Към коя група антибиотици принадлежи Augmentin??

Медицинската класификация на антибиотиците се основава на тяхната химическа структура, механизми на действие, активност и опасност за организма. Статията е посветена на въпроса към коя група антибиотици принадлежи Augmentin - популярно средство за лечение на пневмония и други инфекциозни заболявания на дихателната система.

  1. Съвременна класификация на антибиотиците
  2. Към коя група антибиотици принадлежи Augmentin по произход?
  1. Химична структура на Augmentin
  2. Към коя група принадлежи Аугментин по отношение на механизма на действие и спектъра на действие
  1. Токсичност на аугментин
  2. Заключение

Съвременна класификация на антибиотиците

Антибиотици - лекарства, които инхибират растежа, развитието, възпроизводството на патогени.

Най-важната класификация на тези лекарства е по произход:

  • естествен.
  • полусинтетичен.
  • синтетични (аналози на естествени).

Следващата също толкова важна класификация е по химична структура:

  • бета лактами;
  • макролиди;
  • тетрациклини;
  • аминогликозиди;
  • хлорамфеникол;
  • флуорохинолони.

Антибактериалните агенти се различават по своя механизъм на действие:

  • спиране на синтеза на протеини от микробни агенти, засягащи функцията на рибозомите;
  • нарушение на образуването на нуклеинови киселини;
  • потискане на образуването на клетъчна стена;
  • спиране на синтеза на различни структурни компоненти, пуринови и пиримидинови бази;
  • нарушаване на дихателната верига.

Много антибиотици имат токсични ефекти:

  • Аминогликозиди, Гентамицин е токсичен за средното ухо и бъбреците и ако се използва неправилно и неконтролирано, причинява сериозни странични ефекти;
  • Ванкомицин също е вреден за органа на слуха;
  • Тетрациклините са противопоказани при бременност, тъй като имат подчертан тератогенен ефект. При мъжете продължителната употреба нарушава половата функция, до безплодие;
  • Пеницилините са ниско токсични, но не се препоръчват за страдащите от алергии.

Към коя група антибиотици принадлежи Augmentin по произход?

Augmentin е комбиниран препарат в таблетки и разтвор. Съдържа полусинтетичния антибиотик амоксицилин и клавулонова киселина, които са необходими за ефективното лечение на заболявания, причинени от резистентни щамове на микроорганизми. Полусинтетичният произход означава, че продуктите от активността, получени чрез отглеждане на гъби, се модифицират в лаборатории. Полусинтетичните антибиотици имат по-малко странични ефекти, имат най-голяма активност.

Химична структура на Augmentin

Групата антибиотици Augmentin принадлежи към пеницилините. Основният недостатък на бета-лактамните лекарства е неефективността срещу микроорганизмите, които произвеждат бета-лактамази. Аугментинът съдържа клавулонова киселина, която решава този проблем и инхибира действието на микробните ензими.

Към коя група принадлежи Аугментин според механизма на действие и спектъра на действие

Аугментин принадлежи към групата антибиотици с широк спектър на действие. Лекарството действа върху грам-положителни и отрицателни микроорганизми, бацили, стрептококи, стафилококи, клостридии, пептострептококи, хемофилус инфлуенца, лептоспира, борелия, клебсиела, салмонела и бета-лактамаза, произвеждащи бактерии.

Основният механизъм на действие на групата Augmentin е свързан с нарушение на образуването на елементи на клетъчната стена. В резултат на това клетката губи способността си да расте, да се развива, да се размножава и в крайна сметка да умре.

Токсичност на аугментин

Принадлежността на Augmentin към групата на пеницилините определя ниската токсичност на лекарството. Аугментин, с постоянен медицински контрол, може да се използва дори по време на бременност и за лечение на дете. Най-сериозният недостатък на пеницилиновата група е високата опасност от алергии. От всички антибиотици анафилактичният шок при предразположени индивиди най-често се причинява от пеницилини..

Заключение

Пеницилиновата група антибиотици включва Augmentin, Amoxicillin, Bicillin, Ampicillin и други лекарства. Аугментинът е полусинтетичен агент, ниско токсичен и ефективен срещу широк спектър от микроорганизми. Всички тези свойства са повече или по-малко характерни за всички антибиотици от пеницилиновата серия..

Източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/augmentin__96
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=181e9388-c7af-4899-a60b-cbf46ad9e251&t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Аугментин ® (Augmentin ®)

Активно вещество

Фармакологична група

  • Антибиотик - полусинтетичен пеницилин + бета-лактамазен инхибитор [Пеницилини в комбинации]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • A54 Гонококова инфекция
  • H66 Гноен и неуточнен отит на средното ухо
  • J01 Остър синузит
  • J03.0 Стрептококов тонзилит
  • J03.9 Остър тонзилит, неуточнен (ангина агранулоцитна)
  • J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища на множество и неуточнени места
  • J13 Streptococcus pneumoniae пневмония
  • J14 Хемофилна грипна пневмония [бацил на Афанасиев-Пфайфер]
  • J18.0 Бронхопневмония, неуточнена
  • J18.1 Лобарна пневмония, неуточнена
  • J20.1 Остър бронхит, дължащ се на Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]
  • J20.2 Остър бронхит, дължащ се на стрептококи
  • J20.8 Остър бронхит, дължащ се на други посочени патогени
  • J32.9 Хроничен синузит, неуточнен
  • J35.0 Хроничен тонзилит
  • J39.9 Болест на горните дихателни пътища, неуточнена
  • J42 Хроничен бронхит, неуточнен
  • K65 Перитонит
  • L08.9 Локална инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
  • M00.0 Стафилококов артрит и полиартрит
  • M00.9 Пиогенен артрит, неуточнен (инфекциозен)
  • M86 Остеомиелит
  • M86.8 Други остеомиелити
  • M89.9 Костно заболяване, неуточнено
  • N12 Тубуло-интерстициален нефрит, неопределен като остър или хроничен
  • N30.9 Цистит, неуточнен
  • N34 Уретрит и синдром на уретрата
  • N39.0 Инфекция на пикочните пътища без локализация
  • N73.9 Възпалително заболяване на таза при жени, неуточнено
  • N74.3 Гонококово възпалително заболяване на таза при жени (A54.2 +)
  • O08.0 Инфекция на гениталния тракт и тазовите органи поради аборт, извънматочна и моларна бременност
  • O85 Следродилен сепсис

Състав

Прах за перорална суспензия5 мл
активни вещества:
амоксицилин трихидрат (изчислен като амоксицилин)125 mg
200 mg
400 mg
калиев клавуланат (по отношение на клавуланова киселина) 131,25 mg
28,5 mg
57 mg
помощни вещества: ксантанова гума - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; аспартам - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; янтарна киселина - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg; колоиден силициев диоксид - 25/25/25 mg; хипромелоза - 150 / 79,65 / 79,65 mg; оранжев аромат 1 - 15/15/15 mg; вкус на портокал 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 mg; аромат на малина - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg; ароматизатор "Лек сироп" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg; силициев диоксид - 125 / до 552 / до 900 mg

1 При производството на лекарството се полага калиев клавуланат с 5% излишък.

