Лечение на дискинезия на жлъчния мехур, как да се подобри изтичането на жлъчката

Гастроентерологът помага да се разграничи видът на заболяването и да се предпише правилно лечение. Компетентната терапия включва различни области, включително холеретични лекарства, които се предписват, като се вземе предвид вариантът на функционално увреждане.

Свиване на жлъчния мехур - резултати от ултразвук

При декодирането на резултатите лекарите се ръководят от стандартни показатели. Дължината на органа не трябва да надвишава 8 см, ширината - 3 см. В нормално състояние диаметрите на чернодробните канали не са по-широки от 5 мм, жлъчния мехур - 6 мм.

Счита се за отклонение от нормата:

• намаляване на размера на органа, удебеляване на стените и образуване на завои по тях, което показва хроничен холецистит;
• замъгляване на контурите, както при остро възпаление, натрупване на ексудат;
• наличието на холестерол в субмукозния слой на стената под формата на полипи (холестороза);
• аномалии на епитела.

Ако жлъчният мехур е малко свит, лекарят открива промени в съседните органи. При лош отток на биологична течност се диагностицира дискинезия на жлъчните пътища, с запушване на кистозния канал - воднянка. Качеството и съставът му се променят в случай на поява на съсиреци, пясъчни зърна, камъни.

Какво означава

IDS води до дисфункция на гладката мускулатура на стените, сфинктера на Оди - пръстеновидните мускули, които регулират интензивността на свиването. В същото време не настъпват органични промени. Това е нарушение на движението на жлъчката, което води до:

• до затруднено или бързо оттичане;
• проблемът с разграждането на трудно смилаемите мазнини в тънките черва;
• възпаление на каналите;
• жлъчнокаменна болест.

Последиците от болестта за хората

Инвалидният жлъчен мехур е наистина сериозно състояние, дори ако не показва признаци. Сигнализира, че жлъчнокаменната болест е достигнала тежък стадий, така че органът напълно е прекратил функционирането си, загубил е способността да отделя и приема жлъчка. При такава патология основните последици са свързани с необратимостта на процеса. Усложненията са особено тежки, ако патологията е провокирана от хроничен процес - жлъчнокаменна болест, холецистит, склероза и сраствания. В този случай нито диетата, нито други мерки няма да помогнат за запазването на органа - той трябва да бъде отстранен.

Много малки камъни в жлъчния мехур нарушиха функционирането на органа

Последствията са по-малко неблагоприятни, ако нефункциониращата жлъчка е следствие от хипотонична дискинезия, когато диетата и лекарствата могат да възстановят тонуса на стените на органа. Също така затварянето на канала с камък може да бъде временно, ако зъбният камък се върне обратно в пикочния мехур и той започне да работи отново, но това се случва много рядко. Като цяло благоприятният изход е много по-малък от тежките усложнения - развитието на панкреатит, тъй като панкреасът страда паралелно, появата на гнойно възпаление на пикочния мехур и перитонит и смърт.

Хипермоторна дискинезия

Съществуват 2 вида заболявания, свързани с доминирането на парасимпатиковия или симпатиковия тип на вегетативната нервна система. Първият провокира повишен мускулен тонус и предизвиква хиперкинетична форма. Вторият, поради недостатъчно свиване на стените на жлъчния мехур, причинен от слаба двигателна активност, образува хипотоник.

При хипермоторната дискинезия стените на органа се свиват твърде активно, поради което клапаните на Оди нямат време да се отворят напълно. Жлъчката навлиза в червата в разредена форма. Пациентите страдат от пароксизмална излъчваща болка в десния хипохондриум след хранене. Състоянието е придружено от гадене, въздушно оригване, подуване на корема, частична загуба на апетит. Безсънието и раздразнителността се появяват поради нарушена дейност на вегетативната нервна система.

В хипотоничната форма биологичната течност не навлиза своевременно в тънките черва и застоява, провокирайки холестатичния синдром. Това води до пожълтяване на склерата, кожата, потъмняване на урината, болка в епигастриалната област.

Причини за диагнозата

Основните фактори на заболяването включват вродени аномалии на органа и каналите. Това се случва при прегъване, слабост на стените, наличие на вътрешни прегради, анатомично неправилно местоположение и подвижен пикочен мехур. Вторичните дисфункции се развиват в резултат на други заболявания. Те включват:

• вирусен хепатит;
• патология на стомашно-чревния тракт - холецистит, дуоденит;
• възпаление в коремната кухина;
• хронични инфекции;
• невроциркулаторна дисфункция.

Проблемът се провокира от дефицит на невропептидни хормони като холецистокинин, протеин - гастрин, панкреатични ензими. При жените обострянията често се появяват по време на менопаузата поради намаляване на естрогена, със салпингит, аднексит. Рискът от развитие на болестта се увеличава от чревни протозойни инфекции, всякакви паразитни инвазии.

Как се проявява патологията?

Как да разпознаем нефункциониращ жлъчен мехур и какво да правим с тази патология, лекарят ще ви каже. Трябва да се свържете с него веднага след първите неприятни усещания, които съпътстват патологията. Признаците, че жлъчният мехур не работи, са както следва (те са подобни на напредналия стадий на жлъчнокаменната болест):

• болка в десния хипохондриум;
• подуване на корема;
• храносмилателни разстройства;
• неприятен вкус в устата;
• киселини в стомаха.

Острата форма на патология, когато камъкът напълно блокира канала, е придружена от остра болка отстрани, повишаване на телесната температура и повръщане. Също така, разединената жлъчка може да даде картина на обструктивна жълтеница, ако изтичането на наличната в нея жлъчка по някаква причина напълно спре. Попадането на жлъчка в кръвта провокира изсветляване на изпражненията, пожълтяване на кожата, сърбеж и придобиване на урина с цвят на бира. За съжаление, не винаги човек се притеснява от факта, че жлъчният му мехур не работи и какво да прави: понякога началните етапи на заболяването не дават симптоми, но междувременно те влошават здравословното състояние и могат да доведат до усложнения.

Диагностика

За да определи първопричината, лекарят предписва прегледи. Пациентите се подлагат на инструментална диференцирана диагностика на органа и каналите, храносмилателната система и лабораторни изследвания. Стандартният протокол включва:

• Ултразвук;
• кръвни тестове, изпражнения (корограма), урина;
• холангиография за визуализиране на жлъчните пътища;
• холецистография - рентгенова снимка на жлъчния мехур с контрастно вещество;
• изследване на биологична течност под микроскоп;
• дуоденална интубация за вземане на проби от жлъчка, ензими, дуоденална течност.

Пълната клинична картина се възпроизвежда чрез ЯМР.

Сега да обобщим всичко казано

• Мазнините са жизненоважни за нашето тяло
• Приемът на мазнини трябва да бъде умерен
• Мазните храни са силен естествен стимулант на свиването на жлъчния мехур
• Силните контракции на жлъчния мехур водят до най-пълно и бързо изпразване на жлъчния мехур, което предотвратява застоя, гъста жлъчка, пясък и камъни
• Силните контракции на жлъчния мехур могат да доведат до камъни в жлъчката, ако в жлъчния мехур има камъни. Следователно, в този случай трябва да бъдете внимателни с използването на мазнини: не трябва да има много от тях и да са с високо качество.

Лечение

Терапията е консервативна и продължава няколко седмици. Ако проблемът е възникнал в резултат на основно заболяване, усилията са насочени към неговото лечение. Успоредно с това се провежда симптоматична терапия за елиминиране на диспептичните симптоми.

