Тази статия е съавтор на д-р Джулия Боулин. Д-р Боулин е специалист по семейна медицина със седалище в Охайо. Завършва Медицинския факултет на университета Райт през 1993 г..
Брой източници, използвани в тази статия: 11. Ще намерите списък с тях в долната част на страницата.
Възпалителният процес в долната част на корема може да бъде апендицит. Тази диагноза се поставя най-често на хора на възраст между 10 и 30 години, но децата под 10 години и жените над 50 години могат да имат затруднения при идентифицирането на апендицит въз основа на традиционно известни симптоми. Ако сте диагностицирани с апендицит, най-вероятно ще трябва да се подложите на операция за отстраняване на апендикса, малък процес на тънките черва. Тази операция е класифицирана като спешна медицинска помощ, така че е важно да знаете признаците на апендицит, за да посетите лекар възможно най-скоро, ако е необходимо..
Внимание: информацията в тази статия е само за информационни цели. Консултирайте се с гастроентеролог преди да използвате какъвто и да е метод.
Как да разпознаем апендицит у дома?
Къде се намира приложението?
Апендиксът е малък процес, който се простира от цекума. Цекумът е една част от дебелото черво. Размерът и формата на това приложение са обект на различни вариации. Средната му дължина е 8-10 см, но са описани случаи на много дълги или къси апендикси. Най-често се намира в дясната илиачна област, по-рядко се открива в подхепаталната или тазовата област. Апендиксът може да бъде разположен зад цекума или да е разположен извън перитонеално.
Тази променливост във формата и местоположението е причина за различната локализация на болката и разнообразието от симптоми на апендицит. Ето защо апендиксът се счита за „хамелеон на коремната кухина“, а възпалението му се определя като „многостранно заболяване“..
Защо се възпалява?
Острият апендицит е полиетиологично заболяване. Основната причина за заболяването е бактериалната флора. Най-често това са бактерии (Escherichia coli, pseudomonas, стафилококи и стрептококи, фузобактерии и др.), Които обикновено се намират в малки количества в червата на човека.
Когато се появят неблагоприятни фактори (алергии, глисти, извивки и чужди тела на апендикса, нарушения на микроциркулацията и др.), Тази микрофлора започва да проявява патогенни свойства, причинявайки развитието на възпалителния процес. В допълнение, болестта може да бъде причинена от специфични бактерии от туберкулоза, дизентерия, коремен тиф или протозои: амеби, трихомонада и други.
Как да разпознаем апендицит?
Въпреки че заболяването протича с различни симптоми, има общи признаци на заболяването, в присъствието на които може да се разпознае апендицит:
1. Болков синдром. Винаги се случва. Изразява се в различна степен: от лек дискомфорт (дърпане, болезнена болезненост в десния хипохондриум) до остра болка. Основни характеристики на такава болка:
- появата на болка не е свързана с травма, прием на храна или други причини;
- често боли първо в корема, а след това болката се измества в областта на апендикса;
- при кашляне, кихане и физическо усилие усещанията за болка се увеличават;
- постоянна болка;
- с типично местоположение на апендикса, болката не излъчва никъде;
- има два периода на повишена болка: първият - с разрушителна лезия на апендикса и вторият - с прехода на възпалението към перитонеума.
2. Симптоми на възпаление. Проявява се с повишаване на температурата до субфебрилни или високи стойности. Възпалителните промени се определят при общ кръвен тест (повишена СУЕ, левкоцитоза и др.). При отслабени пациенти и такива с намален имунитет тези признаци може да липсват..
3. Диспептични прояви. Пациент с апендицит може да бъде обезпокоен от гадене, повръщане, задържане на изпражнения и газове, по-рядко диария. Тези прояви не винаги се появяват.
4. Признаци на перитонит. С прехода на възпалителния процес към перитонеума започват да се проявяват следните симптоми:
- напрежение на коремните мускули при палпация;
- предната странична стена на корема престава да участва в акта на дишане;
- възникват специфични симптоми на перитонеално дразнене, например симптом на Щеткин-Блумберг: при натискане с дланта на корема и рязко отпускане болката се усилва.
Други специфични симптоми на апендицит
Има над дузина различни симптоми, които могат да показват развитието на апендицит. Някои от тях се срещат по-често, други по-рядко. По-добре е да поверите тълкуването на симптомите на специалист, тъй като лекарят може да провери максималния брой признаци за диагноза и правилно да ги оцени. Нека изброим някои от тях.
- Симптом "риза": при задържане на дланта от мечовидния израстък на гръдната кост до корема болката в областта на процеса се увеличава. Сравнете симптома отдясно и отляво: отдясно - болката се усилва, отляво - не.
- Симптом на Ситковски: болката в областта на апендикса се увеличава с рязък завой наляво.
- Симптом Вартоломей-Микелсън: пациентът лежи на лявата си страна, когато усеща дясната илиачна област, болката се увеличава.
Какво да запомните при самодиагностика на апендицит
Ако пациентът е решил сам да разбере за наличието на апендицит в себе си или в близък човек, трябва да се помни за някои от нюансите. Има категории хора, чиито симптоми на заболяването са нетипични и може да не бъдат разпознати своевременно:
- Деца на възраст 1 - 2 години и кърмачета. Много е трудно да се разпознае болестта поради факта, че детето не може да опише оплакването. Перитонеумът при деца на тази възраст е много пластичен, така че типичните симптоми на апендицит отсъстват. Преобладават общи признаци на възпаление: слабост, загуба на апетит, висока температура и др..
- Възрастни и сенилни хора. Симптомите на заболяването се изтриват, възпалителната реакция е слаба в началото на заболяването.
- Бременни жени. През втория триместър апендиксът променя позицията си, издигайки се нагоре. При бременни жени е невъзможно да се открие напрежение в коремните мускули, тъй като те са пренапрегнати. Естеството на болката може лесно да бъде объркано с гинекологична патология или възникващ спонтанен аборт.
- Заболяването е нетипично при пациенти със захарен диабет, неврологични проблеми и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.
- Предварителният прием на аналгетици, антибиотици може да промени клиничната картина на заболяването.
Възможно ли е да се определи апендицит чрез ултразвук?
За да диагностицира апендицит, лекарят трябва да научи за историята на пациента, съпътстваща патология и да проведе обективен преглед.
Тестовете помагат за идентифициране на заболяването, посочвайки възпалителен процес, но те не са достатъчни за точна диагноза. Ултразвукът се използва за диагностика на апендицит. Откриването на някои ултразвукови признаци, като удебеляване на стената на апендикса, повишена ехогенност и увеличен диаметър, помага да се подозира възпалителен процес.
Излишното тегло, увеличеното образуване на газ и нетипичното местоположение на апендикса могат да попречат на ултразвуковото сканиране, поради което този метод е спомагателен, но не и основен при диагностицирането на апендицит.
Възпалението на апендикса е неприятна патология, която може да доведе до тъжен резултат. Бдителността и своевременното насочване към специалист ще помогнат да се избегнат проблеми и да се върне към нормалния живот.
Определяне на апендицит у дома за 15 секунди
Много от нас са изпитвали болки в корема на няколко пъти. Но как да се определи апендицит или не, какви са симптомите на проява?
- Как бързо да идентифицирате апендицит при мъже и жени
- Хроничен апендицит
- Апендицит при бременни жени
- Остър апендицит при възрастни хора
- Апендицит при дете
Каква диета да се спазва след отстраняване на апендицит Какви са признаците за определяне на апендицит при деца Коя страна на апендицита е в човека: как да разберете? Симптоми и лечение на остър апендицит Признаци на апендицит при мъжете: симптоми и лечение
Както всички знаят, апендицитът е възпаление на апендикса. Тя може да бъде както остра, така и хронична. В момента на болестите започва да се обръща много повече внимание, тъй като ако не посетят лекар своевременно, те могат да преминат в по-тежка фаза - в перитонит и да доведат до смърт.
Как бързо да идентифицирате апендицит при мъже и жени
За да защитите себе си и близките си, трябва да знаете няколко първоначални симптома на апендицит, за да предприемете действия у дома.
Разбира се, първият признак, който ще помогне да се определи апендицит при възрастни и насочва вниманието към себе си, е болката в дясната страна. Тя може да бъде остра, постоянна или от време на време. При ходене, смях, бягане болката се усилва.
За да проверите за апендицит у дома, сигурен симптом е стегнатостта на корема, когато натискате апендикса..
Как сами да определите, че апендицитът боли, ето няколко съвета.
- За да определите независимо възпалението на апендикса, трябва да поставите пациента на равна повърхност.
- Не натискайте силно с пръсти от дясната страна.
