Кръвен тест за ламблия

8 минути Автор: Любов Добрецова 1123

• Показания за анализ
• Изследователски метод
• Подготовка за изследване
• Декодиране на крайните резултати
• Резултат
• Подобни видеа

Извършва се лабораторен кръвен тест за Giardia, за да се определи протозойното заболяване giardiasis. Жиардиите са най-простите едноклетъчни паразити, хелминти (червеи) от биччий клас, чиято инвазия (проникване) в човешкото тяло и причинява болестта.

Въвеждането на патогени в организма става по следните начини:

• заедно със заразено месо, поради нарушение на технологията на готвене;
• от повърхността на немити зеленчуци, плодове, билки и плодове;
• чрез поглъщане на замърсена вода по време на плуване в естествени водни тела или пиене на замърсена некипната вода;
• чрез замърсени хигиенни и битови предмети;
• при контакт с носители на паразитна инфекция;
• поради пренебрегване на санитарните норми и правила за лична хигиена.

Попадайки в червата под формата на кисти (яйца), паразитите се прикрепят към вътрешната му обвивка. За своето размножаване и растеж те изсмукват от кръвта хранителни вещества, витамини и минерали, което води до отслабване на имунната система. Отпадъчните продукти на ламблията причиняват тежка интоксикация на храносмилателната и кръвоносната системи.

Ламблиозата се регистрира по-често при деца, отколкото при възрастни, докато се характеризира с по-интензивна проява на симптомите и сложен ход. Ненавременното идентифициране на патогени заплашва със сериозни последици за здравето на детския организъм. Основата за диагнозата е фекална микроскопия и кръвен тест за антитела към ламблиите.

Показания за анализ

Анализът се предписва за разграничаване на лямблиоза от други паразитни и чревни инфекции. Препоръка за кръвна микроскопия се дава от лекар по инфекциозни болести. Необходимостта от изследването се дължи на сходството на проявите на лямблиоза с други паразитни заболявания, аскаридоза, токсокароза.

Основата за насочване на пациента към кръвен тест са характерните симптоми:

• чести движения на червата с наличие на слуз в екскрементите; при дете в предучилищна възраст диарията може да се редува със запек;
• загуба на тегло в резултат на загуба на апетит;
• рефлекторно освобождаване на съдържанието на стомаха (повръщане);
• Трудно храносмилане с болки от различен характер (остри, режещи и др.);
• фебрилна (38–39 ° C) телесна температура;
• тежест в епигастриалната област;
• интензивно образуване на газове в червата;
• производство на стомашни газове (оригване);
• бледност на кожата;
• кожни алергични реакции;
• загуба на активност;
• психоемоционална нестабилност.

Децата показват признаци на ТОРС (кашлица, хрема, кихане). В пубертета акнето се увеличава, наблюдават се дисфункции на вегетативната система. При възрастни симптомите могат да бъдат по-малко тежки. В такива случаи лямблиозата се бърка с често срещано разстройство на червата и те се опитват да се излекуват..

Подобна терапия не носи желания резултат, а само увеличава възможността от усложнения. В допълнение към тежките симптоми, показания за провеждане на проучване за хелминти и ламблии са резултатите от ACA (общ клиничен анализ) на кръвта, който определя еозинофилия (висока концентрация на еозинофили).

Еозинофилите са безцветни кръвни клетки, които са предназначени предимно за ликвидиране (елиминиране) на хелминтни инвазии. Когато паразитите се въведат в тялото, броят им в кръвта рязко се увеличава. Според съвкупността от соматични прояви и резултатите от OKA, лекарят предписва анализ за антитела към ламблии, кръгли червеи, токсокара.

Изследователски метод

Кръвната микроскопия за откриване на патогена се извършва чрез кръвен тест ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен тест). Целта на изследването е да идентифицира патогена и да оцени реакцията на организма. По време на лабораторното изследване се определя наличието на антитела в кръвта, иначе имуноглобулини (Ig), към специфични антигени (чужди организми).

Антителата (AT) са протеинови съединения на имунната система, чиято задача е да разпознават и впоследствие да унищожават антигените. Тяхното активно производство показва наличието на чуждестранен агент. В случай на диагноза лямблиоза, антигенът е ламблия.

ELISA се извършва на етапи. Антигенът първоначално се поставя върху тестовата повърхност и към него се добавя кръвен серум. Ако антигенът не бъде разпознат от антителата на имунната система като „роден“, те се опитват да го унищожат. По този начин, образуването на имунния комплекс "антиген-антитяло".

Освен това към комплекса се добавят специални реактиви (в случай на определяне на ламблии, обикновено има девет от тях). Резултатът се оценява по степента на оцветяване с помощта на ELISA колориметър (анализатор). Интензивността на цвета отговаря на концентрацията на антитела (колкото по-висока е тя, толкова повече ламблии присъства в тялото).

Такова проучване ви позволява да идентифицирате основните IgA имуноглобулини; IgM; IgG. Декодирането на резултатите се извършва в лаборатория. Две седмици по-късно, след по-ранна микроскопия на изпражненията, се предписва ензимно-свързан имуносорбентен тест за лямблиоза, в случай че паразитите не са открити, но благосъстоянието на пациента не се подобрява.

Времето на ELISA се дължи на факта, че производството на имуноглобулини до чужди агенти се случва след определен период от време след въвеждането им в организма. За точна диагноза става необходимо да се идентифицира истинският патоген, да се установи формата и стадият на заболяването. Като алтернатива на ELISA, на пациента може да бъде назначен анализ на полимеразна верижна реакция (PCR).

Подготовка за изследване

За да се получат обективни резултати от изследването, е необходимо да се даде кръв след предварителна подготовка. Подготвителните дейности започват три дни преди процедурата. Пациентът трябва да улесни диетата, като изключи:

• мазни ястия от месо и риба, сосове на основата на майонеза;
• пикантна и солена храна, пушени меса;
• алкохолни напитки;
• сладкиши и сода;
• кафе.

Ограничете приема на чай. В деня преди процедурата е позволено да се пие само чиста вода. И също така за 2-3 дни е необходимо да откажете да приемате лекарства, с изключение на жизненоважни, за които лекарят трябва да бъде уведомен.

Трябва ли да даря кръв на празен стомах или не? Да трябва. Всяка храна влияе върху състава на кръвта, освен това след хранене кръвта се замъглява от мастни киселини, което може да наруши крайния резултат. Режимът на гладно преди процедурата трябва да бъде поне десет часа. В навечерието на анализа се препоръчва да се ограничи физическата активност.

Непосредствено преди проучването трябва да се откажете от никотина (поне час). Освен това не се препоръчва да дарявате кръв след физиотерапия и рентгенови изследвания. Вземането на кръв за микроскопия за антитела към ламблията се извършва от вена в лаборатория. Самата процедура отнема не повече от пет минути.