Холеретичните лекарства се предписват в зависимост от вида на дискинезията. Холеретиците се предписват за лечение на лошо свиващ се жлъчен мехур. Те ускоряват синтеза на биологична течност от чернодробните клетки, повишават концентрацията на жлъчните киселини. Холекинетиката бързо отпуска жлъчните пътища. При хипермоторната дискинезия миотропните холеспазмолитици се използват главно за намаляване на тонуса на гладката мускулатура. Приоритетно:

• Spazmonet;
• Папаверин;
• No-shpa;
• Разтвор на халидол;
• Инжекции на дроверин;
• Уролесан.

За лечение на хипотонична форма са подходящи Одестон, Танацехол, Травахол с билкови формули. За спиране на секрецията - Оксафенамид. От хепатопротекторите с подобен ефект се предписват Sibektan, Ursodez, Hofetol, Eskhol, Gepabene.

Ако е необходимо, предписвайте ензими, лекарства за резорбция на камъни с антибактериални формули. Физиотерапията се използва при комплексно лечение.

Високият тонус на жлъчния мехур облекчава лекарствената електрофореза с Платифилин и Папаверин. Ниската контрактилност се увеличава от пилокарпин.

Полезно видео

Какви симптоми показват жлъчни проблеми, можете да намерите в това видео.

Пациентът може да не яде и да пие преди изследването, но жлъчният мехур може да бъде намален поради факта, че пациентът се подлага на лечение с холеретични лекарства. Повишавайки тонуса на мускулния слой на жлъчния мехур, те допринасят за неговото свиване и секрецията на жлъчката. Получаването на такива средства дори в навечерието на изследването може да доведе до колапс на стените на органа по време на диагностицирането. Това също не е признак на патология, но за да се получат надеждни резултати, изследването ще трябва да се повтори.

Причини за патология при новородени

Контрактиран жлъчен мехур при новородено, открит чрез ултразвук, може да е следствие от предишно хранене. В случай, че е надеждно известно, че изследването на дете се извършва на празен стомах, тогава свит жлъчен мехур при бебе означава възможна дискинезия на жлъчните пътища. Това е патология, при която се нарушава рефлекторната жлъчна секреция, което причинява проблеми с храносмилането и усвояването на храната, особено с високо съдържание на мазнини.

Намален жлъчен мехур при възрастни - причини за патология

Следните заболявания могат да бъдат причина за постоянно съкращаваната GB:

1. Хроничен холецистит. След всяко обостряне на заболяването по стените на органа се появяват рубцови изменения - последиците от възпалителния процес. При дълъг ход на патология се развива рубцова деформация на пикочния мехур със замяна на кухината на органи със съединителна тъкан.
2. Хроничен холангит. Възпалението на жлъчните пътища води до тяхното свръхрастеж и прекратяване на потока на жлъчката в пикочния мехур, което причинява нейния колапс и последваща деформация.
3. Хроничен калкулозен холецистит. При това заболяване възпалителният процес е придружен от образуването на камъни, които запълват кухината на органа. В този случай жлъчният мехур губи своята функционална активност и не е в състояние да бъде депо на жлъчка..

Операция

Ако консервативната терапия не даде резултати, се извършва холецистектомия - отстраняване на органа. Необходимостта от хирургическа интервенция се дължи на факта, че след всяко обостряне се образуват сраствания по стените, съединителната тъкан в кистозния канал се заменя с белези. Той деформира жлъчния мехур, засяга свиваемостта на стените.

Видео

Прекъснатият жлъчен мехур (CBD) е състояние, при което органът не изпълнява преките си функции, тоест не натрупва или отделя жлъчка в дванадесетопръстника. Такава диагноза предполага, че жлъчният мехур просто не работи и не доставя жлъчката, необходима за нормалния процес на храносмилане. Това състояние на органа представлява известна заплаха за живота и здравето на хората, тъй като съществува риск от развитие на гноен перитонит и други опасни усложнения.

Предотвратяване

На пациентите се препоръчва терапевтична маса № 5 с използване на минерална вода Есентуки № 2 и № 4. За да се предотврати развитието на IDH, лекарите съветват да премахнете от диетата мазни, пържени и пикантни храни..

Важно е да се храните частично, до 6 пъти на ден, като се дава предпочитание на зърнени култури във вода, нискомаслени млечни продукти, варено месо и птици. Силният чай, черното кафе, какаото се премахват от менюто.

Навременната диагноза, адекватната терапия и спазването на диета ще помогнат за избягване на рецидиви, камъни и операция в бъдеще. Важно е хората в риск да променят хранителните си навици и да бъдат периодично изследвани.

Причини и признаци на заболяване при деца

Най-често новородените и жените страдат от тази патология. При децата това се дължи на нарушена двигателна регулация. В допълнение към тези първични източници може да има и такива фактори:

• вродени аномалии в развитието на жлъчния мехур;
• червеи;
• заседнал начин на живот;
• неправилно хранене;
• Панкреатит;
• хепатит.

Диагностицирането на дискинезия при новородени и деца в предучилищна възраст е проблематично. Тяхната патология външно се проявява само под формата на коремна болка и тежест под дясното ребро. Което значително усложнява задачата на лекаря.

Симптоми на атония

Клиничните прояви на дискинезия в жлъчните пътища се усещат от пациентите като болка в горната дясна половина на корема, в ребрата. Често тези болки са толкова силни, че наподобяват колики и пациентът се нуждае от спешна операция. Атаките на синдрома на болката се развиват особено ярко със силен страх или емоционална възбуда. В същото време пациентът е толкова уплашен от състоянието си, че веднага се съгласява с операцията и моли да спаси живота му.

Експертите отбелязват локализацията на болката отдясно под ребрата в по-малка степен, отколкото при възпаление на жлъчния мехур. При задълбочен преглед лекарят определя спазъм на дебелото черво и спазъм на пилора. Необходимо е да дарите кръв за лабораторни изследвания за показатели на СУЕ, както и тестове за урина и черен дроб. При пациенти с атония в пикочния мехур има признаци на артериална хипотония, лош апетит, непоносимост към мазни храни, преминаващи на фона на тъпа болка в горната дясна част на корема.

Възможни усложнения на заболяването

Пренебрегването на заболяването или лечението с алтернативни методи без консултация със специалист е опасно за развитието на много усложнения. Те включват:

хроничен панкреатит и холецистит;

Атония на симптомите на жлъчния мехур лечение

Когато се открие дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур, се отбелязва неизправност в подвижността на тези органи и техните евакуационни способности. В този случай пациентът усеща синдроми на болка с повишена интензивност. Жлъчният мехур спира да се свива, има атония на жлъчния мехур, което причинява неизправност не само на жлъчната система, но и на процеса на храносмилане в стомашно-чревния тракт.

Структурата на жлъчната система

Атония на жлъчния мехур

Атония се нарича всяко състояние в тялото, не само в жлъчната система, което се появява при липса на нормален тонус в мускулите на органа. Това заболяване се появява поради недостатъчно количество входящи хранителни вещества, проблеми във функционирането на нервната система, инфекциозни лезии, както и в случаите на развитие на патологии в жлезите с вътрешна секреция. Има случаи на вродена атония, която може да бъде лекувана само хирургично.

Атонията може да засегне чревния тракт, стомаха или матката. Всяко от тези състояния се проявява под формата на диспептични прояви, когато храносмилателната система страда. В случаите на увреждане на матката могат да възникнат проблеми по време на раждането, както и обилно кървене след раждане. В пикочно-половата система също се открива атония на пикочния мехур, придружена от застояли процеси.

Защо работата на жлъчната система се заблуждава??