- Пусни бързо.
Ако след манипулация се появи изразена болка, тогава не се колебайте да отидете на специалист.
Тези признаци са основни, но и измамни, тъй като болката в коремната област може да говори за съвсем различни заболявания. Затова трябва да обърнете внимание на малки детайли като:
- Повишаване на температурата. Ако високата температура продължава дълго време, всички други причини за появата са изключени, тогава симптомът показва апендицит. При децата температурата може да се повиши до 40 °.
- Гадене и повръщане. Тези признаци се проявяват при почти всички пациенти. В случай на заболяване, повръщането има рефлекторен характер. Като правило, при най-малките деца с обостряне на апендицит, гаденето се появява много по-често, отколкото при възрастните..
- Диарията или запекът са редки, но могат да бъдат симптоми на възпаление на апендикса. По правило тези признаци често са последиците от честото хранително отравяне..
За да се разбере, че апендицитът се е спукал, няма да са необходими много симптоми - възможни са остра болка, загуба на съзнание, тежки пристъпи на повръщане. Опасно е, защото може да причини перитонит и отравяне на цялото тяло, ако операцията не бъде извършена в рамките на половин час, това е изпълнено със смърт.
Хроничен апендицит
Всъщност това е доста рядко заболяване, което се среща главно при възрастни. Симптомите са почти същите като при остър апендицит, но може да не са толкова изразени, без повишаване на температурата. Болката има тенденция да бъде постоянна, но не толкова силна.
Типични признаци на човешкото поведение с апендицит:
- поради силна болка в коремната област, човекът не може да се движи. За да облекчи болката, ляга от дясната страна, свит;
- липса на апетит поради постоянно повръщане, след което няма облекчение.
Какво да не правите, ако подозирате апендицит:
- Не можете да прибягвате до прием на болкоуспокояващи, това само ще влоши ситуацията.
- Не прилагайте загряваща подложка към корема, може да засили възпалителния процес.
- Не приемайте лаксативи при запек, оказвайте натиск върху апендикса, може да се спука.
- Не можете да отложите обаждането на лекаря, тъй като тъжните последици няма да ви накарат да чакате.
Разкъсването на апендикса и проникването на гной в коремната област със сигурност ще доведе до перитонит, което може да доведе до по-лош изход, ако пациентът не бъде опериран няколко часа.
Как лекарите определят апендицит:
- Първото нещо, което е необходимо, е точно да се посочи на лекаря наблюдаваните симптоми.
- Най-вероятно ще трябва да направите ултразвук на коремната кухина и да дарите кръв за точна диагноза, така че лекарят ще може точно да диагностицира.
Но горните симптоми не се появяват при такива групи хора като:
- диабетици;
- бременни жени;
- възрастни хора;
- пациенти с рак;
- Заразени с ХИВ;
- малки деца.
Апендицит при бременни жени
При апендицит пулсът на жената, дишането зачестяват, повишава се телесната температура, появяват се гадене и повръщане, което може да се обърка с токсикоза.
Болката, в зависимост от продължителността на бременността, може да се основава на различни части на коремната област. Местоположението му зависи от степента на натиск на матката върху апендикса: колкото по-дълъг е периодът, толкова повече матката притиска апендикса и толкова по-високо се издига, в резултат на което мястото на болката се променя.
Разбира се, колкото по-дълга е бременността, толкова повече шансове апендицитът може да повлияе неблагоприятно на плода. Най-опасното и често усложнение след апендицит е абортът. Други последици - отлепване на плацентата, остра чревна недостатъчност, перитонит.
Ако една жена има тези симптоми по време на бременност, тогава е по-добре да не се колебаете и да се консултирате с лекар, тъй като това може да навреди не само на жената, но и на нероденото бебе.
Остър апендицит при възрастни хора
При хора в напреднала възраст апендицитът е по-трудно разпознаваем, отколкото при младите хора. Във връзка с увеличаване на прага на чувствителност към болка, пациентите често не обръщат внимание на появата на неприятни усещания в илиачната област.
Има една особеност - появата на малък тумор на мястото, където се намира апендиксът, след няколко дни лека болка в тази област.
Телесната температура често остава нормална или може леко да се повиши, гаденето и повръщането се появяват много по-често, отколкото при хората на средна възраст. Когато физическите процеси в тялото се забавят, задържането на изпражненията не играе важна роля за определяне на възпалението на апендикса..
Апендицит при дете
Най-трудното нещо за идентифициране е апендицитът при малки деца. Ако детето се оплаква от болка, не отлагайте да се обадите на линейка..
При деца под 2-годишна възраст това заболяване е изключително рядко поради незрялостта на храносмилателната система. Според статистиката пациентите с апендицит са по-чести в юношеството. Ако детето е на възраст над 7 години, тогава симптомите на възпаление на апендикса ще бъдат подобни на тези при възрастните..
Трудност при определяне на диагнозата възниква поради факта, че детето започва да плаче, капризно е, не може ясно да изрази какво боли, как боли. Но има няколко отличителни признака на поведението на детето с възпаление на апендикса на цекума. Той сяда на гърба си, държи се за корема си или лежи отдясно на топка и не му позволява да докосне корема.
Първата нощ, след появата на болката, детето ще спи неспокойно, постоянно се събужда. Често децата имат висока температура, достигаща 40 °. Болката се увеличава при огъване вдясно и при обличане.
Гаденето и повръщането не са необичайни симптоми на апендицит при деца. Състоянието на детето се влошава. Появяват се летаргия, слабост, апетитът изчезва. При случайно докосване на корема детето започва да плаче, да крещи.
Трябва да се помни, че последиците от операция за премахване на апендикс при деца могат да бъдат много по-лоши, отколкото при възрастни, така че не трябва да се колебаете да се обадите на лекар и да се оперирате..
За да предотвратите възпаление на червеобразния апендикс при дете, трябва да знаете няколко причини за запушване на апендикса:
- Нисък имунитет. Честите настинки, ТОРС, грип водят до намаляване на имунитета поради приема на различни антибиотици. В резултат на това тялото на детето не е в състояние да се справи с вредните бактерии, различни инфекции и те проникват в апендикса и провокират възпаление.
- Чужди предмети и червеи. В допълнение, детето често поглъща кората от семена, семена заедно с плодове, малки кости от риба, което води до запушване на апендикса (апендицит).
- Излишък на протеинови храни в диетата, преяждане, затлъстяване (тези причини могат да се отнасят и за възрастни).
В никакъв случай не отлагайте обаждането на линейка!
Така че, ако откриете комбинация дори от няколко от горните симптоми, тогава има голям риск това да е апендицит. Но след независим преглед е необходимо да се прегледа хирург, който не бива да се колебае, защото именно той ще постави точна диагноза.
7 симптоми, които могат да идентифицират апендицит
Днес ще говорим за това как да определим апендицит у дома, преди да се свържем с лекар. Това е най-често срещаното коремно заболяване, което завършва в повечето случаи с операция. В тази статия ще говорим за това какво е заболяването, ще дадем първите 7 симптома на апендицит и ще ви кажем каква е същността на лечението му..
Защо се появява апендицит?
Възпалението на апендикса (апендикса) на цекума се нарича апендицит. Степента на интензивност на хода на възпалителния процес ще бъде различна за всеки: някой ще се свие от внезапна остра болка и дори няма да може да се движи, докато някой ще понесе дискомфорт в дясната долна част на корема, както се казва, на краката.
Това е приложението
Забелязано е, че най-често апендицитът се проявява в млада възраст (до 25-30 години), но и зрелите хора не трябва да се отпускат. Сред пациентите с това заболяване преобладават жените (два пъти по-често). Не е известно обаче със сигурност защо се развива у някого, а не в някой друг - има само предположения. Има хипотеза за инфекциозна причина за възпаление на апендикса..
Освен това при жените това може да се случи поради гинекологични заболявания, а при мъжете скритите инфекциозни процеси и лошите навици могат да провокират апендицит, а при децата често се случва поради вродено стесняване на лумена на цекума. Също така медицински наблюдения показват, че чужди тела и фекални камъни могат да блокират лумена на апендикса. Съществува теория, че развитието на апендицит се влияе от спазмите на кръвоносните съдове, които подхранват процеса..
Симптоми на остър апендицит при мъже и жени
Така че, нека обсъдим как да определим апендицит у дома, за да сме готови в случай на нещо. Най-често хората се диагностицират с остър апендицит, симптомите на който са изразени. На свой ред признаците на хроничен апендицит са „изтрити“ и усложняват диагнозата.