Декодиране на крайните резултати

Дешифрирането на кръвен тест за ламблия се извършва по три параметъра:

• Качество. Има три възможности за отговор: "отрицателен", показващ липсата на антитела, "положителен", което означава наличие на инфекция в различна степен на тежест, "съмнителен", т.е. данните не могат да бъдат тълкувани еднозначно.
• Количествено. Визуализира степента на активност на паразитите според оптичната плътност (диагностична оптична плътност). Нормата на Opd lamblia е по-малка от 0,85 единици.
• Съотношението на имуноглобулини един към друг. В лабораторната форма се отбелязва като "минус" или "плюс", според този показател се поставя диагноза.

В окончателния протокол са възможни следните опции:

• ODD от повече от 1 единица се отбелязва като положителен резултат и показва наличието на инфекция.
• Когато ODD е по-малко от 0,85 единици, индикаторът се отбелязва като отрицателен резултат и означава липса на лямблиоза.
• С количествен показател Opd от 0, 85 до 1, резултатът се интерпретира като съмнителен. В този случай изследването се преназначава.

Според времето, изминало от момента на инфекцията, имуноглобулините в кръвта се появяват:

• IgM - от 7 до 20 дни от момента на заразяване;
• IgA - от 14 до 28 дни;
• IgG - след три седмици.

Доколко се прави самият анализ, зависи от клиниката, където е взета кръвта. Обикновено датата на падежа е от един до три дни. След получаване на резултатите на пациента се предписва антипаразитна терапия. Схемата на лечение обикновено включва три етапа: детоксикация на тялото, унищожаване на паразити, регенерация на чревната микрофлора.

Антипротозойните лекарства и дозировката се избират от лекаря индивидуално. Хелминти представляват сериозна опасност за здравето. Самолечението може да доведе до сериозни усложнения.

Освен това

При получаване на крайните резултати трябва да се вземат предвид някои нюанси. Тъй като антителата са склонни да персистират в кръвта за доста дълъг период от време, в резултат на анализа на IgM (+), IgG (- / +), IgA (- / +), е невъзможно да се установи със сигурност, че в момента има паразитно заболяване в остра форма или човекът е бил заразен в минало.

В допълнение, това е рядко, но има ензимно-свързана реакция на имуносорбент за автоимунни патологии (ревматоиден артрит, лупус еритематозус), които дават фалшив резултат. При отрицателен резултат IgM (-), IgG (-), IgA (-), може да има и две възможности за интерпретация: пълно отсъствие на заболяване или недостатъчно количество антитела при определен пациент, поради индивидуалните характеристики на тялото му.

В случай на съмнителни резултати от лабораторна кръвна микроскопия, в допълнение към многократния анализ, лекарят може да предпише допълнителна копрограма за AT на ламблии, както и дуоденална интубация - определяне на състава на съдържанието на дванадесетопръстника с помощта на медицинска сонда. Този метод ви позволява да идентифицирате чернодробна лямблиоза, описторхоза и други хелминтни заболявания, свързани с увреждане на хепатобилиарната система.

Резултат

Жиардията е паразит, който попада в човешкото тяло заедно със замърсена или непреработена храна, замърсена вода, както и чрез предмети от бита и при контакт с носители на инфекция. В резултат на тяхното проникване се развива тежка интоксикация, придружена от характерни симптоми (диария, повръщане, висока температура, коремна болка и др.).

За да се разграничи ламблията от други паразитни заболявания с подобни симптоми, се предписва кръвен тест за ламблии и хелминти. Преди да дари кръв за ламблии, пациентът трябва да се подготви. Правилата за подготовка предвиждат промяна в диетата, временен отказ от лекарства.

Взимането на кръв се извършва изключително на гладно. Откриването на ламблии се извършва чрез ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Според резултатите от проучването се предписва триетапно лечение с антипротозойни лекарства. Навременната диагностика ще избегне нежелани последици.

Как да се изследвате за ламблия? - Подготовка, процедура и декодиране

Жиардията се счита за често срещан паразит в човешкото тяло. Особено често лямблиозата се появява в детска възраст. Симптомите на това заболяване причиняват дискомфорт не само при деца, но и при възрастни. Плюс това изглеждат като често нарушение на храносмилането..

Следователно трябва да знаете какви диагностични методи се използват за установяване наличието на паразити в червата..

Причини за лямблиоза

Лямблиоза - често срещано паразитно заболяване, причинено от протозои - чревни ламблии

Болестта се причинява от паразити, принадлежащи към групата на бичовете. Най-често поглъщането на ламблия се провокира от следните фактори:

• Неспазване на хигиенните правила.
• Пиене на замърсена вода.
• Лошо измити пресни зеленчуци и плодове.

Основният метод за предаване на инвазии е фекално-орален. Лице, заразено с лямблиоза, е носител на кисти, които се екскретират по време на деформация. Тези кисти са силно устойчиви на фактори на околната среда..

Кистите могат да попаднат в храната и водата. Ако здравият човек ги погълне, те много бързо се превръщат в възрастни паразити в тялото, които започват да се размножават активно.

Giardia често се набавя от животни, главно гризачи, котки и кучета..

Жиардиазата често се диагностицира в детска възраст. В училищни и предучилищни институции можете да се заразите с ламблии чрез съдове, спално бельо и играчки.

Симптоми на патологично състояние

Признаците на лямблиоза са подобни на заболявания на храносмилателната система.

За развитието на лямблиоза е достатъчно повече от девет кисти да влязат в тялото. В зависимост от степента на инфекция, заболяването може да бъде придружено от следните признаци на нарушение на храносмилателните органи:

• Болезнени усещания в областта на пъпа.
• Неприятно миришещо движение на червата.
• Запек.
• Оригване.
• Метеоризъм.
• Повръщане.
• Гадене.
• Диария.
• Жълтеникави изпражнения.
• Загуба на апетит.
• Изчерпване на тялото.

Такива симптоми се дължат на факта, че лямблиозата засяга предимно червата. Освен това в редки случаи паразитите могат да засегнат черния дроб и жлъчните пътища. В този случай има горчивина в устата, болка от дясната страна на долните ребра.

Също така често се наблюдават повишаване на телесната температура, обща слабост и намалена работоспособност. Възможен обрив по кожата, придружен от сърбеж, сънливост или безсъние.

Острата форма на лямблиоза продължава до една седмица, ако симптомите се пренебрегнат, болестта става хронична.

Заболяването е тежко при кърмачета, тъй като засяга и физическото развитие. Бебетата имат хипертермия, тежка диария, задух, недостиг на витамини. Тъй като паразитите произвеждат токсини, могат да възникнат алергични реакции и отслабване на имунната система. В резултат на това децата често настиват..

