Какви са показателите на кръвен тест за гастрит?

Кръвният тест за гастрит е може би една от най-важните процедури, които трябва да бъдат завършени. Най-често е необходимо да се направи общ анализ и да се изследва биохимията на кръвта. Те помагат да се провери нивото на билирубин и хемоглобин, ESR, различни антитела, да се определи стадият на патологията.

Клиничен преглед

Първоначално се провежда клиничен преглед на пациента, при който лекарят изследва състоянието на кожата, палпира корема, където се намира стомаха: ако пациентът има гастрит, болката се влошава.

Клиничният преглед само дава индикация за заболяването. За да се установи степента на увреждане на стомаха и неговата природа, е необходимо използването на инструментални и лабораторни методи..

Гастроскопията (фиброгастродуоденоендоскопия, FGDS) е анализ на горната част на стомашно-чревния тракт (стомах, хранопровод и дванадесетопръстник) с помощта на сонда, оборудвана с камера. Лекарят може да види състоянието на лигавиците директно по време на процедурата и, ако е необходимо, прави снимки или видео от камерата.

Използването на гастроскоп позволява не само да се направи визуална диагностика, но и да се вземат проби от съдържанието на стомаха и тъканите, тоест да се направи биопсия и рН-метрия. Кръвен тест за гастрит е разгледан по-долу.

Биопсия

Биопсията е лабораторно изследване на извлечените фрагменти от лигавицата от трите й различни отдела. Този метод ви позволява да изучавате дифузните му лезии. Процедурата не е болезнена и безопасна, не изисква използването на допълнителна анестезия, малки участъци от лигавицата, взети за анализ, се отстраняват от нейната повърхност..

рН метър

pH-метрията се състои в изследване на нивото на киселинност на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода. Киселинността на стомашното съдържимо дава основание да се прецени наличието на възпаление..

Стомашният сок също се изследва по метода на сондиране. С помощта на специални инструменти, вградени в гастроскопа, лекарят взема проби. Обикновено преди такава процедура на пациента се дават „тестови закуски“, които стимулират производството на стомашен сок. Анализът на съдържанието му позволява не само да се установи фактът на гастрит, но отчасти да се разбере и неговата природа: с болест, дереминирана от Helicobacter pylori, много гастрин се намира в стомашния сок. Какви други тестове съществуват за гастрит?

Сондиране на стомаха

Не се разрешава озвучаване на стомаха при стеноза на органи и след операции. В такива случаи нивото на киселинност може да бъде измерено с помощта на киселинен тест: пациентът приема специални лекарства, които, взаимодействайки със солна киселина в стомаха, образуват оцветители в урината.

За диагностициране на гастрит, причинен от бактерията Helicobacter pylori, могат да се извършат няколко вида кръвни тестове за гастрит: за антитела към тази бактерия, лабораторен анализ на биопсия или изпражнения, както и дихателен тест, когато пациентът предварително пие сок, в който е разтворен карбамид (урея) и маркиран въглероден атом. Бактериите Helicobacter pylori са способни да разграждат карбамид с висока скорост, като по този начин увеличават отделянето на въглероден диоксид по време на издишване. Изучаването на нивото му във издишания въздух дава възможност да се прецени инфекцията.

Рентгенов

При диагностицирането на гастрит се използва и рентгеновият метод, но по информационно съдържание се нарежда на второ място след гастроскопията. Пациентът не трябва да яде в продължение на дванадесет часа, но за да направи рентгенова снимка, той поглъща специално контрастно вещество. След това лекарят изследва стомаха, променяйки положението на тялото на пациента. Рентгеновото изследване е в състояние да покаже облекчението и тонуса на органа, да види наличието на язви, гастрит, тумори. Гастритът често се индикира от характерни промени в лигавицата, но в много случаи, за да се идентифицира постоянният характер на тези промени, трябва да се направи повторна процедура.

Всички горепосочени методи помагат за диагностициране на хроничен гастрит. Острата форма на ранен етап включва първоначален преглед на пациента и изясняване на медицинската история. Понякога за диагностициране се използват биопсия на лигавицата и EGD. При деца се използват тестове, гастроскопия и ултразвуково изследване на коремните органи. Ако е трудно да се постави диагноза, се вземат проби от лигавицата и стомашния сок, се прави рентгенова снимка с контрастно вещество и рН-метър. Защо може да се нуждаете от пълна кръвна картина за гастрит? Повече за това по-късно.

Диференциална диагноза на заболяването

Острият гастрит има симптоми, подобни на редица други заболявания на органи, разположени в коремната кухина (язва на стомаха, остри форми на холецистит и панкреатит, инфаркт на миокарда), инфекциозни заболявания, придружени от диспепсия (менингит, коремен тиф, скарлатина).

За диференциална диагноза на други заболявания е необходим кръвен тест за гастрит, чиито показатели ви позволяват да получите по-подробна история.

Например, при наличие на остър панкреатит, пациентите се оплакват от продължителна силна коремна болка и общо тежко състояние. Язва на дванадесетопръстника и стомаха и се характеризира с периодична болка: след хранене (след час - максимум два), през нощта (на гладно), обостряне в такива периоди от време като пролетта и есента, появата на облекчение след повръщане. Гастроскопията и рентгеновото изследване също имат голям ефект при диференциалната диагноза на гастрит и язва..

Необходимо е да се разграничи остър гастрит от миокарден инфаркт. С последното пациентите наблюдават високо кръвно налягане, ангина пекторис, силна болка в гръдната кост. За да се направи разлика между тези заболявания, трябва да се направи електрокардиограма.

Различните форми на хроничен гастрит трябва да бъдат разграничени от язва и рак на стомаха, атрофия на стомашните жлези, синдром на раздразнителен стомах и намалена секреторна функция. За да се разграничи гастритът от злокачествения тумор, са необходими множество биопсии и рентгенови лъчи.

Какви са кръвните тестове за гастрит?

Храносмилателната система е една от най-важните в организма, поради което всяка свързана с нея болест води до смущения във функционирането на цялото човешко тяло. Стомашно-чревни заболявания могат да оставят следи в кръвта на патолозите. За това задължителни са кръвните изследвания, които имат няколко вида.

Общ анализ. Извършва се в лаборатория, а материалът се взема от пръста. Такъв анализ ви позволява да преброите броя на кръвните клетки, да разкриете техния размер, нивото на билирубин и хемоглобин, което е необходимо за правилната диагноза. Ключовият момент е определянето на скоростта, с която се отлагат еритроцитите. Добре известно е, че при гастрит се развиват възпалителни процеси в стомаха. Всяко възпаление води до промяна в СУЕ и следователно такова проучване е задължително.
Биохимичен кръвен тест за стомашен гастрит. Протеиновите показатели, наличието на пепсиногени и тяхното количество са отразени в това проучване. Ако те са понижени, съчетани с високо ниво на жлъчни елементи, може да се разбере, че гастритът се е развил на фона на отслабен имунитет. Билирубин и антитела също се тестват. Ако се окаже, че пациентът има твърде активна киселинна фосфатаза и има повишено съдържание на алфа-амилаза, определено можем да говорим за развитието на панкреатит. Но намаляването на нивата на протеин едновременно с увеличаването на гама глобулина е характерно за хроничния автоимунен гастрит.
Анализ за Helicobacter pylori. Ако се подозира, че пациентът има тази бактерия, трябва да се направи кръвен тест. За да получите по-точен резултат, не трябва да пиете алкохолни напитки, чай или кафе, да спрете да пушите и да се въздържате от храна осем до девет часа преди проучването. Диагностиката се извършва, за да се установят някои форми на имуноглобулин, които се появяват като защитни средства за борба с причинителите на болести. В резултат на това тялото произвежда антитела след три до четири седмици, когато се наблюдават първите признаци на енергична активност на микроорганизма..

Какво представлява кръвен тест за гастрит на стомаха с ерозии?

Кръвен тест за ерозивен гастрит

При този тип гастрит се прави кръвен тест и се изследва хемоглобинов тест..

Ерозивният тип гастрит е най-тежката форма, тъй като ако не бъде диагностициран своевременно, могат да се появят сериозни усложнения. Характеризира се с развитието на рецидивиращо окултно кървене. В случай на заболяване се извършва кръвен тест с изследване на проба за хемоглобин. Това обаче не се отнася за пациенти, които често губят кръв, тъй като броят им на хемоглобин е постоянно нисък. Това се случва при хроничен гастрит. Кръвният тест изисква известна подготовка.

