Подозрение за апендицит при дете: какво трябва да предупреди родителите?

Начало> Консултации> Детски лекар> Подозрение за апендицит при дете: какво трябва да предупреди родителите?

Подозрението за апендицит при дете е плашещо и объркващо за родителите. "Какво да правя и изведнъж ще мине след клизма и хапче?" - мисли мама. Не, имате нужда от консултация с лекар.

Детето е нервно и притеснено, тревожно и не спи добре, след това се появяват повръщане и гадене, разхлабени изпражнения със слуз, оплаквания от болка в долната дясна четвърт на корема, около пъпа. Той се свива и се опитва да остане в едно положение без движение, защото промяната в положението на тялото причинява болка. Мама забелязва, че коремът на бебето се подува, газовете не изчезват, цветът на кожата се променя, става сивкав, детето се страхува, а родителите са в паника, измъчват се с мисълта - подозрение за апендицит.

Основното тук е да не губите време и да не правите сериозна грешка, доверявайки се на народни рецепти за клизми и стомашна промивка, когато детето боли стомаха. За да не се изтрие истинската картина на заболяването, не трябва да се прилага топла загряваща подложка върху стомаха, а точно обратното, необходимо е да се прилага с лед или студена вода, няма нужда да се "измива стомаха" с клизма и слабително, няма нужда да се дават болкоуспокояващи. Необходимо е да се изчака лекарят и да се разбере, че самолечението и отлагането са изпълнени с опасни и страховити последици.!

Апендицитът е възпаление на апендикса на цекума (апендикс). Това е едно от най-поразителните заболявания, срещани в детската хирургия..

При малки деца се проявява чрез промени в телесната температура, коремна болка, повръщане, гадене, диария или запек. Бебетата стават летаргични, плачат и са капризни. Лечението се извършва само с операция (апендектомия).

Коя страна е апендиксът при деца?

Обикновено апендиксът се намира в дясната илиачна област (долната дясна част на корема). В детска възраст тя може да бъде разположена зад сляпата (ретроциклично) или подхепатална, подобна подредба на апендикса до известна степен променя клиничната картина и може да усложни диагнозата.

Причини за детски апендицит

• Основната причина за развитието на апендицит при дете е механичното запушване на лумена на апендикса. Запушването може да бъде причинено от чуждо тяло, фекален камък, паразити или хиперплазия на лимфните възли.
• Причината може да бъде и индивидуалната структура на апендикса. Например прегъвания и пречупвания.
• Проблемът може да се появи при дете с намален имунитет поради инфекция, провокирана от настинка, отит на средното ухо, възпалено гърло, синузит, морбили и други заболявания.
• Също така, инфекцията може да бъде свързана с чревни заболявания (и двете специфични: коремен тиф, туберкулоза, амебиаза и всякакви други чревни инфекции).

Важно! Предвид тези причини, за профилактика на заболяването е необходимо:

• осигурете правилно хранене, съдържащо точното количество фибри;
• избягвайте преяждането;
• не яжте твърде много сладко;
• редовно провеждайте превантивни мерки за борба с паразитите;
• опитайте се да предотвратите появата на дисбактериоза.

Колко бързо се развива апендицит при деца?

Пристъпът на апендицит се развива много бързо. Следователно деструктивните промени в апендикса се появяват доста бързо. В тази връзка възпалението често се прехвърля върху перитонеума и се появява много животозастрашаващо усложнение: апендикуларен перитонит.

От проста катарална форма апендицитът бързо се превръща в разрушителен (флегмонозен или гангренозен). Ако не прибегнете навреме към лечение и пренебрегнете признаците на заболяването, това може да доведе до следните сериозни усложнения:

• перфорация на стените на апендикса и перитонит;
• периапендикуларна инфилтрация (може да се развие в хронична);
• чревна обструкция;
• общо отравяне на кръвта;
• апендикуларен абсцес.

Важно! Във времето от началото на възпалението до перитонита може да отнеме от 24 до 36 часа; при децата този период често се удължава до 5-7 дни.

Хроничният апендицит се проявява в детска възраст много по-рядко, отколкото при възрастни. Обикновено се проявява като периодична болка в дясната долна страна. Освен това, всяка такава атака е придружена от класически симптоми: гадене и треска..

Първите признаци на апендицит при деца

Началото може да продължи по различни начини. Как точно започва атаката зависи от местоположението на апендикса..

Най-ранният симптом е болката в пъпа. След това се движи и се концентрира на мястото на апендикса..

• В класическото положение: болката се премества в долната дясна част на корема.
• С тазова позиция: надпубисната област става болезнена и се появява често уриниране, както и диария със слуз.
• С подхепатално местоположение: болка се усеща в десния хипохондриум.
• При ретроциклично (апендиксът се намира зад ректума) подреждане: долната част на гърба започва да боли.

Друг ранен признак е отказът от ядене..

Гадене и повръщане

Във всички случаи на заболяването има симптом като повръщане. За разлика от честото отравяне, повръщането не осигурява облекчение..

• Бебетата повръщат многократно.
• Децата в училищна възраст имат едно или две.

Треската е и един от най-важните признаци..

• При малки деца температурата се повишава високо до 40 °.
• На възраст 3-5 години температурата се повишава до 38-39 °.
• При по-възрастни ученици (12 години и повече) атаката е придружена от.

Промените в изпражненията са друг от основните симптоми на апендицит..

• Бебетата ще имат течни изпражнения..
• Задържане на изпражненията (не запек) се наблюдава при деца на възраст от 3-5 години.
• Запекът е по-често при юноши, както при възрастни..

На възраст до три години възпалението възниква внезапно и се развива много бързо, поради което при най-малкия признак е необходимо спешна консултация с лекар. Ако е възможно, прегледът на лекаря е най-добре да се направи насън..

Сред признаците на апендицит при бебета, които трябва да предупреждават родителите, са:

• липса на апетит;
• намалена активност;
• плач;
• тревожност;
• лош сън (особено през първата нощ след началото на атаката);
• гадене и повръщане;
• температурата може да се повиши до 40 ° (ако бебето е кърмено, температурата може да не се повиши над 37,5 °);
• диария или често изхождане;
• болезнено уриниране;
• повишен пулс;
• бебето не си позволява да бъде прегледано, а също така се навежда и придърпва десния крак към себе си, когато кляка;
• болката се увеличава при обличане или при огъване надясно. Боли хлапето да лежи на дясната страна;
• чести течни изпражнения, отделянето може да е със слуз. Особено, ако има диаричен апендицит.

Сложността и тежестта на заболяването зависи от продължителността на неговото протичане, следователно майката трябва надеждно да информира лекаря за времето на началото на атаката при детето. Навременното посещение на лекар е ключът към успеха на лечението и способността да се избегнат усложнения, понякога много сериозни.

