Балониране на стомаха

Проблемът с наднорменото тегло продължава да бъде много актуален. Различните диети в комбинация с физически упражнения не дават ефект в много случаи, тъй като включват тежки диетични ограничения. Една от съвременните техники е балонът със стомаха. Процедурата е една от най-щадящите сред всички известни бариатрични методи.

Какво е стомашен балон?

Балонът се поставя в стомаха при индекс на телесна маса от 30 до 40 kg / m 2. Това е силиконова "топка", оборудвана със специален клапан.

Той се вкарва в стомаха през устата и след това се пълни с оцветен стерилен разтвор. Не се инжектират веднъж повече от 700 ml течност. Увеличаването на обема му може да предизвика принудително разхерметизиране на цилиндъра..

Тази мярка ви позволява своевременно да идентифицирате разхерметизирането на цилиндъра. Когато течността изтече, урината се оцветява в цвета на багрилото. Ако пропуснете този процес, тогава издутият балон може да се спусне в чревния лумен и да предизвика пълна обструкция..

Силиконът не може да бъде открит по радиология. И за откриване на неуспешен балон се използва инсталирането на рентгенов контрастен знак. За отстраняване на продукта е необходима операция с отворена коремна област.

Предимства на балонирането

Поставянето на балон в стомаха е една от най-малко инвазивните бариатрични процедури, предимството на която е ниска травматичност и лекота на изпълнение. Продължителността на процедурата за постановка е не повече от 40 минути; отстраняването ще отнеме малко по-малко време - около половин час. Пациентът ще може да се върне у дома 3 часа след завършване.

Ефективността на процедурата достига 80–90%. За шест месеца носене на стомашен балон загубата на тегло е средно 4% от настоящото тегло. Ако пациентът е в състояние да се придържа към принципите на рационалното хранене, тогава постигнатите резултати ще бъдат стабилни..

Тъй като поставянето на балона не предвижда хирургични манипулации, тогава при балониране на стомаха напълно се изключва рискът от образуване на козметични дефекти и типични усложнения - инфекция на рани, кървене, разминаване на конци и др..

Едно от най-важните предимства на техниката е обратимост, тоест способността да се премахва оборудването по всяко време. Ако е необходимо, процедурата може да се извърши отново, месец след екстракцията.

Техника на изпълнение

Балонна стомашна байпас операция се извършва, след като човек се подложи на пълен медицински преглед. Включва консултация с гастроентеролог, диетолог. В допълнение, на пациента се възлагат различни тестове, по-специално изследване на двигателната и ензимната функция на стомаха, както и състоянието на лигавицата му.

При липса на противопоказания на лицето се определя дата на хоспитализация. Продължителността на престоя в болницата не надвишава няколко часа, а инсталирането на балона отнема около тридесет до четиридесет минути.

В основата си процедурата прилича на фиброезогастродуоденоскопия и включва получаване на местна упойка. Но някои клиники практикуват обща краткосрочна анестезия, която напълно премахва всички неприятни усещания.

Манипулациите се извършват в стаята за ендоскопия. Пациентът може да получи както интравенозна седация, така и локална анестезия.

1. Мъжът ляга от лявата си страна. След това в стомашната кухина се поставя тръба с навит балон. Цялата процедура се извършва под контрола на фиброгастроскоп - специалист наблюдава всички манипулации на екрана на монитора.
2. След като балонът се постави в стомаха, той се пълни с оцветен физиологичен разтвор в обем 500-700 ml. Метиленовото синьо се използва като багрило и в случай на пробив на мембраната човешката урина ще получи наситен син цвят - невъзможно е да я пропуснете.
3. След напълване на балона силиконовата тръба се разединява.

Това завършва процедурата. Когато се напълни, балонът заема приблизително 2/3 от обема на стомаха, което спомага за по-бързо насищане. Ето защо балонирането е една от най-често срещаните техники за отслабване. Благодарение на това човек започва да яде много по-малко, което води до намаляване на телесното тегло..

Балонът се носи 6 месеца, след което трябва да се отстрани. Този период се дължи на способностите на силикона, тъй като материалът не е в състояние да издържи постоянното излагане на солна киселина.

Премахването на балона е както следва:

• разкъсването на стената се извършва под визуален контрол на гастроскопския обхват;
• пълненето с течност се отстранява;
• извлича се самият продукт.

Препоръки след процедурата

В резултат на усещането за постоянно пълнене на стомаха, човек може да изпитва гадене и дори болка в епигастриалната област. Поради непълното пълнене на балона може да се появи постоянно чувство на глад. Във всеки случай, ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате със специалиста, извършил процедурата за балонно маневриране..

Правилото за ограничаване на приема на храна влиза в сила веднага след инсталирането на цилиндъра. През първия ден са разрешени само течни ястия. Въвеждането на твърда храна в диетата трябва да се извършва независимо в съответствие с графика, изготвен от лекуващия лекар..

През целия период на носене на стомашен балон е необходимо да се приемат лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Средствата се избират от лекуващия лекар. Най-често се предписват лекарства, съдържащи омепрозол.

Възможни усложнения

Усложненията при инсталирането на стомашен балон са много редки. Според статистиката само 3% от всички оперирани пациенти имат проблеми. Най-често срещаната сред всички срещнати е балонна непоносимост.

Това състояние е придружено от следните симптоми:

• постоянни болки в стомаха;
• тежки киселини в стомаха;
• гадене и повръщане.

Ако няма ефект след прием на спазмолитици и антиеметични лекарства - при условие, че патологичните симптоми продължават - препоръчва се ранно отстраняване на балона.

На фона на продължително присъствие на продукта в стомашната кухина, приблизително 1% от всички пациенти са диагностицирани с образуване на язви и ерозия на повърхността на лигавицата. За да се предотврати развитието на такова усложнение, пациентите, претърпели балонна стомашна байпас операция, трябва да приемат Омепразол ежедневно, за да намалят киселинността на стомашния сок..