Подготовка за анализ

Това проучване, без съмнение, е най-качественият начин за откриване на заболяване, тъй като полученият резултат ни позволява да потвърдим диагнозата с увереност. Има редица причини, влияещи върху показанията на изследването: психическа и физическа умора, пренесена малко преди анализа на болестта, наследственост. Ако се наблюдава някое от изброените явления, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар за това. Също така, ден преди проучването, трябва да спрете да ядете нездравословна храна, кафе, чай, алкохол и пушене..

Разгледахме подробно как да се премине общ кръвен тест за гастрит. Описани са показатели.

Кръвни тестове за гастрит

Диагностиката на стомашно-чревния тракт ви позволява да идентифицирате причината за патологията и незабавно да започнете терапията. За определяне на стадия, вида, формата на развитие на заболяването се използват инструментални и лабораторни методи за изследване. Всички пациенти трябва да се подложат на кръвен тест за гастрит. Това е важен информативен метод, който разкрива степента на увреждане и вида на възпалителния процес в стомаха..

Стандартният преглед се извършва при стационарни условия. За да се определи естеството, обема на увреждане на лигавицата на органа, се вземат клиничен анализ и биохимия на кръв, изпражнения, урина. За да се постави правилната диагноза, се извършва ензимен имуноанализ на венозна плазма, както и дихателен тест за идентифициране на Helicobacter pylori.

Диагностични мерки при гастрит

Болестта няма специфични специфични симптоми, много признаци са характерни за други патологии на храносмилателната система. Поемането на анамнеза и палпация на пациента (възрастен или дете) очевидно не е достатъчно за поставяне на правилна диагноза. За откриване на гастрит се извършва FGDS (фиброгастродуоденоскопия), ултразвук на коремните органи, изследва се стомашен сок, предписва се рН метър, взема се общ анализ на кръвта и урината.

Освен това, ако е необходимо, се прави рентгенова снимка на стомаха. Преди процедурата пациентът пие контрастно вещество, след това кухината на органа се изследва от различни ъгли. Изследването ви позволява да идентифицирате възпаление на вътрешния епител, да откриете язви, новообразувания.

Какви тестове трябва да се преминат

В човешката кръв могат да се открият признаци на заболяване на стомашно-чревната система. Лабораторните изследвания са насочени към изучаване степента на развитие на основното заболяване и наличието на бактерията Helicobacter pylori.

При съмнение за гастрит пациентът се изпраща да направи няколко вида изследвания. Тълкуването на резултатите се извършва от лекуващия лекар.

Клиничен кръвен тест

Този вид преглед показва общото състояние на пациента. Пробата се взема от пръста сутрин на гладно. Скоростта на показателите до голяма степен зависи от пола и възрастта на пациента. Резултатите от изследванията показват:

ниво на хемоглобина;
броят на червените кръвни клетки;
броя на левкоцитите;
цветен индикатор;
среден обем на тромбоцитите;
скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

Според получените данни, гастроентерологът може да различи острия стадий на развитие на гастрит от хроничната форма. Възпалението на стомашната лигавица се характеризира с увеличаване на ESR, нисък хемоглобин (дефицит на желязо) и намаляване на нивото на еритроцитите.

В допълнение, резултатите от анализа се влияят от много фактори, които трябва да бъдат предупредени за лекаря. Те включват:

физически упражнения:
прехвърлен стрес;
наследственост;
хронични болести;
консумиране на нискокачествена храна, алкохол, силен чай, кафе.

Биохимичен анализ

Изследването се провежда за първична диагноза гастрит. Материалът се взема от вена на гладно. Предишни изследвания показват наличието на патология и с помощта на биохимията на кръвта можете да разберете вида на заболяването.

Този лабораторен диагностичен метод ви позволява да определите:

Количеството пепсиногени (неактивна форма на храносмилателния ензим пепсин). Концентрацията им зависи от функционалното състояние на вътрешния епител на стомаха..
Нивото на гама глобулин - при ниски нива, говорим за хода на автоимунната форма на заболяването.
Наличието на IgA, IgG, IgM антитела в кръвта, което показва наличието на бактериален гастрит.
Количеството протеин, което намалява с развитието на възпалителния процес на лигавицата на органа.

Как да разпознаем Helicobacter pylori

Доскоро се смяташе, че основните причини за развитието на гастрит са стресът, недохранването, наследствените заболявания. Но учените са установили, че около половината от случаите на заболяването са свързани с наличието на инфекция.

Има няколко метода за откриване на Helicobacter pylori:

Изследване на изпражненията - бактериите се търсят в изпражненията, които се събират в стерилен контейнер и се доставят в лабораторията в рамките на 12 часа след събирането.
Ензимно-свързан имуносорбентен тест за Helicobacter (серологичен метод) - открива антитела към патогенен микроорганизъм. Ако те бъдат открити, се извършва изследване съгласно аналитичния метод на Western blot, за да се определи количеството на антителата, като по този начин се установява етапът на развитие на гастрит.
Биопсия на тъкан, взета по време на гастроскопия. Helicobacter pylori живее върху стомашната лигавица, така че може да бъде открита в проби.
Дихателният тест е експресна техника. Пациентът пие течност с разтворена урея, съдържаща маркиран въглероден атом. Бактерията разгражда веществото и отделя въглероден диоксид. При измерване на нивото му се установява наличието на микроб. Чувствителността на този тест достига около 95%.

Подготвителни дейности

Има фактори, които могат да изкривят резултатите от кръвен тест. За да предотвратите това, преди да вземете тестовете, трябва да се придържате към следните препоръки:

Няколко дни преди изследването спрете да приемате лекарства, особено антибиотици. Ако това не е възможно, тогава лекарят трябва да бъде предупреден да промени тълкуването на резултатите..
Тестовете трябва да се правят сутрин на гладно. Между последното хранене и взетия материал трябва да има поне 9 часа.
2-3 дни преди изследването на кръвта е необходимо да се изключат от диетата мазни, пикантни, пържени храни, алкохолни напитки.
Непосредствено преди да вземете материала, не трябва да пушите, трябва да седнете тихо и да си починете 20 минути.

Такива предварителни мерки ще помогнат за получаване на надеждни резултати от изследването, за правилна диагностика.

Други изследователски методи

В някои случаи не винаги е възможно да се определи гастрит чрез кръвен тест, поради което са необходими допълнителни методи за диагностика на стомаха.

Те ви позволяват внимателно да проучите състоянието на пациента, точно да определите причината за патологичния процес.

Анализ на изпражненията и урината

В допълнение към кръвните тестове, за заболявания на стомаха се изучава съставът на изпражненията и урината. Анализът на изпражненията разкрива латентно вътрешно кървене. В този случай може да няма изразени признаци, а само потъмняване на изпражненията.

Наличието на мускулни влакна в изпражненията показва атрофични промени. Мастните киселини, нишестето и протеините във фекалиите се появяват в резултат на влошаване на храносмилането, нарушение на киселинността на стомаха и наличие на възпаление.

Анализът на урината не показва гастрит, но трябва да се вземе, ако подозирате възпаление на стомашната лигавица. По този начин лекарят изключва патологията на пикочно-половата система, тъй като в бъдеще пациентът ще се нуждае от сериозно терапевтично лечение. Повечето лекарства се екскретират през бъбреците, така че те трябва да бъдат напълно функционални.

Специални диагностични методи

Ако е необходимо, лекарят може да насочи пациента да се подложи на допълнителен преглед. Специалните тестове за гастрит включват:

рН-метрия - изследва се киселинно-алкалният баланс. По нивото на киселинност на стомаха можете да разберете за наличието на възпалителен процес. Тестът се провежда по няколко метода. Тя може да бъде краткосрочна или ежедневна. През устата или носа се вкарва специален чадър, снабден с електроди, които записват динамиката на промените в киселинността в различни части на стомаха.
Гастроскопия за оценка на състоянието на лигавицата и вземане на проба от солна киселина по време на процедурата. Изследването на стомашния сок ви позволява да диагностицирате гастрит, да откриете причината за неговия произход.
Ацидотест - извършва се в случаите, когато пациентът има противопоказания за сондиране. Дават му се специални препарати, които при взаимодействие със солна киселина оцветяват, след което се откриват в урината. Чрез цвета на урината лекарите потвърждават или изключват развитието на патология.

Анализи за атрофичен гастрит

Важно проучване при атрофични лезии на стените на стомаха е изследването на плазмата. Анализът ви позволява да определите нивото на пепсиногени и гастрин-17. Тези показатели се считат за основни маркери на хронично заболяване на органите. Това състояние се характеризира с изчезването на париеталните клетки (секретиращи солна киселина), рязко изтъняване на лигавицата. Ниските резултати показват стомашна дисфункция, намалена екскреция на солна киселина, дефицит на витамин В₁₂.

