Списък на лекарствата за лечение на холецистит

Лечението на холецистит с лекарства е най-често необходимо за жени над 40 години. При възпаление на жлъчния мехур се нарушава храносмилателната и жлъчната система. Следователно лечението трябва да започне възможно най-рано. Това ще избегне развитието на усложнения и ще сведе до минимум вероятността от операция..

Целите на терапията

Употребата на лекарства е необходима за борба с болката. Също толкова важно е да се нормализира изтичането на жлъчка и да се възстанови свиваемостта на самия пикочен мехур. Други цели на лечението:

• подобряване на процесите на храносмилане, както и работата на панкреаса;
• борба срещу вируси и бактерии, които са довели до развитието на възпаление на пикочния мехур и съседните пътища;
• изключване на хелминтни и паразитни инфекции, което се оказа една от причините за патологията;
• премахване на отравяния и нарушения на тялото.

Лечението с лекарства ви позволява да възстановите баланса на електролитите, а също така да предотвратите развитието на усложнения.

Антибиотици

Такива лекарства се предписват в два случая: с остър и хроничен (HR) тип възпалителна реакция. Лекарствата спират растежа на бактерии и други микроорганизми, като инхибират жизнените им функции.

Антибиотиците се приемат при хроничен холецистит поне една седмица, по-рядко - до 10 дни. При необходимост се провежда повторна терапия, но не по-рано от 10-12 дни по-късно. Гастроентеролозите препоръчват да се спазва посоченият интервал, тъй като антибиотичната терапия убива както патогенни микроорганизми, така и добра чревна микрофлора. Това може да доведе до дисбиоза и други неприятни последици..

Заедно с лекарствата се предписват и други лекарства. Не забравяйте да използвате тези, които възстановяват чревната микрофлора - Linex, Laktovit и техните аналози.

Следните антибактериални средства са взети от списъка:

1. Ампицилин (трето поколение). Принадлежи към категорията пеницилини. Предлага се под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Предимството на антибиотика се крие в минималния брой противопоказания, така че може да се използва не само за деца, но и за жени във втория и третия триместър на бременността.
2. Оксацилин. Друго лекарство, свързано с пеницилини. Използва се под формата на таблетки и инжекционен разтвор при възпаление на жлъчния мехур. Лекарството е ефективно срещу грам-отрицателни и положителни коки. Те могат да възпалят не само жлъчния мехур, но и черния дроб, панкреаса.
3. Рифампицин. Това е полусинтетичен антибиотик, характеризиращ се с широк спектър на действие. Лекарството се предлага под формата на капсули. Има редица противопоказания, включително жълтеница, холецистит, провокиран от хепатит, използване на контрацептиви, бременност и деца под шест години.
4. Линкомицин. Необходимо е да се използва, за да се изключат точно грам-положителните бактерии. Лекарството облекчава острия възпалителен процес. Предлага се под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Противопоказан при свръхчувствителност, нарушения на пикочния мехур, тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Еритромицин се използва при холецистит. Лечението с лекарството е ефективно поради високата му активност срещу опасни микроорганизми - грам-положителни. Лекарството е безопасно за деца и може да се използва от бременни жени, но в началния етап на лечението провокира нежелани реакции, като гадене или оригване. Следователно, лекарственият курс не трябва да се провежда без пробиотици..

Сулфонамиди

Те се използват, когато е невъзможно да се използват антибиотици. Такива лекарства за холецистит влошават растежа и възпроизводството на грам-отрицателни и положителни микроорганизми. В допълнение, те ви позволяват да се борите с хламидиите и някои от най-простите компоненти.

Има няколко категории сулфатни лекарства. Разделянето се основава на продължителността, с която активните вещества ще циркулират в кръвта на пациента. Взема се предвид еднократното използване на лекарството. Въз основа на това сулфонамидите могат да бъдат с кратко, средно, дълго и свръхдълго действие..

Най-доброто от двете категории за деца и възрастни:

1. Сулфапиридазин. Дълготрайно лечение. Препоръчително е да се пие не повече от 1 g от състава. Това прави възможно поддържането на оптималната концентрация на активния компонент в кръвта за цял ден - поне 24 часа. Лекарството не се използва при алергии към други сулфонамиди, както и при бъбречна или чернодробна недостатъчност.
2. Сулфален. Ефективен при остър и хроничен холецистит. Той обаче може да се използва само ако има пълна повишена чувствителност на даден патоген към агента.
3. Сулфадимезин. Друго хапче за холецистит, които имат антимикробни и противовъзпалителни ефекти. Те могат да се пият от възрастни и деца от три години. В никакъв случай не трябва да пропускате следващата доза от лекарството. Пийте много вода, за да премахнете вероятността от развитие на уролитиаза.

Ако пациентът има заболявания на сърцето и кръвоносната система, използвайте сулфадиметоксин или сулфален. Последното може да провокира алергична реакция.

Холеретични лекарства

Холеретичните средства се предписват само в два случая. Първо, ако няма камъни в целия жлъчен тракт, и второ, по време на ремисия на възпалението на жлъчния мехур.

Холеретичните лекарства, използвани при лечението на хроничен холецистит, са разделени на две основни подгрупи: холекинетика и холеретици. Най-често се използват първите. Те имат съответен ефект чрез увеличаване на количеството на жлъчните киселини. Препаратите могат да бъдат от растителен и животински произход. Може да бъде и синтетични съединения..

Могат да се използват и други холеретични лекарства. Самостоятелното приложение е крайно нежелателно. Първо трябва да се консултирате със специалист.

Спазмолитици

Група лекарства се използва в борбата с холецистита за облекчаване на болезнени усещания. Необходимо е да се използва спазмолитично лекарство за хипермоторна дискинезия - нарушение на жлъчната система. Основният симптом е болка вдясно, горчивина в устата, оригване.

Агентите с пряко действие отпускат мускулите на пикочния мехур и неговите канали, както и сфинктера на Оди и други структури на дванадесетопръстника на всеки етап. Най-ефективните лекарства от тази категория, които дори едно дете може да използва (в минимални количества), са No-Shpa и Papaverine. Прилага се при калкулозни и безкаменни форми на болестта.

