Анална папила

Водещо в случая е оплакването на пациентите за болка в ануса, която може да бъде тъпа и остра, постоянна и нестабилна, понякога може да има усещане за пълзене, чувство за непълно изпразване след изхождане. Болката се появява при всяко изхождане и може да продължи няколко часа след изхождането. Болката е особено силна, когато възпалената вътрешна папила пада от ануса и е притисната в спазматичния анален пръстен.

Едно от неприятните усложнения е възможността за улцерация на външната или понякога (по-рядко) вътрешната анална папила. Обикновено в горната част на улцерираната папила се появява плоска, гранулирана повърхност. Ежедневното дразнене на тази област с преминаващи изпражнения предотвратява зарастването на язвата и я дразни. Гранулациите растат, придобиват форма на гъби. Може да настъпи злокачествено заболяване на променената папила.

При улцерация на аналните папили кръв с фекални маси, обикновено в малки количества, под формата на ивици или капки, може да се отделя при всеки акт на дефекация. Но дори и извън дефекацията, бельото или превръзката, която пациентът започва да носи постоянно, се замърсява с кървави отделяния..

Развитието на рак от хипертрофирани анални папили е рядко. Това даде основание на някои автори да твърдят, че полипите на аналния канал по правило не са изложени (Ю.М. Славин, Е.В. Литвинова).

И. Я. Дейнека на два пъти наблюдава развитието на рак от папиломи. Той нарече папиломи тумори "разположени върху лигавичната гънка, хистологично състоящи се от папили на съединителната тъкан, увеличени по дължина и ширина, покрити с няколко слоя плосък епител". Съдейки по това описание, може да се мисли, че говорим за хипертрофирани вътрешни анални папили.

При непроменени анални папили, чиито носители не знаят за своето присъствие, не е необходимо да се извършва каквото и да е лечение. Ако аналните папили не са увеличени, не предизвикват оплаквания и се комбинират с други заболявания на аналния канал - хемороиди, проктити, фисури, парапроктити и др., Тогава е необходимо да се лекува основното заболяване. Премахването само на аналните папили и аналните ресни в такива случаи няма да бъде от полза..

При изолирано възпаление на аналните папили - папилит или с тяхното участие в общия процес на възпаление на ректума - проктит или, накрая, при локално възпаление на червата, ограничено до зоната на сфинктера - сфинктеричен проктит, сфинктерит, е необходимо консервативно лечение. Предписвайте диета без дразнене, забранете алкохолните напитки. Използват се седящи вани със слаби разтвори на дезинфектанти. Поне 2 пъти на ден се дават лечебни клизми с антисептици и стягащи средства - отвара от лайка, риванол 1: 500 (1000 мл), фурацилин - 1: 3000 (5000 мл), 2% разтвор на коларгол или протаргол - 10 мл и др..

Анатомия на аналния канал: 1 - кръгов мускул; 2 - надлъжен мускул;
3 - супралеториално пространство; 4 - мускул, повдигащ ануса;
5 - аноректална връзка; 6 - срамно-ректален мускул;
7 - преходна зона; 8 - назъбена линия;
9 - вътрешен сфинктер; 10 - външен сфинктер;
11 - интерсфинктер пространство; 12 - анус;
13 - мида; 14 - анална жлеза.

Ако инжекционното лечение се извършва при хемороиди или пукнатини в ануса (инжектиране в възлите или под пукнатината на новокаин и след това алкохол), трябва да се помни, че ако новокаинът и алкохолът се инжектират погрешно в аналната папила вместо хемороиди, възникват отоци и възпалителни промени в аналната папила. Появяват се остри болки.

Съществуват относителни индикации за отстраняване на аналните папили, ако пациентът знае, че има допълнителни кожни образувания в ануса, които не причиняват болка или някакви други неприятни усещания, но пречат напълно на тоалетната след изхождане. Самите пациенти много рядко идват с молба за премахване на папилите. По-често такива искания възникват, след като един от лекарите казва на пациента, че има хемороиди, въпреки че няма признаци на хемороиди.

Особено предпазливи, предполагаеми пациенти понякога се опитват да се отърват от аналните папили, за да предотвратят рак.

Абсолютните индикации за хирургично отстраняване на анални папили са налични със следните усложнения: периодичен пролапс и нарушаване на вътрешните анални папили с болка и други постоянни или повтарящи се неприятни субективни усещания при пациента; постоянна параанална екзема и сърбеж на ануса, вероятната причина за които е наличието на анални папили; остро или хронично възпаление на аналните папили - папилит с субективни оплаквания с неуспешно консервативно лечение; язва на аналната папила, особено при гъбовидни израстъци на гранулации, съмнение за злокачествена дегенерация на аналната папила.

Ако хипертрофираната анална папила е единична и не се комбинира с други проктологични заболявания, тогава тя може да бъде отстранена амбулаторно. В този случай не е необходимо да се провежда някакво специално обучение. Пациентът не винаги може да направи клизма у дома. И ако се случи, тогава в ректума остават течни изпражнения, които впоследствие, по време на операцията или в следващите няколко часа след нея, могат да заразят раната. По същите причини не препоръчваме да приемате лаксативи. Можете да направите тази малка операция без никаква подготовка при пациент, който е кандидатствал за амбулаторна среща.

По време на лечението ми в един от санаториумите в Кисловодск, сестрата на санаториума С. се обърна към мен амбулаторно, тя беше добре изградено момиче с висок хранителен статус на 21 години. Тя имаше необичайно голяма външна анална папила, с размери 3 х 3 см, плътна, с конични израстъци на свободната повърхност, разположена близо до задната адхезия на аналния пръстен (в 5 часа). Папилата беше на 2/3 от ануса, 1/3 от основата й отиде в дълбочината на задната стена на аналния канал.
Единственото оплакване на пациента беше, че тази формация пречи на тоалетната след изхождане.

Външната анална папила беше отстранена под местна упойка. Върху кожната рана бяха поставени 4 шева от кетгут. Същата вечер, без моето знание и разрешение, С. беше на дансинга, участваше в танци. На следващия ден отидох на работа. Възстановяването дойде.