Спонтанно разкъсване на силиконовата обвивка или издуването на балона се случва в около 2% от всички случаи. Проблемът се уведомява със следните симптоми: развитие на дискомфорт в епигастриалната област, повишен апетит, увеличаване на частта, поета от стомаха.

Допълнителен признак на разкъсване е синьо или зелено оцветяване на човешката урина, което става възможно в резултат на изтичането на метиленово синьо извън продукта..

За да потвърди подозренията, на човек може да му бъде предписана процедура за EGD или рентгенова снимка на стомаха. В редки случаи се диагностицира преминаването на балон без налягане в лумена на червата, което се превръща в причина за неговата обструкция. Човек с подобна патология изисква спешна операция.

Едно от усложненията на байпасната операция е липсата на ефект на отслабване. Понякога човек изобщо не отслабва. Ситуацията се развива, ако пациентът откаже да спазва нискокалорична диета и не дава на тялото никаква физическа активност.

Показания за стомашен балон

Стомашната балонна байпас хирургия се практикува като метод за самолечение на затлъстяването при пациенти с индекс на телесна маса (ИТМ) в диапазона 30-40 kg / m2, които не са получили очаквания резултат след предписано консервативно лечение, но все още не са се нуждаели от хирургическа интервенция.

Потенциални кандидати за поставяне на стомашен балон са пациенти, чийто ИТМ надвишава 40. Те се нуждаят от корекция на теглото, но процедурата не може да се извърши поради високия риск от странични ефекти. В този случай използването на интрагастрален балон се счита за подготовка за предстоящата гастро-реконструктивна хирургия..

Понякога предварителната загуба на тегло с помощта на балониране се предписва на пациенти със затлъстяване, които трябва да бъдат подложени на операция за други патологии. Например отстраняване на херния или, ако е необходимо, артропластика.

Друга категория пациенти, на които може да се препоръча да се инсталира интрагастрален балон, са хора, страдащи от свръхрастеж и страдащи от тежки съпътстващи сърдечно-съдови патологии..

Абсолютни противопоказания за процедурата

Техниката има редица противопоказания, при наличието на които балонът е невъзможен. Те се признават като:

• детска възраст - пациентът не може да бъде на възраст под 14 години;
• периодът на бременност и кърмене;
• наскоро извършени хирургически интервенции на коремните органи, включително гинекологични;
• наличието на възпалителни процеси и / или вероятни източници на кървене в стомашно-чревния тракт;
• диагностика на диафрагмална херния, стесняване или други аномалии в структурата на фаринкса, хранопровода или стомаха;
• необходимостта от редовен прием на някои лекарства, например, за повишаване на киселинността на стомашния сок;
• наличие на психични заболявания, алкохолизъм, наркомания и др..

Стомашен балон е добро решение на проблема с наднорменото тегло, но целта на техниката трябва да бъде потвърдена от нейната необходимост. Това е липсата на ефект от продължаващата консервативна терапия. Процедурата е възможна само след цялостен преглед на пациента.

Прегледи на процедурата за стомашен балон

Доста значителна загуба на тегло без никакви усилия от страна на пациента, който губи тегло след процедурата за отстраняване на балон, може да бъде придружена от повторно задаване на излишни килограми. Според статистиката само една трета от всички пациенти се опитват да се придържат към всички препоръки на лекуващия лекар и са готови да променят напълно обичайния си живот..

Поради тази причина балонната стомашна байпас операция има доста негативни отзиви. На първо място, струва си да се вслушате в отговорите на техниката на онези пациенти, които след отстраняване на балона биха могли да поддържат диетични ограничения и да продължат да водят физически активен начин на живот..

Разходи за настройка на балон

Затлъстелите хора, опитвайки се да отслабнат и да подобрят качеството на живот, все повече спират да избират стомашен балон. Цената на процедурата, заедно с настройка и последващо премахване, е доста достъпна. Средната цена на инсталация заедно с анестезия достига 50-60 хиляди рубли. Премахването на оборудването от стомаха ще струва около 15 хиляди рубли.

Интрагастрален балон за отслабване: Процедура за инсталиране и резултати от прилагането

Интрагастралният балон е нехирургичен метод за отслабване за възрастни със затлъстяване, които не могат да отслабнат с традиционните методи. По време на кратка минимално инвазивна процедура надуваем балон за отслабване се поставя в стомаха, където остава в продължение на шест месеца. Помага на пациентите да се чувстват сити, да ядат по-малко и да отслабват.

Заслужава ли си да опитате

Ако опитите за отслабване чрез диета и упражнения са неуспешни, поставянето на интрагастрален балон може да бъде отлично решение. Така нареченият интрагастрален балон или балон за отслабване е одобрен от здравни организации и ви позволява да отслабнете без операция.

„Въпреки че това не е операция, ползите за отслабване са ясни. Хората трябва да имат опции. Тази процедура е нещо средно между лекарства и хирургия “, казват експертите.

Пациентите също харесват временното поставяне на интрагастралния балон. Като правило, той остава в стомаха на човек в продължение на 6 месеца, но може да бъде отстранен по-рано в случай на затруднения или притеснения. Благодарение на такова устройство хората развиват навиците, които трябва да отслабнат за шест месеца..

Има три вида стомашни балони и всеки е част от цялостна програма, която включва диета, упражнения и консултация с Вашия лекар..

Интрагастрален балон ReShape

Този вариант е едно от двете устройства, достъпни за пациенти, които искат да изпробват нехирургичен метод за отслабване..

Как работи

Системата за отслабване се състои от два свързани балона, които се поставят в стомаха. По време на процедурата на човека се дава успокоително, за да се чувства комфортно и в безопасност. Лекарят вкарва ендоскопа през устата и с помощта на тънки тръбни устройства внимателно поставя балоните в издутия стомах, след което те се пълнят с физиологичен разтвор (солена вода) и синя боя. Процедурата отнема около двадесет минути.

