Аскаридоза

Аскаридоза

Описание

Международната класификация на болестите (ICD-10) идентифицира разнообразие от нематоди, паразитни заболявания - аскаридоза, ентеробиоза, некатороза, трихоцефалоза, анкилостомиаза. Аскаридозата е една от най-често срещаните хелминтиази.

Една четвърт от света са носители на паразити от кръгли червеи. Такъв голям показател се обяснява с факта, че от известно време няма симптоми на заболяването. Аскаридозата има прилики с ентеробиозата при лечението, симптомите и профилактиката, но по-нататъшните прояви и усложнения са много по-сериозни. Какво изисква незабавни мерки за лечение на болестта.

Причинителят на аскаридозата е червеят - аскарида. По време на живота индивидите имат червеникав цвят, след смъртта те са млечни. Дължината на възрастен мъж достига 25 см, а женските могат да достигнат 40 см.

В повечето случаи болестта възниква при контакт със земята, където изпражненията се използват като тор. Следователно изобщо не е изненадващо, че децата са по-склонни да се разболеят. При първите признаци на паразити при възрастни се появяват аскаридоза на белите дробове, чревна аскаридоза, различни усложнения на панкреаса.

Причини за аскаридоза

• инфекцията с аскаридоза е най-често възможна, ако не се спазват правилата за лична хигиена (заболяване на мръсни ръце);
• ядене на мръсни плодове и зеленчуци;
• можете да се заразите с аскаридоза при работа с пръст в градината и зеленчуковата градина;
• игнориране на доставката на тестове за изпражнения за яйца на червеи;
• допускане в помещенията на мухи, които могат да носят ларви на кръгли червеи;
• вода от нечисти извори;
• контакт с болни животни.

Особености на аскаридоза при деца

Децата лесно се заразяват с паразити. Организмът на детето е по-податлив на аскариди, симптомите се появяват бързо и интензивно. Инфекцията на деца с глисти в детската градина може да бъде от различни видове: лямблиоза и аскаридоза, токсороза, описторхоза и други.

Първата проява често е чревна аскаридоза. Поради голямото натоварване от паразити възниква чревна непроходимост. Децата, които имат хронична форма на аскаридоза, изостават в развитието и растежа, тъй като не получават необходимите жизненоважни елементи.

Следните видове детска аскаридоза са разделени: чревни, неуточнени, с други усложнения. Колкото по-ниско е теглото на бебето, толкова по-сериозна е заплахата за живота..

Защо кръглите червеи са опасни?

Проявите на аскаридоза при възрастни са много по-лесни, отколкото при деца. Но все пак различни опасни последици не могат да бъдат избегнати..

Опасността от паразитите е, че те могат да заразят всеки човешки орган. Появяват се различни алергични реакции, сърбеж, обриви, общо неразположение, нарушаване на сърдечно-съдовата система:

• Храносмилателно разстройство. Нарушенията на храносмилателния тракт често са последиците. Човек изпитва болки в корема и спазми поради контакта на паразити с чревната лигавица.
• Влошаване на състоянието. Когато аскаридите започнат да се размножават активно, интензивността на симптомите се увеличава..
• Инфекция на дихателните пътища. Кръглите червеи могат да проникнат в белите дробове, докато човек изпитва задух и кашлица. Характерен признак за появата на паразити в белите дробове е свистенето и хриптенето при дишане.
• Други опасности. Когато ларвите навлязат в кръвта, целият организъм се заразява. В тежки случаи те причиняват остра пневмония и гастрит..

Етапи на заболяването

• Фаза на миграция на аскаридоза. 6 - 8 седмици след заразяване с глисти, мигриращата аскаридоза продължава. Ларвите влизат в стомаха, където мембраната им се счупва и те проникват в лигавицата. Те се разпространяват чрез кръвта по цялото тяло. След това преминават в белите дробове, където престояват 2 седмици, движейки се по бронхите. Те могат да бъдат изкашляни и преглътнати отново. Няма специфични признаци, така че диагнозата се поставя въз основа на антитела срещу аскаридоза. Анализът се извършва на базата на кръв или храчки. Симптомите на остри респираторни инфекции и бронхит се появяват първо..
• Чревен стадий. Веднъж попаднали в червата, кръгли червеи остават да живеят в него. Възрастните паразити нахлуват в тънките черва, причинявайки намален апетит, гадене, диария, замаяност, главоболие, слабост и умора. В корема започват остри остри болки (като контракции).

Чревната аскаридоза има следните форми:

• Стомашно-чревни
• Хипотетичен
• Невралгичен

Усложнения на заболяването

Паразитите водят до чревна непроходимост, чревният лумен се затваря от топка аскарида. Пациентът започва да повръща с аскарида. Тъй като те могат да попаднат във всеки орган чрез кръвта, усложненията могат да бъдат различни. Ако ларвите попаднат в очите, възникват възпалителни процеси: конюнктивит, ирит, иридоциклит.

Могат да се наблюдават и следните усложнения: чернодробна или панкреатична аскаридоза, симптоми на жълтеница, панкреатит, апендицит. В най-лошия случай се образува абсцес на черния дроб.

Аскаридоза при бременни жени

Имунитетът на бременна жена е намален, така че ходът на заболяването има изразени симптоми.

В първата фаза са засегнати вътрешните органи. Има белодробна форма на аскаридоза, тя се проявява под прикритието на респираторно заболяване. Освен това се появява аскаридоза на черния дроб.

Във втората фаза кръглите червеи са в червата, отделят метаболитни продукти, които предизвикват токсичността на целия организъм. Има анемия, алергии, токсикоза през първия и втория триместър, дисеминирана вътресъдова коагулация, спонтанен аборт, фетална хипоксия. Поради инфекция с аскаридоза раждането отслабва.

Наблюдават се и дисфункции на стомашно-чревния тракт. Пациентите могат да бъдат диагностицирани с чревна обструкция, чревна дискинезия, ентероколит. Общото състояние на бременната жена се влошава, апетитът намалява, теглото пада, отбелязва се неспокоен сън и намалява работоспособността.

Възрастните могат да се движат по тялото, да се изкачват от червата в стомаха и устата. Смъртни случаи, известни от задушаване от трахеята и бронхите.

Бременната жена се диагностицира чрез анализ на изпражненията. Ето защо е много важно да дарявате изпражнения няколко пъти по време на бременност, за да идентифицирате яйцата на аскарида.

Профилактика на аскаридоза

Всеки трябва да знае как да се предпази от аскаридоза. Основен фактор за поддържане на чисти ръце е редовното миене на ръцете. Всички сурови плодове, плодове, зеленчуци трябва да се измият старателно. Ръцете също трябва да бъдат добре почистени след изкопаване..

Трябва да се вземат мерки за безопасност за елиминиране на фекалното замърсяване: надграждане на канализацията, редовно почистване на помийни ями, оборудване на обществени тоалетни, торене с компостирани фекалии.

Според мащаба на огнищата на аскаридоза и естеството на дейностите на населението се предприемат превантивни мерки. В центровете на интензивно ниво се извършва масово обезпаразитяване на популацията два пъти годишно: в началото на лятото и преди началото на зимата. Освен това в продължение на три години се извършват прегледи.

Какво лекарите диагностицират и лекуват аскаридоза?

Лечението на децата трябва да започне с посещение на педиатър и гастроентеролог. Също така, за да лекувате последиците от аскаридоза, трябва да се свържете с инфекциозен специалист.

Симптоми

Симптоми на заболяването

Симптомите на аскаридоза при всеки човек се проявяват индивидуално и имат свои собствени характеристики, в зависимост от стадия на инфекцията. Също така, симптомите на появата на кръгли червеи могат да бъдат скрити, така че лекарят трябва да предпише лабораторна диагноза.

Аскаридоза. Симптоми на началния етап

При възрастни с добро здраве симптомите на наличие на глисти в организма са почти незабележими, но симптомите на аскаридоза при децата са по-ясни. Този етап се характеризира с появата на алергии, които възникват поради интоксикацията на организма с отпадъчните продукти от червеи и техните ларви, както и увреждане на тъканите след тяхната миграция. Курсът на първичните симптоми продължава около седмица. Лечението при деца и възрастни на този етап не се различава, но могат да се появят различни симптоми.

• Много хора вярват, че основният симптом на аскаридоза при децата е меленето на зъбите през нощта. Но това е по-скоро популярно вярване и този поведенчески признак няма нищо общо с истинските симптоми..
• Периодично силно главоболие без причина.
• Бърза загуба на тегло или, обратно, увеличаване на теглото.
• При възрастни могат да се появят апатия, умора, депресия. Децата могат да имат чести неразумни прищявки и истерики. По този начин отпадъчните продукти от възрастни кръгли червеи влияят на нервната система.
• Телесната температура с аскаридоза може да се повиши до 37, 5 - 38 С. Има и слабост, болки в тялото.
• По време на миграцията на червеи може да има болезнени усещания в корема, които спират сами.
• Симптоми на появата на червеи - силен апетит или пълното му отсъствие.
• Появата на алергичен обрив - малки червени папули, налице е силен сърбеж.
• Може да се появи кашлица с бистра храчка, която в крайна сметка се развива в бронхит или пневмония, когато ларвите навлязат в горните дихателни пътища.
• Началният етап на симптомите на аскаридоза при възрастни и деца може да бъде асимптоматичен и може да има изразена клинична картина до началото на анафилактичния шок.
• При аскаридоза може да има силен сърбеж в областта на анала, особено вечер.
• Изпражненията на заразен човек могат да съдържат слуз или мастни маси.

