изчезват с течение на времето и храносмилането на бебето се нормализира.

Защо да взема анализа

Изследването на изпражненията за въглехидрати се извършва в случай на нарушена абсорбция на лактоза или непоносимост на бебето към храни, които съдържат млечна захар. Анализът определя степента на съдържание на въглехидрати в изпражненията на новородено, което е изключително важно за децата през първата година от живота, тъй като през този период основната им храна е млякото.

Ако в резултат на диагнозата в изпражненията на бебето се открият повишени въглехидрати, най-вероятно става дума за факта, че тялото на детето не е в състояние да абсорбира лактоза или млечна захар. Това е знак за заплаха за здравето и развитието му..

Това заболяване не само причинява силен дискомфорт на бебето (болки в корема, колики и повишено образуване на газове), дефицитът на лактаза също го лишава от способността да абсорбира напълно хранителните вещества от млякото. И това става причина за недостатъчно тегло, изоставане във физическото развитие и т. Н. Ето защо е необходимо да се направи анализ и ако въглехидратите в изпражненията на бебето са увеличени, потърсете причините за това състояние.

Показания

Основното показание за анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета, както беше споменато по-горе, е съмнение за наличие на лактазен дефицит.

Това може да се докаже от следните признаци:

Изоставане във физическото развитие. Симптомът предполага, че във фекалиите на новородено съдържанието на въглехидрати се увеличава на фона на ензимопатия - недостатъчно усвояване на хранителните вещества от организма. В този случай се препоръчва систематичен мониторинг на теглото и ръста на детето, а ако то не отговаря на критериите за възраст, свържете се със специалист.
Чести и обилни изпражнения с водниста консистенция (до 8 пъти на ден), понякога с кисела миризма и слуз.
Запек, колики, подуване на корема.
Алергични кожни обриви.
Трудно за лечение на желязодефицитна анемия.

Всички тези симптоми не могат да бъдат пренебрегнати. Но да се диагностицира дефицит на лактаза само въз основа на клинични признаци на заболяването е погрешно. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета и неговата интерпретация от специалист.

Подготовка за анализ на изпражненията за въглехидрати

За да бъде проучването надеждно, т.е. нормите на въглехидратите в изпражненията на новородено отговарят на настоящата им стойност, е необходимо правилно да се събира биологичен материал за анализ.

Важно е да се вземат изпражнения не от пелената на бебето, а от чиста мушама или друга неабсорбираща повърхност, веднага след като бебето изпразни червата. За изследването е достатъчно изпражненията в количество чаена лъжичка, докато течната му част трябва да се събере.

Вашето бебе трябва да получи същата храна, както обикновено, преди тестване. Не е необходимо да се въвеждат нови допълващи храни в диетата му или да се нарушава диетата на кърмещата майка. В противен случай резултатът от анализа може да е далеч от истината..

Дефекацията на детето трябва да бъде спонтанна. Фекалиите за анализ се събират в специален стерилен пластмасов съд, който е херметически затворен. Можете да го купите във всяка аптека.

Контейнерът със събрания материал за изследване трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 4 часа. Резултатите от теста обикновено стават известни след 2 дни..

Декодиране

Нормата на въглехидратите във фекалиите при кърмачета е от 0 до 0,25%. Показателите от 0,3-0,5% се считат за незначително отклонение в проучването. В този случай не трябва да се прави нищо..

Средното отклонение от нормата в съдържанието на въглехидрати във фекалиите при кърмачета е 0,6-1%. В тази ситуация може да се препоръча наблюдение и тест за киселинност на изпражненията..

Причината за тревога е повишеното съдържание на въглехидрати във фекалиите на новороденото - над 1-1,65%. Това състояние изисква лечение..

Отклонения от нормата

Изследването на деца под тримесечна практика практически не позволява да се определи препоръчителната норма на въглехидрати във фекалиите при бебе. В такава нежна възраст все още се образува микробен биофилм в храносмилателния тракт и се развива развитието на ензимни процеси в червата. Ето защо новороденото не трябва да се притеснява от високото съдържание на въглехидрати в изпражненията. В никакъв случай не трябва да спирате кърменето. Най-вероятно в бъдеще анализът ще трябва да се повтори..