Трябва да се обадите на линейка, когато детето има следните симптоми:

• има температура, която не е свързана със студ;
• болка в стомаха в продължение на няколко часа;
• коремна болка пречи на ходенето и е по-лоша при кашлица;
• ако болката намалява с натиск и се увеличава, ако ръката се освободи.

Между три и пет години детето може да посочи къде е болката. Това значително улеснява диагностичния процес..

Особеността на тази възраст е, че детето може да понася лека болка известно време и да не казва на родителите си за това.

От седемгодишна възраст симптомите в детството са същите като при възрастните. И все пак на тази възраст е доста трудно да се постави диагноза, тъй като той се страхува, често плаче и е капризен.

На тази възраст, поради страха от операцията, децата могат да кажат, че нищо не ги притеснява и да скрият, че стомахът продължава да боли.

При юноши над 12 години се наблюдава така нареченият симптом на „токсичната ножица“. Това означава, че пулсът (100-120 удара в минута) и телесната температура, която е доста ниска за такива показатели, не си съответстват. Само квалифициран лекар може да провери този и други симптоми..

Между 14 и 19 години възпалението на апендикса се появява най-често. Симптомите са абсолютно същите като в зряла възраст.

Момичетата, освен общ преглед, получават направление за преглед от детски гинеколог. Помага за изключване на бременност или заболявания на женските полови органи..

Какво да не се прави преди пристигането на лекаря?

Важно е родителите да помнят, че преди пристигането на лекаря, ако се появят признаци:

• не можете да поставяте нагревателна подложка на корема си;
• болкоуспокояващи (аналгетици) не трябва да се дават;
• не можете да правите клизма;
• не трябва да се дава слабително.

Пренебрегването на тези съвети има сериозни последици..

В съвременната хирургична болница няма въпрос "Как да диагностицирам?" Апендицитът при дете почти винаги се характеризира с висока левкоцитоза, но понякога броят на левкоцитите се увеличава много слабо, поради което в допълнение към кръвен тест се извършват следните:

• ултразвуково изследване (ултразвук). Този метод дава възможност да се определи наличието или отсъствието на остро възпаление с точност 95%;
• общ анализ на урината.

Ако горното не е достатъчно и клиничната картина е неясна, можете също да прибегнете до:

• компютърна томография (CT);
• направете рентгенова снимка;
• лапароскопия (методът се използва не толкова за изясняване на диагнозата, а за премахване на апендицит).

При хроничен апендицит се използват и следните видове диагностика:

• ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт;
• анализ на изпражненията.

Днес детската хирургия е арсенал от съвременни методи и техники за извършване не само на традиционни хирургични операции с разрез в дясната илиачна област за отстраняване на възпаленото червеисто черво. Квалифицирани детски хирурзи извършват без шев апендектомия или лапароскопия с високотехнологично оборудване чрез малки пункции, като могат да изследват цялата коремна кухина за патология.

Може ли детето да има апендицит под една година??

При едногодишни бебета това заболяване практически не се среща. Най-често това заболяване се появява на възраст над 6 години. Според статистиката от всички случаи на това заболяване в детска възраст:

• прохождащите деца представляват само 5% от случаите;
• за предучилищна възраст - 13%;
• за училище - 80%.

При кърмачетата проблемът е изключително рядък, тъй като луменът на апендикса им е по-широк, а самият процес е по-кратък. Освен това при новородените бебета лимфните фоликули все още не са напълно развити. Освен това видът хранене до 2-годишна възраст е такъв, че вероятността от запушване на апендикса е много малка..

В заключение е важно да се отбележи! Симптомите на апендицит са много сходни с тези на други заболявания. Болките в корема при дете могат да бъдат причинени от наличието на инфекция в организма, както и от запек, преяждане, отравяне и т.н. За да идентифицирате точната причина за болката, трябва да се обадите на лекар!

Как да разпознаем възпаление на апендицит при дете? Признаци

Ако детето се оплаква от болки в корема, гадене, повръщане, това може да бъде или банално отравяне, или по-сериозно заболяване, като апендицит. Само опитен лекар ще постави точна диагноза и ще реши проблема с необходимостта от операция. Много е трудно да се разпознаят независимо симптомите на апендицит, тъй като децата имат свои собствени характеристики, често се наблюдава нетипичен ход.

Това заболяване се среща в различни възрастови категории, децата в училищна възраст (на възраст 8-15 години) са най-податливи, децата в предучилищна възраст и бебетата са много по-малко склонни да се разболеят поради анатомичните особености на структурата на храносмилателната система.

Точната причина за острия апендицит е неизвестна; може да се свърже появата му само с редица фактори. Апендиксът има собствено кръвоснабдяване и инервация, възпалителна реакция провокира запушване на лумена. Фекални камъни, червеи, чужди тела (плодни кости, семена), увеличени лимфни възли могат да попречат на изтичането на кръв от органа. В резултат патогенната микрофлора се умножава, наблюдават се увреждания на стените, първо само повърхностните топчета, по-късно възпалението става гнойно, възможно е разкъсване на органа с развитието на перитонит.

Апендицитът в детска възраст протича много по-бързо: ако при възрастен тези етапи отнемат 2-3 дни, тогава при дете болестта напредва значително за няколко часа. Ето защо е необходимо да разпознаете първите симптоми възможно най-рано и да се консултирате с лекар..

Увеличете риска от развитие на остър апендикс:

• Прекомерна консумация на храна, особено семена, плодове със семена.
• Наличието на червеи. В допълнение към проблемите с храносмилането и изпражненията, хелминти, особено големи, могат да се слепват и да блокират лумена на апендикса.
• Запекът провокира образуването на фекални камъни.
• Болестите на стомашно-чревния тракт са допълнителни фактори.

Болести при малки деца

До 3-годишна възраст заболяването е рядко. Апендиксът е широк, къс, тъй като чревното съдържание не се задържа там дълго време, рискът от запушване е минимален. Храненето с майчино мляко или настъргани зърнени храни, супи има положителен ефект върху двигателните умения, осигурява нормална микрофлора. Лимфните възли на апендикса са слабо развити, те не могат да причинят обструкция. Вродените аномалии на стомашно-чревния тракт могат да провокират заболяване в тази възраст.

Признаците на апендицит при кърмачета са трудни за разпознаване, заболяването се проявява нетипично, поради което трябва да бъдете внимателни към всякакви промени. Трябва да предупреждава:

1. Плач, плач на бебето, лош сън, безпокойство. По този начин бебето развива синдром на болката. Симптомите на апендицит се увеличават при хранене, смяна на дрехите, когато положението на тялото се променя.

2. Децата избират позиция, която им носи облекчение.