Те са определени за 6 месеца, през които човек се чувства сит и следователно яде по-малко храна. През това време, благодарение на постоянните консултации, пациентът развива навиците за правилно хранене и упражнения. В случай на разкъсване на балон, синьото багрило навлиза в урината. След шест месеца устройствата се отстраняват от стомаха с помощта на ендоскоп и следващите шест месеца консултации продължават да държат човека на път да отслабне.

Който отговаря

Това устройство се препоръчва за пациенти с индекс на телесна маса 30-40 kg / m 2 и за тези, които имат заболявания, свързани с проблеми с теглото. Те включват диабет, хипертония и високи нива на холестерол. Пациентите също трябва да бъдат подготвени да завършат пълна програма за отслабване, включваща диета, упражнения и консултации..

Кой не се препоръчва да инсталира

Пациентите, които са претърпели бариатрична операция в миналото, ще получат отказ от поставяне на устройство. Освен това има и други медицински противопоказания, които могат да изключат тази опция за отслабване..

Пациентите с възпалително стомашно-чревно заболяване, стомашно-чревно кървене или хиатална херния не трябва да имат поставен балон. Устройството също не е предназначено за бременни или кърмачки..

Странични ефекти

Преди процедурата лекарят ще обясни, че има някои рискове, свързани със седация. Страничните ефекти, свързани с поставянето на стомашен балон, включват улцерация, перфорация, коремна болка, гадене, повръщане, подуване на корема, оригване, киселини, дехидратация и възпалено гърло. Ако симптомите станат тежки, устройството може да бъде премахнато. По време на предварителната консултация лекарят ще изброи пълен списък на страничните ефекти и рисковете..

резултати

В 6-месечно клинично проучване с 326 души тези, които са използвали стомашния балон, са загубили повече тегло заедно с контролирана диета и упражнения, отколкото тези, които са участвали само в диетата и тренировъчната програма. В края на шест месеца пациентите, използващи устройството, са загубили средно 7 кг, а групата, която е на диета и тренира без него, е загубила 3,5 кг в резултат. Шест месеца по-късно (след изваждането на устройството) хората показаха стабилна загуба на тегло със средно 4,5 кг.

Стомашен балон Orbera

Orbera е одобрена от здравната организация по същото време като ReShape.

Orbera ще премине през същата нехирургична (ендоскопска) процедура, както при ReShape. Разликата е, че този тип устройства имат само един интрагастрален балон. След като мекият, здрав инструмент се постави в стомаха, той се напълва със солев разтвор и става с размерите на грейпфрут. Заема около една трета от стомаха и трябва да остане там в продължение на шест месеца, докато пациентът участва в пълна програма за отслабване, която включва диета, упражнения и консултации. След шест месеца устройството се отстранява и консултациите продължават още шест месеца.

За кого се препоръчва устройството?

Тази унифицирана система е одобрена за хора с индекс на телесна маса (ИТМ) от 30-40 кг / м 2 и тези, които вече са изпробвали други методи за отслабване без успех. Пациентите трябва да бъдат подготвени да завършат пълна програма за отслабване, включваща диета, упражнения и консултации за подобряване на здравето и загубата на тегло.

Някои хора се съветват да не използват устройството. Можете да научите за това от Вашия лекар. Устройството не може да бъде инсталирано от бременни жени, които планират да забременеят в рамките на шест месеца или кърмят. В допълнение, пациентите, които са имали бариатрична хирургия в миналото или имат определени медицински състояния, включително възпалително стомашно-чревно заболяване, хиатална херния или кървене от горната част на стомашно-чревния тракт, ще получат отказ от устройство на Orbera..

Странични ефекти

В консултация с лекар се обсъждат някои от рисковете, свързани с лека седация и ендоскопия. Усложненията с Orbera могат да включват запушване на червата поради балон, дискомфорт в стомаха, гадене, повръщане, болки в корема или гърба и киселинен рефлукс. По време на предварителната консултация лекарят ще изброи пълен списък на възможните нежелани реакции и рискове..

Резултати от процедурата

В 9-месечно клинично проучване на 255 души, които са използвали Orbera, те са отслабнали повече от пациентите, участвали в програма за модификация на поведението. В рамките на шест месеца пациентите с устройството са загубили 10 кг, а в групата за модификация на поведението само 4. По време на 9-месечното проследяване (три месеца след отстраняването на устройството), пациентите, които са използвали Орбера, са поддържали средна загуба на тегло от 8 кг. Пациентите, които са използвали само диета и упражнения, поддържат средно 3 кг загуба на тегло.

Интрагастрален балон Obalon

Системата Obalon е най-новият наличен продукт. Това е трицилиндрова система. Този тип устройства се пълнят с въздух, а не с течност..

При избора на Obalon трябва да се погълне малка капсула, която е закрепена с тънък катетър, използван за надуване на балона с въздух. Три цилиндъра могат да се поставят постепенно в продължение на три месеца. Всеки надут балон заема приблизително една чаша обем в стомаха, приблизително колкото портокал. Устройството помага на хората да се чувстват сити и по-малко вероятно да преядат. Както по време на лечението, така и след него, пациентите получават консултации, които да им помогнат да научат повече за здравословното хранене и навиците за упражнения. В края на лечението балоните се издухат и отстраняват с помощта на ендоскопска процедура.

Препоръчва се за

Тази унифицирана система е одобрена за хора с индекс на телесна маса (ИТМ) от 30-40 кг / м2 и за тези, които вече са опитали други методи за отслабване, но не са получили резултати. Както при другите системи, пациентите трябва да бъдат подготвени да завършат пълна програма за отслабване, включваща диета, упражнения и консултации за подобряване на здравето и загубата на тегло..