Когато хипертрофията на аналните папили се комбинира с други заболявания на ректума (хемороиди, хроничен парапроктит, пукнатини в ануса и др.), При които се използва хирургично лечение в болнична обстановка, аналните папили се отстраняват едновременно, дори и да не предизвикват оплаквания. Премахването на множество анални папили също трябва да се извършва в болнична обстановка. В този случай на пациента се прави клизма вечер преди операцията и сутрин в деня на операцията, а косата в перинеума се обръсва. Пациентът прави хигиенна баня сутрин на операцията.

След локална анестезия в ректума се вкарва ректален спекулум. Аналната папила се хваща с хемостатична скоба, издърпва се и се отрязва в основата. При наличие на широка основа аналната папила се изрязва по клиновиден начин. В същото време трябва да се опитате да премахнете по-малко кожа. Това е особено важно, ако се отстранят няколко или много от вътрешните и външните анални папили. Не е необходимо да се прилагат кръвоспиращи лигатури и кожни конци. Достатъчно е да вкарате асептичен или антисептичен тампон в аналния канал и да притиснете раната (ите) с него за 2-3-5 минути. Тампонът се отстранява след един ден.

Имайки предвид позицията, че най-близката крипта до възпалената вътрешна анална папила също често е възпалителна, Кантор препоръчва отстраняване на аналната папила със съседната крипта и със задължителното триъгълно изрязване на кожата за по-добър дренаж на раната..

Анална папила

Краснодар, ул. 40 години победа, 108

Понеделник-събота: 08:00 до 20:00

Слънце: от 09:00 до 17:00

Краснодар, ул. Яна Полуяна, 51г

Понеделник-събота: 08:00 до 20:00

• Относно клиниката
  • Отзиви
  • Партньори
  • Свободни работни места
  • Промоции
  • Лицензи
  • Научни трудове
• Катедри
• Нашите лекари
• Полезен
  • Новини
  • Статии
  • Ценова листа
  • Въпрос отговор
  • Терминологичен речник
  • политика за поверителност
  • Политика за обработка на лични данни
  • правна информация
• Новини
• Цена
• Контакти

Анални папили

Анална папила

Аналните папили представляват малки възвишения с триъгълна форма с диаметър не повече от един сантиметър, разположени върху полулунните клапани в стената на долната част на ректалната ампула.

Форма на аналната папила:

• широка основа и триъгълна форма;
• тясно стъбло и сферична форма.

В нормално състояние те се определят като безболезнени възли в горната трета на аналния канал, но в случай на тяхното възпаление, което обикновено се случва, когато аналните папили са хипертрофирани, болестта развива "папилит". При такова възпаление хипертрофираните анални папили могат дори да изпаднат от ректума и да достигнат три до четири сантиметра в диаметър..

Признаци на папилит

• подуване;
• Изчервяване;
• стават болезнени;
• при продължителна травма на възпалените анални папили, върхът им може да се разязви.

Причини за папилит

• механично нараняване и химично дразнене на папилите с плътни и течни изпражнения;
• лоша циркулация в малкия таз (т.е. лош отток на кръв, както при хемороиди);
• възпалителни заболявания в ануса.

Диагностика

На първо място, лекарят интервюира пациента, изяснява оплакванията на човека. След това аналните папили се изследват от лекар по време на ректална палпация. Областта на ануса се изследва от специалист както в покой, така и при напрежение на пациента. Не е изключено използването на аноскопия и сигмоидоскопия.

В някои случаи лекарят може да сбърка нормалните анални папили по време на тяхната хипертрофия с полип на аналния канал или ректума, тъй като тогава те придобиват "крак" и са подобни на външен вид на полип.

Разлики между аналните папили и полипите:

• Полипът обикновено е покрит с еднопластов колонен епител и е със същия цвят като нормалната ректална лигавица. Аналните папили са покрити със стратифициран плосък епител, а цветът им е блед;
• Полипите винаги са разположени над аноректалната линия, а аналните папили в аналния канал на нивото на тази линия.

Възпалението на аналните папили като такова не представлява голяма заплаха за човешкото здраве и живот. Но сам по себе си остър и хроничен папилит не се появява. Необходимо е да се установи причината за него и да се премахнат тези фактори възможно най-скоро, за да се предотврати развитието на по-сериозни заболявания..

Анални папили.

Цялостен проктологичен преглед - 1290 рубли 50% отстъпка.

Анални папили или папилит.

Каква може да е причината за развитието на папилит, тоест възпаление на аналните папили?

Ако сте загрижени за такива здравословни проблеми като болка, усещане за чуждо тяло в ануса, дискомфорт и дискомфорт след изхождане, тогава най-вероятно ще развиете някакъв вид проктологично заболяване, включително възпаление на аналните папили.

В този случай само проктолог може да постави правилната диагноза, следователно, когато първите симптоми на заболяването се появят в аналната област, трябва незабавно да се свържете с проктолог в специализирана проктологична клиника, като One Clinic.

Анални папили? Какво е?

Аналните папили са малки образувания в ректума, по вътрешните стени на червата. Аналните папили са разположени върху морганови колони и крипти, както и полулунни клапи.

Почти всеки човек има анални папили и като правило те са не повече от 1 см. Аналните папили могат да бъдат триъгълни или сферични..

Аналните папили сами по себе си обикновено не са причина за безпокойство..

Те обаче започват да се възпаляват и да причиняват значителен дискомфорт под въздействието на каквито и да било фактори. В този случай лекарите проктолози диагностицират папилит..

Характерните черти на развитието на папилит са промяна в цвета им, до яркочервен цвят, болка и подуване.

И също много неприятен и болезнен процес при папилит е образуването на язви и ерозии на върха на аналните папили.

Каква е причината за развитието на папилит?

По правило такива промени в аналните папили се случват поради травма на ректума, която възниква под въздействието на чужди тела или втвърдени изпражнения.

Ректалният папилит възниква в резултат на възпаление на аналните папили.

Папилит се появява с такива проблеми:

• травма на аналните папили, която се появява при чести запек или диария;
• механично увреждане на чревната лигавица поради използването на ректални супозитории или почистващи клизми;
• хиподинамия;
• инфекции на ректума и аналния канал като проктит, криптит.