При възрастни ламблията може да бъде асимптоматична. Но при наличие на голям брой паразити в организма се появяват признаци на лошо храносмилане. Възможно е да има пукнатини и зачервяване в ъглите на устните, алергични реакции, натъртвания под очите, умора. Кожата става сива. Следователно, със симптоми на заболяването е необходимо да се изследват за ламблии. Ако диагнозата бъде потвърдена, специалистът ще предпише правилното лечение..

Диагностични методи: видове тестове за ламблии

За откриване на паразити се използват следните диагностични методи:

• Кръвен тест
• Анализ на изпражненията
• Дуоденална интубация (вземане на жлъчка за анализ)
• Биопсия на червата
• PCR диагностика
• Имуноанализ кръвен тест

Кръвен тест показва наличието на лямблиоза около три седмици след инфекцията. Този метод на изследване се счита за неефективен, тъй като някои антитела в кръвта могат да бъдат открити в рамките на шест месеца, дори след пълно възстановяване..

Анализът на изпражненията е по-често срещаният диагностичен метод..

Това ще помогне за идентифициране на кисти в човешкото тяло в началните етапи. За това може да се използва микроскоп. Въпреки това, при този тип диагноза видът на паразитите не винаги се определя, освен това ламблиите също могат да отсъстват в материала. Съществуват и други по-нови методи за изследване на изпражненията, които се основават на защитен ензимен анализ. Giardia може да бъде идентифицирана в рамките на петнадесет минути след раждането. Кистите се откриват до три часа.

Тестовите системи се използват за PCR диагностика. Такова проучване има някои предимства: то определя по-точно лямблиите, прави се за кратко време. Анализът се основава на определянето на ДНК на патогенни организми. За целта вземете жлъчка, слюнка, подслон или изпражнения.

Подготовка и процедура

Кръвен тест

Диагностика на лямблиоза с помощта на кръвен тест

Кръвен тест за идентифициране на тези паразити се прави рано сутринта. Взема се от вена. За да бъдат резултатите по-точни, трябва да се придържате към следните препоръки преди процедурата:

1. Премахнете употребата на алкохолни напитки.
2. Без пушене преди проверка.
3. Ограничете физическата активност.
4. Ако пациентът използва някакви лекарства, тогава лекарят трябва да бъде уведомен.
5. Кръвта трябва да се дава на гладно. Не се препоръчва да се яде десет часа преди анализа..
6. Няколко дни преди диагнозата ограничете употребата на пикантни, мазни и пържени храни.
7. Можете да пиете вода, но не и други напитки.
8. Те също не даряват кръв след физиотерапевтични процедури, рентгенови лъчи и ректални изследвания..

Ако изискванията за подготовка за даряване на кръв са нарушени, трябва да информирате специалиста за това, защото е препоръчително да отложите проучването. Кръв се взема за изследване от вена в малко количество.

Изследване на изпражненията

Анализът на изпражненията е най-ефективният метод за диагностициране на лямблиоза

Този метод се състои в вземане на анализ за три дни. След десет дни процедурата трябва да се повтори..

Основните правила относно подготовката за анализ са:

1. Употребата на антипаразитни лекарства не се препоръчва до седем дни.
2. За изпражнения с висока плътност се препоръчват слабителни лекарства като магнезиев сулфат или Dufalac. Надеждността на резултата се осигурява, ако материалът за изследването е течен..
3. Ако пациентът е заподозрян в остър стадий на заболяването, тогава анализът трябва да се направи не по-късно от двадесет минути след доставката на материала.

Когато в изпражненията присъстват области с променен външен вид, те се вземат. Необходимо е да дарите изпражнения от последната порция. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Фекалиите, взети за повече от един ден, вече не са подходящи за анализ.

Повече информация за тестовете за Giardia можете да намерите във видеото:

Фекалиите се вземат в специално проектирана лъжица, която е прикрепена към контейнера. Това изисква малко количество от различни сайтове. След това лъжицата се поставя в контейнер, пълен с консервант. Обемът на материала за изследване трябва да отнеме не повече от тридесет процента от капацитета на контейнера. А температурата на съхранението и транспортирането му не трябва да е по-висока от осем градуса.

При метода PCR към материала се добавя специален ензим, който осигурява синтеза на копие на ДНК на паразита. След това се определя наличието на определен организъм.

Декодиране на анализи върху ламблии

Кръвен тест разкрива специални антитела, които унищожават патогенните микроорганизми. Декодирането на такова проучване е да се определи съотношението между паразитни антигени и антитела.

Имуноглобулините са разделени на класове IgM, IgG:

• Увеличаването на IgM антителата показва скорошен период на инфекция - около 14 дни.
• При остра лямблиоза в кръвта се откриват IgG имуноглобулини.
• Хроничното заболяване се показва от значително увеличение на антителата.
• Ако ламблията е на етапа на преход към хронична, тогава IgG антителата се увеличават.
• Нивата на антителата намаляват, когато паразитите умрат в рамките на два месеца.

Анализът отчита факта, че антителата могат да се произвеждат по време на други паразити и бактерии..

Анализът на изпражненията показва по-надежден резултат: наличието на ламблии в човешкото тяло се показва от повишени индекси на вегетативни микроорганизми. Ако резултатът е отрицателен, е необходимо да се направи второ проучване след една седмица..

Най-точните диагностични методи са изследването на изпражненията, PCR - метод, както и ензимен имуноанализ.

Основното превантивно правило за предотвратяване на лямблиоза е хигиената..

Следователно, за да избегнете инфекция с ламблии, трябва:

1. Измийте добре ръцете си на открито, преди хранене и след използване на тоалетната.
2. Нарежете ноктите късо.
3. Ако се установи, че човек има паразити, за да предотврати заболяване на близките си, се препоръчват отделни ястия.

Спазването на тези прости правила ще помогне за намаляване на риска от заболяване няколко пъти..

Как правилно да анализираме ламблията

Кои са ламблиите

На първо място, важно е да разберете какво представляват ламблиите и защо трябва да се борите с тях. Giardia е паразитен протозоен бич, който се размножава достатъчно бързо след попадане в човешкото тяло. Те засягат главно тънките черва на човек, понякога могат да засегнат жлъчните пътища и черния дроб. За инфекция е достатъчно няколко кисти на паразита да проникнат в човешкото тяло. Кистите са доста устойчиви на природни условия, така че ламблиите могат да оцелеят дълго време в околната среда.

Диагностика на лямблиоза

Много хора, които не са запознати с понятието лямблиоза, са загрижени за въпроса какво е това и как да го идентифицират. Лямблиозата е патологичен процес, причинен от жизнената активност на ламблиите в тялото на пациента. Симптоматичната картина е подобна на клиничните прояви на чревно разстройство. В момента има следните диагностични мерки за идентифициране на ламблиите:

• кръвен тест;
• диагностика, основана на изследване на изпражненията;
• анализ на жлъчката (метод на дуоденалната интубация);
• PCR диагностика;
• чревна биопсия.

