Гастроентеролог

Видът на терапевтичните грижи за заболявания на храносмилателния тракт се нарича гастроентерология.

Според статистиката броят на диагностицираните патологии на органите на стомашно-чревната система нараства с 10-15% годишно. Това се дължи на различни фактори, но следните се считат за основни:

• неспазване на правилата за балансирано хранене,
• изключително ниско качество на питейната вода и храната,
• екологични проблеми,
• стрес
• заседнал начин на живот.

В този смисъл навременният достъп до подходящия специалист значително намалява риска от възможни усложнения, осигурява възстановяване на храносмилателната функция и, следователно, качеството на живот като цяло. Ако човек открие признаци и симптоми на неразположение в стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса, най-често той търси помощ от терапевт, който след предварителен преглед и преглед дава направление за тесен специалист, гастроентеролог.

Кой е гастроентеролог?

Специалист, който открива, диагностицира и лекува заболявания на стомашно-чревната система, е гастроентеролог. Ето как би било необходимо да се формулира посоката на тази специализация според гръцките източници - гастер, ентерон, логос, което буквално означава стомах, черва и учене. Въпреки това, всяка година се добавя информация за патологии в различни части на храносмилателния тракт, болестите се изучават по-задълбочено, поради което започнаха да настъпват промени в специализацията - добавяне на контролирани органи и разделяне на тесни посоки:

• Хепатолози.
• Панкреатолози.
• Коремни хирурзи.
• Проктолози.

Ето защо, отговаряйки на въпроса кой е гастроентеролог, трябва да вземете предвид всички възможни специализации на този лекар. Съответно, в допълнение към основното обучение във висше медицинско учебно заведение, гастроентерологът трябва да премине задълбочено следдипломно обучение по клинична ординатура и в резултат на това да придобие следните знания и умения:

• Клинични симптоми, патогенеза на развитието и прогноза на основните патологии на храносмилателната система.
• Семиотика, диагностика на заболявания на всички органи на храносмилателния тракт.
• Основни разпоредби за лечение и профилактика на заболявания на храносмилателния тракт.
• Преглед, палпация, аускултация, перкусия, пункция на коремната кухина.
• Подготовка на пациента за изследвания (рентгенова снимка на стомаха, червата, жлъчния мехур).
• Провеждане или наблюдение на процеса на ендоскопски изследвания - FGDS, колоноскопия, лапароскопия, сигмоидоскопия, както и адекватна оценка на резултатите.
• Възможност за правилна оценка на резултатите от ултразвукови изследвания на черния дроб, панкреаса.
• Възможност за оценка на резултатите от компютърна томография на всички органи на коремната област.
• Възможност за правилен анализ и оценка на резултатите от лабораторни изследвания - биохимичен кръвен тест, копрограма, PH-метрия, фракционно изследване на стомашния сок.
• Познаване на критериите за индикации или противопоказания за операция.
• Възможност за определяне на тактика и стратегия за лечение на разкритата патология.
• Познаване на основите на физиотерапевтичните процедури, масаж, ЛФК.
• Познаване на основите на лечебното хранене, диетотерапията.
• Основни критерии за определяне на необходимостта от балнеолечение.
• Общи въпроси за профилактика на заболявания на храносмилателния тракт.
• Възможност за правилно изготвяне на подходящата медицинска документация.

Обобщавайки, можем да кажем кой е гастроентеролог. Това е високообразован специалист с дълбоки, обширни знания и практически умения в диагностиката, терапията и профилактиката на почти всички заболявания, свързани с храносмилането..

Кога да посетите гастроентеролог?

Проблемите със заболявания на стомашно-чревния тракт и органите на храносмилателната система имат същата древна история като първата храна, приета от нашите предци. За съжаление днес патологията на храносмилателната система заема второто място по количество сред всички болести на човечеството. Ето защо въпросът кога да се свържете с гастроентеролог е изключително важен и актуален. Всеки дискомфортен симптом или болка, независимо дали става дума за киселини, колики, запек, спазми или метеоризъм, трябва да е причината да получите съвет или да се изследвате..

В рамките на въпроса за заболявания на храносмилателната система най-важната задача, която пряко касае самия пациент, е да се предотврати хронифицирането на патологичния процес. Много лекари са убедени, че повечето стомашно-чревни заболявания могат да бъдат лекувани доста бързо и успешно, ако бъдат открити на най-ранните етапи. А хроничните патологии са изключително трудни за наблюдение и често водят до обостряне, до тези, които изискват операция.

Така че, кога, за какви признаци, симптоми, трябва да се консултирате с гастроентеролог?

• Ако болките в корема не са изолирани, продължават повече от един ден или се повтарят редовно.
• Ако дискомфортът в храносмилателната система нарушава общия ритъм на живот, пречи на работата.
• Ако сте загубили апетита си.
• Ако теглото започне да намалява или да се увеличава.
• За всякакви симптоми, придружени от гадене или повръщане. Неукротимото повръщане е спешен случай.
• Ако болката в корема е придружена от треска.
• За неукротима диария (спешно лечение).
• Запек.
• Постоянни киселини.
• Ако болката в корема се появи през нощта, тя е остра, непоносима.
• Ако вече има анамнеза за стомашно-чревни заболявания.
• Ако сте претърпели коремна операция.
• Ако болката в храносмилателната система се появи след прием на определени лекарства.
• Ако имате анамнеза за диабет.

Освен това причината за спешна медицинска помощ са заплашителните състояния на „острия корем“, когато болката е непоносима, придружена от спад на кръвното налягане, пулс, тахикардия, гадене, припадък.

Какви тестове трябва да се вземат при контакт с гастроентеролог?

Първото посещение на лекар може да бъде придружено от определени правила и изисквания. Най-често пациентът стига до гастроентеролога по посока на терапевта, който посочва списъка на най-необходимите лабораторни изследвания, по-нататъшните диагностични мерки се определят от тесен специалист.