Противопоказания

Някои пациенти може да не успеят да инсталират устройството. Този списък включва хора с нарушения, които могат да повлияят на функциите на преглъщане и тези, които вече са претърпели операция, водеща до стесняване на чревния тракт, както и тези, които приемат лекарства, които дразнят стомашно-чревния тракт, включително НСПВС или аспирин.

Странични ефекти

Когато избирате системата Obalon, може да получите болка в стомаха или гадене. По-рядко срещаните нежелани реакции включват повръщане, стомашно разстройство, подуване на корема, диария, дразнене или кървене в стомаха, кървене от хранопровода и ожулвания, запек или затруднено сън. По време на предварителната консултация лекарят ще изброи пълен списък на възможните нежелани реакции и рискове..

Резултати от кандидатстване

Клинично проучване, включващо над 400 пациенти, показва, че тези, които са използвали Obalon заедно с диета, упражнения и консултации, са загубили повече тегло, отколкото тези, които са направили същото без стомашен балон. Хората, които са използвали системата Obalon, са загубили средно 7 кг, или 6,6 процента от общото си телесно тегло, а пациентите, които не са я използвали, са загубили средно 3 кг, или 3,42 процента от общото си телесно тегло..

Коя е по-добре да изберете

В процеса на търсене на специалист за отслабване ще откриете, че много бариатрични лекари вече са установили, че едно устройство превъзхожда друго..

Obalon е най-новото устройство на пазара. Експерти, участвали в клинични изпитвания на системата Obalon, отбелязват, че основното предимство на пълнените с въздух бутилки е теглото на продукта. По-малкото тегло на устройството намалява дискомфорта и гаденето, казва тя. В съобщението се обяснява, че пациентите често се нуждаят от малко време, за да се възстановят от поставянето на балон и това е "за разлика от други одобрени в момента интрагастрални балони, с които повечето пациенти не могат да се върнат към нормалните си дейности веднага"..

Някои лекари, които предлагат Orbera, казват, че са избрали тази система, тъй като тя се счита за много ефективна и безопасна в много други страни. Те отбелязват, че докато устройството е ново, то е широко използвано и много популярно в други страни, включително САЩ, Бразилия, Италия и Испания..

Специалистите, които предлагат ReShape, казват, че го използват, тъй като той има два цилиндъра, което избягва усложнения, ако единият от тях се изпусне. Друга полза се счита за факта, че тя заема повече място, което ви позволява да намалите движението му в стомаха и по този начин да намалите гаденето..

Някои сертифицирани от борда хирурзи предлагат да се използват както Obera, така и ReShape. Те обясняват на своите пациенти, че резултатът от отслабването зависи повече от техните усилия, а не от марката, която те избират..

Преоформянето е малко по-скъпо, но практиката показва, че използването на двуцилиндрова система намалява усложненията. В същото време системата Orbera показа малко по-добри резултати при загуба на тегло в клинични проучвания..

Лекарите отбелязват, че и двата вида устройства за отслабване са от полза. Те са убедени, че всяка намеса е по-добра от пълното бездействие. Но всеки лекар потвърждава, че тези системи не са магически решения за отслабване. Човек, който иска да отслабне, трябва да е готов да направи дългосрочни промени в начина на живот.

Разходите

Цената за стомашен балон варира в зависимост от региона на пребиваване, квалификацията на лекаря и вида на избраното устройство. Общата цена може да бъде 50-70 хиляди рубли.

Общите разходи трябва да включват: самото устройство, инсталиране, отстраняване, консултация в рамките на шестмесечен период с балона в стомаха и в рамките на шест месеца след отстраняването.

Трябва да се има предвид, че трябва да се съсредоточите не върху цената на устройството, а върху лекаря. Експертите препоръчват винаги да се търсят сертифицирани лекари с опит в монтажа. Ако лекарят работи в специализиран център за отслабване, лицето има достъп до лични консултации, които могат да му помогнат да останат на път. И разбира се, тъй като безопасността винаги е важен елемент, трябва да потърсите институция, която е акредитирана от националните здравни агенции..

Какво трябва да знаете за стомашния балон?

Важно! Лекарство срещу киселини, гастрит и язва, което е помогнало на огромен брой наши читатели. Прочетете повече >>>

Затлъстяването е важен проблем в съвременния свят. Някога се е смятало за признак на стабилност, днес е заплаха за живота. Звучи странно, но по света има много повече дебели хора, отколкото гладни. Възможно ли е да се отървете от наднорменото тегло и как да го направите?

Същността на процедурата

Балонирането в стомаха е модерно лекарство за борба със затлъстяването. Процедурата се основава на съвременни технологии, които позволяват в стомаха да се вкара специален балон за отслабване. Лекарите казват, че това не е операция, а рутинна интервенция в организма, напомняща гастроскопия..

Има две техники за балониране:

1. Класически. Балонът се напълва с физиологичен разтвор, към него предварително се добавя метиленово синьо.
2. Ново. Вместо течност се използва въздух. Обемът на балона е еднакъв, а теглото е много по-малко. В резултат на това пациентът изпитва лек дискомфорт. За съжаление нямаме практика в прилагането на тази технология..

Показания за процедурата

Можете да използвате процедурата със следните индикации:

1. Пациентите с ИТМ 30-40 се опитваха да отслабнат, използвайки диета, упражнения, но безуспешно.
2. Има заболявания, които могат да се подобрят, ако пациентът отслабне - хипертония, захарен диабет.
3. Пациенти преди операция.

Противопоказания

Преди да предпишете тази процедура на пациент, е необходимо да се подложите на редица тестове и изследвания, потвърждаващи, че тя е наистина необходима. Пациентът не винаги е готов за подобни интервенции в тялото си. Разграничават се следните противопоказания:

• възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт;
• възможността за кървене;
• херния на езофагеалния отвор на диафрагмата е голяма;
• процедурата за гастроскопия не може да се извърши;
• наличието на зависимости при пациента;
• бременни жени и майки, които кърмят.