Освен това трябва да дарите кръв за определяне на антитела към вътрешния фактор на Castle. Това специално вещество се произвежда в стомаха и подпомага усвояването на витамините от група В. В някои случаи е необходимо да се открие наличието на антитела към париеталните клетки, които произвеждат солна киселина. Областта на атрофия на стените на органа зависи от степента на травма.

Индикатори за ерозивен и хроничен гастрит

За диагностициране на гастрит с дефекти в лигавицата и улцеративни лезии на стените на стомаха задължително се прави кръвен тест. Тъй като появата на латентно вътрешно кървене е характерно за патологията, нивото на хемоглобина се оценява според резултатите от изследването. Въпреки това, при пациенти с честа кръвозагуба този показател не се взема предвид, тъй като те винаги го имат под нормата..

Лабораторните методи за диагностика на хроничен тип възпаление на вътрешния епител на стомаха са подобни на методите за откриване на остра форма на заболяването. Основните показатели на кръвта при гастрит включват: нивото на пепсини, протеинови съединения, Т-лимфоцити, трансаминази, алкална фосфатаза.

При съмнение за гастрит се извършва цялостен преглед на пациента. Изследването на кръвта помага да се установи наличието на болестта, да се открие причината за нейното възникване. Правилната дефиниция на вида, формата и стадия на заболяването ви позволява да предписвате ефективно лечение, за да избегнете допълнителни усложнения. При първите признаци на патология е необходимо да се консултирате с лекар, да вземете предписаните кръвни тестове.

Какви тестове се правят за гастрит

Диагностиката на гастрит изисква внимателно изследване. Анализите за гастрит включват доста голяма група изследвания, включително общи тестове на кръв, урина и изпражнения, анализ за наличие на бактерии chylobacteri pylori, уреаза и микроскопски тестове, проверка на реакцията на изпражненията към окултна кръв и др. В допълнение към лабораторните изследвания пациентите са поканени да се подложат на редица EGD, Рентген, ултразвук на стомашно-чревния тракт, както и интрагална ph-метрия. Важно е своевременно да се подложите на диагностика, за да не стартирате развитието на болестта.

Диагностика на гастрит

Диагностицирането на гастрит не е трудно, много по-трудно е да се открие причината и да се отстрани. Ако се наблюдават горните оплаквания и симптоми, е необходимо да се свържете с гастроентеролог или терапевт. На рецепцията лекарят ще разговаря с пациента, ще събере подробна анамнеза, ще попита за симптоми и оплаквания, ще направи преглед и обективно изследване, което е много важно за поставяне на правилна диагноза.

За диагностициране на гастрит е задължително провеждането на няколко лабораторни и инструментални изследвания..

Сред лабораторните методи е необходимо да се предадат:

Общ анализ на кръв и урина
Биохимично изследване на урина и кръв
Микроскопия на изпражненията
Фекална окултна кръвна реакция
Откриване на антигени на Helicobacter pylori във фекалиите чрез ELISA
Определяне на антитела в кръвта на пациента към Helicobacter pylori с помощта на серологична диагностика (метод ELISA)
Хистологично изследване на биопсия на стомашната лигавица
Тест за уреаза
Микроскопия на материала на стомашната лигавица за откриване на Helicobacter pylori
PCR диагностика на Helicobacter pylori инфекция (определяне на ДНК на микроорганизъм).

Сред инструменталните диагностични методи са важни следните:

Фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS), която ви позволява да изследвате стомашната лигавица, да вземете материал за определяне на вида на промените в лигавицата и наличието на Helicobacter pylori
Изследване на стомашната секреторна функция с помощта на интрагастрална рН-метрия
Ултразвук на коремните органи
Рентгеново изследване на стомаха и 12-персистиращо черво.

Гастрит: промени в анализите

Анализът се извършва за първична диагностика. Гастритът провокира следните промени:

има намалено ниво на общ протеин;
билирубинът се повишава;
количеството пепсиногени I и II е намалено;
броят на гама глобулините се увеличава.

Ако заболяването е причинено от инфекция с Helicobacter pylori, се появяват антитела IgA, IgG, IgM.

Биохимичният анализ помага да се разграничи гастритът от панкреатита. С последната активността на киселинна фосфатаза се увеличава и нивото на алфа-амилазата се увеличава.

Важно е да се вземе предвид, че лабораториите използват различно оборудване, всяко устройство прави изчисления според собствената си система. Следователно количествените показания могат да варират..

Преди това основните причини за гастрит се считат за чести стресове, ядене на дразнещи лигавици на храната, нередовно хранене. Едва наскоро учените установиха, че повече от половината от случаите са свързани с инфекция. Неговата опасност се крие в онкогенността - бактерията е способна да провокира образуването на злокачествени тумори.

Лабораторно изследване - гастрит и стомашна язва

Симптомите, причинени от гастрит или стомашна язва (диспепсия), са честа причина пациентите да посещават гастроентеролог. Въпреки факта, че гастритът и язвата на стомаха могат да бъдат причинени от различни увреждащи фактори (НСПВС, алкохол, тютюн, исхемия), най-честата причина за тези заболявания е инфекцията с Helicobacter pylori (H. pylori). H. pylori е грам-отрицателен спираловиден бацил, който може да колонизира стомашната лигавица, да провокира и поддържа възпалителен процес. Хеликобактериозата може да бъде открита в почти всички случаи на хроничен гастрит и в 50-70% от случаите на стомашна язва. Лабораторните изследвания, включително идентифициране на H. pylori, значително помагат при диагностицирането на гастрит и стомашна язва.

За идентифициране на H. pylori могат да се използват различни методи и комбинации. Серологичните тестове могат да разкрият в кръвта специфични имуноглобулини, насочени срещу H. pylori. Инфекцията с H. pylori се придружава от развитието на локален и системен имунен отговор.

Преходно увеличаване на титъра от клас М имуноглобулини (IgM) е последвано от продължително и значително увеличение на IgG, както и IgA антитела в кръвния серум. IgG се открива при 95-100% от инфекциите с H. pylori и IgA при 68-80%. Напоследък клиницистите са по-малко склонни да използват серологични тестове като основен метод за диагностициране на хеликобактериоза и предпочитат да ги комбинират с нови, по-точни методи..

Един от тези методи е полимеразна верижна реакция в реално време (RT-PCR). RT-PCR е молекулярен диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате фрагменти от генетичния материал (ДНК) на инфекциозния агент в биологичния материал. RT-PCR е по-чувствителен от серологичните тестове. Комбинацията от два метода за идентифициране на H. pylori дава възможност за постигане на почти 100% чувствителност. Тази висока чувствителност означава, че отрицателният резултат от теста изключва H. pylori като причина за възпалителни промени. Това е от основно значение при диференциалната диагноза на свързани с НСПВС, стрес и исхемичен гастрит и язва..

За разлика от други тестове за H. pylori (напр. Тест за дишане с уреаза или тест за антиген на изпражненията), точността на серологичните тестове и RT-PCR не зависи от инхибиторите на протонната помпа (напр. Пантопразол). Тези тестове обаче имат някои ограничения. По този начин анализът на тъканна проба или аспират с много ниско бактериално натоварване (например, получен при прием на определени антибиотици) може да се характеризира с фалшиво отрицателен резултат от RT-PCR..

В допълнение, неправилното вземане на проби или недостатъчното количество биоматериал за изследване може да бъде причина за получаване на фалшиво отрицателен резултат от теста. Резултатите от серологичните тестове от своя страна зависят от характеристиките на имунния отговор на пациента. Имунният отговор на възрастните хора, пациентите с ХИВ инфекция и хората, приемащи цитостатични лекарства (напр. Глюкокортикостероиди) се характеризира с намалено производство на специфични антитела (всякакви, включително на H. pylori). Тези характеристики трябва да се вземат предвид при тълкуване на резултата от анализа..

Хроничното възпаление, причинено от H. pylori, в някои случаи е придружено от нарушение на синтеза на специфични протеини на храносмилателния тракт (пепсиноген I, II и гастрин)

Пепсиногенът е неактивен предшественик на ензима пепсин. Доказано е, че концентрацията на пепсиноген в кръвта отразява функционални и морфологични промени в стомашната лигавица, като възпаление, атрофия, мета- и неоплазия. Пепсиногенът съществува в два биохимично и имунологично различни варианта - пепсиноген I и II. Секрецията на пепсиноген I се извършва само в клетките на жлезите на тялото на стомаха. Секрецията на пепсиноген II се появява в клетките на жлезите на тялото, сърдечната и пилорната област на стомаха, а също и в жлезите на Brunner на дванадесетопръстника. Обикновено малки количества пепсиноген I и II навлизат в кръвта и могат да бъдат измерени.