Дискинезията се появява с нарушения на вегетативната нервна система. Пациентът е измъчван от неврози, провокиращи неправилно функциониране на жлъчния мехур и пътищата за освобождаване на жлъчката. Такива прояви показват първична дискинезия. Развива се при хора с повишена раздразнителност, запек, емоционален страх от заболяване, истерични състояния и синдром на хипоталамусния тип. Жлъчният мехур е чувствителен към психични промени в човешкото тяло.

Вторичната дискинезия е нарушение в тонуса на мускулната мембрана на пикочния мехур и каналите. Появява се с жлъчнокаменна болест, холецистит или инфекциозна лезия на жлъчната система, с възпаление на каналите. Възможно е развитието на смесен тип дискинезиозно разстройство, когато се комбинират неизправности в работата на пикочния мехур, сфинктера и канала. Най-често се открива хипертоничност на жлъчния мехур, неговата хиподинамия и спастична дискинезия в жлъчните пътища..

Особеност на патогенезата е атонията на жлъчния мехур и неговите канали, сфинктерите на Mirizzi, Lutkens и Oddi. Мускулният тонус се повишава при получаване на неврогенни импулси, които постоянно свиват определени групи фибри. По този начин атонията на жлъчния мехур възниква в резултат на увреждане на мускулния апарат..

Клиничните прояви на дискинезия в жлъчните пътища се усещат от пациентите като болка в горната дясна половина на корема, в ребрата. Често тези болки са толкова силни, че наподобяват колики и пациентът се нуждае от спешна операция. Атаките на синдрома на болката се развиват особено ярко със силен страх или емоционална възбуда. В същото време пациентът е толкова уплашен от състоянието си, че веднага се съгласява с операцията и моли да спаси живота му.

Експертите отбелязват локализацията на болката отдясно под ребрата в по-малка степен, отколкото при възпаление на жлъчния мехур. При задълбочен преглед лекарят определя спазъм на дебелото черво и спазъм на пилора. Необходимо е да дарите кръв за лабораторни изследвания за показатели на СУЕ, както и тестове за урина и черен дроб. При пациенти с атония в пикочния мехур има признаци на артериална хипотония, лош апетит, непоносимост към мазни храни, преминаващи на фона на тъпа болка в горната дясна част на корема.

Какви диагностични методи се използват при атония?

Няколко диагностични метода се използват за определяне на заболявания на жлъчната система. Това са инструментални изследвания, рентгенови изследвания и лабораторни изследвания..

Диагностиката с помощта на инструментални методи включва преди всичко ултразвуково изследване. Ултразвукът открива вътрешна промяна в структурата на жлъчния мехур, нарушение на състава на жлъчната секреция, разкрива атония на стените на органа и оценява състоянието на жлъчните пътища.

Преглед на ултразвукова апаратура се прави 12 часа след последното хранене. За да се оцени функционалността на даден орган, обемът му се измерва в две състояния, преди и след закуска с жлъчка. Лекарите наричат ​​тази закуска смес от захар със сурови пилешки жълтъци или пет чаени лъжички зехтин. Ако органът е здрав, след прием на такава смес тя намалява почти наполовина. Ако има хипомоторна дискинезия, жлъчният мехур се изпразва с 40% в рамките на половин час. Ако нарушението на подвижността на пикочния мехур е хипертонично, изпразването настъпва бързо и с повече от 50%.

При съмнение за дискинезия на жлъчния мехур лечението изисква диагностика с помощта на рентгеново оборудване, по-специално холецистография и холангиография.

Холангиографията включва инжектиране на контрастни вещества през вената на пациента и правене на поредица от изображения на всеки 15 минути. Този метод открива промени в лумена на жлъчния канал, изчислява броя на контракциите на жлъчния мехур. Холецистографията се състои в приемане на вещество, съдържащо йод. Той навлиза в жлъчния мехур, който се показва на монитори в две състояния - преди и след холеретична закуска.

Важно е да знаете! 78% от хората с болест на жлъчния мехур страдат от чернодробни проблеми! Лекарите настоятелно препоръчват пациентите със заболявания на жлъчния мехур да се подлагат на прочистване на черния дроб поне веднъж на шест месеца......

Лабораторните изследователски методи за съмнения за нарушения на контрактилитета включват дуоденална интубация от фракционен тип. Тази манипулация ви позволява да оцените тонуса и контрактилитета на органа, неговата евакуационна функция, както и да оцените жлъчните пътища и сфинктера.

Това е единствената процедура, която позволява на специалиста да оцени състоянието на сфинктера, което е невидимо при други методи на изследване. Появата на болка по време на изследването показва запушване на жлъчните пътища, тъй като няма болка в нормално състояние.

Лечение на дискинезия с лекарства

Терапията с дискинезия започва с нормализиране на психичното състояние на пациента и изравняване на емоционалния му фон. За това лекарите предписват курс на успокоителни, съдържащи валериана, бром и майчинство. В някои случаи е необходимо да се тонизира нервната система с елеутерококи, женшен или лимонена трева. Не е необходимо да се използват антибиотици при лечението на дискинезия; освен това тяхното използване утежнява хода на заболяването. Ако се открие паразитна лезия, е необходима антиглустна терапия.

Има много лекарства за лечение на атония и дискинезия, но холеретичните лекарства играят основната роля. Някои от тях могат да увеличат производството на жлъчка, други стимулират нейното изтичане. Лекарствата, които стимулират синтеза на жлъчка в чернодробните клетки, са Allochol и Holagol, Tsikvalon и Cholenzym, както и тинктури от царевична коприна. Лекарства, които усилват естественото отделяне на жлъчката, са лекарства, съдържащи сорбитол и ксилитол, спазмолитици, магнезиев сулфат и други.

Спазмолитиците са изключително необходими при хиперкинетична дискинезия, докато терапията се комбинира с лекарства, съдържащи магнезий и калий. Също така полезен ще бъде курс на топла минерална вода, приета през деня по половин чаша. Хипокинетичната дискинезия с атоничен пикочен мехур се лекува с холецистокинин, панкреозимин, магнезиев сулфат или сорбитол. Необходимо е да се приемат No-shpa, Euphyllin, Papaverine, както и редица успокоителни - Seduxen, тинктура от корени на валериана и интрамускулно натриев бромид.

Експертите отбелязват необходимостта от редовни тръби, което се нарича сляпо сондиране. Тази процедура се прави веднъж или два пъти седмично, сутрин, изключително на гладно. Пациентът лежи от лявата си страна, изпива чаша топла минерална вода и поставя подгряваща подложка с гореща вода върху областта на черния дроб. Необходимо е да изчакате около 2 часа в това положение; ако е необходимо, водата в нагревателната подложка може да бъде сменена. Процедурата се счита за успешна, ако в края има движение на червата със зелени изпражнения, което показва отделянето на жлъчка. Когато се появи болка, е позволено да се пие хапче No-shpy.

Когато се появи атонично състояние, лекарите препоръчват да се засили имунната защита на организма. Ако атонията е ударила стомаха, е необходимо да носите превръзка, да спазвате режим на сън и почивка, да се храните правилно, да плувате и да извършвате терапевтични упражнения. Диетата включва намаляване на обема на консумирана течност, частично хранене с ограничение на порциите. Лекарството се използва под формата на церукал или метоклопрамид.

Атонията на червата се лекува чрез промяна на диетата, към която се добавят големи количества фибри. Всякакви продукти от брашно, месо и картофи, както и сладкарски изделия и сладкиши са забранени. Атонията на пикочния мехур се лекува медицински със същите лекарства като неврогенната дисфункция. Необходими са антиалергични лекарства, миотропни спазмолитици, както и бета-блокери и простагландини Е. Атонията на жлъчния мехур изисква терапия, същата като при дискинезия на жлъчните пътища или пикочния мехур. Тези заболявания са свързани и изискват интегриран подход..