Папилитът е заболяване на ануса, което се проявява под формата на подуване на аналните папили, увеличаване на техния размер и силен болков ефект.

Болката обикновено е силна по време на дефекация.

Много болезнени усещания се появяват, когато на повърхността на папилите се образуват язви и ерозия. Язвите и ерозиите на аналните папили се появяват като кръв в изпражненията.

Понякога аналните папили се увеличават няколко пъти до 4-5 см. В този случай те падат от ректума.

Диагностика (идентификация) на папилит.

Лекарят - проктолог, ако се подозира възпаление на аналните папили, провежда следните диагностични процедури: хардуерна диагностика (аноскопия, сигмоидоскопия) и палпация.

Провеждайки дигитален ректален преглед, лекарят - проктолог моли пациента да избута и ако аналните папили са вътре в ануса, те падат.

Когато аналните папили са възпалени, те причиняват силна болка и са големи, не падат, но причиняват силна болка. Това показва възпалителен процес, протичащ в ректума..

Аноскопията и сигмоидоскопията помагат да се определи състоянието на лигавицата на ануса и ректума и броят на възпалените папили, както и дали има ерозии и язви.

Как да се лекува папилит?

Съвременната медицина познава два основни метода за лечение на папилит: медикаментозен и хирургичен.

Аналните папили присъстват в ректума на всеки и обикновено не е необходимо да се отстраняват.

Как да се отървете от аналните папили, възниква въпросът на пациента, ако настъпи период на възпаление. Но е важно да се знае, че основното не е да се отстранят папилите, а да се отстрани причината за тяхното възпаление. Ако това не бъде направено, след известно време папилите отново ще се възпалят и ще започнат да доставят на пациента неприятни усещания.

Ако причината за папилит е хемороиди, тогава на първо място е необходимо да се излекуват хемороиди.

Ако проктитът е станал причина за папилит и това е доста често, тогава лекарите проктолози първо лекуват проктит.

Тоест, най-важното при лечението на папилит е правилната диагноза на заболяването..

• Медикаментозно лечение.

Това лечение на аналните папили включва специална диета. Диетата е насочена към елиминиране на сладки, мазни, солени и пикантни храни, както и алкохолни напитки от диетата.

В допълнение, на пациента се назначават седящи бани, като се използват дезинфектанти..

Също така, на пациента се предписват клизми с антисептични и стягащи лекарства..

• Оперативен метод на лечение.

Операцията за отстраняване на анални папили е изключително рядка.

Като правило този метод се използва, ако има заплаха от развитие на рак на ректума..

Възможни усложнения на папилит.

Ако папилитът не се лекува, язви и ерозии, които се образуват на аналните папили, ще кървят и всяка дефекация може да доведе до тяхното нараняване.

Това води до болка, дискомфорт, както и като краен етап, дегенерация на доброкачествени образувания под формата на анални папили в злокачествени ракови клетки.

Превантивни мерки срещу появата и развитието на папилит.

За да не се възпалят аналните папили, трябва да спазвате прости хигиенни правила: хигиенни процедури след всеки акт на дефекация; вани с лечебни билки или манган.

Също така, лекарите проктолози от Единствената клиника съветват да водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно, да изключат алкохола, "тежката" храна, пушенето и т.н. от диетата, да се опитат да предотвратят запек, да използват лаксативи или клизми, ако е необходимо.

И също така редовно посещавайте лекар - проктолог (поне веднъж годишно); не стартирайте заболявания на стомашно-чревния тракт, лекувайте ги своевременно.

Проктологични заболявания като хемороиди, анални фисури, папилит и други имат подобни симптоми, така че е много важно, ако се появят някакви проблеми с ануса, да не се лекува у дома, а да се консултира с професионален лекар - проктолог.

Само специалист ще може да постави правилната диагноза, да определи какъв вид заболяване протича и съответно да предпише правилното лечение.

Ако забележите симптоми на папилит в себе си, незабавно потърсете помощ от проктолог в One Clinic.

Не се самолекувайте, това може да бъде опасно за здравето!

Обадете се и уговорете среща с лекар - проктолог на Онлайн клиники на телефон: 277 - 66 - 88 или 8 800 250 68 63.

Хипертрофия на аналната папила

Ректумът съдържа анатомични структури, наречени анални папили. Много хора научават за тях от проктолога по време на диагнозата папилит. Основната причина за насочването на пациента към специалист е чувство на дискомфорт, усещане за наличие на чужд предмет и болка в ануса. Тези симптоми се причиняват от възпаление на аналните папили. Що за патология е това и колко опасно е, лекарите от болницата Юсупов обясняват подробно на консултацията, а също така извършват диагностика на съвременна апаратура, за да се установи точно диагнозата на пациента.

Хипертрофирана анална папила

На вътрешната повърхност на ректума, на нивото на аноректалната линия, могат да бъдат разположени малки кръгли или триъгълни образувания, наречени анални папили. Наличието на такива анални папили е нормално, физиологично явление, което не създава на човека неприятни усещания. Те се срещат при много хора от различни възрастови групи. Като правило при децата те са много по-изразени, но намаляват с възрастта..

Проктологът може да открие анални папили по време на дигитално изследване на ректума. Те се определят чрез допир като малки издатини или възли, локализирани около крипти и моргана колони.

В нормално състояние папилата и околните тъкани са бледорозови на цвят, не повече от един сантиметър в диаметър, а при патология размерът на такава папила може да се увеличи 4 пъти, което ще донесе значителен дискомфорт. При тази патология папилата е оцветена в бордо червено. Възпалените, уголемени, папили могат дори да изпаднат от ректума, което влошава дискомфорта.

Признаците на папилит са с различна тежест. Това зависи от прага на болката на всеки човек и общата степен на патологията. В ранните стадии на заболяването сърбежът и болката се появяват най-често по време на акта на дефекация, когато изпражненията, които преминават през ректума и нараняват хипертрофираната анална папила. Патологията напредва с течение на времето, болковите усещания се усилват, които стават постоянни. Ако хипертрофията е силно изразена, пациентът има усещане за наличие на чуждо тяло в червата, което остава дори след изхождане.