Гастринът е хормон, произведен от G клетките на антралната част и клетките на островчетата Лангерханс в панкреаса. Гастринът е от съществено значение за храносмилателния процес: той стимулира производството на солна киселина от лигавичните клетки на стомаха. Обикновено гастринът се произвежда в отговор на хранителен стимул - алкализиране на стомашната среда, стимулиране на блуждаещия нерв, разтягане на антралната част и навлизането на протеини и аминокиселини в стомаха. Последващото повишаване на стомашната киселинност инхибира секрецията на гастрин. Други функции на този хормон включват увеличаване на подвижността на храносмилателния тракт и стимулиране на синтеза на пепсин. Някои гастрин се абсорбират в кръвта и могат да бъдат измерени.

При стомашни заболявания нивото на гастрин, пепсиноген I и II се променя, което може да се използва за диагностициране на тези заболявания.

H. pylori по-често колонизира антрума и се появява антрален гастрит. При антралния гастрит, свързан с H. pylori, нормалният ритъм на секреция на гастрин се нарушава и настъпва хипергастринемия. Хипергастринемията води до увеличаване на активността и пролиферацията на основните и теменните клетки на стомаха, което е придружено от увеличаване на секрецията на пепсиноген I и II и солна киселина. Следователно, антралният гастрит, свързан с H. pylori, се характеризира с постоянно увеличаване на концентрацията на гастрин и пепсиноген I и II, които могат да се използват за диагностициране на това заболяване..

Малка част от пациентите развиват гастрит, свързан с H. pylori с преобладаваща лезия на тялото на стомаха. Възпалителната реакция е придружена от потискане и постепенна загуба на основните и теменните клетки на лигавицата, което морфологично се проявява от атрофичен гастрит. Атрофията на стомашната лигавица е придружена от намаляване на концентрацията на пепсиноген I и солна киселина. При липса на отрицателна обратна връзка от солната киселина, гастринът се произвежда в големи количества. За разлика от антралния гастрит, свързан с H. pylori, хипергастринемията при атрофичен гастрит не е причина за заболяването, а компенсаторен отговор.

Малка част от пациентите развиват гастрит, свързан с H. pylori с преобладаваща лезия на стомашното тяло

Излишъкът от гастрин стимулира производството на пепсиноген II от клетките на сърдечната и пилорната част на стомаха, поради което концентрацията му, за разлика от пепсиноген I, не намалява, а, напротив, се увеличава в резултат на хипергастринемия. По този начин атрофичният гастрит на стомашното тяло се характеризира с повишаване на концентрацията на гастрин и многопосочни промени в концентрациите на пепсиноген I и II. При атрофичен пангастрит, който засяга както тялото, така и антралната част на стомаха, има намаляване и на трите специфични протеина на храносмилателния тракт (пепсиноген I и II и гастрин).

При ефективна терапия на гастрит, независимо от неговия тип, и заздравяване на стомашната лигавица се наблюдава нормализиране на нивото на пепсиноген I, II и гастрин. Поради тази причина могат да се използват проучвания с гастрин и пепсиноген I и II за оценка на ефективността на лечението..

Около 10-15% от пациентите с асоцииран с H. pylori гастрит развиват стомашни язви. По-често язвата се намира в антралната част (60%) и на по-малката кривина на стомаха в кръстовището на тялото на стомаха в антралната област (25%). Следователно, по-често с язва, промени в гастрина, пепсиногена I и II, характерни за антралния гастрит (увеличаване на концентрацията и на трите протеина).

Трябва да се отбележи, че нито един от изброените компоненти на този изчерпателен анализ не позволява диференциална диагноза между гастрит и стомашна язва. Също така, нито един от тези тестове не може да разграничи активната, продължаваща инфекция от историята на инфекцията. Следователно, този изчерпателен анализ не е предназначен за оценка на ефективността на ерадикационната терапия..

В повечето случаи на съмнение за гастрит, този изчерпателен лабораторен тест предоставя цялата информация, от която се нуждаете. Малко по-различна е ситуацията със съмнение за стомашна язва, тъй като в този случай задължително проучване е хистологичната оценка на биопсия за изключване на рак на стомаха. Във всеки случай резултатите от изследването се оценяват, като се вземат предвид допълнителните анамнестични, клинични и инструментални данни..

Важни бележки

Анализът няма за цел да прави разлика между гастрит и стомашна язва;
анализът не е предназначен да оцени ефективността на ерадикационната терапия на H. pylori, но може да се използва за наблюдение на заздравяването на стомашната лигавица при лечение на гастрит и стомашна язва;
резултатите от изследването се оценяват, като се вземат предвид допълнителни анамнестични, клинични и инструментални данни.

Диференциална диагноза на гастрит

Острият гастрит има подобни симптоми с редица други заболявания на коремните органи (остри форми на холецистит и панкреатит, язва на стомаха, инфаркт на миокарда), инфекциозни заболявания, придружени от диспепсия (коремен тиф, менингит, скарлатина). За да се разграничи гастритът с други заболявания на коремните органи, показателен е кръвен тест (общ анализ, тест за алфа-амилаза).

Позволява ви да правите разлика между болестите и да получите по-пълна история. Така че, при остър панкреатит, пациентите се оплакват от непрекъснати интензивни болки в корема, често обкръжаващи, общо тежко състояние. Острият холецистит започва със силна болка, първо под формата на контракции, а след това се превръща в постоянни болки. В този случай болката се локализира в десния хипохондриум и излъчва в дясната горна част на тялото и често се наблюдава висока телесна температура - 38–39 градуса. Пептичната язва и язва на дванадесетопръстника се проявяват с характерна честота на болка: час-два след хранене, на гладно (през нощта), както и тяхното обостряне през есента и пролетта и облекчение след повръщане.

Ефективен за диференциална диагноза на язви и гастрит рентгеново изследване, гастроскопия. Важно е да се прави разлика между остър гастрит и миокарден инфаркт. Във втория случай пациентите отбелязват ангина пекторис, високо кръвно налягане, силна болка зад гръдната кост. Основното нещо, което трябва да се направи, за да се направи разлика между тези заболявания, е електрокардиограма. Хроничният гастрит в различните му форми трябва да се разграничава от пептична язва и рак на стомаха, невроза на органите (синдром на раздразнен стомах), намалена секреторна функция на органа, атрофия на стомашните жлези (ахилия).

Когато се прави разлика между хроничен гастрит и злокачествен тумор, е необходимо да се направи рентгенова, множествена биопсия. При невроза на стомаха (обикновено при пациенти с VSD) и функционална ахилия (обикновено при възрастни хора) не се наблюдават промени в лигавицата.

Тестове за гастрит

Съгласно "Стандартите (протоколите) за диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система" (1998 г.), които са в сила в Русия, трябва да се преминат следните тестове за откриване на гастрит:

Общ анализ на кръвта.
Изследване на биопат на стомашната лигавица
Два или три теста за откриване на Helicobacter pylori, включително цитологично изследване на ендоскопски материал за наличие на тази бактерия (проучване № 514).

При общ кръвен тест за гастрит се разкрива намаляване на еритроцитите, левкоцитите, тромбоцитите и хемоглобина, както и промяна в съотношението на различните видове левкоцити, повишаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Биохимичният кръвен тест може да се основава на различни видове показатели:

Липсата на пепсиногени I и II - предшественици на образуването на стомашни ензими - е признак на гастрит.

Намаляването на общия протеин, увеличаването на гама глобулините и билирубина показват автоимунен гастрит. Наличието на IgG, IgA и IgM антитела срещу Helicobacter pylori е показател за гастрит, причинен от тази бактерия. Повишаването на нивото на алфа-амилаза и алфа-амилаза панкреас предполага, че пациентът страда от панкреатит, а не от гастрит. Увеличаването на фосфатазната активност на кисела киселина също показва панкреатит. Цитологично изследване на изследването на ендоскопски материал за наличие на Helicobacter pylori. Основното нещо, което се изисква от пациента, е да посети лекар (не само терапевт, но и гастроентеролог), ако има съмнение за гастрит и да се подложи на всички предписани изследвания. Имайте предвид, че информативността на инструменталните техники е близо 100 процента. И тестовете, които откриват гастрит, трябва да се вземат в комплекс, който ще помогне да се определи формата и степента на развитие на гастрит, за да се разграничи от подобни заболявания.

Кръвни тестове за остър гастрит

Диагнозата на остър гастрит задължително се основава на данни от анамнезата (история на развитието на заболяването) - индикация за ефекта на етиологичен фактор.