Как да се тествате за ламблии за възрастни и деца

Много хора са загрижени за въпроса кои тестове за ламблии са най-ефективни при тяхното откриване. Този въпрос е особено остър за родителите, които се притесняват за здравето на децата си. Трябва да дарите изпражнения и кръв за лабораторни изследвания. Наличието на паразити се определя чрез откриване на специфични антитела или антигени в този биологичен материал. В по-редки случаи може да се наложи изследване на жлъчката на пациента..

Бъди внимателен

Според статистиката над 1 милиард души са заразени с паразити. Може дори да не подозирате, че сте станали жертва на паразити.

Лесно е да се определи наличието на паразити в тялото по един симптом - лош дъх. Попитайте близките дали дъхът ви мирише сутрин (преди да си измиете зъбите). Ако е така, има 99% шанс да сте заразени с паразити..

Заразяването с паразити води до неврози, бърза умора, внезапни промени в настроението, в бъдеще започват по-сериозни заболявания.

При мъжете паразитите причиняват: простатит, импотентност, аденом, цистит, пясък, камъни в бъбреците и пикочния мехур.

При жените: болка и възпаление на яйчниците. Развиват се фиброма, миома, фиброкистозна мастопатия, възпаление на надбъбречните жлези, пикочния мехур и бъбреците. Както и сърцето и ракът.

Искаме веднага да ви предупредим, че не е нужно да бягате до аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще унищожат всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни и освен това причиняват огромна вреда на организма..

Какво да правя? Като начало ви съветваме да прочетете статия от главния институт по паразитология на Руската федерация. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да прочистите тялото си от паразити, без да навредите на тялото. Прочетете статията >>>

За да предадете материала правилно, първо трябва да се подготвите, което ще има положителен ефект върху точността на диагнозата. Подготовката изисква:

• въздържане от прием на лекарства;
• липса на силна физическа активност в деня на тестването;
• изключване от диетата на пикантни, солени, мазни и пържени храни в деня преди изследването;
• вземане на тестове на гладно.

Спазването на тези правила ще ви позволи да получите най-точния резултат, който дават тестовете за лямблиоза.

Декодиране

Специфичен кръвен тест за хелминти и ламблии открива антитела, произведени от имунната система.

За да се открият антитела към ламблиите, трябва да се вземе венозна кръв на лицето, което се подлага на изследване. Лабораторният техник трябва да събере най-малко 3 ml. Изследването и последващото декодиране на кръвен тест за ламблия се извършва от лаборант. Обикновено при заразяване с паразити концентрацията на имуноглобулини от класовете IgM и IgG се увеличава в кръвта. И ако показателите на тези антитела надвишават нормата, се издава положителен резултат. Повторният преглед се извършва след края на лечението.

Въпреки това рутинният кръвен тест за откриване на лямблиоза може да не е най-добрият диагностичен метод. Това се дължи на факта, че имуноглобулините могат да се секретират в продължение на шест месеца, след като пациентът напълно се отърве от паразитни организми..

Изследване на изпражненията

Анализът на изпражненията за ламблии е друг начин за определяне на наличието или отсъствието на паразити в човешкото тяло. Лабораторно изследване на изпражненията на пациента позволява да се открият кисти, тоест споровите форми на живот на паразита. Поради тази причина този тип диагноза правилно се нарича анализ на кисти на ламблии. Директно самите ламблии могат да бъдат намерени във фекалиите е почти невъзможно. Фекалиите върху ламблията се доставят в лабораторията или в специален контейнер, или в друг чист контейнер.

Препоръчително е да дарявате изпражнения върху ламблиите четири пъти, като се спазва интервал от три дни между вземането на проби от материал. Най-точен резултат ще бъде получен само ако събраният биологичен материал е доставен в лабораторията в рамките на 2-4 часа от момента на събиране. Максималният разрешен период на доставка, през който изпражненията могат да бъдат доставени в лабораторията, е 12 часа, но съхраняването на пробата за повече от 4 часа без специални консерванти значително намалява диагностичната точност на анализа.

Много хора може да се интересуват от това как правилно да преминат тест за изпражнения за ламблии. Парчета материал се вземат от различни части на фекалиите. Някои експерти казват, че пробите, взети от течния стол на пациента, са по-ефективни..

Изследването на изпражненията за ламблии може да даде само два резултата - отрицателни и положителни. В случай на отрицателен анализ може да бъде издадено направление за повторно изследване на биологичния материал, което се извършва след една седмица. Също така, за по-голяма надеждност на диагнозата, може да се проведе проучване като фекална PCR. В допълнение към него може да се извърши анализ на изпражненията за антигени на ламблии, което е по-модерен метод за изследване на изпражненията на пациента..

Тестове за ламблии при възрастни

Диагностика

Какви са надеждните в момента тестове за лямблиоза? Клинично няма патогномонични симптоми, поради което основният диагностичен метод е лабораторно потвърждение на диагнозата. Непогрешимо и на сто процента можете да диагностицирате лямблиоза при изследване на дуоденалното съдържимо, когато в него се откриват живи вегетативни форми, както и когато се открият кисти във фекалиите. Затова най-лесният и достъпен начин е скатологичното изследване или фекалното изследване.

Но, за съжаление, този метод трябва да се извършва много пъти, тъй като кистите може да не се отделят постоянно, а на части. Освен това някои условия трябва да се спазват много внимателно, ако не са изпълнени, надеждността и вероятността за откриване на ламблии могат да бъдат много по-ниски. Това е неправилно събиране на материал, предварителен прием на лекарства, антибиотици и други лекарства, които могат да изкривят картината.

При остра лямблиоза паразитът се открива само в 75% от случаите с едно изследване на изпражненията. Дуоденалната интубация също не винаги е възможна и затова съвременната лабораторна диагностика използва имунологичния метод.

Диагностицирането на лямблиоза при възрастни чрез кръвен тест се извършва чрез ензимно свързан имуносорбентен анализ, който открива специфични антитела, произведени в кръвта към антигена на ламблията. Този анализ прави възможно поставянето на диагноза по същия начин, не в никакъв случай и чувствителността му е много по-ниска от многократното изследване на изпражненията и откриването на антиген на ламблия във изпражненията. Следователно, кръвта, дарена за лямблиоза, обикновено се използва като допълнителен метод и нейната цел не е да идентифицира лямблиите, а да определи как тялото на пациента е в състояние да даде отчетлив имунен отговор на въвеждането на този паразит.