Симптоми на хипертрофия на аналната папила

Възпалителният процес, който се развива с хипертрофия на аналната папила, започва поради инфекция с патогени на тъканите, които са в ректума. Увреждането на тъканите на папилата, което възниква в резултат на продължителна травма от твърди изпражнения, се превръща в трамплин за инфекция. Това явление е естествено за хроничен запек. Освен това е възможно увреждане на повърхността на аналната папила в следните ситуации:

• Често използване на ректални супозитории или неправилно въвеждане на тях в ректума;
• Развитие на диария, дразнене на ректалната тъкан с изпражнения (с чревни инфекции, хранително отравяне или хронични стомашно-чревни заболявания, които се появяват с нарушения на изпражненията);
• Редовно използване на почистващи клизми;
• Лошо кръвообращение в тазовата област;
• Стагнация на изпражненията в червата (хора с физическо бездействие, хемороиди или „заседнала“ работа са податливи на това явление);
• Развитие на алергични реакции към материала на бельото, продукти за обща хигиена (сапун, гелове, тоалетна хартия). Реакцията се проявява вътре в ректума, върху кожата около ануса;
• При въвеждане на чужди предмети в ректума.

Папилит или възпаление на аналната папила се развива с добавяне на инфекция, например при продължаващ криптит или проктит. В този случай папилитът вече ще бъде вторично заболяване..

В резултат на увреждане на тъканите на аналните папили могат да се образуват кървящи ерозии и язви по върховете. Пациентът може да открие малки капки кръв върху тоалетна хартия или изпражнения. В този случай се диагностицира ерозивен папилит..

При дисфункцията на аналния сфинктер вероятната причина е развитието на папилит. В този случай могат да се наблюдават следните симптоми:

• Спазъм на сфинктера, който се проявява с много силна болка при дефекация, нарушена проходимост на червата, нарушение на аналните папили, затруднено отделяне на изпражненията.
• Отслабване на тонуса на сфинктера, което се изразява чрез фекална инконтиненция, сърбеж в ануса, секреция на слуз от ануса.

Хипертрофирана анална папила. Прегледи на пациенти от болница Юсупов

Когато има съмнения за развитието на папилит, трябва да се свържете със специалист - проктолог. Въз основа на оплакванията на пациента, резултатите от дигитално ректално изследване на ректума, лекарят може да диагностицира папилит. Ако специалист има съмнения, той ще насочи пациента за допълнителна диагностика. В болница Юсупов като допълнителни изследвания се извършват сигмоидоскопия и аноскопия. По време на изследването се оценява състоянието на ректалната лигавица и степента на хипертрофия.

В някои ситуации се извършва хистологично изследване. За да направи това, проктологът взема малко парче тъкан от възпалената формация, за да направи анализ за злокачествена трансформация..

След получаване на резултатите от прегледа лекарят предписва лечение. Може да се извършва консервативно или хирургично. Ако папилитът е вторично заболяване, тогава терапията, преди всичко, ще бъде насочена към елиминиране на първичното заболяване - проктит или хемороиди, тъй като без лечение на основното заболяване е невъзможно напълно да се елиминира папилитът. Дори ако възпалителният процес бъде спрян, той ще започне да се развива отново. При по-леките форми на патология се използва консервативен метод на лечение. Вземат се мерки за подобряване на функцията на червата, нормализиране на изпражненията. За това диетолозите от болница Юсупов коригират диетата, предписват лаксативи или антидиарейни средства и препоръчват умерена физическа активност. За облекчаване на възпалението на пациента се предписват лосиони, вани и клизми с противовъзпалителни разтвори, зоната се третира със специални мехлеми около ануса, въвеждат се лечебни ректални супозитории.

Специалистите на болница Юсупов прибягват до хирургическа интервенция само в редки случаи. Операцията за отстраняване на израстъците не е трудна и се извършва под местна упойка, но повечето пациенти отказват да я извършват от страх. При наличие на чести рецидиви и наличието на риск от злокачествена трансформация на тези папили, проктолозите настояват за отстраняване на хипертрофираните анални папили. Обратната връзка от пациенти в болница Юсупов показва, че рисковете от операции са сведени до минимум. Можете да се запишете за консултация с проктолог в болница Юсупов денонощно, като се обадите на горещата линия.

Анални папили

Морганови колони и крипти, които граничат с полулунни клапани, са разположени в дъното на ампуларния ректум. По протежение на свободния ръб на тези клапани често се появяват малки възвишения, които имат заоблена или триъгълна форма, които се наричат ​​анални папили или папилит. Когато размерът им не надвишава 1 см в диаметър и те са разположени на нивото на аноректалната линия, тогава това е напълно нормално. При палпация тези папили са безболезнени, плътни възли, разположени в горната част на аналния канал. Ако ги погледнете по време на аноскопия, можете да видите, че те са розови и покритието им се състои от стратифициран плосък епител.

Аналните папили могат да бъдат триъгълни с широка основа и сферични с тясно стъбло. Понякога има хипертрофия на папилите и тогава може да възникне възпалителен процес, което води до развитие на папилит. Също така този проблем може да възникне по време на развитието на възпалителни процеси с криптит и проктит. Папилитът се характеризира с появата на оток, хиперемия и болезненост на папилата. Ако възпалителният процес продължава в папилата за дълъг период от време и в същото време постоянно се наранява, когато падне от аналния канал, на върха му могат да се появят язви.
Какви са причините за появата на хипертрофични промени в аналните папили и как се случва това? Помислете за симптомите на папилит.

Симптоми на аналната папила

Когато папилите започнат да растат понякога до 3-4 см в диаметър и приемат полипоидна форма, те могат да започнат да падат от ануса. Причините за тяхното изменение могат да бъдат следните фактори:

• появата както на механично, така и на химично дразнене на аналния канал от изпражнения през него, най-често - плътни или течни;
• лош отток на кръв от тазовите органи;
• появата на възпалителни заболявания на аноректалната зона, като криптит. Именно образуването на хипертрофирани анални папили е първият признак за наличие на възпалителен процес в аналния канал..

Диагностика на аналните папили

За правилната диагноза на аналните папили е необходимо да се оцени общото състояние на пациента, да се определят симптомите на папилит - в края на краищата правилността на диагнозата зависи от задълбочеността на анамнезата.

