Тестове за изпражнения при деца

Всеки нов ден на китайските императори

традиционно започва с,

че съдебните лекари щателно са разследвали

съдържанието на камерата и направи заключение за здравето на Владетеля.

Кога и в какви случаи се предписва тест за изпражнения на дете? Видове тестове за изпражнения.

Анализът на изпражненията при деца е много важно изследване за проблеми с работата на стомашно-чревния тракт. Вече чрез консистенция, цвят, мирис, наличието на примеси, може да се направят първите предположения за състоянието на храносмилателната система на детето.

За по-подробно проучване и потвърждаване на диагнозата лекарят може да предпише: общ анализ на изпражненията (копрограма), анализ на изпражненията за дисбиоза, анализ на изпражненията за яйца на червеи, анализ на лямблиоза, анализ на изпражненията за окултна кръв.

Анализ на изпражненията за яйчни червеи и анализ на изпражненията за ламблии се предписват за идентифициране на яйца от хелминти и протозои, които са заразили долните черва. Тези анализи позволяват да се идентифицират кръгли червеи (кръгли червеи, острици, стронгилоиди, анкилостоми), плоски червеи (чернодробна метила, котешка мечка, свински и говежди тении, ехинококи) или протозои (ламблии) във фекалиите. Анализът на изпражненията за яйца от глисти се извършва в пресен (в идеалния случай още топъл) материал, не по-късно от 3 часа от момента на събиране.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза ви позволява да идентифицирате заразяване с острици при дете. Тези хелминти снасят яйцата си в перианалните гънки. Клинично това се проявява чрез сърбеж в аналната област на детето и чревни нарушения. Събирането на материал за анализ се извършва сутрин, преди акта на дефекация и уриниране. Ние не измиваме детето преди анализа. Анализът може да бъде направен от самата майка или от процедурна сестра в клиниката. Вкъщи мама остъргва перианалните гънки със специален памучен тампон, потопен в глицерин, и ги поставя в специален съд. Контейнерът трябва да бъде плътно затворен с капак. Ако анализът се взема в лабораторни условия, тогава изстъргването се извършва от медицинската сестра и майката може да разсее бебето с играчка или очарователна приказка. Тази безболезнена процедура в нашия медицински център се извършва от опитни медицински сестри, без да причинява дискомфорт на малките пациенти..

Анализ на изпражненията за дисбиоза се предписват за изследване на чревната флора при дете. Въз основа на резултатите от анализа лекарят ще може да оцени количеството „полезна“ чревна микрофлора, опортюнистични и патогенни микроорганизми. Трябва да се има предвид: диагнозата "дисбиоза" не съществува и е погрешно да се предписва каквото и да е лечение въз основа на анализа на изпражненията само за дисбиоза.

Копрограма. Този анализ е необходим за оценка на работата на храносмилателната система: ензимна активност, степен на усвояване на храната, наличие на възпалителен процес в червата..

Анализ на изпражненията за въглехидрати се предписват на кърмачета със съмнение за лактазна недостатъчност. Този тест открива вроден или придобит лактазен ензимен дефицит.

Тест за фекална окултна кръв лекарят може да предпише, ако подозирате латентно кървене.

Как да дарявате изпражнения за анализ?

Фекалиите за анализ се събират в чист, стерилен контейнер с капак. Контейнерът може да бъде взет от лабораторията или закупен в аптеката. Фекалиите се събират със специална лъжица или шпатула. Напълнете контейнера с не повече от една трета.

  1. Храненето на детето в продължение на 3 дни трябва да бъде балансирано в протеини, мазнини и въглехидрати.
  2. Премахнете приема на ензимни препарати, лекарства, които влияят на работата на червата и цвета на изпражненията, антибактериални лекарства. Ако не можете да отмените лекарството, не забравяйте да предупредите педиатъра си за това..
  3. Не можете да използвате ректални супозитории в навечерието на теста.
  4. Избягвайте приема на лаксативи, рициново масло и вазелин. Не използвайте клизми.

Тестовият материал трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 3 часа от момента на вземане на пробата..

Когато се подготвяте за фекален окултен кръвен тест, елиминирайте месото, черния дроб, кървавицата, ябълките, зелените зеленчуци, белия боб и други храни, които съдържат желязо, от диетата на вашето дете..

Какво могат да показват промените в анализа на изпражненията при дете?

Промените в показателите на анализа на изпражненията при дете могат да показват развитие на заболявания на храносмилателната система. По промяната в цвета на изпражненията на детето може да се съди за работата на жлъчния мехур и жлъчните пътища, тъй като именно жлъчните ензими оцветяват изпражненията в специфичен кафяв цвят. По структурата на изпражненията може да се съди и за панкреаса и смилането на храната в червата. Наличието на окултна кръв в изпражненията може да показва чревни полипи или латентно кървене, но примес от ярка кръв в изпражненията в някои случаи може да бъде приемлива норма и може да показва напукан анус на детето или ентероколит. Наличието на слуз в изпражненията на детето може да показва развитието на възпаление в червата. Острата неприятна миризма, като правило, показва развитието на гнилостни процеси в червата и индиректно показва дисбиоза. По дневното количество изпражнения може да се съди за преобладаването на растителна или животинска храна в диетата на детето.

Кой може да дешифрира анализа на изпражненията при деца.

Разшифроването на анализа на изпражненията на детето, разбира се, трябва да се занимава с опитен специалист. Дори ако независимо сравните получения резултат с установените норми за фекални анализи, човек без медицинско образование няма да може да диагностицира и предпише правилното лечение. Само лекарят при назначение след преглед, събиране на оплаквания, оценка на резултатите от анализа и допълнителен преглед ще постави правилната диагноза за детето и ще предпише ефективно лечение.

Можете да направите тест за изпражнения за дете на всяка възраст.

Можете да си уговорите среща с лекаря на Центъра чрез:

или като се обадите в Центъра в Москва:

+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08

през работното време на Центъра (ежедневно, без почивни и празнични дни, от 9.00 до 21.00)

Тестове за изпражнения при деца

9 минути Автор: Любов Добрецова 1292

  • Показания за изследването
  • Видове анализи
  • Подготовка за доставката на биоматериал
  • Събиране на биоматериал
  • Условия за съхранение на биологичен материал
  • Резултат
  • Подобни видеа

Анализът на изпражненията при деца е микробиологично проучване, резултатите от което информират педиатъра за здравословното състояние на храносмилателната система на малки пациенти. Лабораторно изследване на изпражненията, иначе скатологията, ви позволява да определите изразените и скрити нарушения на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) и тяхната причина.

Показания за изследването

В педиатричната практика анализът на фекалиите се предписва планирано:

  • когато детето влезе в предучилищна образователна институция и училище;
  • с огнища на чревни инфекции в детските образователни и предучилищни институции;
  • с цел предотвратяване на скрити инфекции;
  • с диагностицирани хронични стомашно-чревни заболявания.