Друга подгрупа на спазмолитиците е m-антихолинергиците. При лечението на заболяването се използват атропин и платифилин. Гастроентеролозите препоръчват да се използват такива болкоуспокояващи с повишено внимание, тъй като те могат да провокират нежелани реакции. Лекарите обръщат внимание на факта, че е важно да облекчите болката навреме - изключително вредно е да понасяте дискомфорт..

Ензими и ентеросорбенти

При възпаление на жлъчния мехур такива лекарства също се използват при лечение. Основната функция на ензимите е да поддържат храносмилането и работата на жлъчната система. Гастроентеролозите предписват Фестал, Мезим и Панкреатин (по-евтини).

Ентеросорбентите по време на терапията гарантират бързото отстраняване на токсичните вещества от тялото:

• Мултисорб се приема три пъти дневно със значително количество вода;
• Enterosgel - една супена лъжица. л. разреден в 30 ml вода, два или повече пъти на ден;
• Лактофилтрум се предписва на таблетки, приемани три пъти в рамките на 24 часа, за предпочитане на равни интервали.

Използва се и комплексният препарат Extraalact. Основната препоръка е да го пиете три пъти на ден. По-точна дозировка се определя в зависимост от възрастта на пациента и други характеристики на тялото.

Хепатопротектори

Това не е лек за холецистит, а група лекарства, които ще подпомогнат функционирането на чернодробните клетки. Такива лекарства нормализират активността на хепатоцитите, подобряват състоянието на мембраната. Намаляват значително отрицателното въздействие на различни външни и вътрешни фактори.

Сред хепатопротекторите отделно място е отделено на урсодезоксихолевата киселина. Използва се при застой на жлъчката и камъни в самия пикочен мехур или в неговите канали. Действието на киселината е както следва:

• стимулиране на производството и производството на жлъчка;
• осигуряване на противовъзпалително действие;
• понижаване на нивата на холестерол в жлъчката;
• възстановяване на връзката на ензимите, произведени от панкреаса.

Едно от лекарствата, Ursofalk, се използва за химично разтваряне на камъни. Лечението на болестта е неприемливо, ако съдържанието на калциеви соли е повишено. Списъкът с противопоказания включва бременност, кърмене, бъбречна и чернодробна недостатъчност..

Друг хепатопротектор, предписан за мъже и жени, е Ursosan. Принадлежи към категорията липотропни агенти. Употребата му е неприемлива при възпалителни промени в жлъчния мехур. Други ограничения: анамнеза за бъбречна колика или запушване на жлъчните пътища чрез камъни.

Китайски лекарства

При лечение на холецистит с хапчета, което е по-добре - определя гастроентерологът. В някои случаи се предписват модерни лекарства, разработени в Китай, например Xiaoyan Lidan Pian (името на латински е Xiaoyan Lidan Pian). Лекарството се предлага под формата на таблетки и включва естествени съставки (билки, растителни екстракти).

Курсът за възстановяване не трябва да надвишава 14 дни. По време на лечението силно се препоръчва да спрете да ядете мазни и мазни храни, както и пикантни храни. Бременните жени трябва да използват Xiaoyan Lidan с изключително внимание.

Друго ново билково лекарство - Jiuwei Zhang Ya Tsai - се използва при жлъчна дисфункция, остри и хронични възпалителни промени. Ефектът на състава е да нормализира образуването на жлъчка и нейното кръвообращение, да подобри функцията на черния дроб. Лекарството намалява вероятността от камъни в областта на самия пикочен мехур.

Допълнителни мерки

Към схемата на лечение трябва да се добави витаминна терапия. Те приемат Ретинол, аскорбинова киселина, витамини от група В, токоферол. Билковите лекарства, специалната минерална вода и диетите са силно препоръчителни. При наличие на доброкачествена язва на стомаха или дванадесетопръстника се предписват Omez, Omeprazole или Ultop.

Няколко месеца след период на обостряне, гастроентеролозите препоръчват допълнително лечение - санаториум или курорт. В бъдеще такава терапия трябва да бъде ежегодна. Това ще премахне развитието на усложнения и други последици с тежка клинична картина..

Ключът към възстановяването ще бъде не само лекарствената терапия, но и правилното хранене, използването на доказани народни средства. Такъв интегриран подход ще помогне за бързо справяне с възпалението на жлъчния мехур..

Какви антибиотици се предписват при холецистит

Антибиотиците при холецистит са важна част от комплексната терапия на възпалението на жлъчния мехур. Симптоматичният холецистит се проявява с болки в корема, гадене, повръщане, треска. За спиране на инфекцията се предписват антибактериални лекарства.

В допълнение към антибиотичното лечение и симптоматичната терапия (например лекарства, отделящи жлъчка), се препоръчва да се спазва течна диета без мазнини. В тази статия ще разгледаме симптомите и лечението и антибиотиците по време на холецистит.

Диференциална диагноза

Холециститът най-често е следствие от напреднала холелитиаза (GSD) и изисква антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения в жлъчните пътища. Така че при 20% от пациентите с жлъчни колики, които пренебрегват лечението, се развива остра форма на възпалително заболяване.

Ако острата форма не се лекува, холециститът постепенно става хроничен и се усложнява от възпаление на съседни органи: холангит, панкреатит, холангиохепатит и други..

Повече от 90% от случаите на холецистит се дължат на запушване на камъни в жлъчката.

За потвърждаване на диагнозата се използва ултразвук (ултразвук) на коремните органи, освен това могат да бъдат предписани лабораторни изследвания.

Рисковите фактори включват:

• орална контрацепция,
• бременност,
• генетично предразположение,
• затлъстяване,
• диабет и други метаболитни нарушения,
• чернодробно заболяване.

Без липсата на своевременно лечение на холецистит, той става хроничен. Лечението на холецистит винаги е сложно и зависи от тежестта на състоянието и наличието на усложнения. Най-често лечението се извършва амбулаторно у дома, но в някои случаи може да се наложи престой в болница и дори хирургично лечение.

Антибиотиците се използват за директна борба с инфекцията. Само лекар може да избере ефективно лекарство въз основа на клиничната картина и лабораторните данни.

Възможно ли е да се направи без антибиотици по време на холецистит?

