Всеки затлъстял човек мечтае да се отърве от излишните килограми по лесен начин. Бариатрична хирургия - стомашната лента може да му помогне в това. Същността на тази процедура е проста: върху горната част на стомаха се поставя латексен пръстен, който пречи на човек да яде твърде много.
Показания за превръзка на стомаха
Основният фактор при избора на този метод за отслабване е индикаторът ИТМ - индекс на телесна маса. За да изчислите показателя, трябва да извършите следните изчисления: телесно тегло (в килограми), разделено на височина (в метри на квадрат). Нормата на ИТМ има показатели 18 кг / м2 - 25 кг / м2, цифрите от 25 до 30 кг / м2 се считат за затлъстяване, над 30 кг / м2 се разделят на затлъстяване с различна степен.
Показанието за превръзка на стомаха е излишък на телесно тегло при мъжете с 45 кг, при жените с 36 кг, въпреки че това са относителни числа. Лесен метод за отслабване се препоръчва и за онези клиенти, които не са успели да отслабнат, спазвайки диета и тренирайки редовно. Важно е да се отбележи, че стомашната лента е подходяща само за пациенти с постоянно високо ниво на самодисциплина. Те ще трябва да променят радикално хранителните си навици и редовно да посещават специалист за наблюдение, само тогава мастната тъкан бързо ще намалее.
Медицинският метод за отслабване се препоръчва за хора, чиято пълнота е провокирана от неправилен метаболизъм или някои заболявания (захарен диабет, проблеми с ендокринната система), докато нито правилната диета, нито активната физическа активност помагат за нормализиране на тялото. Хората, които са напълнели поради неправилна диета и заседнал начин на живот, не трябва да се предлагат на операция, а спорт и диети..
- Как да премахнете мазнините от корема и отстрани у дома. Правилните упражнения за бързо отстраняване на стомаха, видео
- Кожни обриви с хелминтоза
- Средства за плешивост при мъже: как да се лекува алопеция
Операция за намаляване на стомаха
Тази процедура намалява абсорбцията на хранителни вещества в стомаха, което помага на пациента да загуби до 50% от първоначалното тегло, поради което инсталирането на лентата е предписано за много затлъстели пациенти. В такива случаи е особено ефективно. Преди извършване на операция за намаляване на стомаха, на пациента се препоръчва да се консултира с психолог. Проблемът е, че възстановяването на тялото след превръзка е трудно, човек може дълго време да остане в най-силен психически стрес. Психологът ще помогне на пациента да вземе правилното решение.
Подготовка за превръзка на стомаха
На пациента се предписва специална диета седмица преди определената дата на превръзката. При затлъстелите хора чернодробните клетки имат високо съдържание на мазнини, в резултат на което черният дроб нараства по размер. Това може значително да попречи на операцията, тъй като левият лоб на органа ще затвори стомаха и хранопровода. Лекарят просто няма да има достъп до работното поле и ще бъде принуден да направи разрез за операцията..
Подготовката за превръзка на стомаха включва серия от тестове. Това включва: общи клинични тестове за урина и кръв, тестове за ХИВ, хепатит, сифилис, които се правят максимум месец преди операцията. Изследват се рентгенови лъчи на гръдния кош и органите на стомаха. Пациентът отива при терапевт, диетолог и други специалисти.
Една седмица преди превръзката се спира приемът на нестероидни лекарства и аспирин, които влошават съсирването на кръвта. За една седмица естрогените се анулират, а за един ден антихипергликемичните лекарства. В навечерието на операцията можете да вечеряте, но не можете да ядете или пиете до самата процедура. Изключение правят лекарства, предписани от анестезиолога преди превръзка. Трябва да погълнете таблетките и да ги изпиете с чаша вода.
Техника на превръзка на стомаха
Устройството за превръзка е празен маншет, който е свързан към порта чрез тънка тръба. Ако лекарят постави маншета вътре в корема, тогава портът се поставя под кожата. Устройството работи само ако кухините са пълни с течност, по-често за това се използва разтвор на натриев хлорид. За поставяне в порта се поставя тънка игла..