Необходимо е провеждане на външен преглед на ануса в покой и при напрежение, както и палпация на ректума и аналния канал. По-нататъшната ано- и сигмоидоскопия ще помогне да се определи наличието на анални папили, техния размер и в какво състояние са те..

Не забравяйте за диференциалната диагноза, за да определите точно разликите в заболяването на аналните папили и полипи. Трябва да се разграничи, когато аналните папили са в нормално състояние и леко хипертрофирани, т.е. имат крак, настъпила е промяна в обема и те започват да падат от ануса.

В този случай дори лекарите понякога могат да го объркат с полип. Но трябва да се помни, че аналните папили са разположени в аналния канал на нивото на аноректалната линия, структурата е хлабава, състояща се от колагенови влакна, с малко съдържание на мастна тъкан и разширени капиляри. Покритието им е многослойно, бледо на цвят, състоящо се от сквамозен епител.

Самото присъствие на анални папили в аналния канал е нормално и ако те не са увеличени, не причиняват неудобства на пациента и не падат от ануса, няма нужда от лечение. Ако при хипертрофия на папилите те изпаднат от ануса, придружени от болка, се препоръчва да се отстранят и заедно с папилата се отстраняват криптата и луната.

Лечение на анална папила

Лечението на папилит обикновено се извършва консервативно, премахване на отоци, хиперемия. Ако се наблюдава хипертрофия на папилите, тогава тя се отстранява хирургично..

Разбира се, директната хипертрофия и появата на възпалителни процеси в аналните папили не представляват голяма заплаха за човешкото здраве. Но трябва да се помни, че възпалението и хипертрофията не възникват от нищо. Причината трябва да бъде идентифицирана и отстранена, за да се предотврати развитието на парапроктит или пектеноза. Следователно лечението на папилит трябва да се извършва на по-ранни етапи..

Анални папили: за лечение или не за лечение?

Анални папили (фибро-анални полипи) и папилит В дисталната част ректумът („на изхода“) се събира в...

Анални папили (фибро-анални полипи) и папилит

В дисталната част ректумът („изход“) се събира в надлъжни гънки, наречени морганови крипти. Тези гънки са обградени отдолу с полулунни клапани.

Така че, на свободния ръб на тези клапани може да има малки триъгълни възвишения - това са аналните папили. Наричат ​​се още фибро-анални полипи. Най-често това са вродени образувания - остатъците от клоакалната мембрана. Ако такива папили са малки и не падат от аналния канал, тогава това се счита за норма..
При преглед те са безболезнени и бледорозови на цвят..

По форма те могат да бъдат не само под формата на триъгълник, но и да приличат на полип на тесен крак.

Папилитът е възпаление на хипертрофираната анална папила. В същото време се подува, има зачервяване и болезненост по време на изхождането.
При продължителна травма на папилата (например чрез твърди изпражнения) повърхността на аналната папила често се разязва. Понякога папилите могат да хипертрофират, докато размерът може да достигне 3-4 см. Те често се наричат ​​от лекарите анални "полипи".

Какви са причините за папилит?

Механичната травма често води до възпаление и увеличаване на размера на аналните папили. Това се случва при запек (и причината просто не е в големия интервал преди дефекация, а в плътната консистенция на изпражненията). Очевидно е, че папилитът може да бъде причинен от други възпалителни заболявания на аналния канал, като криптит. При хронична анална цепнатина може да се наблюдава образуването на ранен дефект на предната и задната стена на раната, но тук уголемената анална папила често се бърка с "сентинелната туберкула".

На какво се основава диагнозата папилит??

Проблемът е ясно видим, когато се гледа с ректални огледала или с аноскопия. Вземането на подробна история е много важно..
Трудността може да се крие в сходството на аналната папила с полипа на аналния канал и ректалния полип. Ректалният полип е разположен над назъбената линия, покрит с колонен епител (както и чревната лигавица).
Аналната папила е покрита, подобно на анодермата, със стратифициран плосък епител, бледо на цвят. За изясняване обикновено се извършва хистологично изследване..
Както вече споменахме, папилитът може да бъде объркан с "сентинелна туберкула" при хронична анална пукнатина. Сентинелните туберкули са разположени от двете страни на аналната фисура - в горната и долната част на фисурата.
Хемороидите имат тъмночервен оттенък, те са по-меки в консистенция (разбира се, ако няма тромбоза).

Лечение на папилит

Ако аналните папили не са обезпокоителни, с малки размери, това е вариант на нормата. Ако те са големи и неудобни за пациента, те се изрязват (обикновено заедно с лунен клапан).
Операцията се извършва под местна упойка.

Ако аналната папила е възпалена, тогава се извършва локална консервативна терапия.

Разбира се, хипертрофия и възпаление на аналните папили не е много сериозна патология, но трябва да се помни, че често възпалението на тези образувания може да бъде следствие от друга патология на аналния канал и ректума.
Проучванията показват, че отстраняването на аналните папили е задължително, ако те придружават хронична анална пукнатина..

Анални папили, папилит

Аналните папили (папили) са триъгълни или сферични възли, разположени в близост до морганови колони и крипти. Размерът на формациите не надвишава 10 mm в диаметър. В състояние на ремисия те не притесняват човек. Но с развитието на папилит (възпаление на папилите) пациентът изпитва значителен дискомфорт. Тази патология се диагностицира главно при възрастни, но понякога може да се появи и при деца..

Симптоми на папилит

Признаци на папиларно възпаление са:

• Болезнени усещания, които се засилват при изхождане;
• Сърбеж, парене и подуване;
• Язви и ерозия;
• Зачервяване на папилата;
• Наличието на следи от кръв в изпражненията;
• Усещане за наличие на чуждо тяло в аналния канал;
• Отслабване на сфинктера, на фона на който се появява отделяне от ректума.