Трябва да отидете на среща при специалист с карта и резултатите от предишни проучвания, ако има такива. Преди консултацията ще е необходимо „освежаване“

биохимичен кръвен тест (изследвания на ALT, AST, алкална фосфатаза, билирубин, липаза, амилаза на панкреаса, GGTP) и копрограма и анализ на изпражненията за дисбиоза също няма да са излишни. Често терапевтът предписва ултразвук на коремните органи, както и EGD

По-подробен списък от показатели, които ще помогнат на лекаря по-точно да диагностицира заболяване на храносмилателната система:

• ALaT - аланин аминотрансфераза.
• Амилаза.
• Липаза.
• Холинестераза.
• ALP - алкална фосфатаза.
• Протеазен инхибитор - алфа 1-антитрипсин.
• Реактивен протеин в остра фаза, AGP - алфа 1 гликопротеин.
• Клетъчен ензим AST - аспартат аминотрансфераза.
• Билирубин - общ, директен и албумин, общ протеин.
• Аминокиселинен ензим, GGT - гамаглутамилтрансфераза.
• Маркери за вируси на хепатит.
• PTT - протромбиново време и PTI - протромбинов индекс.
• Протеинови фракции - протеинограма.
• Копрограма за определяне на латентно кървене.
• Анализ на изпражненията за хелминтоза.
• Тест за хеликобактер, кръв за антитела към хеликобактер.
• FED Тест за непоносимост към храни.
• Рентгеново контрастно изследване на стомашно-чревния тракт.
• Колоноскопия.
• Ентероскопия.
• Определяне на pH на стомашния сок.

Какви диагностични методи използва гастроентерологът??

Съвременната гастроентерологична диагностика включва използването на всички най-нови постижения в тази област, но вече известните, добре доказани видове изследвания - ултразвук, FGDS, лапароскопия, сигмоидоскопия и различни методи за радиологично изследване остават важни и актуални. Всичко това, в комбинация с традиционните лабораторни тестове, ви позволява бързо и точно да определите етиологията и патогенетичните механизми на развитието на болестите..

Освен това има класическа схема, която включва следните етапи от проучването:

• Разговор с пациента и изясняване на анамнестичната информация, особено симптомите, клиничните прояви на заболяването.
• Преглед на пациента - изследване на езика, палпация и перкусии на корема.
• При необходимост е възможно ректално изследване.

Освен това влизат в сила инструментални видове изследвания, които играят важна роля в цялостната диагностична стратегия. Основните методи за диагностика на заболявания на храносмилателната система:

1. Рентгеново - контрастно изследване на състоянието на хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва, дванадесетопръстника.
2. Ендоскопия - изследване със сонда на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и дебелото черво.
3. Ултразвукът е сонография, която определя размера, формата, структурата и локализацията на коремните органи. В допълнение, ултразвукът открива новообразувания - кисти, тумори, камъни, различни съдови нарушения, определя състоянието на каналите.
4. Електрографски методи.
5. Електрометрични методи.

Електрографията и електрометрията оценяват функциите на храносмилателната система:

• Електрогастрография - регистрация на биологичните потенциали на стомаха.
• Електроинтестинография - оценка на биопотенциала на чревната функция.
• Реография - регистрация на тъканна устойчивост на ток.
• Радиотелеметрия - оценка на физиологичната активност на храносмилателния тракт.
• Фоногастрография и фоноинтестинография - оценка на двигателно-евакуационната активност на червата (записват се звуци).

Освен това през последните години широко се използва компютърна томография, която дава възможност да се получи визуален образ на тъканите на почти всякаква дълбочина и на слоеве, многоизмерни. По този начин лекарят има възможност да оцени тъканните структури, тяхната плътност, целостта и други характеристики на органите. CT се предписва за изследване на състоянието на черния дроб, далака, жлъчния мехур, съдовата система на коремната област.

Изборът на типа диагноза е свързан с характеристиките на заболяването, естеството на протичането му, всеки метод има свои граници на информационно съдържание и не може да се използва като независим, моно-метод на изследване.

Какво прави гастроентерологът?

Понякога гастроентерологът е съкратен като гастролог, което не е напълно вярно, тъй като той лекува не само стомашни заболявания - гастрит и други патологии. Това са само част от многото задачи, които са от компетентността на гастроентеролога..

Какво прави гастроентерологът? Отговорът е едновременно прост и сложен - с всички заболявания, свързани с храносмилането. Храносмилането е сложен, взаимосвързан процес, който преработва храната, постъпваща в тялото, за да получи енергията, от която човек има толкова голяма нужда. Цялата храна преминава през многоетапен процес на обработка, под въздействието на ензими се разделя на необходими и ненужни категории, след което се абсорбира в кръвта и лимфата. Почти цялото човешко здраве зависи от състоянието на хранопровода, лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур и жлъчните пътища, от работата на панкреаса. Освен това е важна и функцията на черния дроб, който почиства кръвта от продуктите на интоксикация и участва в много други метаболитни процеси. Следователно е доста трудно да се отговори конкретно какво прави гастроентерологът, всичко зависи от това кой орган е провалил системата. Съвременната гастроентерология е изминала дълъг път на развитие, започвайки от времето на Хипократ и Гален, тя продължава да се развива интензивно, поради което полето на дейност на гастроентеролога е много широко. В тази връзка разделянето на специализацията на по-тесни области, които конкретизират работата на лекар, стана изключително актуално и своевременно:

• Гастроентеролог - заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Хепатолог - лечение на черния дроб и жлъчната система (жлъчен мехур и канали).
• Проктолог, колопроктолог - заболявания на ректума (дебелото черво) и аноректалната област.
• Коремен хирург - хирургично лечение на патологии, травматични наранявания на всички органи на коремната кухина.

По този начин, гастроентеролог диагностицира и лекува всичко, което е включено в списъка на органите на храносмилателната система:

• Хранопровода.
• Стомах.
• Тънко черво, дванадесетопръстник.
• Дебело черво.
• Жлъчен мехур и жлъчни пътища.
• Черен дроб.
• Панкреас.

Какви заболявания лекува гастроентерологът??