Преките показания за проверка на изпражненията са изразени симптоми:

  • неуспех на режима на изпразване - диария (диария) или запек (запек);
  • нарушение на консистенцията, цвета и миризмата на екскременти;
  • наличието на примеси във фекалиите (люспи, кръвни петна, гнойни и лигавични съсиреци);
  • болка в корема;
  • повтарящо се гадене и повръщане.

При новородени, според анализа на изпражненията, се оценява ензимната активност на стомашно-чревния тракт, в случай на проблеми с храносмилането на кърмата или изкуствени млечни смеси (алергични реакции, колики). След курс на лечение на чревна инфекция е необходимо контролно проучване..

Видове анализи

Лабораторната диагностика на заболявания на храносмилателната система включва няколко вида скатология. Най-често срещаният е копрограм или общ анализ на изпражненията. Той оценява работата на стомашно-чревния тракт и свързаните с него храносмилателни органи.

Други тестове, често предписвани в педиатрията, определят:

  • яйца-червеи, ламблии и други паразити;
  • ентеробиоза (намазка от аноректалната област);
  • въглехидрати;
  • чревна група;
  • разделяне;
  • Реакция на Грегерсен (окултна кръв).

Копрограма

Лабораторната оценка на химичния състав и физичните свойства на изпражненията помага да се идентифицират нарушения:

  • кухина и париетално храносмилане,
  • усвояване на хранителни вещества в тънките черва;
  • процесът на образуване на екскременти в дебелото черво;
  • резорбция (абсорбция) на течност;
  • функции на панкреаса и стомаха, черния дроб, далака и жлъчните пътища.

Анализът на изпражненията за копрограма ви позволява да откриете наличието на паразити, ферментация и гниене в червата. Настроики:

  • количество.
  • Химични съставки: жлъчни пигменти (билирубин, стеркобилин), разтворим протеин (тест на Вишняков-Трибуле), киселинност (PH).
  • Макроскопия: форма, цвят, плътност (консистенция). Разберете наличието на кръв, слуз, гной в екскрементите.
  • Микроскопия: еритроцити, епителни клетки, левкоцити, нишесте, мазнини, мастни киселини, сапун. Открива наличието на амоняк, бактерии, дрожди, хелминтни яйца, мускулни влакна и несмляна съединителна тъкан, усвоени фибри.

Дешифрирането на получените резултати се извършва по метода на сравнение с референтни стойности за деца от различни възрастови групи. Общият анализ на изпражненията при кърмачета се диференцира в зависимост от вида на храненето (изкуствено или кърмене).

Кърмени бебетаИме на параметърИзкуствени деца
40-50дневно количество в грамове30-40
лепкав, вискозен, жилавплътност (консистенция)кашав
жълтеникаво зеленикавоЦвятжълтеникавокафяв
кисел, киселмириследен (гнилостен)
4.8-5.8PH6.7-7.4
-слуз-
-кръв-
-Тест на Вишняков-Трибуле-
+стеркобилин+
+билирубин+
-амоняк-
незначителен / отсъстващмускулни влакнанезначителен / отсъстващ
-влакна на съединителната тъкан-
-нишесте-
-целулоза-
неуместендебелнеуместен
нежененмастна киселинанеженен
се определя оскъдно количествосапунсе определя оскъдно количество
10-11левкоцити10-11
-яйца от хелминти, червеи, протозойни паразити-
-червеи-
-еритроцити-

При новородено бебе показателите се различават по броя на изпражненията - 19-21 g, а левкоцитите - до 15 единици. Индикаторите на копрограмата са пряко свързани с хранителните характеристики, растежа и развитието на бебето. Нормите на детските ценности се променят след едногодишна възраст.

Броят на изпражненията се увеличава до 200-250 г. Екскрементите придобиват формализирана консистенция. Цветът се променя до подчертано кафяв оттенък. Миризмата губи своята кисела и гнила грубост. Леко повишена киселинност.

Добрият анализ показва липсата на билирубин. Жлъчният пигмент в тялото на новородените се появява поради разграждането на вътрематочния хемоглобин и прехода на тялото към собствен хемоглобин. До 8-9 месеца наличието на билирубин е норма. След 1 година не трябва да бъде.

При зрели деца амонякът се появява във фекалиите - от 20 до 40 mmol / kg и стеркобилин - 200-350 mg / ден. Броят на левкоцитите е намален до 8-9 единици. Подробно декодиране на резултатите не се раздава. За дешифрирането на формуляра за анализ е отговорност педиатърът, изпратил за изследването.

Цвят
чернитебял, безцветенчервензеленосветло жълто
вътрешно кървенецироза, хепатит, запушване на жлъчните пътищапукнатини и кървене от ректума, дебелото червоКоремен тифферментация, нарушена резорбция в червата
Плътност
"Овчи" изпражнениявисока плътностмазнапенливтечност
разширени вени на ректума (хемороиди)хроничен запек, прекомерно усвояване на водаПанкреатитчревна ферментациянарушение на перисталтиката (свиване на стените на стомаха, хранопровода и червата)
Мирис
вонящ, зловоненмного остър
гниене в черватадиария, причинена от нарушения на микрофлората, инфекциозни заболявания на червата
Примеси
гнойлиенторея (парчета несмляна храна)гъбички от дрождикреаторея (мускулни влакна)амилорея (нишесте)
тежко възпаление, разпадане на туморни образуванияхронични заболявания на панкреасачревна кандидозаензимен дефицитензимна недостатъчност, нарушение на перисталтиката
Киселинност
нискоВисокоалкалнасилно алкална
лошо усвояване на мастни киселиничревна ферментацияферментация на протеинигниене в дебелото черво
Левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите)
възпаление на храносмилателния тракт (ентерит, колит, язва, болест на Crohn). Злокачествени процеси, чревна туберкулоза
Разтворим протеин
дисбиоза (нарушение на чревната микросреда)
Stercobilin е над нормалното
дисфункция на далака, отравяне с токсини, лекарства
Червеи и протозойни паразити (ламблии, балантидии, токсоплазма)
разновидности на хелминтоза, лямблиоза, балантидиоза, токсоплазмоза
Еритроцити
пукнатини в ректума и дебелото черво, хемороиди

Ако получените показатели не отговарят на лабораторни стандарти, детето се нуждае от допълнително изследване.

Тестове за яйца на червеи и протозойни паразити

Определянето на хелминтни инвазии и кисти (яйца) на протозойни паразити се извършва в рамките на копрограма или се назначава отделно според показанията. Необходимо е да се даряват изпражнения за анализ, когато детето развие симптоматичен комплекс от паразитни заболявания.

Ако проучването не разкрива кисти на протозойни паразити, но благосъстоянието на детето се влошава, се предписва кръвен тест ELISA (ензимно свързан имуносорбентен тест) за лямблиоза, балантидиоза, токсоплазмоза и др..

ЧервеиБолест
токсокаратоксокароза
аскаридааскаридоза
камшичен червейтрихоцефалоза
чернодробни метилиописторхоза
свински тениятениаза
говежди тениятениаринози
ехинококиехинококоза

В крайната форма е посочен не само видът на патогена, но и броят на откритите паразити (на 1 cm 3), тяхната форма (ларви, възрастни, яйца).

