Кръвен тест за рак на червата, показатели

При рак на червата кръвен тест се счита за основен метод за определяне на патологията. Злокачественият тумор е тъкан на тялото с патологични изменения, която активно расте и консумира енергия, материал за растеж, като същевременно отделя отпадъци и метаболитни продукти, включително токсични. Отклоненията от нормата, показващи хематологични изследвания, са свързани с тези процеси..

Диагностиката чрез кръвен тест ви позволява да определите развиващия се онкологичен процес в тялото.

Общ клиничен анализ

Общият кръвен тест е изследователски метод, според резултатите от който е възможно да се определят много важни параметри на тялото. Това е състояние на имунитет, химичен състав, наличие на враждебни микроорганизми, възпалителни процеси, анемия. Изследват се всички видове кръвни клетки: тромбоцити, еритроцити, левкоцити, ниво на хемоглобина, клетъчен обем, тяхното количество и качество.

Основните параметри на клиничния анализ при диагностицирането на рак на червата:

• Хемоглобинът е химично съединение от протеинови и железни атоми, неразделна част от червените кръвни клетки. Нормата на хемоглобина при жените е 118-152 g / l, при мъжете - 126-158 g / l. По време на бременност при жените обхватът на показанията може да се разшири - 112-156 g / l. При ниско ниво на хемоглобин се появява анемия. В състояние на анемия количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки намалява, което води до липса на кислород и тъканна хипоксия. Когато хемоглобинът е нисък и стойностите му падат до 70 g / l, това вероятно е признак на рак. Една от причините за рязкото намаляване на нивото е постоянното вътрешно кървене, причинено от напреднала злокачествена чревна неоплазма..
• Левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. Левкоцитите са бели кръвни клетки, основната им задача е защита. Левкоцитите, подобно на тромбоцитите, се концентрират върху първата защитна линия на организма, борят се с инфекциите и вирусите, пречистват кръвта от счупени и мъртви клетки. Обикновено тялото на възрастен съдържа 5,4-8,7 х 109 U / L левкоцити. Но нивото им е нестабилно и може да се променя през деня, например след хранене или спорт. При левкоцитоза нивото на левкоцитите е по-високо от 8,9 х 109 U / L. Това е индикатор за наличие на инфекция или възпаление в организма, тъй като продължителното възпаление без видима причина може да означава и рак.

• ESR - скорост на утаяване на еритроцитите. Скоростта на ESR за мъже на средна възраст е 1-10 mm / час, за жени - до 15 mm / час. Методът за провеждане на изследване за СУЕ е прост - кръвта се поставя във вертикален съд и се оставя за известно време. Еритроцитите се утаяват на дъното, оставяйки полупрозрачен плазмен слой отгоре. Някои червени кръвни клетки се слепват по време на утаяване, образуват се така наречените комплекси. Скоростта на утаяване на комплексите е по-висока поради увеличената маса. С възпаление в тялото, комплексите стават повече, следователно, общата скорост на утаяване се увеличава, което се показва от ESR, индиректно потвърждава възпалителния процес и показва разграждането на тъканите в тялото. Превишаването на нормата до 60 mm / час или повече показва възможно злокачествено новообразувание.
• Тромбоцитите са първата защитна линия в случай на нараняване: те затварят повредените части на съда, спират загубата на кръв и ускоряват съсирването на плазмата. Нормата за мъжете е 200 000 - 400 000 единици / μl, за жените - 180 000 - 320 000 единици / μl. Броят на тромбоцитите над 400 000 единици / μL показва възпалителен процес, възможна ракова патология.

Биохимичен анализ

Посоченият метод на лабораторна диагностика се предписва не само при съмнение за рак, но и за диагностика на други заболявания. Дешифрирането на резултатите от биохимията позволява на лекаря да определи състава на кръвта, отклоненията от нормата, да оцени качеството на работа и състоянието на вътрешните органи. Лекарят получава информация за метаболизма, установява липсата и наличието на микроелементи в организма.

Ако подозирате рак на стомашно-чревния тракт в биохимично проучване, специално внимание се обръща на няколко важни компонента:

• Общият протеин е концентрацията на протеини в кръвния серум. Туморът в червата може активно да консумира протеини като строителен материал, поради което често се наблюдава намаляване на нивата на протеин (хипопротеинемия) при рак. Обикновено протеинът на възрастен се поддържа в рамките на 60-90 грама на литър. Ако показателите са под 60 грама на литър, тогава има неизправност в тялото, вероятно онкология.
• Хаптоглобинът е плазмен протеин, който свързва хемоглобина. Благодарение на него тялото може да спести консумацията на вътрешни запаси от желязо. Обикновено съдържанието на хаптоглобин е 450-1650 милиграма на литър. С развитието на патологичния процес резултатът от анализа ще покаже повишаване на нивото. Това може да е след травма или прием на кортикостероиди или развитие на злокачествен тумор.
• Уреята е крайният отпадъчен продукт на протеините. Нормалните нива на урея са 2,5-8,3 милимола на литър. Повишеното ниво на урея по време на проучването може да показва възможна интоксикация поради разпадане на туморните тъкани в червата, нарушения в работата на отделителната система.
• Подобно на хемоглобин, подобно на клиничните изследвания, биохимията потвърждава или опровергава намаляването на количеството на хемоглобина, което позволява да се установи постоянството на намаляването на нивото.

