Ангиомиолипомът на бъбреците (наричан още хамартома) е доброкачествен тумор на бъбреците. Жените се разболяват по-често от мъжете 4 пъти, прояви се проявяват в средна и по-възрастна възраст. Според статистиката това е едно от най-честите новообразувания на бъбреците..
Туморът се формира от мастна тъкан, гладък мускул, епител и кръвоносни съдове. Хамартомите се намират в други органи, включително хипоталамуса, белите дробове и кожата. Именно ангиомиолипома се появява в бъбреците, при които преобладават мускулната тъкан и кръвоносните съдове. Опасността от бъбречна ангиомиолипома е, че тъканите растат неравномерно, те могат да се дегенерират, съдовете могат да образуват аневризми, които са склонни към разкъсване.
- Първоначална консултация - 2 700
- Повторна консултация - 1800
Причини и форми на бъбречен ангиомиолипом
- Цена: 2 700 рубли.
Надеждните причини за ангиолипома са неизвестни. Продължава дебатът за това дали изолираната ангиомиолипома е вродена или придобита по време на живота. Доказан е автозомно доминиращият начин на наследяване на такива тумори, когато мутантният ген се предава по мъжката линия.
Придобитият тумор може да бъде свързан с хормонални промени по време на бременност, развитието на други видове тумори (особено съдови и съединителни тъкани). Ангиомиолипомът може да се развие и с различни бъбречни увреждания - от травма до хронично възпаление.
Известни са две форми на заболяването:
- Спорадична или изолирана, която се развива сама по себе си, извън връзка с други патологии. Това е единичен, капсулиран тумор, който се развива в един бъбрек в медулата или кората. Често срещана форма, открита в 9 от 10 случая.
- Синдром на Bourneville-Pringle или вродена форма, която се развива на фона на туберкулозна склероза. При тази форма се установяват множество ангиомиолипоми в двата бъбрека.
Структурата на ангиомиолипома може да бъде типична и нетипична: при типична присъстват всички видове тъкани (мастна, мускулна тъкан, епител, съдове), а при атипична липсва мастна тъкан. Установява се само с хистологично изследване на пунктат или лекарство, отстранено по време на операция.
Симптоми на ангиолипома
- Цена: 10 000 рубли.
Проявите на заболяването зависят от размера: до 4 см в диаметър, туморът е асимптоматичен. Въпреки това, дори при увеличаване на ангиомиолипома на бъбреците, той може да не се прояви дълго време. И така, в 80% от изследваните образувания се намират 5 см по размер, а в 18% - 10 см, открити случайно при изследване на бъбреците по друга причина..
Размерът от 4-5 см се счита за изключително безопасен, тъй като по-голямата част от хората нямат никакви симптоми. Освен това туморът изисква повече кислород. Мускулната тъкан се формира по-бързо от кръвоносните съдове, които не могат да вървят в крак с мускулния растеж.
В резултат на това съдовете се разтягат, натоварването върху тях се увеличава значително. В стените на съдовете се образуват участъци от изтъняване и аневризми, които лесно се разкъсват. Освен това самата структура на съдовата стена в тумора рядко е нормална. Кръвоизливите са най-честите усложнения на тези тумори..
Ангиомиолипома на бъбреците може да се прояви със следните симптоми:
- тъпа болка или дискомфорт в долната част на гърба и корема отстрани на тумора;
- бърза умора, слабост;
- уголемяване на бъбрека или ясно осезаемо кръгло еластично уплътнение в корема;
- примес на кръв в урината;
- скокове на кръвното налягане.
С разкъсване на съда и кървене се развива картина на хеморагичен шок, появява се остра болка в кръста, видима кръв в урината, усеща се нарастващо уплътнение в областта на бъбреците. Ако кръвта се излее в коремната кухина, се образува картина на „остър корем“.
Усложненията на заболяването включват също компресия на съседни органи, некроза на туморната тъкан, съдова тромбоза и ракова дегенерация. Понякога туморът остава доброкачествен, но се образуват малки възли в съседни органи, често в черния дроб.
Диагностика на ангиолипома
В началния етап на формиране, ангиомиолипома се открива случайно при ултразвук или по време на рентгеново изследване. При болки в кръста с различна интензивност се извършва инструментална диагностика, която бързо установява патологията. Задължително е лабораторно изследване на урина и кръв. Микро- или макрогематурия се открива в урината.
Най-често туморът се открива при ултразвук под формата на заоблена изолирана зона с намалена ехогенност. Типичното местоположение, кръгла форма и еднородност предполагат, че това е ангиомиолипома. Малки изолирани тумори се откриват по-често в десния бъбрек. Увреждането на левия бъбрек е по-рядко.
Вторият най-информативен метод за изследване е мултиспиралната компютърна томография (MSCT) с усилване на контраста. Това е многослойно проучване, което ви позволява да изучавате структурата на бъбреците в реално време. С MSCT, кръвоснабдяването на бъбреците, притока на кръв в тумора може да бъде добре оценено.
Също така, ЯМР се използва за диагностика, при която медулата и кората на бъбреците се виждат по-добре. Тези методи се допълват взаимно. В допълнение, ЯМР не използва рентгенови лъчи, което е важно за някои категории пациенти..
Ултразвукова ангиография (дуплексно сканиране на бъбречните артерии) се използва за визуализиране на кръвоносните съдове. Ако изследването открие тумор под формата на кълбо от кръвоносни съдове, тогава мониторът ясно показва промени в съдовата стена, разширяване, стесняване и други образувания.
При съмнение за ангиомиолипома може да се извърши биопсия на туморната тъкан под ръководство на ултразвук или по време на ендоскопска хирургия. Хистологичното изследване ви позволява да изясните диагнозата.
Методите за изследване се избират от лекуващия лекар в зависимост от характеристиките на конкретния случай.
Ангиомиолипом на бъбреците
Главна информация
Ангиомиолипома (AML) е сравнително рядък вид доброкачествени тумори от мезенхимална тъкан. ICD-10 бъбречен ангиомиолипомен код: D30.0. Ангиомиолипомът в повечето случаи (80-85%) е независимо спорадично заболяване и по-рядко е свързан с лимфангиолейомиоматоза и туберкулозна склероза (15-20%).
Най-типичното за този вид тумор е увреждането на бъбреците, много по-рядко се засягат черния дроб, панкреаса и надбъбречните жлези. Съответно, ангиомиолипомите на черния дроб, надбъбречните жлези и панкреаса са редки. Агиомиолипомът на бъбреците е силно активен съдов доброкачествен тумор, състоящ се от ендотелни клетки на кръвоносни съдове, мастна тъкан и гладкомускулни клетки. Туморът може да се развие както в медулата, така и в кората на бъбреците. Най-често идва от бъбречното легенче / бъбречния синус, докато съотношението на ендотел, мастен компонент и гладка мускулна тъкан в рамките на един и същ тумор може да варира в различни съотношения.