Какво е балон

Визуално можете да го сравните с топка, разликата е, че е направена от силикон и има клапан. След като балонът е в стомаха, те започват да го пълнят със специална течност..

Предварително го оцветете. Това ще ви позволи да определите разхерметизацията навреме поради изтичането на течността. Пациентът ще може да разпознае това по цвета на урината, той ще придобие цвета на цветната течност. Известен факт е, че течността се инжектира отново, но неуспешно.

Ако е настъпило уплътнение, балонът може да падне по-нататък в червата..

Поставяне в стомаха

Процедурата се извършва на няколко етапа. Силиконов балон се вкарва в стомаха през отвора на устата. Преди това тялото получава успокоително лекарство, ефектът продължава един час. Самият процес на поставяне на балона отнема 20 минути. След това се пълни с разтвор. Благодарение на това тялото ще усеща постоянно усещане за пълнота. Обемът на балона е 500 ml, след прилагане е невъзможно да се промени количеството на разтвора. След като всичко свърши, трябва да прекарате няколко часа в болницата, за да могат лекарите да наблюдават състоянието ви..

Първите няколко дни може да има усещане за гадене, както и поява на повръщане. Но изобщо да не ядете, не можете. За около седмица тялото ще свикне с чуждо тяло, така че изпиването на чаша вода ще донесе неудобства.

Странични ефекти

Има няколко отрицателни точки. Както беше писано по-горе, това е разхерметизация. Възможно е спонтанно разкъсване на мембраната, това ще доведе до факта, че тя ще попадне в тънките черва, като същевременно образува пречка.

Когато балонът е вътре, на стомашната лигавица може да се появи ерозия. Това е реакцията на тялото към чуждо тяло. Вероятно развитието на пептична язва и гастрит.

Възможно е да се предотвратят усложнения, трябва да приемате ежедневно лекарства, които могат да инхибират стомашната секреция.

Колко килограма можете да свалите

След като балонът е в стомаха, започва основният процес - постепенно отслабване. Експертите сравниха резултатите от своите пациенти и общата картина за загуба на тегло е следната:

1. Пациентите успяха да свалят 40 кг.
2. Загуба на тегло е 15 кг.
3. Телесното тегло е намалено с 40%.
4. Общият индекс на телесно тегло намалява с 5%.

Важното е дали пациентът спазва диетата. Например, ако човек яде 1000 ккал на ден, тогава ще загуби до 18 кг. Тези, които са водили обичайния начин на живот, не са свалили повече от 9 кг.

Много зависи от личността на пациента. Колкото повече усилия са положени, толкова по-добър резултат ще бъде в крайна сметка. Дори в този метод няма чудеса. И за да отслабнете наистина трябва да положите много усилия..

Пациентите винаги задават въпроса, може ли да се върне предишното тегло? Ако пациентът отново яде много, не контролира консумираните калории, отговорът ще бъде недвусмислен - да. Ето защо, в рамките на 6 месеца след намирането на устройството в тялото, трябва да разработите нов план за живота си.

Как да живея след процедурата

Два до три часа след инсталирането на балона пациентът може да се прибере у дома. Но много лекари са склонни да вярват, че първата нощ трябва да бъде прекарана в болница. Може да има поява на гадене, повръщане. Нищо не може да се направи у дома с тези симптоми, но в болницата лекарите могат да помогнат при усложнения..

В рамките на 6 месеца след намирането на балона в тялото, трябва да приемате омепразол, 30 mg всеки ден.

След няколко дни тялото ще свикне с факта, че в него има чуждо тяло и всички неприятни симптоми ще изчезнат.

Как се премахва балонът

След 6 месеца трябва да дойдете в болницата, за да извадите балона. Ако през това време пациентът се е почувствал зле и непрекъснато е бил притесняван от нещо, отстраняването настъпва предсрочно..

Устройството се отстранява на гладно. Лекарите ще доставят предварително лекарства за болка.

След като пациентът заспи, в стомаха се вкарва гастроскоп.

По време на престоя на балона в тялото цветът му се променя, той придобива кафяв оттенък.

Лекарите го пробиват с игла и внимателно изсмукват течността, след което тя ще отшуми. След това с помощта на скобите лекарят го отстранява от тялото заедно с гастроскопа.

Освен по време на инсталацията, трябва да прекарате няколко часа в болницата, ако няма усложнения, можете да се приберете у дома.

Храна за размисъл

Балонирането в стомаха е прекрасно изобретение в медицината. Балонът е напълно безопасен за тялото - той е гладък, може да приеме формата на стомаха. Настъпват усложнения, но не толкова често.

Интересен факт е, че лечението по този начин е полезно в друга област. Отслабването е приблизително същото, както когато пръстенът се постави върху стомаха. Доколко пациентът може да отслабне, зависи само от него. Няма ограничение за тази цифра.

Процедурата също е безопасна, тъй като, въпреки че е намеса в тялото, това не е операция. И следователно последиците не са толкова сериозни.

Разходите

Въпреки ефективността на процедурата, не всеки може да си го позволи. Работата е там, че е доста скъпо. Средната цена в Русия за балониране на стомаха е от 60 до 100 хиляди рубли. Много зависи от клиниката, в която се извършва процедурата, от използваните лекарства и от по-нататъшната подкрепа на пациентите.

Отзиви

Алина, на 45 години

Днес вече е 12-ият ден, откакто балонът беше инсталиран за мен. Тялото постепенно свиква. Ако сравним усещанията по 5-степенна скала, те са равни на 3 точки. Няма чувство на гадене.