Филмирани таблетки1 раздел.
активни вещества:
амоксицилин трихидрат (изчислен като амоксицилин)250 mg
500 mg
875 mg
калиев клавуланат (по отношение на клавуланова киселина)125 mg
125 mg
125 mg
помощни вещества: магнезиев стеарат - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg; натриев карбоксиметил нишесте - 13/21/29 mg; колоиден силициев диоксид - 6,5 / 10,5 / 10 mg; MCC - 650 / до 1050 / 396,5 mg
филмова обвивка: титанов диоксид - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg; хипромелоза (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg; хипромелоза (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg; макрогол 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; макрогол 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; диметикон 500 (силиконово масло) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg; пречистена вода 1 - - / - /-

1 Пречистената вода се отстранява по време на нанасянето на филмовото покритие.

Описание на лекарствената форма

Прах: бял или почти бял, с характерна миризма. Разреждането дава бяла или почти бяла суспензия. При изправяне бавно се образува бяла или почти бяла утайка.

Таблетки, 250 mg + 125 mg: филмирани от бяло до почти бяло, с овална форма, с надпис “AUGMENTIN” от едната страна. На почивка: от жълтеникаво бяло до почти бяло.

Таблетки, 500 mg + 125 mg: филмирани от бяло до почти бяло, с овална форма, с релефен надпис "AC" и линия от едната страна.

Таблетки, 875 mg + 125 mg: филмирани от бяло до почти бяло, с овална форма, с букви "А" и "С" от двете страни и линия на счупване от едната страна. На почивка: от жълтеникаво бяло до почти бяло.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Амоксицилин е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик с активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. В същото време амоксицилинът е податлив на разрушаване от бета-лактамази и следователно спектърът на активност на амоксицилин не се разпростира върху микроорганизмите, които произвеждат този ензим.

Клавулановата киселина, инхибитор на бета-лактамазата, структурно свързана с пеницилини, има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, открити в микроорганизми, устойчиви на пеницилини и цефалоспорини. Клавулановата киселина е достатъчно ефективна срещу плазмидни бета-лактамази, които най-често причиняват бактериална резистентност, и по-малко ефективна срещу хромозомни бета-лактамази тип 1, които не се инхибират от клавулановата киселина.

Наличието на клавуланова киселина в Augmentin ® предпазва амоксицилин от разрушаване от ензими - бета-лактамази, което ви позволява да разширите антибактериалния спектър на амоксицилин.

Следва активността на комбинацията амоксицилин с клавуланова киселина in vitro.

Бактериите обикновено са чувствителни към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина

Грам-положителни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., Incl. Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2 (други бета-хемолитични стрептококи) 1,2, Staphylococcus aureus (чувствителен към метицилин) 1, Staphylococcus saprophyticus (чувствителен към метицилин), коагулаза отрицателни стафилококи (метиметил).

Грам-положителни анаероби: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Вкл. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Грам-отрицателни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp., Вкл. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Вкл. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Други: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Вероятни са бактерии, при които е получена резистентност към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина

Грам-отрицателни аероби: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Вкл. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., Вкл. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Грам-положителни аероби: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, стрептококи от групата на Viridans.

Бактерии, които са естествено устойчиви на комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина

Грам-отрицателни аероби: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia en.

Други: Chlamydia spp., Вкл. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 За тези бактерии клиничната ефективност на комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина е доказана в клинични проучвания.

2 Щамовете от тези бактериални видове не произвеждат бета-лактамаза. Чувствителността към монотерапия с амоксицилин предполага подобна чувствителност към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина.

Фармакокинетика

И двете активни съставки на Augmentin ® - амоксицилин и клавуланова киселина - се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Абсорбцията на активните съставки на Augmentin ® е оптимална, ако лекарството се приема в началото на хранене.

Данните за фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина, получени в различни проучвания, са показани по-долу, когато здрави доброволци на възраст 2–12 години на гладно са приемали три дози 40 mg + 10 mg / kg / ден Augmentin®, прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 125 mg + 31,25 mg в 5 ml (156,25 mg).

Основни фармакокинетични параметри

Амоксицилин

Аугментин ®, 125 mg + 31,25 mg в 5 ml

Клавуланова киселина

Аугментин ®, 125 mg + 31,25 mg в 5 ml

НаркотикДоза, mg / kg° Смакс, mg / lтмакс, зAUC, mg h / lт1/2, з
407,3 ± 1,72.1 (1.2-3)18,6 ± 2,61 ± 0,33
десет2,7 ± 1,61.6 (1-2)5,5 ± 3,11.6 (1-2)

Данните за фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина, получени в различни проучвания, когато здрави доброволци на възраст 2-12 години на гладно са приемали Augmentin®, прах за суспензия за перорално приложение, 200 mg + 28,5 mg в 5 ml (228, 5 mg) в доза 45 mg + 6,4 mg / kg / ден, разделена на два приема.

Основни фармакокинетични параметри

Активно вещество° Смакс, mg / lтмакс, зAUC, mg h / lт1/2, з
Амоксицилин11,99 ± 3,281 (1-2)35,2 ± 51,22 ± 0,28
Клавуланова киселина5,49 ± 2,711 (1-2)13,26 ± 5,880,99 ± 0,14

Данните по-долу показват фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина, получени в различни проучвания, когато здрави доброволци са приемали една доза Augmentin®, прах за суспензия за перорално приложение, 400 mg + 57 mg в 5 ml (457 mg).

Основни фармакокинетични параметри

Активно вещество° Смакс, mg / lтмакс, зAUC, mg h / l
Амоксицилин6,94 ± 1,241,13 (0,75-1,75)17,29 ± 2,28
Клавуланова киселина1,1 ± 0,421 (0,5-1,25)2,34 ± 0,94

По-долу са показани фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина, получени в различни проучвания, когато са приемали здрави доброволци на празен стомах:

- 1 раздел. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 2 раздел. Аугментин ®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 1 раздел. Аугментин ®, 500 mg + 125 mg (625 mg);

- 500 mg амоксицилин;

- 125 mg клавуланова киселина.