Честотата на бъбречните ОМЛ е сравнително ниска и варира в рамките на 0,3-3%, а без връзка с туберкулозна склероза е дори по-ниска (0,1% при мъжете / 0,2% при жените). По-често се открива в процеса на преминаване на профилактични прегледи или е „случайна находка“ по време на ехография на бъбреците. Тенденцията към злокачествено заболяване е незначителна. В почти 85% от случаите туморът се разраства във фиброзната капсула на бъбрека и излиза извън него, по-рядко - инвазивен растеж настъпва в долната куха вена / бъбречната вена или в периреналните лимфни възли. Среща се при хора на всяка възраст, но по-често при възрастни на възраст 40-50 години и повече. В групата с повишен риск от развитие на ангиомиолипома - жени на възраст 45-70 години.
В повечето случаи ангиомиолипомът на десния бъбрек, както и ангиомиолипомът на левия бъбрек, е едностранно единично образувание. И само в 10-20% от случаите има двустранни тумори (ляв бъбрек и десен бъбрек) и само в 5-7% от случаите не единични, а множество тумори. Ангиомиолипома на бъбреците често се свързва с други бъбречни заболявания.
Тъй като AML принадлежи към редки тумори, сред запитванията в интернет търсачките често можете да намерите такива като „ангиомиолипом на левия бъбрек - какво е това“ или ангиомиолипом на бъбреците - опасен ли е за живота “. Има малко наистина публично достъпна информация за този тумор, което се обяснява с рядкото му появяване. Вече разглобихме какво представлява този тумор и що се отнася до заплахата му за живота, трябва да се отбележи, че малките ОМЛ по правило не представляват заплаха за живота, но такива пациенти трябва да бъдат под постоянно динамично наблюдение с ултразвук.
Големият ангиолипом е животозастрашаващ, тъй като има относително крехка структура (слабост на съдовата стена) и може да се спука поради незначителна травма или минимално физическо въздействие с развитието на ретроперитонеални и интраренални хематоми и животозастрашаващо кървене.
Патогенеза
Патогенезата на ОМЛ е практически неизвестна. Туморът възниква от периваскуларни епителиоидни клетки, които са разположени около съдовете и могат да бъдат характеризирани като големи полигонални гладкомускулни клетки с признаци на меланоцитна диференциация. Тези клетки се характеризират с относително висока скорост на пролиферация и растеж (средно 1,5 mm годишно), който се случва под въздействието на точно неизвестни фактори. Предполага се, че хормоналните фактори играят водеща роля в развитието на ОМЛ, както се доказва от наличието на специфични рецептори за естроген / прогестерон в туморните клетки..
Има информация за характерни генни мутации както в спорадични случаи, така и в случаи, свързани с туберкулозна склероза на бъбреците (загуба на хетерозиготност, мутации на TSC2 / TSC1 генния локус, локализиран на хромозома 16p13). Хистологично туморът е представен от дебелостенни кръвоносни съдове, гладкомускулни влакна и зряла мастна тъкан в различни количествени пропорции. Структурните варианти на AML могат да варират значително и зависят от зрелостта на гладкомускулната тъкан в гладкомускулния компонент на тумора..
Класификация
Класификационният признак се основава на морфологичната структура на тумора, в зависимост от преобладаващия компонент, в съответствие с който се разграничават:
- Класическа форма (характерна особеност е липсата на капсула между околната здрава тъкан и тумора).
- Епителиоидна.
- Онкоцитна.
- ОМЛ с епителни кисти.
- ОМЛ с преобладаване на мастния компонент.
- ML с преобладаване на гладкомускулен компонент.
- типична форма (включва всички компоненти - мускули, мазнини и епител);
- атипична форма (характеризираща се с липса на мастни клетки в състава на неоплазмата).
Причините
Развитието на AML се основава на наследствени генни мутации на зародишна линия (TSC2 / TSC1) в хромозома 16p13. Загубата на хетерозиготност е водещата причина за заболеваемост както в спорадични случаи, така и в случаи, свързани с туберкулозна склероза. В действителност, ангиомиолипома е резултат от репродукция на клонални клетки, което води до придобиване на пролиферативни свойства от него..
Няма общоприето мнение за рисковите фактори за появата и развитието на този тумор. В допълнение към наследствения фактор, според статистическите данни, хроничните бъбречни заболявания (хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, уролитиаза), промени в хормоналните нива (менопауза, бременност, хормонални смущения и при мъжете - повишени нива на женските полови хормони) могат да допринесат за неговото развитие..
Симптоми
В повечето случаи (76%), с малки тумори (по-малко от 4 cm), обикновено се наблюдава асимптомна ОМЛ. При големи новообразувания (повече от 4 см) повечето пациенти имат клинични симптоми. Съществува ясна връзка между размера на ОМЛ и бъбречните симптоми: колкото по-голям е туморът, толкова по-често присъстват бъбречните симптоми и той е по-изразен..
Бъбречната функция, в зависимост от размера и броя на ангиомиолипомите, на практика може да остане непокътната или постепенно и прогресивно да се влошава, което често води до развитие на артериална хипертония. Най-честите оплаквания са: коремна болка, слабост, хипертония, палпация на тумора, макро / микрогематурия. Когато ангиомиолипома се разкъсва и се развива кървене - симптоми на остър корем, шок.
Анализи и диагностика
Диагностиката на бъбречните новообразувания се основава предимно на данни от ултразвук (ултразвук), рентгенова компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI). При необходимост се извършва биопсия, както и лабораторно изследване - OAM, OAC, биохимичен кръвен тест. Тези методи са доста информативни и позволяват да се визуализира туморът и най-характерната характеристика на AML - мастният компонент в туморната структура. За проверка на малки AML, най-добрият вариант е лъчевата диагностика на MSCT (многослойна компютърна томография), която позволява определяне на размера на тумора, неговата динамика.
AML на ехография на бъбреците
В момента е приет следният алгоритъм за динамично наблюдение: контрол на размера на AML чрез ултразвук на всеки 3 месеца, CT с интравенозно усилване след 6 месеца и 1 година.