3. Отказ от ядене, намален апетит.

4. Повръщането може да достигне 4-5 пъти, не носи облекчение.

5. Разхлабени изпражнения, болка при уриниране. Детето прави гримаса, когато иска да отиде до тоалетната.

6. Температурата често се повишава до 40 ° C.

Остър или хроничен апендицит винаги се проявява с болка, чиято локализация зависи от местоположението на апендикса. Само в 40% от случаите тя е на типично място и може ясно да се определи, че боли дясната илиачна област.

• Понякога се наблюдават неприятни усещания в долната част на гърба, в слабините. Това е ретроцекалната локализация на процеса.
• При поставянето на таза болката излъчва надолу по корема.
• Апендиксът може да достигне до десния хипохондриум, като в този случай симптомите приличат на холецистит.

Характерна особеност е движението на болките. Отначало детето може да посочи зоната на пъпа, това показва началния стадий на заболяването, но ако десният илиачен регион боли, състоянието прогресира и се изисква незабавна медицинска помощ. Трудно е да се идентифицира този симптом на апендицит при деца на възраст 3-5 години, тъй като те не могат ясно да определят къде неприятните усещания са по-изразени, те винаги показват пъпа.

Храносмилателният орган е засегнат, тъй като признаците на апендицит включват гадене и повръщане, което не носи облекчение. В по-напреднала възраст тя е по-често единична, в по-млада достига 5-6 пъти на ден. Нарушенията на изпражненията могат да бъдат под формата на диария и запек. За по-напреднала възраст, както и за възрастни, са характерни забавени движения на червата, при кърмачета това са разхлабени изпражнения.

Повишаването на температурата зависи от тежестта на заболяването, разпространението на възпалението и състоянието на имунната система на организма. В началните етапи това са субфебрилни показатели, с гнойни, гангренозни форми, температурата достига 40 ° C.

Тези симптоми показват апендицит, те трябва да предупредят родителите и да ги принудят да се обадят на линейка. В крайна сметка влошаването на състоянието при децата идва много бързо, колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-добра е прогнозата за възстановяване.

Лекарят преди всичко се фокусира върху оплакванията, провежда преглед, след което насочва за допълнително лабораторно и инструментално изследване.

Как да разпознаем апендицит? За да направи това, лекарят използва определена схема, за да не пропусне болестта:

1. Оплаквания: болка в корема, близо до пъпа или в дясната илиачна област, гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, треска.

2. Обективно изследване: език, покрит с бяло покритие, принудително положение отстрани с приведени крака, болката се увеличава при промяна на положение.

3. Напрежение на коремните мускули, понякога е подобно на дъска, рязко болезнено при палпация. Фалшивото мускулно напрежение може да се наблюдава като защитна реакция, резултат от страха. В този случай повторете процедурата, когато детето заспи. Ако причината е възпалението, стомахът ще бъде твърд дори по време на сън..

4. Проверка на специфични знаци. Ако натиснете рязко и след това освободите в дясната илиачна област, болката ще се усили (това е симптом на Shhotkin-Blumberg). В позицията от лявата страна дискомфортът ще се усили отдясно. Показва остра болка в апендикса при опит за огъване на десния крак в коляното.

5. Пълната кръвна картина потвърждава наличието на възпалителна реакция. Левкоцитите реагират първи, ESR се увеличава, но тези показатели не винаги се променят. В някои случаи левкоцитите могат да бъдат нормални или леко повишени.

Наличието на симптоми като:
1. горчивина в устата, гнилостна миризма;
2. чести стомашно-чревни разстройства, редуващи се запек с диария;
3. бърза умора, обща летаргия;
показват интоксикация на тялото с паразити. Лечението трябва да започне сега, тъй като хелминти, които живеят в храносмилателния тракт или дихателната система.

6. Анализът на урината може да идентифицира червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, бактерии. Реакцията е особено изразена при тазовата локализация на апендикса. Възпалителният процес отива в пикочния мехур, уретерите, в резултат на което урината се променя.

7. За диференциална диагноза на апендицит при юноши, по-специално момичета, поканете гинеколог за консултация.

8. Ултразвукът ще разкрие остър и хроничен апендицит. Този метод не носи облъчване, безболезнен е и не изисква допълнително обучение. Следните признаци ще помогнат да се разпознае болестта:

• Дебелината на стената надвишава 3 мм.
• Увеличен обем на процеса.
• Ехогенността се увеличава.
• Възпалителната реакция може да премине към салника, той ще бъде оточен, с двойна верига.

Ултразвукът е най-добрият метод за откриване на апендицит при деца. Може би не най-информативният, но безопасен.

9. Компютърна томография - допълнително проучване за изясняване на локализацията, наличието на усложнения, което ще улесни операцията. За по-млада възраст това е голямо облъчване, използването му е нежелателно. За апендицит на дете на 7 и повече години се разрешава използването на КТ след оценка на баланса на вредата и ползата.

Особености на терапията

Ако имате дори леки коремни болки или други симптоми, трябва да се обадите на Вашия лекар. Влошаването на състоянието може да дойде бързо, усложненията са много опасни. Следователно трябва да знаете как се проявява апендицитът, какво да правите, преди да пристигне линейка..

У дома, в никакъв случай не трябва да използвате загряваща подложка, това води до разпространение на инфекция, провокира разкъсване на апендикса. Също така е нежелателно да приемате болкоуспокояващи, спазмолитици. Те смазват симптомите и правят диагнозата по-трудна за лекаря..

Хирургът избира тактиката на лечение на апендицит, тъй като основният метод е операцията. Ако апендиксът е неусложнен, достатъчен е малък разрез (няколко сантиметра), през който апендиксът се отстранява с помощта на лапароскоп. Интервенцията е минимална, след седмица детето се връща към обичайния си живот, ограничава физическата активност. В случай на перитонит или тежък ход, хирургът решава да разшири разреза, тогава рехабилитацията ще отнеме повече време.

Хроничната форма изисква наблюдение от специалист. Ако симптомите са редки, операцията не винаги е показана и е възможно консервативно лечение. Родителите трябва да знаят как да разпознаят болестта на ранен етап, за да окажат навременна помощ. Въпреки че точната причина за остър апендицит не е известна, има няколко начина да се предотврати прогресирането на заболяването. Балансирана диета, спазване на хигиенните правила, добър имунитет, борбата с хелминти ще предотврати възпалението на апендикса.

Апендицит при деца: причини, симптоми и техните особености при деца на различна възраст

Апендицитът при деца е опасно заболяване, което изисква повикване на линейка!

Причините

Апендиксът (апендиксът), разположен на цекума, може да се възпали под въздействието на различни фактори, което води до неговото запушване или инфекция. По-често апендицитът при деца се провокира от механично припокриване на лумена на апендикса, а в по-редки случаи се развива на фона на имунодефицит и паралелна инфекция с различни микроорганизми.