Основни фармакокинетични параметри

Амоксицилин в състава на лекарството Augmentin ®

Клавуланова киселина в Augmentin ®

НаркотикДоза, mg° Смакс, mg / mlтмакс, зAUC, mg h / lт1/2, з
Аугментин ®, 250 mg + 125 mg2503.71.110.91
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 таблетки.5005.81.520.91,3
Augmentin®, 500 mg + 125 mg5006.51.523.21,3
Амоксицилин, 500 mg5006.51,319.51.1
Аугментин ®, 250 mg + 125 mg1252.21,26.21,2
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 таблетки.2504.11,311.81
Клавуланова киселина, 125 mg1253.40.97.80.7
Augmentin®, 500 mg + 125 mg1252.81,37.30.8

Когато се използва лекарството Augmentin®, плазмените концентрации на амоксицилин са подобни на тези при перорално приложение на еквивалентни дози амоксицилин.

По-долу са показани фармакокинетичните данни за амоксицилин и клавуланова киселина, получени в отделни проучвания, когато здрави доброволци са приемани на празен стомах:

- 2 раздел. Аугментин ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Основни фармакокинетични параметри

Амоксицилин в състава на Augmentin ®

Аугментин ®, 875 mg + 125 mg

Клавуланова киселина в Augmentin ®

Аугментин ®, 875 mg + 125 mg

НаркотикДоза, mg° Смакс, mg / lтмакс, зAUC, mg h / lт1/2, з
175011,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
2502,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12

Разпределение

Както при интравенозното приложение на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина, терапевтичните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина се откриват в различни тъкани и интерстициална течност (жлъчен мехур, коремна тъкан, кожа, мастна и мускулна тъкан, синовиални и перитонеални течности, жлъчка, гнойно отделяне ).

Амоксицилинът и клавулановата киселина имат слаба степен на свързване с протеините на кръвната плазма. Проучванията показват, че около 25% от общото количество клавуланова киселина и 18% амоксицилин в кръвната плазма се свързват с протеините в кръвната плазма.

При проучвания върху животни не е установена кумулация на компонентите на препарата Augmentin ® в нито един орган.

Амоксицилинът, както повечето пеницилини, преминава в кърмата. Следи от клавуланова киселина могат да бъдат намерени и в кърмата. С изключение на възможността за диария и кандидоза на устните лигавици, не са известни други отрицателни ефекти на амоксицилин и клавуланова киселина върху здравето на кърмачетата..

Репродуктивните проучвания при животни показват, че амоксицилин и клавуланова киселина преминават през плацентарната бариера. Въпреки това, не е имало отрицателен ефект върху плода..

10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира през бъбреците като неактивен метаболит (пеницилинова киселина). Клавулановата киселина претърпява интензивен метаболизъм до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-3Н-пирол-3-карбоксилна киселина и -амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се екскретира през бъбреците през Стомашно-чревен тракт, както и с издишан въздух под формата на въглероден диоксид.

Подобно на други пеницилини, амоксицилин се екскретира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина се екскретира както чрез бъбреците, така и извън бъбреците..

Приблизително 60–70% от амоксицилин и около 40–65% от клавулановата киселина се екскретират през бъбреците непроменени през първите 6 часа след приемане на 1 маса. 250 mg + 125 mg или 1 таб. 500 mg + 125 mg.

Едновременното приложение на пробенецид забавя отделянето на амоксицилин, но не и клавуланова киселина (вж. "Взаимодействие").

Показания за лекарството Augmentin ®

Комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина е показана за лечение на бактериални инфекции на следните локализации, причинени от микроорганизми, чувствителни към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина:

инфекции на горните дихателни пътища (включително УНГ инфекции), например, рецидивиращ тонзилит, синузит, отит на средното ухо, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 и Streptococcus pyogenes; (с изключение на таблетки Augmentin 250 mg / 125 mg);

инфекции на долните дихателни пътища като обостряния на хроничен бронхит, лобарна пневмония и бронхопневмония, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 и Moraxella catarrhalis 1;

инфекции на пикочно-половите пътища, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции на женските генитални органи, обикновено причинени от видове от семейство Enterobacteriaceae 1 (главно Escherichia coli 1), Staphylococcus saprophyticus и видове от рода Enterococcus, както и гонорея, причинена от Neisserae gonor;

инфекции на кожата и меките тъкани, обикновено причинени от видове Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes и Bacteroides 1;

инфекции на костите и ставите, като остеомиелит, обикновено причинени от Staphylococcus aureus 1, при необходимост е възможна продължителна терапия.

одонтогенни инфекции като пародонтоза, одонтогенен максиларен синузит, тежки зъбни абсцеси с разпространяващ се целулит (само за таблетни форми на Augmentin, дозировка 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

други смесени инфекции (например септичен аборт, следродилен сепсис, интраабдоминален сепсис) като част от постепенната терапия (само за таблетни форми на Augmentin дозировка 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

1 Някои представители на посочения род микроорганизми произвеждат бета-лактамаза, което ги прави нечувствителни към амоксицилин (вж. "Фармакодинамика").

Инфекциите, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин, могат да бъдат лекувани с Augmentin®, тъй като амоксицилинът е една от активните му съставки. Augmentin ® е показан също за лечение на смесени инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин, както и микроорганизми, произвеждащи бета-лактамаза, чувствителни към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина.

Чувствителността на бактериите към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина варира в зависимост от региона и с течение на времето. Където е възможно, трябва да се вземат предвид местните данни за чувствителност. Ако е необходимо, вземете микробиологични проби и анализирайте за бактериологична чувствителност.

Противопоказания

За всички лекарствени форми

анамнеза за свръхчувствителност към амоксицилин, клавуланова киселина, други компоненти на лекарството, бета-лактамни антибиотици (например пеницилини, цефалоспорини);

предишни епизоди на жълтеница или нарушена чернодробна функция при използване на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина в анамнезата.

Допълнително за прах за суспензия за перорално приложение, 125 mg + 31,25 mg

Освен това за прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg

нарушена бъбречна функция (Cl креатинин по-малко от 30 ml / min);

детска възраст до 3 месеца.

Допълнително за филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg

деца под 12 години или телесно тегло под 40 кг.

Допълнително за филмирани таблетки 875 mg + 125 mg

нарушена бъбречна функция (Cl креатинин по-малко от 30 ml / min);

деца под 12 години или телесно тегло под 40 кг.

С внимание: чернодробна дисфункция.

Приложение по време на бременност и кърмене

При проучвания на репродуктивните функции при животни пероралното и парентерално приложение на Augmentin® не е причинило тератогенни ефекти.

В едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че профилактичната терапия с Augmentin® може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новородени. Както всички лекарства, Augmentin ® не се препоръчва за употреба по време на бременност, освен ако очакваната полза за майката не надвишава потенциалния риск за плода.