Лечение на бъбречна ангиомиолипома
Изборът на тактика за лечение на бъбречна ангиолипома се основава на размера на ОМЛ и наличието / тежестта на клиничните прояви. Общоприетият стандарт е динамично ултразвуково наблюдение на пациенти с малки (
Описание на ангиомиолипома и методи за справяне с него
Умора, оток, лош апетит, болка в лумбалната част на гръбначния стълб - всички тези симптоми често притесняват възрастните с бъбречни патологии. Органите на пикочната система са от първостепенно значение за здравето и благосъстоянието. Ангиомиолипома на бъбреците е доста често срещана диагноза. Болестта атакува индивиди на средна възраст и възрастни хора. Освен това сред пациентите има няколко пъти повече жени, отколкото мъже. Нека разгледаме по-подробно причините и методите за лечение на тази патология.
Разбиране на ангиомиолипома
Ангиомиолипомът на бъбреците е доброкачествен тумор, който засяга сдвоените органи на отделителната система (както се вижда от кода на ICD). Образува се от мезенхимния тип тъкан, състои се от гладки мускули, липиди, кръвоносни съдове. ОМЛ може да се появи заедно с други видове формации или впоследствие да развие заболявания.
Причини и провокиращи фактори
Патогенезата на ангиомиолипома е слабо разбрана тема. Досега лекарите не могат да кажат със сигурност дали изолираната форма на заболяването е вродена малформация или е истински тумор. Обикновено заболяването се активира под влиянието на следните причини:
- при наличие на хронични или остри патологии на отделителната система;
- по време на бременност, когато хормоналният фон на жената се променя;
- когато има идентични тумори в други органи;
- ако има генетично предразположение на организма.
Механизъм за развитие
Ангиолипомът на бъбреците може да не се прояви дълго време. Видимите симптоми зависят от размера на тумора: параметрите на образуването (с дебелина до 4 см) позволяват на заболяването да протече незабелязано. С нарастването си липомата изисква повече кислород. Работата е там, че мускулната тъкан се формира по-бързо от кръвоносните съдове. Кръвните канали започват да се разтягат, по стените им се образуват изтъняване, които лесно се разкъсват. В резултат на патологичния процес често се случва „скрито“ кървене. Ето защо е важно своевременно да се идентифицират анормални промени във вътрешните органи..
Клинична картина
В резултат на многобройни изследвания на клиничната картина на бъбречната ангиомиолипома учените са идентифицирали най-характерните признаци на заболяването:
- Тъпа, внезапна болка в долната част на гърба и корема.
- Ясна неоплазма, видима при палпация.
- Хематурия (кръв в урината).
- Кръвното налягане надвишава обичайните параметри.
Размер на тумора до 5 см - по-голямата част от пациентите имат асимптоматичен ход на заболяването. От пет до десет сантиметра - само 18%. Заключение - колкото повече образование, толкова по-лесно е да го идентифицирате.
Различни форми
Проявата на бъбречна ангиомиолипома има различни характеристики. Медицината определя два вида патология:
- Наследствен (вроден) ангиом: разпространява се до два бъбрека наведнъж, характеризира се с множество образувания, произтичащи от туберкулозна склероза.
- Придобити спорадични (изолирани). Този тип се диагностицира в 80-90% от случаите, засяга един бъбрек.
По своята структура трансформацията на даден орган може да бъде типична и нетипична. В първия случай присъстват всички компоненти: мастна тъкан, епител, мускули и кръвоносни съдове. Във втория не се наблюдават липиди. Този фактор се определя само с хистологично изследване на пунктата. - отсъстващ кани, еректилен и един бъбрек. капилярна Опасна характеристика на бъбречния ангиомиолипом е, че засегнатата тъкан расте неравномерно, често се образуват аневризми в кръвоносните капиляри, които са склонни да се разкъсат.
Усложнения
Много пациенти са загрижени за въпроса: животозастрашава ли бъбречната ангиомиолипома и какви са последиците от нея. Вътрешното кървене се счита за най-честото усложнение на заболяването. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ. Основните симптоми на съдова руптура са:
- хеморагичен шок;
- остра болка в гърба;
- кръвни примеси в урината;
- признаци на "остър корем": синдром на коремна болка, напрежение на предната стена на перитонеума, нарушение на чревната моторика.
Усложненията на бъбречния ангиомиолипом включват още: компресия на близко разположени елементи, некроза на тъканите, съдова тромбоза, рак. Понякога туморът остава доброкачествен, но се появяват малки възли в съседните органи (обикновено в черния дроб).
Диагностично изследване
В повечето случаи заболяването засяга един орган. Патологията се определя като „ангиомиолипом на левия бъбрек“ или „ангиомиолипом на десния бъбрек“. За изясняване на спецификата на заболяването се използват следните диагностични методи:
- Ултразвуково изследване (ултразвук) - разкрива наличието на уплътнения в тъканите.
- ЯМР, КТ (компютърна томография) - необходими са за анализ на състава на формацията (определя се наличието на зони с ниска плътност).
- Кръвни изследвания - лабораторно изследване на общото състояние на бъбреците.
- Ултразвукова ангиография - открива патология на съдовата система в бъбречния паренхим.
- Рентгенова снимка на бъбреците с контраст - надеждно показва общото състояние на отделителната система.
- Биопсия - вземане на част от засегнатия епител с цел изследване на елемента на неоплазмата. Използва се за изключване на възможността за развитие на злокачествени форми.
Лечение на ангиомиолипома
Тактиката на лечение на тумор зависи от много фактори. Изборът на средства и методи се влияе от: размера на образуването, площта на лезията (ляв или десен бъбрек), допълнителни заболявания, възраст, пол на пациента, общо благосъстояние. След извършване на необходимите изследвания лекуващият лекар определя стратегията за избавяне от болестта.
Традиционни методи
Малките тумори обикновено не се нуждаят от специално лечение. Състоянието на пациента се следи от лекуващия лекар с помощта на контролен преглед. Ултразвук се извършва веднъж на тримесечие. Ако ангиолипомата не промени размера си, контролът се извършва по-рядко..
Лекарството се използва за подготовка на пациента за минимално инвазивни методи на лечение. Насочените лекарства се използват широко за намаляване на размера на тумора. Медикаментозната терапия в комбинация с диета е доста ефективна комбинация, която може да отложи операцията за дълго време или да я премахне напълно.
Образувания с диаметър над 5 cm изискват хирургическа намеса. Днес медицината има широк спектър от операции. Видове инструментално лечение на бъбречни миоангиолипоми, тяхната специфичност е описана подробно в следващата таблица.