07 Използване на прокинетици за функционална диспепсия и дисфункция на жлъчния мехур Anokhin GA

Можете също така да се запишете за удобно за вас време.

Дискинезиите на жлъчните пътища и жлъчния мехур са нарушения на двигателно-евакуационната функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища, придружени главно от синдром на болката.

Причината за дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур.

По произход се отличава дискинезия:

• Раждане;
• Получен стрес;
• Цистит;
• Перинеална травма;
• Хормонални смущения;
• Наднормено тегло;
• Компресивна фиброза;
• Болести на нервната система;
• Тежко нараняване на сакрума;
• Проблеми с простатата;
• Атонията често се появява при възрастни жени и жени по време на менопаузата.
• Началото се забавя, трябва да се напрягате много;
• Урината изтича на малък поток, потокът се усилва с натиск върху долната част на корема;
• Има усещане за не напълно празен пикочен мехур.
• Укрепваща гимнастика (упражнения на Кегел) - упражнения, насочени към развитие на тазовите мускули.
• Диета. ограничаване на тези храни, които дразнят пикочния мехур: алкохол и млечни продукти, кафе и шоколад, цитрусови плодове, домати, подправки.
• Поведенческо лечение. чиято същност е изпразването на пикочния орган по предварително изготвен график.
• Лечебно лечение. За атония се предписват антидепресанти, калциеви антагонисти, антихолинергици или комбинации от тях.
• Симптоматичното лечение се извършва с помощта на медицинско изделие - песарий, който при необходимост се вкарва във влагалището, за да осигури допълнителен натиск.
• Физиотерапия за стимулиране на пикочния орган.
• Ако нехирургичното лечение на пикочния мехур не даде желания ефект, се налага операция. Процедурата е проста, нейната цел е да коригира положението на отделителните органи.
• Лечение с народни методи.
• хронични прояви на бактериални инфекции (цистит);
• тежка форма на бременност;
• проблеми с доставката;
• травма в долните области на гръбначния стълб с увреждане на гръбначния мозък;
• растежа на херния или тумор на гръбначния стълб, нарушаващ проходимостта на нервните влакна;
• невропатия;
• затлъстяване;
• диабет;
• стресови ситуации;
• ендокринни проблеми;
• сифилис;
• нарушения в простатата;
• хирургическа интервенция;
• ефектът на лекарствата върху нервната система;
• настинки;
• камъни или пясъчни отлагания в бъбречните органи;
• възрастови показатели.
• тежест в долната част на корема, която се увеличава с натрупване на пикочна течност;
• освобождаването на урина на малки порции, увеличаване по време на натиск върху корема;
• няма желание за уриниране;
• невъзможност за задържане на урина със силно мускулно напрежение в корема;
• големи обеми остатъци от урина.
• общ анализ на урината;
• ултразвуково изследване на органите на пикочно-половата и отделителната система;
• компютърна томография (CT);
• възможно е да се консултирате със специалист от друг профил (невропатолог, гинеколог, хирург и други).
• упражнения, насочени към укрепване на тазовите мускули (упражнения на Кегел);
• физическа активност за тонизиране на скелетните мускули, за поддържане на гръбначния и гръбначния мозък (плуване);
• диетичното хранене включва елиминиране на храни, които дразнят пикочния мехур;
• изготвяне и изпълнение на схемата за уриниране;
• физиотерапия;
• използване на лекарства? антидепресанти за успокояване на нервната система и лекарства за тонизиране на мускулите;
• механично въздействие (инсталиране на катетър, песар);
• хирургическа интервенция, ако консервативното лечение не е донесло благоприятен ефект.
• тиквени семена;
• корени от бодлива круша;
• градински чай;
• копър семена;
• полски хвощ;
• бухалка с форма на лира;
• овчарска торбичка.

Предотвратяване

Превантивните мерки за атония на пикочния мехур се състоят в предотвратяване на процесите, водещи до този проблем. Те включват:

лична хигиена; избягване на хипотермия; своевременно и правилно лечение на инфекциозни заболявания; изпълнение на упражнения за укрепване на мускулите; спазване на правилното хранене.

По принцип сложната терапия помага за решаване на патологията на уринарната инконтиненция, но има случаи, които не подлежат на лечение. В такива ситуации дейностите са насочени към запознаване на пациента с това как да живее с такава патология. Днес има редица специфични хигиенни продукти, които ви позволяват да не се притеснявате от атония на пикочния мехур..

Атония

Атонията е патологично състояние, което се проявява при липса на нормален физиологичен тонус на скелетните мускули и мускулите на вътрешните органи. Това заболяване може да се развие поради неадекватност на общото хранене, нарушения на нервната система, със съпътстващи инфекциозни заболявания, патологии на дейността на жлезите с вътрешна секреция. Също така атонията може да бъде вродена.

Атонията, като патологично състояние, може да се дължи на недостатъчен ефект от действието на нервната система върху съкратителните мускулни влакна на всяка анатомична формация (например атония на съдовата стена поради парализа на вазомоторния нервен сплит) или омекотяване, разхлабване на засегнатата тъкан. В преобладаващото мнозинство от такива случаи патогенетичните причини за развитието на тази патология съществуват едновременно.

Видове атония

Сред вътрешните органи най-често срещаната в медицинската практика е стомашна атония (придружена от храносмилателни разстройства), чревна атония (проявяваща се при продължителен запек). Има и атония на матката. което по време на раждане причинява затруднения при раждането, а в следродилния период е предразполагащ фактор за обилно кървене. Може да се появи и атония на пикочния мехур..

Симптоми на атония

Атонията на стомаха се развива с отслабване на мускулния тонус в стените му. Предразполагащите фактори за развитието на болестта са прекомерното преяждане и изчерпването на организма. Болестта се проявява с диспептични симптоми и усещания за тежест в епигастралната област след хранене. При палпация на корема се определя шум от пръски.

Атонията на червата се проявява със запек, а при тежките му форми - с остра или хронична чревна непроходимост. Също така се характеризира с болка и подуване на корема, задържане на изпражнения до 3 дни или повече, симптоми на дискомфорт в корема.

Атонията на пикочния мехур е по-често при деца и възрастни жени. Патологичното състояние се проявява с уринарна инконтиненция, както и неволно уриниране при физическо натоварване, кашлица и смях.

Методи за лечение на атония

По време на лечението на атонични състояния се изисква да се обърне внимание на общото укрепване на тялото..

Лечението на стомашната атония се свежда до мерки за укрепване на тялото: носене на превръзка, рационален режим на работа и почивка, адекватно хранене, хидротерапия, курсове по медицинска гимнастика. Диетичният режим се свежда до ограничаване на приема на течности, често и частично приемане на храна, главно на малки порции. От лекарствата могат да се използват метоклопрамид или церукал.

Лечението на атония на червата включва хранителна корекция - яденето на храни с фибри е необходимо да се изключат ястията от брашно, картофи и месо, както и да се откажете от богатите храни и сладкиши.

Лечението на атония на пикочния мехур се извършва с лекарства за лечение на неврогенни дисфункции. За тази цел се използват антихолинергични лекарства, миотропни спазмолитични релаксанти, бета-блокери, калциеви антагонисти, простагландини Е..

Предоставената информация не е препоръка за лечение на атония, а представлява кратко описание на проблема за информационни цели. Не забравяйте, че самолечението може да навреди на вашето здраве. Ако има признаци на заболяване или подозрение за това, трябва незабавно да се консултирате с лекар. бъдете здрави.