Въглехидратни изследвания

Анализ на изпражненията за въглехидрати се предписва на новородено дете, за да се оцени степента на усвояване на млечната захар - лактоза. Референтната стойност за кърмачета е 0,25%. Показателите от 0,7 до 1% означават предразположение към развитие на лактазен дефицит.

Хлапето е идентифицирано в рисковата група, проучването се извършва още няколко пъти. При постоянно надценен резултат е посочен курс на лечение с ензими. Стойности> 1% показват един от трите вида дефицит на лактаза:

  • първична или вродена - необратима патология;
  • вторичната, като усложнение на минало заболяване, се елиминира частично (понякога напълно);
  • преходен - ликвидиран без последствия.

Двойно превишаване на нормата е позволено при деца под 3 месеца, поради особеностите на храносмилателната система.

Анализ на изпражненията за чревната група

Метод за диагностика на остри и хронични заболявания на храносмилателната система с инфекциозен произход. Лабораторията оценява качествения и количествен състав на бактериални групи, обитаващи микрофлората на дебелото черво. Обикновено полезните и опортюнистични бактерии са 90% до 10%.

За изследване се използва методът на бактериологична инокулация - поставянето на биоматериал (изпражнения) върху хранителни среди, благоприятни за растежа и размножаването на условни патогени. Стойността на измерването се приема като CFU (единица, образуваща колония). Най-високата скорост на засяване на патогени се наблюдава през първите дни от заразяването..

Много опортюнистични бактерии са устойчиви на антибиотици. Според резултатите от бактериалната култура се извършва антибиограма - определяне на устойчивостта (устойчивостта) на бактериите към антибиотици. Този метод ви позволява да изберете най-ефективната антибиотична терапия.

ИмеСтойност
бифидобактерии10 11 -10 10
бактероиди10 7 -10 8
лактобацилус10 6 -10 7
ентерококи10 5 -10 7
еубактерии10 6 -10 7
клостридии≤10 3
гъбички от дрожди от рода Candida≤10 3
стафилококи (сапрофитни, епидермални)≤10 3
пептококи10 5

Не трябва да се откриват патогенни (вредни) микроорганизми като салмонела и шигела. Също така, Staphylococcus aureus не трябва да се открива..

Подготовка за доставката на биоматериал

Предварителната подготовка помага да се получат обективни резултати. Преди планираната копрограма се изключват лекарства от следните фармакологични групи:

  • лаксативи (включително хранителни добавки);
  • антибактериални и противогъбични лекарства;
  • лекарства, които усилват стомашно-чревната подвижност;
  • естествени и синтетични сорбенти;
  • лекарства и добавки с желязо.

В навечерието на копрограмата е невъзможно да се използват ректални супозитории, за да се направи клизма. Необходимо е да се получи биоматериал по естествен начин. Важното е да промените диетата. От менюто трябва да премахнете продукти, които причиняват интензивно образуване на газове и влияят на химичния състав, плътността, цвета на изпражненията:

  • зеле, бобови растения, сода, ръжен хляб;
  • сурови моркови, варено цвекло, сини сливи, аспержи, билки, ябълки, черен дроб.

Ограничете колкото е възможно повече сладкиши, сладкиши, мазни храни. Ако бебето е кърмено, жената трябва да спазва тези правила. На бебетата е забранено да въвеждат нови компоненти на допълващи храни 3 дни преди доставката на изпражненията.

Събиране на биоматериал

Препоръчително е да вземете биоматериала на сутрешния стол за анализ. Контейнер за изпражнения се закупува в аптека. Това е запечатан контейнер със специална лъжица. Ако детето има диария, изпражненията трябва да се вземат с пипета.

За да се предотврати навлизането на отломки, аеробни бактерии и други примеси в тестовата проба, бебешкото гърне трябва да се измие и изплакне с вряща вода. При кърмачета е позволено да вземат биоматериал от пелената, с изключение на попадането на микрочастици от хигиенния материал.

Текстилните частици и аромати, с които са импрегнирани, могат да изкривят резултатите. Преди изпразване, хигиена на аноректалната зона с топла вода без сапун (гел), детето може да се масажира корема. Събирайте изпражнения с лъжица след дефекация.

Лабораторията ще получи пълна информация, ако предоставите за анализ проби от изпражнения, взети от 3 различни места. Ако във фекалиите се открият визуално кръв, слуз и други включвания, техните фрагменти трябва да бъдат взети за изследване. Затворете добре контейнера и незабавно го доставете в медицинско заведение.

Условия за съхранение на биологичен материал

Колко биоматериал е необходим за изследвания и колко може да се съхранява? За качествен анализ са достатъчни 15-20 g биоматериал. При тестване за чревната група пробата може да се съхранява не повече от 3 часа.

Дългосрочното съхранение прави екскрементите неподходящи, тъй като много бактерии умират при контакт с въздуха. Резултатът ще бъде невярен. За копрограмата е позволено събиране на вечерни изпражнения. Контейнерът трябва да бъде затворен и охладен за една нощ.

Неспазването на правилата за подготовка, условията за събиране и съхранение на екскременти, показателите ще бъдат пристрастни. Педиатърът няма да може да избере правилната тактика на лечение.

Резултат

Анализът на изпражненията при деца е информативно диагностично проучване, което ви позволява да:

  • откриване на инфекция и паразити;
  • за идентифициране на възпалителни процеси на храносмилателния тракт;
  • контролират качеството на храносмилането.

При определяне на отклонения от нормалните резултати на детето се предписват допълнителни лабораторни изследвания и хардуерни диагностични процедури.

Декодиране на копрограма - анализ на изпражненията на детето

Копрограма за деца се предписва, за да се определи състоянието и функцията на храносмилателната система. Такова изследване на изпражненията помага да се установи наличието на възпалителни и инфекциозни лезии на храносмилателната система при дете. Също така, използвайки копрограма в изпражненията, е възможно да се разкрие окултна кръв (за диагностициране на вътрешно кървене) и яйца на червеи.

Норма

За да може да се дешифрира копрограмата, трябва да се знае какви характеристики на изпражненията се изследват и какви са техните нормални стойности. Имайте предвид, че при малко дете видът на хранене влияе върху характеристиките на изпражненията..

Индекс

Кърмените малки деца

Малки деца, хранени с адаптирано мляко

Деца над една година

Количество (грамове на ден)

Възможен е жълт, зеленикав или горчичен оттенък

Кафяво или жълто

Фекално специфичен, но не суров

PH индикатор (киселинност)

4,8 до 5,8 (слабо кисели)

6,8 до 7,5 (леко алкални)

6 до 8 (леко алкални)

Може да бъде открит в малък брой

Може да е неженен

Може да е неженен

75 до 350 mg на ден

Амоняк (в mmol / kg)

Може да се определи в малки количества

Може да се открие в малки количества

В малко количество

В малко количество

В малки количества

Влакна на съединителната тъкан

Смилаеми фибри

В различни количества

В различни количества

В различни количества

В малки количества, представени от кристали

В малки количества, представени от кристали

В малки количества

Възможни причини за отклонения

количество

Обемът на изпражненията може да бъде повлиян от храненето на бебето - ако той яде повече растителна храна, тогава обемът на изпражненията може да се увеличи, а когато яде храна от животински произход, напротив, обемът на изпражненията намалява.