С острото развитие на заболяването човек изпитва:
- Силна остра болка в дясната долна част на корема или в пъпа. Струва си да се помни, че в началото болката ще бъде дифузна, няма да можете да определите мястото на нейното възникване. Но с течение на времето локализацията ще става все по-отчетлива и ще помогне да се установи къде се намира възпалението. А за някои атаката на апендицит е придружена от лека болка, освен това някои описват своите усещания не като остра болка, а като тъпа болка или рязане.
- При движение или опит за смяна на позицията болката се увеличава.
- Повръщане, гадене, леко замайване, слабост, студени тръпки.
- Повишаване на температурата до 39-40 градуса.
- Процесът на уриниране е нарушен, цветът на урината може да придобие тъмен цвят.
- Може да се появи метеоризъм, диария или, обратно, запек.
- Симптом на Образцов. Ако човек повдигне изправен десен крак, възниква болка в дясната илиачна област. Това се дължи на факта, че от напрежението на някои мускули се дразнят рецепторите на възпаления процес на цекума.
Където боли при апендицит
Също така си струва да се отбележи, че ако при апендицит болката внезапно отшуми за известно време и след това се засили с нова сила, това може да означава развитие на перитонит.
Симптоми на хроничен апендицит при жени и мъже
Хроничният апендицит се диагностицира много по-рядко от острия апендицит. Тази форма на заболяването обикновено не изисква хирургично лечение. Симптомите на хроничния апендицит са характерни за острия апендицит, но тяхната особеност е, че те се появяват и изчезват.
- Постоянна или повтаряща се болка в дясната част на корема отдолу или близо до пъпа.
- Повишена болка от кихане, кашлица, след тренировка.
- Симптом на Образцов.
- Нарушения на червата
- При обостряне - гадене, повръщане.
Какво да правим с апендицит
Ако подозирате, че имате апендицит, не трябва да пиете хапчета за болка, да слагате загряваща подложка на стомаха си или да правите клизма. Трябва незабавно да се обадите на линейка и да изчакате лекарите в леглото, въздържайки се от ядене.
В болницата е наложително да кажете на лекаря за предишни заболявания - това ще ви помогне да спестите време за поставяне на правилната диагноза. Факт е, че симптомите на някои заболявания са много сходни с тези при апендицит. Например, подобни усещания за болка са възможни при възпаление на жлъчния мехур или при гинекологични патологии при жените.
Остър апендицит не може да се лекува с хапчета. В този случай спешно се извършва операция за отстраняване на възпаленото апендикс, така че трябва да сте психически подготвени за това. Въпреки това, с ярки симптоми на болка, вие сами ще молите лекарите за ранна операция..
Към днешна дата най-малко травмиращият метод е лапароскопската апендектомия (през малки дупки в перитонеума), но в болниците продължават да практикуват лапаротомия (когато дисекцията на коремната стена). В последния случай продължителността на следоперативния период се увеличава в сравнение с прехвърлената лапароскопия. След операцията ще имате малък белег в паметта.
Може ли апендицитът да бъде излекуван без операция?
Що се отнася до спонтанното излекуване на човек с апендицит, такива случаи са редки, но се случват. Наскоро британски учени измислиха начин да избегнат операция на апендицит. Гледай видеото:
От свое име добавяме, че във всеки случай за назначаването на лечение задължително трябва да се консултирате с лекар!
Как да разпознаем апендицита навреме и да не умрем
Имате само ден, за да избегнете смъртоносни усложнения.
Апендицитът е възпаление на апендикса, тоест апендикса на цекума. Това е малък орган, който е престанал да участва в храносмилането..
Най-често се възпалява при хора на 10-30 години, но като цяло можете да се разболеете на всяка възраст.
Ако не поискате помощ навреме, можете да умрете.
Когато трябва спешно да се обадите на линейка
Наберете 103, 112 или отидете до най-близкото спешно отделение, ако се появят тези симптоми на апендицит. Апендицит: ранни симптоми, причини, болка Местоположение:
- Рисуваща болка в пъпа или в долната дясна част на корема. Понякога тя може да даде на бедрото. В повечето случаи болката е първият признак на апендицит..
- Загуба на апетит.
- Слабост, летаргия.
- Бледост.
- Гадене и повръщане. Понякога се появяват веднага, а понякога няколко часа след появата на болката.
- Студена пот.
- Подуване на корема, проблеми с преминаването на газ.
- Ускорено сърцебиене.
- Повишаване на температурата. Понякога може да бъде незначително - малко повече от 37 ° С. Понякога треската скача до почти 39 ° C.
Какво да направите, ако се съмнявате, ако става въпрос за апендицит
Ако изглежда, че има опасни симптоми, но здравословното състояние изглежда приемливо и не изисква повикване на линейка, проверете се отново, като използвате техники за самодиагностика 9 Симптоми на апендицит, които трябва да знаете, според лекарите.
- Кашлица. Ако е апендицит, болката в дясната част на корема ще се влоши..
- Легнете от лявата си страна, леко натиснете дланта си върху възпаленото място и след това бързо отстранете ръката си. При апендицит болката ще стане по-силна точно в този момент..
- Превъртете се на лявата си страна и изпънете краката си. Болката ще се влоши при апендицит.
Важно е обаче да се разбере, че самодиагностиката трябва да се приема критично. Следете състоянието си. Ако симптомите, предполагащи апендицит, станат по-тежки, незабавно се обадете на линейка или отидете в спешното отделение. Има висок риск той все още да е апендицит и ще ви е необходима спешна операция.
Какво да не правите, преди да посетите лекар
Първо, не можете да приемате болкоуспокояващи, сорбенти или други лекарства, да поставяте клизми. Самолечението може да промени симптомите, което затруднява идентифицирането на апендицит.
Второ, не можете сами да оказвате натиск върху стомаха си и да се опитате да почувствате какво е болно там. Поради силното въздействие приложението може, грубо казано, да пробие. Това ще доведе до усложнения..
Откъде идва апендицитът?
Защо е необходимо приложение, съвременната наука неясно представя Приложение (Анатомия): Приложение Картина, Местоположение, Определение. Някои го смятат за безполезен рудимент и подсилват тази версия с факта, че след отстраняването му, като правило, не възникват последици за здравето..
Други предполагат, че издънката служи като вид съхранение на "добри" бактерии, необходими за рестартиране на чревната микрофлора, засегнати, например, от диария.
В апендикса наистина има много бактерии. И те често са виновни за развитието на апендицит..
Катерина Кон / Shutterstock
Когато луменът на апендикса, който го свързва с цекума, по някаква причина се стеснява или напълно блокира, броят на бактериите в апендикса нараства бързо. Така започва възпалението, тоест апендицитът.
Защо луменът на апендикса се стеснява е труден въпрос. Лекарите не винаги успяват да отговорят със симптоми и причини за апендицит. Но най-често причината е:
- инфекции на стомашно-чревния тракт и други коремни органи;
- хронични възпалителни процеси в червата;
- натрупване на втвърдени изпражнения;
- паразити;
- проблеми с кръвоносните съдове;
- новообразувания;
- коремна травма.
Защо апендицитът е опасен
Ако възпаленият процес не се отстрани бързо или неволно се приложи към него, той може да се спука. В резултат на това натрупаните в апендикса бактерии и гной ще навлязат в коремната кухина и ще предизвикат възпаление на лигавицата му. Това състояние се нарича перитонит и е смъртоносно, тъй като често причинява отравяне на кръвта..
От появата на първите симптоми до разкъсването на апендикса, като правило, отнема около ден 9 Симптоми на апендицит, които трябва да знаете, според лекарите. Следователно е наложително да се действа бързо..
Понякога обаче може да отнеме до три дни между първите симптоми и разкъсването. Но не трябва да отлагате обаждането на линейка: не е известно колко бързо ще протече процесът във вашия случай.
Помислете за още един момент. След като апендиксът се разкъса, болката може да отшуми за известно време. Не се доверявайте на това предполагаемо подобрение в благосъстоянието. Ако сте имали симптоми на апендицит и те изглежда са преминали сами, все още е необходимо да потърсите медицинска помощ. Съществува риск болката да се върне, а при перитонит тя е още по-силна.
В много редки случаи острият апендицит се превръща в хроничен Хроничен апендицит: необичайна причина за хронична форма на коремна болка. Но по всяко време тази хроника може отново да изисква спешна хирургическа намеса..
Как да лекуваме апендицит
Засега единственият ефективен метод за лечение на апендицит е премахването на апендикса. Тази операция се нарича апендектомия. Извършва се под обща анестезия.
Разбира се, лекарите първо ще изяснят дали наистина говорим за апендицит. За да направите това, ще трябва да преминете няколко теста за апендицит:
- Физическо изследване. Хирургът изследва мястото на потенциалното възпаление, за да определи къде е болезнената област..