Холециститът се появява, когато стената на жлъчния мехур се зарази. Ето защо се предписват антибиотици за борба с инфекцията при възрастни и деца. Въпреки факта, че антибиотиците за възпаление на жлъчния мехур сами по себе си не са в състояние да излекуват холецистит, не е възможно да се направи напълно без тяхната употреба..

Никакви народни методи няма да могат да потиснат фокуса на инфекцията в жлъчния мехур, максимумът е да стимулира изтичането на жлъчката, но не и да излекува инфекцията.

Освен това, без антибиотици, съществува риск инфекцията да се разпространи в съседните органи - тя ще навлезе в жлъчните пътища, черния дроб и панкреаса. Възможно е да започне възпаление до такава степен, че лекарите трябва да премахнат жлъчния мехур.

Антибиотичната терапия се предписва по време на обостряне на жлъчнокаменната болест, лечение на калкулозна, остра и хронична форма на холецистит. Лекарствата с широк спектър се използват за потискане на инфекцията, доколкото е възможно, и за предотвратяване на усложнения.

Противопоказания за антибиотична терапия

Всички противопоказания за употребата на антибиотици по време на холецистит и холелитиаза са относителни, което означава, че в случай на противопоказания при пациента, лекарят трябва да избере най-подходящата алтернативна възможност за лечение.

Преглед на назначенията се изисква в следните случаи:

• история на алергия към антибиотици от всяка група,
• Инфекциозна мононуклеоза,
• бременност на всички етапи,
• лактационен период,
• анамнеза за алергична реакция към някакви лекарства,
• тежко декомпенсирано състояние на пациента.

Най-доброто антибактериално лекарство за холецистит

Много хора се притесняват кои антибиотици е най-добре да изберат. Няма едно "вълшебно" хапче за лечение на холецистит.

Всяко лекарство има свой собствен спектър на действие, характеристики на неговата употреба, поради което лекарят трябва да избере антибиотик за лечение въз основа на симптомите и изследването..

Съществуват стандартни протоколи за лечение на холецистит, които ръководят избора на лекарства. Можете да научите повече за това по-долу в статията..

Възпалението на жлъчния мехур е сериозно заболяване и самолечението на холецистит е не само неприемливо, но дори опасно. За изясняване на диагнозата, избора на режим на лечение, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания: ултразвук, изследване на култура на проби (нарича се още култура), общ, биохимичен кръвен тест. Лечението на холецистит винаги е сложно, но без антибиотична терапия възстановяването няма да дойде.

Световно антибактериално лечение

Най-често холециститът се причинява от Е. coli и патогенни бактероиди B. fragilis, както и някои видове Klebsiella, ентерококи, псевдомонади. Имайки предвид особеностите на протичането на тези инфекции, се предписват онези групи антибиотици, които имат максимален антимикробен ефект. По този начин бяха разработени стандартни схеми на лечение за остър холецистит и за обостряне на хроничен холецистит..

Най-препоръчителните антибиотици са:

• пиперацилин + тазобактам (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
• ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
• амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
• меропенем (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
• Имапенем + Циластин (Препенем).

Друга ефективна схема на лечение включва комбинацията от цефалоспорини от трето поколение с метронидазол (Trichopol), която може да засили ефекта от лечението. Най-често използваните цефалоспорини са:

• цефотаксим (Cefantral, Loraxim),
• цефтриаксон (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
• цефтазидим (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
• цефоперазон + сулбактам (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
• цефиксим (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Изброените антибиотици и търговските наименования, под които се произвеждат, не са единствените. В някои случаи лекарят може да предпише други схеми, като се ръководи от резултатите от теста.

Лекарствата от втория избор са гентамицин, хлорамфеникол, тетрациклини, еритромицин и някои други видове антибиотици.

В някои случаи, когато освен холецистит, жлъчните пътища (холангит) са възпалени или има други усложнения, могат да се използват едновременно няколко антибактериални лекарства. Например комбинации от пеницилини с флуорохинолони - най-често ампицилин с ципрофлоксацин. Или ампицилин с оксацилин (Ampiox).

Дозировките на лекарствата зависят от тежестта на инфекцията и се подбират индивидуално. При тежки случаи се препоръчват инжекции с антибактериални лекарства, в по-леки случаи могат да се приемат орални форми.

Лечение на холецистит по време на бременност и кърмене

За лечение на холецистит при бременни жени се използват онези групи антибиотици, които са разрешени за употреба по време на бременност. Те включват някои пеницилини, цефалоспорини и в някои случаи се използват макролиди. Най-често използваните са ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), цефтриаксон (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), азитромицин (Sumamed, Hemomycin).

Изброените антибиотици са относително безопасни за плода и са разрешени за употреба по време на бременност, ако очакваните ползи надвишават възможната вреда от приема им..

Но кърменето по време на лечението ще трябва да бъде спряно, за да не получи детето част от антибиотика с мляко. Много е трудно да се предвидят последствията, затова си струва да спрете кърменето, докато майката приема антибактериални лекарства.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате, като приемате каквито и да е лекарства, без да се консултирате с лекар. Някои антибиотици могат да причинят непоправима вреда на плода, така че само лекар може да предпише лечение по време на бременност и кърмене.

Особености на приема и усложнения на антибиотичната терапия

По време на лечението алкохолът трябва да бъде напълно изоставен, като се спазва диета за холецистит: изключване на мазни храни, прекомерна консумация на захар, бобови растения, кисели плодове и плодове, консерви, пушени меса, пикантни храни, силно кафе.

Важно е да се придържате напълно към режима на лечение, да не променяте дозировката, да не пропускате среща, да не прекъсвате курса, дори ако има пълно възстановяване. В противен случай може да се развие устойчивост на инфекцията към антибиотик, бърз рецидив на заболяването. Както всяко друго лекарство, антибиотиците имат редица странични ефекти. Повече подробности за възможните нежелани реакции са описани в инструкциите за лекарството..

В потребителските отзиви можете да намерите различни странични ефекти, но най-често се появяват:

• дисбиоза, което води до нарушаване на работата на храносмилателния тракт,
• дефицит на витамин К, което може да доведе до кървене от носа,
• кандидоза на устната кухина и други лигавици (например млечница),
• алергични реакции, ако има индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството (тези признаци не могат да бъдат пренебрегнати).