Хирургично име | Основни характеристики | Условия за ползване |
---|---|---|
Енуклеация на тумор. | Нежен метод, отстраняването на образуването става чрез лющене заедно с капсулата. Извършва се ендоскопски. | Използва се само в случай на безспорно доброкачествено развитие на заболяването. |
Резекция на бъбреците. | Ексцизия на ангиомиолипома с част от фокалния елемент. Извършва се чрез дисекция на тъкани или чрез пробиви на коремната стена. | Практикува се, когато туморът е прераснал в близки тъкани, но останалата част от бъбреците е здрава и функционална. |
Отстраняване на органи. | Нефректомия е необходима, ако бъбрекът не може да бъде спасен. | Използва се, ако се открие множество образувания, които не могат да бъдат премахнати изолирано. |
Суперселективна артериална емболизация. | Прилагане на лекарства, които „залепват“ стените на съдовете, захранващи тумора. Без храна натрупването намалява с времето. | Използва се при леко до умерено заболяване. |
Криоаблация. | Излагане на засегнати тъкани с течен азот. | Методът е възможен при единичен тумор, когато общите показатели за здравословното ниво са достатъчно високи. |
Алтернативна терапия
Трябва да се помни, че лечението на различни хемангиоми не може да се извършва самостоятелно, с помощта на традиционната медицина. В комбинация с консервативна терапия, след консултация със специалист, понякога те приемат:
- алкохолна смес с орехова черупка;
- отвара от цветя от невен;
- тинктура от пелин;
- бучиниш - "противотуморна" билка;
- шишарки с мед, напоени с вряща вода.
Калолечението е метод, който има много положителни отзиви. Използването на кал обаче е възможно само по време на периода на ремисия на болестта. Активният термичен ефект на това вещество по време на обостряне на заболяването е изпълнен със сериозни последици..
Ако решението на лекуващия лекар е склонено към хирургическа интервенция, не можете да откажете операцията и да се самолекувате. Пренебрегването на предписанията на специалист може да доведе до опасни усложнения и смърт..
Диета
Когато се постави диагнозата "бъбречен ангиомиолипом", хранителната корекция е незаменима. Трябва да преминете към специална диета с минимален прием на сол. Принципите на терапевтичната диета са следните:
- елиминиране на алкохол и кофеин;
- частичен прием на храна (6 пъти на ден);
- пиене на достатъчно количество течност (най-малко 1,5 литра всеки ден);
- включване в менюто на нискомаслени млечни продукти, постни супи, птиче месо;
- готвенето е нежно (варено, "на пара");
- ограничение на сладки ястия: разрешени са мед, сладко, сушени плодове.
Следните храни не трябва да се консумират:
- бульони с животински липиди;
- пържено месо и риба;
- пушено месо и кисели краставички;
- бобови растения;
- различни подправки и билки;
- "Горещи" зеленчуци: хрян, чесън, лук, репички;
- Зелените: магданоз, спанак, киселец.
Простите хранителни правила са защо по-нататъшният растеж на тумора може да спре и дори размерът му да намалее..
Профилактика и прогноза
Най-добрата превантивна мярка за бъбречни заболявания е редовното преглеждане. За да се предотврати образуването на тумор, на хората от "рисковата група" е забранено дълго време да се излагат на ултравиолетови лъчи, да правят слънчеви бани.
Хората с хронични заболявания на пикочно-половата система са най-податливи на обостряния на бъбречните заболявания. Уролозите съветват, когато е възможно, редовно да практикуват спа и санаториална почивка. Лекуващият лекар ще ви помогне да намерите подходяща специализирана институция.
Навременната медицинска намеса води до благоприятна прогноза при лечението на бъбречна ангиомиолипома. Медикаментозната терапия заедно с диетата могат да изключат хирургичните методи. Ако хирургичната интервенция е оптималното решение, не трябва да се страхувате от нея и да я отлагате, тъй като след нея пациентът е напълно възстановен..
Заключение
Бъбреците са една от най-важните "части" на човешкото тяло. За съжаление те са доста уязвими. Неправилният начин на живот, редовната хипотермия, недостатъчният прием на течности могат да повлияят негативно на работата на сдвоените органи. Ангиомиолипома е коварно заболяване, което трудно се открива в ранните етапи. Ето защо е важно да не пренебрегвате периодичните превантивни консултации, за да избегнете възможни опасности за здравето..
Опасност от бъбречна ангиомиолипома: симптоми и методи на терапия
Ангиомиолипома (AML) е доброкачествен, сложно структуриран тумор на бъбреците, състоящ се от мускули, топлина, епителни тъкани и кръвоносни съдове.
Количественото съотношение на тези компоненти в тумора може да бъде различно - до пълното отсъствие на мускулни и мастни компоненти.
ОМЛ може да бъде с размер до 20 см, в 75% от случаите е едностранно, тоест засяга един бъбрек.
Причините за заболяването
Към днешна дата не са установени потвърдени причини за ОМЛ - с изключение на наследствен фактор.
Повечето експерти са съгласни, че в допълнение към наследствеността, някои бъбречни заболявания (пиелонефрит) и тумори, които не са задължително локализирани в пикочно-половата система (ангиофиброма и др.), Могат да доведат до ангиомиолипома..
Бременността е отключващ фактор за ОМЛ.
Това се дължи на наличието в ангиомиолипома на рецептори за половите хормони прогестерон и естроген, чието ниво се увеличава по време на бременност.
Дали патологията представлява опасност за живота?
ОМЛ е сериозно заболяване, в някои случаи животозастрашаващо. Ангиомиолипомите са доброкачествени лезии, но в много редки случаи те могат да станат злокачествени..
Има и случаи, при които ангиомиолипомите са предимно ракови..
Основната опасност от ангиомиолипомите е вътрешен кръвоизлив и некроза, понякога водещи до инфекции и дори сепсис..
Кръвоносните съдове в AML са променени, имат слаба стена, мускулните влакна растат по-бързо от тях, така че съществува риск от разкъсване на кръвоносните съдове и самия тумор с ретроперитонеално или интраренално кървене, което изисква спешна хирургична интервенция.
Това води до повишен стрес върху съдовата стена, аневризми и пробив. Кървенето се наблюдава при 15% от пациентите, които първо посещават лекар за ОМЛ.
Статистически данни
Ангиомиолипомите са най-често срещаните бъбречни новообразувания. ОМЛ се среща главно при хора на средна възраст и по-възрастни (средната възраст на пациентите е 48-50 години), жените - 4 пъти по-често от мъжете.
Проявата на клиничната картина
Симптомите на ангиомиолипомите пряко зависят от размера на тумора. При малки (до 4 см) новообразувания в 80% от случаите заболяването протича безсимптомно.