Най-често първичното назначение се извършва от гастроентеролог, ако се окаже, че е необходима тясно фокусирана диагноза и терапия, пациентът може да бъде насочен към хепатолог или проктолог, остри, спешни състояния вече изискват хирургично лечение с помощта на коремна хирургия.

И така, какви заболявания лекува гастроентерологът? Списъкът с тях е много голям, ние даваме основните условия, патологии, които изискват диагностика и терапия:

• Всички видове гастрит, независимо от естеството на хода на заболяването, остър или хроничен:
  • Хеморагичен гастрит с кървящи ерозии.
  • Атрофичен гастрит.
  • Повърхностен гастрит.
  • Гастрит - хиперацидит.
  • Гастрит - ниска киселинност.
  • Хипертрофичен гастрит.
• Диафрагмална херния:
  • Плъзгаща херния.
  • Параезофагеална херния.
• Ахалазия кардия.
• PUD - язва на стомаха и дванадесетопръстника.
• Стеноза на вратаря.
• Всички видове дивертикулоза:
  • Вродени дивертикули - дивертикул на Мекел (илеум) или локализиран в друга област.
  • Придобита дивертикулоза на червата - чревни патологии, травма на червата, фалшиви дивертикули, истински дивертикули.
• IBS - Синдром на раздразненото черво.
• Болест на Crohn с различна локализация.
• Дисбактериоза.
• Рефлуксен езофагит.
• Рак на стомаха - всички видове.
• Следоперативни състояния (опериран стомах).
• Аганглиоза - болест на Hirschsprung.
• Новообразувания (кисти), камъни в панкреаса.
• Сифилитични чревни лезии.
• Чревна туберкулоза.
• Хипогликемичен синдром.
• Прогресивен ентерит, целиакия (целиакия), спру, болест на Уипъл.
• Чревна дискинезия с различна етиология.
• Функционален синдром на малабсорбция.
• Карциноид на стомашно-чревния тракт.
• Аспергилоза на стомашно-чревния тракт.
• Микоза на храносмилателния тракт.
• Всички видове панкреатит.
• Кистозна фиброза.
• Клинични състояния на остър корем - възпаление на апендикса, перитонит, перфорация на язвата и т.н..
• Инфекциозна мононуклеоза, токсоплазмоза.

Какво лекува хепатолог?

• Всички видове хепатит.
• Мастна дегенерация на черния дроб.
• Цироза.
• Рак на черния дроб.
• Холелитиаза.
• Съдови заболявания на жлъчната система и черния дроб, включително метаболитни промени.
• Всички видове холецистит.
• Всички видове холангит.
• Онкология на жлъчната система.
• Дискинезия на жлъчните пътища.
• Асцит.

Какви заболявания лекува гастроентеролог-проктолог??

• Запек - спастичен, атоничен.
• Хемороиди.
• Всички видове проктит, включително парапроктит.
• Анална цепнатина.
• Кондиломатоза на ректума и аноректалната област.
• Криптит.
• Колит.
• Фистули - ректовагинална, ректална фистула.
• Полипи.
• Епителен кокцигеален пасаж.
• Тумори.

Очевидно списъкът с болести, които са включени в областта на гастроентерологията, е голям и е невъзможно да се предостави изцяло в рамките на тази статия. Това още веднъж подчертава важността и многовекторността на работата на гастроентеролога.

Преглед преди назначаването на терапевт, гастроентеролог

Ние анализираме какви тестове и какъв преглед да се подложим преди среща с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог.

Често, преди първата консултация със специалист (терапевт, гастроентеролог, хепатолог), пациентите често питат: какви тестове трябва да вземат предварително и какви тестове трябва да вземат, за да се подготвят за срещата? Разбиране

Какви тестове трябва да се вземат преди назначаването на лекар

В идеална ситуация лекарят определя на всеки пациент индивидуален набор от показатели, които трябва да бъдат предадени, за да се диагностицира конкретно заболяване. Това помага да се спестят ресурси на пациента:

• време: няма нужда да идвате в клиниката 2-3 пъти на гладно, за да дарите кръв
• често - и пари, защото пациентът няма да предаде това, което в момента не е необходимо за поставяне на диагноза.

Случва се обаче, че пациентите искат да преминат поне нещо предварително за собственото си спокойствие или да се подложат на преглед за превенция. За такива случаи лекарите от клиника ЕКСПЕРТ са съставили списък с основните важни биохимични кръвни изследвания.

Какво да приемате, преди да се консултирате с гастроентеролог, хепатолог, терапевт

Моля, имайте предвид, че всички кръвни изследвания трябва да се правят на гладно! Последно хранене - 10-12 часа преди даряването на кръв.

1. Клиничен кръвен тест. Описва съдържанието на хемоглобин и броя на всички важни кръвни клетки: еритроцити, левкоцити, тромбоцити. Формулата на левкоцитите изчислява относителния брой на различни видове бели кръвни клетки, който може да варира в зависимост от причинителя, хода и продължителността на заболяването. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е индикатор, чиито промени косвено показват възпалителен или друг патологичен процес.
2. AlAT, AsAT, GGTP, билирубин. Това са основните чернодробни ензими. Например, ALT и ASAT обикновено присъстват в кръвта в малки количества и когато черният дроб е повреден, те се освобождават, сигнализирайки за заболяването.
3. Общ протеин и креатинин. Тези протеини се произвеждат от черния дроб и участват в много процеси в тялото. Повишаването на нивата на креатинин може да показва неизправност на бъбреците..
4. Амилаза панкреас. Ензим, произведен от панкреаса, участва в процеса на храносмилане.
5. Холестерол (холестерол) и триглицериди. Както високите, така и ниските нива на тези мазнини (липиди) са опасни за здравето.
6. Желязо. Помага за свързването и доставянето на кислород до телесните клетки, е част от хемоглобина.
7. Калций. Един от най-важните минерали. Участва в образуването на костна тъкан, провеждането на нервно-мускулни импулси, мускулната контракция (включително сърцето).
8. Глюкоза. Този анализ ще помогне да се идентифицира развитието на захарен диабет навреме..

Можете също да използвате калкулатора на цените за анализ.