Заболявания на пикочния мехур: симптоми и лечение на атония

Вероятни причини

Има няколко основни причини, които влияят върху развитието на болестта:

Затлъстяване. Менопауза и други хормонални промени в тялото. Умора, стрес. Увреждане на задните корени на гръбначния мозък. Болести на лумбосакралния гръбначен стълб. Хирургическа интервенция. Аденом на простатата. Възрастна възраст.

Жените, страдащи от хронично възпаление на пикочния мехур, също са изложени на риск..

Начало след раждане

Повечето млади майки са изправени пред атония. Но, за съжаление, не всеки отива на лекар с проблем. Не се притеснявайте за това, този проблем често възниква след раждането. Тази патология е временна и обикновено отзвучава две седмици след раждането на детето..

Не е необходимо лечение. Младата майка може да се възстанови благодарение на специалната гимнастика. Състои се в отпускане и напрежение на мускулите на тазовото дъно..

Ако след месец проблемът продължава да ви притеснява, трябва да посетите гинеколог. След преглед и установяване на причината ще бъде избрано подходящото лечение. Възможно е да е необходима хирургическа интервенция. Това обаче не причинява никакви негативни последици и пациентът може да бъде спокоен..

Атонията при малки деца или новородени се развива, когато нервната система е увредена. До 2,5 годишна възраст неволно регулиране на уринирането напълно липсва и изпразването става изключително рефлекторно. Подобни проблеми могат да възникнат през юношеството. Това се проявява в повтаряща се инконтиненция на урината. Изпразването на пикочния мехур не се случва, когато детето иска да използва тоалетната, а спонтанно. Този процес не може да бъде контролиран..

При атония на пикочния мехур при кърмачета, натрупаната в пикочния мехур урина изтича на малки порции. Инконтиненцията е характерна само при патологични процеси в малкия таз, които по един или друг начин засягат нервите.

Симптоми на заболяването

Основните симптоми на заболяването са:

усещане за тежест в долната част на корема; изтичане на урина на малка струя, което се увеличава с натиск върху корема; няма усещане, че искате да отидете до тоалетната; забавяне на уринирането; инконтиненция на урината със силно напрежение в коремните мускули.

Диагностика

Когато се появят първите признаци, показващи патология на пикочния мехур, е необходимо да се консултирате с уролог. Това е необходимо за изясняване на диагнозата и избор на метод на лечение..

Основните диагностични мерки:

1. Общо клинично изследване на кръв и урина.
2. Ултразвук.
3. Преглед от тесни специалисти (невропатолог, гинеколог).

• Гимнастика. Много жени са запознати с упражненията на Кегел. Упражнението укрепва всички мускули на тазовото дъно.
• Диета. Напълно елиминирайте храни, които дразнят стената на пикочния мехур. Те включват цитрусови плодове, алкохол, шоколад, подправки.
• Поведенческа терапия. Същността му е да произведе принудително изпразване на пикочния мехур в определено време.
• Лекарства. Специалистите предписват лекарства с различни действия. Това са средства, които повишават тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур, антихолинергици, антидепресанти, калциеви антагонисти..
• Симптоматично. Процедурата се извършва с помощта на медицинско изделие - песар. Той се вкарва във влагалището, като по този начин създава допълнителен натиск.
• Физиотерапия. Стимулира функционирането на пикочния мехур.
• различни механични наранявания на гръбначния стълб, особено в областта на сакрума, нараняване на гръбначния мозък, увреждане на перинеума;
• хирургическа интервенция;
• дисфункция на гръбначните корени в резултат на някои заболявания, например напреднал сифилис;
• лекарствени ефекти върху нервната система (анестезия, психотропни вещества);
• обща интоксикация на тялото, отравяне или активност на патогенни микроби;
• дългосрочна инфекция на пикочния мехур (цистит);
• настинки;
• камъни в бъбреците или пясък;
• атония на скелетните мускули и мускулите на вътрешните органи като системно заболяване (слабите мускули не могат да задържат гръбначния стълб и гръбначния мозък, в резултат на което се нарушава инервацията на тялото); тази точка може да се отдаде на ранна детска възраст, когато мускулната рамка все още не е укрепена;
• заболявания на нервната система, излагане на стрес фактори;
• заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения, наднормено тегло;
• ненавременно изпразване на пикочния мехур, честото му преливане, водещо до разтягане на мускулните стени;
• възрастов фактор;
• комбинация от фактори (нервни, хормонални) при жени по време на менопаузата.
• кръв и урина за общ анализ;
• засяване на урина върху хранителни среди за определяне на микрофлора;
• ултразвуково изследване на пикочния мехур и други органи на тазовата кухина (простата при мъжете, матката и яйчниците при жените);
• контрастна урография;
• компютърна или магнитно-резонансна томография.
• физиотерапевтични упражнения, упражнения на Кегел - насочено развитие на тазовите мускули чрез напрежение и отпускане;
• физическо възпитание, тонизиране на скелетните мускули, които поддържат гръбначния стълб с гръбначния мозък (плуването е особено ефективно);
• терапевтична диета, която изключва храни, които могат да раздразнят пикочния мехур (пикантни и пикантни храни, цитрусови плодове, кофеин, алкохол);
• съставяне и изпълнение на графика за уриниране, контролиране на пълненето на пикочния мехур и своевременното му изпразване (дори ако няма желание да се отиде до тоалетната) - това избягва разтягане на мускулните стени на органа; поведенчески рефлекс, формира се навик;
• DENS-терапия - ефектът на невроимпулс върху биологично активни зони на тялото, водещ до стабилизиране на пикочните процеси, облекчаване на спазмите;
• физиотерапия;
• медикаментозно лечение - в този случай по-скоро поддържащо: антидепресанти - успокояващи нервната система, калциеви антагонисти - помагащи за тонизиране на мускулите;
• ако е необходимо, инсталирането на катетър или специално устройство - песар (вкарва се във влагалището на пациента и осигурява натиск върху пикочния мехур).
• тиквени семена;
• корени от бодлива круша;
• градински чай;
• Копър семена;
• бухалка и хвощ;
• овчарска чанта.

Ако в жлъчния мехур се е образувала дебела жлъчка, тогава те говорят за застой в жлъчния мехур. Има ли признаци или симптоми на това състояние? И ако да, какво?

За щастие има такива симптоми. И това понякога позволява на човек да подозира наличието на гъста жлъчка в жлъчния мехур много преди появата на камъните..

Основният симптом е болката

Застоялият жлъчен мехур се проявява най-често чрез постоянна тъпа болка в десния хипохондриум.

Тези болки обикновено се подобряват след хранене, когато жлъчният мехур се изпразва.

Болката може да се разпространи по целия корем, тогава е трудно за болен човек да определи точната им локализация. Такива болки говорят в полза на слаб, слабо свиващ се жлъчен мехур..

Понякога болката има пароксизмален характер, наподобяващ пристъп на колични камъни в жлъчката. Но тази атака се спира лесно, никога не води до повишена температура, жълтеница и други тежки симптоми..

Пароксизмалните болки показват, че стагнацията е най-вероятно виновна за спазъм на сфинктерите (клапите) на жлъчните пътища.

Болката, като правило, не се появява след обилен прием на мазни храни, както при коликите в жлъчката, а, напротив, след дълга строга диета..

След обилни мазни храни понякога се появява диария в резултат на отделянето на голямо количество концентрирана ненавременна жлъчка в червата.

В крайна сметка, мазните храни карат жлъчния мехур да се свива интензивно. А жлъчката засилва чревната перисталтика, в резултат на което се появява диария..

Тези пристъпи на болка могат да се появят няколко пъти на ден. По време на атака, при палпация, коремът е леко болезнен, като правило, през цялото време, а не само в жлъчния мехур, както при атака на остър холецистит. Коремът е мек и болката не отдава никъде.