Възможните причини за патологични промени в обема на изпражненията са:

Над нормалното (полифекално)

Под нормата (олигофецес)

  • Диария;
  • Панкреатит;
  • Неспецифичен улцерозен колит;
  • Ентерит;
  • Холецистит;
  • Холелитиаза;
  • Болест на Крон;
  • Диспепсия;
  • Обструктивна жълтеница.
  • Запек;
  • Пептична язва;
  • Хроничен колит;
  • Микседем;

Оцветяване

Цветът на изпражненията се влияе от храненето на детето и употребата на лекарства..

Цвят

Възможни причини

Кафяв (тъмен нюанс)

  • Излишък на протеини в диетата;
  • Гнилостна диспепсия;
  • Лошо храносмилане в стомаха;
  • Колит;
  • Запек;
  • Хемолитична жълтеница;

Кафяв (светъл нюанс)

  • Прекомерна растителна храна в диетата;
  • Ускоряване на чревната перисталтика;
  • Ускоряване на чревната перисталтика;
  • Яденето на много зеленина;
  • Излишните млечни продукти в диетата;
  • Диспепсия;
  • Панкреатит;

Бърза евакуация на изпражненията от червата (диария).

  • Ядене на тъмно оцветени продукти (боровинки, грозде, цвекло, касис и други);
  • Използване на железни добавки;
  • Кървене от горната част на стомашно-чревния тракт;

С червен оттенък

  • Язвен колит;
  • Кървене от долната част на стомашно-чревния тракт;
  • Яденето на храна с червени багрила;
  • Чревна инфекция
  • Добавяне на желязо
  • Хепатит;
  • Панкреатит;
  • Блокирани жлъчни пътища.

Оризови цветове

Цветове грахова супа

Последователност

Консистенцията на изпражненията се определя от количеството течност в изпражненията на детето. Приблизително 70-75% от секретите са вода, а останалото са чревни клетки, остатъци от храна и мъртви микроорганизми..

Последователност

Възможна причина

Овчи изпражнения (представени под формата на много плътни бучки)

  • Запек;
  • Стеноза на дебелото черво или спазми.

Груел

  • Повишена секреция в чревния лумен;
  • Ферментативна форма на диспепсия;
  • Диария с колит;
  • Ускоряване на чревната подвижност.
  • Проблеми с храносмилането на храни в дебелото черво;
  • Лошо усвояване на вода в дебелото черво.
  • Болести на жлъчния мехур, които пречат на потока на жлъчката;
  • Хроничен панкреатит.

Подобна на пяна

Мирис

Нормалната фекална миризма е специфична, но не е резка. Причинява се от ферментационните процеси, които нормалната бактериална флора причинява в червата. Миризмата става по-слаба, ако детето е запек или е на растителна диета, а ако има твърде много месо в диетата или диария, миризмата се увеличава.

Наличието на зловонна, остра миризма предполага, че гниещите процеси преобладават в лумена на червата..

Силната кисела миризма в изпражненията на детето показва увеличаване на количеството мастни киселини в изпражненията..

Киселинност

Киселинно-алкалното състояние на изпражненията е свързано с бактериалната флора, която живее в червата. Ако бактериите са в излишък, рН на изпражненията се измества към киселинната страна. Също така, подобна промяна е характерна за излишната консумация на въглехидратни храни..

Ако детето консумира много протеини или има заболявания, свързани с нарушено храносмилане (в резултат на това е възможно увеличаване на гнилостните процеси в червата), тогава киселинността става по-алкална.

Фекална реакция (pH)

Възможни причини

Остър кисел (до 5,5)

  • Ферментационни процеси в чревния лумен;
  • Непоносимост към лактоза.

Кисело (5,5 до 6,8)

Проблеми с усвояването на мазнините в тънките черва

Алкални (8 до 8,5)

  • Запек;
  • Колит;
  • Проблеми с панкреаса.

Остри алкални (над 8,5)

Гнилостна форма на диспепсия

Слуз

Епителните клетки в червата обикновено произвеждат слуз, която помага за придвижването на бебешки изпражнения през храносмилателния тракт. В изпражненията на здраво дете видимата слуз се появява само през първите 6 месеца от живота при хранене с кърма.

В други случаи наличието на видима слуз в изпражненията показва:

  • Чревни инфекции;
  • Синдром на раздразнените черва;
  • Цьолиакия;
  • Синдром на малабсорбция;
  • Дефицит на лактаза;
  • Хемороиди
  • Полипоза в червата;
  • Дивертикули в червата;
  • Кистозна фиброза.

Ако детето отделя слуз без изпражнения, това може да е признак на паразитна инвазия, чревна обструкция или продължителен запек..

Левкоцити

Обикновено такива клетки влизат в изпражненията на детето в малки количества и могат да бъдат представени в зрителното поле на микроскопа до 8-10 парчета. Увеличаването на броя на белите кръвни клетки в изпражненията е характерно за инфекциозни и възпалителни лезии на стомашно-чревния тракт. Прочетете повече за левкоцитите в изпражненията при деца в друга статия..

За да се определи патологията, видът на левкоцитите също е важен:

Ако се открият неутрофили, детето може да има:

Когато се открият еозинофили, детето може да има:

  • Ентерит;
  • Колит;
  • Проктит;
  • Парапроктит;
  • Чревна туберкулоза.
  • Амебична дизентерия;
  • Червеи;
  • Неспецифичен улцерозен колит;
  • Алергичен колит.

Стеркобилин

Този жлъчен пигмент е отговорен за нормалното оцветяване на изпражненията. Образува се в дебелото черво от билирубина. Количеството стеркобилин се определя при по-големи деца. С увеличаването му изпражненията се наричат ​​хиперхолични. Такова изпражнение е характерно за повишена жлъчна секреция и хемолитична анемия..

Ако стеркобилинът в изпражненията е по-малък от нормалното, такова изпражнения е ахолично. Често се среща при хепатит, панкреатит и проблеми с жлъчния мехур..

Билирубин

Този пигмент обикновено влиза в изпражненията на детето само в ранна възраст, особено при кърмене. Придава на изпражненията зеленикав оттенък. При деца над една година само фекалиите от този пигмент се отделят с изпражненията..

Ако в изпражненията се открие билирубин, това може да потвърди проблеми с чревната флора (често това е дисбиоза след използване на антибиотици). Също така билирубин се открива при диария, тъй като изпражненията бързо се евакуират от червата..

Мускулни влакна

Такива влакна се появяват във фекалиите в резултат на смилането на храна от животински произход. Обикновено, когато храносмилателната функция не е нарушена, много малък брой мускулни влакна влизат в изпражненията, докато те губят своята напречна ивица.