Какво да правим с резултатите от теста

Като имате под ръка резултатите от теста, препоръчително е също да направите коремна ехография и електрокардиограма (ЕКГ). Ако тези изследвания показват отклонения от нормата, струва си да се свържете с терапевт или специализиран специалист.

Такъв преглед трябва да се прави редовно (веднъж годишно), дори ако нищо не ви боли. Това е добър тон за тези, които се грижат за себе си, близките си и здравето си..

Защо имаме?

• цялата гама от необходими анализи, чиято цена е по-ниска от тази в лабораториите
• професионален ултразвук с подробно заключение и коментари на специалисти
• екип от лекари по терапевтични специалности: гастроентеролог, хепатолог, нефролог, ендокринолог, кардиолог, невролог.

Добре е да се знае

Гастроентерология - подготовка за прием и преглед

Този въпрос представлява интерес за хората, които за първи път са посетили този лекар. Гастроентерологията, като клон на медицината, има няколко подраздела. Всички те, по един или друг начин, са свързани със структурата и функционирането на стомашно-чревния тракт на човека. Специалистът в тази област отговаря за всички храносмилателни органи..

В древни времена отделни лекари са били ангажирани с лечението на храносмилателните органи, но гастроентерологията като отделна медицинска дисциплина се формира наскоро, в началото на 19 век. Името на концепцията се състои от три древногръцки думи: „стомах“, „черва“ и „преподаване“. Гастроентерологията е научен клон на медицината, който изучава стомашно-чревния тракт и патологичните процеси, които възникват в него..

Можете да преминете през прегледа в нашата клиника от 8:30 до 20:00, всеки ден - график на назначаването на гастроентеролог. Специалистите на клиниката постоянно преминават курсове за повишено обучение. Разгледайте съответния раздел на сайта с отзиви за пациенти, както и отзиви в директорията на Yandex.

Общопрактикуващ лекар (педиатър), гинеколог или диетолог може да се обърне към астроентеролог за съвет по въпрос, който не е компетентен. Но въпросът остава отворен за пациентите: кой е гастроентеролог и какво лекува? Днес тази професия е търсена. Според статистиката разпространението на храносмилателните заболявания се увеличава, до 95% от населението на света се нуждае от медицински контрол, както деца, така и възрастни от малки до големи.

Гастроентеролог лекува заболявания, свързани с:

• Стомах (полипи, гастрит, пептична язва и др.)
• Жлъчен мехур, включително холецистит
• Далак (тумори и кисти)
• Черва (дисбиоза, колит, инвазии и др.)
• От панкреаса (панкреатит)

Повечето проблеми с храносмилането се диагностицират на среща с лекар в клиниката. Но знаейки какво лекува гастроентеролог, общопрактикуващ лекар може да изпрати пациент да го види, който се оплаква от неправилна работа на храносмилателния тракт. Дългосрочните трудности, дискомфорт, болка, свързани с храносмилателния процес, е случаят, когато трябва да се свържете с гастроентеролог. Тревожните симптоми включват: болка в стомаха и червата, разстройство на изпражненията, повръщане, гадене, кожни обриви, чести киселини и др..

Болестите на стомашно-чревния тракт са често срещани сред хора от всички възрасти, така че гастроентерологът може да бъде както възрастен (общ), така и дете - той помага да се справи с дисбиоза и спазми при кърмачета, храносмилателни патологии на по-големи деца. Не е необходимо предварително да правите никакви тестове, всичко, което е необходимо, ще бъде определено от специалист и ще издаде направление за необходимите прегледи. Лекарят подхожда индивидуално към всеки пациент. Стандартният прием на гастроентеролог се състои от: орален разпит на пациента (вземане на анамнеза), преглед и последваща диагноза.

Подготовка за прием

Като правило не е необходимо да се подготвяте за първоначалната среща с гастроентеролог. Но някои клиники изискват от вас да следвате някои препоръки: ако е възможно, въздържайте се от ядене и пиене, не отлепвайте бялата плака от езика, тъй като тя може да бъде взета от лекар за анализ. Ако планирате да проведете изследване на стомаха, дебелото черво или дванадесетопръстника, лекарите лично и предварително ще ви информират как да се подготвите за прегледа: дали да се подложите на диета предварително, да вземете слабително или да направите клизма. В противен случай гастроентерологът приема клиенти според общите правила.

Как е проверката

При първата среща лекарят изслушва основните оплаквания, открива причините за заболяването и се опитва да открие провокаторите на явлението. За диагностициране на патологии се използват методи за физически преглед, основният от които е палпация, сондиране на корема, за да се намери източникът на болка. Когато локализацията бъде открита, лекарят може да предпише набор от допълнителни изследвания, които или ще потвърдят, или опровергаят диагнозата. Други методи, включени в прегледа от гастроентеролог: перкусия (потупване) и аускултация (с помощта на стетоскоп).

Какви тестове се предписват от гастроентеролог

Болести, които гастроентеролог диагностицира и лекува, може да изискват допълнителни изследвания. За идентифициране на различни използвани патологии: ултразвук, ректороманоскопия, колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия.

Най-често срещаните, предписвани както за възрастни, така и за деца: анализи на урина и изпражнения, обща и биохимична кръв. Освен това може да се наложи ензимен имуноанализ (за идентифициране на Helicobacter pylori).

Консултация с гастроентеролог

Гастроентерологът е специалист в работата на стомашно-чревния тракт, но дори здрав човек, който е изложен на риск от определени заболявания, може да се нуждае от неговата консултация. Храносмилателните проблеми се провокират от лоша екология, злоупотреба с бързо хранене, продължителни лекарства, преминаващи курсове на лъчева терапия и химиотерапия. Като превантивна мярка се препоръчва да посещавате този лекар на всеки 2-3 години..

Клиниката се намира на удобно място в град Брянск, упътванията и видовете транспорт могат да бъдат намерени на страницата за контакт. Има отстъпки и карти за отстъпки, както и текущи промоции.