Сред лабораторните и инструментални методи се извършват:

Езофагогастродуоденоскопия - ви позволява да оцените естеството на увреждане на лигавицата, да определите разпространението на процеса, наличието на огнища на хиперемия, ерозия, кървене. Можете също така да вземете биопсия на стомашната лигавица за последващо хистологично изследване..
Пълна кръвна картина - откриват се признаци на възпаление (повишени левкоцити, СУЕ);
Фекалии за окултна кръв - за откриване на кървене;
Дихателен тест за откриване на Helicobacter pylori;
Култура на изпражненията - за откриване на хранителни инфекции.

Диференциалната диагноза се извършва със следните патологии:

Остър панкреатит (ултразвук, наличие на характерни маркери - повишена амилаза в кръвта);
Остър холецистит (ултразвук);
Остър миокарден инфаркт (ЕКГ);
Остър апендицит (ултразвук).

Как правилно да се подготвите за проучването

Елиминирайте мазните храни от диетата в рамките на 24 часа преди проучването.
Не яжте 12 часа преди проучването, можете да пиете чиста негазирана вода.
Изключете (в съгласие с лекаря) приема на естрогени, андрогени в рамките на 48 часа преди проучването.
Изследването се препоръчва преди започване на антибиотици и други антибактериални химиотерапевтични лекарства.
Премахнете приема на лаксативи, въвеждането на ректални супозитории, масла, ограничете (в съгласие с лекаря) приема на лекарства, които влияят върху чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.), И лекарства, които влияят върху цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.
Изключете напълно (в съгласие с лекаря) прием на лекарства в рамките на 24 часа преди проучването.
Елиминирайте физическия и емоционален стрес в рамките на 24 часа преди проучването.
Не пушете 3 часа преди изследването.

Препоръчителни тестове за други заболявания на стомашно-чревния тракт

Първоначално лекарят винаги предписва общо клинично проучване (общ кръвен тест, анализ на урината, биохимия) и след това, в зависимост от предполагаемата диагноза, ако става въпрос за първичен преглед или за конкретна диагноза. При чернодробна патология това са билирубин в кръвта (общ, директен, индиректен), трансаминази (AST, ALT, GGT, LDH, алкална фосфатаза, показатели на метаболизма на мазнините (холестерол, триглицериди, LDL-C, HDL-C и др.).

Тестове за жълтеница

При наличие на жълтеница е задължителен кръвен тест за минали хепатити А, В, С и др. При чернодробни заболявания показателите на коагулационната система могат да се променят - фибриноген, протромбиновият индекс намалява, особено при дифузно увреждане на черния дроб, цироза, тумори.

Анализи за гастрит, дуоденит, язва

При стомашни заболявания (хроничен гастрит, дуоденит, пептична язва) се препоръчва да се изследват бактериите Helicobacter pylori, които могат да бъдат една от причините за тези заболявания и тяхното хронично протичане. При някои форми на гастрит може да се появи анемия. В тези случаи е необходимо да се определи съдържанието на витамин В-12, фолиева киселина, желязо в кръвта. В момента рядко се изследва стомашен сок. Функцията на стомаха сега се определя от показателите на пепсиноген и гастрин в кръвта.

Анализи за панкреатит

Остър панкреатит или обостряне на хроничен панкреатит, като правило, се проявява в лаборатория чрез повишаване на кръвната амилаза, липаза и увеличаване на диастазата в урината. При хроничен панкреатит по време на изследването тези показатели са в нормални граници. Подробен лабораторен преглед обикновено се извършва в болница, когато пациентът е хоспитализиран.

Общоприети изследвания са общ анализ на изпражненията, анализ на изпражненията за чревни инфекции, дисбиоза, анализ на изпражненията за окултна кръв, тестове за хелминтоза

Анализи за заболявания на червата

В случай на чревни заболявания (синдром на раздразнените черва, улцерозен колит, болест на Crohn), лекарят предписва тестове, като взема предвид конкретното заболяване. Общоприети изследвания са общ анализ на изпражненията, анализ на изпражненията за чревни инфекции, дисбиоза, анализ на изпражненията за окултна кръв, тестове за хелминтоза (аскаридоза, описториаза, трихинелоза, за протозои и протозоиди (лямблиоза, амебиаза, стронгилоидоза).

Признаци на гастрит

Заболяването, в зависимост от вида, се проявява с дузина признаци:

- - - болки с остър, тъп, силен, слаб, болезнен характер,
    - гадене,
    - киселини в стомаха,
    - повръщане,
    - липса на апетит,
    - метеоризъм,
    - тежест и подуване на корема,
    - проблеми с изпражненията,
    - вкус в устата,
    - анемични,
    - повишено производство на слюнка.

Тези симптоми не са специфични за определен вид заболяване. Следователно е невъзможно да се диагностицира симптоматично..
Диагнозата се усложнява и от факта, че ходът на заболяването при определен пациент може да се прояви като един симптом или комплекс от тях. А неспецифичността на симптомите предполага развитието на болестта, но не я диагностицира.

Рискова група

Повишен риск от развитие на гастрит е:

Хора, които не се придържат към принципите на доброто хранене
Хора, които имат лоши навици
Пациенти с хронични стомашно-чревни заболявания
Работници в предприятия с професионални рискове
Пациенти, които приемат дългосрочно салицилати, кортикостероиди.

Предотвратяване

За да се предпазите от тези заболявания, трябва да се придържате към няколко препоръки:

Спазвайте правилната диета
Отървете се от лошите навици
Навреме лекувайте заболявания на други органи и системи, за да избегнете стреса
Подлагайте се на превантивни медицински прегледи.

Кръвен тест за гастрит: показатели за нормата и отклоненията

Какъв трябва да бъде анализът за гастрит - гастрология

Има различни заболявания на стомашно-чревния тракт и гастритът е едно от тях и е доста често при пациентите. За да го диагностицирате, трябва да преминете през няколко прости теста..

Когато апетитът рязко намалее, има стомашно болезнено усещане в стомаха след вечеря и неприятно кисело оригване, това може да показва наличието на гастрит. Но тези симптоми са много сходни със симптомите на други стомашно-чревни заболявания..

За да се установи точно диагнозата гастрит, пациентът обикновено се интервюира за това какво причинява болезненото състояние и в кои случаи настъпва обостряне. Лекарят извършва палпация в стомаха, обръща внимание на промените в телесната температура, състоянието на носоглътката и езика.

След това на пациента се назначават определени изследвания, проведени в лабораторията..

Какви тестове се правят, ако подозирате гастрит?

Когато се обръщате за помощ, трябва да знаете какви изследвания трябва да преминете за гастрит.

Разбира се, всички изследвания ще бъдат свързани както с подробно проучване на степента на развитие на заболяването, така и с наличието на паразитна бактерия Helicobacter rulori (патогенна спираловидна бактерия, която заразява стомаха и дванадесетопръстника, произвеждайки огромно количество токсични елементи, които нараняват лигавиците на вътрешните органи), както и с установяване дали колко силно заболяването е повлияло на работата на други органи.

При съмнение за гастрит на пациента се предписват следните тестове за лабораторна диагностика:

Общ клиничен кръвен тест.
Изследване на изпражненията за окултна кръв, бактерии Nonlicobacter rulori.
Анализ на урината.
Биологичен и химичен анализ на кръвта.
Изследване на сока, взет от стомаха.

Всички тези изследвания помагат да се идентифицира наличието на различни бактерии, които провокират интоксикация на тялото (например салмонела, стафилококов бацил и др.). Първоначално пациентът се изпраща за общи кръвни изследвания, изпражнения и урина..

Пълна кръвна картина за откриване на гастрит

Най-важният тест за откриване на гастрит е пълната кръвна картина. Извършва се в лаборатория. В този случай материалът се взема от пръста.

В него се прави малка пункция с помощта на игла за скарификатор, където стърчи капка кръв, която се изтегля в пипета. Също така е възможно да се вземе ограда с помощта на специално устройство - ланцет, вътре в който е изградена пружина.

Устройството се нанася върху пръста, пружината се активира чрез натискане на пръста и иглата изскача на определена дълбочина, материалът се събира.

Важно е да знаете, че резултатите от кръвен тест за стомашен гастрит могат да бъдат повлияни от различни причини, за които специалистът трябва да бъде предупреден:

Физическа и психологическа умора.
Болести, които пациентът е имал наскоро.
Наследственост.
Пиене на алкохол, кафе, чай, нездравословна храна в деня преди проучването.

С помощта на общ кръвен тест, предписан за стомашен гастрит, се установява коя форма на заболяването има пациентът - остра или хронична. След провеждане на изследване можете да разберете причината за заболяването. Освен това ви позволява да разберете как са се променили общото състояние на човешкото тяло и метаболитните процеси в него..

Също така, изследването на кръвта дава възможност да се определи:

Какво е нивото на хемоглобина, еритроцитите, тромбоцитите.
Съответствие на различни видове левкоцити.
Повишена ли е ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите) при болния?.
Колко се е променило нивото на показателите спрямо средното.