Чревен стадий на заболяването

Този етап също има същите признаци за наличие на червеи както при възрастни, така и при деца..

• Тялото започва да отслабва поради липса на хранителни вещества и витамини, които сега достигат до възрастни кръгли червеи.
• Нивото на хемоглобина в кръвта непрекъснато намалява поради липсата на желязо и витамин В12, което е много опасно за децата.
• Има повишена умора, проблеми със съня, честа раздразнителност, влошаване на паметта, повишено слюноотделяне. Децата могат да имат припадъци и по-късно забавяне в развитието поради липса на хранителни вещества.
• Лигавицата на тънките черва се възпалява, появява се коремна болка, апетит намалява, отбелязват се проблеми със изпражненията (диария, запек), гадене, подуване на корема, оригване.
• Ако в тялото няма много хелминти, тогава изразените симптоми на аскаридоза при човек с втория етап също могат да отсъстват..
• При тежко пренебрегване могат да възникнат различни усложнения в резултат на голямо натрупване на червеи: чревна непроходимост, апендицит, холецистит, жълтеница, задавяне.
• Ако симптомите на аскаридоза се игнорират, тогава могат да се появят такива хронични заболявания като бронхиална астма, алергичен дерматит и сериозни проблеми с жлъчния мехур..

Диагностика

За да се идентифицира аскаридозата и наличието на аскариди в човешкото тяло, е необходимо да се подложи на пълен клиничен преглед. Най-често просто трябва да си направите тест за изпражнения или кръв. След преминаване на такива тестове ще стане ясно дали има инфекция. Разбира се, има моменти, когато тестовете може да не показват наличието на аскарида, но това се случва в много редки случаи. Ето защо, след първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се изследвате..

Как да диагностицираме аскаридоза в човешкото тяло?

В ранните стадии на инфекцията често е много трудно да се постави точна диагноза, тъй като признаците на аскаридоза са доста слаби. Следователно, не трябва да действате самостоятелно и без да посетите лекар и да провеждате лабораторни изследвания, за да поставите такава диагноза. В крайна сметка може да се сбърка и истинско заболяване ще се развие и ще доведе до усложнения. Диагностиката на аскаридоза се извършва, като се вземат предвид клиничните и лабораторни данни, също се вземат предвид епидемиологичните изследвания. За правилната диагноза специалистът събира данни:

• Източникът на инфекцията и нейните възможни прояви;
• Продължителността на периода след появата на първите симптоми;
• С кого се е свързал пациентът преди да отиде на лекар.

При децата наличието на аскаридоза може да се определи само три месеца след инфекцията. Тъй като в ранните етапи хелминтите все още не са достатъчно развити и признаците изобщо не са ясно изразени, поради което е много трудно да се постави точна диагноза. Но не забравяйте, че посещението на лекар е необходимо още при първите симптоми, тъй като ефектът на тези паразити върху тялото на детето може да бъде много вреден. При децата често се взема остъргване за глисти, при което тяхното присъствие е ясно видимо.

Лабораторни и клинични тестове за аскаридоза

Диагностиката на кръгли червеи може да се извърши по различни начини, в зависимост от стадия на заболяването. Има няколко вида лабораторни тестове, които могат да определят наличието на кръгли червеи в тялото на всеки етап:

• Паразитологичен метод - помага за идентифициране на червеи на ранен етап от развитието;
• Серологичните и хематологичните методи помагат да се открият специфични тела в човешката кръв. Кръвен тест за аскаридоза може да определи настройката на имунологичните реакции и да покаже нивото на левкоцитите, тъй като по време на инфекцията може да се увеличи (но не винаги);

Също така такива методи определят титрите на аскаридоза в кръвта, това е много важен фактор, чрез който можете да определите нивото им в организма.

На по-късни етапи се извършват скатологични изследвания на изпражненията, които позволяват да се установи наличието на аскариди в човешкото тяло. Но има случаи, когато след изследване на изпражненията диагнозата не се потвърждава, въпреки че заболяването се появява. Ларвите на Ascaris могат да отсъстват в човешките изпражнения, ако в тялото има само една женска (или мъжка), която няма способността да се размножава. Възможно е през този период човек да лекува друго заболяване със специални лекарства, които също предотвратяват размножаването на аскарида. Следователно, в някои случаи анализът на изпражненията може да покаже отрицателен резултат. Ето защо лекарите прибягват до биохимични анализи, които показват наличието на аскарида и летливи мастни киселини.

Също така в някои случаи диагностиката на глисти може да се извърши с помощта на рентгеново изследване. Всъщност след преминаване на аскаридата през белодробната система се появяват малки фокални възпаления, които се виждат ясно на снимките за дълго време..

Диагностика на аскаридоза при деца

Лабораторната диагностика на аскаридоза при деца в ранен стадий се извършва въз основа на клинични и епидемиологични данни, които се появяват в кръвта на детето, с микроскопско намазване на храчки и рентгенова снимка на белите дробове. Серологичните методи на лабораторни изследвания не се признават за ефективни, поради което не се използват широко. При дете точна диагноза на кръгли червеи може да се направи само след три месеца след инфекцията, когато настъпи хроничният чревен стадий и те станат полово зрели. Именно за това се изследват изпражненията, след което се вижда тяхното присъствие..

Също така в някои случаи червеите могат да бъдат открити с рентгенова снимка на червата и гръдния кош. Не трябва да отлагате прегледа и насочването към лекар, защото децата могат да имат сериозни усложнения и нарушения в развитието. Лечението трябва да започне веднага след изследване и откриване на вредни паразити в организма..

Ранната диагностика ще ви помогне да започнете своевременно лечение и да се отървете от червеите по-бързо.

Лечение

Аскаридозата е инфекция на организма с паразити, които в народа се наричат ​​червеи. Лечението на аскаридоза трябва да се предписва само от лекар след преминаване на пълен лабораторен преглед. И когато диагнозата вече е поставена, лекуващият лекар избира индивидуално за всяко лекарство, което ще отговаря точно на тялото му. Лекарствата, които се използват за лечение на глисти, могат да имат редица странични ефекти, така че не трябва да се занимавате със самолечение.

Как правилно да се лекува аскаридоза при възрастни?

Всички случаи на такова заболяване изискват спешно лечение с антихелминтни лекарства. Съществува специфичен режим на лечение на аскаридоза:

• Такова заболяване се лекува у дома, но в някои тежки случаи пациентът може да бъде хоспитализиран с тежки усложнения, като в този случай е необходима операция;
• Следвайте специална диета, при която храненето трябва да се извършва на чести, но малки порции. Не трябва да има дълги пропуски между храненията и винаги трябва да закусвате малко. Препоръчително е да се консумират следните продукти: престоял пшеничен хляб, рибни и месни бульони, млечни продукти, пюре от ориз, грис и каша от елда, зеленчуци, меки плодове и плодове. По-добре е да се ограничите по време на заболяването от продукти като пресен хляб, тлъсто месо и риба, сладкиши, лук, репички, чесън, мазно мляко и заквасена сметана;
• По време на болестта си струва да спазвате лична хигиена и да се опитвате да не контактувате с други, да имате собствена лъжица и чиния, за да не заразите останалата част от семейството.

Също така, лечението на аскаридоза се извършва със специални лекарства, които могат да бъдат индивидуално предписани от лекар след преглед, но не трябва да ги избирате сами:

• Антихелминтни лекарства. Основно за лечение при възрастни се използват лекарства като левамизол, мебендазол, немозол, пирантел. Схемата на лечение на аскаридоза с немозол се предписва директно от лекаря. Такова лекарство се използва най-често, поради факта, че след първите дози аскаридите умират бързо и освен това е по-малко опасно за човешкото тяло от други лекарства;
• Ензимни лекарства: като Креон, Мезим, Панкреатин. Те се приемат с цел подобряване на функционирането на храносмилателната система и нейната защита, тъй като червеите влияят неблагоприятно на червата и понякога причиняват усложнения;
• Антихистамини: като кларитин, ериус, супрастин, тавегил. Те се предписват в малък курс с всички други лекарства, за да се избегне алергизиране на тялото при изгонване на паразити;
• Полезни пробиотици: бифиформ, линекс, бифидум форте. При заразяване с хелминти могат да възникнат чревни проблеми, да се наруши изпражненията или дори да започне чревна дисбиоза. Ето защо лекарят предписва тези лекарства за нормализиране на чревната микрофлора..