За да предотвратите нежелани реакции, трябва стриктно да се придържате към инструкциите и препоръките на Вашия лекар. След продължителна употреба се препоръчва да се изпие курс на пробиотици за възстановяване на здрава чревна микрофлора.

Видео

Холецистит, причини за появата, неговите форми, симптоми, методи за диагностика и лечение.

Антибиотици при холецистит: механизъм на действие и показания

Защо да приемате антибиотици при възпаление на жлъчния мехур?

Остър холецистит се развива в резултат на внезапно запушване на жлъчния канал. Камък, който се е преместил от мястото си, често действа като „щепсел“. Жлъчката, без изход, създава фокус на застой, в който започва бързото размножаване на патогенни микроорганизми. Стафилококите, стрептококите, Escherichia coli се считат за условно патогенна микрофлора, постоянно живееща в човешкото тяло в малки количества. Когато възникнат благоприятни условия, броят им бързо се увеличава, развива се възпалителен процес.

Хроничният холецистит може да бъде резултат от жлъчнокаменна болест или наличие на новообразувания. Болестта се развива бавно, изтичането на жлъчка не се спира, а се забавя, което също създава условия, благоприятни за активното размножаване на бактериите. В този случай процесът е бавен, със замъглени симптоми..

Всяко възпаление на жлъчния мехур е придружено от наличието на патогенна флора. Елиминирането на запушването на изходящия канал и нормализирането на изтичането на жлъчка само частично допринася за възстановяването. Вторият етап е борбата с инфекциозните агенти и за това се предписват антибиотици (с доказана бактериална етиология).

Причини за холецистит

Холециститът при пациенти обикновено започва на фона на вече съществуваща жлъчнокаменна болест. Конкрементите променят своето положение в лумена на органа, като по този начин увреждат нежната лигавица. Всичко това нарушава изтичането на жлъчката, тя се уплътнява и задържа в жлъчния мехур. Допълнителни фактори, които допринасят са:

• вродени нарушения на структурата на органа;
• метаболитни нарушения;
• тежки соматични патологии, които са трудни за коригиране;
• претърпели хирургически интервенции, травма на коремните органи;
• бременност (хормоналните промени имат значение);
• хиподинамия;
• нарушения на изпражненията (запек);
• свързани с възрастта промени;
• нездравословна диета: ядене на нискокачествени, мазни храни.

Показания и правила за прием

За надеждно идентифициране на патогена се провежда клинично изследване на жлъчката. Но има косвени признаци, показващи остра бактериална инфекция:

• значително увеличение на жлъчния мехур;
• треска с температура над 38 градуса;
• диспептични разстройства: гадене, повтарящо се повръщане, диария;
• болка в десния хипохондриум, жлъчни колики.

Освен това възпалителният процес се характеризира с промяна в кръвната картина. С други думи, появява се значителна левкоцитоза, ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) се увеличава.

Решението за лечение на холецистит с антибиотици се взема от гастроентеролог. Схемата на терапия се прави в съответствие с определени правила:

• често се предписват лекарства с широк спектър, които засягат всички групи възможни патогени;
• при остър процес антибиотиците се прилагат чрез инжектиране, за да се постигнат максимални резултати възможно най-скоро;
• при хроничен курс е възможно перорално приложение на лекарства от няколко групи;
• при лечение с антибактериални средства се взема предвид възрастта на пациента и съпътстващите заболявания;
• терапевтичният курс продължава не повече от седмица, за да се избегне нарушаване на баланса на естествената чревна микрофлора;
• в допълнение към антибиотичната терапия се предписват имуномодулатори, мултивитамини, пробиотици.

При лечението на хроничната форма се провежда предварително изследване на жлъчката за чувствителност към антибиотици. За да се премахне острото възпаление, такъв анализ не е подходящ, тъй като резултатът трябва да изчака две седмици. При острия процес антибиотичната терапия се предписва емпирично.

Особености на терапията

Антибиотиците са в основата на цялостното лечение на холецистит. С тяхна помощ можете да постигнете бързо подобрение в състоянието на пациента, за кратък период от време да унищожите цялата бактериална флора, причинила заболяването.

Лечението с антибиотици се предписва на пациента в острия ход на възпалителния процес. Продължителността на терапията се определя от лекаря индивидуално, но обикновено не надвишава седем дни. В доста редки случаи лекарствата се приемат за 10-14 дни: такава необходимост е налице само когато възникнат усложнения.

Основните групи използвани антимикробни агенти

За лечение на холецистит се използват лекарства от няколко групи. Всеки от които действа по различен начин върху патогена.

Цефалоспорини

Инжекционните антибиотици се използват за лечение на остри форми на заболяването и бързо облекчаване на симптомите. Често назначавани представители: Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин. Цефалоспориновата група действа върху повечето патогенни микроби, но има много странични ефекти.

Флуорохиноли

Те са активни по отношение на грам-положителната и грам-отрицателната флора, но не всички представители са в състояние да проникнат в жлъчката. За лечение на холецистит се предписват Ofloxacin и Nolitsin. Те дават добри резултати, без да развиват съпротива срещу тях. Флуорохинолите се подлагат на бърз метаболизъм, поради което се нуждаят от три приема.

Макролиди

Те имат широк спектър на приложение, активни са срещу двата вида бактериална флора. Те имат малко странични ефекти. Използва се при холецистит, като резервен вариант, с резистентност на микроорганизмите към повечето антибактериални лекарства.

Пеницилини

Това са антибиотици, които се използват активно за лечение на хронична форма, тъй като имат ефект, когато са достатъчно натрупани в организма. Представители на групата: Амоксицилин, Ампиокс, лекарствата не действат върху грам-отрицателна флора, поради което преди лечението е необходим тест за чувствителност. От всички антибактериални средства тази група има най-малко токсичен ефект върху организма..

Антибиотично лечение на холецистит по време на бременност

По време на раждането на дете, с промяна в хормоналния фон, жената може да получи обостряне на заболяването. В този случай се предписва всеки антибиотик от групата на антибактериалните лекарства, разрешени по време на бременност. Списъкът на приемливите лекарства включва макролиди, цефалоспорини, пеницилини.