При ходене се усеща силен дискомфорт, настъпва задух, тъй като балонът притиска диафрагмата. Чувствам го 24 часа в денонощието. Ако стомахът е празен и в него няма храна, той започва да се надрасква по стените, появяват се киселини и оригване. Мога да лежа само на лявата си страна. Засега мога да ям само супи. Приемам храна веднъж на 3-4 часа, по-рядко не мога, не мога. А апетитът ми стана много по-голям от преди. Обемът на "течността", която ям на ден, е 1,5 литра. Ако ядете повече, има тежест в стомаха..

Колкото до загубеното тегло, все още не мога да кажа нищо. Отне малко време, чувствата ми са свързани с дискомфорт. Но все пак всеки ден става по-малък.

Андрей, на 42 години

Бих искал да кажа, че дълго време се съмнявах дали да не отида за процедурата. През последните години бях с наднормено тегло. Всички изпитани методи не помагат. Спортните дейности, диетите, психотерапията бяха неуспешни. Напоследък не съм идвал до огледалото, неприятно е да го погледна.

Днес е месец, откакто балонът е бил вкаран в стомаха. Първият ден беше труден, страдах от гадене, повръщане, киселини. Лекарите инжектираха успокоителни, за да облекчат неприятните симптоми. На втория ден не беше толкова страшно, гаденето беше изчезнало, имаше усещане за парене от киселини.

Днес се чувствам добре, балонът не ме притеснява, няма постоянно чувство на глад. Успях да отслабна с 8 килограма. Но измина само месец!

Разбира се, лекарите предупредиха, че след екстракция ще трябва да се придържат към същата диета. Тогава изглеждаше, че е невъзможно, защото стомахът беше свикнал с големи количества храна. Но месец по-късно мога да кажа, че в това няма нищо трудно. Тялото е свикнало с нова храна и количество. Шест месеца по-късно няма да имам проблеми с глада.

Помислете добре, преди да отидете за балониране на стомаха. Предварително трябва да опитате други методи за борба. Ако те са неуспешни, килограмите затрудняват живота, можете да прибегнете до процедурата.

Лечение на затлъстяването с интрагастрален балон

Инсталирането на интрагастрален балон е най-малко инвазивната интервенция, използвана за лечение на затлъстяване, която се характеризира с ефективност, ниска травматичност, лекота на изпълнение и способността за значително намаляване на телесното тегло без значителни усилия от страна на пациента.

Инсталирането на балон в стомаха се нарича гастрорестриктивни интервенции. Този метод за намаляване на излишното телесно тегло се използва от 1986 година. Интрагастриалният балон при лечението на затлъстяване е привлекателен с това, че не изисква използването на ендотрахеална анестезия, дисекция на тъкани и следоперативна рехабилитация. Използва се в продължение на шест месеца в случай на неефективно лечение на пациенти, страдащи от умерено затлъстяване (индекс на телесна маса не повече от 38), както и ако е необходимо предварително да се намали телесното тегло преди операция за пациенти с тежко затлъстяване.

Механизмът на действие на интрагастралния балон

Стомашен балон е мек, безшевен силиконов балон, пълен с физиологичен разтвор или въздух (понякога метиленово синьо в съотношение 50: 1), който се поставя в стомаха за определено време.

Механизмът на действие на интрагастралния балон е прост. Веднага след поставянето на балона в лумена на стомаха, той се напълва с разтвор през вече инсталиран катетър. Балонът запълва част от стомаха, намалявайки лумена му. По този начин, за да почувствате чувството за ситост, е необходимо да приемате много по-малко количество храна (100-150 мл). Пациентът не може да яде твърде много, така че преяждането е невъзможно. Повечето пациенти непрекъснато изпитват усещане за пълен стомах. Също така, етапът на евакуация на бучка храна от антрума на стомаха се забавя. Интрагастриалният балон действа върху стомашната лигавица. Съдържа рецептори за насищане, чието дразнене значително намалява апетита. Най-интензивното телесно тегло намалява през първите 1,5-2 месеца. След стабилизиране на телесното тегло и отстраняване на интрагастралния балон, телесното тегло може да се увеличи, ако не се спазва диетата, препоръчана от лекаря..

В момента се използва силиконов биоинтрагастрален балон. Процедурата за инсталиране не отнема много време. Балонът се инжектира в стомаха за 10-15 минути, изважда се за 15-20 минути. Тази процедура може да се повтори няколко пъти, но с почивка от поне месец. Вкарайте отново балона в стомаха, ако очакваният резултат е получен при първото приложение.

Показания за въвеждане на интрагастрален балон

Индикациите за поставяне на балон в стомаха са:

• затлъстяване с ИТМ (индекс на телесна маса) в диапазона 30 - 38 kg / m2 (в комбинация с консервативно лечение);
• наднормено тегло с ИТМ над 25 kg / m2 с неефективността на консервативната терапия и прогресията на затлъстяването;
• за да се намали оперативният риск при болестно затлъстяване и при необходимост да се подготви за бариатрични хирургични интервенции при пациенти с наднормено тегло;
• неконтролиран апетит;
• задух и тежки сърдечни заболявания, свързани с наднорменото тегло;
• подуване на краката и трофични язви в резултат на наднормено тегло;
• необходимостта от намаляване на теглото в навечерието на операция на ставите;
• обемни хернии при пациенти с наднормено тегло.

Противопоказания

• възпалителни процеси, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника;
• доброкачествени и злокачествени образувания;
• минали операции на стомаха;
• заплахата от стомашно-чревно кървене: с болест на Верлхоф, разширени вени на стомаха, хранопровода, ерозивен гастродуоденит;
• херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
• дивертикули, стриктури на фаринкса и хранопровода;
• бременност, кърмене;
• прием на някои лекарства (антикоагуланти, стероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства);
• възраст под 18 години;
• алкохолизъм, наркомания;
• наличието на неразрешени хронични огнища на инфекция.

Използването на този метод за намаляване на телесното тегло е нежелателно в случай на нестабилно психоемоционално състояние на пациента. Козметичните проблеми не могат да бъдат индикация за използването на интрагастрален балон.