Методи за лечение на аскаридоза при деца

Лечението на аскаридоза при деца е практически същото като при възрастните, единствената разлика е в избора на лекарства. Ефективното лечение на аскаридоза се извършва със следните лекарства като декарис, пирантел, червей. В допълнение към тези лекарства се препоръчва прием на ензими за поддържане на чревната микрофлора и други необходими лекарства, които се предписват от лекар въз основа на състоянието на пациента. Ако състоянието на детето се влоши и започне повръщане и диария, също се използват антиеметични лекарства и се предписва лечение с детоксикационна терапия.

Когато се появят усложнения и болестта се развие в тежка форма, се използва хирургичен метод за отстраняване на кръгли червеи. Заразяването с паразити може да провокира появата на анемично заболяване, поради което в такива случаи е необходимо да започнете да използвате железни препарати. Кислородна процедура дава доста добър ефект. Извършва се на празен стомах, въздухът се вкарва в тялото с помощта на сонда, тази процедура трябва да се повтори 2-3 пъти. След три седмици детето ще трябва отново да диагностицира изпражненията, след което ефективността на това лечение ще бъде видима.

Как да лекуваме аскаридоза при бременни жени?

Доста трудно е да се идентифицира аскаридоза при бременни жени, тъй като симптомите на това заболяване са малко подобни на симптомите на самото заболяване. Ако инфекцията с глисти се е случила по време на бременност, тогава може да се появи суха кашлица, алергични реакции, болка в областта на черния дроб ще започне да се развива, всичко това се случва поради миграцията на ларви през тялото.

Аскаридозата е доста опасна за дете, тъй като ларвите могат да проникнат в плода чрез кръвния поток и при раждането бебето може да развие бронхо-белодробни заболявания, алергични реакции и чернодробни нарушения. Лечението на аскаридоза при бременни жени се извършва с лекарства като пиперазин, санкофен и хептилрезорцин. Може да се приложи и лечение с кислород.

Лекарства

Заразяването с червеи е опасно, особено за деца, затова аптечката за първа помощ на всяко семейство трябва да съдържа лекарства за глисти, фармацевтични препарати, които имат най-ефективен ефект. За борба с паразитите можете да използвате и народни средства, като чесън, тиквени семки, екстракт от папрат, но само в допълнение към готовите медицински форми.

Лекарите съветват, ако се установи заразяване с паразити, да не предписвате самостоятелно лечение, а да се консултирате с лекар за съвет. Децата обикновено се предписват Немозол.

Лекарства за аскарида

Аскаридата е видът на червеите, който най-често се среща при деца. Употребата на лекарства срещу аскаридоза трябва да се третира много внимателно, особено ако лекарствата се предписват на деца в предучилищна възраст.

Лекарства срещу аскаридоза:

• Немозол;
• Вермокс;
• Пирантел;
• McMiror;
• Пиперазин.

Лечение на аскаридоза с немазол

Фармакологично действие на Nemozole с аскаридоза.

Активната съставка на лекарството, албендазол, има антихелминтно действие. Немозолът е ефективен при тежки хелминтни инвазии и води до смърт на кръгли червеи в чревните клетки. Лекарството Nemozol се екскретира от тялото в продължение на дванадесет часа. При пациенти със заболявания на жлъчните пътища срокът за пълно отнемане на Немозол може да се увеличи. Nemozol е ефективен срещу възрастни, ларви и яйца. Почти всички нематоди и тъканни паразити са чувствителни към действието на основния компонент на лекарството Немозол.

Има противопоказания за лечение с лекарства за аскаридоза, като Nemozol:

• инфекциозни чревни заболявания;
• вирусни заболявания;
• бременност;
• кърмене на деца;
• дни на менструация.

Лекарството Nemozol с аскаридоза се препоръчва да се използва с мазни храни, които допринасят за доброто му усвояване. За деца над две години и възрастни Nemozol се предписва в доза от една таблетка (400 mg) или в суспензия от 20 ml. За деца под две години препоръчителната доза Немозол е 200 mg или суспензия от 10 ml. Ако е необходимо, немазол се приема отново след три седмици за аскаридоза..

Възрастни и деца над 2 години трябва да пият по 1 таблетка Nemozol с доза 400 mg или 20 ml суспензия. На деца под 2 години трябва да се дава 1 таблетка с доза от 200 mg или 10 ml суспензия. Ако е необходимо, след 3 седмици приемът на Немозол може да се повтори в първоначалната доза.

Немозол за аскаридоза не се предписва за бременни жени, както и за жени, които кърмят. За деца под една година лечението с Nemozolum е противопоказано.

Немозолът също е противопоказан при аскаридоза за хора с увреждане на очната ретина, цироза и чернодробна недостатъчност..

Невъзможно е да се предписва Немозол за аскаридоза на пациенти с депресирана функция на хемопоезата на костния мозък.

Странични ефекти на Nemozole с аскаридоза.

Превишаването на дозата на Немозол води до следните проблеми:

• гадене;
• виене на свят;
• повръщане;
• главоболие;
• стомашно-чревно разстройство.

В някои случаи превишаването на дозата Немозол с аскаридоза води до повишаване на температурата, налягането, алергии и сърбеж. Включването на грешна доза Немозол за аскаридоза може да доведе до бъбречни проблеми и нарушено кръвообразуване. Anditot в случай на отравяне с Nemozol не съществува, предозирането се лекува чрез измиване на стомаха и премахване на интоксикацията.

По време на приема на Немозол с аскаридоза не се препоръчва да шофирате, тъй като това е опасно.

Лечението с Nemozole за аскаридоза се извършва само след консултация с лекар.

Лечение на аскаридоза с Vermox

Vermox е едно от най-ефективните лекарства за аскаридоза, съдържащо активната съставка Mebendazole. Лекарството се предлага под формата на таблетки в доза от 100 mg. Лекарството за аскаридоза Vermox трябва да се приема само след консултация с лекар, в строго определена дозировка. Vermox се предписва при някои форми на хелминтоза, включително аскаридоза.

Как да приемате Вермокс правилно

Вермокс с аскаридоза се приема с вода преди хранене, сутрин и вечер, по две таблетки на ден в доза от 100 mg, в продължение на три дни.

Лечението с Vermox е несъвместимо с алкохол, мазни храни и лекарства за запек.

В края на лечението с Vermox е необходимо да се подложи на контролен преглед за наличие на хелминти.

Лечение на деца от аскаридоз с Vermox

Vermox е предназначен за деца, които се заразяват при общуване с животни, в пясъчници или при контакт с други деца. Хапчета за аскаридоза се предписват от лекаря след анализ за глисти.

След прием на Vermox, хелминти умират на третия ден и се екскретират с изпражненията.

Преди да започнат лечението, родителите трябва внимателно да прочетат инструкциите за Vermox и да действат в съответствие с него, точната доза на лекарството за аскаридоза се предписва от лекаря, в съответствие с възрастта и теглото на детето.

В някои случаи лечението на аскаридоза се извършва в комбинация с лекарствата Vermox и Dekaris. Тези лекарства за аскаридоза имат различни компоненти и механизъм на действие върху глисти, като цялостният им ефект помага да се отървете от червеите по-ефективно. Декарис унищожава онези видове хелминти, с които Vermox не може да се справи.

Колко често и в каква доза да давате лекарства за аскаридоза, за да не предизвиквате странични ефекти? Първите три дни от комбинираното лечение с Vermox и Dekaris е необходимо да наблюдавате детето, да наблюдавате как спи, дали има оплаквания от гадене, замаяност или гърчове. Ако се появят симптоми на предозиране на комбинираното лечение, трябва да се консултирате с лекар за съвет.

Лечението с Decaris и Vermox за деца в предучилищна възраст и малки деца може да се извършва на всеки шест месеца. Ако възникне такава необходимост, тогава на Vermox плюс Dekaris се провеждат четири курса годишно, но винаги под наблюдението на педиатър.

Обикновено се планира лечение с Vermox, таблетките се дават през есента и пролетта, когато имунната система е отслабена. При юноши лечението се провежда еднократно, с таблетка Vermox в доза от 100 mg, след хранене. Пии много вода.

Лечение на аскаридоза с Пирантел

Лечението на аскаридоза с Pirantel се препоръчва от лекари по цял свят, тъй като това лекарство помага нежно да се отърве от възрастните червеи, техните ларви и яйца. Пирантел за лечение на аскаридоза може да се дава на деца от шест месеца от живота им, след консултация с педиатър.

Лекарството Pirantel има само едно противопоказание, лечението на аскаридоза е противопоказано при хора с болен черен дроб.

Курсът на лечение на аскаридоза с Pirantel може да се повтори след три седмици, тази схема се използва с едновременна инфекция с острици и аскариди. В случай на слаба ефективност на лекарството, лекарят може допълнително да предпише лечението на аскаридоза с Немозол.

Използването на Makmirora при аскаридоза и ламблии

Macmiror не се използва при аскаридоза, но се предписва в комбинация с други лекарства за лечение на лямблиоза и кандидоза.

• не дава странични ефекти;
• лесно се екскретира чрез бъбреците;

Macmiror действа при аскаридоза, салмонелоза и различни бактериални инфекции.