Антибактериалните лекарства от тези групи са разрешени за употреба по време на бременност, тъй като практически не увреждат плода. Въпреки това, по време на бременността те се предписват само ако необходимият резултат надвишава вредата от употребата..

Последиците от антибактериалните лекарства не могат да се предвидят, поради което, за да се избегнат усложнения, е препоръчително да се спре кърменето, докато майката приема лекарства.

Последиците от използването на антибиотици

Антибиотиците при холецистит са необходими, но приемът им в повечето случаи е придружен от неблагоприятни промени в организма:

• чревна дисбиоза се развива поради смъртта на собствената си полезна микрофлора, придружена от диспептични разстройства и намаляване на имунитета;
• орална, чревна, вагинална кандидоза - резултат от прекомерно размножаване на условно патогенна гъбичка поради дисбиоза и намален имунитет;
• алергията е често срещано явление при прием на антибиотици, може да се прояви като локално дразнене или анафилактичен шок.

Изборът на лекарства се извършва от гастроентеролог. Той също така предписва средства за борба с негативните последици. Обикновено този въпрос е от значение за продължителната антибиотична терапия с хронична форма..

Холециститът под всякаква форма е лечимо заболяване. Но е важно да потърсите медицинска помощ навреме и да не пренебрегвате съветите на лекуващия лекар. Използването на антибиотици при терапия на жлъчния мехур е оправдано и носи очаквания ефект.

Споделете статията в социалните медии мрежи:

Противопоказания за употреба

Тази група лекарства не винаги е подходяща за възпаление. Холециститът може успешно да се лекува без използването на тази група лекарства. Общите противопоказания за назначаването на антибактериални средства са както следва:

• индивидуална непоносимост от тялото на пациента към отделни компоненти на лекарството;
• периодът на бременност и кърмене при жените (има много малко антибиотици, които могат да се използват без вреда през този период);
• анамнеза за реакции на свръхчувствителност;
• тежки соматични съпътстващи патологии (сериозни нарушения на черния дроб, бъбреците - активният принцип ще се задържи по-дълго в тялото);
• тежки имунодефицити.

Лактацията като ограничение за използване
По този начин лечението зависи малко от формата на холецистит: интензивността, с която протича болестта, е много по-важна. Ако възпалението е леко, тогава можете да правите изключително с противовъзпалителни лекарства, във всеки друг случай са показани антибиотици. Към избора на лекарство трябва да се подхожда разумно: само тогава е възможно да се постигне терапевтичен резултат и ефективно да се отървем от болестта без вреда за здравето.

Допълнителна информация по темата на статията можете да намерите във видеоклиповете:

Световно антибактериално лечение

Най-често холециститът се причинява от Е. coli и патогенни бактероиди B. fragilis, както и някои видове Klebsiella, ентерококи, псевдомонади. Имайки предвид особеностите на протичането на тези инфекции, се предписват онези групи антибиотици, които имат максимален антимикробен ефект. По този начин бяха разработени стандартни схеми на лечение за остър холецистит и за обостряне на хроничен холецистит..

Най-препоръчителните антибиотици са:

• пиперацилин + тазобактам (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
• ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
• амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
• меропенем (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
• Имапенем + Циластин (Препенем).

Друга ефективна схема на лечение включва комбинацията от цефалоспорини от трето поколение с метронидазол (Trichopol), която може да засили ефекта от лечението. Най-често използваните цефалоспорини са:

Цефтриаксон често се предписва при холецистит

• цефотаксим (Cefantral, Loraxim);
• цефтриаксон (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
• цефтазидим (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
• цефоперазон + сулбактам (Macrocef, Sulperazon, Sulcef);
• цефиксим (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Изброените антибиотици и търговските наименования, под които се произвеждат, не са единствените. В някои случаи лекарят може да предпише други схеми, като се ръководи от резултатите от теста.

Лекарствата от втория избор са гентамицин, хлорамфеникол, тетрациклини, еритромицин и някои други видове антибиотици.

В някои случаи, когато освен холецистит, жлъчните пътища (холангит) са възпалени или има други усложнения, могат да се използват едновременно няколко антибактериални лекарства. Например комбинации от пеницилини с флуорохинолони - най-често ампицилин с ципрофлоксацин. Или ампицилин с оксацилин (Ampiox).

Дозировките на лекарствата зависят от тежестта на инфекцията и се подбират индивидуално. При тежки случаи се препоръчват инжекции с антибактериални лекарства, в по-леки случаи могат да се приемат орални форми.

Видове лекарства

Основните категории лекарства с най-висока ефективност по време на холецистит са:

• бета-лактами (цефалоспорини и защитени с инхибитори пеницилини, карбапенеми могат да се използват при тежки случаи);
• макролиди ("Еритромицин", "Кларитромицин");
• флуорохинолони ("Ципрофлоксацин");
• тетрациклини ("Доксициклин");
• линкозамини ("Клиндамицин");
• производни на нитроимидазол ("Орнидазол", "Метронидазол").

Имената на антибиотиците при възпаление на жлъчния мехур се чуват от мнозина.

Лекарството "Метронидазол" за остър холецистит се предписва в комбинация с други антибактериални лекарства. Отделно това лекарство, подобно на Ornidazole, не се предписва. Нитроимидазоловите препарати се използват при смесена инфекция. Те се предписват в допълнение към основния антибиотик (цефалоспорини, флуорохинолони и др.), Което ви позволява да увеличите максимално спектъра на лекарството.

При сложни ентерококови инфекции се препоръчва да се използва комплекс от защитен с инхибитор ампицилин с гентамицин - аминогликозиден антибиотик.

Лекарството "Амоксицилин" за холецистит също се предписва във версия, защитена от инхибитори (с клавуланова киселина). Използването на този антибиотик като монотерапия не се препоръчва поради високия риск от резистентност на инфекциозния патоген.

За тежък холецистит на остри форми с голяма вероятност от септични усложнения се използват карбапенеми, например Ertapenem. При умерено възпаление на жлъчния мехур се препоръчва използването на други бета-лактамни антибиотици: цефалоспорини, защитени с инхибитори пеницилини, аминопеницилини ("Ампицилин").