Какви тестове трябва да се направят преди да получите гастроентеролог

Гастроентерологът е един от най-популярните медицински специалисти. Много фактори в наше време допринасят за появата на различни проблеми с храносмилателната система. И именно гастроентерологията е областта на медицината, фокусирана върху лечението на тези заболявания. Когато е необходимо да отидете на среща с гастроентеролог и какви изследвания са необходими, ще разгледаме в нашата статия.

Кой е гастроентеролог

Гастроентерологът е лекар, специализиран в диагностиката, превантивните мерки и терапията при различни заболявания на храносмилателната система. Храносмилателната система включва не само храносмилателния тракт, но и органи, които участват в процеса на храносмилането. Пациенти с оплаквания от болки в корема се насочват към този специалист. Когато самият пациент осъзнае, че усещаният дискомфорт е свързан с патологии на стомашно-чревния тракт, той може самостоятелно да посети гастроентеролог, без да посещава междинни специалисти.

Има специалисти по гастроентерология, които са специализирани в диагностиката и лечението на патологии на определен орган на храносмилателната система. Това се дължи на факта, че днес е натрупано голямо количество информация за болестите и терапията на всеки орган и този брой се увеличава всяка година. Има такива гастроентеролози с тясна специализация:

• хепатолози, които лекуват заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур;
• колопроктолозите са специализирани в лечението на дебелото черво и ректума;
• панкреатолозите лекуват панкреаса.

Какви заболявания са включени в специализацията на гастроентеролог

Гастроентерологът се занимава с лечението на такива заболявания на храносмилателната система:

1. Болести на хранопровода - езофагит, хиатална херния, хранопровод на Барет и други;
2. Болести на стомаха и дванадесетопръстника - всички видове стомашни разстройства, гастрит, дуоденит, ерозия, язви, полипи и новообразувания;
3. Патологии на тънките черва - всички видове хроничен ентерит, целиакия, дефицит на лактоза и др.
4. Болести на дебелото черво - синдром на раздразнените черва, хроничен улцерозен колит, болест на Crohn и др.
5. Чернодробни патологии - хепатит, цироза, хепатоза, чернодробни новообразувания;
6. Патологични състояния на жлъчния мехур и жлъчните пътища - хроничен холецистит, холангит, холелитиаза, диспения на жлъчните пътища, новообразувания на жлъчните пътища;
7. Болести на панкреаса - хроничен панкреатит, новообразувания на панкреаса.

В допълнение към заболявания, които се срещат при възрастни и деца (гастрит, пептична язва и др.), Детските гастроентеролози лекуват вродени патологии на храносмилателната система.

В какви случаи е необходимо да отидете на назначаването на гастроентеролог

Периодично при повече хора се появяват проблеми с храносмилателната система, но не всички неуспехи във функционирането на стомашно-чревния тракт са причина за посещение при гастроентеролог. Назначаването на гастроентеролог се изисква за хора, които се чувстват:

• Киселини след ядене;
• Неприятно оригване или горчив вкус в устата;
• Гадене, тежест в стомаха, „гладни“ пристъпи на болка (появяващи се преди ядене и изчезващи след определен период от време след хранене);
• Болка в червата или стомаха;
• Проблеми с изпражненията (запек, диария);
• Промяна в цвета на изпражненията, наличието на слуз или кръв в него;
• Появата на неинфекциозен обрив

Болкови усещания поради коремните органи могат да се усетят по цялата повърхност на корема, локализирани в пъпа, в дясната или лявата илиачна област.

Важно! Посещение при гастроентеролог се изисква и за лица, които са забелязали влошаване на състоянието на косата и ноктите си без обективни причини.

Какви тестове за гастроентеролог трябва да се преминат

Първоначалното посещение при специалист, като правило, е придружено от установени норми и изисквания. Обикновено пациентът идва при гастроентеролога от терапевта. В такива случаи терапевтът предписва необходимите изследвания и диагностични мерки. Допълнителни анализи и диагностични процедури се определят от гастроентеролога. Следователно трябва да дойдете на среща с лекар с карта и резултатите от предишни изследвания и заключения..

Преди назначаването ще трябва да преминете тест за биохимия на прясна кръв за гастроентеролог (AST, ALT, алкална фосфатаза, билирубин, липаза, амилаза, GGTP), освен това е добре да анализирате копрограмата и изпражненията за дисбактериоза. Често терапевтът предписва коремна ехография и EGD.

Ако говорим за това какви типове тестове са предписани от гастроентеролог, тогава трябва незабавно да посочите, че диагностиката на заболявания на стомашно-чревния тракт има свои специфики. Сега лекарят разполага с много методи за провеждане на тестове, които допринасят за правилната диагноза. Диагностиката на някои заболявания на стомашно-чревния тракт се извършва, като се използват следните анализи:

• Аланин аминотрансфераза;
• Алфа 1-антитрипсин;
• Алфа 1-киселинен гликопротеин;
• Амилаза;
• Анализ на изпражненията за наличие на дисбиоза;
• Аспартат аминотрансфераза;
• Кръвна биохимия;
• Гама глутамилтрансфераза;
• Липаза;
• Маркери за наличие на хепатит;
• Общ анализ за протеин;
• Протеинограма;
• Протромбиново време;
• Холинестераза;
• Алкална фосфаза.

Този списък с анализи формира методологичната основа за диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт. В допълнение, в допълнение към стандартния анализ на изпражненията за дисбиоза, има по-подробен тип проучване, наречено копрограма. Използва се, когато е необходимо да се оцени храносмилателната и ензимната способност на стомаха, да се идентифицират признаци на възпаление и да се анализира микробната активност..

Ако е необходимо, може да се предпише бактериологично изследване за установяване на микробния състав. Тя ви позволява да определите чревна дисбиоза, наличие на инфекции. Освен това могат да се провеждат специализирани тестове за определяне на антигените на микробни патогени, които дават възможност за идентифициране на вирусни инфекциозни заболявания..

Друг анализ, който е често срещан в гастроентерологията, е тест за определяне на скрито кървене. Тя се основава на откриването на скрит хемоглобин.