Характеризира се с появата на болка през нощта или сутрин, която е свързана с преливане на жлъчка в жлъчния мехур и разтягане на стената му с дълга пауза между храненията.

Други симптоми

В допълнение към болка, често се притеснява от липса на апетит, подуване на корема, запек, чувство на тежест в черния дроб.

Един от основните симптоми е честото гадене, понякога повръщане.

При слаби хора лекарят понякога може дори да почувства увеличен, застоял жлъчен мехур в десния хипохондриум..

Ако направите тестове за болен човек, значителни промени няма да бъдат открити. Ако изследвате жлъчката, тогава можете да откриете повишено съдържание на билирубин и холестерол.

При провеждане на ултразвуково изследване, жлъчният мехур е ясно очертан, увеличен в обем, с нормална форма, без вътрешни хиперехогенни образувания, дебелината на стената не надвишава 3 mm. В кухината му се определя гъста жлъчка.

При провеждане на тест с пробна закуска се отбелязва недостатъчна контрактилност на жлъчния мехур.

Прогнозата на това заболяване е двусмислена.

При много пациенти симптомите на задръстване на жлъчния мехур изчезват след няколко лечения или дори без него..

Това се случва, когато причината, която е причинила стагнация в жлъчния мехур, се елиминира.

Но не са редки случаите, когато болестта притеснява човек с години и не може да бъде лекувана..

Друг резултат от стагнацията в жлъчния мехур е образуването на камъни.

Лечение

Лечението на стагнация в жлъчния мехур се свежда, преди всичко, до гимнастика, активен начин на живот, редовни разходки на чист въздух, добра почивка и достатъчен сън.

Всичко това не са само думи, а най-важното лечение. Без това не бива да се надяваме на пълно излекуване само с лекарства..

Добър сън и почивка, умерената физическа активност подрежда нервната система, енергизира всички органи и жлъчния мехур, включително.

Психологическият комфорт, премахването на негативни емоции, страхове, стрес, депресия са много важни. Тези негативни емоции могат да отменят всякакви опити за подобряване на функционирането на жлъчния мехур. Междувременно как тяхното елиминиране най-често води до възстановяване дори без лечение.

Ако няма начин да премахнете източника на негативни емоции, опитайте се да промените отношението си към него. Опитайте се да погледнете на проблема от различен ъгъл, да намерите положителни или дори забавни моменти в ситуацията..

Това се нарича позитивно мислене. И този начин на мислене помага да се преодолеят много трудности, проблеми и дори болести, повярвайте ми.

В никакъв случай не трябва да се изтощавате със строги диети. Храната трябва да бъде разнообразна, апетитна на вид и приятна на вкус. Освен това в него трябва да присъстват растителни и животински мазнини. Той стимулира работата на жлъчния мехур по-добре от всички холеретични лекарства и билки..

Храненето трябва да е често. Дългите почивки и освен това продължителното гладуване са противопоказани.

Пийте достатъчно количество течности дневно. Ако няма противопоказания, тогава всеки ден човек трябва да пие 1,5 - 2 литра вода.

Лечението с минерални води работи отлично.

Оперативното лечение - отстраняване на жлъчния мехур - е строго противопоказано. Операцията в най-добрия случай няма да даде резултат, а в най-лошия случай ще влоши болезненото състояние..

Важни точки

Лечението няма да бъде ефективно, ако причината за заболяването не бъде отстранена..

Това, което искам да кажа?

Често задръстванията на жлъчния мехур и гъстата жлъчка се дължат на друго разстройство. Например при постоянен запек или при язва на стомаха или дванадесетопръстника. Без премахването на тези заболявания стагнацията в жлъчния мехур не може да бъде излекувана..

Освен това се предписва лечение в зависимост от това какво преобладава: атония на мускулите на жлъчния мехур или спазъм на мускулите на сфинктерите на жлъчните пътища.

В първия случай се предписват стимулиращи лекарства, холеретични лекарства, които причиняват повишено свиване на жлъчния мехур. Във втория случай се предписва седативна, спазмолитична терапия..

Това завършва моята история за признаците или симптомите на стагнация в жлъчния мехур и гъста жлъчка. Всичко най-хубаво!

Предишна статия - Защо се образува гъста жлъчка?

Следваща статия - Голям жлъчен мехур

Какво е дискинезия като цяло и дискинезия на жлъчния мехур по-специално, какви са нейните симптоми и лечение? Дискинезия в превод от гръцки означава разстройство на движението. Оттук и заключението, че дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища изобщо не е изкривяване или изкривяване на пикочния мехур, както мнозина смятат.

Това е състояние на патология, когато подвижността на органа и тонусът на системата са нарушени, което осигурява доставката на жлъчка до дванадесетопръстника от черния дроб. Той има много симптоми от неприятен и болезнен характер, които ще бъдат разгледани по-долу..

Същността на проблема

Но при изследване не се забелязват органични промени. Тези. само функционални нарушения. При нарушена подвижност (неговата съкратителна активност) на жлъчния мехур се нарушава и изтичането на жлъчка. Активността на жлъчния мехур може да бъде увеличена или намалена. Патологията е често срещана, като представлява 70% от всички заболявания на хепатобилиарната система.

Дискинезията най-често се причинява от неточности в храненето, други стомашно-чревни патологии или вродени аномалии. Най-често DVP се среща при жени и момичета с астенична конституция с намалено телесно тегло. Освен това хипокинетичният вариант е типичен за жени над 40 години и с нестабилна психика. Заболяването рядко е първично, обикновено се появява на фона на съществуващи проблеми с черния дроб и стомаха, дванадесетопръстника.

Етиология на явлението

Основните създатели на проблеми във всяка възраст са грешки в храненето и нервен стрес (стрес). Именно стресът кара жлъчката да преминава в дванадесетопръстника, независимо от наличието на храна в нея. В същото време част от жлъчката се хвърля в панкреаса, като го уврежда. Изходът на панкреатичния сок се нарушава и панкреатитът бързо се формира.

Постоянното присъствие на жлъчка в дванадесетопръстника също го дразни, причинявайки възпаление в него и развитие на дуоденит. Храносмилането се нарушава допълнително по веригата и жлъчката вече частично достига стомаха - възникват гастрит и язви. Такива нарушения се наблюдават при хипертонична дискинезия.

Първичната дискинезия е свързана с вродени аномалии на пикочния мехур: удвояване на пикочния мехур или неговите канали;

• Стесняване на него и каналите му.
• Наличието на белези и стеснения.
• Наличието на преграда в пикочния мехур.
• Вродена недостатъчност на мускулите на пикочния мехур и неговите канали.
• Вродена слабост на стената на пикочния мехур. Придобити патологии - дисфункция на АНС на фона на стрес.
• Нарушение на производството на холецистокинин нагоре или надолу (холецистокининът е невропептиден хормон, той се произвежда в дванадесетопръстника и горната част на тънките черва. Неговата функция е да контролира ситостта и апетита); постоянно преяждане.
• Нередовни, редки хранения; пристрастяване към мазно и пикантно; бързо хранене, нискокачествени продукти. Също така причинява ADHD затлъстяване и дефицит на тегло.
• Заседнал начин на живот.

Вторичната дискинезия до голяма степен зависи от съществуващите патологии на стомашно-чревния тракт и се влошава от тях. Жлъчни патологии под формата на хепатит, холангит; ендокринопатии и хормонални нарушения; прием на простагландини и ОК за дълго време. Сега се смята, че в много случаи първоначално е виновен черният дроб, който произвежда жлъчка, променена в състава си, което нарушава храносмилането.