От 2004 г. стомашна лента се прави лапароскопски, тоест всички коремни манипулации се извършват чрез малка пункция в коремната стена. Лекарят въвежда през него камера, която излъчва изображение в цвят. Хирургът вижда всичко, което се случва на монитора на компютъра и извършва необходимите действия вътре в коремната кухина. Инструментът (свързваща тръба, маншет) се вкарва чрез бързо зарастващи хоризонтални разрези. Същността на техниката на превръзка на стомаха е да задържите маншета около стомаха и да го свържете към порта за регулиране (вижте снимката).
- Паста във фурната: рецепти със снимки
- Спортно хранене за качване на мускулна маса
- Хайлайтър - какво е това, как да се използва и правилно да се нанася върху кожата
Пръстен на стомаха
Това устройство се прилага върху горната част на стомаха; над пръстена остава капацитет от не повече от 20 ml. Храната ще навлезе в тази част на стомаха и ще притисне стените. В резултат на това мозъкът ще получи сигнал за ситост, въпреки че човекът е ял доста. Пръстенът на стомаха няма да ви позволи да ядете повече, отколкото би трябвало, общото съдържание на калории в ежедневната диета ще намалее, което ще доведе до загуба на тегло. Трябва да се отбележи, че след операцията е необходимо да се избягва яденето на храни с груби влакна, като твърдо месо, зеленчуци в необработена форма и т.н..
Трябва да се кажат няколко думи за усложненията, които могат да възникнат след операцията. При превръзката рискът е същият, както при много други хирургични процедури. Това може да е инфекция в превръзката или остра обструкция. Понякога има специфични проблемни ситуации, които не се обсъждат в общата хирургия. Има напълно необичайни случаи на усложнения, например колапс на лентата в лумена на храносмилателния тракт и излизане с изпражнения.
Цена на операция за намаляване на стомаха
Цената на операцията се състои от няколко компонента. Най-скъпата част е консуматив, който може да се произвежда от различни производители. Цената на операцията за намаляване на стомаха ще зависи от избора на силиконов пръстен (наше или чуждестранно производство). Организацията на всички етапи на процеса влияе върху цената на операцията, тъй като в нея участва не само хирургът, но и анестезиологът, терапевтът, реаниматорът, операционните зали и отделенията.
Колко струва операцията за намаляване на стомаха? Нека наречем следните цени в Москва:
- С използването на швейцарска превръзка - 159 000 рубли.
- Ако използвате американска превръзка - 201 600 r.
- Френски модел на превръзка - 220 600 r.
- Приложение на биоколаген Permacol - 158 400 руб.
Противопоказания за превръзка на стомаха
Има цял списък от противопоказания за операция:
- възраст под 18 години;
- бременност;
- алкохолизъм;
- високо кръвно налягане;
- противопоказание за стомашна лента могат да бъдат хронични инфекции, които могат да замърсят зоната на операцията;
- наличието на автоимунни заболявания;
- хроничен панкреатит;
- нарушения в работата на сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове;
- портална хипертония;
- цироза на черния дроб;
- патология на хранопровода;
- пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника.
Видео: лапароскопска стомашна лента
Отзиви
Катерина, 33-годишна През последните години теглото се поддържаше на 108 кг и стомахът пречеше на движенията. Желанието да отслабна не е достатъчно, затова реших да се оперирам. Изминаха 2 седмици, откакто имах намаляване на стомаха. Операцията и възстановителният период минаха гладко. Количеството консумирана храна е намаляло, но апетитът е добър, дори странно по някакъв начин. Искам да завърша: не съжалявам за избора си.
Александър Сергеевич, 43-годишен Пациент съм в клиника, предоставяща услуги за превръзка. Сложиха ми превръзка за отслабване, а ден по-късно имаше силно подуване на мястото на операцията. Аз самият не мога да пия, течността се инжектира през игла. Няма да кажа, че ми беше особено болезнено, всичко е поносимо и, надявам се, си заслужава. Ще изчакаме положителен резултат.
Светлана, на 39 години От първа ръка знам името на операция за намаляване на стомаха. Преди година и половина преминах през тази процедура. Възстановяването ми от операцията беше дълго и не лесно, разви се тежък оток, така че трябваше да се подложа на лечение под наблюдението на лекари. Преди операцията теглото ми беше 135 кг, след 1,5 години тежа 63 кг.