Причини за възникване

Факторите, провокиращи развитието на възпалителни процеси, включват:

• Диария и хранително отравяне - вредните вещества, отделяни по време на изхождането, влияят негативно на папилата;
• Неактивен начин на живот - това допринася за появата на застояли процеси в малкия таз;
• Запек, при който папилите се нараняват по време на изхождането;
• Злоупотреба с клизми - при чести процедури се уврежда лигавицата на аналния канал;
• Пиене на алкохолни напитки;
• Алергия към продукти за лична хигиена, бельо;
• Проктологични заболявания: критпит, проктит.

Усложнения

Ако не се лекуват, язви и ерозия започват да кървят. Всеки път, когато имате движение на червата, папилите се нараняват, което води до болка и дискомфорт. С по-нататъшно бездействие, вероятността нараства да се превърне в злокачествен тумор..

Диагностика

Ако подозирате папилит, проктологът провежда:

• Визуална инспекция;
• Палпация;
• Приемане на анамнеза.

Ако възлите са разположени вътре в ануса, тогава пациентът ще трябва да избута нагоре, така че да излязат навън.

За да се получи информация за състоянието на ректума, пациентът е насочен към:

• Аноскопия - за изследване се използва аноскоп, който ви позволява да изследвате участък от ректума с дължина 10-12 см от ануса и да диагностицирате различни проктологични патологии: полипи, кървене и др..
• Сигмоидоскопия - позволява не само да се изследва ректума на разстояние до 25 см, но и да се вземат проби за хистология, да се извърши изрязване на открити новообразувания.

Лабораторните изследвания са задължителна диагностична мярка: анализ на изпражненията, кръвта и цитонамазката, сеитба върху флора и др..

Необходимостта от диференциална диагноза се дължи на факта, че симптомите на папилит са подобни на някои други проктологични заболявания. Следователно, за да се установи точно диагнозата, е важно да се изключи развитието на други патологии. В хипертрофираните папили се появява педикул, така че те до голяма степен наподобяват полип. Понякога трябва да се уверите, че това не са сентинелни туберкули, образувани с пукнатини в ануса.

Лечение

Ако папилите са в нормалното си състояние и не притесняват човек, тогава те не се нуждаят от медицинска намеса. Терапията е необходима в случай на развитие на възпалителни процеси. За лечение на папилит може да се използва следното:

• Консервативни техники;
• Оперативни методи.

Но първоначално причината за заболяването трябва да бъде премахната. Без това могат да се постигнат само временни резултати. Ако сте подложени на курс на медикаментозно или хирургично лечение, но в същото време не елиминирате първопричината за образуването на папили, след известно време възпалението им ще се появи отново.

Консервативно лечение

В този случай лекарят предписва лекарства с противовъзпалително, аналгетично, антимикробно и имуномодулиращо действие. Ако пациентът страда от запек, тогава в режима на лечение са включени лаксативи, а при диария - лекарства за нормализиране на изпражненията. Колоидни разтвори могат също да бъдат предписани за улесняване на акта на движение на червата..

Храненето също е важно. Диетата при папилит трябва да включва лека храна, насочена към подобряване на чревната дейност. Затова се препоръчва да се консумират повече зеленчуци, плодове, млечни продукти. Сладките, пържените, пикантните и солените храни трябва да бъдат изключени от диетата. Употребата на алкохолни напитки е строго забранена. Също така пациентът трябва да спре да пуши..

Оперативни методи

Хирургичното лечение се състои в изрязване на неоплазмата. За да направите това, кандидатствайте:

• Техника на радиовълни - отстраняване на папили с помощта на апарата "Surgitron", чието действие се основава на генерирането на високочестотни радиовълни в топлинна енергия. Топлината, въздействайки върху клетките, стимулира тяхното изпаряване;
• Лигиране с латексови пръстени - същността на техниката се състои в хвърляне на пръстен върху крака на хипертрофираната папила с цел прищипване на съдовете, които хранят клетките на неоплазмата. След това папилата намалява и в резултат на това изчезва.

Профилактика на папилит

За да се избегне възпаление на аналните папили, се препоръчва:

• Спазвайте хигиенните процедури: изплакнете ануса след всеки акт на изхождане;
• Ако се открият стомашно-чревни заболявания, своевременно се подложете на лечение;
• Движете се много, за да изключите застояли процеси в областта на таза;
• Отървете се от лошите навици (пушене, пиене на алкохол);
• Откажете "тежка" храна;
• Използвайте лаксативи в случай на запек.

Хипертрофирана анална папила: причини, симптоми, диагностика, лечение

Болка и дискомфорт, които се появяват след процеса на дефекация, усещане за чуждо тяло в ануса - тези симптоми показват развитието на папилит. За патологията са характерни възпалението и последващата хипертрофия на аналните папили. Това е сериозна причина за контакт с проктолог. Само лекар може да избере оптималното лечение.

Медицинско свидетелство

На нивото на аноректалната линия на вътрешната повърхност на ректума могат да бъдат разположени анални папили. Те са образувания с триъгълна или кръгла форма. Тяхното присъствие е нормално физиологично явление. Аналните папили се срещат при хора от различни възрасти. При децата те са по-изразени, но с порастването размерът им намалява..

В нормално състояние формацията има бледорозов цвят, достигащ не повече от 1 см в диаметър. Въпреки това, в случай на излагане на редица негативни фактори, папилите се възпаляват и хипертрофират. Размерът им се увеличава с 3-4 пъти, а цветът става бордо червен. Прогресията на патологията е придружена от синдром на болката, образуване на язви и ерозии. В медицината е известен като анален папилит..

Основните причини за възпалението

Възпалението, което възниква на фона на хипертрофия на аналната папила, може да започне поради тъканна инфекция с патогенна микрофлора, която присъства в ректума. Един вид входна врата за инфекция обикновено е увреждане на меките тъкани поради продължителна травма от изпражненията. Това явление е типично за хроничен запек..

Сред другите причини за увреждане на меките тъкани на папилата, лекарите разграничават следното:

• диария и дразнене на ректума с изпражнения при чревни инфекции, стомашно-чревни заболявания, хранително отравяне;
• често използване на ректални супозитории;
• редовно използване на почистващи клизми;
• стагнация на изпражненията в червата на фона на хемороиди, неактивен начин на живот;
• лошо кръвообращение в тазовите органи;
• алергия към продукти за лична хигиена и бельо;
• въвеждане на чужди предмети в аналния канал.