Важно! Ако пациентът приема железни добавки или други лекарства, е задължително да уведомите лекаря за това. Тъй като лекарствата могат да изкривят резултатите от теста.

Ако е необходимо, лабораторната диагностика се допълва от диагностични процедури на стомашно-чревния тракт, като ензимен имуноанализ на изпражнения и кръвна плазма.

По този начин е напълно излишно да правите тестове сами, освен ако те не са препоръчани от лекуващия специалист. Гастроентерологът предписва тестове в зависимост от предварителните диагностични процедури (палпация, разпит и др.).

Тестове за среща с гастроентеролог

Проблемите с органите на стомашно-чревния тракт са изключително чести, затова много хора трябва да си уговарят час от гастроентеролог. Важно е да се разбере, че по време на първоначалния преглед специалистът ще проведе преглед, ще събере анамнеза и ще предпише диагноза. За да спестите време, можете предварително да вземете тестове и да дойдете за консултация с готови резултати, за да може специалистът да диагностицира и да предпише лечение възможно най-скоро..

Какви изследвания се нуждаят от гастроентеролог??

При изследване на състоянието на стомашно-чревния тракт се предписват различни тестове, чийто комплекс зависи от оплаквания и подозрения за конкретна патология.

• Общ анализ на кръвта.
• Химия на кръвта.
• Общ анализ на изпражненията, копрограма.
• Езофагоскопия - ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт.
• Ректосигмоколоноскопия - изследване на ректума и дисталното сигмовидно дебело черво.
• Ректоскопия - инструментално изследване на ректума.
• EGD с биопсия.
• Ехография на коремни органи - хранопровод, стомах, черва

Изследвайте се за гастроентеролог в Москва

За да уговорите среща със специалист по заболявания на стомашно-чревния тракт или да вземете необходимите за изследване тестове, обадете се на „Клиника No1“ по телефона в Москва или посочете удобно време за посещение, като попълните онлайн формуляра на уебсайта. Гарантираме висококачествен и информативно точен преглед с последващо лечение от гастроентеролог както за възрастни, така и за млади пациенти..

Анализи преди посещение на гастроентеролог: защо са необходими и кои?

Трудно е да се намери човек, който през целия си живот никога не е имал проблеми със стомашно-чревния тракт. Неизправностите в тялото могат да се проявят като киселини, гадене, болки в корема, диария или запек. Във всички тези ситуации е необходима помощ от специалист. Гастроентерологът е лекар, специализиран в диагностиката, лечението и профилактиката на заболявания на храносмилателната система. Можете да стигнете до него за среща в направление от терапевт или самостоятелно да отидете в частен медицински център. Какви тестове преди да посетите гастроентеролог трябва да бъдат преминати, за да може специалистът бързо да установи правилната диагноза, можете да намерите в тази статия.

Кой е гастроентеролог

Гастроентерологията е една от най-популярните и търсени медицински специалности, тъй като почти всеки се сблъсква с различни храносмилателни разстройства.

Най-честите проблеми, с които пациентите се обръщат към този специалист:

• Диспептичен синдром или стомашна диспепсия. Включва симптоми като киселини в стомаха, кисел или горчив вкус в устата, оригване, гадене, повръщане, болезненост и чувство на тежест в горната част на корема. В повечето случаи тези симптоми се появяват след грешка в диетата или след определено време след хранене, но те също могат да бъдат обезпокоителни, независимо от храненията..
• Запек или диария. Невъзможността да отидете до тоалетната в продължение на няколко дни, болка, напрежение по време на акта на дефекация или, обратно, чести разхлабени изпражнения показват увреждане на червата или храносмилателните жлези и може да са признаци на опасни заболявания.
• Липса на апетит, бързо засищане, бърза загуба на тегло. Такива прояви придружават възпалителни заболявания на стомаха и червата, стриктури, цироза, панкреатит и също са ранни симптоми на злокачествени новообразувания..

Профилактичните срещи с гастроентеролог са необходими за тези пациенти, които наскоро са претърпели обширна коремна операция, особено на стомашно-чревния тракт (отстраняване на апендикса, жлъчния мехур), хора, които приемат много лекарства във връзка със съпътстващи патологии (кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства, имуносупресори, цитостатици), пациенти с онкологични заболявания.

Необходими са и редовни консултации с гастроентеролог за пациенти с обременена фамилна анамнеза (случаи на рак на стомаха и червата при близки роднини), за лица с хронични стомашно-чревни патологии (атрофичен гастрит, колит, чревна полипоза), както и за пациенти със захарен диабет.

Повечето заболявания на храносмилателните органи се лекуват успешно и се контролират добре, ако се открият рано. Ето защо е важно да не пренебрегвате посещението при гастроентеролог и своевременно да се подложите на пълен преглед, препоръчан от специалист. Трябва също да знаете какви тестове трябва да вземете, преди да посетите гастроентеролог, за да дойдете на уговорения час и да спестите времето на лекаря и вашето собствено.

Задължителни изследвания преди посещение на гастроентеролог

Часът при гастроентеролог най-често идва от препоръка от терапевт, който предписва всички необходими изследвания. Когато си записвате час, разберете какви тестове да вземете преди да отидете на гастроентеролог е най-добре на уебсайта на частна клиника или като се консултирате с лекар по телефона.

Има списък на основните изследвания, които всеки трябва да премине. Включва:

1. Пълна кръвна картина (с изчисляване на левкоцитната формула и определяне на броя на тромбоцитите).
2. Химия на кръвта.
3. Общ анализ на урината.
4. Тест за уреаза, серологични тестове или търсене на антиген към Helicobacter pylori във фекалиите.
5. Пациенти над 40 години - тест за фекална окултна кръв.

Преди да се консултирате със специалист, трябва също да се подложите на EGD и да направите ултразвуково изследване на коремните органи. По-късно, след прегледа, лекарят може да предпише рентгенова, компютърна или магнитно-резонансна томография, колоноскопия и други допълнителни методи за изследване..