Ако този показател се увеличи (това явление се нарича креаторея), тогава детето може да има:

  • Диспепсия;
  • Ускорена перисталтика (диария);
  • Панкреатит;
  • Ахилия;
  • Гастрит (може да бъде хипоациден или анациден).

Кръв

Обикновено кръвта в изпражненията на детето не трябва да се открива. Може да се появи в изпражненията във видимо количество, когато:

  • Полипи в ректума;
  • Язвен колит;
  • Хемороиди
  • Анални фисури;
  • Proktyte;
  • Тумори на дебелото черво;
  • Болест на Крон;
  • Исхемичен колит;
  • Дивертикулоза на дебелото черво.

Ако кръвта попадне в изпражненията в малки количества, тя може да не се вижда отвън, но се разкрива чрез реакция на окултна кръв. Ако реакцията е положителна, това показва наличието на:

  • Заболяване на венците;
  • Пептична язва;
  • Кървене от носа;
  • Разширени вени в хранопровода;
  • Туморен процес в стомашно-чревния тракт;
  • Синдром на Mallory-Weiss;
  • Дизентерия;
  • Колит;
  • Чревна туберкулоза;
  • Червеи;
  • Хеморагичен васкулит;
  • Тифоидна треска и др..

Разтворим протеин

Ако такива включвания се открият във фекалиите, въпреки че обикновено не се откриват, тогава причината може да е:

  • Кървене в храносмилателния тракт;
  • Възпалителни процеси в храносмилателната система;
  • Язвен колит;
  • Гнилостна форма на диспепсия;
  • Цьолиакия.

Този вид включвания обикновено присъства в бебешките изпражнения в малки количества и представлява остатък от усвояването на мазнините..

Ако в изпражненията няма сапуни, тогава функцията за обработка на мазнини в храносмилателния тракт е нарушена. Това се случва, когато:

  • Панкреатит, когато функцията на производството на ензими е нарушена;
  • Ферментативна диспепсия;
  • Проблеми с производството на жлъчка, както и с навлизането й в тънките черва (заболявания на черния дроб и жлъчния мехур);
  • Ускорено движение на изпражненията през храносмилателната система;
  • Нарушена абсорбция на вещества в червата.

Влакната на съединителната тъкан в изпражненията

Ако такива влакна се открият в бебешките изпражнения, те показват проблеми с храносмилането на храна от животински произход. Възможни причини могат да бъдат гастрит с намалена секреторна функция или панкреатит, както и диария.

Растителни фибри

При анализа на изпражненията се взема предвид само наличието на фибри, които се усвояват в червата. Обикновено този тип диетични фибри трябва да отсъства, за разлика от фибрите, които не се усвояват (срещат се във фекалиите и показват използването на растителни храни).

Смилаемите растителни фибри се намират в изпражненията, когато:

  • Панкреатит;
  • Язвен колит;
  • Анацид, както и хипоациден гастрит;
  • Ядене на големи количества растителна храна;
  • Гнилостна диспепсия;
  • Ускорено преминаване на храната през червата с диария.

Детрит

Това е името на частта от изпражненията, представена от усвоена храна, микроби и епителни чревни клетки. Колкото повече е този показател в копрограмата, толкова по-добре детето усвоява храната..

Наличието на нишесте

Този вид въглехидрати, съдържащи се в зърнени храни, плодове и зеленчукови ястия, обикновено не трябва да се съдържат в изпражненията. Ако се открие във фекалиите, тогава детето може да има:

  • Гастрит;
  • Панкреатит;
  • Диария;
  • Ферментативна диспепсия;

Мастна киселина

Те са продукт на усвояването на мазнините. И ако при бебета до една година такива киселини могат да присъстват в изпражненията, то при по-големите деца тяхното идентифициране показва:

  • Нарушения на панкреаса;
  • Диария (храната напуска червата твърде бързо);
  • Проблеми с чревната абсорбция;
  • Проблеми с производството на жлъчка, както и навлизането й в червата;
  • Ферментативна диспепсия.

Разкриване на неутрални мазнини във фекалиите

Малко количество от него е приемливо за анализ на изпражненията на деца през първата година от живота, тъй като тяхната ензимна система все още не е напълно развита. По-големите деца не трябва да имат неутрални мазнини в изпражненията, тъй като те се обработват напълно от тялото за енергия. Ако в изпражненията на дете се открият неутрални мазнини, тогава причините ще бъдат същите като при откриване на мастни киселини в изпражненията..

Други патологични включвания

Наличието на ларви, сегменти и яйца на хелминти се открива по време на хелминтиази, а наличието на ламблии в изпражненията показва лямблиоза. Гной може да влезе в изпражненията, ако има абсцес или нагнояване в червата.

Анализ на изпражненията при деца: цел, видове и интерпретация на анализа

Здравето на детето е основната грижа на родителите. За да се следи състоянието на тялото на бебето, а дори и на по-голямо дете, е необходимо редовно да се правят различни изследвания - кръв, урина, изпражнения и други.

Защо трябва да си направите тест за изпражнения

Анализ на изпражненията за деца

Сред всички анализи, проведени на дете, проба от изпражнения дава най-живата картина на състоянието на стомашно-чревния тракт и вътрешните органи, пряко свързани с него. Той може да служи като доказателство както за различни заболявания, така и за потвърждение на отличното здраве на детето..

Правилно извършеното декодиране на анализа на изпражненията при деца ще помогне да се определи наличието на различни видове червеи, бактериална инфекция и ще свидетелства за нарушения в работата на вътрешните органи. Изпражненията ще покажат колко добре храната се усвоява, как се усвоява и дали е вредна за детето.

Използвайки проба от изпражнения, можете да идентифицирате чернодробни проблеми, такива сериозни заболявания като дисбиоза и Е. coli.

Този анализ се прави на деца буквално от първите месеци от живота. По време на ранна детска възраст той може да демонстрира колко добре се усвоява кърмата или се усвоява изкуствената млечна формула. За по-големите деца обхватът на резултатите от анализа е много по-широк. Такава проба може да се наложи да се вземе при посещение на няколко специалисти, тъй като ако подозирате различни заболявания, ще са необходими различни видове изследвания.

Някои заболявания могат да протичат безсимптомно или детето поради малката си възраст не може правилно да опише чувствата си, да каже къде изпитва болка или дискомфорт. За много малки, които все още не са се научили да говорят или общуват на първоначално ниво, анализът на изпражненията може да бъде единственият индикатор за храносмилателно разстройство или наличие на редица заболявания.

Съществуващи видове анализи на изпражненията

Съвременната медицина извършва няколко вида фекални анализи при деца. Те са насочени към определяне на причината за заболяването и имат свои собствени характеристики..