Тези фактори водят до хипертрофия на папилите, в резултат на което те могат да изпаднат от ануса..

Клинична картина

Хипертрофираните анални папили показват специфични симптоми. Най-честите са подуване и сърбеж в областта на анала. Обикновено дискомфортът се появява всеки път след изхождане, но може да продължи в покой. Причината за болката е язва и ерозия на повърхността на образуванията. Те също могат да провокират кървене. Самите папили бързо растат. Когато размерът им достигне 5 см или повече, те могат да паднат от ректума. В този случай пациентите усещат наличието на чуждо тяло в ануса.

Хипертрофираните анални папили могат да се възпалят. В резултат на това функционирането на сфинктера се влошава. Може да има слуз от задния отвор. Други симптоми на патологичния процес са кръв в изпражненията, усещане за непълно изпразване на червата.

Диагностични методи

Диагностиката и последващото лечение на заболяването се извършва от проктолог. Първо, той интервюира пациента, изследва неговите оплаквания и анамнеза. След това се задава набор от инструментални и лабораторни изследвания..

Първата група включва следните дейности:

• сигмоидоскопия (въвеждане на сонда в ректума за изследване на лигавицата му);
• фиброколоноскопия (процедура за оценка на състоянието на дебелото черво);
• Ултразвук;
• трансректална ехография.

По време на цифровия преглед проктологът може лесно да открие хипертрофирани анални папили. Ако пациентът бъде помолен да се напряга, образуванията ще изпаднат от червата..

Лабораторните изследвания включват тест за окултна кръв в изпражненията, пълна кръвна картина. За да се изключи онкологичният процес, се назначава и хистологията на биоматериала. Диференциалната диагноза се извършва с хемороиди, полипи, злокачествени новообразувания.

Особености на терапията

Лечението на хипертрофирани анални папили може да бъде консервативно или хирургично. Подобни образувания има в ректума на почти всеки човек. Ако те не причиняват дискомфорт и размерът им остава в рамките на нормалното, не се изисква специфична терапия.

В случай на развитие на патологичен процес, лечението трябва да бъде насочено към отстраняване на причината за възпалението. Ако просто отстраните хирургически папилите, след известно време те ще пораснат отново и сърбежът и паренето в ануса ще се върнат..

Консервативни методи на лечение

Основата на консервативната терапия е специална диета, насочена към подобряване на функцията на червата и нормализиране на изпражненията. Всички нездравословни храни, както и алкохолът, трябва да бъдат изключени от диетата. Сладките, солени и пикантни храни са забранени. Всички продукти трябва да бъдат термично обработени. Позволени са вискозна каша на вода, зеленчукова яхния, постно месо. По-добре е да готвите ястия в двоен котел или да печете във фурната.

Освен това на всички пациенти се предписват противовъзпалителни лекарства, антибактериални лекарства, супозитории и мехлеми със сходни ефекти. Специфичните лекарства, продължителността на тяхната употреба и дозировката се определят от лекаря. Слабителните се препоръчват при запек, а антидиарейните при диария. Полезни са и лосиони на базата на "Фурацилин" или "Хлорхексидин".

Ако причината за заболяването е хемороиди, се предписват ректални инжекции на Novocaine. Друго ефективно лекарство за този проблем е "Проктонол". Според отзивите на пациентите той не само облекчава неприятните симптоми, но наистина лекува хемороиди.

Хирургическа интервенция

Хирургичната интервенция при папилит е изключително рядка. Най-често това се случва поради отказа на самите пациенти от такъв радикален метод на лечение. Въпреки това, поради голямата вероятност от развитие на рак на ректума, повечето лекари все още настояват за операция. Извършва се амбулаторно, ако неоплазмата е единична и клиничната картина на пациента не е придружена от други здравословни проблеми.

Хирургичната интервенция включва изрязване на хипертрофирани анални папили или тяхното каутеризиране с течен азот. Под въздействието на студа в клетките на неоплазмата се образуват ледени кристали, което допринася за ускорената им смърт. Предимството на криодеструкцията е отсъствието на белези и кървене след интервенцията. Хирургичното лечение се извършва с помощта на местна упойка. Рядко причинява усложнения и води до негативни последици..

След операцията на пациентите се препоръчва да спазват щадяща диета известно време, за да се избегне запек и нараняване на чревната лигавица. Също така, по време на периода на възстановяване, трябва да се откаже от използването на почистващи клизми и ректални супозитории, интимни контакти. Лекуващият лекар трябва да разкаже по-подробно за всички ограничения за периода на рехабилитация на консултацията.

Възможни усложнения

Ако не започнете своевременно лечението на папилит, по върховете на папилите постепенно ще се образуват ерозия и язви. Поради постоянната травма на тази област, пациентите се притесняват от кръв от ануса. Дори нормалният процес на дефекация завършва с появата на отделяне. В резултат на това на повърхността на образуванията се появяват характерни гранули. Когато пациентът пренебрегне тези симптоми, вероятността от дегенерация на здрави меки тъкани в злокачествени се увеличава. Така започва онкологичният процес в ректума..

Превантивни методи

Развитието на папилит е достатъчно лесно за предотвратяване. За да направите това, трябва да се придържате към простите препоръки на лекарите:

• след всяко изхождане измийте аналния проход;
• веднъж месечно правете профилактични вани с билкови отвари;
• ангажирайте се с тренировъчна терапия с цел подобряване на кръвообращението в тазовите органи;
• спазвайте здравословен начин на живот;
• при запек трябва да посетите лекар и да започнете да приемате лаксативи (не се препоръчва използването на клизми);
• посещавайте редовно проктолог за преглед;
• своевременно лечение на стомашно-чревни заболявания.

По-лесно е да се предотврати каквато и да е патология, отколкото впоследствие да се лекува и да се възстанови тялото след прием на лекарства. Ето защо изброените препоръки трябва да се спазват дори при липса на видими здравословни проблеми..

Анални папили (папилит)

Аналните папили са част от ануса. Те се намират в близост до криптите и стълбовете на Морган. Те са триъгълни или заоблени образувания не повече от 10 мм и не причиняват дискомфорт.

Папилитът е възпаление на аналните папили.