Сравнителна ефективност на диагностичните методи

Кръвният тест за антитела срещу ламблия е непряк диагностичен метод, тъй като те се образуват в кръвта като имунен отговор на паразитна инвазия. Те не се появяват веднага, но в рамките на две, а понякога и три седмици, така че в първите дни след инфекцията резултатът ще бъде фалшиво отрицателен. Наличието на имуноглобулини от клас М показва скорошна инфекция, но те не съществуват дълго и се заменят с IgG, чието присъствие потвърждава, че е имало инвазия. Но те могат да продължат дълго време след възстановяване и не показват необходимост от лечение, поради което не са подходящи за проследяване на неговата ефективност..

Наличието на антитела зависи от много фактори, по-специално от състоянието на имунната система и интензивността на инфекцията. При нисък имунитет или хронична рецидивираща лямблиоза с персистиращ курс антитела може да не бъдат открити. Фалшиво положителни резултати от теста се появяват и в случай на инвазия на други протозои, например амебиаза, антитела към които могат да бъдат объркани с антитела към ламблия.

Анализът на изпражненията за ламблии е по-надежден. Състои се в изследване на проба от изпражнения, взети от няколко места под микроскоп и визуално търсене на живи индивиди или техните кисти. Ако резултатът е положителен, тогава определено има паразити. Отрицателният резултат не означава, че пациентът е здрав. Просто при развитието на паразити има така наречените „слепи“ периоди, продължителността им е 1-17 дни, в които не настъпва секреция на киста. Ако анализът бъде събран и представен през този период, резултатът ще бъде отрицателен дори при наличие на паразити. Поради това се препоръчва да се прави тест за изпражнения за кисти на ламблия поне три пъти на всеки три дни. Ако подозрението за наличие на паразити е сериозно, тогава изпражненията се наблюдават в продължение на месец или един и половина, всяка седмица.

Двата теста за кръв и изпражнения, описани по-горе, са най-често използваните, както правят повечето лаборатории. Обикновено се предписва изследване, както кръв, така и изпражнения. Ако един от тестовете е положителен, може да се заключи, че има инвазия.

Анализът на антиген на Giardia е по-информативен от микроскопията на изпражненията, но наличността му е ограничена, тъй като се прави само в големи градове, а не във всички търговски лаборатории. Изследването на материала се основава на едноетапен имунохроматографски метод, който прави възможно откриването на специфични молекули (антигени GSA-65), които се намират изключително в клетките на ламблията. Пробите на изпражненията се вземат основно за изследване, но понякога се използва биопсия. Имунохроматографският метод ви позволява да откривате ламблии дори в „слепия“ период. Препоръчително е да го използвате за наблюдение на възстановяването, но след двуседмичен интервал след спиране на приема на лекарството, тъй като антигенът все още може да се освободи в този интервал от време.

За откриване на паразити най-информативен в момента е анализът на PCR върху ламблиите. Основният му недостатък е липсата на разпространение. Не се прави в почти никоя лаборатория, дори в големите градове. Това проучване дава възможност, използвайки полимеразната верижна реакция, да се определят фрагменти от ламблия дезоксирибонуклеаза във фекалиите дори в интервала, когато кистите не се секретират. Точността на този анализ е най-висока (до 98%).

Подготовка за анализ и неговото изследване

Мислейки за това как да дарявате изпражнения, трябва да знаете, че в него могат да живеят паразити от различни форми: трофозоиди, кисти. Представители на първата група умират скоро след дефекация, така че те се откриват само ако материалът се доставя в лабораторията на топло, т.е. не по-късно от 20 минути. след събиране. Обикновено кистите се откриват във фекалиите, но това изисква опит.

Има два начина за идентифициране на ламблията:

1. Анализ за паразитни антигени
2. PCR (полимеразна верижна реакция).

Подготвителен процес

Не е необходимо да се коригира храненето, диетата не влияе върху работата. Също така не е необходимо да ограничавате приема на храна, тъй като това се прави преди вземане на кръв за анализ. Преди да дарите изпражнения обаче, трябва да спрете приема на лекарства. Направете почивка от поне 1 седмица.

Като се има предвид, че анализът на изпражненията за заболяването лямблиоза се извършва върху течен биоматериал, е позволено да се приема леко слабително - магнезиев сулфат. Дефекацията ще стане достатъчно тънка, за да даде надежден резултат. Съберете материала за 20 минути. често е невъзможно преди изследването, така че е позволено да държите изпражненията в хладилника известно време.

Характеристики на събиране на материал

Преди това кибритените кутии често се използваха за тази цел, днес се препоръчва да се използват специални пластмасови контейнери с мерителна лъжица. Този дизайн избягва да докосва вътрешността на контейнера. Това гарантира стерилност и допринася за повишена ефективност на изследванията..

Фекалиите се събират в чисти съдове сутрин, за предпочитане 20-30 минути преди доставката

За изследване се вземат няколко мерителни лъжици изпражнения и количеството му не трябва да надвишава 30% от обема на контейнера. Можете да вземете анализа в стъклен буркан, но преди събирането на биоматериала е необходимо да го калцинирате във фурната.

Съхранение

Анализът на изпражненията за трофозоиди трябва да се изследва незабавно. В този случай изпражненията не могат да се съхраняват. Ако фекалиите се анализират за кисти, е позволено да се събира материалът 12 часа преди изследването, но не повече. Колкото по-дълго се съхранява изпражненията, толкова по-интензивно се размножават микроорганизми и бактерии в него, освен това той изсъхва и фекалният анализ се извършва върху течен материал. Можете да използвате консервант (Safaralieva, Turdyeva). Преди събирането на изпражненията течността се излива в специален контейнер за събиране на биоматериал.

Събирането на изпражнения се счита за задължително проучване, всички останали могат да бъдат само допълнение

Колко пъти трябва да дарите изпражнения?

Жиардиите могат да се засяват нередовно, тоест с определена честота. Поради тази причина еднократното проучване не е ефективно. Препоръчва се тестът да се прави веднъж дневно в продължение на няколко дни. Освен това след известно време изследването се повтаря. За да сте сигурни, че лечението е дало желаните резултати и паразитите са изчезнали, препоръчително е да проверите изпражненията за ламблии отново в края на курса на прием на лекарства.

Giardia причиняват заболяване при деца от първите месеци от живота

Децата в предучилищна възраст са особено податливи на паразитна инфекция, които развиват клинични прояви дори когато няколко стотици микроскопични кисти попаднат в стомашно-чревния тракт. При възрастни, ламблията често протича безсимптомно, под формата на носители на кисти. Протозойното заболяване при деца е придружено от възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника и тънките черва, жлъчните пътища. Жизнената дейност на ламблията нарушава усвояването на хранителни вещества и витамини. Рискът от повтарящ се курс на лямблиоза е висок, размножаването на микроби допринася за интоксикация.