Антибактериалното лекарство "Ципрофлоксацин" за холецистит се предписва на пациенти с непоносимост към бета-лактамни антибиотици.

Сред цефалоспориновите антибактериални лекарства най-често се предписват:

• Цефуроксим;
• "Цефазолин";
• "Цефотаксим".

Не се препоръчва употребата на лекарството "Ceftriaxone" по време на холецистит, тъй като такова лечение може да провокира стагнация на жлъчката и образуване на камъни в жлъчния мехур.

Кой антибиотик е най-ефективен при възпаление на жлъчния мехур, пациентите искат да знаят.

При остър холецистит обикновено се предписва антибиотична терапия за пет до седем дни. При хроничната форма на това заболяване (в остър стадий) или при усложнено остро възпаление тези лекарства могат да се използват по-дълго - седем до десет дни. По-долу е даден кратък преглед на лекарствата.

Предозиране

Прекалената употреба на хапчета или честите инжекции с антибиотици могат да причинят проблеми като:

• Болки в корема;
• Гадене с повръщане;
• Разстройство на изпражненията;
• Прекалено обгазяване.

В този случай се препоръчва да откажете да използвате инструмента и да се свържете със специалист. Лекарят обикновено предписва симптоматична терапия. В същото време професионалистите съветват да пиете повече обикновена вода без газ, за ​​да възстановите водно-електролитния баланс.

Предозирането на лекарства също може да доведе до появата на бъбречни патологии и влошаване на състоянието с холецистит.

Основи на лекарствената терапия при холецистит

В разгара на атаката на остър холецистит се препоръчват глад и алкално пиене. След това се предписва диета 0. След стабилизиране на състоянието, както и при хроничен холецистит, се препоръчва диета № 5.

Предлагаме на вашето внимание отличен видеоклип от телевизионно предаване с Е. Малишева за холецистит:

За да се намали интензивността на болката, върху десния хипохондриум се поставя пакет с лед. Строго е забранено използването на нагревателни подложки. Тъй като нагряването увеличава притока на кръв, ускорява прогресирането на възпалителния процес и развитието на деструктивни лезии на жлъчния мехур.

Медикаментозната терапия за остър холецистит е насочена към:

• нормализиране на изтичането на жлъчка (използване на антихолинергици и спазмолитици);
• намаляване на тежестта на възпалителната реакция (нестероидни противовъзпалителни лекарства);
• унищожаване на инфекциозния компонент (антибактериална терапия);
• детоксикация (инфузионна терапия).

Според показанията могат да се използват антиеметици (метоклопрамид) и съдържащи алуминий антиациди, насочени към свързване на жлъчните киселини.

За да се намали удебеляването на жлъчката, използването на урсодезоксихолева киселина е високо ефективно.

При калкулозен холецистит се препоръчва планирана хирургическа интервенция две до три седмици след нормализиране на състоянието на пациента.

Показания за хирургическа интервенция при остър некалкулозен холецистит са развитието на усложнения или тежък ход на фона на липсата на ефект от лекарствената терапия.

Медикаментозното лечение на жлъчнокаменната болест е насочено главно към елиминиране на изразяването на голям брой неприятни симптоми на такова разстройство, които могат да имат различна степен на интензивност. За отстраняване на големи камъни се използва само хирургическа интервенция. Ако обаче по време на диагнозата са открити пясък или малки камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища, те често се опитват да се разтворят с лекарства..

Въпреки това, разтварянето на камъни с лекарства е възможно само когато се открият холестеролни камъни в жлъчката с обем до петнадесет милиметра. Освен това ходът на заболяването трябва да бъде придружен от нормалната съкратителна функция на жлъчния мехур, както и проходимостта на жлъчните пътища..

Има обаче няколко противопоказания за медикаментозна терапия за холелитиаза. Те включват:

• носене на дете;
• кърмене на бебе;
• възпаление на жлъчния мехур или каналите;
• наличие на камъни в диаметър над два сантиметра;
• диабет;
• наличието на какъвто и да е етап на затлъстяване;
• язвена лезия на дванадесетопръстника или стомаха;
• хроничен панкреатит;
• тумор на този орган;
• откриване по време на инструментални диагностични мерки на множество камъни, които заемат повече от петдесет процента от общия обем на жлъчния мехур.

В повечето случаи за холелитиаза се предписват следните групи лекарства:

• жлъчегонни вещества;
• урсодезоксихолова киселина;
• спазмолитици;
• антибиотици;
• противовъзпалителни и обезболяващи лекарства.

Инструкции за употреба

В зависимост от формата на освобождаване, антибиотиците за лечение на холецистит се приемат през устата или се използват за интравенозно приложение. Продължителността на терапията и дозировката се предписват от специалист въз основа на субективните характеристики на пациента и естеството на патологията. Лекарят, на първо място, взема предвид възрастта на пациента. Съществува специална гама от лекарства за деца, юноши и възрастни..

Периодът на лечение не трябва да бъде по-малък от една седмица и повече от две седмици..

Ако използвате лекарствата по-малко от 7 дни, това няма да даде желания резултат, а ако използвате лекарствата повече от 14 дни, това ще доведе до странични ефекти и усложнения. Обикновено курсът е 7-10 дни.

Възможни усложнения

Пиенето на антибиотици трябва да се извършва според указанията на квалифициран медицински специалист. Това е необходимо не само поради възможното наличие на противопоказания, но и за получаване на препоръки за предотвратяване на усложнения от терапията..

Нежеланите реакции могат да включват:

• появата на резистентност на патогенните микроорганизми към активните вещества на лекарствата;
• алергични реакции от общ и локален характер;
• нарушение на микрофлората на чревния тракт (дисбиоза);
• възпалителни процеси в устната кухина;
• микози на кожата и лигавиците;
• развитие на състояние на имунна недостатъчност;
• липса на витамини в организма;
• спазми на бронхиалното дърво.

Важно! При тези дози лекарства, които лекарят избира за пациента, нежеланите телесни реакции се появяват доста рядко..