Следните фактори могат да станат основните причини за механично запушване на апендикса:

• чужди тела в чревния лумен: фекални камъни, натрупване на червеи в червата, чужди дребни предмети, зле смилани частици храна, хиперплазия на близките лимфни възли;
• индивидуални особености на структурата и местоположението на апендикса: прекомерна извитост или дължина на апендикса, местоположение зад слепото черво, под бримките на илеума, подхепатално или отляво.

В детска възраст острият апендицит често се развива поради наличието в тялото на лошо усвоени хранителни фрагменти, паразити, необичайно местоположение на апендикса зад сляпата или подхепаталната. Други опции са по-рядко срещани..

Друга причина за развитието на възпаление на апендикса, характерно за детството, е неговата инфекция със следните заболявания:

• чести болки в гърлото, ARVI, ларингит, отит на средното ухо, грип, синузит;
• обостряне на хронични или развитие на остри заболявания на храносмилателната система и малкия таз: холангит, гастрит, колит, аднексит;
• детски инфекции;
• чревни инфекции: туберкулоза, амебиаза, йерсиниоза, коремен тиф и др..

Тези фактори често допринасят за развитието на възпаление на апендикса при деца, тъй като имунната им система все още не е напълно оформена. На фона на имунодефицитна, пролиферативна или инфекциозна болест, лимфните възли, разположени в близост до процеса, се увеличават и блокират лумена му, притискат цекума и допринасят за развитието на възпаление.

Коя страна е приложението на повечето хора?

Обикновено апендиксът се намира от дясната страна на корема под пъпа - илиачната област. При някои хора апендиксът е необичайно разположен. Не винаги е възможно неспециалистът да разбере от коя страна се намира апендиксът и това може значително да усложни самодиагностиката. В тези случаи болката с апендицит също се локализира необичайно.

Симптомите на апендицит до голяма степен зависят от местоположението на апендикса

Симптоми и техните характеристики в детството

При децата острото възпаление на апендикса се развива внезапно, обикновено на фона на пълно здравословно състояние и неговите прояви се определят до голяма степен от местоположението на придатъка на цекума и възрастта на детето.

Първите признаци на това заболяване най-често са свързани с появата на болка. Най-ранният симптом обикновено се превръща в болезнено усещане в областта на пъпа, което по-късно, с класическото местоположение на процеса, се премества в дясната илиачна област. С редки варианти на локализация на придатъка на цекума, болката при апендицит може да се появи на други места:

• епигастриум - появяват се в самото начало, могат да бъдат объркани с прояви на гастрит или други заболявания на храносмилателната система и само след известно време те се спускат в долната част на корема;
• долната част на гърба - възникват, когато придатъкът е разположен зад слепеца и ректума;
• зоната над срамната кост - появяват се с тазовото разположение на апендикса и са придружени от появата на диария, смесена със слуз;
• десен хипохондриум - възникват с подхепатална локализация на процеса.

Първият признак на възпаление на придатъка на цекума при децата е болка в корема с различна интензивност. Децата не могат да разкажат за появата си, стават неспокойни и капризни, не си позволяват да бъдат преглеждани и в легнало положение придърпват десния крак към тялото. По-големите деца също не винаги информират родителите си, тъй като се страхуват или избягват лечението.

При бебета под 3-годишна възраст болката с възпаление на апендикса се усилва при клякане и ходене. Те не дават възможност да лежите от лявата страна, да отшумяват, когато се опитате да натиснете с ръка върху областта на апендикса и да се засилят, когато натискът спре. От 5-годишна възраст и при юноши болезнените усещания се увеличават при опит да се наведете или при кашляне.

Възпалението на апендикса е придружено от нарастваща интоксикация, отказ на детето да яде. Малко по-късно температурата се повишава: до 40 ° C при малки деца, до 38–39 ° C за 3-5 години, до 38 ° C при по-големи деца. Ако бебето все още е кърмено, тогава показателите на термометъра не могат да надвишават 37,5 ° C, тъй като заедно с кърмата той получава достатъчно количество антитела, които допринасят за добър имунен отговор.

С развитието на апендицит при бебета под 3-годишна възраст се появява гадене и повтарящо се повръщане в отговор на обща интоксикация. При по-големите деца тези прояви се появяват веднъж или два пъти..

С развитието на апендицит при бебета, всички прояви на нагнояване възникват внезапно, развиват се бързо и бързо. Ето защо е необходимо спешно да се обадите на лекар!

Друг характерен признак на апендицит е промяна в характера на изпражненията. Малките деца обикновено развиват диария, забавено движение на червата на 3-5 години, а по-големите деца често имат запек.

Степента на обща интоксикация и нагнояване на апендикса може да се приеме от естеството на бялата плака, която се появява на езика на детето:

• плака само на корена на мокър език - проявява се в катарални форми на апендицит;
• плака по цялата повърхност на влажния език - възниква в началото на деструктивните промени в апендикса и развитието на флегмонозния стадий;
• плака по цялата повърхност на сух език - наблюдава се при гангренозна форма на апендицит.

Плаката на езика трябва да се оценява заедно с други прояви на остър апендицит, тъй като може да се появи при други заболявания.

Премахването на апендикса се извършва при всяка форма на възпаление

Друга проява, която помага за диагностициране на възпаление на апендикса, е повишаване на сърдечната честота. Този симптом трябва да бъде оценен в съответствие с възрастовите показатели на нормата..

Хроничният апендицит при деца е рядък. В тези случаи пациентът има периодични болки в корема и по време на обостряния могат да присъстват и други симптоми, но в по-малка степен.

Развитието на остър апендицит е опасно за плода. Ето защо специалистите препоръчват да се обърне голямо внимание на неговата профилактика при бременни жени. Ако заболяването се появи по време на раждането, рискът от фетална хипоксия, наранявания по време на сложен труд и недоносеност се увеличава.

Какво да не правите, преди да бъдете прегледани от лекар?

Преди да се свържете с лекар, не можете:

• вземете болкоуспокояващи;
• нанесете подгряваща подложка на стомаха си и вземете горещ душ или вана;
• направете клизма или вземете слабително;
• извършват твърда палпация на корема;
• активно се движат.

Нарушаването на тези правила може да доведе до перфорация на апендикса. Приемането на аналгетици усложнява идентифицирането на възпалителния процес, а липсата на болка на фона на тяхното действие забавя навременното откриване на патологията и води до нейната латентна прогресия. След като сте определили признаците на апендицит у дома, не трябва да забравяте за тези прости правила, преди да пристигне линейката..