Augmentin ® може да се използва по време на кърмене. С изключение на възможността за диария или кандидоза на устните лигавици, свързани с проникването на следи от активните съставки на това лекарство в кърмата, не са наблюдавани други неблагоприятни ефекти при кърмачета. Ако се появят неблагоприятни ефекти при кърмените бебета, спрете кърменето.

Странични ефекти

Представените по-долу нежелани събития са изброени в съответствие с увреждането на органите и системите на органи и честотата на поява. Честотата на поява се определя, както следва: много често - ≥1 / 10; често - ≥1 / 100 и PT, анемия, еозинофилия, тромбоцитоза.

От имунната система: много рядко - ангиоедем, анафилактични реакции, синдром, подобен на серумна болест, алергичен васкулит.

От страна на нервната система: рядко - виене на свят, главоболие; много рядко - обратима хиперактивност, гърчове (гърчове могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при тези, получаващи високи дози от лекарството), безсъние, възбуда, тревожност, промяна в поведението.

От храносмилателния тракт:

- възрастни: много често - диария; често - гадене, повръщане;

- деца: често - диария, гадене, повръщане;

- цяла популация: гаденето най-често се свързва с употребата на високи дози от лекарството. Ако след началото на приема на лекарството се наблюдават нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт, те могат да бъдат елиминирани, ако Augmentin ® се приема в началото на хранене рядко - лошо храносмилане; много рядко - асоцииран с антибиотик колит (включително псевдомембранозен колит и хеморагичен колит), черен "космат" език, гастрит, стоматит; обезцветяване на повърхностния слой на зъбния емайл при деца. Грижата за устната кухина помага да се предотврати обезцветяването на зъбите чрез миене на зъбите.

От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - умерено повишаване на активността на AST и / или ALT. Това явление е наблюдавано при пациенти, получаващи терапия с бета-лактамни антибиотици, но клиничното му значение не е известно. Много рядко - хепатит и холестатична жълтеница. Тези явления се наблюдават при пациенти, получаващи терапия с пеницилинови антибиотици и цефалоспорини. Повишаване на концентрацията на билирубин и алкална фосфатаза.

Нежеланите събития от страна на черния дроб се наблюдават главно при мъже и пациенти в напреднала възраст и могат да бъдат свързани с продължителна терапия. Тези нежелани събития са много редки при деца..

Изброените признаци и симптоми обикновено се появяват по време или непосредствено след края на терапията, но в някои случаи те може да не се появят в продължение на няколко седмици след края на терапията. Нежеланите събития обикновено са обратими. Нежеланите събития от страна на черния дроб могат да бъдат тежки, в изключително редки случаи има съобщения за смъртни случаи. В почти всички случаи това са пациенти със сериозни съпътстващи заболявания или пациенти, получаващи едновременно потенциално хепатотоксични лекарства.

От кожата и подкожните тъкани: рядко - обрив, сърбеж, уртикария; рядко, мултиформен еритем; много рядко - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, булозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзантематозна пустулоза.

В случай на кожни алергични реакции, лечението с Augmentin ® трябва да се прекрати.

От бъбреците и пикочните пътища: много рядко - интерстициален нефрит, кристалурия (вж. "Предозиране"), хематурия.

Взаимодействие

Не се препоръчва едновременната употреба на Augmentin® и пробенецид. Пробенецид намалява тубулната секреция на амоксицилин и следователно едновременната употреба на Augmentin® и пробенецид може да доведе до повишаване и устойчивост в кръвта на концентрацията на амоксицилин, но не и на клавуланова киселина.

Едновременната употреба на алопуринол и амоксицилин може да увеличи риска от алергични кожни реакции. Понастоящем няма данни в литературата за едновременната употреба на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина и алопуринол.

Пеницилините могат да забавят отделянето на метотрексат от тялото чрез инхибиране на неговата тубулна секреция, поради което едновременната употреба на лекарството Аугментин и метотрексат може да увеличи токсичността на метотрексат.

Подобно на други антибактериални лекарства, Augmentin ® може да повлияе на чревната микрофлора, което води до намаляване на абсорбцията на естроген от стомашно-чревния тракт и намаляване на ефективността на комбинираните орални контрацептиви.

Литературата описва редки случаи на повишаване на MHO при пациенти с комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Ако е необходимо едновременно предписване на Augmentin® с антикоагуланти PV или MHO, трябва да се следи внимателно при предписване или спиране на Augmentin®, може да се наложи да коригирате дозата на антикоагулантите за перорално приложение.

Начин на приложение и дозировка

Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и тежестта на инфекцията..

За да се намалят потенциалните стомашно-чревни смущения и да се оптимизира абсорбцията, лекарството трябва да се приема в началото на хранене. Минималният курс на антибиотична терапия е 5 дни.

Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без преразглеждане на клиничната ситуация.

При необходимост е възможно да се проведе поетапна терапия (първо, парентерално приложение на лекарството, последвано от преминаване към перорално приложение).

Трябва да се помни, че 2 таблици. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблица. Аугментин ®, 500 mg + 125 mg.

Възрастни и деца на възраст над 12 години или с тегло 40 kg или повече. Препоръчва се да се използват 11 ml суспензия в доза 400 mg + 57 mg в 5 ml, което е еквивалентно на 1 таблица. Аугментин ®, 875 mg + 125 mg.

1 таблица. 250 mg + 125 mg 3 пъти дневно при леки до умерени инфекции. За тежки инфекции (включително хронични и рецидивиращи инфекции на пикочните пътища, хронични и рецидивиращи инфекции на долните дихателни пътища) се препоръчват други дози Augmentin.

1 таблица. 500 mg + 125 mg 3 пъти на ден.

1 таблица. 875 mg + 125 mg 2 пъти на ден.

Деца на възраст от 3 месеца до 12 години с телесно тегло под 40 кг. Дозата се изчислява в зависимост от възрастта и телесното тегло, посочени в mg / kg / ден или в ml суспензия. Дневната доза се разделя на 3 дози на всеки 8 часа (125 mg + 31,25 mg) или 2 дози на всеки 12 часа (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). Препоръчителният режим на дозиране и честотата на приложение са представени в таблицата по-долу..

Схема на дозиране на лекарството Augmentin ® (дозата е изчислена според амоксицилин)

ДозиСуспензия 4: 1 (125 mg + 31,25 mg в 5 ml); в 3 разделени дози на всеки 8 часаСуспензия 7: 1 (200 mg + 28,5 mg в 5 ml или 400 mg + 57 mg в 5 ml); в 2 дози на всеки 12 часа
Ниска20 mg / kg / ден25 mg / kg / ден
Високо40 mg / kg / ден45 mg / kg / ден

Ниски дози Augmentin ® се препоръчват за лечение на инфекции на кожата и меките тъкани, както и рецидивиращ тонзилит.