Най-честите тестове за изпражнения при деца са:

  • Извършва се общ анализ на изпражненията или скатологичен тест, за да се определи здравословното състояние на храносмилателния тракт на детето и на целия организъм като цяло. Той показва общата картина и може да бъде основата за задълбочени изследвания..
  • Бактериологичен анализ на изпражненията, анализ на резервоара, посяване на резервоари. Този тип проба на изпражненията е насочена към откриване в тялото на детето на следи от жизнената дейност на различни бактерии и други причинители на сериозни и опасни заболявания - салмонелоза, холера, коремен тиф, холера, дизентерия, шигелоза и много други. Всяко от тези заболявания може сериозно да навреди на здравето на детето и да предизвика усложнения и патологии в бъдеще..
  • Анализ за наличие на хелминтни яйца. Червеите и протозоите често са основните причини за заболяване при децата. Те са много чести при бебета, които непрекъснато теглят различни предмети, като едновременно се заразяват с паразитни яйца. Попаднали в храносмилателната система на детето, те могат да образуват цяла колония и да причинят сериозни здравословни проблеми. Този анализ помага да се идентифицира наличието на различни червеи (острици, кръгли червеи и много други), протозои (амеби и ламблии), както и Escherichia coli и други патогени от чревната група. Анализът за наличие на острици (ентеробиоза) не се извършва по същия начин, както други проби от изпражнения за яйца на червеи.
  • Тестът за окултна кръв в изпражненията е специфичен тест, който се извършва, ако има съмнение за вътрешно кървене или кървящи язвени лезии на стомашно-чревния тракт на детето.
  • Анализът за дисбиоза помага да се идентифицира реакцията на организма към антибиотици от различни групи.

Навременното вземане на проби и декодиране на анализа на изпражненията при деца помага да се определи наличието на конкретна болест в ранните етапи от нейното развитие, да се започне лечение навреме, да се запази здравето на малкия пациент.

Повече информация за общия анализ на изпражненията можете да намерите във видеото..

Препоръчително е да се подготвите за вземане на проба от изпражнения след няколко дни. Струва си да се изключат газирани води, особено сладки „химически“ напитки, храни с много багрила, консерванти, стабилизатори и емулгатори. Не трябва да ядете много брашно и сладкиши..

Как правилно да събираме изпражненията от дете за анализ

Събиране на анализ на изпражненията

Всяка от извършените проби има определено предназначение и се взема съгласно определени правила. Спазването им е задължително, тъй като помага да се покаже истинската картина на заболяването..

Точното декодиране на анализа на изпражненията при деца е възможно при спазване на всички правила за вземане на изпражнения, които се различават помежду си:

  • Общ анализ на изпражненията. За него вземете около 40 грама изпражнения, поставени в стерилен подписан съд. За този анализ не могат да се използват лаксативи или клизми. Трябва да занесете пробата в лабораторията не по-късно от 5 часа след получаването.
  • Бактериологичен анализ. С тази проба се вземат до 5 грама изпражнения с всички придружаващи тъкани и секрети (слуз, гной, отделни фрагменти). Това е необходимо за точно идентифициране на патогена и установяване на причината за заболяването. Контейнерът трябва да е стерилен. За да може анализът да отразява истинската картина на заболяването, всички лекарства, особено антибиотиците, трябва да бъдат отменени няколко дни преди събирането на изпражненията. Пробата трябва да се занесе в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането. В някои случаи е позволено пробата да се съхранява за не повече от половин ден на студено място (хладилник) при температура не по-висока от 4 * C.
  • Анализ за хелминтоза. Фекалиите се събират в стерилен контейнер и се носят в болницата не по-късно от 3 часа след вземането на пробата. Анализът за острици се приема по различен начин. За него се извършва памучен тампон или пръчка по аналните гънки, където остриците снасят яйца през нощта. Вземете проба сутрин, преди да отидете до тоалетната.
  • Окултен кръвен тест. Този анализ задължително предвижда изключване от менюто на храни, съдържащи желязо - черен дроб, месо, боб, някои зеленчуци и ябълки, както и лекарства на основата на йод, желязо или бром. Това се прави 3 дни преди вземане на изпражнения..

Всички проби се вземат в стерилни контейнери - специално проектирани или обикновени стъклени буркани с плътно прилепващи капаци. Препоръчва се да се варят нестандартни съдове преди употреба, така че евентуалните остатъци от продукти или препарати да не могат да изкривят резултатите от анализа..

Дешифриране на общия анализ на изпражненията при дете

Когато се извършва изследване на проба от изпражнения, тя се анализира за голям брой показатели. Правилната интерпретация на анализа на изпражненията при деца се състои от сравнителна оценка на пробата и нормални показатели за възрастта на детето.

Здравното състояние се оценява по следните критерии:

  • Последователност
  • Формата
  • Цвят
  • Мирис
  • Ниво на киселинност
  • Наличие на кръв
  • Наличието на слуз
  • Наличие на неусвоени остатъци от храна
  • Окултна кръвна реакция
  • Протеинова реакция
  • Реакция на стеркобилин
  • Реакция на билирубин
  • Включване на мускулни влакна
  • Включения на съединителната тъкан

Липсата на някои показатели в пробата на изпражненията е нормално. В случаите, когато се използват описания (цвят, консистенция, мирис), е важно да опишете това, което виждате възможно най-точно. Това ще помогне за точна и правилна диагноза на заболяването..

Обикновено изпражненията трябва да имат плътна консистенция, да са оформени, кафяви на цвят, със специфична миризма на изпражнения, но без отблъскваща или груба нотка.

Пробата на изпражненията не трябва да съдържа кръв, слуз, парчета несмляна храна, следи от мускулни влакна или съединителна тъкан. Нормалният тест за изпражнения е отрицателен за окултна кръв, билирубин и протеини. Тестът за стеркобилин обикновено е положителен. Нивото на Ph може да варира от 6 до 8.

Ако поне един показател се отклонява значително от нормата, може да се подозира наличието на някакво заболяване, инфекция или възпалителен процес в тялото на детето. За окончателното идентифициране на причината за нарушението на нормата може да се наложи провеждането на голям брой различни изследвания..

Какво може да означава отклонения от нормата, идентифицирана при анализа на изпражненията

Нормата и отклонението от нормата на показателите за анализ на изпражненията

Има характерни промени, които могат да показват наличието на специфично заболяване. Тези признаци са доста ярки и могат да кажат много на опитен специалист при декодиране на анализа на изпражненията при деца:

  1. Бледите или напълно обезцветени изпражнения са един от ясните признаци на жлъчнокаменна болест, особено камъни в жлъчния мехур и каналите. Те блокират секрецията на жлъчката в храносмилателния тракт, където трябва да спомогне за разграждането на мазнините. В по-голямата си част именно жлъчните ензими причиняват оцветяване на изпражненията в специфичен кафяв цвят. Ако в пробата бъдат открити така наречените бели изпражнения, това е ярък признак за проблеми с жлъчния мехур и черния дроб..
  2. Характерната восъчна структура на изпражненията е характерна и за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Тази консистенция на изпражненията се появява поради високото съдържание на неразградени и неразградени мазнини в него..
  3. Наличието на латентна кръв в пробата на изпражненията казва, че детето може да има стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, наличие на полипи на стомаха или червата, хелминти.
  4. Прясната кръв в изпражненията най-често показва пукнатини в ануса или ректума, хемороиди, улцерозен ентероколит или дизентерия.
  5. Наличието на протеин поражда подозрения за хронични форми на гастрит и панкреатит. Включването на мускулни влакна или съединителна тъкан също говори за тези заболявания..
  6. Острите заболявания като салмонелоза и дизентерия, както и възпаление на дебелото черво, се характеризират с образуването на големи количества слуз.
  7. Тестът за билирубин е положителен, ако има остра форма на гастроентерит или хранително отравяне.
  8. Острата, нехарактерна миризма е проява на гнилостни или ферментативни процеси. Те се появяват, когато тялото е увредено от дисбиоза или хроничен панкреатит..