Различни отклонения от нормата в нивото на въглехидрати в изпражненията при кърмачета обикновено показват състояния като дисбиоза или незрялост на ензимните системи на храносмилателния тракт. В този случай педиатърът може да предпише допълнителни проучвания и да проведе терапевтични и профилактични мерки, насочени към коригиране на микробиологичните нарушения в червата на бебето..

Би било погрешно да се самолекувате, особено ако резултатът от теста за въглехидрати в изпражненията на бебето е повече от 2,0%.

Необходимостта от определяне на количеството въглехидрати в изпражненията на бебето се изисква за 1 от 15 новородени. Това проучване не винаги дава положителен резултат.

Навременното определяне на нормата на въглехидратите в изпражненията за бебе е важна диагностична мярка, която се превръща в сигурна стъпка към възстановяване, ако се открият някакви патологии. Следователно, няма нужда да се притеснявате, че на детето е назначен този анализ..

Полезно видео за дефицита на лактаза

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

Какво е?

Анализът ви позволява да определите дали процесите на разцепване на бебето, както и усвояването на въглехидратите, са нарушени. Изследването се нарича още метод на Бенедикт..

Показания

Обучение

Не можете да събирате изпражнения от пелена или от тъканна пелена, тъй като за изследването е необходима течната част от изпражненията. Най-добре е да поставите бебето на чиста кърпа, след това да съберете малко изпражнения с лъжица в контейнер за анализ. Фекалиите могат да се събират от тенджерата, но преди това тенджерата трябва да се измие добре със сапун и преварена вода.

Къде да се тествате?

Нормални стойности и декодиране

Причини за отклонения

Тестът може да бъде фалшиво положителен, ако детето е приемало аскорбинова киселина, салицилати, антибиотици и някои други лекарства. Изследването може също да даде фалшиво отрицателен резултат, ако на детето е дадена смес с ниско съдържание на лактоза преди анализа..

Мнението на Е. Комаровски

Нормата на въглехидратите при анализа на изпражненията при кърмачета и декодирането на резултатите от изследването

Защо е предписано изследване на биоматериали за въглехидрати?

Подготовка на бебе за изследвания и правила за събиране на изпражнения

Биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 4 часа след акта на дефекация.
Препоръчително е фекалиите да се събират от мушама, а не от пелена за еднократна употреба или пелена, тъй като този тест изисква течен компонент на пробата. Ако бебето използва гърне, купата трябва да бъде предварително измита и попарена с вряща вода.
Преди да събира изпражненията, детето трябва да бъде хранено по обичайната схема, тогава резултатът ще бъде възможно най-точен. Ако сте прехранили бебето, тестът може да се окаже фалшиво положителен, ако подхранвате или давате смес с ниско съдържание на въглехидрати - фалшиво отрицателни..

Нормата на съдържанието на въглехидрати и тълкуването на резултатите

При новородени и кърмачета на 2-3 месеца стойностите могат да надхвърлят нормата, тъй като в тази възраст секрецията на ензими и храносмилането са на етапа на формиране.
Ако резултатите от анализа показват, че процентът на въглехидратите в изпражненията е до 0,6 - не се притеснявайте. Експертите смятат, че тези цифри могат условно да се считат за норма..
Ако стойността е от 0,7 до 1,0%, не се предписва лечение, ако детето няма проблеми с корема. Такива бебета се вземат под контрол, препоръчва им се да се подложат на повторен преглед. Ако резултатът остане в същите граници, педиатърът може да предпише ензими, като например Lactase Baby.
Повече от 1% въглехидрати във фекалиите показват голяма вероятност бебето да има лактазен дефицит (за повече подробности вижте статията: Как се лекува лактазната недостатъчност при бебе?). Непряко потвърждение на диагнозата ще бъде повишената киселинност на изпражненията, ако стойността на рН е по-ниска от 5,5.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета: доставка и декодиране на показанията

Анализът на изпражненията за въглехидрати е проучване, което се извършва при кърмачета, за да се идентифицира непоносимостта към мляко. С помощта на диагностиката можете да установите подходяща диагноза и своевременно да коригирате храненето на новороденото.

Какво ви позволява да откривате?

Основното показание за изследването е подозрение за лактазен дефицит - нарушена абсорбция на въглехидрати, които са основните компоненти на кърмата и синтетичните смеси..

Поради факта, че тялото на бебето не абсорбира хранителни вещества, то започва да забавя растежа и развитието. За своевременно коригиране на това състояние е необходимо да се изследват изпражненията на бебето, за да се открият възможни отклонения в него..