С увеличаване на размера над 5 см, повече от 70-80% от пациентите започват да усещат клинични прояви на заболяването, принуждавайки ги да се консултират с лекар, а именно:
- тъпа болка в долната част на гърба и страничните области на корема, влошаваща се при обръщане и огъване, според различни източници, симптомът на болката се наблюдава при 40-70% от пациентите;
- чести и резки промени в кръвното налягане - в 12% от случаите;
- осезаемо (в някои случаи от самия пациент) новообразувание - в 22%;
- слабост.
Когато туморът достигне размер 10 см при 80% от пациентите, се появяват обичайните бъбречни симптоми.
Разкъсването на тумора е придружено от вътрешен кръвоизлив, силна остра болка и хеморагичен шок (бледност, артериална хипотония, тахикардия, замаяност, припадък). Има снимка на нарастващ осезаем тумор.
Диагностични методи
- Ултразвук. Това е високо информативен метод за еднородни, средно големи (повече от 5-7 mm) образувания, ограничени от чернодробния паренхим. Проявява се чрез силно ехо-отрицателен сигнал на фона на бъбречен паренхим, което прави диагнозата ОМЛ много надеждна.
- CT сканиране. За диагностициране на ангиомиолипоми се използват всички видове компютърна томография - мултиспирална (MSCT), рентгенова (RKT), магнитен резонанс (MRKT), ултразвук (UST). Характерна особеност на ОМЛ е наличието на значителен обем мастна тъкан в тумора, което в определени случаи е патогномонично. RCT и UST в този случай позволяват да се установи диагноза с точност от 95%. ОМЛ с ниско съдържание на мазнини е много по-трудно да се диагностицират, но те са относително редки (в 4,5% от случаите). Липсата или малкото количество мастна тъкан усложнява диференциалната диагноза за рак на бъбреците.
- Ангиография. Не толкова отдавна се смяташе, че съдовите аномалии (артериовенозни шунтове, извитост, аневризми) са характерни само за ОМЛ. Нови проучвания обаче показват, че същите тези характеристики могат да бъдат открити при злокачествени тумори. Следователно, ангиографията - изследването на кръвоносните съдове чрез въвеждане на рентгеноконтрастни вещества в тях и проявата с помощта на рентгенова снимка - донякъде е загубила своето значение. Въпреки това, той все още се използва широко, тъй като ангиомиолипомите се характеризират с васкуларизация..
- Биопсия. Пункционна или аспирационна биопсия се използва във всички случаи, когато е трудно да се диагностицира чрез неинвазивни методи (ултразвук, томография, рентгенография). Биопсията е незаменима при диагностицирането на AML с ниско съдържание на мазнини и в някои случаи преди емболотерапия.
- От лабораторните методи за диагностика на ОМЛ се използват анализ на урината, биохимични и общи кръвни изследвания.
Терапии
Изборът на лечение за ангиомиолипоми зависи от техния размер и клинични прояви. Използват се три тактики на лечение:
- динамично наблюдение;
- медикаментозна терапия;
- хирургическа интервенция.
Във всеки случай се дава предпочитание на метода на лечение, който ви позволява да запазите органа и неговата функционалност..
Тактика за наблюдение
Динамичното наблюдение се използва при малки (до 4-5 см) асимптоматични новообразувания и осигурява ежемесечно посещение при специалист и годишна диагностика с помощта на компютърна томография и ултразвук.
Ако няма значително увеличение на обема и промяната в качеството, туморът не се отстранява.
Медикаментозно лечение
Към днешна дата няма доказана лекарствена терапия, поддържана от всички специалисти за ангиомиолипома. Все още е невъзможно да се отървете от тумори без операция.
Медикаментозната терапия е в процес на разработка. Тестват се иновативни целеви лекарства, по-специално инхибитори на mTOR, рапамицин и неговите аналози.
Намалява се рискът от разкъсване и кървене, става възможно прилагането на минимално инвазивни методи на лечение - криогенна аблация, лапароскопска резекция.
Хирургическа интервенция
Хирургичната интервенция е основният, в повечето случаи, единственият начин за лечение на ОМЛ. Показанията за операция са:
- големи (повече от 5 см), тумори, които крият риск от разкъсване и ретроперитонеално кървене;
- бърз растеж на новообразувания;
- бъбречна хипертония, която е следствие от патологични процеси, засягащи бъбречните артерии;
- клинични прояви под формата на болка, кръв в урината и други бъбречни симптоми;
- изстискване от тумор на чашечно-тазовата зона и нарушение на отпадъците от урина;
- риск от злокачествено заболяване;
- невъзможност за предоперативна диагностика.
Резекция на бъбреците
Резекцията е отстраняване на тумора заедно с част от бъбрека. Условието за резекция на един орган е нормалното функциониране на втория бъбрек..
Енуклеация
Това е модерен, съхраняващ органите метод за отстраняване на тумори, който свежда до минимум увреждането на самия орган. Ако туморът е във влакнеста капсула, е възможно да се отстрани (отдели), почти без да се засегне самия бъбрек, с минимална загуба на кръв.
Нефректомия (отстраняване)
Нефректомия - отстраняване на целия бъбрек заедно със съседни тъкани.
Нефректомия е показана, когато туморът расте в целия сноп, локализацията му в синуса и други случаи, когато целостта на органа не може да бъде възстановена.
Съдова емболизация
Същността на емболизацията е, че специален материал се инжектира в артерията или нейния клон, захранващ тумора, който запушва съда и лишава тумора от кръвоснабдяване.
Вмъкването на изкуствен ембол се наблюдава чрез рентгенография.
Емболизацията ви позволява да запазите функциите на паренхима и да откажете травматична операция на скалпел.
Показан е при множество или единични големи ангиомиолипоми, кървене, а също и когато резекцията на орган е свързана с по-голям риск от бъбречна недостатъчност.
Като материал за емболизация се използват йодирано масло, желатинови гъби, частици поливинилов алкохол, чист етанол, коприна, тефлонов филц..
Практиката на емболизация в целия свят е малка, така че ефективността му може да бъде оценена само след достатъчно натрупване на резултатите от операциите.
Криоаблация на органа
Минимално инвазивна операция, която се състои в замразяване на тумора с аргон и гел. Използва се за малки (до 4 см) AML размери. Технологията е експериментална, все още не е широко разпространена.
Прогнозиране и предотвратяване на усложнения
При бавно развитие на заболяването и лека клиника прогнозата за ОМЛ е благоприятна. Ангиомиолипомът се обгражда със съединителнотъканна капсула, за да улесни хирургичното отстраняване.
Общите препоръки за избягване на усложнения включват необходимостта от поддържане на здравословен начин на живот, правилно хранене, отказване от алкохол и тютюнопушене и умерена физическа активност..