Игор, на 48 години, имах лента за корема през лятото. Операцията и възстановяването минаха безпроблемно, но има усложнения - световъртеж и често повръщане. Неудобно е, че стомахът често гърми силно. Не съжалявам обаче, че се реших на операцията. Количеството консумирана храна намалява и започва загуба на тегло.
Стомашна лента и нейното приложение
Стомашната лента е хирургичен метод за намаляване на теглото при затлъстел човек. Използва се при липса на ефекта от диетата, целенасочена физическа активност при пациенти с висока степен на наднормено тегло. Клонът на медицината, занимаващ се с хирургично лечение на затлъстяване, се нарича бариатрична хирургия..
Постигането на загуба на тегло с помощта на ограничителни мерки, които намаляват обема на стомаха, изисква специално обучение на лекар, определена техника, съвместна работа на екип от лекари с участието на диетолог, анестезиолог, рехабилитатор, ендокринолог, кардиолог. Ето защо все още няма специализирани отдели във всеки регионален център..
Какво е известно за историята на лентовите ленти?
Съвременните превръзки, за разлика от старите дизайни, могат да се регулират и инсталират дълго време. Преди това хирурзите са създали стомашна лента от дренажни тръби, части от съдова протеза. Те не можеха да бъдат регулирани, така че операциите често бяха придружени от усложнения и не даваха очаквания ефект..
Освен това, поради високото максимално налягане, самият материал стана твърде твърд, в областта на лентата се появиха рани от залежаване. Последващото увеличаване на капацитета на устройството от 2 ml на 9 ml направи възможно поддържането на по-ниско налягане в системата и постигане на по-мек ефект дори в надуто състояние.
Техниката на хирургичната интервенция е променена. Първоначално инсталацията започна с въвеждането на калибрационна сонда с надуваем балон. В него се инжектира течност (20-50 ml). Напълненият балон беше изтеглен колкото е възможно повече. Линията на стомашната лента се определя по долната граница на балона.
Устройството беше поставено и фиксирано върху корема по протежение на задната стена. Отпред имаше и шевове за закрепване към предната стена. Операцията се нарича перигастрална дисекция. Недостатъците бяха:
- възможността за изместване на лентата;
- разширяване на създадената камера;
- перфорация на стомашната стена и кървене след превръзка.
Тогава Ерик Невил предложи метод за високо поставяне на лентата (под хранопровода), без калибрираща сонда. Тази техника се счита за най-безопасната. Автор на настоящия дизайн е американският хирург Любомир Кузмак. Неговото изобретение позволява да се промени вътрешният лумен на стомаха в областта на инсталираната лента.
Как работят съвременните продукти за превръзка на стомаха?
В наши дни за направата на превръзки се използва специален силиконов каучук. Дизайнът на продукта задължително предвижда наличието на основния функционален елемент - пръстен с ключалка. Прилага се около стомаха и се затваря.
От вътрешната страна на пръстена има хидравлично уплътнение. Пълненето с вода определя степента на стесняване на вътрешния лумен на лентата: при голямо пълнене диаметърът на пръстена намалява. За да се контролира пълненето на системата, има малко устройство за регулиране, което е свързано към маншета с тръба с дължина до 20 cm.
През 2006-2007 г. се появи информация за разработването на електронна система за регулиране на превръзките от швейцарската компания EndoArt. Според съобщенията активирането на пълнежа се задейства от специално електронно устройство, когато докосва кожата на пациента. Резултатите от теста остават неясни и няма експертни отзиви.
За кого е показана операцията??
Операцията на стомашна лента има свои собствени показания. Пациентът се преглежда внимателно предварително. Предпоставка е участието на пациента в сериозна програма за отслабване, използвайки традиционни консервативни методи (диетично хранене, физическо обучение), лекарства за нормализиране на метаболитните нарушения и потискане на апетита.
Ако не беше възможно да се постигне успех и затлъстяването се разглежда като степен III (с индекс на телесна маса над 40), тогава стомашната лента се използва като последователен етап от лечението.