Защо трябва да се изследвате

Какви тестове да вземете, преди да посетите гастроентеролог и какво показват, е най-често срещаният въпрос за специалистите. Един от най-важните тестове за пациенти от всички възрасти е пълната кръвна картина..

Въз основа на това може да се подозира:

• Възпалителни патологии на стомаха, червата, заболявания на панкреаса и черния дроб. Те се проявяват с ускоряване на СУЕ, увеличаване на броя на белите кръвни клетки и изместване на левкоцитната формула наляво.
• Нарушения на смукателната функция на стомашно-чревния тракт, кървене от храносмилателния тракт. Тези патологии ще бъдат показани от намаления брой на хемоглобина и еритроцитите, появата на млади форми на червени кръвни клетки (ретикулоцити) в кръвната формула.
• Атрофичен гастрит. Когато стомашната лигавица умре, абсорбцията на хранителни вещества и витамини, включително В12 и фолиева киселина, се нарушава. Това се проявява със специфична хиперхромна анемия - комбинация от намален хемоглобин и еритроцити с повишен цветен индекс (CP).

Общият кръвен тест може също косвено да прецени развитието на злокачествено новообразувание от всякаква локализация, включително тумори на храносмилателната система.

Биохимичен кръвен тест показва функцията на всички вътрешни органи. Може да се използва за оценка на работата на бъбреците, черния дроб, панкреаса, състоянието на сърцето и мускулите.

Най-важните показатели за гастроентеролога са:

• Общ протеин. Проверява се, за да се изключат метаболитните патологии, нарушената чревна абсорбционна функция, неподходящото хранене и някои злокачествени тумори. Индикаторът намалява при панкреатит, хепатит, колит, големи наранявания и изгаряния. Увеличение на параметъра се наблюдава при пациенти с инфекциозни заболявания, тумори и артрит.
• С-реактивен протеин (CRP). Маркер за възпалителни процеси в организма. Повишава се при колит, ентерит, хепатит и панкреатит.
• Билирубин. Индиректният билирубин е продукт на разграждането на хемоглобина и може да наруши нормалното функциониране на други клетки и тъкани; в черния дроб той се превръща в директен билирубин. Превишаването на тези стойности може да показва хемолитична анемия, тежки чернодробни патологии (хепатит, цироза), холелитиаза.
• Амилаза и амилаза на панкреаса. Тези ензими са от съществено значение за нормалното храносмилане и са извън обхвата при хроничен и остър панкреатит.
• Гама-глутамилтрансферазата (GGT) се произвежда от чернодробните клетки и се увеличава с увреждане на черния дроб с алкохолна етиология.
• Лактат дехидрогеназата (LDH) е ензим, необходим за превръщане на млечната киселина. Увеличаването на този параметър няколко пъти може да е признак на патология на кръвоносната система, черния дроб, бъбреците.
• Липазата е ензим, който помага за разграждането на мазнините. Колебания в концентрацията му се установяват при нарушена функция на панкреаса или небалансирано хранене.
• Алкалната фосфатаза отразява работата на черния дроб, бъбреците, жлъчните пътища, както и състоянието на костната тъкан.

В допълнение, гастроентерологът на рецепцията оценява показателите на липидния профил, чернодробните трансаминази, креатинин и урея.

Анализ за Helicobacter pylori

Helicobacter - коварни бактерии, които водят до стомашни проблеми като гастрит, пептична язва, рефлукс и увеличават риска от рак.

За да се избегнат опасни усложнения, е важно да се определи инфекцията навреме и да се изпие курс на антибиотици, както е предписано от гастроентеролог.

• Имуноанализ кръвен тест. Позволява ви да откриете бактериите, произведени от тялото в отговор на наличието на бактерии Helicobacter pylori в стомаха. Това е качествен анализ, чрез който може да се установи, че човек е болен или вече е претърпял инфекция с H. pylori. Подходящ за първоначална диагноза и не се използва за проследяване на резултатите от лечението.
• Анализ на фекален антиген. Използвайки PCR техниката, в получената проба на изпражненията се откриват частици от коварните бактерии. Най-простият, бърз и точен диагностичен метод, с който можете да определите присъствието на хеликобактер в организма в момента. Подходящ както за първоначална диагностика, така и за проследяване на ефективността на антибиотичната терапия.
• Тест за дихателна уреаза. Високо прецизен съвременен метод за определяне на Helicobacter pylori. Както и анализът на изпражненията, е възможно да се определи наличието на Helicobacter pylori в реално време, както и да се оцени бактериалното натоварване.

С положителен анализ за Helicobacter в повечето случаи трябва да се подложите на фиброгастроскопия, за да се изключат началните етапи на гастрит, пептична язва и злокачествени процеси. Важно е да се знае, че диагнозата гастрит може да бъде поставена само въз основа на биопсия с по-нататъшно хистологично изследване, направено по време на EGD.

Редовните профилактични прегледи, навременният преглед и лечение от гастроентеролог, както и спазването на здравословен начин на живот са ключът към здравето на храносмилателните органи и благосъстоянието..

Какви резултати от теста са необходими на гастроентеролог, за да постави диагноза?

Добър ден! Търся причина и начин за лечение на алопеция! Искам да отида при гастроентеролог, за да проверя тази област на тялото. Моля, кажете ми какви резултати от теста ще бъдат полезни за гастроентеролога, за да разбере дали органите са здрави от негова страна; Има ли дисбиоза и т.н. Единственото ми оплакване е подуване на корема след въглехидратни храни или газирана вода. Преди лекувах лек гастрит (преди около 7 години) и в ранна детска възраст имах диагноза дисбиоза (тогава те никога не проверяваха).
Моля, напишете пълен списък с тестове, за които гастроентерологът ще разбере състоянието на органите от гледна точка на.

В услугата „Попитайте лекар“ е достъпна онлайн консултация по гастроентеролог за всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят консултации денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага получете отговор!

Гастроентеролог: кой е и какво е от неговата компетентност?

Гастроентеролог - лекар, специализиран в диагностиката, профилактиката и лечението на различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какви заболявания са включени в специализацията на гастроентеролог?