Бъбречни тумори: какво е ангиомиолипом и колко опасен е той
Туморът се формира от мастна тъкан, гладък мускул, епител и кръвоносни съдове. Хамартомите се намират в други органи, включително хипоталамуса, белите дробове и кожата. Именно ангиомиолипома се появява в бъбреците, при които преобладават мускулната тъкан и кръвоносните съдове. Опасността от бъбречна ангиомиолипома е, че тъканите растат неравномерно, те могат да се дегенерират, съдовете могат да образуват аневризми, които са склонни към разкъсване.
В CELT можете да получите консултация със специалист уролог.
- Първоначална консултация - 2 700
- Повторна консултация - 1800
Уговарям среща
Какво представлява бъбречната ангиомиолипома?
Това е слабо разбран тип уплътнения, който засяга сдвоени органи. Статистиката показва, че в повечето случаи жените се сблъскват по време на менопаузата или докато раждат дете. Това се дължи на хормонални промени, които се случват в тялото. При мъжете ангиомиолипома се среща няколко пъти по-рядко в бъбреците..
Съдържанието показва мастна тъкан, мускулни влакна.
Удебеляването има много сложна структура, което го отличава от нормалната киста. Съдържанието показва мастна тъкан, мускулни влакна и променени кръвоносни съдове. Диагностицирането на новообразувание е трудно, тъй като в ранните етапи няма симптоми..
Патогенеза
Патогенезата на ОМЛ е практически неизвестна. Туморът възниква от периваскуларни епителиоидни клетки, които са разположени около съдовете и могат да бъдат характеризирани като големи полигонални гладкомускулни клетки с признаци на меланоцитна диференциация. Тези клетки се характеризират с относително висока скорост на пролиферация и растеж (средно 1,5 mm годишно), който се случва под въздействието на точно неизвестни фактори. Предполага се, че хормоналните фактори играят водеща роля в развитието на ОМЛ, както се доказва от наличието на специфични рецептори за естроген / прогестерон в туморните клетки..
Има информация за характерни генни мутации както в спорадични случаи, така и в случаи, свързани с туберкулозна склероза на бъбреците (загуба на хетерозиготност, мутации на TSC2 / TSC1 генния локус, локализиран на хромозома 16p13). Хистологично туморът е представен от дебелостенни кръвоносни съдове, гладкомускулни влакна и зряла мастна тъкан в различни количествени пропорции. Структурните варианти на AML могат да варират значително и зависят от зрелостта на гладкомускулната тъкан в гладкомускулния компонент на тумора..
Симптоми
Признаците на ангиомиолипома на левия или десния бъбрек ще зависят от диаметъра на капсулата. Ако тя леко се е увеличила по размер, тогава няма да има очевидни симптоми. В повечето случаи уплътнението се открива едва след като се увеличи до 4 - 5 см. В тази ситуация симптомите ще бъдат както следва:
Болезнени усещания в областта на органа.
- болезнени усещания се появяват в областта на вътрешен орган (долната част на гърба или коремната кухина);
- пациентът бързо се уморява, постоянно се чувства слаб;
- тъй като новообразуването расте в областта на бъбреците, се усеща плътна топка, самият вътрешен орган се увеличава;
- спадане на налягането;
- натоварването на съдовете се увеличава, което допълнително провокира тяхното разкъсване, кръвоизливи. В този случай болката ще бъде остра и в урината ще се появят кръвни съсиреци..
Ако удебеляването е твърде голямо, то може да разкъса тъканите на сдвоения орган. В този случай болката става непоносима, добавят се допълнителни признаци на интоксикация.
Има 2 форми на патология - вродена и придобита. В първия случай тя е свързана с наследствен фактор. Често при вроден тип туморите се образуват не на един вътрешен орган, а на два наведнъж. Придобитият тип заболяване няма очевидни причини. Понякога те остават неясни. При тази форма капсулата обикновено е единична, с добре дефинирани граници..
Уплътненията са разделени на видове в зависимост от тяхната структура. Типичните съдържат всички възможни видове тъкани (мастна, мускулна, епителна, съдова). Нетипично включва всички клетки с изключение на мазнини.
Клинична картина
Ако туморът е по-малък от 3-4 см, тогава симптомите на патологичния процес често липсват. Ако формацията достигне 5 см, тогава тя започва да изстисква нервните стволове, провокирайки появата на болка. Тя може да бъде толкова интензивна, че да стане невъзможно да се намали у дома. С увеличаване на ангиомиолипома възниква съдово увреждане, в резултат на което се отваря кървене. Тя може да бъде тежка, ако туморът се разкъса.
- прострация;
- болка в слабините и кръста;
- намаляване или рязко повишаване на кръвното налягане;
- виене на свят;
- кръв в урината;
- тахикардия.
В редки случаи формацията може да стане злокачествена под въздействието на редица фактори. В този случай туморът расте в лимфните възли. Развива се тромбоза на вените и артерията, доставяща бъбрека.
Това доброкачествено образувание може да се разкъса при интензивно физическо натоварване или при внезапно движение. Това ще доведе до обилно кървене в ретроперитонеалното пространство, което ще провокира болезнен шок..
Причини за възникване
Лекарите все още не са успели да установят точните причини за появата на ангиомиолипома на десния или левия бъбрек. Въпреки това са идентифицирани няколко рискови фактора, които представляват потенциална опасност..
Причините, които могат да провокират появата на новообразувание, включват:
- бъбречни проблеми (това включва не само неуспех, но и захарен диабет);
- инфекциозни заболявания и огнища на възпаление в тазовите органи, пикочната система. Хроничните заболявания увеличават риска;
- по време на периода на раждане на дете настъпват хормонални промени в тялото, което увеличава вероятността от развитие на патология;
- менопаузата също е придружена от хормонални промени, следователно тя е сред рисковите фактори;
- наследствен фактор.
Колкото повече рискови фактори, толкова по-голяма е вероятността капсула да се появи на сдвоения орган..
Нашите лекари
Мухин Виталий Борисович
Уролог, ръководител на катедра по урология, кандидат на медицинските науки
Уговарям среща
Кочетов Сергей Анатолиевич
Уролог, кандидат на медицинските науки, доктор от най-висока категория
Уговарям среща
Препечатайте Дмитрий Леонидович
Уролог, кандидат на медицинските науки, доктор от най-висока категория
Уговарям среща
Хромов Данил Владимирович
Уролог, кандидат на медицинските науки, доктор от най-висока категория
Уговарям среща
Ангиомиолипом на бъбреците - опасен ли е за живота?