Също така, операцията се препоръчва за хора с индекс на телесна маса 35 или повече, ако затлъстяването допринася за други сериозни проблеми:
- захарен диабет;
- нерегулирана хипертония;
- апнея (спиране на дишането) със задушаване по време на сън;
- бронхиална астма;
- заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
- увреждане на ставите;
- метаболитен синдром.
Механизмът на влияние на превръзката върху храносмилането
След прилагането на превръзката стомашната кухина е разделена на 2 части: отгоре по границата с хранопровода - по-малката, отдолу - основният непокътнат стомах. Те са свързани през канал (стома), който може да се регулира чрез пълнене или отстраняване на маншета с течност.
Храната първо влиза в мини-стомаха, след това постепенно намалява. Същността на операцията е постигането на „измамна“ информация от висшите центрове (хипоталамуса) от механичните рецептори на разширения горен участък. Сигналът се предава по нервите и "говори" за ситост.
Противопоказания
Операцията не се извършва за лица, които не разбират сложността на ситуацията със здравето си, не осъзнават вредата от хранителните навици. Основните противопоказания са:
- остри и хронични възпалителни заболявания на хранопровода и стомаха (езофагит, гастрит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, гастродуоденит);
- наличието на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
- Болест на Крон;
- холецистит;
- холелитиаза;
- Панкреатит;
- некомпенсирана артериална хипертония;
- сърдечна исхемия;
- хронично белодробно заболяване;
- психични разстройства;
- алкохолизъм или наркомания.
Не оперирайте пациенти на възраст под 18 години и над 55 години, както и жени по време на бременност и кърмене. Рисковете от операция за пациенти с индекс на телесна маса над 50 значително надвишават очакваните резултати, поради което лекарите препоръчват на такива пациенти да намалят теглото консервативно до 40–45.
Как се подготвя пациентът?
За да се подготви пациентът, се извършват всички задължителни видове изследвания. Те са необходими за идентифициране на противопоказания и оптимален избор на възстановителна терапия. Изследванията включват:
- анализ на кръв и урина;
- кръвна захар;
- чернодробни тестове;
- остатъчен азот и креатинин;
- билирубин;
- кръвна група и резус фактор;
- фактори на съсирването.
Електрокардиографията може да диагностицира сърдечни аномалии. Обикновените рентгенови лъчи на гръдния кош или флуорограмите с голяма рамка предоставят информация за дихателната система. Ако е необходимо, се извършва определяне на киселинността на стомашното съдържимо, ултразвук на черния дроб, фиброгастроскопия. Храненето преди свързване се спира вечер, сутрин се разрешава да изпиете чаша чай.
Техника на операция на ленти
Операцията се извършва под обща анестезия. Хирургът използва лапароскопски устройства с оптични системи за достъп до стомаха. В корема на пациента се правят няколко малки разреза. Те са портове за въвеждане на специални инструменти за манипулация. Действията на лекаря се наблюдават на визуален монитор
За поставяне на лентата се прави "тунел" зад стомаха. В този канал се вкарва превръзка и се фиксира с шевове към серозната мембрана на стомаха..
Тръбата от пръстена на регулатора се извежда под кожата и се фиксира в корема или гръдната кост. В руските клиники пациентите са в болница до три дни, чуждестранните лекари считат за възможно да пускат пациентите да се прибират вечер в деня на операцията.
Какви грижи се изискват след процедурата?
Пациентът трябва да се лекува с антисептици и да се запечатва със стерилен гипс местата на пробиване на коремната кожа. Пациентите трябва постоянно да следват препоръките за хранене и начин на живот, да посещават ендокринолог ежемесечно. Когато е постигната стабилна загуба на тегло, лекарска проверка се извършва веднъж годишно.
Правила за хранене след превръзка
Пациентът ще трябва да спазва хранителните инструкции за цял живот. Диетата на пациента не се счита за диета, тъй като храната трябва да съдържа всички съставки на нормалното хранене. Диетата трябва да се основава на твърди протеинови продукти от риба, пилешко месо, сирене, извара, зеленчуци и плодове в обичайната им форма.