Трябва да се отбележи, че кръвен тест за гастрит не показва големи промени в показателите от средното.

Но в същото време е важно да се определи дали пациентът има анемия, причинена от липса на витамин В12 (това може да се види от нивото на хемоглобина в кръвта и броя на червените кръвни клетки, значително намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите).

Изследването на СУЕ също е важен параметър. Гастритът е придружен от възпалителни процеси в стомаха, което води до промяна в показателя.

Това проучване е много важно при наличие на ерозивен гастрит, когато се появи многократно латентно кървене. В този случай се обръща специално внимание на нивото на хемоглобина. При диагностициран атрофичен гастрит кръвен тест показва какъв (колко увеличен) хематокрит и степента на повишаване на нивото на хемоглобина с протеин в взетия материал.

Такива прояви показват процесите на удебеляване на кръвта. Такива промени са причинени от дехидратация на организма поради честото отделяне на повръщано или лошо храносмилане. В допълнение, при атрофична форма на гастрит, такъв анализ може да покаже умерена левкоцитоза, т.е..

увеличаване на белите кръвни клетки поради един от техните видове - неутрофили.

Биохимичен кръвен тест при диагностика на гастрит

Важно проучване за гастрит е биохимичният кръвен тест..

С негова помощ става възможно точно да се диагностицират и изключат други възможни заболявания със сходни симптоми, което е необходимост за правилното предписване на лечение..

Също така, такъв преглед ви позволява да разберете как са се променили работоспособността на вътрешните органи и метаболизмът в тялото на пациента. При такова проучване материалът се взема от вената..

Биологичен и химичен кръвен тест за гастрит на стомаха предполага разглеждане на нивото на такива показатели:

Пепсиноген I и II.
Алфа-амилаза и панкреатична алфа-амилаза.
Билирубин и гама глобулини.
Катерица.
Наличието в кръвта на IgG, IgA и IgM антитела към бактерията Helicobacter pylori (показват гастрит, причинен от тях).
Дейности на фосфатна киселина.

Трябва да се отбележи, че повишеното ниво на алфа-амилаза и алфа-амилаза панкреас, както и увеличаване на активността на фосфатната киселина показват погрешна диагноза: болен човек има панкреатит.

Ако при диагностицирането на гастрит се направи биохимичен кръвен тест и се установи липса на пепсиногени (образува се преди образуването на ензими в стомаха), тогава пациентът се диагностицира с гастрит. Ако в същото време се наблюдава високо ниво на жлъчни елементи, тогава развитието на заболяването е настъпило заедно с отслабване на имунната система.

Също така, липсата на пепсиногени показва, че в тялото на пациента се развиват злокачествени процеси. Увеличаването на билирубина и гама глобулините и намаляването на общия протеин показва автоимунен хроничен гастрит.

Плазмен анализ за откриване на атрофичен гастрит

Важен анализ при идентифицирането на атрофичен гастрит е изследването на течната част на кръвта (нейната плазма). Той изследва нивото на пепсиногени I и II и гастрин 17 - маркери на това заболяване, намаленото ниво на което директно показва намаляване на нормално функциониращите стомашни клетки.

Той също така определя наличието на антитела към париеталните клетки, които произвеждат солна киселина. Откриват се антитела към присъщия фактор на Castle. Това е специално вещество, което се произвежда в стомаха и помага за усвояването на витамин В12 от храната, усвоена в него..

В допълнение, по време на диагностиката на атрофичен тип заболяване се изследва дали нивото на гастрин е повишено, което е предназначено да стимулира производството на сок в стомаха..

Анализи на изпражненията и урината при диагностицирането на гастрит

Имайки предвид какви други тестове се правят за гастрит, трябва да обърнете внимание на изследването на изпражненията и урината. Те са не по-малко важни от анкетите, описани по-горе. Чрез изследване на изпражненията на пациента е възможно да се изясни дали има следното:

Ненормална стомашна киселинност.
Влошаване на способността на организма да смила храната, намалено производство на сок в стомаха.
Наличието на мастни киселини, нишесте и др. вещества.
Наличието на възпаление в червата.

Урината за диагностика се взема сутрин или вечер. С помощта на неговото изследване се определя колко нормално бъбреците работят при болен човек.

Какви тестове се провеждат за хроничен гастрит?

Като се има предвид какви изследвания се провеждат за хроничен гастрит, трябва да знаете, че лабораторните диагностични методи са подобни на методите за определяне на острата форма на заболяването. По този начин е необходимо да се вземе материал за общ и биохимичен анализ на кръвта, както и да се изследва състоянието на изпражненията на пациента.

Препоръчва се кръвен тест за всеки тип хроничен гастрит на стомаха. В този случай е необходимо да се определи съдържанието на протеин, пепсини и протеинови съединения в него..

Количеството пепсиногени в стомашния сок, активността на алкалната фосфатаза, трансаминазите, нивото на K, Ca, Na.

Хроничният автоимунен гастрит се характеризира с рязко намаляване на киселинността и образуването на пепсин в стомаха, а в трудни случаи дори ахлорхидрия. В кръвта също понякога може да се наблюдава намаляване на броя на Т-лимфоцитите.

Анализът на изпражненията при хроничен гастрит (по-точно с една от неговите разновидности - атрофичен), извършен доста дълбоко и задълбочено, разкрива месести мускулни влакна в изпражненията, несмилаеми фибри (растителна груба основа), свързваща тъкан. Ако се извърши неговото бактериологично изследване, тогава може да се установи промяна в оптималния показател за съответствие между организмите.

Вземете си прегледите навреме и бъдете здрави!

Статията е прочетена 1,788 пъти (а).

Анализи за панкреатит и гастрит - показатели

Патологиите на храносмилателния тракт са сходни по симптоми и първи признаци. За да се идентифицира конкретно заболяване и да се започне лечение, е необходимо да се подложи на диагностика.

Тестовете за панкреатит, язва или гастрит включват дарения на урина, изпражнения, кръв и в някои случаи слюнка.

Въз основа на резултатите, гастроентерологът преценява наличието на определена диагноза, тежестта и други фактори.

Панкреатитът, гастритът или язвата често водят до нежелани последици. Взимането на тестове за нарушения на стомашно-чревния тракт е задължителен елемент при лечението. Навременната диагностика на патологията намалява риска от усложнения. Ето защо, с предразположение към този вид заболяване, лекарите съветват редовно да се правят необходимите изследвания..

Общ анализ на кръвта

Ако лекарят подозира наличието на възпалителен процес в тялото на пациента, първо се прави кръвен тест. Трябва да се отбележи, че пълната кръвна картина може само да показва наличието на възпаление, но не определя диагнозата.

Данни, чиято промяна не трябва да се пренебрегва:

Брой на белите кръвни клетки. Изместването нагоре на този показател показва панкреатит или холецистит. Повишените левкоцити също означават наличие на възпалителни процеси в бъбреците или пикочната система. Нормалният показател на левкоцитите в кръвта се счита от 7,5 до 8,5.
Скорост на утаяване на еритроцитите. Нормата варира от 12 до 16. Трябва да се отбележи, че за жените показателят, дори в нормата, може да бъде надвишен с няколко единици. Забележимо повишаване на нивото показва наличието на възпаление..
Хемоглобин. Скоростта на хемоглобина е различна при мъжете и жените. Първите имат 130-170 единици, вторите - 120-140 единици. Ако кръвният тест показва индикатор значително под нормата, това означава заболявания на храносмилателния тракт в напреднал стадий, например с кървене.

Резултатите от кръвните тестове се подготвят за няколко часа.

Кръвен тест за язва на стомаха, панкреатит и други заболявания на храносмилателната система се препоръчва да се прави сутрин. Преди манипулация не трябва да ядете никаква храна, тъй като това води до промяна в резултатите.

Биохимични изследвания

За по-подробно проучване на неговия състав е необходим биохимичен кръвен тест за панкреатит.

Нека разгледаме по-отблизо какви показатели се използват за определяне на възпаление на панкреаса или стомашната лигавица:

Ниво на захар. Много хора смятат, че повишаването на нивата на кръвната захар е изключително показателно за диабета. Всъщност това мнение е погрешно. Този показател може да бъде увеличен при панкреатит. Говорим за леко увеличение на нивото (например повече с 0,3 единици). 5,5-5,8 единици се считат за норма..
Ниво на холестерол. Нормалният индикатор варира от 6,4 до 6,8 единици. Високото ниво на веществото може да показва наличието на заболявания на храносмилателния тракт. Те включват холецистит, възпаление на панкреаса, възпаление на стомашната лигавица, стомашна язва.
Амилаза. Този показател няма ясни граници. Много фактори влияят върху промяната в нивото на амилаза в кръвта. 30-100 единици се считат за норма. Ако нивото е значително увеличено, говорим за обостряне на заболяване на храносмилателната система. Твърде ниското отчитане показва проблеми с жлъчните пътища.
Глобулин. Единственият сигнал, който може да показва наличието на възпаление на панкреаса, е твърде ниско в кръвта. Нормата се счита за от 8 до 15 единици. При наличие на заболяване нивото пада до 2-3 единици.