По правило компетентността на гастроентеролога включва лечение на всички възпалителни заболявания на стомаха и червата, по-специално:

- гинекологична болка (аднексит и др.);

- дисметаболитна метаболитна нефропатия;

- реактивен панкреатит (диспанкреатизъм);

- остър корем (включително апендицит, перитонит, остър панкреатит, перфорирана язва и др.);

- огнища на хронична инфекция в стомашно-чревния тракт;

Като цяло трябва да се отбележи, че основните органи, които лекува гастроентерологът, са стомаха, панкреаса, хранопровода, черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва..

В какви случаи е необходимо да отидете на назначаването на гастроентеролог?

На първо място е необходимо да се посочи в кои случаи се изисква среща с гастроентеролог, като се отбележат следните аспекти:

- Имате болки в корема;

- болката, която изпитвате, засяга ежедневните ви дейности и дейности;

- има намаляване на апетита и загуба на тегло;

- преживяната болка често е придружена от гадене и повръщане;

- има промени в начина на функциониране на червата;

- сънят често се прекъсва от интензивна коремна болка;

- Преди сте страдали от някакво стомашно-чревно заболяване.

Ако един или повече от посочените фактори са налице, можем да говорим за необходимостта да си уговорим среща с гастроентеролог. Не забравяйте, че е много по-лесно и лесно да предотвратите заболяване, отколкото да се справите с последиците от неговото проявление по-късно..

Видове диагностика, използвани от гастроентеролог

В преобладаващото мнозинство от случаите, ако сте отишли ​​да посетите гастроентеролог, за да поставите правилна диагноза, ще трябва да се подложите на следните видове диагностика:

- Ултразвук на коремната кухина;

Какви тестове за гастроентеролог трябва да се преминат?

Ако говорим за това какви анализи предписва гастроентерологът, тогава е необходимо да се посочи, че диагностиката на стомашно-чревни заболявания има свои специфики. Днес в арсенала на лекар има много начини за провеждане на тестове, които помагат да се установи надеждна диагноза. По-специално, ние отбелязваме, че диагностиката на някои заболявания на стомашно-чревния тракт се извършва поради преминаването на пациента от следните тестове:

- анализ на изпражненията за дисбиоза;

- биохимичен кръвен тест (директен билирубин, общ билирубин, албумин, общ протеин);

- протеинограма (протеинови инфекции);

Всички тези анализи формират методологичната основа за диагностика на много стомашно-чревни заболявания..

В другите ни публикации прочетете по-подробно за дейностите на гастроентеролог.

Преглед преди назначаването на терапевт, гастроентеролог

Ние анализираме какви тестове и какъв преглед да се подложим преди среща с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог.

Често, преди първата консултация със специалист (терапевт, гастроентеролог, хепатолог), пациентите често питат: какви тестове трябва да вземат предварително и какви тестове трябва да вземат, за да се подготвят за срещата? Разбиране

Какви тестове трябва да се вземат преди назначаването на лекар

В идеална ситуация лекарят определя на всеки пациент индивидуален набор от показатели, които трябва да бъдат предадени, за да се диагностицира конкретно заболяване. Това помага да се спестят ресурси на пациента:

• време: няма нужда да идвате в клиниката 2-3 пъти на гладно, за да дарите кръв
• често - и пари, защото пациентът няма да предаде това, което в момента не е необходимо за поставяне на диагноза.

Случва се обаче, че пациентите искат да преминат поне нещо предварително за собственото си спокойствие или да се подложат на преглед за превенция. За такива случаи лекарите от клиника ЕКСПЕРТ са съставили списък с основните важни биохимични кръвни изследвания.

Какво да приемате, преди да се консултирате с гастроентеролог, хепатолог, терапевт

Моля, имайте предвид, че всички кръвни изследвания трябва да се правят на гладно! Последно хранене - 10-12 часа преди даряването на кръв.

1. Клиничен кръвен тест. Описва съдържанието на хемоглобин и броя на всички важни кръвни клетки: еритроцити, левкоцити, тромбоцити. Формулата на левкоцитите изчислява относителния брой на различни видове бели кръвни клетки, който може да варира в зависимост от причинителя, хода и продължителността на заболяването. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е индикатор, чиито промени косвено показват възпалителен или друг патологичен процес.
2. AlAT, AsAT, GGTP, билирубин. Това са основните чернодробни ензими. Например, ALT и ASAT обикновено присъстват в кръвта в малки количества и когато черният дроб е повреден, те се освобождават, сигнализирайки за заболяването.
3. Общ протеин и креатинин. Тези протеини се произвеждат от черния дроб и участват в много процеси в тялото. Повишаването на нивата на креатинин може да показва неизправност на бъбреците..
4. Амилаза панкреас. Ензим, произведен от панкреаса, участва в процеса на храносмилане.
5. Холестерол (холестерол) и триглицериди. Както високите, така и ниските нива на тези мазнини (липиди) са опасни за здравето.
6. Желязо. Помага за свързването и доставянето на кислород до телесните клетки, е част от хемоглобина.
7. Калций. Един от най-важните минерали. Участва в образуването на костна тъкан, провеждането на нервно-мускулни импулси, мускулната контракция (включително сърцето).
8. Глюкоза. Този анализ ще помогне да се идентифицира развитието на захарен диабет навреме..

Можете също да използвате калкулатора на цените за анализ.

Какво да правим с резултатите от теста

Като имате под ръка резултатите от теста, препоръчително е също да направите коремна ехография и електрокардиограма (ЕКГ). Ако тези изследвания показват отклонения от нормата, струва си да се свържете с терапевт или специализиран специалист.

Такъв преглед трябва да се прави редовно (веднъж годишно), дори ако нищо не ви боли. Това е добър тон за тези, които се грижат за себе си, близките си и здравето си..

Защо имаме?

• цялата гама от необходими анализи, чиято цена е по-ниска от тази в лабораториите
• професионален ултразвук с подробно заключение и коментари на специалисти
• екип от лекари по терапевтични специалности: гастроентеролог, хепатолог, нефролог, ендокринолог, кардиолог, невролог.