Важен показател е промяната в дневното количество изпражнения. Ако има много от това, това може да означава голямо количество изядена растителна храна и малко количество изпражнения - показват преобладаването на животинската храна.

Ако обаче тези показания се колебаят при постоянна консумация на едни и същи храни в продължение на няколко дни, те могат да бъдат индикатори за храносмилателни проблеми..

Дешифрирането на анализа на изпражненията при дете е работа за опитен специалист. Не се опитвайте сами да диагностицирате детето си, ако не сте лекар. В края на краищата, дори правилно „прочетеният“ анализ не е окончателната присъда, той може да изисква допълнителни изследвания. Само лекар, след като е оценил всички получени данни, включително показателите на фекалните анализи, може да ги обедини и да направи правилно и медицинско компетентно заключение.

Декодиране на копрограми при деца

Coprogram е анализ на изпражненията, който е необходим за оценка на състоянието на стомашно-чревния тракт. Дешифрирането на копрограмата при деца дава възможност да се открият отклонения, които показват определени лезии на червата и стомаха.

Какво е копрограма и защо се прави?

Този анализ на изпражненията включва няколко групи показатели, необходими за цялостна оценка на естеството на изпражненията:

  • Макроскопски характеристики - цвят, консистенция, наличие на патологични кървави или лигави примеси, отделяне на паразити;
  • Химически изследвания - определя съдържанието на пигменти (билирубин), протеини, фибри и други компоненти;
  • Микроскопско изследване - откриване на микроорганизми (патогенни бактерии).

Анализът на изпражненията при деца под една година дава възможност да се оцени състоянието на системата като цяло, не винаги е ясно след анализа коя част от стомашно-чревния тракт е засегната. Откриването на отклонения обаче е причина за по-нататъшно изследване..

Родителите трябва да знаят какво представлява копрограмата за изпражнения при деца, кога трябва да се направи и как да се тества правилно. Копрограма е необходима, когато се появят симптоми, които показват патологията на стомашно-чревния тракт (диария, повръщане, разхлабени изпражнения, запек). Те могат да показват наличието на следните заболявания, които водят до промяна в естеството на изпражненията:

  • Хелминтоза;
  • Възпалителни процеси (ентерит, колит);
  • Полипи и злокачествени тумори;
  • Патология на жлъчната система и черния дроб;
  • Гастрит;
  • Дисбактериоза.

Анализът на изпражненията се използва не само като диагностичен метод, но и като метод за наблюдение на възстановяването на детето. След изчезването на симптомите на която и да е патология, пациентът се преразглежда отново. Само при липса на признаци на заболяването в копрограмата, детето се счита за напълно възстановено..

Как правилно да събирате изпражнения за копрограма?

Характеристиките на събирането на изпражнения при деца зависят от тяхната възраст.

Събиране на изпражнения при деца от една и половина до 2 години

В ранна възраст, докато детето отива на гърнето, е доста лесно да се направи анализ на изпражненията за скатология. Важно е предварително да обработите саксията - измийте я старателно и я изплакнете с вряща вода. Не се препоръчва използването на силни дезинфектанти, тъй като техните остатъци могат да повлияят на съдържащата се във фекалиите микрофлора и частично да я унищожат, което ще доведе до неправилен диагностичен резултат.

След като детето отиде на гърнето, родителите трябва да вземат фрагмент от изпражнения за копрограма със специална шпатула и да го поставят в буркан за анализ. Препоръчително е да използвате контейнери, закупени в аптека, тъй като там е гарантирано стерилни. Приблизителният обем на изпражненията, необходим за изследване, е 10-20 г. Веднага след получаване материалът се доставя в лабораторията (в рамките на 2-3 часа). Възможно е да се използват анализи след 8-9 часа в хладилник. По-дълго съхраняваните проби не се допускат преди тестване..

Събиране на изпражнения за копрограма при кърмачета

Родителите обикновено имат въпроси за това как да събират изпражнения за копрограма при новородени. Това може да стане по няколко начина:

  • Вземете проба от изпражнения от пелена;
  • Използвайте абсорбираща пелена, която се изпраща за изследване (при условие, че детето има разхлабени изпражнения);
  • Вземете проба след поставяне на отдушника (ако има запек).

Правила за преминаване на копрограма при деца

Преди да анализирате изпражненията при дете, трябва да се спазват редица препоръки:

  1. Спазвайте диетата на бебето (ако анализът се извършва при кърмаче, храненето на майката също се нормализира);
  2. Извършете тоалетната на аналната зона на детето;
  3. Не къпете бебето ден преди анализ на изпражненията;
  4. Ако е възможно, спрете да използвате лекарства;
  5. Не използвайте ректални супозитории, клизми.

Дешифриране на копрограмните показатели при деца

Дешифрирането на копрограмата на изпражненията при деца включва анализ на редица показатели, които показват състоянието на храносмилателната система на детето. Някои показатели могат да варират в зависимост от възрастта на децата и характеристиките на храненето им. Големите отклонения от нормата обаче показват наличието на патология във всяка част на храносмилателната система..

Възможни причини за отклонения в индикаторите на копрограмата

Невъзможно е да се прецени наличието на заболявания на храносмилателната система при дете само по резултатите от един анализ на изпражненията. Ако при декодиране на копрограмата при деца се открият патологични симптоми, е необходимо да се извърши допълнителна диагностика, включително инструментални методи за изследване. Следователно копрограмата може да се счита за скринингов метод за изследване, който позволява да се подозира нарушение на храносмилателния тракт. Това могат да бъдат възпалителни патологии, дисбиоза, чревна инфекция или туморни процеси. При диагностициране на заболявания се оценяват редица показатели, всеки от които има свои собствени характеристики..