Диагностика

Апендицитът при деца обикновено се открива лесно чрез анализ на оплакванията и данните от прегледа. За да идентифицира възпалено апендикс, лекарят извършва необходимите тестове по време на палпация на корема, за да определи признаци на дразнене на перитонеума и напрежение на мускулите на коремната стена.

За потвърждаване на диагнозата и изключване на грешки се възлагат следните изследвания:

• клиничен кръвен тест - извършва се за откриване на левкоцитоза;
• анализ на урината - извършва се за изключване на патологии на отделителната система;
• Ултразвук - потвърждава наличието на апендикуларен инфилтрат.

Понякога планът за изследване може да бъде допълнен с други методи:

• CT;
• рентгенография;
• лапароскопия (освен изясняване на диагнозата, тази техника позволява и едновременно отстраняване на апендикса).

Тези изследвания се предписват само в съмнителни случаи и могат да се използват за диференциална диагноза. След такива събития се извършва операция за изрязване на апендикса.

Лечение

След поставяне на окончателната диагноза детето се подготвя за апендектомия - операция за отстраняване на апендикса. Решението за отлагане на интервенцията за отстраняване на хронично възпаления придатък на цекума може да се вземе само в изключителни случаи, когато има противопоказания за извършване на обща анестезия или интервенция. Особеностите на управлението на такива пациенти винаги се разглеждат от съвет на хирурзите и операцията се извършва в най-благоприятното време..

Операцията за отстраняване на апендикса често се извършва лапароскопски

Ако перитонит и перфорация на апендикса отсъстват, тогава се препоръчва да се даде предимство на лапароскопския метод за отстраняване на апендикса. Този метод е по-малко инвазивен, осигурява добри козметични резултати, намалява симптомите на следоперативния период и ви позволява да съкратите времето за възстановяване на детето..

При наличие на перфорация на апендикса операцията се извършва само чрез класическия подход - чрез разрез в коремната стена. Ако е необходимо, по време на интервенцията, засегнатите области на червата се отстраняват и коремната кухина се дренира за въвеждане на антибактериални и противовъзпалителни разтвори в следоперативния период. След пълното премахване на проявите на перитонит, дренажите се отстраняват.

В първите дни след класическата интервенция, извършена на фона на перитонит, детето може да бъде в интензивното отделение, за да осигури правилно наблюдение на жизнените показатели.

В следоперативния период на дете с остър апендицит се предписва медикаментозна терапия, почивка в леглото, временно ограничение в приема на храна и течности. За един ден тези ограничения за пациенти с диагноза остър апендицит постепенно се премахват. По същия начин се разширява диетата и обемът на двигателната активност на малък пациент, претърпял отстраняване на апендикса. Изписването от болницата при липса на усложнения се извършва 7 дни след операцията.

Апендицитът при деца е опасно и често срещано заболяване, с което детските хирурзи трябва да се справят. Коварността му се крие в бързото прогресиране на възпалението и сходството на симптомите с друга патология. Ако подозирате развитието на апендицит, трябва да се обадите на лекар, тъй като не винаги е възможно да се определят неговите прояви у дома..

Може ли бебето да има апендицит??

Остър апендицит може да се появи не само при възрастен, но и при бебе на всяка възраст. В този случай апендицитът при кърмачета се среща в около 2% от всички случаи на заболяването. Много е важно да поставите правилната диагноза възможно най-скоро, тъй като възпалението на апендицита при деца се развива бързо и често е придружено от усложнения.

Основната опасност е рискът от перитонит (възпаление на коремната кухина), който възниква поради разкъсване на заразения апендикс.

Трудности при диагностициране на апендицит при новородени

Чести са случаите, когато правилната диагноза на малко дете е поставена късно и възпаленият процес се разкъсва. Това се дължи на редица проблеми при диагностицирането на заболяването при новородено: бебето не може самостоятелно да покаже къде се притеснява от болката. Кърмачетата все още имат слаб имунитет, възпалителният процес не е локализиран в коремната кухина поради малкия размер на омента.

С най-малка трудност при поставянето на диагноза съвременната медицина използва метода на лапароскопията. С негова помощ перитонеалните органи се изследват със специално устройство - лапароскоп, който се вкарва чрез пункция на коремната стена. Ако в резултат на изследването се открие възпаление в апендикса, се извършва операция за отстраняването му. Тази проста и безопасна процедура може да се извърши за бебета от първите дни на живота..

Апендицит при бебета симптоми

Родителите трябва много внимателно да наблюдават бебето си, за да определят навреме острия апендицит по поведението му. Ситуацията се усложнява от факта, че симптомите на заболяването са подходящи за други диагнози, така че трябва да ги оцените в комплекс. Апендицитът при деца под една година може да се прояви:

• силна слабост, когато детето през цялото време лъже, не иска да играе, да се движи;
• постоянна тревожност на бебето;
• висока температура;
• жажда, липса на апетит;
• многократно повръщане;
• разхлабени изпражнения или запек (ако вече е настъпило възпаление на коремната кухина);
• треска, студени тръпки.

Когато се открият 2-3 симптома, е много важно незабавно да се обадите за медицинска помощ, за да потвърдите или изключите апендицит. При новородените възпалителният процес се развива бързо, поради което могат да минат няколко часа от началото на заболяването до началото на перитонита. Пристигащият лекар определено трябва да каже какъв вид изпражнения има бебето, какво по това време е яло, кога са се появили първите симптоми.

Особености на хода на апендицит при новородени

Апендицитът при кърмачета се проявява със симптоми, които могат да заблудят възрастните. Подобни признаци могат да бъдат при колики, подуване на корема, но при апендицит те имат свои собствени характеристики:

• коремна болка се появява внезапно: детето може да крещи насън, при смяна на позата или веднага след събуждане;
• трохата често се навива, полагайки се от дясната страна, често се задържа в едно удобно положение, без да се движи;
• бебето може да посочи долната част на корема отдясно и в същото време да отблъсне ръцете на възрастни, които искат да го почувстват; повръщането се повтаря и обилно;
• коремът на бебето, където се намира апендиксът, може да е напрегнат;
• ивици кръв в течни изпражнения може да са доказателство за започващ перитонит.

Как да помогнем на бебе със съмнение за апендицит преди пристигането на линейка?

След като идентифицират апендицит при бебето и извикат линейка, родителите трябва да предприемат необходимите мерки за намаляване на болката в корема на бебето и да забавят процеса на възпаление. Най-сигурното и безопасно средство е да нанесете кърпа, напоена със студена вода, от дясната страна на трохите. Това значително ще улесни състоянието на бебето..

В никакъв случай не трябва да се предлагат на бебето каквито и да било лекарства: това може да бъде много опасно! Освен това хапчетата могат да облекчат бебето от болки в корема и да маскират острия апендицит..