- Кръвен тест. Той ще покаже броя на левкоцитите - бели кръвни клетки, които показват възпалителен процес.
- Анализ на урината. Необходимо е да се изключат други популярни причини за коремна болка, като инфекция на пикочните пътища или камъни в бъбреците..
- Хардуерни изследвания. Най-вероятно ще Ви бъде направено ултразвуково сканиране на корема. Компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) също може да са необходими за потвърждаване на апендицит или друга диагноза.
Апендицитът се отстранява или чрез един голям разрез на корема с дължина 5-10 см (след него може да остане белег), или чрез няколко малки (този тип операция се нарича лапароскопия, оставя минимални следи по кожата). Преди операцията ще бъдете помолени да вземете антибиотик, за да намалите риска от бактериални усложнения.
След апендектомията ще трябва да прекарате няколко дни в болницата. И ще отнеме още 7 дни или повече, за да се възстанови.
Ще бъде възможно да се върнете в училище или да работите в рамките на една седмица след операцията, ако тя върви добре. Но фитнес залата или друга физическа активност трябва да се отложи за 2-4 седмици - лекуващият лекар ще извика конкретния период.
Какво да направите, за да предотвратите апендицит
За съжаление няма начин да се предотврати апендицит Предотвратяване на апендицит | Клиника в Кливланд. Установена е само една връзка: възпалението на апендикса е по-рядко при хора, чиято диета включва храни с високо съдържание на фибри - пресни зеленчуци и плодове, трици, пълнозърнест хляб, ядки, бобови растения.
От коя страна е апендицитът (апендикс) и как боли
Коя страна е апендицитът
Като начало си струва да се изясни, че самата формулировка не е правилна. Апендицитът е заболяване.
Приложение малък процес на цекума.
За повечето хора мястото на възпаление е в долната дясна част на корема, точно под пъпа. Това споразумение се счита за стандартно и най-често срещано..
Приложението обаче може да се намира на други места - това е напълно независимо от пола или възрастта. Такива случаи са доста редки, но въпреки това нестандартното местоположение на апендикса на цекума е норма..
Къде е апендицитът | Характеристика - къде боли апендицитът |
Понякога мястото на локализация на възпалението на апендицит е в тазовата област | Тази характеристика е най-често при жените. По принцип тазовият апендицит е труден за диагностициране, тъй като симптомите се различават значително от стандартното приложение.. |
В този случай лицето се тревожи за:
- чести движения на червата,
- остра болка в долната част на корема.
Болка вдясно, в горната част на корема. Понякога - под ребрата, директно под черния дроб.
Снимка: Където боли апендицитът
Към днешна дата не е установена конкретна причина за развитието на апендицит. Възможните причини включват наличието на патогенни бактерии и запушване на лумена на цекума едновременно.
Признаци на възпаление на апендикса при възрастни
Някои хора не ходят на лекар, докато не се изкривят у дома, така че да бъдат откарани в болницата от линейка..
За съжаление резултатът от такова пренебрегване на здравето на човек често е фатален..
Ето защо трябва да знаете как да определите апендицит у дома, защото тази форма на патология най-често става причина за висока смъртност сред възрастните.
Симптомите на остър апендицит при възрастни се проявяват през първите 12 часа чрез усещане за дискомфорт в стомаха. Обикновено това състояние се случва вечер преди лягане или през нощта..
Симптомите на патологията на апендикса са подобни на тези при гастрит при възрастни, така че ако човек знае за съществуването на това стомашно заболяване, тогава леките тъпи болки не предизвикват съмнение за апендикс.
По-късно пациентът започва да повръща и да повръща. Според лекарите гаденето има отразяващ характер, но този симптом при възрастните възрастни обикновено е лек, което е основната причина за забавяне на диагнозата.
След още няколко часа болката започва да се проявява в дясната долна част на корема - при условие, че процесът е разположен вдясно.
Допълнителен симптом на възпаление на апендицит при възрастни е промяна в естеството на болката, която започва да расте, става натискаща и пулсираща.
През този период температурата на пациента се повишава и остава на 37 градуса, появява се диария и позивите за уриниране стават по-чести.
Постепенно при възрастни с остър апендицит започват да се появяват признаци на интоксикация на тялото, които се характеризират със сухота в устата, обща слабост и ускорен пулс.
Усещането за болка става трудно поносимо и не спира да расте. Ако се палпира, коремът ще бъде мек, но болезнен при натискане..
Според лекарите описаният етап от развитието на възпалението е най-благоприятен за операцията, но повечето възрастни пациенти отиват при лекаря дори по-късно..
Например, в края на първия ден след началото на заболяването, когато пулсиращата нарастваща болка ясно се проявява от дясната страна в илиачната област.
Пациентът не оставя постоянно чувство на гадене, сърдечните удари са около 90 в минута, температурата е 37-38 градуса.
На втория или третия ден след началото на заболяването възпалението започва да придобива гангренозен характер.
Трябва да се отбележи, че описаните етапи от развитието на болестта са условни, тъй като ходът на патологията може да бъде латентен или светкавичен.
Рискова група
Апендицитът обикновено се развива независимо от възрастта. Следователно, както деца, така и възрастни хора могат да станат собственици на възпалено апендикс..
Според статистиката апендицитът се среща с 5% по-често при жени в „интересна позиция“ и при деца на възраст от 5 до 8 години.
Трябва да се отбележи, че патологията не може да се развие при деца под една година. Това се дължи на факта, че техният лимфоиден апарат на процеса на цекума все още не е развит правилно, а самото допълнение, поради свързана с възрастта анатомия, се изпразва без особени затруднения чрез специална фуния.
За какво е приложението??
Функциите на приложението са добре разбрани. В човешкото тяло приложението се занимава с:
- чрез производството на слуз, серотонин и някои ензими, в кухината на апендикса на ден се образува от 3 до 5 ml алкална секреция, съдържаща биоактивни вещества;
- синтез на имуноглобулини и антитела, контрол върху антигенните свойства на хранителните продукти с обратна връзка към висшите центрове, участва в реакцията на отхвърляне на органи по време на несъвместима трансплантация;
- производството на полезни чревни бактерии, инхибира гниещите бактерии, унищожава токсините;
- производството на лимфоцити (максимум в периода от 11 до 16 години), някои учени дори предлагат да се нарече процесът "амигдала", а апендицитът - "ангина", той се приравнява на резервен орган, който при екстремни условия може да поеме производството на защитни кръвни клетки;
- участие в храносмилането поради смилане на фибри, разлагане на нишесте, използва се терминът "втора слюнка и панкреас";
- извършване на допълнителна клапанна функция в илеоцекалния ъгъл;
- засилване на чревната подвижност чрез нейната тайна, предотвратяване на копростаза.
Лимфоцити - клетки убийци в реакция антиген-антитяло
Определена е ролята на човешкия апендикс за формирането на имунитет и защитна реакция. Доказано е, че хората без апендикс са по-склонни да страдат от инфекции, по-податливи на ракови тумори.
Мускулният слой спомага за прочистването на вътрешността на апендикса от застояло съдържание (фекални камъни, чужди тела, червеи). Ако апендиксът няма кухина поради припокриване с адхезивен процес, тогава натрупването на съдържание е изпълнено с нагнояване и разкъсване.
Разновидности на апендицит
Болестта може да бъде остра или хронична.
Най-честата е острата форма, която се характеризира с бърз ход на заболяването. В този случай е необходима незабавна хирургическа намеса.
Хроничната форма е много рядка, най-често при мъжете. Причината за появата му е усложнение на острата форма на апендицит. Тази форма е трудна за диагностициране, но ако се установи диагноза, е необходима и хирургическа интервенция..