В класификацията на СЗО се разграничава клинично изразена и асимптоматична форма (превоз). В допълнение, лямблиозата е съпътстващо заболяване с хелминтоза. Чревният тип заболяване се проявява като възпаление на дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва, хепатобилиар - като холецистит.

Как се появяват ламблиите при кърмачета на възраст до 1 година:

• чревни колики, влошени след хранене;
• подуване на корема, пенещи се изпражнения;
• обриви и други алергични прояви;
• дразнене около ануса, на задните части от кисели изпражнения;
• детето не наддава добре, плаче, става капризно.

В групата на децата от 1 до 3 години признаците като диспепсия и алергични кожни обриви продължават, но астенията и тревожността са по-слабо изразени. Лямблиозата е по-скоро като хранително отравяне, възниква повръщане, появява се треска. От 4 до 7 години по-често се наблюдават коремни болки, промени в работата на стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса. В училищна възраст ламблията често протича безсимптомно.

Как да се подготвим правилно

Надеждността на получените резултати до голяма степен зависи от предварителната подготовка за изследването. Вземането на кръв се извършва от вена сутрин на гладно. 2-3 дни преди планирания анализ, трябва да ограничите консумацията на обилно подправени, мазни и пържени храни. Приемът на храна се спира 8-10 часа преди вземането на кръв.

В деня преди проучването трябва:

• откажете цигарите;
• не консумирайте алкохолни напитки;
• не излагайте тялото на интензивни физически натоварвания.

В случай на приемане на някакви лекарства, трябва да информирате Вашия лекар за това. Точността на резултатите може да бъде повлияна от определени физиотерапевтични процедури, рентгенови лъчи или ректални изследвания.

На сутринта на даряването на кръв можете да пиете вода без бензин. Ако горните условия са нарушени, процедурата трябва да бъде променена..

Ако е предписано фекално изследване, преди да вземете анализ за ламблии, трябва също да се подготвите по определен начин. За да направите това, една седмица преди определената дата, спрете приема на всички противоглистни лекарства. Ако пациентът има запек, препоръчва се прием на слаби лаксативи за намаляване на плътността на изпражненията. Най-голямата надеждност на резултатите се постига, когато анализът се извършва непосредствено след вземането на проби. Така че е възможно да се идентифицират лямблиите както под формата на кисти, така и под формата на трофозоити..

Как да дарявате изпражнения правилно? Препоръчително е да закупите специален контейнер с лъжица за събиране на проби. В него се поставят изпражнения, взети от различни сайтове. Контейнерът трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Колкото повече време минава след вземане на проби, толкова по-малка е вероятността за откриване на паразити в тях..

При извършване на PCR диагностика към изпражненията се добавят специални ензими, осигуряващи синтеза на ДНК копия на протозои.

Кръвен тест за ламблия, декодиращ как да приемате ифа

Жиардиазата е инфекциозно заболяване, причинено от най-простите микроорганизми, наречени ламблии. Въпреки факта, че това чревно заболяване е известно на лекарите от дълго време, все още съществуват някои проблеми при диагностицирането му, тъй като то може да се характеризира с различни симптоми или дори да бъде асимптоматично. И така, какво е лямблиоза и какви диагностични методи (по-специално анализ за ламблии) се използват за идентифицирането му?

• Защо ламблиите са опасни?
• Какво представлява кръвен тест за Giardia
• Как означава анализът върху ламблията
• Как да се подготвим за анализ

Защо ламблиите са опасни?

В допълнение към факта, че лямблиозата е много неприятно заболяване, тя може да представлява и непосредствена заплаха за човешкото здраве. Жиардията е особено опасна за бебета (те могат да се разболеят от лямблиоза, започвайки от три месеца), тъй като тези паразити могат да причинят сериозни забавяния в развитието на бебето. Ето защо при първото подозрение за инвазия на организма от паразити е необходимо да се премине подходящ анализ (изпражнения или кръв) за ламблии, който ще позволи да се диагностицира болестта с голяма точност.

Най-информативният начин за откриване на лямблиоза се счита за анализ на специфични протеини (антитела) към ламблиите. Включва изследване на човешка венозна кръв по метода IFA, който ви позволява да определите в пробата антитела към тези микроорганизми и следователно наличието на самата болест.

Какво представлява кръвен тест за Giardia

Методът IFA (ензимен имуноанализ) представлява набор от тестове, който открива така наречените AT (антитела към антигени на ламблии) от различни класове (IgA, IgM, IgG), както и общите антитела. Кръвен тест за ламблия може да се направи веднага след като пациентът има оплаквания от симптоми на инвазия, тъй като специфични ампери се появяват в тялото много бързо.

Кръвен тест за лямблиоза по метода ifa се състои в това, че проба от човешка кръв се изследва по специален начин за определен период: това дава възможност да се изчисли диагностичната плътност на определени при. Грешката на Ifa е около 5-7%, поради което този анализ се препоръчва за всички пациенти със съмнение за заразяване с паразити.

Около 10-14 дни след инфекцията в кръвта на пациента се откриват антитела от клас IgM, след което се появяват други антитела от класовете IgG и IgA, които остават на достатъчно високо ниво в организма на всички етапи на заболяването. Началото на адекватно лечение, в резултат на което паразитите умират, води до факта, че специфичните и общите антитела са рязко намалени и напълно изчезват от кръвта за 2-6 месеца. В същото време нивото на am в кръвта на човек зависи от много фактори, включително здравословното му състояние, условията на живот и много други..

Как означава анализът върху ламблията

Трябва да се отбележи, че за да се избегне погрешно тълкуване на резултатите, декодирането на кръвния тест за Giardia трябва да се извършва изключително от специалист. Обикновено в него са посочени няколко вида антитела, които дават възможност да се прецени наличието на заболяване, както и един или друг от неговите етапи..

Положителен резултат от проучване върху am се счита за резултат от> 1 OPD, което показва инфекцията на тялото с лямблиоза или че инвазията е станала в миналото. Показателите под 0,85 ODD са отрицателни, т.е. в този случай е възможно да се говори с голяма точност за отсъствието на паразити и ако анализът даде резултат, който попада в интервала от 0,85 до 1 ODd, тогава проучването е най-добре да се повтори след две до три седмици... Освен това, за да се постави точна диагноза в такива случаи, експертите препоръчват да се направи фекален анализ за наличие на кисти (ларви) на ламблии.

Как да се подготвим за анализ

Анализът на антигените на ламблията трябва да бъде предписан от лекуващия лекар, а групата имуноглобулини (антитела), за които се извършва изследването, е посочена в посоката. Кръвна проба за Giardia трябва да се вземе сутрин на гладно, като предварително се подготвите за процедурата: поне 10 часа предварително е необходимо да се изключи употребата на кафе, чай, сок или алкохол (можете да пиете само чиста вода), тъй като тези течности могат да смажат клиничната картина. Кръвта се взема от вена с помощта на конвенционална спринцовка или специална система и времето за изпълнение е приблизително 3 дни.