Лаксативите са категорично противопоказани, тъй като те могат да предизвикат разкъсване на апендикса и в резултат бързото разпространение на инфекцията през вътрешните органи на децата. Забранена е и клизма: тя увеличава натиска върху апендикса..

Не можете да облекчите коремната болка на бебето с подгряваща подложка и топли бани, включително с добавяне на билкови отвари. Не забравяйте, че топлината значително ускорява процеса на възпаление..

Остър апендицит е по-труден за диагностициране при кърмачета, отколкото при възрастни. Родителите трябва внимателно да следят състоянието на бебето и да потърсят незабавна медицинска помощ при първите подозрителни симптоми. Колкото по-скоро се извърши необходимата операция за отстраняване на възпаления процес, толкова по-добре ще се почувства бебето и толкова по-лесно ще премине периодът на възстановяване..

Апендицит: симптоми при деца - как да разпознаем пристъп

Всяка майка има на склад прости алгоритми за справяне с привични заболявания, хрема - изплакнете и капете носа, кашлица - дайте антитусивно или муколитично, вдишване, треска - дайте антипиретик.

Но има много заболявания, при които всяко самолечение, ненавременният достъп до лекар е опасно и фатално за детето. Една от тези патологии е апендицит, симптомите при децата се проявяват по различен начин, но с комбинация от няколко признака, трябва незабавно да се обадите на лекар.

1. Какво е апендицит
2. От коя страна е приложението?
3. Как да разпознаем атака - основните признаци
4. Някои възрастови особености
5. Специфични признаци
6. Диагностични и лечебни методи
7. Препоръки за периода на възстановяване
8. Заключение

Какво е апендицит

Апендиксът (апендикс) е клон на цекума, апендицитът се казва, когато има внезапно възпаление на този малък орган.

От коя страна е приложението?

В идеалния случай при възрастни, в много долната част на корема от дясната страна. При децата всичко не е толкова ясно, процесът може да бъде много по-висок, понякога директно под черния дроб, което значително усложнява диагнозата. Ако бебето ви е родено с огледално разположение на вътрешните органи, то при апендицит ще има болка от лявата страна.

Причини за възпаление на апендикса:

• запушване на лумена на апендикса с чужд предмет, фекален камък, глисти, проблемът възниква и при хиперплазия на лимфоидната тъкан;
• индивидуални структурни особености - апендиксът от раждането може да бъде много извит или усукан;
• пристъп на апендицит може да бъде резултат от тежка настинка, грип, морбили, тонзилит, чревни патологии.

Според проучване на испански учени, всяко второ дете е развило пристъп на апендицит, след като е яло слънчогледови семки и чипс..

При деца най-често се наблюдава остро възпаление на апендикса, хроничната форма е рядка - има периодични пристъпи на болка в дясната страна, всеки път има гадене, повишаване на температурните стойности.

Как да разпознаем атака - основните признаци

Дори ако на вас или на вашите близки е изрязано апендикса, може да не разпознаете веднага атака в собственото си дете. Много заболявания в детска възраст протичат в нетипична форма и острото възпаление на апендикса е едно от тях..

Признаци на апендицит при деца:

• липса на апетит;
• повръщане - единично или многократно, но след атака не става по-лесно;
• в началния етап от развитието на атака езикът е влажен, можете да забележите бяло покритие близо до корена, постепенно покритието покрива цялата повърхност на езика, а на гангренозния етап езикът става сух и напълно бял;
• слабост, апатия;
• на последния етап от развитието на болестта има силна жажда;
• ускорен пулс;
• забележимо подуване на корема.

В началния етап болката не се появява отстрани, а под или над пъпа, след това се премества в долната част на корема вдясно или вляво, в надпубисната зона, под десните ребра, в долната част на гърба - в зависимост от местоположението на апендикса.

Спешно се обадете на линейка, ако на фона на висока температура няма други прояви на настинка, стомахът на детето боли няколко часа, дискомфортът в която и да е област на корема пречи на ходенето, влошава се от кашлица, навежда се напред.

Някои възрастови особености

Болестта при деца обикновено се развива бързо, между появата на първите симптоми и перитонит, минават 24-36 часа.

Перитонитът е опасна патология, след разкъсването на апендикса гной се разпространява в коремната кухина, бързо се развиват възпалителни процеси в различни органи, в такава ситуация хирурзите не винаги успяват да спасят детето.

Преди разкъсването на апендикса има рязко подобрение на благосъстоянието - болката изчезва, температурата намалява. Но това състояние е измамно и опасно..

Специфични признаци

1. При дете под една година, по време на пристъп, температурата винаги се повишава рязко до 39,8 градуса или повече, но при кърмените бебета може да остане на 37,5 градуса. Хлапето е постоянно гадно, капризно е, не спи добре, изпражненията стават течни и чести, процесът на уриниране причинява дискомфорт, пулсът се ускорява. Но на тази възраст заболяването е рядко, тъй като апендиксът е широк и къс.
2. 3-5 години - на тази възраст детето вече може да покаже къде го боли. Температурните показатели са в диапазона от 38-39 градуса, има забавяне в движението на червата, но не и запек, основният проблем е, че децата на тази възраст могат да понасят болка дълго време, за да не разстроят родителите си, така че погледнете съвкупността от симптомите.
3. 5-7 години - на тази възраст симптомите на апендицит в много отношения са подобни на проявата на заболяването при възрастни, но често клиничната картина е слабо изразена.
4. 10-16-годишна възраст с възпаление, температурните стойности рядко надвишават 38 градуса, пулс 100-120 удара / мин, наблюдава се запек, повръщане е единично, всичко е като при възрастни.

Има много специфични методи за първоначална диагностика на апендицит. Най-лесният е да помолите детето да легне по гръб, да сгъне десния крак в коляното, да го придърпа към корема си. При атака на апендицит болката в корема в това положение става по-слаба, но при изправяне на крайника, завъртане от лявата страна, дискомфортът се увеличава няколко пъти.

Ако не сте лекар, не се опитвайте да палпирате корема сами, без подходящи знания няма да усетите нищо там, но със сигурност можете да навредите на детето.

Не давайте на детето болкоуспокояващи и антипиретични лекарства, строго е забранено да се прилагат горещи компреси, да се прави клизма, масаж, да се дават лекарства за повръщане, диария, запек. Не можете да се храните, ако сте много жадни, дайте на бебето 1 ч.л. поливайте на всеки четвърт час, но не по-често.

Диагностични и лечебни методи

Ако се подозира атака на апендицит, лекарят извършва задълбочен преглед, палпация на корема, определя силата и локализацията на синдрома на болката, установява дали има мускулно напрежение, дразнене на перитонеума.