Имунологичен анализ

Общият клиничен анализ и биохимия предполагат развиваща се патология. Също информативен е методът за определяне на рак на червата чрез кръвен тест за туморни маркери.

Туморният маркер е отпадъчен продукт от неоплазмени клетки.

Ракът може да се развие например от малък, безвреден полип в червата. С течение на времето злокачественият растеж на полипа ще доведе до раков растеж. В началния етап човек не подозира развитието на онкологията. Но регенериращите клетки не могат да съществуват без изолирането на отпадъчни продукти и вече на ранен етап антигените могат да бъдат определени чрез имунологичен анализ.

При диагностициране на рак на червата се разграничават пет туморни маркера, които помагат да се определи вида на тумора, етапа на развитие и реакцията на организма.

• CEA туморен маркер. Този антиген се използва за диагностициране на рак на ректума и определяне на етапа на развитие на патологията. Когато в тялото се развие онкологичен процес, нивото на раково-ембрионалния антиген се повишава. В нормално състояние показанията на ниво CEA са малки. Има и повишено ниво на CEA при пушачите.
• CA 19-9 е онкологичен маркер, който се използва за оценка на вероятността от рецидив на тумора, възможността за пълно отстраняване на неоплазмата. Използва се за диагностика на колоректален рак и панкреас. Ако показателите CA 19-9 са по-високи от 1000 U / ml, то в 90% от случаите това е последният етап - неоперабилен рак.
• СА 72-4 е антиген, използван при диагностика на възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт, онкология на стомаха и яйчниците. Обикновено тя напълно липсва в организма или присъства в минимално количество. С развитието на злокачествен тумор раковите клетки започват да го произвеждат в големи количества. Референтни стойности на маркера - 0-4,6 IU / ml.
• AFP е алфа фетопротеин. Показва наличието на метастази в черния дроб, което е възможно при напреднало състояние на тумора и е чест спътник на рак на тънките и дебелите черва в по-късните етапи.
• Туморен маркер CA-125. Този маркер се използва за диагностициране на рак на яйчниците, но при положителен резултат вероятността от рак на ректума също е висока - 88%. Обикновено нивото на CA-125 не е високо, но при генитални инфекции, перитонит, чернодробна цироза и хроничен панкреатит може да достигне до 100 U / ml. Ако нивото е по-високо, това се дължи на злокачествено новообразувание..

Тест за септин-9

Septin-9 е сравнително нов тест. Биомаркерът mSEPT9 е успешно тестван в клинични изпитвания. Специфичността на диагностичния тест за откриване на рак е 90%.

Още в началото на своето развитие чревният тумор започва да произвежда мутирал генетичен материал. Проучването ви позволява да идентифицирате и определите концентрацията на "лошия" ген - септин-9. Това е допълнителен диагностичен метод, който потвърждава наличието на тумор в червата..

Тест за съсирване на кръвта

Коагулограма - това е името на цялостно проучване на кръвосъсирването, определя рисковете от кървене или образуване на кръвни съсиреци.

Основният показател е времето, необходимо за образуването на съсирек, за да спре кървенето. Обикновено капилярната кръв се коагулира в рамките на 0,5-3 минути, а венозната кръв в рамките на 5-10 минути.

Коагулацията на кръвта в онкологията се увеличава. Промените в коагулацията провокират тромбоза на големи съдове и капилярна микротромбоза, което допълнително влошава хода на онкологията, увеличава вероятността от метастази. В цялостно лабораторно проучване, повишеното съсирване на кръвта ще бъде допълнително потвърждение за злокачествено новообразувание..

Как да вземете правилно хематологичен тест

За да дарят кръв за изследвания и да получат точни резултати, те следват правилата:

• Тестовете се правят сутрин, на гладно. Умерена храна, препоръчвана вечер, ранна вечеря.
• Не можете да ядете поне 12 часа преди доставката.
• Пациентът изключва пърженото, мазно, алкохол от диетата в деня преди тестовете.
• Забранено пушене в продължение на три часа.
• Преди анализа не трябва да си позволявате да упражнявате, например сутрешно бягане.