Причините

Основната причина за възпалението е хипертрофираната анална папила. Освен това той придобива бактериален характер, започва да се увеличава по размер (достига от 30 до 40 mm). Поради това може дори да падне от ануса, което е изпълнено с редица усложнения..

Най-честата причина за това заболяване е проктит (възпаление на ректалната лигавица) или криптит (възпаление на морганната крипта). Това предполага, че ректалният папилит е вторично заболяване или усложнение..

В допълнение към тези причини има и основни фактори, влияещи върху развитието на това заболяване. Те включват:

• травма на аналния канал;
• запек (механично увреждане);
• диария и остро хранително отравяне (излагане на избягващи химически елементи върху аналните папили);
• често поставяне на клизми;
• хемороиди;
• консумация на алкохол;
• заседнал начин на живот, физическо бездействие, което води до задръствания в малкия таз;
• алергични явления, проявяващи се в ректума и в ануса (алергия към тоалетна хартия, компоненти на бельо, компоненти, включени в клизмите).

Честите явления на тези фактори водят до хипертрофия на аналните папили, което води до загубата им от аналния канал. Възпалителният процес не винаги може да присъства..

Симптоми

Появата на каквито и да е симптоми в аналната област показва наличието на заболяването. Трябва да се помни, че е невъзможно да поставите диагноза сами. Свързването със специалист, а именно, проктолог, е задължително.

Този тип заболяване се среща по-често при възрастни, отколкото при деца..

Морфологично папилитът прилича на други заболявания на ануса и ректума. Ако процесът започне, това води до образуване на язви и ерозия..

Папилитът има както специфични, така и общи симптоми.

Специфичните симптоми включват:

• повтаряща се болка, която се увеличава с диария и запек;
• хипертрофия - води до усещания за присъствие на чуждо тяло в аналния канал;
• появата на сърбеж и мацерация в перианалните гънки. Това води до отслабване на сфинктера при наличие на постоянна болка. Отслабеният сфинктер е причина за ректално отделяне;
• интермитентна кръв в изпражненията;
• Изгарящо усещане.

Честите симптоми включват болка, парене, сърбеж. Тези симптоми могат също да показват наличието на хемороиди или полипи. Кръвта може да е от съществуващ тумор в червата (ако има цвят на катран - това показва тумор в дебелото черво, ако цветът е по-ярък - туморът е близо до ануса). Тези симптоми показват, че самодиагностиката е невъзможна..

Възпалението на аналната папила при дете се среща много по-рядко, отколкото при възрастни. Основните причини за педиатрите включват чести клизми, чужди тела в ректума (например медицински супозитории), поглъщане на твърди предмети, което при излизане води до травма на ректалната лигавица.

Диагностика

Диагностиката и лечението се извършват от специалист в тази област - проктолог. Като начало той интервюира пациента, събира анамнеза, всички субективни и обективни оплаквания. След това той провежда дигитално изследване на ректума. След това се възлага голям комплекс от инструментални и лабораторни изследвания..

Инструменталните изследвания включват:

• сигмоидоскопия - въвеждането на сонда в ректалната кухина за изследване на нейната лигавица;
• фиброколоноскопия - изследване на кухината на дебелото черво;
• Ултразвук;
• трансректална ехография.

С дигитален преглед лекарят може да усети наличието на хипертрофични папили. Ако е възможно, той моли пациента да се напрегне. Това води до пролапс на разширени папили.

Лабораторните тестове включват фекален окултен кръвен тест, пълна кръвна картина. Хистологичното изследване е важно, за да се изключи наличието на ракови клетки..

Те също така извършват диференциална диагностика със заболявания като хемороиди, полипи, наличие на хронични анални фисури, новообразувания.

Лечение

Често наличието на чуждо тяло, което носи дискомфорт, ви кара да мислите, че то трябва да бъде премахнато. Но отстраняването на аналните папили не винаги се изисква. Ако папилите не болят, не падат от ануса, не са придружени от болка, тогава те не изискват никаква намеса.

Лечението на папилит е да се премахне основното заболяване.

Когато се постави такава диагноза, има два вида лечение: консервативно и хирургично.

Консервативното лечение включва прием на противовъзпалителни лекарства, антибактериална терапия, супозитории и мехлеми със същите ефекти. Лаксативите се предписват също при запек и антидиарейни средства при диария. Лосиони също се правят с използване на фурацилин, хлорхексидин и други дезинфектанти. Предписва се специфична диета, предполагаща лека храна, която няма да доведе до травма на аналния черво при напускане.

Хирургично лечение се извършва, ако папилите са големи, падат, а също и ако консервативното лечение не е довело до желаните резултати. Хирургичното лечение включва отстраняване на хипертрофирани папили или изгарянето им с течен азот. Използва се локална анестезия, операцията не е сложна и следоперативният период, когато се изпълняват всички назначения на лекаря, често преминава без усложнения..

• Алергични заболявания
• Болести на жените
• Кожни заболявания
• Болести на стомашно-чревния тракт
• Сексуални разстройства
• Мъжки заболявания
• Болести на опорно-двигателния апарат
• Неврологични заболявания
• УНГ заболявания
• Проктологични заболявания
• Болести на косата и скалпа
• Очни заболявания
• Заболявания на зъбите и устната кухина
• Болести на млечните жлези
• Респираторни заболявания
• Болести на сърцето и кръвоносните съдове
• Болести на ставите
• Венерически болести
• Детски болести
• Болести на мозъка
• Инфекциозни заболявания
• Наркологични заболявания
• Спешни случаи
• Чести заболявания
• Онкологични заболявания
• Психично заболяване
• Урологични заболявания
• Хирургични заболявания
• Ендокринологични заболявания

Винаги най-актуалната, пълна и полезна информация за медицински институции, лаборатории, медицински центрове и клиники в Молдова и други страни.
Тук ще намерите експертни статии за заболявания, методи за лечение, методи за превенция, интервюта с практикуващи и други специалисти, както и новини от нашите партньори.

Адрес: Република Молдова, Кишинев, ул. Vlaicu Pircalab, 30/1
Рекламен отдел: br> Телефони: +373 68 199 951; +373 68 585 053