В зависимост от сложността на патологията се разграничават следните видове:
Разнообразие | Как боли апендицитът | Снимка | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Катарален | Този тип се счита за начало на възпалителния процес и се засяга само лигавицата на апендикса. Катаралният тип се характеризира с леки симптоми, умерена болка, в резултат на което е много трудно да се идентифицира заболяването на този етап.. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Повърхност | Възпалителният процес прониква в тъканите, човек се притеснява от остра болка. В повечето случаи на този етап се диагностицира апендицит.. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Флегмозен | Този вид се характеризира с пълна лезия на апендикса. Процесът на цекума се запълва с гной, много голям риск от усложнения. Симптомите са изразени. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гангренозен | Може да бъде фатално. Ако патологията не е била открита на флегмозния етап, апендиксът на цекума умира, болката отшумява, симптомите изчезват и възпалението започва да прогресира. Гной навлиза в коремната кухина, развива се перитонит. Диференциална диагнозаКръвните тестове, ултразвукът и рентгеновите снимки на корема помагат да се потвърди диагнозата. Ако в институцията има компютърна томография, се извършва компютърно изследване. За точно установяване на формата на заболяването са необходими много диагностични методи, тъй като понякога симптомите на апендицит се заличават от продължителността на хода на заболяването или наличието на усложнения в перитонеума. Какво е апендицит е надеждно известно на лекарите. Те знаят колко коварно е това заболяване. Погрешната диагноза, особено при късно посещение на лекар, може да развие усложнения:
Как да проверите апендицит, определяйки по признаци и симптоми при жените, у дома, дори преди пристигането на линейката? За да направите това, трябва да знаете анатомичното местоположение на чревния процес при мъжете и жените. Типичното положение е от дясната страна, малко под пъпа. Има обаче и нетипично място. Поради това е важно да се направи ултразвук или КТ, за да не се обърка кои симптоми са с апендицит и кои със заболявания на стомашно-чревния тракт.. Локализацията на апендикса зависи от неговата дължина и състоянието на мезентерията, с което е прикрепена към стените на червата. Процесът не е анатомично голям, но механичното му блокиране води до възпаление на цялото черво в частта от прикрепването на апендикса. Следователно е необходима диференциална диагноза - за да се изключи хроничен запек, съдови заболявания, които хранят апендикса и долния чревен тракт, инфекция. Трябва да се отбележи, че е строго забранено да се дава анестетично лекарство на болен човек.. Аналгетиците заличават болката и човек просто не усеща момента на разкъсване на апендикса и това обикновено се превръща в причина за смъртта. Симптоми на апендицитПо правило симптомите на това заболяване се развиват рязко. Помислете как боли апендицитът при хората:
Видео: Къде е апендицитът, как болиКак боли стомаха при апендицитПри обостряне на апендицит най-често се измъчват остри болки в долната част на корема, главно вдясно. Болковите усещания започват внезапно и постепенно се усилват. В зависимост от възрастта или индивидуалните особености признаците на заболяването могат да бъдат различни. При децаАпендиксът се възпалява най-често на възраст между 5 и 8 години. В детството тази патология се понася много трудно, симптомите са по-изразени, възпалителният процес протича по-бързо. Тази характеристика се дължи на факта, че тялото на детето не е в състояние да се бори напълно с инфекцията.. Телесната температура в диапазона 38-38,5. Детето не позволява да докосва стомаха, постоянно лъже и умира крака до стомаха. Ако забележите подобни симптоми при детето си, спешно се обадете на линейка. При бременни жени
Втората причина е запекът, който често притеснява бременната жена. Поради постоянен запек, чревната микрофлора се променя. Симптомите на апендицит по време на бременност не са изразени, болката е умерена, болезнена. Температурите варират от 37 до 37,5. При възрастни хораМного е трудно да се диагностицира патология при хора на възраст. Често при възпаление на апендицит възрастен не забелязва никакви промени в благосъстоянието. Поради бързото развитие на разрушителния процес, възрастните хора се притесняват от гадене и повръщане. Болезнените усещания възникват само с гангренозната степен на заболяването. Ако подозирате апендицит, трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на бригадата, опитайте се да не лежите или да правите резки движения. Как да намерите приложението си?Апендиксът се простира от долната част на цекума на 2–3 cm под сливането на трите надлъжни мускулни снопа (панделки). Приложението обикновено прилича на розова лъскава лента. Има тръбна структура. Дължината на апендикса варира от 2 cm до 25 cm, а дебелината е 0,4-0,8 cm. Видове отделяне от сляпото черво:
Разграничете основата, тялото и върха на процеса. По форма допълнението може да бъде:
Най-голямата трудност при диагностицирането на апендицит е свързана с разнообразното разположение на тялото и върха на апендикса. Тази характеристика причинява диагностични грешки, прави възможно възпалението да се маскира като симптоми на други заболявания на съседните органи..
За лекарите точката на Макбърни служи като отправна точка на корема на човек. Може да се определи чрез мислено изчертаване на права линия от пъпа до превъзходния процес на илиума вдясно (или вляво с рядка характеристика - огледален образ на органи). Освен това разстоянието трябва да бъде разделено на 3 равни части. Желаната проекционна точка на основата на апендикса може да бъде намерена в кръстовището на външната и средната части. Това е само един пример за проекция на приложение.. Възможни усложнения и техните симптомиПомислете за най-честите усложнения след апендицит:
ЛечениеЗа съжаление, понастоящем няма медикаментозно лечение на възпалено апендикс. Лечението се извършва изключително чрез операция. Има два вида хирургични интервенции:
Най-често се извършва спешно операция за отстраняване на апендицит. Следоперативен периодЗа да се предотвратят възможни усложнения след операцията, лекарят предписва курс на антибактериални лекарства. След операцията е необходимо да останете в леглото 10 часа, след което е позволено да ставате и да се движите без резки движения. След операцията е забранено да се яде през деня, разрешена е само преварена вода. Ден по-късно постепенно се въвежда нежна храна: течни зърнени храни и супи. Ден по-късно им е позволено да ядат хляб. Диетата трябва да се спазва 5-7 дни. След изписването на пациента, физическата активност е забранена, включително и забраната за секс, тъй като това може да провокира разминаване на шевовете. Причини за появатаНай-често нарушение се случва на фона на излагане на тялото на Е. coli, стафилококи, стрептококи и други патогенни бактерии. Те навлизат в лигавицата на апендикса през лумена му от сляпото черво и започват активно да се размножават. Съществува мнение, че храненето на пациента също играе важна роля за появата на разстройството. Ако пациентът е пристрастен към месни продукти, страда от систематичен запек, в рудимента се образува идеална протеинова среда за размножаване на бактерии. Същите процеси могат да доведат до изместване и огъване на органа, особено при липса на продължителни движения на червата.
Бременните жени са изложени на риск от заболяването. Поради нарастващия корем и матка има силно изместване на всички части на червата, включително апендикса. Това може да доведе до запек, задръствания, проблеми с имунната система и недостатъчно кръвообращение в органите. Затова жените трябва да консумират достатъчно количество растителна храна, комбинирайки ги с протеинови храни. В случай на запек се препоръчва да се пият компоти от сини сливи и стафиди. Как да определим апендицит у дома?Какво знаем за апендицита?
Това заболяване често се среща при жени на възраст между 20 и 40 години, при мъже по-рядко, най-често при момчета под 20 години. Процесът се намира в дясната илиачна коремна област, но като се имат предвид характеристиките на тялото, той може леко да се измести, като по този начин обърка правилната диагноза. Точното местоположение може да се намери, като се направи ултразвук, Методи за самоопределяне на апендицитКак да разпознаем апендицит? За да проверите независимо дали имате възпаление в апендикса, можете да направите следното:
Изброените симптоми при възрастен или дете трябва да бъдат сигнал за посещение на лекар, тъй като съществува риск от разкъсване на апендикса или хронифициране на възпалителния процес. Лечение и възстановяване след заболяванеПри установен остър апендицит лечението се извършва чрез спешна операция. Съвременната медицина позволява операцията да се извършва по по-щадящ начин - лапароскопска операция, по време на която възпаленият процес се отстранява, заобикаляйки голям разрез във външните тъкани. Не по-малко важен при лечението е следоперативният период; ако се спазват всички препоръки на лекаря, ще се избегнат последващи усложнения. Ако операцията е успешна, шевовете се отстраняват след около седмица и се изписват от болницата, по-често това касае млади хора. Възрастни хора, диабетици, пациенти с хипертония и пациенти с други хронични заболявания се премахват шевовете няколко дни по-късно, в зависимост от състоянието на пациента. Премахването на апендикса е доста често срещана процедура, в повечето случаи без усложнения. Ако обаче апендицитът боли след операция, това може да показва възможни усложнения..
Да, ще го направи. Ако сте загрижени за неговия размер, поискайте лапароскопия *. В този случай по тялото ще останат два или три малки белези (0,5-1,5 см) от пробиви.. При навременна хирургическа интервенция прогнозата за апендицит е напълно благоприятна. Пациентите на шестия - седмия ден се отстраняват шевовете и се изписват от болницата. След операцията им се назначава специална диета: през първите дни - мляко, желе, течна каша. На третия ден към диетата се добавят масло и хляб, а от четвъртия ден, като правило, пациентът преминава към нормална храна. Избягвайте тежки физически натоварвания един месец след операцията.