Ако се подозира рак на червата, изследването се извършва по изчерпателен начин, включително допълнителни методи. Сред задължителните: копрограма, чрез изпражнения диагностицира заболявания на храносмилателната система; анализ на урина и изпражнения, чрез кръв, в която се определя наличието на вътрешно кървене; биопсия, ендоскопия, ултразвук, ЯМР и други. Това ще ви позволи точно да определите вида и стадия на заболяването, да започнете лечението навреме и да запазите здравето, дори живота на пациента..

Туморен маркер за рак на червата и ректума - видове, подготовка, стойности

Статистиката за честотата на колоректалния рак, засягащ дебелото черво и ректума, показва висока смъртност от него. Най-малко 8 милиона души умират от рак на храносмилателния тракт всяка година, като ракът на червата е втората най-честа причина. Такива показатели са свързани с късна диагностика на заболяването, когато туморът вече е неработоспособен и метастазите се разпространяват в тялото..

Възможно е да се идентифицира ракът в самото начало и да се увеличат шансовете за възстановяване с помощта на специфичен анализ за чревни туморни маркери. Той позволява не само да се потвърди или изключи наличието на злокачествен тумор, но също така да се определи неговият вид, локализация, да се следи хода на лечението и да се предскажат рецидиви в бъдеще след хирургично отстраняване.

Следователно, при първите признаци на дисфункция на храносмилателната система, придружени от постоянна слабост, редуващи се запек и диария, кървене след дефекация, повишена СУЕ в общия кръвен тест, загуба на тегло и температура в рамките на 38 ° C, става необходимо да се изследва за рак на червата.

• 1 Какво представляват туморните маркери?
• 2 Чревни туморни маркери и техните значения
  • 2.1 Раково-ембрионален антиген
  • 2.2 Въглехидратен антиген (СА) 19-9
  • 2.3 Туморен маркер CA 242
  • 2.4 Туморен маркер CA 72-4
  • 2.5 Oncomarker Tu M2-RK
• 3 Подготовка за диагностика
• 4 Какъв туморен маркер показва рак на червата?

Какво представляват туморните маркери?

Така в медицината се обозначават специални протеинови съединения, произведени в отговор на развитието на злокачествен тумор или от самите ракови клетки в процеса на живот. Обикновено концентрацията им е ниска, но с рак тя се повишава още на първия етап от процеса. Ако резултатите от първичния скрининг за чревни туморни маркери са положителни, тогава е необходимо цялостно цялостно изследване, за да се потвърди диагнозата.

В този случай маркерите на раковите тумори по степента на информационно съдържание се подразделят на:

• неспецифичен - позволява само да се идентифицира наличието на новообразувание;
• специфични - тяхното присъствие информира не само, че има рак, но и за неговата локализация.

След диагностицирането и потвърждаването на диагнозата се правят редовно тестове, за да се проследи развитието на тумора.

Трябва да се разбере, че туморните маркери трябва да се изследват само в комбинация с други анализи. В този случай онкологът трябва да се занимае с декодирането на резултатите. Тези тестове помагат при първоначалната скринингова диагноза и по-нататъшното проследяване на заболяването, но не се диагностицират само резултатите от туморни маркери.

Чревни туморни маркери и техните значения

Към днешна дата са известни повече от двеста вида туморни туморни маркери, но само пет са от значение за лабораторната диагностика на колоректалния рак. По тяхната концентрация и комбинация може да се прецени локализацията на огнището на заболяването, да се проследи динамиката по време на лечението, да се направят прогнози и да се определи вероятността от рецидив. Познавайки имената на чревни туморни маркери и техните стойности в рамките на нормалните граници, е възможно да се проследи ефективността на лечението, появата на метастатични огнища и риска от рецидив на заболяването.

Раково-ембрионален антиген

Съкратено като CEA, той изобщо не се открива при здрав човек или се съдържа в незначителна концентрация до 5 ng на ml. Тялото се произвежда само през периода на вътрематочно развитие, след раждането престава да се произвежда. Ето защо присъствието му в кръвна плазма в големи обеми предполага наличието на ректален тумор. Повишаването на нивото на раково-ембрионалния антиген обаче е характерно и за запалените пушачи и хората, страдащи от възпалителни заболявания. Поради тази причина е необходима допълнителна лабораторна и инструментална диагностика..

Информативната стойност на този туморен маркер за рак на червата е много висока, тъй като той винаги се определя в колоректалната форма, т.е. той е специфичен. Специфични числени показатели позволяват да се прецени растежа и размера на тумора, тоест етапа на раковия процес. След назначаването на лечението ви позволява да проследите неговата ефективност и да коригирате курса, а след възстановяване редовните проучвания помагат да се предскаже рецидив много преди клиничната му проява.