Кръвен тест за стомашен гастрит: показатели, общи и биохимични - Боли корема

22 септември 2018 г.
Гастроентерология
Смирнова Александра

Клиничен преглед

Биопсия

рН метър

Стомашният сок също се изследва по метода на сондиране. С помощта на специални инструменти, вградени в гастроскопа, лекарят взема проби.

Обикновено преди такава процедура на пациента се дават "тестови закуски", които стимулират производството на стомашен сок.

Анализът на съдържанието му позволява не само да се установи фактът на гастрит, но отчасти да се разбере и неговата природа: с болест, дереминирана от Helicobacter pylori, много гастрин се намира в стомашния сок. Какви други тестове съществуват за гастрит?

Сондиране на стомаха

Рентгенов

При диагностицирането на гастрит се използва и рентгеновият метод, но по информационно съдържание се нарежда на второ място след гастроскопията. Пациентът не трябва да яде дванадесет часа, но за да направи рентгенова снимка, той поглъща специално контрастно вещество.

След това лекарят изследва стомаха, променяйки положението на тялото на пациента. Рентгеновото изследване е в състояние да покаже облекчението и тонуса на органа, да види наличието на язва, гастрит, тумор.

Гастритът често се индикира от характерни промени в лигавицата, но в много случаи, за да се идентифицира постоянният характер на тези промени, трябва да се направи повторна процедура.

При деца се използват тестове, гастроскопия и ултразвуково изследване на коремните органи. Ако е трудно да се постави диагноза, се вземат проби от лигавицата и стомашния сок, се правят рентгенови лъчи с контрастно вещество, рН-метрия.

Защо може да се нуждаете от пълна кръвна картина за гастрит? Повече за това по-късно.

Диференциална диагноза на заболяването

Например, при наличие на остър панкреатит, пациентите се оплакват от продължителна силна коремна болка и общо тежко състояние..

Язва на дванадесетопръстника и стомаха и се характеризира с периодична болка: след хранене (след час - максимум два), през нощта (на гладно), обостряне през такива периоди от време като пролетта и есента, появата на облекчение след повръщане.

Гастроскопията и рентгеновото изследване също имат голям ефект при диференциалната диагноза на гастрит и язва..

Необходимо е да се разграничи остър гастрит от миокарден инфаркт. С последното пациентите наблюдават високо кръвно налягане, ангина пекторис, силна болка в гръдната кост. За да се направи разлика между тези заболявания, трябва да се направи електрокардиограма.

Какви са кръвните тестове за гастрит?

Общ анализ. Извършва се в лаборатория, а материалът се взема от пръста. Такъв анализ ви позволява да преброите броя на кръвните клетки, да разкриете техния размер, нивото на билирубин и хемоглобин, което е необходимо за правилната диагноза. Ключовият момент е определянето на скоростта, с която се отлагат еритроцитите. Добре известно е, че при гастрит се развиват възпалителни процеси в стомаха. Всяко възпаление води до промяна в СУЕ и следователно такова проучване е задължително.
Биохимичен кръвен тест за стомашен гастрит. Протеиновите показатели, наличието на пепсиногени и тяхното количество са отразени в това проучване. Ако те са понижени, съчетани с високо ниво на жлъчни елементи, може да се разбере, че гастритът се е развил на фона на отслабен имунитет. Билирубин и антитела също се тестват. Ако се окаже, че пациентът има твърде активна киселинна фосфатаза и има повишено съдържание на алфа-амилаза, определено можем да говорим за развитието на панкреатит. Но намаляването на нивата на протеин едновременно с увеличаването на гама глобулина е характерно за хроничния автоимунен гастрит.
Анализ за Helicobacter pylori. Ако се подозира, че пациентът има тази бактерия, трябва да се направи кръвен тест. За да получите по-точен резултат, не трябва да пиете алкохолни напитки, чай или кафе, да спрете да пушите и да се въздържате от храна осем до девет часа преди проучването. Диагностиката се извършва, за да се установят някои форми на имуноглобулин, които се появяват като защитни средства за борба с причинителите на болести. В резултат на това тялото произвежда антитела след три до четири седмици, когато се наблюдават първите признаци на енергична активност на микроорганизма..

Какво представлява кръвен тест за гастрит на стомаха с ерозии?

Кръвен тест за ерозивен гастрит

При този тип гастрит се прави кръвен тест и се изследва хемоглобинов тест..

В случай на заболяване се извършва кръвен тест с изследване на проба за хемоглобин. Това обаче не се отнася за пациенти, които често губят кръв, тъй като броят им на хемоглобин е постоянно нисък. Това се случва при хроничен гастрит.

Кръвният тест изисква известна подготовка.

Подготовка за анализ

Това проучване, без съмнение, е най-качественият начин за откриване на заболяването, тъй като полученият резултат ни позволява уверено да потвърдим диагнозата.

Има редица причини, влияещи върху показанията на изследването: психическа и физическа умора, пренесена малко преди анализа на болестта, наследственост. Ако се наблюдава някое от изброените явления, трябва незабавно да уведомите лекаря за това.

Също така, ден преди проучването, трябва да спрете да ядете нездравословна храна, кафе, чай, алкохол и пушене..

Разгледахме подробно как да се премине общ кръвен тест за гастрит. Описани са показатели.

Кръвен тест за гастрит на стомаха

В продължение на много години, неуспешно се бори с гастрит и язва?

„Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате гастрит и язва, само като приемате всеки ден...

Много често, за да постави точна диагноза при съмнение за гастрит, лекарят предписва диагноза на тялото, която ще покаже по-подробна картина на стомашното заболяване. Кръвният тест за гастрит на стомаха е важен информативен метод, чиито показатели позволяват да се определи етапът на развитие на заболяването.

Донорството на кръв се предписва на всеки пациент непременно. В крайна сметка болестта протича със симптоми, характерни за други заболявания. Бързата и навременна диагностика на гастрит е ключът към ефективното лечение.

Как да диагностицираме заболяването?

За да се установи под каква форма протича гастритът, се предписват различни изследвания, включително: кръвни тестове, изследвания, изследване на стомашната лигавица и други лабораторни, както и инструментални диагностични методи.

Много пациенти смятат, че няма нужда от кръвен тест: тъй като патологията засяга само храносмилателния орган, тогава е необходимо да се провери храносмилателната система. Това е погрешно мнение, тъй като неуспехите в работата на една система ще доведат до нарушена функционалност на тялото като цяло..

Кръвни тестове за гастрит

Диагностиката на стомашно-чревния тракт ви позволява да идентифицирате причината за патологията и незабавно да започнете терапията.

За определяне на стадия, вида, формата на развитие на заболяването се използват инструментални и лабораторни методи за изследване. Всички пациенти се подлагат на задължителен кръвен тест за гастрит.

Това е важен информативен метод, който разкрива степента на увреждане и вида на възпалителния процес в стомаха..

Диагностични мерки при гастрит

Болестта няма специфични специфични симптоми, много признаци са характерни за други патологии на храносмилателната система.

Поемането на анамнеза и палпация на пациента (възрастен или дете) очевидно не е достатъчно за правилна диагноза.

За откриване на гастрит се извършва FGDS (фиброгастродуоденоскопия), ултразвук на коремните органи, изследва се стомашен сок, предписва се рН метър, взема се общ анализ на кръвта и урината.

Един от съвременните диагностични методи е капсулната ендоскопия. Тя ви позволява напълно безболезнено, безопасно да изследвате стените на стомаха, да определите степента на тяхното увреждане.

Какви тестове трябва да се преминат

Клиничен кръвен тест

ниво на хемоглобина;
броят на червените кръвни клетки;
броя на левкоцитите;
цветен индикатор;
среден обем на тромбоцитите;
скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

физически упражнения:
прехвърлен стрес;
наследственост;
хронични болести;
консумиране на нискокачествена храна, алкохол, силен чай, кафе.

Изследването на кръвта дава възможност да се оцени общото здравословно състояние на пациента, а в бъдеще - ефективността на лечението.