Класификация на патологията

Дискинезията на жлъчния мехур е разделена по етиология на първична и вторична. Първичната е по-рядко срещана и обикновено се причинява от вродени аномалии или функционални нарушения на някои системи (стрес, хормонални нарушения).

Вторичното се придобива в природата; развива се като патология на фона на заболявания на стомашно-чревния тракт, тазовите органи, бъбреците, яйчниците и др..

По отношение на контрактилитета (функционално състояние), дискинезията на жлъчния мехур е хипо- и хипертонична, смесена. Хипертонична - характеризира се с повишена контрактилност. Среща се повече при слаби млади момичета. Хипотоничен - типичен за жени в по-зряла възраст, след 40 години. По правило активността на жлъчния им мехур намалява. Особено ако напълнеят в резултат на менопаузата..

По локализация дискинезията се разделя на: дисфункция на самия пикочен мехур и дисфункция на сфинктера на Оди, който е ненужно спазматичен. Този сфинктер се намира в дванадесетопръстника и е отговорен за потока на жлъчката в него.

Общи понятия за балона

Основната му функция е да съхранява и концентрира жлъчката, произведена от черния дроб. Черният дроб непрекъснато произвежда жлъчка и тя се изпраща през жлъчните пътища към жлъчния мехур, който в този случай е негов пазител до началото на храносмилането при поглъщане на храна.

Когато храната попадне, пикочният мехур започва да дозира жлъчка в дванадесетопръстника. Жлъчката насърчава усвояването на мазнините и 75% от тях се синтезират в черния дроб. Останалите 25% се произвеждат в жлъчните пътища.

Той разгражда мазнините на малки фракции, така че ензимът липаза да ги обработва по-лесно. За да може жлъчката да участва активно в процеса на храносмилане, тя трябва да бъде с нормална концентрация. Следователно, жлъчният мехур отделя част от водата в съдовете.

Ако при хипермоторика жлъчката не се задържи в пикочния мехур и попадне в разредена форма в дванадесетопръстника, тогава чревната стена се дразни и се появява диария. Движението на жлъчката се осигурява от сфинктери.

Самият жлъчен мехур е с крушовидна форма, с обем до 80 мл. Неговите канали се екскретират в дванадесетопръстника (дванадесетопръстника). Първичната дискинезия е трудна за диагностициране, тъй като няма структурни промени в пикочния мехур. Вторичната дискинезия се диагностицира бързо и добре, когато морфологията на пикочния мехур вече е нарушена.

Симптоматични прояви

Хипокинетичната дискинезия на жлъчния мехур винаги се проявява по различен начин при различните пациенти. При него няма силни остри болки; те обикновено са болезнено скучни по природа, но постоянни. Локализиран в десния хипохондриум. И така, основните симптоми включват:

• Има чувство за пълнота в дясната страна. Няма ясна локализация.
• По време на хранене и след хранене болката има способността да се увеличава, това е свързано с увеличаване на натоварването върху пикочния мехур. Мнозина ги свързват със стомашни заболявания и не обръщат внимание. За да изясните диагнозата, се нуждаете от консултация с лекар.
• Дискинезията на жлъчния мехур с хипермоторика на пикочния мехур води до факта, че той се свива по-често от нормалното и постоянно хвърля жлъчка в дванадесетопръстника. Това причинява пристъпи на болка под формата на контракции. Болката излъчва към гърба, ръката, лявата страна. Пристъпите на болка продължават поне 20 минути, може би половин час. Те се повтарят няколко пъти през деня. Това е особено очевидно при млади момичета по време на менструация, които имат способността да повишават и без това повишения тонус на жлъчния мехур..
• Симптомите на VAD включват гадене и повръщане; особено след хранене и преяждане. Наблюдава се при всякакъв вид дискинезия.
• Когато са хиперкинетични, те са успоредни на колики. Пристъпите на гадене могат да завършат с повръщане, смесено с жлъчка.
• Намален апетит - по-често е характерно за хипокинезията, когато жлъчката рядко и лошо навлиза в дванадесетопръстника. Жлъчката стимулира апетита, но тук тя не е достатъчна.
• Загуба на тегло - възниква на фона на намаляване на апетита, лошо усвояване на витамини с нарушено храносмилане.
• При хипокинезия се отбелязват затлъстяване и голям корем. Изпражненията винаги са счупени, има тенденция към запек. Това се дължи на лошото разграждане на храната. Освен това напредъкът на хранителния болус също се забавя. При хиперкинезата, напротив, диарията е характерна, особено след хранене..
• Горчивина в устата - характерна за хипокинезия на пикочния мехур. Появява се сутрин, след хранене или усилено упражнение.
• Други постоянни, независими симптоми включват: сърбеж и иктер на кожата; хепатомегалия; хиперемия на лицето; често оригване с неприятна миризма след хранене (типично за хипотоничен пикочен мехур); повишено слюноотделяне; жълто-бяло покритие на езика; лош дъх; понижаване на кръвното налягане и брадикардия; обезцветяване на изпражненията и урината.
• При мъжете намалено либидо, при жените - МС нарушения. При хиперкинезия, освен горните симптоми, има и повишено изпотяване, повишен пулс; болезнена кардиалгия; сълзливост, безсъние.
• Кръвното налягане се повишава, има бърза умора.
• Палпация - болка в десния хипохондриум и повишена чувствителност по червата.

Възможни усложнения

Рядко се развиват. Това може да бъде улеснено от самолечение с народни средства без консултация с лекар..

А също и ако пациентът не приема предписаните лекарства и игнорира симптомите на заболяването. Сред тях са хроничен панкреатит, холецистит, гастрит, дуоденит, жлъчнокаменна болест, физическо изтощение, атопичен дерматит.

Диагностични мерки

Използват се разнообразни методи за изследване. Те могат да бъдат лабораторни, инструментални и рентгенологични, освен това важността на всеки метод се състои:

1 рентгенова диагностика на венозна дисплазия - включва холангиография или холецистография. При холангиографията във вената се инжектира контрастно вещество и се правят изображения на пикочния мехур на всеки 15 минути. В същото време способността на пикочния мехур да се свива и работата на жлъчните пътища са добре определени. Холецистография - пациентът също се инжектира интравенозно с йодно съединение; той постъпва в черния дроб и жлъчния мехур чрез кръвта. Има холеретичен ефект и по този начин се правят изображения на пикочния мехур преди и след приложението. Процедурата не дава болка. В навечерието на провеждането му е препоръчително да не пушите и да не ядете тежка храна. Не се провежда само за бременни жени, кърмещи жени, със сърдечна недостатъчност, йодна алергия и чревна непроходимост. 2 Инструментална диагностика. Основната й процедура е ултразвук. По време на него лекарят може да добие представа за анатомията на жлъчния мехур и неговите канали; вижте структурни промени в пикочния мехур и се изправете пред пълната му атония. Методът е точен, безболезнен, евтин. Ултразвукът може да определи вида на дискинезията, нейните причини, наличието на съпътстващи патологии и усложнения. Също така при ултразвук се откриват добре аномалии от вроден характер и наличие на камъни. Когато се дава холеретична закуска, се определя обемът на изпразване. При хипотония балонът е увеличен по размер, често съдържа камъни, свива се бавно. Хипермоториката дава различна картина - тя е с малки размери, изпразва се бързо. Ултразвуковото сканиране е оптимално 12-14 часа след последното хранене. Първо, обемът на пикочния мехур се определя на гладно. След това на пациента се дава специална "холеретична" закуска (разбита 2 жълтъка с 2 супени лъжици захар; или се вземат 5 чаени лъжички зехтин). Обикновено балонът се свива с 40% след такова натоварване. При хипомоторни нарушения изпразването на пикочния мехур значително се забавя; отнема му повече от половин час. Освен това не се изпразва с 40%, а по-малко. При хипермоторика той се изпразва бързо и изпразването му надвишава 40%. 3Лабораторни данни. Тук основното изследване е дуоденалната интубация. Извършва се частично. Сондирането може да определи промени в тонуса на пикочния мехур, неговата контрактилност и състоянието на сфинктера на жлъчните пътища. Ако по време на изследването се забележи болка, това може да показва наличието на пречки за движението на жлъчката. Сонда се въвежда през устата на пациента и се придвижва към дванадесетопръстника. Този метод се използва за изследване на дуоденалната течност. Кръвен тест - извършва се биохимичен кръвен тест. Но информационното съдържание на метода ще се прояви само в случай на вторична дискинезия. Тогава билирубинът и неговите фракции, липидите и амилазата ще бъдат увеличени. Това е доказателство за застоял балон. В първичната форма тестовете ще покажат нормата.