Диагностика на ламблиоза

Тъй като симптомите на инфекцията са много сходни с тези на други заболявания, за лекаря е трудно да постави правилна диагноза при първия преглед, без допълнителни прегледи. След това насочва пациента за лабораторна диагностика на лямблиоза. Кръвният тест ELISA се счита за най-информативен, тъй като открива броя на антителата от различни класове (титри на имуноглобулини igm, iga, igg) към това заболяване. Патогените често се избират да паразитират в червата, по-рядко жлъчния мехур.

Начини за заразяване с паразити:

• вода - плуване в замърсено (прясно) водно тяло и поглъщане на вода;
• орално-фекални - чрез контакт със заразен човек, играчка;
• храна - немита храна, лоша топлинна обработка на месото.

Основните признаци на лямблиоза

Жиардиите могат да навлязат в човешкото тяло по няколко начина: чрез замърсена вода и храна, докато плуват в открити води, в контакт с болни животни или хора. При възрастни началният стадий на заболяването протича практически без симптоми, а първите признаци се появяват след интензивното размножаване на микроорганизмите и заселването на големи участъци от лигавицата на тънките черва. При деца и юноши симптоматиката е изразена и се проявява веднага след края на инкубационния период. Какви симптоми трябва да се тестват за лямблиоза?

Причината за безпокойство и търсене на медицинска помощ трябва да бъде:

• храносмилателни разстройства с периодично редуване на запек и диария;
• повишено образуване на газ;
• появата на неприятна гнилостна миризма във фекалиите;
• гадене;
• оригване;
• горчивина в устата;
• пароксизмална болка в пъпа;
• намален апетит;
• бърза умора и слабост;
• алергични прояви по кожата;
• нарушения на съня.

При децата към изброените симптоми могат да се присъединят подуване на лигавиците, пристъпи на кашлица, наподобяващи бронхиална астма, промени в пигментацията в подмишниците и на дланите, прояви на недостиг на витамини.

Наличието на изброените признаци показва, че паразитите присъстват в организма и за потвърждаване на диагнозата ще е необходим анализ за Giardia.

Характеристики на доставката

Трябва да вземете пресни изпражнения за анализ (на възраст не повече от дванадесет часа). Не приемайте лаксативи преди да събирате материал. Освен това е забранено да се приемат антипаразитни лекарства в продължение на една седмица преди да вземете теста..

Някои лаборатории не приемат изпражнения, които са на повече от два часа или изискват изцяло топло изпражнения. Това се обяснява с факта, че в прясна порция изпражнения ламблиите са активни и не крият своите биччета. С течение на времето те усещат промяна в условията и преминават под формата на киста (замръзват, премахват бичурите и се „скриват“ под плътна обвивка). Това състояние продължава дълго време, така че изпражненията са подходящи за лабораторен анализ..

Много е трудно да се изпълнят изискванията за свежестта на изпражненията, особено за децата, защото те не могат да понасят и да чакат началото на работния ден. Също така за възрастните е много трудно да доставят топло изпражнение в лабораторията, защото бързо се охлажда по пътя към лечебното заведение. Следователно, специалистите, които настояват фекалиите да са с продължителност два часа, могат да се кажат за липсата на компетентност на лекаря. В края на краищата кистите могат лесно да бъдат открити в изпражненията, ако се изследват под микроскоп, тъй като те не се разграждат или изчезват, но се екскретират с изпражненията..

Ако пациентът няма възможност да достави навреме проби за изследване, тогава могат да се използват консервантите на Сафаралиев (ако не, заменете консерванта на Турдиев). Консервантът се излива в буркан или контейнер за изпражнения и ви позволява да съхранявате изпражненията до момента на изследване.

Най-добре е да се изследвате за кисти през първите седем дни след появата на първите признаци на лямблиоза. Този период се характеризира с най-голям брой паразити. Те дразнят чревната лигавица, причиняват възпаление и причиняват сериозни проблеми с храносмилането. Препоръчително е да се тествате ежедневно в продължение на четири до пет дни, за да видите пълната картина на заболяването. Четирикратен лабораторен тест увеличава точността на интерпретацията до деветдесет процента. Еднократният анализ може да бъде неточен, тъй като кистите на ламблиите не се секретират постоянно, а периодично.

Има контейнер за анализ, който се продава във всяка аптека. Фекалиите не трябва да се събират от едно място, а да се вземат проби от различни места.

Как правилно да преминете анализа на изпражненията за ламблии

Процедура, наречена доставка на изпражнения за анализ, е предназначена да определи наличието на ламблии или кисти при възрастен или дете. Също така, анализът на изпражненията разкрива формата, в която протича лямблиозата. Това заболяване може да съществува в две форми: хронична и остра. Фекалиите са материалът, въз основа на който се открива не само наличието на ламблии в тялото на възрастен или дете, но и се извършва контрол върху заболяването. В края на пълния курс на прием на лекарства, при спазване на правилата и след възстановяване, се извършва окончателен анализ. Фекалиите трябва да се вземат на фона на такива симптоми на лямблиоза като течна диария, възпаление, нарушения на ендокринната система.

Характеристика на метода

За да може изследването да отразява точните данни, е необходимо да дарите изпражнения в течна форма. Анализът на изпражненията за ламблии се извършва в лабораторни условия с помощта на микроскоп. Ако във фекалиите се открие антиген на Giardia, се прави подходящо заключение.

Подготовка за процедурата за доставка на тест

За правилна информация и точен анализ на изпражненията на Giardia е необходимо да дарите пресни изпражнения, съхранявани не повече от 12 часа

Важно е материалът да не се инициира от лаксативи. Освен това, седмица преди анализа на изпражненията за ламблия, е необходимо да се спре приема на антипаразитни лекарства.

Като опаковка за изпражнения са подходящи както неизползвана досега запечатана опаковка, така и стерилен буркан.

Лямблиозата при дете и възрастен в тежки, напреднали стадии е трудна за лечение и отнема много повече време

Важно е да се идентифицира болестта навреме, за да се избегне развитието на тежки патологии

Идеалното условие за изпражненията на дете или възрастен е два часа свежест, когато под микроскоп могат да се видят подвижни бичури. Ако времето, през което изпражненията в пакета са повече от два часа, подвижните биччета започват да изпитват дискомфорт и да се променят под въздействието на необичайна среда - друга киселинност, ниво на влага и ниска температура, превръщайки се в кисти.