Какво да не правите, ако подозирате апендицит?В такива ситуации е строго забранено:
Ако стомаха ви боли и температурата ви се повишава, в никакъв случай не трябва да се двоумите. В такава ситуация трябва да се обадите на линейка.. Най-честите причини за апендицит и неговата профилактикаВъзможни причини за апендицит:
Болести с подобни симптомиЗа да се установи възпалението на апендикса, често се изискват допълнителни изследвания. Това се дължи на факта, че основните симптоми на заболяването наподобяват тези на други патологии. Те включват:
Симптоми на апендицит при децаОбщото време за развитие на болестта при децата е много по-кратко, отколкото при възрастните и продължава от 24 до 36 часа. Таблицата по-долу предоставя информация за проявите на заболяването за трите основни възрасти, когато е налице вероятността от апендицит. Апендицит при едногодишни деца практически не се появява, а при юноши (от 11 до 18 години) симптомите са подобни на симптомите на заболяването при възрастни.
Важно! Ако детето боли стомаха в продължение на 6 часа, има треска и други признаци на апендицит, спешна нужда от консултация с лекар. ДиагностикаЗа да се идентифицира възпалението на апендикса, е наложително да се анализират симптомите и да се проведат допълнителни изследвания:
Сега знаете как да определите апендицит у дома при възрастен и дете. Това е много важно за навременната хирургическа интервенция. Ето защо, първите симптоми на заболяването трябва да принудят човек да се обади на линейка - най-малкото забавяне може да провокира опасни усложнения. Болезненият стомах се появява по различни причини. Разстроеното черво и подуването на корема могат да създадат болка в коремната област. Причината за дискомфортното състояние обаче може да бъде и по-сериозна причина - апендицит. За да се разграничи от други заболявания, струва си да разгледате съпътстващите симптоми, които се появяват.. Апендицитът е състояние на апендикса на цекума, наречен апендикс. Възпалителните процеси, протичащи вътре в органа, водят до неговия оток и увеличаване на размера. При липса на необходимото лечение заболяването преминава от прост стадий в остра форма с последващи усложнения.
Често коремната болка се бърка с неразположение на храносмилателната система, но има отличителни признаци, които правят възможно разпознаването на предполагаемото възпаление:
В редки случаи може да се появи болка при уриниране. Това се дължи на наличието на апендикса до пикочния мехур и натиска върху него (понякога се смята, че бъбрекът боли). Болка може да се появи в лумбалната част на гръбначния стълб или слабините. Всичко зависи от конкретното положение на апендикса в човешкото тяло. Понякога хрема и студена кашлица, които се появяват при деца, затрудняват диагностицирането на заболяването. Процес на развитие на болестта
Инструкция за определяне при възрастенПроцедурата трябва да включва двама души, трудно е да се определи независимо заболяването. Възможно е да се определи апендицит у дома, като се използват следните методи:
Лекарите препоръчват да се направи малък тест за апендицит у дома:
Разликата между симптомите при дете и по време на бременностПри възпаление на апендикса при бременна жена синдромът на болката е леко изместен встрани. По време на периода на фетален растеж всички вътрешни органи са претърпели промяна в местоположението. Дискомфортът при бременност е по-висок. Детето не винаги може да каже, че боли стомаха, да покаже къде боли и да опише правилно естеството на болката. Възрастните трябва да се самопроверят и да установят тежестта на настъпилите симптоми. Ако детето непрекъснато кляка на гърба си, има чест плач без видима причина - това показва възпаление на епидидима. Понякога се забелязва подуване на корема и редовно повръщане. Допълнителен признак за развитието на възпалителен процес в тялото на детето е отказът от ядене, летаргично състояние. Идентифицирането на възпалението е основната задача, но си струва да се посочи какво абсолютно не може да се направи, ако самодиагностиката е потвърдила апендицит:
Инструкции стъпка по стъпка за определяне у домаВъзможно е да се диагностицира апендицит у дома, като се използват няколко диагностични техники:
При малките деца освен често срещани симптоми се добавят подуване на корема, отказ от ядене и повръщане. Характерен симптом е летаргията на детето. По-големите деца могат да се държат неспокойно и да сочат към корема; когато се опитва да палпира, детето обикновено се противопоставя на прегледа и плаче. Пристъпите на болка могат да бъдат внезапни, което кара вашето дете да се събуди посред нощ и да плаче силно.. Болнична диагностикаСлед като доставят пациента, лекарите ще се нуждаят от изследване на урина и кръв. Обикновено в болницата се правят тестове, за да се изключат други потенциални заболявания, които провокират подобни симптоми.. Проверете състоянието на коремната област чрез ултразвук. Ултразвуковият анализ дава възможност за точно определяне на хода на възпалителните процеси в човешкото тяло. С помощта на изследването се определя и местоположението на органа. Ако предишното изследване не даде възможност за диагностициране на заболяването, не е възможно да се постави клинична диагноза, се извършва допълнително проучване с помощта на CT машина. Трудността възниква, когато пациентът е с наднормено тегло. Наличието на голямо количество мазнини не дава възможност да се види на ултразвук точна картина на случващото се в корема. Често първите признаци на възпаление на апендицит се бъркат с голямо разнообразие от атаки в приблизително една и съща област: хранително отравяне, бъбречна колика, лошо храносмилане и др. Лекарят може да премахне апендикса много бързо и точно, но с навременно лечение, но това изисква потвърждение на диагнозата. За да разпознаете навреме всички признаци на появата на възпаление на апендикса и да отидете навреме в медицинско заведение за необходимия преглед, трябва да знаете някои характеристики на апендицита. Много е важно да не бъркате болката, свързана с апендицит, със същия период, отравяне, колики или други заболявания, които имат подобни симптоми. Показания за операцияПри този тип заболявания в повечето случаи се прави операция. Това е най-доброто решение, особено след като това тяло не изпълнява особено важни функции. При остра диагноза хирургичното лечение трябва да се извърши незабавно. Показанията за операция са както следва:
Ако лекарят е определил признак за наличие на патология, трябва да прибегнете до операция. Основните симптомиПървото нещо, което трябва да помислите за апендицит, може да ви накара да почувствате болка в корема. Най-често, ако това е възпаление на апендикса, тогава болката се локализира главно от дясната страна или в областта на пъпа. Болката в крайна сметка може да се премести от центъра на корема надясно и да слезе надолу, но да не достигне границата на тазовите кости. Не забравяйте, че при бременни жени апендицитът може да промени местоположението си в зависимост от продължителността на бременността, така че болката може да е малко по-голяма. Опитайте се да лежите на твърда повърхност и да натискате малко по корем в областта на болката. Ако дори при достатъчно лек натиск усетите остра болка в дясната страна, незабавно се обадете на линейка. Обикновено, когато натискате корема, трябва да усетите, че той е мек, пръстите ви леко натискат тъканите и потъват в тях. Един от симптомите на апендицит ще бъде твърд стомах, дори до известна степен тежък. Също така, потърсете подуване на корема. Незабавно потърсете медицинска помощ. Опитайте се да се изправите и да ходите изправени. При първите признаци на възпаление на апендицит е невъзможно да се направи това, без да се усети силна болка. И ако се опитате да се "свиете", прибирайки краката си към гърдите, болката може да бъде много по-малка. Атипично протичане на заболяванетоВсеки от възрастните на въпроса "Къде е апендиксът?" ще сочи към областта вдясно от пъпа. Отчасти той ще бъде прав, но за специалистите има някои нюанси, базирани не на нетипичното местоположение на апендикса. Анатомичен "дефект" е рядък, но все пак се среща и следователно симптомите на проява на патология ще бъдат различни. На тематичните снимки можете да видите подробно нетипичното местоположение на апендикса, а признаците на възпаление могат да варират в зависимост от това къде се намира апендиксът:
От която и страна да се намира апендиксът при възрастни жени, става ясно, че апендицитът е коварно заболяване. Той може да се скрие под много прикрития и само опитен хирург ще може да разграничи навреме истинска патология от подобни заболявания. Затова лекарите напомнят, че когато се появят първите симптоми на дискомфорт в корема, няма нужда да бързате към аптечката и да ги „хващате“ с болкоуспокояващи или спазмолитици. Консултирайте се със специалист, навременната диагноза ще помогне да се избегнат спешни случаи и понякога смърт. Основни функцииТрябва да обърнете внимание и на другите признаци на апендицит, изобщо не е необходимо всички те да се появяват едновременно, само няколко са достатъчни, за да знаете със сигурност, че е време да помолите лекарите за помощ: Ако имате много висока температура (38 ° - 39 °), не отлагайте посещението си на лекар. В случай, че е много по-висока, обадете се на линейка; Втрисането и обилното изпотяване показват наличието на възпаление в тялото; Запекът, особено ако към него се добави повръщане, ясно ви кара да разберете за възпалението на апендикса; Диарията, особено ако в нея има частици кръв, казва същото; Болки в гърба, подобни на бъбречни колики; Фалшиво желание за изхождане. Какво точно не трябва да се прави, ако въпросът е за възможно възпаление на апендикса: Ако в допълнение към болезнеността на корема имате висока температура, не трябва да чакате, по-добре е да се обадите на лекар или линейка. В никакъв случай не приемайте никакви болкоуспокояващи или лаксативи, това само ще влоши ситуацията при поставяне на диагноза от специалисти. Не приемайте никакви лекарства за стомаха или червата, те могат само да предизвикат силна химическа реакция, която ще доведе до разкъсване на апендикса. Опитайте се да избягвате храненето преди медицинска помощ и може да се наложи операция. Това също трябва да се направи, за да не се предизвика дразнене на чревната лигавица, което може значително да увеличи болката.. Цена за преглед, лечениеПри апендицит е необходима медицинска помощ. В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да се отървете от възпалението. Но мнозина се притесняват от въпроса: колко струва операцията, какво е необходимо за това, къде да отидат. Цената на такива услуги зависи от комплекса от събития, които трябва да се предприемат. Първоначално се извършва преглед, според признаците, лекарят ще определи степента на заплаха за здравето. Освен това се предписват редица процедури, включително операция. Можете да разберете цените на нашия уебсайт, както и да ни се обадите за подробна информация. Консултантът ще отговори на всички въпроси. Кога да се обадите на линейка?Ако забележите няколко признака на апендицит, особено ако те са придружени от повръщане и силна болка, незабавно се обадете на линейка! След като лекарите ви посетят, е много важно точно да опишете всичките си симптоми и признаци. Не пренебрегвайте всяко нарушение, настъпило през последните 2-3 дни (няма значение дали е повръщане или диария). Не забравяйте да уведомите лекаря за първите болезнени усещания, на които не бихте могли да не обърнете внимание.. Имайте предвид, че за надеждността на диагнозата лекарят трябва да ви прегледа изцяло, включително да палпира корема, за да изключи перитонита от списъка на възможните диагнози. Ако е необходимо, Вашият лекар може да направи ректален преглед, за да потвърди или отрече апендицит. При перитонит коремните мускули ще бъдат много напрегнати.. При неявна или неясна диагноза често се предписват допълнителни изследвания: анализ на урина и кръв, ултразвук на тазовите органи, сонда (инструмент под формата на тънка пръчка, предназначен за диагностични или терапевтични процедури в различни кухини и канали на човешкото тяло) и т.н.. Ползи от лечението в клиниката на АД "Медицина"Ние ви предлагаме. Нашият център помага на хората от 1990 г.; за нас работят само опитни висококвалифицирани специалисти в различни посоки. Предимствата на медицинския център са следните:
Не позволявайте на апендицита да навреди на вашето здраве. Веднага щом се появи опасен симптом, обадете се на нашия медицински център и ние ще ви помогнем незабавно. Всяка минута е от значение, не губете време и получавайте само високо професионална помощ от специалисти от световна класа. Обадете ни се по всяко време, линейка ще бъде готова да отиде при вас незабавно. Няколко добри съветаНай-опасното усложнение на апендицита е неговото разкъсване. По време на дисекцията на тъканите цялото й съдържание е в коремната кухина, която е стерилна и инфекцията попада там. Това може да причини развитието на перитонит.. Трябва да се помни, че при децата първите признаци на апендицит могат да се появят по различен начин, поради незрялостта на някои телесни системи. Освен това не всички деца могат ясно и ясно да обяснят къде, как и какво боли. Най-често детето страда от болка, вярвайки, че това просто боли червата, докато може да откаже да яде и наистина да иска да спи. Ето защо, ако бебето е изоставило любимото си ястие, трябва да сте нащрек и да разберете причината за това, което го притеснява. Не всички хора имат симптомите и признаците, описани по-горе.. Класическите симптоми не се появяват при хора, които попадат в следните категории: бременни жени в 3 триместър; затлъстели хора; хора, претърпели трансплантация на органи; Зъбите са виновни?Експертите не са единодушни относно точните причини за апендицит. Идентифицират се обаче рисковите групи. Например хора, страдащи от заболявания като хроничен тонзилит, пневмония, продължителни настинки, заболявания на стомашно-чревния тракт, кариес. В резултат на тези заболявания инфекциите навлизат в апендикса чрез кръвния поток и провокират там възпалителен процес. Така че здравите зъби са ключът към здравето. Съществува и теория за стреса. Тя се основава на факта, че в резултат на възбуда у човек има рязко стесняване на кръвоносните съдове и това води до внезапно обезкървяване на апендикса и развитие на неговото възпаление. Но най-често появата на апендицит се обяснява с блокирането на кръстовището на дебелото черво и апендикса, което често се случва при запек и хроничен колит.. Болести с подобни симптомиДалеч не винаги е възможно разпознаването на апендицит при първия преглед без допълнителни изследвания и изследвания. Това се случва само защото основните симптоми на апендикса са много сходни с признаците на други заболявания, които болезнено „отдават“ на същата област. И така, ето малък списък с такива заболявания: Болест на Crohn (наричана още терминален илеит); язва и нейната перфорация; възпаление на възлите на тънките черва; руптура, понякога разтягане, предни коремни мускули и други. Ултразвукът на тазовите органи и коремната кухина не винаги помага да се постави точна диагноза. Това се дължи на факта, че нещо може да се види на ултразвуковия апарат или просто да не се види поради несъвършенството на техниката или уменията на специалиста. Само лапароскопията може да даде 100% резултат при поставяне на диагноза. Етапи на развитие или видове апендицитОбщият срок за развитие на апендицит е 48 часа или два дни. След това възпалението води до сериозни усложнения, което е опасно за човешкия живот.. Класификацията на формите на остър апендицит според степента на неговото развитие е следната:
Хроничният апендицит се среща в 1% от случаите, по-често при млади жени. При това заболяване възпалението на апендикса е постепенно, бавно се развива. Основният симптом е увеличаване на болезнените усещания в дясната илиачна област по време на физическо натоварване, по време на напрежение на коремните мускули по време на изхождането или по време на кашлица. Случва се симптомите на хроничен апендицит да притесняват човек в продължение на няколко години. През този период болестта може да се превърне в остра форма. В този случай се използва консервативно лечение за облекчаване на възпалението, отока и възстановяване на процеса на кръвообращение (прием на антибиотици, диета и хранене на час) По време на периодично обостряне се появяват гадене и повръщане, както и нарушения на изпражненията (запек или диария) и други симптоми на остър апендицит. За лечение се извършва операция за отстраняване на апендикса (апендектомия). Причини за възпаление на апендиксаВъпреки бързото развитие на медицината във всички нейни области, все още не е възможно да се проучат напълно всички причини за възпаление на апендикса. Апендицитът се класифицира като възпалително заболяване, което често остава незабелязано и се появява внезапно. Невъзможно е да се предскаже проявата му.. Възпаление, причинено от различни микроорганизми (анаероби, стафилококи, ешерихия коли, стрептококи и др.) Се появява в апендикса на цекума. Често резултатът от възпалението на апендикса е прекомерно претоварване на организма с протеинови храни: често преяждане и затлъстяване поради преяждане. Съвременните хора прекарват много време, седейки на работа, а след това у дома близо до компютъра, такъв заседнал начин на живот също може да провокира възпаление на апендицит. Сляп, но опасенАпендиксът е къс и тънък сляп апендикс с дължина 7-10 см, разположен в края на цекума (началната част на дебелото черво). Както всяка част от червата, апендиксът произвежда чревен сок, но толкова малко, че не играе специална роля в храносмилането. Следователно, дълго време това се смяташе за „грешка на природата“ и при първа възможност беше отстранено от пациентите. Но наскоро учените откриха лимфоидни клетки при сляп процес, същите като при човешките сливици. И тъй като тези клетки имат свойствата да предпазват тялото от инфекции, се предполага, че апендиксът е част от имунната система.. Броят на защитните клетки в него обаче, както се оказа, е много незначителен и не може да има силен ефект върху имунитета. Така че повечето експерти все още са сигурни, че няма полза от апендикса, но вредата в случай на възпаление може да бъде значителна: остър апендицит, не диагностициран навреме, може да струва не само здраве, но и живот. Как да избегнем апендицит?