Високи дози Augmentin ® се препоръчват за лечение на заболявания като отит на средното ухо, синузит, инфекции на долните дихателни пътища и пикочните пътища, инфекции на костите и ставите.

Недостатъчни клинични данни за препоръчване на употребата на Augmentin® в доза над 40 mg + 10 mg / kg в 3 разделени дози (суспензия 4: 1) при деца под 2-годишна възраст.

Деца от раждането до 3 месеца Поради незрялостта на бъбречната отделителна функция, препоръчителната доза Augmentin® (изчислена като амоксицилин) е 30 mg / kg / ден в 2 разделени дози под формата на 4: 1 суспензия.

Деца, родени преждевременно. Няма препоръки за дозиране.

Специални групи пациенти

Пациенти в напреднала възраст. Не се изисква корекция на режима на дозиране, прилага се същият режим на дозиране, както при по-млади пациенти. При пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция се предписват подходящи дози за възрастни пациенти с нарушена бъбречна функция.

Пациенти с нарушена чернодробна функция. Лечението се извършва с повишено внимание; чернодробната функция се проследява редовно. Недостатъчно данни за промяна на препоръките за дозиране при тези пациенти.

Пациенти с нарушена бъбречна функция. Корекцията на режима на дозиране се основава на максималната препоръчителна доза амоксицилин и стойността на креатининовия клирънс.

Схема на дозиране на лекарството Augmentin ®

Cl креатинин, ml / minСуспензия 4: 1 (125 mg + 31,25 mg в 5 ml)Суспензия 7: 1 (200 mg + 28,5 mg в 5 ml или 400 mg + 57 mg в 5 ml)Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mgФилмирани таблетки, 500 mg + 125 mgФилмирани таблетки, 875 mg + 125 mg
> 30Не се изисква корекция на дозатаНе се изисква корекция на дозатаНе се изисква корекция на дозатаНе се изисква корекция на дозатаНе се изисква корекция на дозата
10-3015 mg + 3,75 mg / kg 2 пъти на ден, максималната доза е 500 mg + 125 mg 2 пъти на ден-1 раздел. (с лека и умерена инфекция) 2 пъти на ден1 раздел. (с лека и умерена инфекция) 2 пъти на ден-
® в кръвта трябва да се приложи втора допълнителна доза от 15 mg + 3,75 mg / kg след сесия на хемодиализа.

Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg: корекция на дозата въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин.

2 раздел. 250 mg + 125 mg в 1 доза на всеки 24 часа.

По време на диализна сесия, допълнителна 1 доза (1 маса) и още 1 маса. в края на диализната сесия (за компенсиране на намаляването на серумните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина).

Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg: корекция на дозата въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин.

1 раздел. 500 mg + 125 mg в 1 доза на всеки 24 часа.

По време на диализна сесия, допълнителна 1 доза (1 маса) и още 1 маса. в края на диализната сесия (за компенсиране на намаляването на серумните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина).

Метод за приготвяне на суспензия

Суспензията се приготвя непосредствено преди първата употреба. Приблизително 60 ml преварена вода, охладена до стайна температура, трябва да се добави към флакона с праха, след това да се затвори флаконът с капак и да се разклати, докато прахът се разреди напълно, оставете флакона да престои 5 минути, за да се осигури пълно разреждане. След това добавете вода до маркировката на бутилката и отново разклатете бутилката. Най-общо за суспензия са необходими около 92 ml вода за дозировка 125 mg + 31,25 mg и 64 ml вода за дози 200 mg + 28,5 mg и 400 mg + 57 mg.

Разклатете добре бутилката преди всяка употреба. За точното дозиране на лекарството трябва да се използва мерителна капачка, която трябва да се изплаква добре с вода след всяка употреба. След разтваряне суспензията трябва да се съхранява в продължение на не повече от 7 дни в хладилник, но да не се замразява.

За деца под 2-годишна възраст, измерена единична доза от суспензията на Augmentin® може да се разрежда с вода в съотношение 1: 1.

Предозиране

Симптоми: могат да се наблюдават от стомашно-чревния тракт и нарушения на водния и електролитния баланс.

Описана амоксицилинова кристалурия, в някои случаи водеща до развитие на бъбречна недостатъчност (вж. "Специални инструкции").

Конвулсии при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при получаващи високи дози от лекарството.

Лечение: симптоми от страна на стомашно-чревния тракт - симптоматична терапия, със специално внимание към нормализирането на водния и електролитния баланс. Амоксицилин и клавуланова киселина могат да бъдат отстранени от кръвообращението чрез хемодиализа.

Резултатите от проспективно проучване, проведено с участието на 51 деца в център за контрол на отровите, показват, че приложението на амоксицилин в доза по-малка от 250 mg / kg не води до значителни клинични симптоми и не изисква стомашна промивка..

специални инструкции

Преди започване на лечението с Augmentin ® е необходимо да се събере подробна история на предишни реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други вещества, които причиняват алергична реакция у пациента.

Описани са сериозни и понякога фатални реакции на свръхчувствителност (анафилактични реакции) към пеницилини. Рискът от подобни реакции е най-висок при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини. В случай на алергична реакция е необходимо да се прекрати лечението с Augmentin® и да се започне подходяща алтернативна терапия.

При тежки анафилактични реакции епинефрин трябва да се дава незабавно на пациента. Може да се наложи и кислородна терапия, интравенозно приложение на кортикостероиди и управление на дихателните пътища, включително интубация.

В случай на подозрение за инфекциозна мононуклеоза, Augmentin® не трябва да се използва, тъй като при пациенти с това заболяване амоксицилин може да причини подобен на морбили кожен обрив, което затруднява диагностицирането на заболяването.

Дългосрочното лечение с Augmentin ® може да доведе до прекомерно размножаване на нечувствителни микроорганизми.

Като цяло Augmentin ® се понася добре и има ниска токсичност, характерна за всички пеницилини. По време на продължителна терапия с Augmentin ® се препоръчва периодично да се оценява функцията на бъбреците, черния дроб и хематопоезата.

За да се намали рискът от развитие на странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема в началото на хранене..

При пациенти, които са получавали комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина заедно с индиректни (орални) антикоагуланти, в редки случаи се съобщава за повишаване на PT (увеличение на MHO). При съвместното назначаване на индиректни (орални) антикоагуланти с комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина е необходимо да се контролират съответните показатели. Може да се наложи коригиране на дозата, за да се поддържа желаният ефект на пероралните антикоагуланти.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата Augmentin ® трябва да се предписва в зависимост от степента на увреждане (вж. "Дозировка и приложение", Пациенти с нарушена бъбречна функция).