Не се препоръчва за бременни жени и кърмачки.

Лечение на аскаридоза с Vormil и Piperazine

Лекарството Vormil се използва за лечение на аскаридоза, активното вещество на лекарствената форма е албендазол, който унищожава хелминти на всеки етап от развитието. Консумира се с мазни храни, в дозировката, предписана от лекуващия лекар.

Пиперазинът е най-често предписваното лекарство за аскаридоза, засяга нервно-мускулната система на паразитите, допринасяйки за тяхното унищожаване.

Пиперазинът при аскаридоза е толкова лек, че се предписва дори на бременни жени. Лекарството е противопоказано при заболявания на централната нервна система..

Народни средства за защита

Един от най-простите и достъпни начини за аскаридоза е лечението на аскаридоза с народни средства с помощта на тиквени семки. За да направите това, 300-400 грама тиквени семки трябва да бъдат обелени, измити старателно и натрошени колкото е възможно по-малко, по-удобно е да направите това в хаванче за подправки или просто да накълцате с нож. Получената смес залейте с 50 мл топла чиста вода, разбъркайте. Такова вещество се приема сутрин (на празен стомах), разрешено е да се добави чаена лъжичка мед за вкус, необходимо е да се вземе сместа за най-добър ефект в рамките на един час. Няколко часа след използване на сместа се препоръчва да приемате магнезий; можете да го купите в аптеката и да го приготвите в съответствие с инструкциите на опаковката. В края е необходимо да се извърши прочистваща клизма.

Когато аскаридозата се лекува с народни методи при възрастни, друга рецепта с тиквени семки е популярна. Но в тази рецепта се използват и водка и пелин. Семената се приготвят по същия начин, както е описано по-горе, и след това се добавя същото количество пелин. Към сместа се добавя водка в съотношение 1: 2 (т.е. за 150 грама смес, 300 грама водка). Тинктурата се затваря плътно с капак и се поставя на хладно тъмно място за 7-8 дни. Трябва да приемате три пъти на ден, 20 минути преди хранене, супена лъжица (в рамките на 5 дни - до пълно възстановяване).

В книгите за лечение на заболявания с народни средства, по-специално аскаридоза, активно се препоръчва да се използват чесън и мляко. Трябва да изберете средна глава чесън, да обелите около 8-12 скилидки, да ги накълцате и да ги изядете с чаша топло мляко. След 30 минути се препоръчва да се вземе слабително. За тези, които имат проблеми със стомашно-чревния тракт, друг метод за алтернативно лечение е по-подходящ. Около 10 нарязани скилидки чесън трябва да се сварят, докато омекнат в 200 грама мляко, след това прецедете този бульон, все още леко топъл. В рамките на 5-7 дни, чесновите клизми ще се отърват от аскаридите.

Сред цялото разнообразие от ефективни методи, които се препоръчват в книгите по традиционната медицина, е необходимо да се отбележи успешното лечение на аскаридоза с билки. Една от най-простите рецепти е лечението с лечебната билка, което може да се купи готово в аптеката. 2 чаени лъжички от билката се заливат с две чаши топла преварена вода, бульонът се влива най-малко 12 часа. Вземете половин чаша 15 минути преди закуска и вечеря в продължение на 5 дни.

За лечение на аскаридоза с народни средства в началото на пролетта се използва тинктура от брезови пъпки. Този тип инструменти не са скъпи, но много ефективни. Трябва да вземете 250 грама пресни брезови пъпки и да добавите 250 грама водка, разклатете сместа и поставете на тъмно място, за да се влеят в продължение на две седмици. Вземете 30 капки преди всяко хранене в продължение на 10 дни.

Народните средства за лечение на аскаридоза с помощта на лук често се използват за лечение на аскаридоза при деца. За да направите това, трябва да обелите голяма глава лук, да я залеете с чаша вряща вода и да пиете по 100 грама преди хранене в продължение на 3 дни..

Нов, но доста сложен метод е лечението на аскаридоза с кислород. За лечение с кислород необходимият обем кислород се инжектира в стомаха на болен човек сутрин със специална сонда. След процедурата трябва да се придържате към почивка в леглото за 3 часа. Лечението на аскаридоза с кислород се извършва в рамките на три дни, последвано от контрол на анализа на изпражненията за наличие на хелминти. Лечението с кислород се счита за доста ефективно, но този вид процедури трябва да се провеждат само в лечебни заведения и под наблюдението на медицински персонал поради възможни нежелани реакции..

Аскаридоза при възрастни: симптоми и лечение

Какво е аскаридоза?

Аскаридозата е вид хелминтиаза, причинена от кръгли червеи, принадлежащи към класа нематоди, семейство Ascarididae (кръгли червеи). Те паразитират в червата на хората и животните. Според Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) 807-1,2 милиарда души по света страдат от аскаридоза [1].

Има няколко вида тези паразити, които засягат различни гръбначни животни: котки, кучета, птици, прасета. По принцип те са избирателни по отношение на избора на основния гостоприемник, като предпочитат само определен вид и не засягат други животни. Видът Ascaris lumbricoides (човешки кръгъл червей) паразитира само в човешкото тяло, където може да живее от една до две години.

Основното място на живот на аскарите е тънките черва. В същото време червеите нямат никакви устройства от тип сколекс, които им позволяват да се прикрепят към чревните стени. За да остане в червата, възрастният кръгъл червей трябва постоянно да прави движения в посока, обратна на движението на хранителния болус. Този хелминт не може да бъде намерен жив във фекалиите. Там отиват само мъртви индивиди или яйца, снесени от женски кръгли червеи. Размножаването започва само когато полово зрелите жени и мъже присъстват в червата. Лицата от един и същи пол не са способни да се размножават, най-често те съществуват в човешкото тяло до естествения край на живота си. Такива случаи са редки, тъй като при масово нашествие няма недостиг и на двата пола..

В страни с високи санитарно-хигиенни стандарти и отлично ниво на развитие на медицината честотата на аскаридоза е значително по-ниска, отколкото в развитите страни, където липсва дори чиста вода и качествена храна. Най-често децата от 3 до 7 години са заразени с тази паразитна инфекция. Тази възрастова група няма достатъчно хигиенни изисквания, децата си мият ръцете от време на време, често ядат зле измити плодове и зеленчуци, играят си с животни.

Проявите на аскаридоза най-често безпокоят пациентите по време на миграцията на ларви и възрастни в тялото. Съществуващите симптоми зависят от стадия на паразитна инвазия и местоположението на хелминти. Най-често инвазията се проявява под формата на нарушения в нормалното функциониране на храносмилателната система (поради жизнената дейност на възрастните) и дихателната система (където ларвите мигрират).

Аскаридозата в повечето случаи не води до фатални резултати, въпреки че нарушенията в човешкото тяло могат да доведат до опасни усложнения. Най-често това развитие на събитията заплашва деца и възрастни с отслабен имунитет..

Кой е Аскарис?

Ascaris е червей, Ascaris Lumbricoides, който принадлежи към кръглата група хелминти. Дължината на женските може да достигне 40 см, а дължината на мъжките е 25 см, ширината на индивидите варира от 4 до 6 см. Опашката на мъжките има характерен завой към корема. Цветът на аскаридата е бяло-розов или жълто-розов, с форма на вретено. Яйцата на аскарида могат да бъдат намерени в почвата, във водата, върху растителните продукти. Методът на предаване на паразити е орално-фекален (чрез вода, почва или храна, засят с яйца на червеи).

Ларвите на Ascaris влизат в човешкото тяло, ако не се спазват правилата за лична хигиена. Болестта се проявява в повишаване на телесната температура до високи нива, общо неразположение, в постоянна суха кашлица, в нарушаване на храносмилателния тракт, в алергични реакции. За да се идентифицира паразитно заразяване, трябва да се вземат изпражнения за яйца от червеи, спомагателните методи са общ кръвен тест, серологични проби. Възрастните кръгли червеи често се откриват чрез рентгенови лъчи на белите дробове и червата.

Колко кръгли червеи живеят в човешкото тяло?

Аскарите живеят в тънките черва на човека. Те се задържат в него поради постоянно движение в посока, обратна на движението на храната. Заедно с изпражненията яйцата на аскаридите и мъртвите индивиди се екскретират навън. Паразитът живее в човешкото тяло от една до две години, след това умира от старост. Лицата от двата пола най-често растат в червата, когато са заразени..

Как изглеждат яйцата на Ascaris във фекалиите?

Яйцата на Ascaris във фекалиите са доста трудни за разпознаване с невъоръжено око, тъй като размерът им не надвишава 0,05-0,07 mm. Те могат да бъдат кръгли или овални. Ако яйцето на хелминта не е оплодено, тогава неговата форма ще бъде неправилна. Яйцето има плътна обвивка от равномерни слоеве. Яйцата могат да се гледат само под микроскоп. В изпражненията те ще се появят след около 2-3 месеца от заразяване с паразити..

Колко яйца носят кръгли червеи дневно?