Туморът представлява потенциална заплаха не само за здравето, но и за живота. Често се увеличава значително по размер, което увеличава вероятността от усложнения. Ако капсулата се разкъса спонтанно, пациентът е изложен на риск от вътрешно кървене. Само навременната помощ в тази ситуация ще спаси живота на жертвата..
Ако стените на капсулата се разкъсат, ще е необходима спешна медицинска помощ.
Друго опасно усложнение е рискът от трансформация на доброкачествени клетки в злокачествени. Удебеляването трябва да се лекува, за да не се сблъскате с рак. В допълнение към тези потенциални проблеми пациентът се сблъсква със следните усложнения:
- големи капсули притискат вътрешните тъкани и органи. Това провокира появата на кръвни съсиреци, както и некроза. Ако не се лекува, това може да доведе до нарушаване на бъбреците и по-нататъшен отказ;
- кръвоносните съдове се спукват, които осигуряват насищане на кислород на сдвоени органи;
- големият ангиомиолипом може да причини разкъсване на бъбречния паренхим.
Прогноза
Ако своевременно се открие ангиом и се започне подходяща терапия, тогава в този случай резултатът от лечението в по-голямата част от случаите ще бъде успешен. Пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван от лекуващия лекар и неговите препоръки трябва да бъдат стриктно спазвани от болния. Като правило не трябва да има негативни последици.
Повече подробности за това заболяване можете да намерите във видеото в тази статия..
По време на бременност
Периодът на раждане на дете увеличава риска от развитие на новообразувание. Това се дължи на хормонални промени. По време на бременност, ангиомиолипомът расте бързо и причинява неприятни болезнени усещания в лумбалната област. Понякога се разпространява и в коремната кухина..
С развитието на патология по време на бременност се появява болка в кръста.
Методът на лечение зависи от характеристиките на тумора. Ако бавно се увеличава по размер и не създава неудобства, тогава лекарят избира наблюдение. За детето в този случай няма опасност.
Големите капсули, които притискат вътрешните органи обаче, трябва да бъдат отстранени хирургично. Операцията се предписва, когато ангиомиолипома представлява заплаха не само за плода, но и за бъдещата майка. В повечето случаи при този тип кистозна формация естественото раждане се изоставя. Те могат да провокират разкъсване на мембраните, поради което се предписва цезарово сечение.
Разновидности на болестта
Ангиомиолипома е доброкачествен тумор в бъбреците. Болестта получи и друго име - "бъбречен хамартом". Новообразуването принадлежи към категорията на мезенхимните патологии, засягащи меките тъкани.
Разграничават се две форми на патология: първичен спорадичен тип и генетично заболяване.
В първия случай туморът засяга тялото сам по себе си, без генетични фактори, а във втория случай, водещата роля е отредена на наследствеността.
Съществува и напълно отделна болест на Bourneville-Pringle или туберкулозна склероза. Има увреждане на бъбреците, но се забелязват и други симптоми..
Ако туморът се намира в левия или десния бъбрек, се диагностицира едностранна лезия. Ако патологията е диагностицирана и в двата бъбрека, тогава лекарите говорят за двустранно мнение. Едностранната форма се развива в 75% от случаите.
В допълнение, ангиомиолипомът може да бъде типичен и атипичен..
В типичната си форма неоплазмата съдържа повече мускулна тъкан или мастен слой, което е много по-често в медицинската практика..
При атипична форма няма мастна тъкан. Това затруднява терапията. В края на краищата мастната тъкан се отстранява с минимални последици. Също така тази форма затруднява диагностицирането. В този случай има голяма вероятност от погрешно разграничаване между доброкачествено новообразувание и злокачествен тумор..
Диагностика
При първоначалния преглед лекарят ще определи чрез палпация дали има външно удебеляване в областта на вътрешните органи. Въпреки това ще е необходимо да се изясни диагнозата, тъй като не може да се усети малка неоплазма. За това се предписват следните процедури:
- Ултразвук на бъбреците. Размерите на капсулата, мястото на нейното закрепване и характеристиките са установени. Ако туморът надвишава 7 см, тогава резултатите от ултразвуковото изследване може да са неинформативни;
Задайте размерите на капсулата, мястото на нейното закрепване.
Локализация на ангиолипома
Основното място на образуване е бъбрекът, по-рядко се среща в черния дроб, понякога в надбъбречната жлеза, в гръбначния стълб. Развива се и в тъканите на млечните жлези, дебелото черво, мозъка, бедрото.
Патология може да възникне във всеки орган, тъй като строителният материал за него са клетките на гладкомускулните влакна, съдовете, които са във всички тъкани. В други органи ангиолипомът не е често срещан; в медицинската практика се отбелязват не повече от 40 случая на това новообразувание на крака, ръката, гърба, лицето, главата, слабините, дланта.
Методи на лечение
За да се излекува неоплазмата, се предписва консервативна терапия или операция. Ако в бъбрека се открие малък ангиомиолипом, който не прогресира, се препоръчва проследяване. Важно е пациентът да няма съпътстващи заболявания. Регулярно се провеждат диагностични тестове за контрол на размера на тумора. Големите капсули изискват назначаването на операция, тъй като те заплашват спонтанно разкъсване на мембраните.
Консервативен
Малките ангиомиолипоми на левия бъбрек обикновено не се лекуват. Пациентът посещава рутинни прегледи, за да контролира свръхрастежа на тъканите. Ако диаметърът на уплътнението е по-малък от 4 см, не е необходимо допълнително третиране.
Лекарят може да предпише лекарства за облекчаване на състоянието. Лекарствата ще помогнат за забавяне на прогресията на патологията. Но лекарствата се използват само ако са посочени, а не през цялото време. Те могат да повлияят отрицателно на здравето.
Хирургически
Хирургичното действие е показано в случаите, когато доброкачественият тумор се увеличава до 4 - 5 см в диаметър и пречи на човек да води нормален живот. Методът за отстраняване се определя от лекуващия лекар въз основа на диагностични мерки.
Предписва се един от следните видове интервенции:
- суперселективната емболизация е нежен тип експозиция, при която те се стремят да запазят всички функции на сдвоените органи. По време на операцията, разтвор се инжектира в съдовете, които са свързани към уплътнението. Действа върху клетките и позволява на капсулата да се свие;
- енуклеацията е класически вид хирургическа интервенция. Засегнатите тъкани се отделят от здравите и туморът се изрязва. Бъбрекът не е засегнат. Възстановяването е бързо, но се предписва операция при малък ангиомиолипом;
- резекцията е метод на въздействие, при който се отстранява не само новообразуването, но и част от вътрешния орган. След операцията функциите са частично загубени. Този метод се използва само когато вторият бъбрек е в състояние да се справи с товара;
- криоаблация - действие върху засегнатата област с ниски температури. Студът може да унищожи увредената тъкан;
- нефректомията е последният метод, използван от лекарите. Необходимо е да се премахне не само удебеляването, но и целият вътрешен орган. Този тип интервенция се използва само когато има сериозна заплаха за живота на човек..