Въглехидратен антиген (СА) 19-9

Отнася се до неспецифични туморни маркери при заболявания на червата, тъй като се определя в кръвта и в случай на рак на панкреаса, хранопровода. Концентрациите му се повишават и при панкреатит, холестаза, чернодробна цироза. Когато локализацията на тумора вече е определена, според резултатите от анализа за антигена CA 19-9 може да се прецени неговата работоспособност и да се направят прогнози:

• до 1000 IU на ml - около 50% от пациентите могат да бъдат оперирани с последващ благоприятен изход;
• по-висок от този показател - само 5% имат шанс за успех на хирургично лечение;
• повече от 10 000 U / ml от този тип чревни туморни маркери при рак показват наличието на отдалечени метастази и безполезността на операцията.

Обикновено съдържанието на антиген не трябва да надвишава 40 IU на милилитър.

Туморен маркер CA 242

Друго въглехидратно съединение с по-високо ниво на специфичност. Той се секретира от ракови клетки на тумори със същата локализация като CA 19-9, но позволява по-надеждно откриване на рак на дебелото черво в ранен стадий. Има голямо значение за прогнозиране на рецидив на заболяването след лечение, тъй като концентрацията на антиген започва да се увеличава няколко месеца преди клиничните признаци.

В случай на отрицателни резултати за туморни маркери при рак на ректума и дебелото черво, показателите не надвишават 30 IU / ml.

Туморен маркер CA 72-4

Това вещество също принадлежи към гликопротеините, чието присъствие в организма е норма само за периода на вътрематочно развитие. Ако в резултат на анализа количеството му надвишава стойността от 6,9 U на ml, тогава може да се прецени наличието на злокачествен тумор:

• червата
• яйчниците
• бели дробове
• стомаха

Следователно, един чревен туморен маркер 72-4 е недостатъчен за надеждно определяне на колоректалния рак (оценява се в комбинация с индикатори CEA). Освен това се открива при доброкачествени образувания и често срещани кисти на яйчниците, някои чернодробни заболявания, ревматизъм.

Oncomarker Tu M2-RK

Oncomarer ptu m2-pk (ензим туморна пируват киназа тип m2) не се различава по специфичност на органите. Този анализ не позволява местоположението на тумора. Той отразява естеството на метаболитните процеси в клетките на злокачествени новообразувания, позволявайки да се направят изводи за наличието на ракова дегенерация, нейните метастази, както и да се предвидят следоперативни рецидиви. За лабораторни изследвания се изисква проба на изпражненията.

Подготовка за диагностика

За изследване за наличие на онкомаркери-гликопротеини е необходима кръв, която трябва да се дава сутрин и стриктно на гладно. Тоест последното хранене трябва да е поне 8 часа преди вземане на проби. Също така е нежелателно да пиете сладки напитки предишната вечер и да приемате един от витамините от В-групата - B7. Последният изкривява резултата от анализа за откриване на CA 72-4 антиген.

Забранено е приемането на алкохолни напитки (поне 48 часа преди изследването). Ден преди диагнозата трябва да се избягват тежки физически натоварвания. Преди да дарите кръв (за един час), трябва да се въздържате от пушене.

Ензимът Tu M2-PK за лабораторни изследвания се екскретира от изпражненията, следователно трябва също да се подготвите за този тест за туморни маркери при рак на червата. Малко количество (около супена лъжица по обем) изпражнения се поставя в специален стерилен контейнер и се доставя в лабораторията. Трябва да се има предвид, че за дефекация не трябва да се използват лаксативи или клизма - материалът трябва да се получава по естествен път.

Времето на тестовете за различни туморни маркери за рак на ректума е различно:

• резултатите за антигените CA 19-9, CA 242 и CEA ще бъдат готови след един ден;
• ще са необходими 3 до 7 дни, за да се открие гликопротеинът CA 72-4;
• тестовете за изпражнения продължават една седмица.

Изводите, издадени в лабораторията, дават възможност за дешифриране на информацията за резултатите.

Какъв туморен маркер показва рак на червата?

Неслучайно се предписва цялостен анализ на няколко туморни маркера за диагностика на злокачествени новообразувания. Дори и най-специфичният антиген не гарантира 100% надеждност и се изисква допълнителна информация.

И така, как да "четем" туморен маркер в комбинация с други:

• повишеното съдържание на гликопротеини CA 19-9, CA 72-4 и CEA предполага рак на стомаха;
• най-специфичният CA 242 в комбинация с CA 19-9 и CEA с висока степен на вероятност показва рак на ректума;
• ензим Tu M2-PK в комбинация с високи концентрации на CEA, CA 19-9 и CA 242 - тумор на дебелото черво.

Въпреки това, наличието на индикации за изследване на нивото на туморните маркери и техния положителен резултат все още не е присъда. Невъзможно е да направим каквито и да било заключения сами въз основа на тази информация без задълбочен цялостен преглед, тъй като антигените се появяват в организма с различни заболявания.