Всеки ден зрелите аскари слагат над 200 000 неинвазивни яйцеклетки в червата на човека. Те, заедно с изпражненията, се освобождават във външната среда. След попадане в почвата, при благоприятни условия, яйцата придобиват способността да причиняват болести две седмици по-късно.

Симптоми на аскаридоза

Аскаридозата при възрастен, който няма тежки хронични патологии, може да бъде асимптоматична за дълго време. Такива признаци на аскаридоза, като оригване, киселини в стомаха, лошо храносмилане, болки в червата [2], могат да бъдат приписани от пациентите на нарушения на обичайната диета или диета. Причината за това невнимание се крие във факта, че аскаридозата няма специфични симптоми, присъщи само на това заболяване. В повечето случаи трябва да се диференцира от други нарушения на храносмилателната система..

Проявите на симптомите на аскаридоза зависят от стадия на заболяването и съпътстващите патологии. Разграничете ранния стадий на хелминтоза (мигриращ) и късен (чревен). Миграционната фаза продължава 2-3 седмици, докато ларвите мигрират с приток на кръв през черния дроб и белите дробове. Чревната фаза продължава една година или повече, докато кръглите червеи са в тънките черва на пациента.

В кои органи се появяват симптомите на аскаридоза??

Най-вече тънките черва страдат от аскаридоза, където полово зрелите индивиди се хранят и размножават. Сложният цикъл на развитие на този паразит обаче ги принуждава да проникнат както в дихателната, така и в кръвоносната система. Ларвите на Ascaris са тук за кратко време в сравнение с чревната фаза на заболяването..

Органи, в които кръгли червеи могат да попаднат по време на масивна инвазия:

Червата по цялата му дължина, включително цекума и апендикса;

Панкреатични канали;

Стомах и хранопровод (краткосрочни);

Жлъчен мехур и общ жлъчен канал (жлъчни пътища);

В други органи откриването на кръгли червеи не е типично за този тип хелминти. В такива случаи те образуват кухини като абсцеси. Такива образувания не растат и не могат да бъдат унищожени сами. Те не са опасни, тъй като при тях ларвите на аскаридите не могат да се превърнат в възрастни.

Симптоми на аскаридоза във фазата на миграция

Симптомите на аскаридоза най-често се проявяват в стомашно-чревния тракт и дихателната система. Хелминти увреждат тъканите на белите дробове и червата, а също така причиняват алергични прояви. Времето на проява на симптомите зависи от концентрацията на аскарида в човешкото тяло. Инвазията с малко количество аскарида причинява замъглени, леки симптоми (умора, слабост, намалена работоспособност) или изобщо не провокира никакви прояви.

Симптоми на аскаридоза с масивна инвазия:

Кашлица - може да бъде суха и влажна, да има различна интензивност, да съдържа лигавични храчки в отделянето, понякога ивици кръв. Появява се поради увреждане на белодробната тъкан, когато ларвите се придвижват от белодробните капиляри към алвеолите.

Болка в гръдния кош с умерена интензивност - причинена от движението на ларвите, както и от временното изключване на лоба на белия дроб от дихателния процес.

Задух при усилие - проявява се с тежка алергична реакция, както и с анамнеза за бронхиална астма.

Субфебрилна температура (37-37,9) с втрисане, болка в мускулите и ставите, повишено изпотяване, коремна болка.

Тахикардия - сърцебиене с честота 80 удара / мин или повече.

Скокове в кръвното налягане - по-често в посока хипотония с намаляване на налягането до 90/60 mm Hg. Изкуство. и по-малко.

Добавянето на симптоми на алергия при възрастни пациенти се случва рядко и се проявява напълно само при повишена чувствителност на тялото. Най-често алергичните симптоми се появяват по време на периода на линене на ларвите на аскарида и могат да бъдат изразени с оток, сърбеж и обрив. Факторът, който предизвиква биохимични реакции в организма, е циркулацията на имуноглобулин от клас IgE. Последицата от това е уртикария, увеличени лимфни възли, алергичен хепатит и миокардит. Най-сериозното усложнение на алергията към отпадъчните продукти от аскарида е анафилактичният шок, който може да бъде фатален от задушаване.

В късен стадий на развитие на аскаридоза и по време на нейния преход в хронична форма, повечето симптоми са свързани с активността на полово зрели аскариди в тънките черва.

Симптоми на аскаридоза в чревната фаза

След втория път кръгли червеи навлизат в тънките черва, те започват да растат там.

Това води до следните симптоми:

Нестабилност на изпражненията, при която запекът отстъпва място на диария.

Подуване на корема, симптоми на дизентерия.

Коремна болка, повръщане и гадене. Болките се локализират главно в дясната илиачна област и в пъпа. Естеството на болката е спазми.

Сърбеж в ануса и зачервяване на кожата на ануса.

Намален апетит, внезапна загуба на тегло. Пациентът изглежда изтощен и изтощен..

Неврологичните симптоми се изразяват в истерични припадъци, в нарушения на нормалната нощна почивка (пациентите често имат кошмари), характерни са нощните викове. Възможна е появата на гърчове. Периодично се появяват главоболие, световъртеж. Пациентите с аскаридоза се уморяват много бързо.

От страна на зрителните органи нарушения се наблюдават доста рядко, но не е изключена патологична реакция на ярка светлина, анизокория и амблиопия.

Кръвното налягане при пациенти с аскаридоза най-често се понижава.

Кръвни тестове в чревната фаза: нивата на еозинофилите се нормализират, но нивата на хемоглобина падат.

На фона на намаляване на имунитета кожата и лигавиците започват да страдат първо. Често се наблюдават нагнояване и възпаление. Пациентът става по-уязвим към различни инфекциозни заболявания.

Ако аскаридите перфорират червата, те могат да проникнат в сляпото черво и да провокират развитието на остър апендицит..

Масивните инвазии често водят до запушване на жлъчните пътища с развитието на холецистит, обструктивна жълтеница, абсцес на черния дроб, перитонит, грануломатозен хепатит. При масивно натрупване на червеи в червата се развиват симптоми на чревна непроходимост.

Клиничната медицина описва случаи на задушаване на аскарида, когато червеите пълзят в дихателните пътища, гърлото и синусите. Освен това паразитите могат да бъдат открити в белите дробове, в дясната камера на сърцето, в човешкия мозък..

Аскаридозата е изключително опасна за бременни жени, тъй като процесът на раждане на плода се усложнява от тежка токсикоза, която допринася за вътрематочно забавяне на растежа и нарушения на труда.

Усложнения при аскаридоза

Този вид хелминтоза не представлява голяма опасност за живота или здравето на хората. Някои от заразените пациенти живеят безопасно с кръгли червеи, без да знаят за тяхното съществуване. Въпреки това, при определени категории пациенти (бременни жени, лица с анамнеза за хронични патологии) кръглите червеи могат да причинят усложнения. Имунитетът на такива хора е значително отслабен и паразитната инвазия се разпространява по-бързо..

Най-честите усложнения при аскаридоза:

Чревна обструкция, нейната причина е запушване на лумена на тънките черва с топка хелминти. Друга причина за това усложнение е чревният спазъм поради увреждане на нервно-мускулната регулация на стените му. Нервните окончания в този случай се дразнят от секрети на аскарида. Симптомите са болки в корема, продължително отсъствие на изпражнения, силно подуване на коремната стена. Храната не може да се придвижва през червата, възможно е разкъсване на стената и перитонит. Несвоевременната медицинска помощ увеличава риска от интоксикация, появява се повръщане с миризма на изпражнения.

Остър панкреатит - провокиран от проникването на хелминти в каналите на панкреаса. В резултат на това се нарушава секрецията на храносмилателни ензими, които обикновено отиват в дванадесетопръстника. В резултат на това ензимите се задържат и активират в панкреаса, като по този начин разрушават неговата структура. Симптоми - болка в пояс, излъчваща се към гърба, пронизваща болка в горната част на корема, повръщане. Процесът може да завърши с панкреатична некроза.

Обструктивна жълтеница - възниква поради проникването на хелминти от дванадесетопръстника 12 в общия жлъчен канал (жлъчните пътища). Хелминти напълно запушват тесните канали, жлъчката е лишена от възможността за естествен отток. Стагнацията на жлъчката води до повишаване нивото на билирубин, кожата и склерата на очите придобиват жълт оттенък. Нарушава се усвояването на мазнини от храната, появяват се главоболие и сънливост, тежест в десния хипохондриум. Колкото по-високо е нивото на билирубина, толкова по-интензивни са симптомите.

Перитонитът не е специфичен симптом; възниква поради бактериална инфекция на перитонеума в резултат на разкъсване на червата, като усложнение на апендицит, с панкреатична некроза. Ненавременната диагностика на перитонит и липсата на помощ са фатални.

Апендицит - при пациенти с аскаридоза често се появява това усложнение, което може да бъде свързано с проникването на аскарида в цекума. Симптоми - болка в долната дясна част на корема, излъчваща се към пъпа, хипертермия, повръщане. Състоянието е животозастрашаващо, изисква незабавна медицинска помощ, забавянето с него е изпълнено със смърт.