Таблица с нормите на копрограмните показатели при деца

ИндексНормална стойност
Сила на звукаДневната норма е 50-70 грама
ПоследователностПлътен, декориран, но не „камък“
ЦвятПри естествено хранене - жълтеникаво, златисто, при изкуствено хранене - светлокафяво
МирисПри естествено хранене - кисело, при изкуствено хранене - фекално, гнилостно
Фекална реакция (pH)5-7,5
СлузОтсъстващ
Кърваво отделяне, еритроцитиОтсъстващ
ПротеинОтсъстващ
Пигменти (билирубин, стеркобилин)От 75 до 350 mg в дневен обем, при по-големи деца в изпражненията няма билирубин
ДетритИндикаторът може да варира в зависимост от хранителните характеристики
Мускулни влакна, влакна на съединителната тъканОтсъстващ
НишестеОтсъстващ
Смилаеми фибриОтсъстващ
Мастна киселинаОстатъчни количества в ранна детска възраст, при по-големи деца отсъстват
ЛевкоцитиЕдинични показатели
Неутрални липидиВ кърмаческа възраст - малки капки, при по-големи деца отсъстват
СапунОстатъчни количества

Изпражнения

Ежедневното количество изпражнения показва нормалното функциониране на храносмилателната система. Ако намалее, може да се подозира запек. Хроничното затруднение при изхвърлянето на фекални маси е признак за нарушение на чревния тонус. Ако състоянието настъпи остро, тогава си струва да се подозира чревна непроходимост - опасно заболяване, което изисква спешна намеса от лекари.

Увеличаването на количеството изпражнения се случва с ускоряване на перисталтиката. Може да се наблюдава при диария, причинена от чревни инфекции, язвен колит, хелминтоза. Ярко изразено нарушение на дейността на чревните мускули може да бъде проява на функционално разстройство - синдром на раздразненото черво.

Оцветяване на изпражненията

Цветът на изпражненията зависи от храната. При новородените е по-светъл, с възрастта цветът става по-тъмен и придобива кафяв оттенък. Патологичните промени в изпражненията включват:

  • Черните изпражнения са признак на кървене в стомаха или горната част на тънките черва;
  • Зелен цвят - възниква при някои чревни инфекции, повишено производство на биливердин;
  • Белите или сивкави изпражнения са симптом на нарушено образуване на жлъчка, което е характерно за холецистит и жлъчнокаменна болест.

Консистенция на изпражненията

Плътните изпражнения са типични за запек, а течните изпражнения за заболявания, придружени от диария. Пенестите изпражнения са често срещан симптом на ферментативна диария..

Миризмата на изпражнения

Обикновено изпражненията имат характерна фекална миризма, която е относително слаба. Силна зловонна миризма на изпражнения е характерна за патологии като холецистит, панкреатит. Миризмата на гниене възниква, когато храната не се усвоява по време на развитието на колит или гастрит. Киселата миризма е характерна за ферментативна диспепсия, нарушена чревна моторика.

Киселинност на изпражненията

Киселинността на изпражненията е мярка за околната среда във фекалиите. Обикновено е слабо кисел (при кърмачета) или неутрален. Намаляването на киселинността е симптом на ферментативна диспепсия. Алкалната среда на изпражненията е по-често при колит, постоянен запек и гнилостна диспепсия..

Слуз в изпражненията

Слузта е вещество, което обикновено се произвежда в червата в малки количества. Освобождаването му насърчава движението на хранителния болус през храносмилателната система. Повишеното образуване на веществото води до факта, че изследването разкрива слуз във фекалиите, покривайки образуваните изпражнения отвън. Причините за слуз в изпражненията включват:

  1. Неспецифичен улцерозен колит;
  2. Полипоза;
  3. Чревни инфекции;
  4. Хелминтоза;
  5. Дивертикуларна болест;
  6. Липса на храносмилателни ензими (неспособност за смилане на лактоза, глутен);
  7. Синдром на раздразнените черва.

Левкоцити в изпражненията

Левкоцитите са клетки на имунната система, които осигуряват борбата срещу микроорганизмите. Следователно тяхното откриване във фекалиите показва наличие на чревна инфекция..

Стеркобилин в изпражненията

Stercobilin е жлъчен ензим, който се произвежда от разграждането на хемоглобина. Веществото се образува от черния дроб и се екскретира през жлъчните пътища в дванадесетопръстника. Намаляването на количеството стеркобилин в изпражненията показва запушване на жлъчните пътища с камъни или компресия от тумор. Симптомът може да се появи и при патологии на черния дроб и жлъчния мехур..

Увеличаването на нивото на стеркобилин в изпражненията показва повишено разграждане на хемоглобина в организма. Това състояние се развива на фона на хемолитична анемия, която се характеризира с ускорено разрушаване на червените кръвни клетки от кръвния поток..

Билирубин в изпражненията

Билирубинът е друг жлъчен ензим, който обикновено се превръща в стеркобилин в черния дроб. Следователно, повишаването на нивото му в изпражненията показва хепатит и други чернодробни патологии..

Мускулни влакна в изпражненията, разтворим протеин

Наличието на протеини и мускулни влакна в изпражненията на детето показва нарушение на храносмилането в стомаха и червата. Това състояние може да бъде причинено от гастрит и панкреатит..

Кръв в изпражненията

Кръвта в изпражненията е симптом на нарушение на целостта на чревната стена във всяка част. Ако стомаха и горните черва са засегнати, кръвта обикновено се произвежда в тъмни съсиреци. С поражението на дебелото черво и ректума кръвта е алена, тя не се смесва с изпражненията, покрива ги отгоре.

Сапуни във фекалии

Сапуните са фрагменти, получени след усвояването на мазнините в червата. Обикновено те присъстват в малки количества, тъй като тялото на детето е в състояние да асимилира по-голямата част от липидите. Ако сапуните в изпражненията са повишени, тогава трябва да подозирате наличието на панкреатит, холецистит или жлъчнокаменна болест.

Влакната на съединителната тъкан в изпражненията

Влакната на съединителната тъкан във фекалиите, подобно на мускулните влакна, показват нарушение на храносмилането в стомаха и червата. Намаляване на секрецията на храносмилателни ензими се случва на фона на панкреатит или гастрит при дете.

Растителни фибри, нишесте в изпражненията на дете

Фибрите и нишестето са сложни въглехидрати, които се усвояват в дванадесетопръстника. Наличието на нишесте в изпражненията на дете е признак на панкреатит. В някои случаи растителната диета може да предизвика повишаване нивата на фибри.

Детрит в изпражненията

Детрит е съдържанието на малки фрагменти от усвоени храни, дескваматирани клетки на чревния епител и мъртви бактерии на микрофлората. При здрави деца детрит се открива както в големи, така и в малки количества, поради което този показател няма диагностична стойност..

Неутрални мазнини във фекалиите

Неутралните мазнини са основни съставки в храната. Храносмилането им се случва и в дванадесетопръстника под действието на жлъчката и ензимите. Следователно неутралните мазнини, като нишесте, сапуни, се считат за признак на холецистит или панкреатит..

Мастни киселини в изпражненията при дете

Мастните киселини в копрограмата са продукти на разлагането на неутралните мазнини. Те обикновено се абсорбират в тънките черва и навлизат в кръвта. Повишаването на нивата на мастните киселини показва малабсорбция, която е симптом на диария и ферментативна диспепсия. Нормалната стойност на съдържанието на мастни киселини е важен показател за функционирането на панкреаса и жлъчните пътища.

Статии За Холецистит