Странични ефекти

Антибиотиците от всякакъв диапазон могат да причинят странични ефекти. Особено вероятно е те да се появят при продължителна терапия и надвишаване на препоръчаната от лекаря доза. В този случай могат да се появят следните нежелани реакции:

1. Нетипични реакции на организма към приема на лекарството под формата на обриви по епидермиса, зачервяване, сърбеж, подуване на меките тъкани и лигавиците;
2. Нарушения на червата - гадене с повръщане, диария;
3. Поражението на лигавиците на устната кухина - стоматит;
4. Дефицит на витамини и други полезни елементи, което влошава състоянието на цялото тяло като цяло и по-специално на имунната система;
5. Спазми, които се появяват в бронхите;
6. Гъбични увреждания на епидермиса и лигавиците;
7. Появата на резистентност към основните активни компоненти на лекарството при патогенни микроорганизми.

В случай на такива състояния се препоръчва прекъсване на терапевтичния курс и консултация с лекар. Въпреки това, появата на странични ефекти в повечето случаи може да бъде избегната. За това се препоръчва да се придържате към предписанията на лекаря и да не превишавате предписаната доза..

Антибактериални лекарства за панкреатит и холецистит

Холециститът е патология, при която жлъчният мехур се възпалява. Болестта може да бъде остра и хронична. Поради нарушаване на работата на жлъчния мехур, често на фона на холецистит, се развива панкреатит - възпаление на панкреаса.

Тези патологии се лекуват с лекарства, понякога - те прибягват до хирургическа интервенция. Антибиотиците при холецистит и панкреатит са задължителни, особено по време на обостряне на заболяванията.

Продължителността на антибиотичната терапия е от 1 седмица до няколко месеца. Случва се да се проведат няколко лечебни курса. Нека разгледаме по-подробно какви лекарства се използват при панкреатит и холецистит.

Най-добрите антибиотици за холецистит

Цефтриаксон

Използването на антибиотици при панкреатит и холецистит е задължително. По принцип лекарите прибягват до употребата на лекарството под търговското наименование Ceftriaxone. Той е евтин и същевременно ефективен. Средно цената на 1 ампула е 20 рубли.

Антибактериалният агент принадлежи към групата на цефалоспорините. Активната съставка унищожава грам-положителни бактерии, грам-отрицателни бактерии, анаероби. Въпреки това. резистентността към цефтриаксон се проявява от стафилококи и някои щамове ентерококи.

Цефтриаксон се използва при холецистит, панкреатит, бактериални лезии на коремните органи, сифилис и неусложнена гонорея. Също така антибиотикът може да се използва след операция, по време на която се отстранява жлъчния мехур или част от панкреаса.

Що се отнася до дозировките, те се избират чисто индивидуално. Инструкциите посочват средна доза от 1-2 грама / ден. Лекарството се инжектира във вена или мускулна тъкан. Продължителността на употреба се определя, като се вземе предвид тежестта на хода на холецистита и панкреатита.

1. Бъбречна недостатъчност.
2. Алергия към лекарствените съставки.
3. Бременност и кърмене.
4. Ентерит или колит поради употребата на антибактериални лекарства.
5. Хипербилирубинемия.

Страничните ефекти включват реакции на свръхчувствителност, главоболие, замаяност, храносмилателни разстройства и хемопоетични разстройства. Възможно подуване на мястото на инжектиране.

Левомицетин

Левомицетинът е мощно антибактериално хапче за холецистит и панкреатит. Предлага се и антибиотик под формата на капки за очи и алкохолен разтвор. Средната цена на лекарството е 50 рубли за опаковка.

Активната съставка е компонент, наречен хроламфеникол. Вреден е за повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Лекарството нарушава синтеза на протеини на патогенния микроорганизъм, в резултат на което причинява смъртта му.

Антибиотик се използва при инфекциозни лезии на жлъчните и пикочните пътища. Също така показания за употреба са салмонелоза, коремен тиф, абсцес на мозъка, хламидия, остър панкреатит, гнойни инфекции на рани, перитонит.

Таблетките трябва да се приемат 3-4 пъти на ден. Препоръчва се този антибиотик да се пие при остър холецистит в продължение на 1-2 седмици. Ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде удължен.

Левомицетинът е противопоказан при бременност и кърмене, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, остра порфирия, депресия на костномозъчната хемопоеза. Не се препоръчва употребата на лекарството за хора, които са приемали цитостатици малко преди терапията или са били подложени на лъчева терапия.

• Нарушение на хемостазата.
• Храносмилателни разстройства.
• Алергични реакции.
• Дерматит.
• Сърдечно-съдов херпес.
• Нарушена функционалност на нервната система.

В случай на предозиране са възможни ацидоза, сърдечно-съдова недостатъчност, кома.

Азитромицин

Азитромицинът е включен в списъка на най-ефективните антибиотици за холецистит и панкреатит. Лекарството се предлага под формата на таблетки, капсули и прах. Средната цена на антибиотик е 90 рубли за опаковка.

Активната съставка на лекарството е азитромицин дихидрат. Компонентът принадлежи към полусинтетични антибиотици от групата на макролидите. Има вредно въздействие върху грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. Също така азитромицин е активен срещу анаероби, хламидии, микоплазма, уреаплазма, спирохети.

Сред показанията за употреба са инфекциозни заболявания на жлъчните пътища, инфекциозни процеси в УНГ-органите, бактериални заболявания на урогениталния тракт, скарлатина, борелиоза, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Капсула и хапче за панкреатит и холецистит трябва да се приемат 1 път на ден. Ако е необходимо, дозата се удвоява. Що се отнася до продължителността на терапията, тя се определя индивидуално от лекуващия лекар..

Азитромицин е противопоказан в случай на непоносимост към макролидни антибиотици, бъбречни и чернодробни патологии. Също така не се предписва лекарство за бременни и кърмещи жени, както и деца с тегло под 45 кг.

1. Алергични и анафилактични реакции.
2. Нарушения на органите на хемопоетичната система.
3. Дисфункция на нервната система.
4. Нарушаване на функционалността на пикочно-половата система.
5. Храносмилателни разстройства.
6. Кандидоза.
7. Чернодробна недостатъчност, некротизиращ / фулминантен хепатит.

Дългосрочната употреба може да намали остротата на слуха.

Ампицилин

Ампицилинът е полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата серия. Той се използва широко при лечението на инфекциозни заболявания на храносмилателната система. Често се предписва по време на обостряне на панкреатит и холецистит. Предлага се под формата на таблетки, капсули, суспензия и разтвор. Средна цена - 120 рубли за опаковка.