Кристалурията е много рядка при пациенти с намалена диуреза, главно при парентерална терапия. По време на приложението на високи дози амоксицилин се препоръчва прием на достатъчно количество течност и поддържане на адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали амоксицилин (вж. "Предозиране").

Приемът на Augmentin ® през устата води до високо съдържание на амоксицилин в урината, което може да доведе до фалшиво положителни резултати при определяне на глюкозата в урината (напр. Тест на Бенедикт, тест на Фелинг). В този случай се препоръчва използването на глюкозоокислителния метод за определяне на концентрацията на глюкоза в урината..

Грижата за устната кухина помага да се предотврати обезцветяването на зъбите, свързано с приема на лекарството, тъй като е достатъчно да се измият зъбите (за суспензии).

Необходимо е да използвате Augmentin ® в рамките на 30 дни от момента на отваряне на опаковката от ламинирано алуминиево фолио (за таблетки)

Злоупотреба и наркомания. Не е имало лекарствена зависимост, пристрастяване и еуфорични реакции, свързани с употребата на лекарството Augmentin ®.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми. Тъй като лекарството може да причини замаяност, е необходимо да се предупреждават пациентите за предпазни мерки при шофиране или работа с движещи се машини..

Формуляр за освобождаване

Прах за приготвяне на перорална суспензия, 125 mg + 31,25 mg в 5 ml. В бутилка, изработена от прозрачно стъкло, затворена с винтова капачка с първо управление за отваряне, всяка по 11,5 g. 1 бутилка. заедно с мерителна капачка в картонена кутия.

Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 200 mg + 28,5 mg в 5 ml, 400 mg + 57 mg в 5 ml. В прозрачна стъклена бутилка, затворена с винтова капачка с първо управление за отваряне, по 7,7 g (за дозировка 200 mg + 28,5 mg в 5 ml) или 12,6 g (за доза 400 mg + 57 mg в 5 ml ). 1 ет. заедно с мерителна капачка или спринцовка за дозиране в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg. В алуминиев / PVC блистер 10 бр. 1 блистер с торбичка силикагел в ламиниран пакет от алуминиево фолио. 2 опаковки от фолио в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg. В алуминиев / PVC / PVDC блистер 7 или 10 бр. 1 блистер с торбичка силикагел в ламиниран пакет от алуминиево фолио. 2 опаковки от ламинирано алуминиево фолио в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 850 mg + 125 mg. В алуминиев / PVC блистер 7 бр. 1 блистер с торбичка силикагел в ламиниран пакет от алуминиево фолио. 2 опаковки от фолио в картонена кутия.

Производител

SmithKline Beecham PLC. BN14 8QH, Западен Съсекс, Vorsin, Clarendon Road, Великобритания.

Име и адрес на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация: CJSC GlaxoSmithKline Trading. 119180, Москва, Якиманская наб., 2.

За допълнителна информация, моля, свържете се със: ЗАО GlaxoSmithKline Trading. 121614, Москва, ул. Крилацкая, 17, бл. 3, под 5. Бизнес парк "Krylatskie Hills".

Тел.: (495) 777-89-00; факс: (495) 777-89-04.

Условия за отпускане от аптеките

Условия за съхранение на лекарството Augmentin ®

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на лекарството Augmentin ®

филмирани таблетки 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 години.

филмирани таблетки 500 mg + 125 mg - 3 години.

филмирани таблетки 875 mg + 125 mg - 3 години.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 години. Приготвена суспензия - 7 дни.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 години. Приготвена суспензия - 7 дни.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 години. Приготвена суспензия - 7 дни.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Augmentin Augmentin инструкции за употреба

Фармакологични свойства

Амоксицилинът има разрушителен ефект върху много микроорганизми. Но това вещество се унищожава от бета-лактамазите, така че действието му не се отнася за бактерии, които произвеждат такива ензими.

Поради тази причина в лекарството е включена клавуланова киселина. Той инхибира такива организми, което позволява суспензията да действа върху бактерии, устойчиви на амоксицилин.

Лекарството може да не действа върху някои видове микроби, поради което преди да се използва лекарството срещу тях, трябва да се направи анализ за чувствителността на тези микроорганизми..

"Augmentin" е безполезен, когато е заразен с Citrobacter, Enterobacter, Morganella, Providence, Legionella, Hafnium, Pseudomonas, Yersinia, Chlamydia, Coxiella, Mycoplasma and Serration.

Важно! Това лекарство не е ефективно при грип, херпесна ангина, ARVI, мононуклеоза, варицела и други инфекции, причинени от вируси.

Странични ефекти

В съответствие с инструкциите за употреба, нежеланите събития се разделят на такива, които се развиват често, сравнително рядко и рядко и могат да възникнат, когато участват определени негативни фактори..

В повечето клинични снимки антибиотикът води до развитието на следните нежелани реакции:

  • Млечница, която засяга кожата и лигавиците;
  • Нарушаване на храносмилателния тракт, проявяващо се с продължителна диария;
  • Гадене, дори до повръщане (тази реакция най-често е резултат от предозиране на лекарството).

Сравнително редки нежелани реакции включват мигрена, замаяност, нарушено храносмилане, повишена активност на чернодробните ензими, алергични прояви под формата на сърбеж, парене, обриви по кожата.

Възможните негативни явления включват следните реакции от човешкото тяло:

  1. Хемолитична форма на анемия.
  2. Патологично състояние, придружено от увеличаване на продължителността на кървенето.
  3. Реакции от имунния статус, които се изразяват чрез оток на Quincke, синдром от типа на серумна болест.
  4. Обратима хиперактивност.
  5. Конвулсивно състояние.
  6. Колит, дължащ се на антибактериални лекарства.
  7. Солените кристали се наблюдават в урината.

Ако в резултат на приема на лекарството се е развила алергична форма на дерматит, употребата на Augmentin се спира незабавно. В този случай се изисква да се избере аналог на лекарството, което има подобен терапевтичен ефект..

Augmentin странични ефекти при деца

Суспензия за деца Augmentin в някои случаи може да причини нежелани реакции, когато се използва. Когато се появят, лекарството се спира и педиатърът се информира за инцидента. При изразени странични ефекти на Augmentin може да се наложи да замените лекарството. Сред такива прояви са:

  • влошаване на стомашно-чревния тракт (спазми, диария, гадене и повръщане);
  • нарушаване на имунната система - алергични реакции;
  • нарушаване на кръвоносната система - образуване на кръвни съсиреци;
  • влошаване на черния дроб - хепатит;
  • потискане на централната нервна система - главоболие, световъртеж, конвулсии;
  • нарушения на кожата - еритем, сърбеж.