Балонът се оставя в стомаха за 6-12 месеца. По това време пациентите получават балансирана диета, подлагат се на извънболничен контролен биохимичен кръвен тест. През този период от време пациентите губят 22-25% от излишното телесно тегло или от 5 до 25 кг. След изтичане на този период балонът се отстранява от стомаха с помощта на фиброгастроскоп или в стомаха се фрагментира под въздействието на стомашен сок (фрагментите преминават естествено сами).

Усложнения

В повечето случаи пациентите с интрагастрален балон не изпитват дискомфорт. Редица пациенти обаче се оплакват от тежест в епигастриалната област, усещане за чуждо тяло, гадене и повръщане. В единични случаи се наложи да извадите балона от стомаха поради непоносимостта му. В редки случаи могат да се развият следните усложнения:

• спонтанно разкъсване на балонната обвивка;
• чревна обструкция с перфорация на балона;
• непоносимост към балона;
• ерозия, стомашна язва;
• спонтанно преждевременно разрушаване на обвивката на цилиндъра.

В процеса на поставяне на балона в стомаха могат да възникнат усложнения, свързани с процедурата за гастроскопия, с анестезия..

Интрагастралното поставяне на балон без съмнение е инвазивният метод на избор за намаляване на наднорменото тегло. Балонът в стомаха обаче без усилията на пациента не гарантира изчезването на излишните килограми и свързаните с тях проблеми. През периода на престоя в стомаха на балона пациентът без усилие придобива уменията на хранителната култура, развива нов начин на живот, който ще подкрепя в бъдеще. Желаният резултат може да бъде постигнат само безспорно следвайки всички препоръки на лекаря.

Лечение на затлъстяване със стомашен балон

Какво представлява интрагастрален балон?

Балонът е гладък балон, изработен от висококачествен силиконов каучук. Балонът има рентгеноконтрастен клапан, през който се пълни с вода.

BIB балон в стомаха

• балон в стомаха - 1
• Клапан на цилиндъра - 2
• Стомашен лумен - 3
• Хранопровод - 4
• 12 дванадесетопръстника - 5

Обемът на инжектираната течност се задава само веднъж, по време на монтажа. Не можете да добавяте или премахвате малко допълнителна течност. Като правило се инжектира стандартен обем от 500 ml. Този том се използва от повечето специалисти..

Балонен механизъм на действие

Наличието на балон в стомаха води до факта, че той запълва значителна част от обема си. Следователно количеството храна, което човек може да яде, намалява. Освен това надутият балон разтяга стомашната стена, което дразни рецепторите за насищане. Това дразнене води до ранно засищане..

Колко време е поставен балонът

Балонът може да се вкара в стомаха за максимум 6 месеца. След това трябва да се премахне. Това се дължи на факта, че присъстващата в стомашния сок солна киселина постепенно разрушава балона и той се износва. Ако пациентът иска да продължи лечението по този начин, старият трябва да се отстрани и на негово място да се постави нов балон..

Кой може да постави такъв балон в стомаха?

За да разберете кой може да има балон в стомаха за отслабване, трябва да имате представа за индекса на телесна маса.

И така, първата група пациенти, които могат да поставят балон в стомаха, са пациенти с ИТМ от 30 до 40. По правило това са хора, които многократно са се опитвали да намалят теглото си по различни начини, но не са могли да получат достатъчен ефект. Много от тях искат да се подложат на операция за поставяне на пръстен на стомаха, но при такъв ИТМ е рано да се прави операцията (трябва да се направи, когато ИТМ е 35-40 и повече). В такива случаи е твърде рано да се направи операцията и е необходимо да се намали теглото и се използва инсталирането на балон.

Друга група кандидати за поставяне на балон са пациенти с ИТМ от 40 и повече, ако здравословното им състояние е лошо. Разбира се, те трябва да се подложат на операция за отслабване, но рискът от операция е голям. Поставянето на балони и намаляването на теглото водят до подобряване на здравето и следователно рискът от операция е намален. Тоест, в този случай говорим за предоперативна подготовка. Понякога балонът се поставя на пациенти със затлъстяване, които са подложени на операция на ставите (заместване на ставите при артроза), операция на херния и други операции. Дори лекото отслабване при тях води до намаляване на риска от всяка операция..

Друга група пациенти са хора с ИТМ от 40 и повече, които имат изключително тежки заболявания на сърдечно-съдовата система. Поради тежка сърдечно-белодробна недостатъчност, тези пациенти никога няма да бъдат оперирани..

Ако трябва да получат бърза и значителна загуба на тегло, те могат да поставят балон в стомаха си..

Противопоказания

Кои пациенти не трябва да поставят балон в стомаха?

• Невъзможно е да поставите балона само по козметични причини.
• Поставянето на балон е противопоказано при пациенти с индекс на телесна маса под 30 (с изключение на случаите, когато пациентите имат съпътстващи заболявания, ходът на които може да се подобри с намаляване на телесното тегло).
• Използването на BIB системата е противопоказано при пациенти, които преди това са претърпели коремна и гинекологична хирургия.
• Поставянето на балон е противопоказано при наличие на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, включително езофагит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Crohn, стомашни злокачествени заболявания.
• Поставянето на балон е противопоказано при наличие на потенциални източници на кървене в стомашно-чревния тракт, като разширени вени на хранопровода и стомаха, вродени и придобити телеангиектазии, други вродени аномалии на стомашно-чревния тракт, като атрезия и стеноза.
• Поставянето на балон е противопоказано при наличие на големи хиатални хернии
• Поставянето на балон е противопоказано при наличие на стриктури и дивертикули на фаринкса и хранопровода.
• Поставянето на балон е противопоказано при наличие на други медицински проблеми, които могат да усложнят гастроскопията.
• Също така, противопоказание за поставяне на балон е наличието на психични разстройства.
• Поставянето на балони е противопоказано при наличие на алкохолизъм и наркомания.
• Поставянето на балон е противопоказано за хора с ниска дисциплина, които не могат да се съобразят с предписания диетичен режим и не могат да идват за медицинско наблюдение 2 пъти месечно.
• Противопоказание е постоянната употреба на аспирин, други противовъзпалителни лекарства, стероиди, лекарства, които дразнят стомаха, както и антикоагуланти (лекарства, които намаляват съсирването на кръвта).
• Противопоказание за поставяне на балон е бременността или кърменето..