Чернодробен абсцес - възниква поради навлизане на аскариди в черния дроб през системата на порталната вена заедно с кръвния поток, както и през жлъчните пътища. Хелминти увреждат лигавицата на органа, пиогенните бактерии навлизат в чернодробната тъкан чрез увреждане и възниква абсцес.

Гноен холангит - развива се поради увреждане от хелминти на лигавицата на жлъчните пътища и добавяне на бактерии към процеса, които причиняват възпаление на тъканите. Симптоми - значителна хипертермия (до 39 ° C), втрисане, силна болка в десния хипохондриум.

Пневмония - появява се по време на белодробния стадий на аскаридоза. Бактериите, причиняващи пневмония, се размножават в увредените капиляри и дихателните алвеоли. Симптомите на бактериална пневмония се проявяват с учестено дишане, висока температура, хрипове при прослушване на белите дробове. Краткосрочният престой на ларвите в дихателната система не позволява на лекуващия лекар да установи връзка между пневмония и аскаридоза.

Нетипична локализация на аскарида - проявява се в резултат на поглъщането на ларви на хелминти или възрастни с приток на кръв в синусите, средното ухо, слъзния канал, в органите на пикочно-половата система. Там те не причиняват разрушаване на тъканите, те умират с времето и са открити съвсем случайно..

Задушаване в резултат на запушване на дихателните пътища - възниква в резултат на рефлекторния спазъм на гладката мускулатура, в резултат на което дихателните пътища са блокирани, дишането спира. Причината за спазма е дразнене на фарингеалната лигавица от ларвите на паразита. Асфиксията може да бъде предшествана от силна болезнена кашлица.

Появата на усложнения най-често се предизвиква от прекомерна двигателна активност на аскаридите. Повишава се при излагане на лекарства, чревни инфекции, хипертермия. Полово зрелите индивиди започват активни движения по храносмилателната система, провокирайки усложнения. Техният риск се увеличава с повторно заразяване, което се обяснява с особеностите на развитието на паразита.

Причини за инфекция с аскаридоза

Източникът на инфекцията и собственикът на аскарида е само човек. Заедно с изпражненията на пациента, яйцата на червеите попадат в почвата. Там те могат да съществуват дълги години, въпреки че се превръщат в ларви, готови за инвазия след две седмици. Но ларвите не могат да се развият извън човешкото тяло. Благоприятни условия за узряване на яйцата са температурата на въздуха +24 градуса, наситения с влага въздух и почвата. Яйцата на аскарида попадат в човешкото тяло с вода или храна, замърсени с почвата. На първо място, това са немити плодове и зеленчуци. Неспазването на правилата за лична хигиена и пренебрегването на измиването на ръцете са два опасни фактора, които увеличават риска от инфекция.

Аскаридозата много често се регистрира при деца в предучилищна възраст. В края на краищата те не са в състояние да спазват напълно правилата за лична хигиена и много често влизат в контакт с почвата (с пясък). Рисковата група включва също жителите на селските райони, градинарите, летните жители, хората, живеещи в неблагоприятни условия. Пикът на заразяване с аскаридоза настъпва през есенните и летните месеци, когато контактът с почвата и водата се случва много по-често. Освен това съществува повишен риск от ядене на замърсени зеленчуци и плодове и некипната вода..

Заразяването става чрез фекално-орален механизъм, по храносмилателния път. Тоест освободените във външната среда яйца трябва отново да влязат в червата. Те се доставят там през устата през стомашно-чревния тракт. Впоследствие ларвите мигрират през тялото с окончателно утаяване в червата..

Често има случаи на самоинфекция с яйца на аскарида, произведени от възрастни в собствените черва на пациента. Този път на заразяване се открива при деца. Те не си мият ръцете, на които са разположени хелминтните яйца, носейки ги до храна и играчки, предмети от бита. Многократното поглъщане на яйца води до началото на нов цикъл на размножаване на паразита.

Дори ако ларвите са попаднали в кръвоносната система за известно време, не е възможно да се заразят с кръгли червеи чрез кръвта. Паразитът мигрира през тесния кръг на кръвообращението: от храносмилателния тракт към черния дроб и белите дробове на човек. Оттам аскаридата навлиза във фаринкса и в устната кухина. При целувка, кашляне и кихане, при контакт със слюнка, е невъзможно да се заразите с аскарида, тъй като такава миграция се случва само по време на сън.

За да се предпазите максимално от възможна инфекция, трябва да се придържате към следните правила:

При работа на земята трябва да се носят ръкавици.

Всички билкови продукти трябва да се измият старателно.

Ноктите трябва да се подстригват накратко, това важи особено за фермерите, градинарите, градинарите.

Ръцете трябва да се измият със сапун и вода преди готвене или ядене..

Децата трябва да се научат да поддържат ръцете си чисти от най-ранна възраст..

Диагностика на аскаридоза

Откриването на аскаридоза може да бъде трудно, тъй като всеки етап от развитието на хелминти има характерни промени. За точна оценка на лекаря може да са необходими няколко седмици (поне 2-3), през които е възможно да се провери наличието на аскарида в тялото. Това време обикновено е достатъчно, за да се идентифицират усложнения, причинени от инвазията на хелминти.

Методи за диагностика на аскаридоза, използвани при възрастни в различни стадии на заболяването:

Общи и биохимични кръвни тестове;

Кръвен тест за антитела;

Анализ на изпражненията за яйца на аскарида;

Кръвен тест за аскаридоза

В повечето случаи тези методи не показват специфичните промени, които се случват в организма с аскаридоза. Повишаване на нивото на левкоцитите се отбелязва по време на движението на ларвите в белите дробове от храносмилателния тракт. По този начин имунната система реагира на контакта на тялото с червея. Високото ниво на левкоцитите се дължи на увеличаване на фракцията на еозинофили - кръвни клетки, които реагират по-рано на паразитни инвазии. Тази реакция е краткотрайна, проявява се в рамките на няколко дни. Същият симптом може да се наблюдава при алергии от напълно различен произход..

Анализ за антитела срещу аскарида

Серологичният диагностичен метод точно определя наличието на инвазия. Тя се основава на определянето на антитела срещу аскарис в кръвния серум на пациента. Те се образуват веднага след като ларвите на хелминта са влезли в тялото. Своеобразната защита не може да устои на паразита, защитен от кутикулата. Образуването на антитела за кратко забавя развитието му в началния етап.

Серологични методи за изследване на антитела срещу аскарида

Непряка реакция на хемаглутинация;

Реакция на аглутинация с кармин;

Ускорено утаяване на еритроцитите в присъствието на аскариден антиген в пробата;

Реакция на свързване на комплемента;

Методът за определяне на антитела срещу аскарида е информативен в ларвен стадий на развитие на хелминти. Чревната фаза на заболяването се диагностицира най-точно при анализ на изпражнения за яйца от червеи.

Анализ на храчки за аскаридоза

Методът е информативен в белодробната фаза на развитието на аскаридоза. При микроскопско изследване на отделената храчка, когато пациентът кашля, се откриват ларви на аскарида в нея. Този симптом е придружен от повишено ниво на еозинофили в кръвта..

При липса на отделяне се изследва промивка - измиване на бронхиален секрет, получен при бронхоскопия. Такова проучване се провежда рядко, тъй като е доста трудоемко и свързано с неприятни усещания за пациента. Извършва се като единственият диагностичен инструмент за аскаридоза при тежко болен пациент..

Анализ на изпражненията за аскаридоза

Най-често срещаният метод за диагностика на това заболяване. Тя се основава на такава характеристика на развитието на кръгли червеи като полагането на голям брой оплодени яйца от полово зряла женска. Жълто-кафяво елиптично яйце от хелминти с диаметър от 30 до 60 микрона е перфектно диференцирано при анализ на изпражненията под микроскоп.

Липсата на хелминтни яйца в изпражненията на пациента не може да бъде гаранция, че болестта отсъства. На стадия на ларвата паразитът не снася яйца; той ще може да ги произведе само няколко месеца след попадане в тялото. Следователно анализът на изпражненията трябва да се повтори. Ако в тялото влязат няколко индивида само от женски пол, е допустимо наличието на неоплодени яйца във фекалиите. Те са малки по размер, различават се по цвят и са трудни за разграничаване при микроскопско изследване. Мъжките хелминти изобщо не снасят яйца, въпреки че причиняват значителни щети на тялото.

Анализ на урината за аскаридоза

Специфичен биохимичен анализ на урината за наличие на летливи мастни киселини ще помогне да се потвърди наличието на аскаридоза. Такива киселини се секретират както от възрастни, така и от ларви на хелминти в процеса на въглехидратния метаболизъм. Методът ви позволява да определите присъствието на паразита в най-ранния стадий на заболяването, преди пубертета и периода на яйцекладка. Методът може да доведе до погрешни заключения, тъй като същото нарушение се случва и с други патологии.