Как да се тествате правилно?

Подготовка за теста

Храната не трябва да се сменя преди събирането на материал. Невъзможно е да се въвеждат нови храни в диетата на детето, да му се дават допълнителни храни, тъй като това може да повлияе на състава на изпражненията на новороденото.
Ако е възможно, трябва да спрете приема на всички лекарства. Преди това е по-добре да се консултирате с лекуващия педиатър, който ще определи дали е възможно да се спре лечението за няколко дни..
Не давайте на детето си слабителни или клизми 2-3 дни преди процедурата.
Използването на ректални супозитории е забранено..

Подготовка на контейнера

За събиране на биологичен материал можете да използвате аптечни или домашни контейнери. Контейнерите, пригодени за изпражнения, трябва да бъдат правилно подготвени. За да унищожите патогенните микроорганизми, е необходимо да изварите буркана, да го изсушите и веднага да поставите биологичен материал в него. Замърсяването на контейнера с бактерии може да размие картината на анализа, тъй като микроорганизмите размножават консумират въглехидрати. В резултат на това могат да се получат фалшиво отрицателни анализи..

Тъй като е невъзможно напълно да се унищожат патогенните бактерии чрез кипене, по-добре е да се използват аптечни контейнери, предназначени за събиране на изпражнения. Специалните контейнери се подлагат на задължителна обработка, което гарантира стерилността на стените им. Следователно рискът от неправилни резултати при използване на такива контейнери е много по-малък..

Събиране на материал

Категорично е забранено събирането на изпражнения от памперси или пелени, тъй като тяхната тъкан абсорбира течни проби, нарушавайки концентрацията на вещества в пробата.

Под новороденото трябва да се постави непроницаема клейка или найлоново фолио.
Изчакайте движение на червата.
Вземете биологичен материал от 4-5 места на повърхността на изпражненията, приблизителният общ обем на пробата трябва да бъде 50 ml (1/3 от обема на контейнера).
Ако количеството на изпражненията е много малко, струва си да изчакате следващото движение на червата, тъй като малък обем проба не може да се използва за изследване.
Ако има течни изпражнения, изсипете 5-10 ml течност в контейнера за събиране.
Затворете плътно контейнера и го занесете в лабораторията.

Как и колко материал може да се съхранява?

Изпражненията трябва да се съхраняват на хладно и тъмно място. Най-добрият вариант е рафт в хладилника, в който няма храна. Пробата може да се съхранява само 4 часа. Ако пробата бъде доставена в лабораторията по-късно, тогава тя не може да се използва, тъй като с течение на времето веществата в контейнера реагират и се разлагат. Това може да доведе до неточни резултати..

Индикатори за декодиране

Параметър	Референтни стойности		Единици	Опции за резултат
Съдържание на въглехидрати в изпражненията	Възраст
Съдържание на въглехидрати в изпражненията	0 - 2 седмици 2 седмици - 6 месеца 6-12 месеца

Индекс	Декодиране	Коментирайте
от 0 до 0,25%	Норма	Индикаторът показва, че детето определено няма аномалии в храносмилането.
от 0,25 до 0,5%	Малки отклонения	Лекото увеличение на показателя в повечето случаи е индивидуална особеност на детския организъм, най-често при такива показатели няма отклонения в метаболизма на въглехидратите.
от 0,5 до 1%	Средно увеличение	Увеличението най-вероятно показва нарушение на храносмилането на лактоза в тялото на новороденото. Необходимо е да се проведе допълнителен преглед на детето и да се повтори тестът за въглехидрати в динамика.
над 1%	Значително отклонение	Индикаторът точно потвърждава диагнозата лактазен дефицит в тялото на бебето.

Какво да правим с положителен тест?

Значително отклонение от нормата в анализа е причина да се започне лечение на детето. Първоначално диагнозата трябва да бъде потвърдена. За това се провежда допълнителен тест - анализ на киселинността на изпражненията. Намаляването на нивото на pH в изпражненията показва натрупването на млечна киселина в тях, която се получава по време на обработката на млечната захар в червата. Следователно значителна промяна в показателя също показва лактазен дефицит..

Когато диагнозата бъде потвърдена, на бебето се възлага набор от терапевтични мерки. Наличието на нарушения в повечето случаи е свързано с нарушение на състоянието на чревната микрофлора - дисбиоза. Поради това на детето се предписва пробиотична и пребиотична терапия..