Биохимичен анализ

Този лабораторен диагностичен метод ви позволява да определите:

Количеството пепсиногени (неактивна форма на храносмилателния ензим пепсин). Концентрацията им зависи от функционалното състояние на вътрешния епител на стомаха..
Нивото на гама глобулин - при ниски нива, говорим за хода на автоимунната форма на заболяването.
Наличието на IgA, IgG, IgM антитела в кръвта, което показва наличието на бактериален гастрит.
Количеството протеин, което намалява с развитието на възпалителния процес на лигавицата на органа.

Ако според резултатите от биохимията на кръвта при гастрит се разкрие повишаване на нивото на алфа-амилаза (ензим, който регулира дейността на храносмилателната система), тогава пациентът има възпаление на панкреаса. В допълнение, повишаването на киселинната фосфатазна активност също показва панкреатит..

Как да разпознаем Helicobacter pylori

Има няколко метода за откриване на Helicobacter pylori:

Изследване на изпражненията - бактериите се търсят в изпражненията, които се събират в стерилен контейнер и се доставят в лабораторията в рамките на 12 часа след събирането.
Ензимно-свързан имуносорбентен тест за Helicobacter (серологичен метод) - открива антитела към патогенен микроорганизъм. Ако те бъдат открити, се извършва изследване съгласно аналитичния метод на Western blot, за да се определи количеството на антителата, като по този начин се установява етапът на развитие на гастрит.
Биопсия на тъкан, взета по време на гастроскопия. Helicobacter pylori живее върху стомашната лигавица, така че може да бъде открита в проби.
Дихателният тест е експресна техника. Пациентът пие течност с разтворена урея, съдържаща маркиран въглероден атом. Бактерията разгражда веществото и отделя въглероден диоксид. При измерване на нивото му се установява наличието на микроб. Чувствителността на този тест достига около 95%.

Тези методи се считат за един от качествените и информативни начини за идентифициране на Helicobacter pylori.

Подготвителни дейности

Няколко дни преди изследването спрете да приемате лекарства, особено антибиотици. Ако това не е възможно, тогава лекарят трябва да бъде предупреден да промени тълкуването на резултатите..
Тестовете трябва да се правят сутрин на гладно. Между последното хранене и взетия материал трябва да има поне 9 часа.
2-3 дни преди изследването на кръвта е необходимо да се изключат от диетата мазни, пикантни, пържени храни, алкохолни напитки.
Непосредствено преди да вземете материала, не трябва да пушите, трябва да седнете тихо и да си починете 20 минути.

Други изследователски методи

Анализ на изпражненията и урината

Тестовете за изпражнения и урина включват макро- и микроскопско, химично изследване.

Специални диагностични методи

рН-метрия - изследва се киселинно-алкалният баланс. По нивото на киселинност на стомаха можете да разберете за наличието на възпалителен процес. Тестът се провежда по няколко метода. Тя може да бъде краткосрочна или ежедневна. През устата или носа се вкарва специален чадър, снабден с електроди, които записват динамиката на промените в киселинността в различни части на стомаха.
Гастроскопия за оценка на състоянието на лигавицата и вземане на проба от солна киселина по време на процедурата. Изследването на стомашния сок ви позволява да диагностицирате гастрит, да откриете причината за неговия произход.
Ацидотест - извършва се в случаите, когато пациентът има противопоказания за сондиране. Дават му се специални препарати, които при взаимодействие със солна киселина оцветяват, след което се откриват в урината. Чрез цвета на урината лекарите потвърждават или изключват развитието на патология.

Повишените или намалените показатели на нивото на стомашния сок сигнализират за патологично състояние, което е придружено от неизправности в стомашно-чревния тракт.

Анализи за атрофичен гастрит

Това състояние се характеризира с изчезването на париеталните клетки (секретиращи солна киселина), рязко изтъняване на лигавицата. Ниските резултати показват стомашна дисфункция, намалена екскреция на солна киселина, дефицит на витамин В12.

Индикатори за ерозивен и хроничен гастрит

За диагностика на гастрит с дефекти в лигавицата и улцеративни лезии на стените на стомаха, задължително е кръвен тест.

Тъй като патологията се характеризира с поява на латентно вътрешно кървене, нивото на хемоглобина се оценява според резултатите от изследването.

Въпреки това, при пациенти с честа кръвозагуба този показател не се взема предвид, тъй като те винаги го имат под нормата..

Лабораторните методи за диагностика на хроничен тип възпаление на вътрешния епител на стомаха са подобни на методите за откриване на остра форма на заболяването. Основните показатели на кръвта при гастрит включват: нивото на пепсини, протеинови съединения, Т-лимфоцити, трансаминази, алкална фосфатаза.

Въз основа на резултатите от теста е възможно да се определи активността на патологичния процес.

Кръвен тест за гастрит на стомаха

В продължение на много години, неуспешно се бори с гастрит и язва?

„Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате гастрит и язва, само като приемате всеки ден...

Какви кръвни тестове обикновено се предписват при гастрит?

Стомашно-чревната система е една от основните и важни в организма. По тази причина всяка патология и нарушения в работата му водят до нарушения във функционалността на цялото човешко тяло. Признаци на заболяването могат да бъдат открити в човешката кръв.

Ето защо лекарят предписва задължителен кръвен тест за пациент със съмнение за гастрит за проверка. Има няколко вида кръвни тестове.

Общ анализ

При гастрит лекарят първо предписва пълна кръвна картина. Вземането на проби от материал за изследване се взема от пръста.

Това проучване показва:

Количествен показател на кръвните клетки, а също така ви позволява да определите техния размер.
Ниво на хемоглобин.
Скорост на утаяване на еритроцитите.

При това заболяване няма специфични отличителни показатели. Лекарят оценява резултатите и обръща внимание на растежа на СУЕ, ниския хемоглобин, броя на червените кръвни клетки, както и наличието на железен дефицит.

Доставка на биохимичен анализ

Предишен кръвен тест показва наличието на заболяване, а биохимичният кръвен тест дава данни за количеството на определени ензими, както и за нивото на протеин при гастрит. За изследването материалът се взема от вена.

И така, биохимията показва:

Наличието, както и количеството пепсиногени. Недостигът на тези показатели е признак за развитието на гастрит..
Високото ниво на гама глобулин и билирубин, с ниско ниво на протеин, показва хода на автоимунна форма на заболяването.
Наличието на антитела показва развитието на бактериален гастрит..

Повишеното ниво на храносмилателни ензими показва развитието на панкреатит, а не на гастрит..

Тест за хеликобактер пилори

Ако подозирате бактериална природа на гастрит, лекарят предписва кръвен тест за идентифициране на бактериите Helicobacter. За да получите най-точни резултати, се препоръчва да не пушите и да не пиете алкохолни напитки, да не пиете кафе или чай или дори да ядете 8 часа преди прегледа..

По време на диагнозата се определят формите на имуноглобулин, които възникват като защитници за борба срещу заразените патогенни вещества. Тялото започва да произвежда антитела, месец по-късно, след началото на бактериалната активност.

Ерозивният гастрит се счита за най-сериозният вид заболяване. Ненавременната диагностика на заболяването може да доведе до много сериозни усложнения. Това заболяване се характеризира с развитието на латентно вътрешно кървене, което се повтаря. За диагностициране на ерозивен гастрит по време на лабораторни изследвания обикновено се оценяват нивата на хемоглобина.

Този показател обаче не се взема предвид при хора с чести кръвозагуби, тъй като те имат постоянно ниски нива на хемоглобин..

Как правилно да се подготвите за тестване

Този диагностичен метод се счита за един от висококачествените, информационни и безболезнени начини за идентифициране на патологията, тъй като според получените резултати лекарят може да потвърди диагнозата гастрит.

Има обаче някои фактори, които влияят върху точността на резултатите от проучването:

наследствен фактор;
умствена умора;
физическа умора;
минали заболявания.

Поради тази причина, преди поставяне на диагнозата, лекарят трябва да бъде информиран за наличието на такива явления. Препоръчително е да избягвате физически и емоционален стрес, преди да се подложите на проучването, трябва да се откажете от лошите навици, чая и кафето. Препоръчително е да ядете храна в минимално количество.

Къде мога да се тествам?

Лекуващият лекар дава направление за изследване, което се извършва в лаборатории. Промяната трябва да се извършва на гладно.

За съжаление лекарят не винаги може да постави точна диагноза от пръв поглед и след интервю с пациента..

Поради тази причина той изпраща пациента за допълнителен кръвен тест, за да се установи наличието на заболяването, както и формата на развитие: остра или хронична.

Най-често лекарят предписва доставката на общ и биохимичен кръвен тест, който помага да се изследват важни показатели за гастрит.

Какви са показателите на кръвен тест за гастрит?

22 септември 2018 г.
Гастроентерология
Смирнова Александра