Принципи на лечение

Лечението на дискинезия зависи от вида и причината. Всяко лекарство се предписва само от лекар, той също така определя режим. Не се препоръчва да купувате и използвате хелеретици самостоятелно. Без да знаете диагнозата и без да имате медицинско образование, можете просто да преместите камъните в жлъчния мехур и да получите атака на жлъчнокаменна болест до необходимостта от операция. Трябва да се отбележи, че често се откриват камъни на жлъчния мехур с хипотонична форма на дискинезия.

Хипотоничната дискинезия на жлъчния мехур се лекува чрез предписване на холеретици - това са средства, които подобряват всички връзки в производството и отделянето на жлъчката. Увеличава се активността на пикочния мехур, увеличава се количеството на произведената жлъчка и нейната секреция. За тази цел се използват самите жлъчносъдържащи съединения (истински холеретици).

Те включват Cholenzym - той включва панкреатични ензими (липаза, трипсин, амилаза) и жлъчни киселини. Лечение за около месец. Фармакологичното му действие: засилва контрактилитета и двигателната активност на жлъчния мехур, а също така засяга неговите канали. Производството на жлъчката е подобрено, храносмилането значително подобрено.

Алохол - екстракт от чесън, съдържа жлъчка и коприва. Приемът му продължава 2 месеца. Също така ще стимулира мързеливия жлъчен мехур, ще намали ферментацията и гнилостните процеси в червата, които са неизбежни при пациенти без лечение..

Holyver - съдържа добри съставки за подобряване на функционирането на черния дроб и жлъчния мехур. Това е не само самата жлъчка, но и екстракт от куркума, артишок - най-добрите хепатопротектори. Курсът на прием също е около 3 седмици. Това не само ще подобри храносмилането и насърчаването на хранителния болус, но и ще премахне излишния холестерол от кръвта..

За подобряване на функционирането на АНС и повишаване на тонуса му се предписват тонизиращи вещества за един месец: Екстракт от елеутерокок за един месец; тинктура от женшен.

По време на периоди на затихване на болестта се предписват безсондажни тубажи. За това се използват магнезия, сорбитол и ксилитол. Курсът се предписва 6-8 процедури с честота 1 път седмично. Лекарят ще ви каже алгоритъма за извършване на тюбаж. Целта му е да подобри отделянето на жлъчката..

С хиперкинетичното поведение на жлъчния мехур холекинетиката се превръща в основна тема в лечението - те повишават тонуса на пикочния мехур, но намаляват тонуса на жлъчните пътища. Така се установява равновесие.

Оксафенамид, Фламин, Никодин - лекарства увеличават производството и секрецията на жлъчката. Но в същото време вискозитетът му намалява, холестеролът в кръвта намалява, гаденето, горчивината в устата, болката изчезват. Курсът на прием е около месец.

Хепабене е сух екстракт от билката дим. Приема се половин месец по няколко пъти на ден. При наличие на силна болка - също през нощта. Освен това е хепатопротективно средство. Той стимулира добре образуването на жлъчка, облекчава спазмите на жлъчния мехур и облекчава болката.

Холекинетиката не се приема дълго време, тя се използва за силен синдром на болка. Като цяло тези лекарства не само водят до нормализиране на жлъчния мехур, но и цялостната работа на стомашно-чревния тракт също е значително подобрена..

При лечението спазмолитиците много често се използват за облекчаване на спазми и болки - No-shpa, Buscopan, Drotaverin, Papaverin, Spazmex и др. Освен че облекчават спазмите, те намаляват налягането в жлъчните пътища.

Гимекромон - по своето действие наподобява холецистокинин и предотвратява появата на гърчове. Той причинява отпускане на мускулните влакна на жлъчните пътища. Пристъпите на силна болка, ако не реагират на действието на спазмолитиците, може да изискват назначаването на наркотични аналгетици - Promedol. Той няма да остави импулса на болката да пробие.

При лечението са важни лечебните минерални води, чиято продължителност се определя само от лекар. Не можете да ги пиете постоянно и да утолявате жаждата си с тях. При хипотония на пикочния мехур се предписват Essentuki 17, Arzni. С хиперактивност - Нарзан, Есентуки 4 и 20; Смирновская и Славяновская. Също така, лекарите често препоръчват приема на отвари от билки: шипки, царевични стигми, коприва; цветя безсмъртниче, лайка, риган.

Ако се проведе правилното и навременно лечение, тогава дискинезията на жлъчния мехур няма да напомня за себе си дълго време, особено ако следвате препоръките на лекаря по-нататък, през спокойния период.

Специална диета

Целта на диетата е да се намали натоварването на жлъчния мехур. Непременно пърженото, пикантното и тлъстото, особено тлъстото месо се премахват от диетата. Сосове, подправки и подправки също се премахват. Маринати, колбаси и осолена риба също са изключени. Избягвайте кремовете, содата и алкохола.

Има пресни зеленчуци и плодове, сокове и млечни продукти. Не използвайте транс-мазнини за отопление; ястията трябва да са топли. Последно хранене 2 часа преди лягане. Не яжте месо. При хипотония на жлъчния мехур тя работи добре за включването му в диетата на черен хляб, яйца, заквасена сметана, масло.

Когато пикочният мехур е хиперактивен, именно тези храни се изключват. Храната е частична, на малки порции, наведнъж, поне 4 пъти на ден. Няма дразнене на жлъчния мехур, няма спазми. От приемливата и полезна традиционна медицина може да се нарече използването на тиква. Тя е не само хепатопротектор.

Превантивни действия

Храненето трябва да бъде балансирано. Всички хронични патологии на стомашно-чревния тракт трябва да бъдат лекувани своевременно, без да се започне. Не можете да преяждате или да гладувате дълго време. Опитайте се да избегнете конфликт и претоварване..

Сънят трябва да е пълен - поне 8 часа, работата трябва да е правилна, при спазване на режима на почивка. Работохолизмът не се обезкуражава. Физическата активност е само умерена, без пренапрежение. Задължителна сутрешна гимнастика.

Туризмът трябва да бъде ежедневие. Лекарствата, предписани от лекаря, трябва да се приемат без самолечение.Никой не може да контролира по-добре изпълнението на лекарските условия по-добре от пациента..

Прогнози

Ако се спазват горните състояния, прогнозата е благоприятна и работоспособността на пациента няма да бъде нарушена. Пренебрегването на сигналите от жлъчния мехур само ще ви доведе до усложнения като камъни в жлъчката, холецистит и холангит. Въпреки че самата дискинезия не влияе върху продължителността на живота.

Как да се лекува извит жлъчен мехур.

Ултразвук на жлъчния мехур (дискинезия на жлъчните пътища, жлъчни пътища)

Прегледано от Alivemax. Дискинезия на жлъчните пътища, усукване на жлъчния мехур