Ако времето за съхранение на изпражненията не се спазва правилно, биччетата се трансформират в друга форма - в кисти, които се характеризират с липса на движение. Въпреки факта, че Giardia е потопен в необичайна среда, лаборантът е в състояние да ги открие

Възможността да се открие Giardia в изпражненията след 12 часа събиране е важна за дете, което понякога не може да го понесе. Изследването е подходящо както за много пресни изпражнения (не повече от 2 часа), така и за 12-часови полудневни

Декодиране на резултатите

Тълкуването на резултатите от теста се извършва заедно с оценката на други клинични данни. В случай, че във фекалиите са открити антигени на ламблии, това показва, че лямблията прогресира в тънките черва. Ако резултатът от теста е отрицателен, е много вероятно в тялото да няма паразити. За надеждност обаче е необходимо да се премине друг идентичен анализ на изпражненията за ламблии. Откриването на ламблии в изпражненията по време на вторичен преглед е често срещана ситуация. Ако тестовете след две или три проучвания останат стабилно отрицателни, но човекът изпитва дискомфорта, характерен за ламблията, лекарят търси други причини и заболявания, които водят до тези симптоми.

Ако се открият кисти в изпражненията на дете или възрастен, това обстоятелство е доказателство, че пациентът страда от лямблиоза. В процентно изражение коректността на изследването е 50-70%. За да се увеличат шансовете за точност на анализите, е необходимо изследването да се проведе три пъти. Тогава ще бъде възможно да се твърди с 90% сигурност, че анализът е надежден. В този случай изпражненията трябва да се събират и изследват през различни интервали от време..

Ако в изпражненията на дете или възрастен пациент не са открити кисти, все още не можете да сте сигурни в точността на тестовете. За да се установи или отрече наличието на кисти и ламблии, е необходимо да се даряват изпражнения около три до четири пъти на интервали от три дни.

Предложената процедура е единствената правилна за получаване на коректни резултати..

Декодиране

Анализът, предоставен на "Invitro", се оценява не само качествено като положителен или отрицателен, но и количествено. Например се вземат предвид следните показатели:

• концентрацията на антитела в тестваната проба;
• положителност - стойност, по-малка от 0,84, се счита за отрицателна;
• титър на антитела - igg активност, норма при наличие на лямблиоза 1: 100 или по-малко.

Ако общите антитела срещу lamblia in vitro не бъдат открити, това е отрицателен резултат, но в случай на тежки клинични прояви при пациента, препоръчително е анализът да се повтори след няколко седмици. Ако се открият общи антитела, това може да говори не само за лямблиоза в сегашно време, тъй като igg G присъстват в тялото шест месеца след приключване на лечението. Показаният нисък титър на антителата се появява в случаите, когато са минали по-малко от 2 седмици от момента на инфекцията, както и при имунодефицитни състояния. Фалшиво положителни резултати могат да се получат при кръстосана реакция с антитела от други паразити.

От видеото ще научите за лямблиоза:

Според кръвен тест с ELISA можете да диагностицирате степента на инфекция с ламблии и да предпишете ефективно лечение на пациента. Този преглед се препоръчва на всички членове на семейството, ако при един от тях се открие лямблиоза, за да не се даряват изпражнения за кисти няколко пъти.

Симптоми на лямблиоза при деца

В биологичната и медицинската литература обикновено се споменава латинското наименование на паразита Giardia lambha. На снимката вегетативната форма на причинителя на лямблиоза или трофозоит прилича на круша, реалните й размери са само около 15 микрона на дължина и до 10 микрона на ширина. Паразитните кисти са с овална форма, около 10 микрона в диаметър, вътре има четири ядра. Отличителна черта на вегетативната форма е наличието на четири двойки флагели и диск за прикрепване към чревната лигавица.

Родителите се интересуват от това как да идентифицират лямблията при дете, ако бебето има гадене, болка и дискомфорт в корема, подуване на корема, разхлабени изпражнения. Тези симптоми се появяват 5-10 дни след заразяването. Миризмата на изпражненията е неприятна, на повърхността се виждат мазни петна. Появява се оригване, голямо количество газове подува червата. Ако детето е на възраст над 3-4 години, то се оплаква от остра болка в корема. В острия стадий е възможно леко повишаване на температурата, повръщане.

Острата форма на лямблиоза обикновено се проявява при малки деца. След 7–20 дни ламблията често става хронична. Диспепсия, дискинезия на жлъчката, нарушена абсорбция на хранителни вещества постепенно се развиват. Присъединяват се дисбактериоза, хиповитаминоза, дефицит на протеини и други паразитози. Болестта на детето може да продължи месеци или години.

Как да определим хроничната форма на лямблиоза по симптоми:

• хронична интоксикация;
• хиповитаминоза;
• дисбиоза;
• диспепсия.

При хронична лямблиоза при деца запекът и диарията се редуват, абсорбцията на хранителни вещества се влошава, възникват спазми и гадене. Появява се раздразнителност, има изоставане във физическото развитие. От страна на кожата нарушенията се изразяват в пилинг на дланите и ходилата, фоликуларна хиперкератоза с локализация от външната страна на предмишницата и лакътя, странични повърхности на краката и гърдите. Периодично се появяват пукнатини в ъглите на устата.

Изследване на изпражненията

За поставяне или изясняване на диагнозата е необходимо да се открие патогенът или неговите антигени. Микроскопското изследване на прясно получени изпражнения позволява откриване на кисти, по-рядко вегетативни форми на ламблии. Ако дадете слабително, тогава можете да намерите трофозоити. Понякога кисти не се откриват или се откриват малко, след това се предписват повторни тестове.

Пробите на изпражненията се изследват под микроскоп три или четири пъти, което може да открие 90% от случаите на лямблиоза. Умението и опитът на лаборанта, качеството на материалите и оборудването оказват голямо влияние върху получаването на адекватни резултати от анализа на изпражненията. Запазването на изпражненията за анализ е вероятността да се получи по-точен резултат. Затова в техния град родителите трябва да разберат къде да дарят проби и в тази лаборатория да вземат предварително консервант.

Много родители са чували за имунохроматографски тест, който открива антигени на ламблии в проби на изпражненията без микроскоп. Не всеки знае как да премине анализ за алтернативна диагноза, как се обработва материалът. Пробата на изпражненията се извлича, утаява и въвежда в прозореца, както при другите видове хроматографи. Методът е лесен за изпълнение и има висока чувствителност. Производител на бърз тест RIDA Quick Giardia R-Biopharm (Германия).

Дешифрирането на резултатите от изследването на изпражненията за лямблиоза включва индикации за наличието на протозойни кисти и трофозоити в материала. При диария при човек, заразен с ламблия, анализът ще покаже наличието на голям брой вегетативни форми. Ако резултатите са отрицателни, изследването на чревното съдържание се повтаря.