Рентгенография при аскаридоза

Методът се използва за определяне на промени в белите дробове и червата. Това е достъпен и евтин диагностичен метод, използван веднага при първото съмнение за аскаридоза.

Рентгенови промени:

Рентгенова снимка на коремната кухина - натрупването на изпражнения и въздух се диагностицира с чревна непроходимост, може да се извърши, за да се разграничи аскаридозата от други патологии на стомашно-чревния тракт. Ascaris не се открива директно на рентгена.

Рентгенография на гръдния кош - характерни промени в тъканите се откриват по време на белодробния стадий на аскаридоза (в рамките на 10 дни). Диагностицира се летлив инфилтрат на Лефлер, който променя местоположението си след няколко дни. Разликите между аскаридоза и пневмония, както и новообразувания в белите дробове, стават очевидни при многократни изображения, когато натрупванията на паразити се преместят на друго място. Пневмонията може да бъде диагностицирана при имунокомпрометирани пациенти като вторично усложнение на заболяването.

Ултразвуково изследване за аскаридоза

Особеността на този метод е различното отражение на звуковите вълни от тъканите на тялото. Ултразвукът не е в състояние да открие локализацията на аскарида, но това проучване ефективно диагностицира заболявания на храносмилателната система, които са сходни по симптоми (стомашни и чревни язви, колит, болест на Crohn). В случай на усложнения, ултразвукът разкрива увреждане на органи, причинено от аскарида (холангит, панкреатит, чревна обструкция).

Най-точният метод за диагностициране на аскаридоза от всички по-горе е серологичен тест за антитела. Останалите изследователски методи се използват само за диференциация, тъй като резултатите, получени с тяхна помощ, могат да показват патологии, които са напълно далеч от хелминтоза..

Лечение на аскаридоза

За лечение на аскаридоза лекарят избира лекарство, като взема предвид възрастта на пациента и характеристиките на организма, тежестта и масивността на инвазията. Съвременните антипаразитни средства гарантират излекуване на болестта с 80-100%.

Антихелминтната терапия на аскаридоза не е трудна, но трябва да се провежда под ръководството на лекуващия лекар. В неговия арсенал има голям брой съвременни високоефективни средства, които могат напълно да унищожат паразита за една доза. За разлика от бактериите, хелминти не са в състояние да развият резистентност към определени лекарства. Повечето от тези лекарства обаче са силно токсични и предозирането може да навреди на човешкото тяло. Правилно изчислената доза и разделянето й на няколко дози помага да се намали рискът от токсични ефекти.

Насоки за комплексно лечение на аскаридоза:

Унищожаване на аскарида - извършва се с помощта на високоефективни средства, които ви позволяват напълно да премахнете паразитите от тялото.

Лечение на симптомите на аскаридоза - извършва се след унищожаване на паразити, симптоми като кашлица, нарушения на изпражненията, коремна болка и др. Се спират.

Превенцията на реинфекцията е унищожаването на източници на реинфекция, останали в домакинската среда на пациентите. За да се премахнат огнищата, се извършва комплекс от санитарни мерки.

Адекватно хранене - използва се за възстановяване на здравето на децата, които изостават в растежа. Не е необходима специална диета за лечение на аскаридоза.

Провеждане на курс на витаминни препарати - използва се за попълване на запасите, изчерпани от хелминти по време на инвазията.

Лечение на усложнения при аскаридоза - използването на допълнителни методи, използването на хирургическа интервенция при апендицит или инвагинация на тънките черва.

Допълнителна поддържаща терапия - използва се според указанията на лекуващия лекар, предписва ензими и пробиотици за възстановяване на пълноценното храносмилане, други лекарства.

Лечение на съпътстващи хронични заболявания - извършва се с влошаване на хода на чревни инфекции и обостряне на други патологии.

Лечението на аскаридоза започва веднага след изясняване на диагнозата. В региони с висока честота на инвазия, превантивното лечение на всички жители се извършва с единична доза от лекарството.

Не забравяйте да лекувате аскаридоза преди операция на червата или белите дробове. Добавянето на усложнения, причинени от аскаридоза, може да провокира смърт по време на операция или в следоперативния период.

Медикаментозно лечение на аскаридоза

За елиминиране на аскаридоза се използват антипаразитни лекарства, които се използват, като се вземе предвид локализацията на аскаридите и формата на заболяването. Аскаридозата може да бъде диагностицирана както в острия, така и в хроничния стадий на развитие на инвазията. Лекарят взема предвид индивидуалните характеристики на пациента и възможните противопоказания за употребата на силно токсични лекарства.

Използва се за масивни нашествия. Възрастни веднъж 120 - 150 mg, деца - 2,5 mg на 1 kg телесно тегло.

Не се предписва за бременни и кърмещи жени и деца под 14-годишна възраст.

Това е лекарството по избор при едновременна аскаридоза и трихоцефалоза. Приема се по 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 3 до 4 дни.

Противопоказан при улцерозен колит, болест на Crohn, чернодробна недостатъчност. Не се предписва на деца под 2-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.

50 mg / kg телесно тегло два пъти дневно в продължение на една седмица. Лекарството е ефективно в ранните стадии на заболяването..

Противопоказан при деца под 2-годишна възраст, бременни жени, кърмещи майки.

За възрастни доза от 100 mg се разделя на 2 пъти на ден. Вземете три дни. За деца дозата е 25-50 mg / ден (на възраст от 2 до 10 години).

Противопоказан при деца под 2-годишна възраст, бременни жени, кърмачки.

Високоефективно средство за лечение на аскаридоза и ентеробиоза, използвано под формата на таблетки или разтвор. Химичното съединение (пиперазин адипат) не е хигроскопично и приема кристална форма. Дозировка - 3 пъти на ден, един час след хранене, курс на лечение - 3 дни.

Паралелното приложение на хлорпромазин е забранено.

10 mg / kg веднъж перорално след хранене.

Може да се използва по време на бременност под строгото наблюдение на лекарите. Забранено в случай на бъбречна недостатъчност и деца на възраст под шест месеца.

Когато аскаридозата е във фаза на миграция, лекарства за нематоди с универсално действие се използват за лечение на заразяване при деца и възрастни:

Мебендазол - Vormin, Mebex, Vermox (от 90 до 130 рубли), Termox, Vero-Mebendazole, Vermakar;

Левамизол - Декарис (от 70 до 90 рубли);

Тиабендазол - Mintezol, Mertect, Arbotect, Tresaderm, Mintezol, Tecto.

Освен това бронходилататорите се предписват при обструктивен бронхит и пневмония, както и кортикостероиди.

Чревният стадий на аскаридоза се спира от следните лекарства:

Pirantela pamoat - Helmintox (от 90 до 120 рубли), Pirantel (от 30 до 50 рубли), Kombantrin, Nemocid, всички лекарства са предназначени за еднократна употреба;

Декарис - приема се в съответствие с инструкциите, като се фокусира върху възрастта и теглото на пациента.

Мебендазол - Вормин, Мебекс, Вермокс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар.

Универсални лекарства за специфичната терапия на аскаридоза:

Сантонин - приема се в продължение на 2 дни, дозата на лекарството се коригира в зависимост от възрастта. Подготовка за лечение със сантонин при възрастни - Почистване на дебелото черво с лаксатив. Дозировката на лекарството е 3 рубли / ден, един час преди хранене. През нощта трябва да се приема слабително, използва се лесно смилаема храна. Втори курс на лечение - месец по-късно. Противопоказания за употреба - гастроентерит, нефрозонефрит.

Санкафен е високоефективно лекарство, което действа подобно на Немозол. Преди лечение със Санкафен, на пациента се дава прочистваща клизма предния ден, той приема слабително. Дозировката е 2 пъти на ден, курсът на лечение е 2 дни. Лекарството се приема на следващия ден след лека закуска, в 2 дози с часови интервал от цялата дневна доза. След 2-2,5 часа се разрешава храна, вечер се предписва леко слабително. Вторият ден от лечението на аскаридоза е подобен, с тази разлика, че физиологичен разхлабител се приема вечер. Диетата по време на лечението се предписва с ограничаване на мазнини и пикантни храни.

Самолечението на аскаридоза е забранено, тъй като неправилно изчислената доза може да доведе до сериозна интоксикация на тялото. Краткосрочните странични ефекти от употребата на лекарства са толкова разнообразни, че могат да доведат до негативни последици за пациента..

В допълнение към оралния начин на приложение на лекарства, могат да се използват и орални методи. При масивна инвазия е разрешено прилагането на лекарството с помощта на назогастрална сонда - директно от носа в стомаха, заобикаляйки устната кухина и контакта със слюнката.

Лаксативите не се използват при лечението на остра аскаридоза, особено в случай на запек. Може да бъде причинено от чревна непроходимост, а допълнителното стимулиране на чревните мускули ще доведе до разкъсване на стената му и развитие на перитонит. Възможно е да се използват лаксативи след обезпаразитяване за бързо отстраняване на мъртви или парализирани аскариди от тялото.