Техника на инсталиране

Балонът се поставя под контрол на гастроскопията. Това не е операция, а ендоскопска процедура. Извършва се под пълна упойка. Пациентът може да лежи по гръб или от лявата страна, в зависимост от предпочитанията на лекаря. Специално медицинско багрило, метиленово синьо, се инжектира в съд с вода, предназначен за надуване на балона (необходим е за своевременно разпознаване на течове от балона). Първо се извършва гастроскопия - изследване на хранопровода и стомаха за наличие на заболявания, които могат да бъдат противопоказание за инсталиране на BIB. След това през устата се вкарва балон. Спринцовка е свързана с катетъра и под контрола на зрението балонът започва да се надува. В този случай капакът, в който се намира балонът, се счупва и балонът се освобождава. Когато балонът се напълни до необходимия обем (500 ml), катетърът се изважда от балона и клапанът се затваря. Балонът се превръща в свободен балон в лумена на стомаха. Катетърът и гастроскопът се отстраняват от пациента. С това процедурата приключва..

Как да живеем след инсталиране на балон

Няколко часа след инсталирането на балона пациентът може да се прибере у дома, въпреки че много автори препоръчват да останат в клиниката до сутринта. Факт е, че първата нощ след инсталирането на балона може да бъде много неприятна. Може да има силно гадене, повтарящо се повръщане. Тази първа нощ трябва да бъде изживяна. И ако пациентът остане в клиниката, може да му се даде капкомер, инжекция с лекарства за гадене и повръщане. Ако човек замине за вкъщи, той сам ще трябва да се справи с това.

И така, първите 3 дни пациентът получава следното лечение.

• При наличие на многократно повръщане се прилага интравенозно 1,5 литра разтвор или физиологичен разтвор на Рингер.
• При наличие на повръщане церукал (метоклопрамид) 2 ml (10 mg) 2 пъти дневно интрамускулно. Ако няма повръщане, церукал (метоклопрамид) се дава в таблетки от 10 mg три пъти дневно..
• Тореканът (тиетилперазин) е много добро лекарство за гадене и повръщане. Предписва се в капсули от 6,5 mg три пъти дневно. При наличие на силно повръщане лекарството може да се инжектира в ректума под формата на супозитории.

Всеки ден, през цялото време, когато балонът е в стомаха (т.е. 6 месеца), пациентът трябва да приема омепразол 30 mg на ден (1 таблетка през нощта).

Неприятните усещания в стомаха могат да останат още 3-4 дни, след това тялото се адаптира към чуждо тяло в стомаха и човекът престава да усеща каквото и да било.

По принцип храненето с инсталиран цилиндър може да бъде нормално, но трябва да се има предвид, че най-добри резултати са получени, ако пациентът консумира 1000-1500 kcal на ден.

Как човек отслабва след инсталиране на балон

Загубата на тегло започва веднага след поставянето на балон. Средно загубата на тегло при пациенти над 6 месеца изглежда така (осреднени данни, анализ на резултатите от няколко клиники):

• Пациентите са загубили от 0 до 40 кг
• Средната загуба на тегло е 15 кг
• Наднорменото тегло е намалено с 40%
• Индексът на телесна маса намалява с 5.

Намаляване на индекса на телесна маса (ИТМ), докато балонът стои

Спазването на диетата от страна на пациента е повлияло на постигнатите резултати:

• Пациентите, които са спазвали диетата и са консумирали 1000-1500 kcal / ден, са загубили средно 18 кг.
• Пациентите, които не са спазвали диетата, са загубили средно 9,6 кг.

Това означава, че личността на пациента играе голяма роля за постигане на резултата. Силно дисциплиниран човек, готов да положи реални усилия за отслабване, вероятно ще получи по-добри резултати от пациент, който се надява, че балонът ще направи всичко за него. Чудеса няма. Всички принципи на отслабване, а именно спазването на диета с ограничаване на мазнините и въглехидратите и намаляване на общия калориен прием на храна, както и рационалната физическа активност остават основни принципи в случай на използване на балон. Тоест човек отслабва благодарение на усилията си, а балонът само му помага.

Премахване на балона

След 6 месеца балонът трябва да бъде отстранен. Ако пациентът не понася добре балона, отстраняването трябва да се извърши по-рано от планираното.

Как се извършва премахването на балон? Трябва да дойдете за отстраняване на празен стомах. Процедурата отново се прави под пълна упойка..

След настъпването на съня лекарят вкарва гастроскоп в стомаха за изследване. Интересното е, че през времето, когато е в стомаха, балонът променя цвета си - вместо бял и прозрачен, той става кафеникав. Това се дължи на факта, че стената на балона е оцветена с жлъчни пигменти. Балонът се пробива с игла и течността се аспирира от него. След изсмукване на течността балонът се срутва. След това празният балон се отстранява заедно с гастроскоп с помощта на специална скоба. Фигурата по-долу показва балона след изваждането му от стомаха..

2-3 часа след отстраняването на балона пациентът може да се прибере вкъщи, няма нужда да остане в клиниката за една нощ.

На този ден обаче не трябва да шофирате сами..

Уговорете среща с хирург

Не забравяйте да се консултирате с квалифициран специалист в областта на хирургичните интервенции в клиниката в Semeynaya.