Ако дори след корекция на микробиологичните нарушения лактазната недостатъчност продължава, тогава на детето се дава заместителна терапия - предписва се лактазно лекарство, което се дава заедно с храненето. С това лечение кърменето може да продължи..

В случай, че бебето напълнява твърде бавно, се извършва пълна хранителна корекция. Вместо естествено хранене, детето получава формули с ниско съдържание на лактаза или без лактаза, които ще възстановят нормалното храносмилане. Освен това на детето се дават ферментирали млечни продукти и лекарствени пребиотични смеси.

Анализ на изпражненията за въглехидрати

Този анализ дава възможност да се диагностицира лактазен дефицит (нарушена абсорбция на лактоза и лоша поносимост на храни, съдържащи млечна захар), т.е. неасимилация на мляко при деца от първата година от живота.

Показанията за целта на анализа са следните симптоми на дефицит на лактаза: повишено образуване на газове в червата (метеоризъм, подуване на корема, коремна болка), при кърмачета може да има регургитация, свързана с повишено интраабдоминално налягане.

Ферментативна диария след пиене на мляко или съдържащи лактоза млечни продукти (чести, тънки, жълти, пенливи, кисели миризливи изпражнения, коремни болки, безпокойство след прием на мляко, поддържане на добър апетит).

Недостатъчно наддаване на тегло при кърмачета.

Така че, ако детето има чести воднисти, пенливи, кисели миризливи изпражнения, то може да бъде заподозряно в непоносимост към лактоза..

Скоростта на съдържание на въглехидрати във фекалиите при дете:

незначителен - 0,3 - 0,5%;
средно - 0,6 - 1,0%;
значителни - повече от 1%.

Над 1 година: 0%

При деца от 2 седмици до 6 месеца (преди въвеждането на допълващи храни без лактоза), съдържанието на въглехидрати в изпражненията не трябва да надвишава 0,5-0,6%.

От 6 месеца до 12 месеца (с въвеждането на безлактозни допълващи храни) - 0,25%, а при деца на възраст над една година те отсъстват.

Определяне на фекалното рН (обикновено 5,5 и повече), което намалява с дефицит на лактаза.

Въглехидрати

Информация за проучване

Почти всички родители на деца от първата година от живота са изправени пред непоносимост към въглехидрати. Лактоза, D-галактоза, D-малтоза, D-фруктоза са въглехидрати, които се намират в големи количества в майчиното мляко, адаптираното мляко, кравето мляко и значително по-малко във ферментиралите млечни продукти. Дефицитът на ензими, които разграждат въглехидратите, води до малабсорбция и лоша поносимост на храни, съдържащи въглехидрати (мляко). Дефицитът на ензими е първичен (наследствен) или вторичен (на фона на обща ензимна незрялост). Трябва да се отбележи, че значителна част от ензимите (до 80%) се произвеждат от бактерии с нормална чревна микрофлора (бифидобактерии, лактобацили, Е. coli с нормална ензимна активност). Първичен или истински дефицит е вроден ензимен дефицит. Истинският дефицит се среща само в 10% от населението на света. Обикновено при първична ензимна недостатъчност се наблюдава непоносимост към млечни продукти при един от възрастните роднини на детето (родители, баби и дядовци, по-големи братя и сестри). Вторичната недостатъчност е особено често срещана сред децата през първата година от живота и често е следствие от чревна дисбиоза и незрялост на панкреаса. Вторичната недостатъчност изчезва след корекция на дисбиозата или с възрастта (преходна). Терапевтичните мерки при първична и вторична лактазна недостатъчност са еднакви.

Можете да подозирате непоносимост към въглехидрати по следните признаци: течни (често пенливи) изпражнения, които могат да бъдат или чести (повече от 8-10 пъти на ден), или редки или отсъстващи без стимулация; безпокойство на бебето по време на или след хранене (особено ако бебето се храни с кърма или млечни храни); подуване на корема; при тежки случаи на дефицит детето наддава слабо или отслабва, не се развива

По време на проучването пациентът трябва да приема обичайното количество лактоза (млечни продукти) в диетата, в противен случай тестът може да бъде фалшиво отрицателен

Какво казва анализът за въглехидрати при кърмачета?