За да се сведе до минимум рискът от възпаление на апендицит, е много важно да се спазва правилното хранене. В същото време се опитайте да използвате само лесно смилаеми протеини във вашата диета. Те се намират главно в различни млечни продукти. Също така трябва да консумирате пресни плодове и зеленчуци ежедневно. Най-полезни ще бъдат тези, отглеждани в собствената им градина или закупени от летни жители. Опитайте се да не преяждате, винаги следете приема на калории. Периодично правете дни на гладно и наблюдавайте здравето на храносмилателния тракт, предотвратявайте запек. Разкъсаният апендицит е риск от смърт, така че не се опитвайте да го излекувате сами, а се изследвайте от Вашия лекар или се обадете на линейка. Не забравяйте, че намаляването на болката или обратно, прекалено рязкото нарастване на болката, може да означава появата на сериозни усложнения. Много е важно да знаете първите признаци и симптоми на апендицит, за да потърсите навреме помощ от специалисти. При най-малкото съмнение за апендицит, особено при малки деца, незабавно се обадете на линейка, по-добре е да се уверите още веднъж, че това не е възпаление на апендикса. Предпазни меркиОколо месец след операцията не е позволено да се къпете или да отивате в банята - температурните натоварвания пречат на зарастването на рани - те влияят негативно на шева, той придобива широки и груби очертания. В следоперативния период, за да избегнете усложнения и по-бързо възстановяване, трябва да почивате повече. Хората, страдащи от определени заболявания, може да не обръщат специално внимание на симптомите на заболяването, тъй като апендицитът се проявява точно на това място, от която страна го боли постоянно. Следователно прикритата болест е много по-опасна за хората, които имат:
Някои интересни случаи от медицинската практика1 случай от медицинска практикаМладо 28-годишно момче дойде при лекаря с болки в дясната страна. На въпрос преди колко време болката започна, отговорът беше, че преди около 8 часа. Страната започна да боли напълно неочаквано, без видима причина, докато температурата му се повиши леко до 37,8 °. По време на прегледа лекарят установи, че болката се разпространява от лявата страна в областта точно под пъпа. На пръв поглед симптомите говориха за перитонит.. Пациентът е диагностициран с остър апендицит. Младежът веднага е откаран в хирургичното отделение в операционната за лапаротомия. По време на операцията се оказва, че процесът на цекума изобщо не се променя, въпреки наличието на серозен излив в перитонеума. Решено е да се изследва по-задълбочено тънкото и дебелото черво. В резултат на тяхното кръстовище е открит възпален дивертикул (ембрионален жлъчен канал). Той беше премахнат, защото именно той причинява симптоми, подобни на апендицит. Най-често възпалението на дивертикула протича без никакви симптоми и само при 5% от хората се открива по време на лапароскопия или някаква друга операция. 2 случай от медицинска практика65-годишен мъж със съмнение за остър апендицит е доставен от линейка в спешното отделение на болницата. Бяха взети необходимите тестове и бяха извършени допълнителни изследвания. Беше решено да се оперира, тъй като не беше възможно да се елиминира болката по други методи. Пациентът се съгласи на операцията. По време на операцията хирургът откри възпалено апендикс с плътна консистенция. Дължината му беше 3,5-4 см, имаше плака от фибрин и очевидни признаци на възпалителен процес. Приложението беше премахнато. След операцията раните започнаха малко да гноят, въпреки това пациентът беше изписан у дома. След 21 дни беше получено заключение след изследване на апендикса. В крайна сметка: рак на апендицит. Необходимите данни бяха прехвърлени в клиниката на мястото на наблюдение на пациента. Извикан е за консултация с онколог. Мъжът избра да откаже по-нататъшно лечение. След 6 месеца той почина. 3 случай от медицинска практика82-годишна жена е откарана в болница с линейка с оплаквания от болки в долната част на корема. Въз основа на резултатите от изследването, историята на заболяването и анкетата на пациента е направено заключение за необходимостта от спешна операция за отстраняване на остър апендицит.. Пациентът беше подготвен за операция и откаран в операционната на хирургичното отделение. В резултат на лапароскопията хирургът не забелязва никакви аномалии на апендикса. При изследване на кръстовището на тънките и дебелите черва обаче е открит малък отвор, през който съдържанието на червата влиза в коремната кухина. Причината за такава дупка е чуждо тяло (рибена кост), което е безопасно отстранено. Чревната перфорация беше зашита. Проведено е необходимото следоперативно лечение и наблюдение. Пациентът е изписан у дома в задоволително състояние. Това са само няколко реални случая от практиката на хирурзите. Описаните случаи само потвърждават твърдението, че не трябва да се надявате на шанс и да чакате, докато всичко отмине от само себе си. По-добре е незабавно да се обадите на линейка и да бъдете спокойни, докато оказвате помощ на квалифицирани лекари. Признаците на апендицит не винаги показват възпаление на апендикса на цекума, често с подобни симптоми, се откриват напълно неочаквани за пациента патологии, от които зависи здравето му. Авторът на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | в. м. н. хирург, флеболог Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. той получава диплома от Образователно-научния медицински център на Административния отдел на президента на Руската федерация. Важно е всеки човек да знае как да идентифицира апендицит, как да го различи от обикновена настинка, отравяне или мускулен спазъм, които са по-безопасни и не изискват спешни мерки. Към кой лекар да се обърнетеКогато се появи първият дискомфорт, пациентите започват да се паникьосват. Те често не знаят при кой лекар да се обърнат. На първо място, болен човек трябва да се обади на линейка. Патологията се отнася до спешни заболявания, които имат остър тип изтичане, така че трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро. В бъдеще опитен хирург ще се занимава с лечението. В клиниката на АД "Медицина" работят високопрофесионални лекари с богат опит. Те ще извършат всички необходими изследвания и ще предпишат ефективно лечение на остър апендицит. Лекарите ще се подготвят за операцията и ще ви придружават до пълно възстановяване. Следоперативен периодНепосредствено след апендектомия трябва да лежите около 12 часа, докато не трябва да ядете или пиете. Ако е необходимо, на мястото на разреза е инсталирана специална дренажна тръба, която е необходима за източване на вътрешната течност и за прилагане на антибиотици. Снима се на третия, четвъртия ден. Известно време след операцията лекарят предписва прием на лекарства за болка. През втората половина на първия ден можете да пиете малко количество подкиселена вода. На 2 ден можете да ядете малко нискомаслено айрян или извара. Вече е необходимо да се опитате да станете от леглото и да вървите бавно. Активните пациенти се възстановяват по-бързо. Шевовете се отстраняват 7-10 дни след операцията. За около седмица и половина трябва да се придържате към диета и след това постепенно да въведете обичайната си диета. По време на възстановяването трябва да носите компресираща превръзка и да намалите всяка физическа активност (в никакъв случай не вдигайте тежести). Важно! Следоперативният период след апендектомия на прост апендицит продължава от 20 дни до месец. Ако операцията е извършена на възрастен човек или е отстранен апендицит с перитонит, тогава може да отнеме до шест месеца, докато тялото се възстанови напълно.. По това време, за да избегнете усложнения, трябва да следвате всички препоръки и задължително да дойдете на назначението на лекаря. Лечение на апендицит - Спешна апендектомияЛечението на апендицит е спешна операция за отстраняването му или апендектомия. Хирургичната интервенция се извършва или чрез един голям разрез (7-10 см), или чрез три малки разреза (1 - 2 см), лапароскопски под обща анестезия. За да се определи местоположението на среза, те се ръководят от точката на Макбърни. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-лесна е операцията за пациента.. Често има случаи, когато хирургът по време на операцията разбира, че няма апендицит, тогава се използва интраоперативна диференциална диагноза. Особено внимание по време на лапароскопията се обръща на гинекологичните патологии.
В повечето случаи прогнозата е положителна, трудностите се представят от случаи, когато има:
Усложненията след апендектомия могат да бъдат:
Ролята на апендикса в тялотоДълго време апендиксът се считаше за „допълнителен орган“ в човешкото тяло, чието отстраняване не се отрази на работата на вътрешните органи и системи. Това може да се потвърди от факта, че след апендектомията оперираните хора не се оплакват от влошаване на здравословното им състояние.. След множество проучвания, включително имунологични и хистологични, беше установено, че апендиксът е изключително важен и няма нито един допълнителен орган в човешкото тяло. Приложението участва пряко в такива важни процеси:
Ако приложението е толкова важно, тогава защо няма влошаване на здравето на тези, които са го премахнали? Липсата на смущения в работата на вътрешните органи и системи се обяснява с включването на компенсаторни реакции, тоест функциите на отдалеченото придатък се "поемат" от други органи. Въпреки факта, че постоянството на вътрешната следоперативно се поддържа на правилното ниво, липсата на апендикс намалява така наречените резерви на имунната система. Статии За Холецистит |