Активната съставка действа чрез инхибиране на синтеза на клетъчната мембрана на делящи се микроорганизми. Ампицилинът унищожава грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, както и различни чревни инфекции.

Сред показанията за употреба са остър панкреатит, остър холецистит, пиелонефрит, инфекциозни лезии на УНГ-органи, инфекциозни дерматози, салмонелоза, дифтерия, коремен тиф, менингит, ендокардит, перитонит, хламидия.

Таблетките трябва да се приемат в доза от 250-500 mg 3-4 пъти на ден. Що се отнася до лекарствения разтвор, за него оптималната доза се счита за 1-2 грама на ден. Продължителността на употребата на Ampicillin е ограничена до 3 седмици, ако е необходимо, се провеждат няколко лечебни курса.

• Лимфоцитна левкемия.
• Инфекциозна форма на мононуклеоза.
• Свръхчувствителност към лекарства от пеницилиновата група.
• Детска възраст (до 1 месец).
• Колит, причинен от прием на антибиотици.
• С повишено внимание по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти - сърбеж по кожата, алергични реакции, дерматит, еритем, дисбиоза, храносмилателни разстройства, стоматит, глосит, нефрит, нефропатия, вагинална кандидоза, агресивност, безсъние, мускулни крампи. Възможни са анафилактични реакции и оток на Квинке.

Антибиотици за холецистит за бременни жени

Оксацилин

Много антибиотици са забранени по време на бременност. Но в случай на спешна нужда, лекар може да предпише на жена лекарства, които нямат значително влияние върху плода и практически не проникват през плацентарната бариера.

Така че, Оксацилин се счита за добър антибиотик. Може да се приема по време на бременност. Произвежда се антибиотик под формата на таблетки и прах за приготвяне на лечебен разтвор. Средната цена на един пакет е 200 рубли.

Оксацилин принадлежи към поколението полусинтетични пеницилини. Активното вещество на лекарството унищожава патогенните микроорганизми, като блокира процеса на синтезиране на пептидогликан. Лекарството има вредно въздействие върху грам-положителните бактерии и грам-отрицателните коки.

Оксацилин се препоръчва за употреба при инфекциозни заболявания на храносмилателната система, УНГ-органи и пикочно-половата система. Също така показания за употреба са остеомиелит, абсцес, флегмон, сепсис, пиелит.

Таблетките трябва да се приемат в доза от 1-2 грама на ден, максимално допустимата доза е 3 грама на ден. Що се отнася до праха, той се прилага интрамускулно или интравенозно в доза от 2-4 грама / ден. Разредете праха с вода за инжекции или разтвор на NaCl. Продължителността на употребата на антибиотик се определя индивидуално.

1. Бронхиална астма.
2. Алергия към лекарствените съставки.
3. Патологии на бъбречната система.
4. Кърмене.
5. Ентероколит.

Страничните ефекти включват диспептични разстройства, реакции на свръхчувствителност, бронхоспазъм, нефрит, хематурия, нарушения във функционирането на хематопоетичната система, повишена активност на чернодробните ензими. При продължителна употреба е възможно развитието на псевдомембранозен ентероколит..

Еритромицин

Еритромицин често се предписва на възрастни пациенти с холецистит и панкреатит. Този антибиотик се предлага под формата на мехлем, таблетки, очен мехлем, лиофилизат. Средна цена на средствата - 80 рубли.

Еритромицинът е бактериостатичен антибиотик. Неговият принцип на действие се основава на свързването на рибозомната субединица, което води до разрушаване на пептидната връзка между молекулите на аминокиселините. Антибиотикът блокира синтеза на протеини и по този начин причинява смъртта на патогенни микроорганизми. Активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни коки.

Предписва се главно при инфекциозни заболявания на УНГ-органи и органи на хепатобилиарната / храносмилателната система. Дневната доза е 2-3 грама. При необходимост се увеличава до 4 грама. Можете да използвате антибиотик за не повече от 10 дни.

• Аритмия.
• Жълтеница.
• Бъбречна патология.
• Прием на астемизол или терденацин.
• Непоносимост към компонентите на лекарството.

Нежеланите реакции са редки при употребата на лекарството. Възможни са обаче храносмилателни разстройства и нарушения във функционирането на органите на сърдечно-съдовата система..

Какво се използва освен антибиотици за холецистит?

В допълнение към антибиотиците, други лекарства се използват за холецистит. Спазмолитичните лекарства (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) се предписват непременно. Тези лекарства помагат за облекчаване на спазъм и нормализиране на преминаването на жлъчката. Спазмолитиците при холецистит се препоръчват да се приемат не повече от 2 седмици.

Заедно с тях понякога се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, низ, ибупрофен). Болкоуспокояващите облекчават дискомфорта и коликите в десния хипохондриум, препоръчва се също да ги приемате за не повече от 1-2 седмици.

Холециститът също предвижда назначаването:

1. Хепатопротектори и холеретични средства - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Тези лекарства помагат за нормализиране на потока на жлъчката и предотвратяват разрушаването на чернодробните клетки. Вземат се дългосрочни хепатопротектори. Може да се предписва дори при калкулозен холецистит и жлъчнокаменна болест.
2. Ензимни препарати. Те нормализират функционалността на панкреаса, стабилизират производството на панкреатичен сок и спомагат за възстановяването на нормалното храносмилане. Често се използват панкреатин, мезим, креон и др..
3. Холеретици. Увеличете образуването на жлъчка. Предписват се берберин, холензим, лиобил или алохол.
4. Холекинетика. Те повишават тонуса на жлъчния мехур и нормализират синтеза на жлъчката. Най-добрите лекарства в тази група са холеретин, магнезиев сулфат, атропин, олиметин.

По време на периода на ремисия можете да използвате билкови лекарства, които съдържат бял трън или екстракт от артишок. Съдейки по отзивите, добри лекарства в този сегмент са Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Ако консервативната терапия не работи и има камъни в жлъчния мехур или е налице нагнояване, се извършва операция. В такива случаи е показана холецистотомия или отстраняване на жлъчния мехур..