Народни средства за защита
Народните лекарства за бъбречна ангиомиолипома могат да се използват само със съгласието на лекуващия лекар. Неконтролираното им използване само ще влоши състоянието. В същото време трябва да разберете, че народните рецепти няма да ви помогнат да намалите получената капсула. Те само намаляват вероятността от развитие на огнище на възпаление и премахват болезнените усещания.
След консултация с Вашия лекар, използвайте една от следните рецепти:
- отвара от цветя на невен се справя с огнища на възпаление. За да го приготвите, вземете 1 супена лъжица суровини и залейте с чаша вряща вода. След това сложете на слаб огън и задръжте още 10 минути. След като бульонът напълно се охлади, прецедете и пийте по половин чаша три пъти на ден в продължение на няколко седмици;
Отварата от цветя на невен се справя с огнища на възпаление.
Класификация
Лекарите различават няколко форми на ангиомиолипома от лявата страна на сдвоения орган:
- наследствен вид. Образува се на фона на генетично предразположение, два бъбрека са засегнати наведнъж, често се диагностицират няколко огнища на растеж на патологична тъкан;
- спорадичен (придобит). Често срещан тип, открит в 80% от случаите. Пациентите с тази диагноза често са жени, засегнат е само един бъбрек..
Има и друга класификация на образованието:
- типична форма. Масата включва мастна тъкан и се счита за напълно доброкачествена;
- нетипична форма. Характеризира се с липсата на мастна тъкан, което показва злокачествен ход на патологията. Хистологичното изследване помага да се изясни естеството на тумора..
Диетично лечение
По време на периода на лечение е необходимо да се следва хранителния план, разработен от лекаря. Пестеливата диета леко ще забави растежа на уплътнението и ще намали риска от усложнения. Ще трябва напълно да премахнете употребата на сол (или значително да намалите обема), алкохолни продукти, кафе.
Менюто не трябва да съдържа пикантни или мазни ястия, полуфабрикати, пушени продукти. Не яжте чесън и лук, сладкиши или бисквитки. Месото (говеждо и свинско) също трябва да бъде изключено от диетата. Също така трябва да се откажете от лошите навици, особено от алкохола..
Не можете да ядете пикантни, мазни храни, бърза храна.
Диетата включва използването на следните храни:
- зърнени култури (елда, просо и др.), както и тестени изделия;
- яйца;
- млечни продукти (за предпочитане без мазнини);
- риба (на пара);
- пилешко, пуешко (постните части от домашни птици също се приготвят в двоен котел);
- зеленчуците могат да се консумират, но не всички. Менюто не трябва да съдържа репички, магданоз, спанак, хрян, чесън и лук;
- сладкарството е забранено. Ако искате сладкиши, тогава яжте мед, сушени плодове, печени ябълки.
По време на периода на лечение консумирайте достатъчно количество чиста вода (1,5 - 2 литра на ден), освен ако лекуващият лекар не препоръча да се намали обемът на течността. Не трябва да се храните три пъти на ден, а 4 - 5 пъти, но на малки порции.
Ако спазвате диета, можете да контролирате растежа на новообразувания и да намалите риска от усложнения..
Видове оперативна намеса
В хирургичния метод за лечение на тумор се различават няколко вида операции:
Резекцията е операция за запазване на органи, при която част от нея се отстранява. Условието за такова изрязване на патологията е наличието на втори здрав орган. Ако пациентът има ангиолипом на десния бъбрек, тогава резекцията му се извършва с нормална функция на левия.
Енуклеацията е изрязване на новообразувание чрез ексфолиация, при което оперираният орган остава непокътнат..
Емболизацията е минимално инвазивна операция, която се извършва под рентгенов контрол. Емболите се инжектират в голям кръвоносен съд, който захранва новообразуването, за да го блокира. Този метод предотвратява възможно кървене по време на операция. Понякога емболизацията замества традиционната хирургия. Храненето на ангиомиолипома спира, което провокира намаляването му.
Криоаблация е минимално инвазивен метод за премахване на малки тумори. С този метод се извършва локално замразяване на туморни тъкани, което има разрушителен ефект върху неоплазмата..
Нефрон-щадящата хирургия е хирургична процедура, включваща частична нефректомия (отстраняване на хемартром и нефункционираща част на орган).
Хирургията е задължително лечение за пациенти със следните симптоми:
- бързият растеж на образованието;
- изразени симптоми;
- изобилие от кървави отделяния при уриниране;
- реорганизация на доброкачествената патология в злокачествен тумор;
- запушване на кръвообращението на органа.
По-нататъшна прогноза и профилактика
Ангиомиолипомът на бъбреците е опасно новообразувание, но прогнозата за лечение обикновено е добра. Ако не пренебрегнете диагнозата и следвате всички препоръки, разработени от лекаря, усложнения няма да възникнат. Въпреки това, при липса на терапия, съществува възможност за дегенерация на доброкачествени клетки в злокачествени, както и риск от развитие на други усложнения..
Тъй като точните причини, провокиращи развитието на тумора, не са установени, няма ясни превантивни мерки. Можете обаче да намалите вероятността от появата му, като наблюдавате здравето си..
Лекувайте своевременно всякакви инфекциозни заболявания, възпалителни процеси и предотвратявайте прехода на болестите в хронична форма. Стремете се да се храните правилно, откажете се от мазни и пикантни храни, от лоши навици. Пийте много чиста питейна вода. Ако имате някакви проблеми с отделителната система, посетете Вашия лекар. Не преохлаждайте.
Ангиомиолипома, който се появява на сдвоени органи, е потенциална заплаха за живота. Той достига големи размери и провокира нарушена бъбречна функция. Операцията се счита за единственото ефективно лечение..
Подобни видеа
Ангиомиолипомът на бъбреците е доброкачествено образувание със сложна структура. Състои се от образуването на мастна тъкан, променени кръвоносни съдове, мускулни влакна. Основната "жертва" на тумора са бъбреците, но ангиомиолипомът може да засегне панкреаса, надбъбречните жлези.
Патологията може да бъде изолирана или вродена. Последният тип е опасен, тъй като образуванията се образуват в два бъбрека наведнъж в големи количества. Ангиомиолипомите рядко се развиват в злокачествено образувание, но такива случаи са известни на медицинската практика. Важно е да започнете да лекувате патологията навреме, за да избегнете рязко негативни последици..