• Ултразвук - позволява да потвърдите или отречете атака на остър апендицит, надеждността на метода е повече от 95%;
• обща кръвна картина - извършва се за оценка на степента на възпалителния процес, при апендицит, нивото на левкоцитите надвишава 10-15 единици;
• общ анализ на урината - при тежка интоксикация нивото на ацетон се повишава;
• при хроничната форма се извършва ендоскопия, прави се копрограма;
• КТ, рентгенова снимка, диагностична лапароскопия - допълнителни диагностични методи.

Лечението на апендицит се извършва само чрез операция. Мехлеми, хапчета, билки, които ще помогнат на детето да се възстанови, не съществуват.

Операцията (апендектомия) се извършва лапароскопска или конвенционална.

Лапароскопията е по-щадяща операция, трае 20 минути, позволява на детето да се възстанови по-бързо, тъй като се правят няколко малки пункции в перитонеума, но оборудване за такива интервенции не е налично във всички болници.

Ето защо, най-често процесът се отстранява по старомоден начин - прави се разрез със скалпел, апендиксът се отстранява, коремната кухина се хигиенизира, нанасят се конци.

В Америка премахването на апендикса при деца се извършва в болница, за да се избегнат атаки в бъдеще. В страните от ОНД тази практика не се използва - приложението е включено в имунната система, поради което отстраняването му може да повлияе отрицателно върху развитието на имунитет при дете, следователно операцията се извършва само по показания при остър възпалителен процес.

Препоръки за периода на възстановяване

След лапароскопия периодът на възстановяване продължава 7 дни, след коремна операция - месец или повече.Провежда се интензивна следоперативна антибиотична терапия, болката напълно ще изчезне 2 седмици след образуването на белег..

1. Когато детето се възстанови от упойка, може да му е много гадно, подгответе се за това предварително, слаби деца се отдалечават от операцията по-трудно от добре хранените. Ако в повръщаното има жлъчка, незабавно се обадете на лекар, това показва силна интоксикация.
2. След операцията бебето не може да се яде един ден, количеството вода е ограничено.
3. След 2-3 дни можете да ядете течна каша, зеленчуково пюре, не можете да ядете плодове. На следващия ден към диетата се добавят леки супи..
4. Докато хирургът не ви позволи да ставате, масажирайте детето си, за да възстановите кръвообращението и да избегнете рани под налягане..
5. Веднага след като лекарят каза, че можете да станете, това трябва да се направи - ходене малко, но често общото време на разходките се определя от лекаря.
6. Наблюдавайте изпражненията, след 1-1,5 дни детето трябва да изпразни червата, ако това не се случи, трябва да направите клизма.
7. В продължение на една седмица детето не може да се изкъпе напълно, докато шевовете не бъдат премахнати, забранено е да се мокри раната, така че избършете бебето на части.
8. За още 2 седмици след премахване на шевовете детето може да се измива само под душ с топла вода, продължителността на процедурата е не повече от 5 минути.
9. Интензивната физическа активност е противопоказана в продължение на 4 месеца след операцията.

По време на операцията дебелото черво е засегнато, така че на детето се предписва щадяща диета в болницата. Вашата задача не е да се опитвате да нахраните болно дете с нещо вкусно, да не прехранвате бебето.

Можете да се върнете към обичайната си диета след 1-2 седмици, докато до този момент менюто трябва да съдържа само:

• леки супи на пюре;
• желе;
• компот;
• варени зеленчуци;
• каша на вода;
• месо или риба на пара;
• млечни продукти.

• газирани напитки,
• сладкиши, сладкиши;
• сладолед;
• Ръжен хляб;
• пържена храна;
• бобови растения;
• зеле;
• грозде;
• полуфабрикати;
• колбаси.

При деца усложненията след апендектомия под формата на бавно заздравяване на рани и нагнояване на конци се появяват често - за детето е трудно да не яде и не пие през деня след операцията, да бъде дълго време неподвижно.

Веднага след операцията в областта на шева се появяват подуване и хематом, при нормален процес на възстановяване тези симптоми постепенно изчезват сами.

Ако седмица след операцията температурата на детето е скочила рязко, болката в дясната страна е станала непоносима - това може да е признак на абсцес, вътрешно кървене или образуване на сраствания.

Заключение

Може ли да се избегне появата на симптоми на апендицит при деца? Тъй като болестта се развива по различни причини, лекарите често не успяват да разберат защо внезапно е започнал пристъп, така че няма специфична профилактика на заболяването.

Но можете значително да намалите риска от развитие на патология, ако осигурите на детето необходимото количество фибри, редовно ще правите тестове за паразити, бебето няма да преяжда и ще има минимално количество сладкиши..

Уважаеми читатели, кажете ни в коментарите дали детето ви има пристъп на апендицит, как се е проявил, как е протекъл периодът на възстановяване? И не забравяйте да споделите статията с приятелите си в социалните мрежи..

Как да идентифицираме апендицит при дете: първите признаци, които възрастните никога не трябва да пренебрегват

Когато повечето възрастни имат болки в стомаха, те просто премахват болката с хапчета и продължават деня си. Ако тя е наистина силна, тогава може би ще останат у дома. В по-голямата си част ние, възрастните, можем да кажем дали нещо е сериозно или не. Ако смятаме, че ни боли повече от обикновено, потърсим медицинска помощ..

Що се отнася до децата, това е съвсем друга история. Децата често имат болки в стомаха. Това може да се дължи на много причини - недостатъчно ядене, прекалено много или просто ядене на грешна храна. Почти невъзможно е да се разбере дали стомаха на вашето дете боли по основателна причина или е нещо незначително..

Една от възможните причини за коремна болка при дете е апендицитът. Това е сериозен проблем, който изисква спешно лечение..

Апендицитът е възпаление на част от червата, наречена апендикс. Това е тясна торбичка с форма на пръст, разположена на кръстовището на тънките и дебелите черва..

Причините

Апендицитът се появява, когато вътрешността на апендикса се запълни с нещо, което го кара да се разширява (като слуз, изпражнения или паразити). Тогава апендиксът се дразни и възпалява. Кръвоснабдяването спира, тъй като подуването и дразненето се увеличават. Адекватният кръвен поток е от съществено значение, за да може органът да бъде здрав.

Ако притокът на кръв намалява, апендиксът започва да умира. Когато се появи сълза (перфорация) в стените на апендикса, тя позволява на изпражненията, слузта и други вещества да влязат в коремната кухина. Това провокира развитието на перитонит - инфекциозно възпаление на перитонеума, което е страшно усложнение.

По правило острият апендицит при деца се проявява между 8 и 16 годишна възраст. Но бебетата на възраст под 5 години също могат да изпитат това състояние, което често има по-сериозни последици, тъй като те не могат ясно да говорят за своите симптоми..

Как да разпознаем апендицит при дете?