Как се приготвя суспензия

Методът зависи от концентрацията на активното вещество:

  • Аугментин 200 или 400. Добавете 40 мл преварена студена вода в бутилка прах. Разклатете, докато се разтвори напълно. След 5 минути налейте вода до маркировката на бутилката. Трябва да получите 64 ml суспензия.
  • Augmentin 125. Добавете 60 ml вода към сухия прах, разклатете и оставете за 5 минути да се влива. Налейте вода до марката, разклатете. Оказва се 92 мл лекарство.

Бутилката със суспензия се разклаща преди всяка употреба. Необходимото количество от лекарството се измерва със спринцовка или мерителна капачка. Съхранение - не повече от 1 седмица.

Начин на приложение и дозировка

Тъй като лекарството се произвежда с различно съдържание на активни съставки, методите за тяхното използване и дозировка са малко по-различни..

Важно! Дадените дози са ориентировъчни, последната дума при предписването на необходимото количество лекарства винаги остава за лекуващия лекар.

400 mg

С това съдържание на амоксицилин лекарството се предписва два пъти дневно. Дозата се избира индивидуално, в зависимост от състоянието и теглото на пациента, хода на заболяването. Като цяло, когато се използва "Augmentin" със съдържание на антибиотик от 400 mg под формата на суспензия, се препоръчва да се изчисли дозировката за деца въз основа на нормата от 25 mg (3,6 mg активна съставка) на килограм телесно тегло на ден. Но не повече от 45 mg (6,4 mg активна съставка) на килограм телесно тегло на ден.
Точната информация за това как да се изчисли "Augmentin" 400 за дете трябва да бъде предоставена от Вашия лекар..

Този тип суспензия може да се използва както от възрастни, така и от деца на различна възраст и тегло..

200 mg

Препоръките за назначаване на дневна доза са същите като при лекарства със съдържание на антибиотик 400 mg - не по-малко от 25 mg (3,6 mg) на килограм телесно тегло на ден и не повече от 45 mg (6,4 mg) на килограм телесно тегло на ден.

Общата доза амоксицилин на ден е 1000-2800 mg, а клавулановата киселина е 143-400 mg на ден.

С растежа и развитието на детето има рискове: дизартрия, алалия, ММД, както и умствена изостаналост, така че трябва редовно да се подлагате на медицински прегледи с детето.

Вземете определено количество лекарство два пъти дневно.

Ако суспензия с доза 400 mg може да се приема както от възрастни, така и от деца, тогава Augmentin 200 се препоръчва за деца под 12 години и с тегло до 40 kg.

Възрастни и деца над 12 години е по-добре да използват друга форма на лекарства.

125 mg

Суспензия "Augmentin" 125 се предписва за прием три пъти на ден, така че предписаната доза за деца е разделена на три дози с интервал между дозите от 8 часа.

Обикновено се предписва на малки деца, така че дневната доза на лекарството е малко по-ниска - 20-40 mg активна съставка на килограм тегло на детето.

Знаеше ли? В превод от гръцки "антибиотик" означава "срещу живота".

Как да давате Augmentin на деца

Говорейки за това как да приемаме Augmentin на деца, педиатрите обръщат внимание на необходимостта от точно спазване на дозировките. Преди употреба прахът се разрежда с необходимото количество течност (преварена вода)

За удобство на етикета на бутилката Augmentin за деца има маркировка, към която тя трябва да се напълни с вода. След това завийте добре бутилката и разбъркайте добре лекарството, разклащайки го в продължение на 2 минути.

Те приемат антибиотика Augmentin за деца в строго съответствие с медицинските предписания. За лесно дозиране използвайте предоставената мерителна капачка или спринцовка. За да се намали дразнещият ефект на лекарството върху стомашната лигавица, лекарството се дава на детето няколко минути преди хранене. След всяка употреба на лекарството, мерителната чашка се измива старателно, изсушава се и се използва повторно..

Противопоказания

Аугментин се появява като лекарство с антибактериални свойства, което помага да се унищожат патогенните микроорганизми. Лекарството е доста силно и мощно, има подчертан терапевтичен ефект, има относително много противопоказания.

Независимо от лекарствената форма, Augmentin не се предписва в следните ситуации:

  • Органична непоносимост към един или два активни компонента на лекарството или спомагателни компоненти;
  • Пациенти, при които лечението с Augmentin предшества епизодите на жълтеница или органични чернодробни нарушения, присъстващи в медицинската история поради употребата на амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина.

Не се препоръчва да се използват прахове за приготвяне на суспензия вътре с дози от 200 и 400 mg, ако пациентът има фенилкетонурия, нарушена бъбречна функция (при условие, че тестът на Reberg показва резултат от по-малко от 30 ml за 60 секунди). Също така, не назначавайте малки деца на възраст под три месеца.

Таблетките в доза от 1000 mg не се препоръчват за употреба:

  1. Някои бъбречни патологии;
  2. Деца под 12 години;
  3. Телесно тегло до 40 килограма.

Лекуващият лекар решава относно целесъобразността на употребата на лекарството в дадена ситуация. Лекарството има бърз лечебен ефект, но има относително много странични ефекти. Изисква медицинско наблюдение по време на лечението.

Освен това

Пациентите с намалена функционална активност на черния дроб трябва да бъдат особено внимателни. Дългосрочната антибиотична терапия води до дисбиоза и размножаване на щамове микрофлора, нечувствителни към бета-лактамите

Дългосрочната антибиотична терапия води до дисбиоза и размножаване на щамове микрофлора, нечувствителни към бета-лактами.

Препоръчително е да приемате таблетките по време на хранене, за да намалите вероятността от нежелани ефекти на компонентите върху органите на храносмилателния тракт.

По време на терапията е препоръчително да се въздържате от шофиране на превозни средства и работа с други потенциално опасни механизми, тъй като замаяността е един от възможните странични ефекти.

По време на лечението е забранено приемането на алкохол и лекарствени алкохолни тинктури.

Правила за приготвяне на суспензия

Сега за това как правилно да се разрежда прахът и да се приготви суспензията Augmentin за лечение на деца.

  • Добавете хладка преварена вода към бутилката с прах до долния ред, посочен на буркана.
  • Затворете и разклатете енергично няколко пъти, за да се разтвори прахът.
  • Оставете контейнера за 5 минути да се утаи.
  • Огледайте суспензията, ако на дъното се вижда утайка от неразтворен прах, бутилката трябва да се разклати отново и да се остави да престои отново..
  • След утаяване и пълно разтваряне на праха, добавете вода до горната марка.

Важно! За да се приготви разтвор с доза 125 mg, е необходимо да се налеят около 90–92 ml вода. За суспензии с по-висока доза ще са необходими по-малко течности - около 60 ml. За по-голяма яснота информацията за приема на Augmentin е обобщена в таблицата с дози на лекарството за деца

За по-голяма яснота информацията за това как да приемате "Augmentin" е обобщена в таблицата с дозировката на лекарства за деца.