Точна диагноза не може да бъде поставена без лабораторни изследвания. Тестът за въглехидрати на бебето показва дали бебето смила кърмата и адаптираното мляко. Според статистиката 50% от бебетата имат проблеми с това.

Когато е необходим анализ

Предписано е проучване, за да се установи дали бебето не е с непоносимост към лактоза. Това е млечна захар, съществен компонент на всеки млечен продукт, включително кърмата..

Понякога тялото на бебето не произвежда достатъчно лактаза. Този ензим е отговорен за разграждането на лактозата. Ако лактазата е ниска, млякото не се усвоява или се усвоява само частично.

Следните симптоми показват възможен ензимен дефицит:

Чести течни изпражнения - до 10 пъти на ден.
Колики, прекомерно газообразуване.
Неестествена кисела миризма на изпражнения.
Детето не наддава или отслабва.
Хлапето е палаво, отказва да яде, плаче след хранене.

Болестта може да бъде причинена от временен дефицит на разграждащи се ензими. В този случай лекарят ще предпише тестове, ще установи причината за заболяването и ще го премахне. Има и наследствена непоносимост към лактоза. Това заболяване не може да бъде излекувано, но симптомите могат да бъдат облекчени..

Как се събира материал за анализи

Задачата е проста, но трябва да следвате няколко правила:

Не давайте на детето си слабително.
Не използвайте клизма.
Не събирайте изпражнения от пелена или пелена. За изследване се нуждаете от течност, която е част от изпражненията, а памперсите и тъканите абсорбират влагата.
Не давайте на бебето си лекарство. Ако детето се подлага на терапия, прекратете лечението или го прекъснете за 2-3 дни. Но разбира се, първо се консултирайте с Вашия лекар.
Не променяйте диетата на бебето. В менюто не трябва да има нови продукти.

За анализ се нуждаете от поне една чаена лъжичка изпражнения. Вкарайте го в лабораторията възможно най-бързо. След 4 часа материалът вече не е подходящ за изследване.

В бюджетните институции анализът се извършва безплатно. В частните клиники трябва да плащате, но нивото на услугата ще бъде по-високо.

Резултатът от изследването ще бъде готов след 2 дни.

Декодиране на анализ

По време на изследването лаборантът смесва изпражненията с вода и ги обработва в центрофуга. След това той ще добави реагенти към масата. Материалът ще промени цвета си според нивото на въглехидратите.

Сянката на изпражненията остава същата. Това означава, че в него няма въглехидрати..
Масата стана зелена. Съдържа до 0,15% въглехидрати.
Изпражненията пожълтяха. Въглехидрати в него до 0.75%.
Масата стана червена. Съдържа 2% или повече въглехидрати.

Вилица със стойности от 0 до 0,25% се счита за норма. Ако въглехидратите са до 0,5-1%, нивото на въглехидратите се повишава, но такива данни не показват непоносимост към лактон. Просто бъдете по-внимателни и наблюдавайте състоянието на бебето. Ако се храни нормално и напълнее, всичко е наред..

Ако изпражненията съдържат повече от 1% въглехидрати, детето има непоносимост към лактон, трябва да се лекува. Следвайте съветите на Вашия лекар и трябва да се оправите. Но обърнете внимание: присъствието на болестта не е нивото на самите въглехидрати. Важно е да се наблюдават останалите симптоми на заболяването. Ако бебето ви има повече от 1% въглехидрати в изпражненията си и изглежда здраво и щастливо, няма нужда да се притеснявате. Детето няма непоносимост към лактон.

Статии За Холецистит

Язва

Защо боли червата в долната част на корема и какво да правя

Стомах

Проктолог - кой е този лекар и какво лекува? Кога е необходима неговата консултация? Как да се подготвим за вашето посещение? Какво се случва при неговата консултация?

Язва

Опасност от свиване на жлъчния мехур, методи за лечение на патология

Язва

Симптоми и причини за запек при възрастни. Как да прочистим червата от изпражненията?

Стомах

Неравен, неясен, изпъкнал и неравен контур на панкреаса

Язва

Нашите експерти

10 минути Автор: Любов Добрецова 167 Главна информация Показания и противопоказания Подготовка за процедурата Процедура Прегледи на пациенти Подобни видеаС цялото разнообразие от съвременни диагностични методи, иригоскопията може свободно да се конкурира с някои по отношение на информационното съдържание и все още остава популярна манипулация.