При съмнение за бактериална инфекция може да се наложи курс на антибиотично лечение. По принцип лечението на аскаридоза, което не се усложнява от съпътстващи патологии, е по-скоро краткосрочно.

Други лечения за аскаридоза

Използването на кислород е модерен метод за лечение на аскаридоза, разработен от Н. Кравец.

Методът се състои в инжектиране на кислород в стомаха под ниско налягане с помощта на тънка сонда или катетър (при лечение на деца от една до три години). Сондата се вкарва през носа, устройството е свързано с кислородна възглавница, пневмоторакс апарат или балон на Ричардсън. Не се изисква предварително почистване на червата. Процедурата се извършва в легнало положение, на гладно, в минимални дози. Курсът на лечение е 2 дни в продължение на 2 часа. Няколко часа след процедурата можете да ядете както обикновено, като ограничавате само мазни и пикантни ястия.

Липсата на изпражнения през целия ден е причина за прием на слабително. Противопоказания за използването на метода - обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника, опасност от перитонит, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Хептилрезорцин - лекарството се произвежда под формата на таблетки.

Те не трябва да се дъвчат, за да се избегне дразнене на устната лигавица, фаринкса и хранопровода. Преди лечението трябва да проверите дали пациентът е в състояние да погълне лекарството, без да го дъвче. Предварителна подготовка - 12-часово гладуване, взето преди лягане в навечерието на слабително (физиологичен разтвор). Сутрин пациентът приема пълната доза от лекарството с интервал от 5 минути между употребата на таблетки, измити с вода.

През деня пациентът спазва почивка в леглото, през нощта или на следващата сутрин се приема физиологичен слабител. Възможните нежелани реакции (коремна болка, повръщане) се контролират с топла загряваща подложка или клизма. Диетата по време на лечението е подобна на тази на Сантонин.

Противопоказания за употреба - пептична язва, стомашно-чревно възпаление, общо отслабване на организма. Повторен курс - в рамките на 20 дни.

Хеноподиево масло - има остър вкус, има светложълт цвят.

Дозата на лекарството се измерва с градуирана пипета, смесена с лаксатив (рициново масло), взета едновременно. Подготовка за лечение - прочистване на червата с клизма предната вечер. На следващия ден сутрин, 2 часа след лека закуска, се взема разтвор на лекарството. Следващото хранене е след 3 часа. При запек се предписва слабително или се прави клизма. Противопоказания за употребата на хеноподиево масло - бъбречна патология, кърмаческа възраст, стомашно-чревни заболявания в остра форма, патология на ЦНС, обща слабост. Повторен курс на лечение се провежда след 2 месеца под лабораторно наблюдение.

Ентеросорбенти за възстановяване на функцията на червата (Polyphepan, Polysorb, активен въглен) завършват лечението на аскаридоза. Мониторингът на ефективността на антихелминтната терапия се извършва месец след курса.

Кой лекар лекува аскаридоза?

Диагностика и лечение на аскаридоза се извършва от паразитолог. Такъв лекар с тясна специализация не е наличен във всички лечебни заведения, по-често инфекциозен лекар се занимава с паразитни инвазии. Той изпълнява същите функции на диагностика и лечение на аскаридоза като паразитолог. Тъй като първите симптоми, на които пациентът обръща внимание, са нарушения на храносмилателната или дихателната система, възможно е да се свържете с терапевт или семеен лекар. За да се изясни диагнозата или да се облекчат последиците и усложненията на аскаридозата, се включват тесни специалисти от свързани профили.

Консултиране с лекари при лечението на аскаридоза:

Имунолог - при прояви на алергия;

Хирург - за преглед и хирургично лечение на усложнения;

Гастроентеролог - при наличие на хронични патологии на храносмилателната система;

Микробиолог - за провеждане на задълбочен преглед и поставяне на точна диагноза.

Трябва ли да отида в болница за аскаридоза? След диагнозата и първоначалния преглед лекарят предписва лечение. Тъй като в повечето случаи става въпрос за единична доза антиглистни лекарства, лечението в домашни условия е достатъчно. За да се изпълнят препоръките на специалиста по инфекциозни заболявания, не се изисква хоспитализация, възможно е да се издаде болничен лист.

Можете да потвърдите възстановяването след лабораторни изследвания (анализ на изпражненията и др.). Само многократният отрицателен резултат може да бъде гаранция, че пациентът се е отървал от глисти..

Лечението в болница се извършва само при наличие на сериозни усложнения. Такива животозастрашаващи състояния като апендицит, чревна непроходимост, панкреатит изискват специално внимание. Присъединяването на аскаридозните процеси, провокирани от патогенни бактерии, може значително да влоши състоянието на пациента. Необходим е медицински контрол за пациенти със захарен диабет, сърдечна или дихателна недостатъчност, тъй като аскаридозата може да предизвика рязко влошаване на тяхното благосъстояние.

Лечение на аскаридоза по време на бременност

Ако аскаридозата при обикновения пациент се счита за опасно заболяване, то по време на бременност тази опасност се увеличава няколко пъти. Плацентарната бариера не може да служи като пречка за проникването на ларвите на този хелминт във плода. Токсините, отделяни по време на живота на кръгли червеи, имат отрицателно въздействие върху тялото на жена, която очаква бебе. Появява се болка в корема, гаденето се увеличава, може да се появи повръщане.

Ако ларвите на аскаридите са проникнали в белите дробове на нероденото дете, то вероятно ще страда от хроничен бронхит или пневмония след раждането, възпаление на дихателните пътища и прояви на алергии. Тези заболявания са изключително трудни за лечение. Кръглите червеи, които попадат в черния дроб на новородено бебе, причиняват възпаление (хепатит) и хронична жълтеница.

Когато избира антихелминтно средство за лечение на аскаридоза при бременна жена, лекарят предпочита най-малко токсичното лекарство. Най-често използваните са пиперазин и хептилрезорцинол.

Профилактика на аскаридоза

Профилактиката на аскаридозата е от голямо значение за цялостното излекуване на това заболяване. Дори след изхвърлянето на паразитите от тялото, яйцата на аскарида могат да останат в околната среда на пациента. Този фактор може да доведе до реинфекция. Превантивните мерки ще помогнат да се избегне нова инфекция в резултат на поглъщането на яйца и ларви на паразита. Пренебрегването на превантивните мерки увеличава повторяемостта на аскаридозата.

Мерки за профилактика на аскаридоза:

Ранен скрининг на заболяването. Ако подозирате инфекция с аскарида, трябва да се подложите на необходимите диагностични изследвания: анализ на изпражненията за хелминтни яйца, кръвен тест за откриване на антитела срещу аскарида и други изследвания. Ако резултатът е положителен, се провежда лечение и обяснителен разговор за спазването на хигиенните правила. Заразяването на поне 10% от населението предписва в някои страни задължителна проверка веднъж годишно за всички жители на региона. При 40% инфекция се препоръчва провеждането на общо превантивно лечение с противоглистни лекарства.

Внимателно хигиенно измиване на ръцете. Тъй като земята е най-вероятната среда за разпространение на кръгли червеи, развитието на техните ларви от яйца, тогава всеки, който има контакт с почвата, трябва да обърне специално внимание на старателно измиване на ръцете си.

Измиване на продукти, които не са термично обработени преди хранене. Плодовете, зеленчуците, птичите яйца могат да бъдат в контакт с почва, съдържаща ларви на кръгли червеи. Тъй като тези продукти могат да се използват за храна, без да се готвят, те трябва да се изплакват с особено внимание. Краткосрочното нагряване при температура около + 50 ° C напълно елиминира риска от замърсяване от храната.

Брифинг от персонала на SES. Категориите от населението с повишен риск от заразяване с аскаридоза трябва да имат пълна информация за това заболяване и предпазни мерки. Това са служители на обществено хранене, предучилищни институции, селскостопански работници и канализатори. Такива инструкции трябва да се извършват от санитарните и епидемиологичните служби на региона. Особено внимание трябва да се обърне на обучението на децата на уменията за спазване на хигиенните стандарти от техните родители и учители в детските градини.

Защита на почвата от фекално замърсяване. Санитарната защита на почвата включва следните мерки: анализ на състава на почвата преди началото на строителството на съоръжения и разпределяне на земеделска земя, задължително циментиране на помийни ями, създаване на подходяща правна рамка.

Наблюдение на състоянието на водоснабдителните и канализационните мрежи. Износената канализационна система поради своите дефекти замърсява почвата с изпражнения. Поради повреда във водопроводи, яйцата Ascaris влизат във водата за пиене и готвене.

Контрол на вектора на заболяването. Яйцата на Ascaris могат да се прехвърлят в храната от мухи и хлебарки, когато влязат в контакт с изпражненията и замърсената почва. Ето защо борбата срещу тях в предприятията за обществено хранене е от толкова голямо значение..

Висококачествената защита срещу инфекция с аскаридоза се създава от съвместните усилия на лекари от SES, епидемиолози и специалисти по инфекциозни болести, както и от регионалната администрация. Но усилията им ще бъдат напразни, ако пациентът се зарази поради неспазване на основните хигиенни правила..