Взаимодействие с други лекарства

  • Едновременната употреба с антиациди, лаксативи или глюкозамин нарушава абсорбцията на амоксицилин.
  • Когато се прилага едновременно с макролиди (например със суспензия или), ефектът на Augmentin ще бъде по-слаб. Същият ефект се наблюдава при комбиниране с тетрациклини, сулфонамиди, линкозамиди и хлорамфеникол.
  • Суспензията може да се използва заедно с нитрофурани, например лекарство.
  • Augmentin не трябва да се дава на вашето дете с алопуринол, тъй като тази комбинация може да причини кожни алергии.
  • Когато се предписват с антикоагуланти (индиректни), ефективността на тези лекарства ще се увеличи.
  • Лекарството не се предписва заедно с метотрексат, тъй като пеницилините повишават неговата токсичност.

Какъв вид антибиотик Аугментин

Антибиотикът Augmentin се отнася до комбинираните лекарства от синтетичен произход и антибактериални средства от пеницилиновата група. Включва:

  • амоксицилин трихидрат;
  • калиев клавуланат (клавуланова киселина).

Лекарството се предлага в няколко дозирани форми: инжекционен прах, таблетки, сироп и сухо вещество за приготвяне на суспензия. На деца под 12 години се предписва сироп или суспензия. Тези форми се понасят перфектно дори от бебета, но е невъзможно напълно да се изключи развитието на алергична реакция. Този факт трябва да се вземе предвид при предписване на лекарства за бебета (наблюдавайте реакцията на организма след първата доза).

Показания

Augmentin се предписва за инфекциозни заболявания, причинени от някои видове стрептококи, Haemophilus influenzae, moraxella, Escherichia (Escherichia coli) и гонококи.

Лекарството се предписва при следните патологии:

  • тонзилит (възпаление на сливиците с повтарящ се ход);
  • възпаление на носните синуси (включително синузит);
  • отит на средното ухо (отит на средното ухо);
  • крупозна пневмония;
  • гонорея;
  • възпаление на пикочния мехур и уретрата;
  • инфекции на органите на репродуктивната система (при жените);
  • пиелонефрит;
  • инфекциозен дерматит;
  • абсцеси на зъбите;
  • остър гноен пародонтит;
  • остеомиелит (за продължителна терапия);
  • следродилни септични усложнения;
  • сепсис след изкуствено прекъсване на бременността (за поетапна терапия).

Чувствителността на патогенната микрофлора към пеницилини може да варира, така че е препоръчително да се извърши предварителна култура и лабораторни изследвания с антибиотик.

Дозировка

Срокът на годност на отворените таблетки е 30 дни. Те трябва да се използват преди края на месечния период, в противен случай няма терапевтичен резултат. Употребата на Augmentin за деца в таблетки е разрешена само в случаите, когато малък пациент тежи повече от 40 kg и е на възраст над 12 години. Изборът на доза се дължи на тежестта на кожното заболяване с инфекциозен характер, възрастова група, телесно тегло.

Ако дете е над 12 години или възрастен има инфекциозно кожно заболяване с умерена или лека тежест, тогава Augmentin 250/125 се предписва три пъти на ден - интервалът между употребата е осем часа. Продължителността на курса на лечение е 7-14 дни..

Тежестта на инфекциозния процес се определя в съответствие с клиничните прояви. Ако пациентът се оплаква от главоболие, умерено повишаване на телесната температура, тогава се диагностицира умерена или лека инфекция. Когато телесната температура е над 38,5 градуса, тогава те говорят за тежко протичане на заболяването.

Таблетките не трябва да се дъвчат, чупят или смачкват по никакъв начин. Те се поглъщат цели, трябва да се измият с малко количество течност - 125 мл. За да се намали рискът от развитие на негативни явления, се препоръчва да приемате лекарството непосредствено преди хранене..

Инструкции за употреба на лекарството

Основната индикация за употреба е наличието на патогенни или опортюнистични бактерии, които са свръхчувствителни към активните съставки на лекарството.

Препоръчително е Augmentin да се използва за лечение на инфекциозни патологии, които са се развили в резултат на активността на бактерии, чувствителни към веществото амоксицилин, както и смесени инфекции.

Антибиотикът Augmentin за деца има доста широк спектър от показания за употреба за лечение на инфекциозни и възпалителни патологии:

  1. Инфекциозни процеси в организма, които се появяват в горните и долните дихателни пътища;
  2. Инфекциозни заболявания, засягащи пикочно-половата система;
  3. Гинекологични и одонтогенни инфекции;
  4. Възпалителни процеси, проявяващи се в меките тъкани и върху кожата;
  5. Костни инфекции и др..

Инструкциите за употреба посочват, че таблетките / сиропът и други форми на лекарството често се предписват преди обширна операция на главата, шията, в стомашно-чревния тракт с цел предотвратяване на възпаление и инфекция..

Дозите на лекарството за бебета и възрастни зависят от възрастовата група на пациента, специфичния вид патоген, провокирал патологичния процес, телесното тегло и състоянието на бъбреците на пациента. Продължителността на курса на лечение се дължи на реакцията на организма към терапията.

Характеристики на използването на таблетки:

  • Таблетната форма се препоръчва по-често за пациенти над 18-годишна възраст;
  • Лекарството в доза от 375 mg трябва да се използва 3 пъти на ден. С други думи, приемайте по една капсула наведнъж;
  • Ако се диагностицира тежък инфекциозен процес, дозата може да се увеличи по преценка на лекуващия лекар и поносимостта на лечението;
  • Таблетките в доза от 1000 mg се приемат 2 пъти за 24 часа (една по една).

Аугментин с удължен ефект е разрешено да се предписва на пациенти над 16-годишна възраст. Дозировката е две таблетки за 24 часа, честотата на употреба е не повече от два пъти на ден.

Инструкции за използване на суспензията за дете:

  1. Суспензия в доза от 125 mg, равна на доза от 2,5 до 20 ml. Използва се 3 пъти на ден, единичната доза се дължи на възрастта на пациента, специфичния патогенен микроорганизъм, телесното тегло.
  2. Ако бебето е на възраст над две години, тогава дозата варира от 25 до 45 mg на килограм тегло; разделени на две употреби.
  3. Суспензия с доза активни съставки от 400 mg на 57 mg се предписва само за една година. Еднократните варират от 5 до 10 ml. Може да се използва не повече от два пъти на ден.

В детска възраст се препоръчва Augmentin с ангина в зависимост от теглото и възрастовата група на бебето. За лечение на ангина при възрастен, дозата е 875 плюс 125 mg до три пъти на ден.

Статии За Холецистит