Въпреки че много деца имат същите симптоми на апендицит като възрастните, лекарите често са по-трудни за диагностициране на апендицит при дете. Особено когато пациентите са твърде млади, за да опишат точно своите чувства и да формулират оплаквания.

В допълнение, проучването установи, че симптомите на апендицит при деца могат да се различават от тези при възрастни..

Основните симптоми на апендицит

Апендицитът има много симптоми, но има някои класически признаци, които много деца и възрастни изпитват.

Възрастните с апендицит могат да имат леко повишаване на телесната температура. Децата с апендицит имат по-висока и по-тежка температура.

2. Симптом на Щеткин-Блумберг.

Симптом, който е много специфичен за децата. Проверява се чрез натискане върху стомаха в проекцията на апендикса - в областта под пъпа вдясно. Ако натиснете с пръсти и след това внезапно го освободите, болката се увеличава. Това показва възпаление на листите на перитонеума. Симптомът в този случай се счита за положителен..

В допълнение към изброените по-горе детски симптоми могат да се появят някои или всички от следните често срещани признаци на апендицит при деца.

3. Загуба на апетит.

Един от признаците на апендицит при дете е липсата на апетит..

4. Гадене и повръщане.

Гаденето и / или повръщането също са типични симптоми на апендицит..

Най-често гадене и повръщане се появяват при деца след появата на коремна болка.

5. Тъпа коремна болка.

Един от признаците на апендицит е тъпа болка в пъпа или горната част на корема, която става остра, когато отиде в долната дясна част на корема. Това обикновено е първият знак. В почти половината от случаите се развиват други симптоми на апендицит, включително тъпа или остра болка в горната или долната част на корема, гърба или ректума.

6. Невъзможност да се отървете от натрупаните чревни газове.

Тъй като апендицитът обикновено се дължи на запушване на червата, много деца с апендицит не могат да се отърват от газове, което създава допълнителен дискомфорт..

7. Увеличение на размера на корема.

Апендицитът се развива, когато процесът на червата набъбне и се възпали, така че често се установява, че децата имат по-голям корем.

Въпреки че уголемяването на корема може да бъде симптом на много заболявания, то е истински индикатор за апендицит, когато се комбинира с други споменати по-рано симптоми..

8. Запек или диария.

Въпреки че те не са толкова чести, колкото другите симптоми, се случват почти половината от случаите..

В допълнение към горните симптоми има и други по-рядко срещани симптоми:

• тежки спазми;
• болезнено уриниране и затруднено отделяне на урина;
• кърваво повръщане или изпражнения;
• невъзможност за изправяне;
• болка, която се влошава при внезапно движение (кашляне, кихане);
• подуване на корема;
• зелена течност повръща. Може да е жлъчка, което показва запушване на стомаха или червата;
• детето се оплаква от силна болка в корема, легнало настрани с придърпани към стомаха крака;
• детето се оплаква от болки в корема при ходене.

Апендицитът е най-честата причина за спешна операция на корема. Около 5% от хората развиват апендицит през целия си живот. Пиковата възраст за апендицит настъпва между 10 и 30 години.

Рискови фактори

Наследствеността има значение и мъжете са по-податливи от жените. Ако детето има муковисцидоза (наследствено заболяване, което причинява храносмилателни и дихателни проблеми), то също е по-вероятно да развие апендицит.

Кога да се потърси медицинска помощ?

Тъй като децата често имат болки в корема, това не е непременно знак за нещо сериозно..

Обикновено коремната болка, която детето изпитва, е резултат от животозастрашаващо състояние като запек, излишни газове, стрептококова инфекция, поглъщане на големи количества въздух, безпокойство или леки хранителни алергии.

Отново, когато не сте сигурни, обадете се на Вашия лекар - много по-добре е да откриете апендицит рано.

Изследване

Диагностицирането на апендицит може да бъде предизвикателство. Симптомите често са неясни или много подобни на други заболявания, включително проблеми с жлъчния мехур, инфекции на пикочния мехур или пикочните пътища, гастрит, болест на Crohn, чревна инфекция и проблеми с яйчниците.

Следните тестове обикновено се използват за поставяне на диагноза.

1. Коремен преглед (преглед, палпация, перкусия, аускултация) за откриване на възпаление.
2. Анализ на урината за изключване на инфекция на пикочните пътища
3. Ректално изследване
4. Кръвен тест за проверка за инфекция
5. Компютърна томография и / или ултразвук

Лечение

Специфичното лечение на апендицит се определя от лекаря на детето въз основа на следните критерии:

• как се проявява апендицитът;
• степента на проблема;
• възрастта на детето;
• история на заболяването;
• общо здраве;
• мнението на операционния хирург и други медицински специалисти, участващи в грижите за детето;
• толерантността на вашето дете към специфични лекарства, процедури или терапии;
• мнение и предпочитания на родителите.

Поради вероятността от разкъсване на апендикса и развитието на тежка, животозастрашаваща инфекция, експертите препоръчват отстраняването на апендикса с операция.

Приложението може да бъде премахнато по два начина.

Отворен метод

По време на анестезия се прави разрез в долната дясна част на корема. Хирургът намира апендикса и го отстранява. Когато апендиксът се спука, може да се постави малка дренажна тръба, така че гной и други течности в корема да могат да се оттичат. Тръбата ще бъде отстранена след известно време, когато хирургът види, че инфекцията е отшумяла.

Лапароскопски метод

Тази процедура прави няколко малки разреза и използва камера (лапароскоп), за да види вътрешността на корема по време на операцията. Под анестезия лапароскопът и инструментите, които хирургът използва за отстраняване на апендикса, се поставят през няколко малки разреза. Този метод обикновено не се използва, ако апендиксът е спукан..

След операцията на детето е забранено да яде или пие каквото и да било за определен период от време. Течностите се инжектират в кръвта чрез малки пластмасови епруветки, докато на детето се позволи да пие течности.

Дете, чието придатък е скъсало, ще трябва да остане в болницата по-дълго. Някои деца ще трябва да приемат антибиотици, след като се приберат у дома за времето, посочено от лекаря.

При изписване от болницата лекарят обикновено препоръчва детето да не се занимава с вдигане на тежести или да участва в спорт няколко седмици след операцията. Ако дренажната тръба е все още на мястото си, когато детето се прибере у дома, то не трябва да се къпе, докато тръбата не бъде отстранена..

Въпреки че апендицитът рядко е фатален при деца, вероятно е да се появи, когато не се лекува. Апендицитът може да бъде трудно разпознаваем, но ако симптомите на детето се различават от типичен стомашен вирус, незабавно потърсете медицинска помощ. В случай на апендицит е наистина по-добре да играете на сигурно място, отколкото да съжалявате по-късно..