Препоръчва се храната да се дъвче добре до консистенция на пюре, само след това да се поглъща. Това състояние помага да се намалят шансовете за лошо храносмилане. Диетолозите не препоръчват постоянно да се използват изкуствено смлени супи, коктейли, гювечи. Тези ястия са висококалорични.
Правилното хранене включва следните изисквания:
- храна поне пет пъти на ден, на намалени порции;
- хранене в бавен ритъм с добро дъвчене;
- забрана за пиене по време на хранене;
- пиене до 2 литра течност на ден (с изключение на сладки газирани напитки, бира, алкохол);
- не можете да легнете да си починете след хранене.
След поглъщане се препоръчва да направите пауза за 60 секунди. Това време е необходимо на хранопровода за 2–6 тласкащи вълнообразни движения и пълно преминаване на бучката през превръзката, отваряща се в стомаха. Важно е да поддържате форма, поне да ходите повече.
Как се регулира пълненето на маншета?
Превръзката се пълни с течност 1-2 месеца след операцията, когато конците станат по-здрави и пръстенът най-накрая се установява в тъканите. За регулиране се използва рентгенов контрол. При определяне на оптималния диаметър на пръстена лекарят се фокусира върху комфортното състояние на пациента, максималното постигане на чувство за ситост от малък прием на храна.
Изборът на желания размер на дупката в превръзката ще отнеме от 12 до 18 месеца. Когато теглото спадне с планираното темпо, не се изискват допълнителни корекции.
Възможни усложнения
Експертите по бариатрична хирургия смятат, че усложненията от стомашната лента са 3-5% от всички операции, а смъртността е в диапазона от 0,1-0,3%. Най-честите следоперативни усложнения са:
- травма на хранопровода и далака;
- кървене;
- присъединяване на инфекция;
- пневмония.
Превръзката може да бъде придружена от:
- спускането и приплъзването на превръзката с разширяването на пръстена, което налага отстраняване и повторна намеса;
- подуване, дразнене, ерозия на стомашната лигавица в контактната област при създаване на високо налягане на маншета;
- изтичане на течност в маншета или тръбата, ако целостта е нарушена;
- развитието на хематом на корема в областта на входа;
- инфекция и изместване на външния порт.
Дългосрочни последици
След операцията пациентите се наблюдават от ендокринолози. Според тях появата на усложнения в дългосрочен период е свързана с твърде малък диаметър на вътрешния проход в превръзката. Неправилното регулиране нарушава в 2/3 от случаите допустимите в диетата условия за поглъщане на определени храни.
При 30% от пациентите се установява често повръщане след хранене, което нарушава функциите на имунната система, създава дефицит на хранителни вещества, витамини и електролити. Това засяга функционирането на нервната система, сърцето, костната структура..
Дългосрочните последици от стомашната лента включват появата на следните симптоми при пациенти:
- киселини в стомаха - с високо положение на превръзката, храната с рефлукс се хвърля в сърдечния хранопровод;
- повръщане - причинено от процеса на регургитация, когато отворът между мини-стомаха и останалата част от отвора е твърде стеснен;
- болка в стомаха - допринася за прекомерно преразтягане в горната част;
- нарушения на чревната перисталтика, което се проявява със запек или диария, тези симптоми могат да бъдат причинени и от недостатъчен прием на течности, фибри поради ограничено количество храна;
- Затруднено преглъщане на суха и твърда храна (дисфагия) - свързано с твърде бърза храна, недостатъчно дъвчене;
- дефицит на витамини и минерали, необходими за поддържане на живота, това се отнася за витамини А, К, D, B12, калций, калий, мед, желязо, цинк.
Кое е по-добре да изберете: стомашна лента или балон?
Пациентите с бариатрична хирургия винаги се интересуват от избора между въвеждането на интрагастрален балон или операция на бандаж. И двата метода представляват рестриктивен метод за прием на храна. Те имат общи свойства и разлики..
Обсъдените методи за лечение са обратими: превръзката може да се свали, а балонът да се изпусне и също да се отстрани. По отношение на сложността на процедурата, инсталирането на балона е много по-лесно, не изисква анестезия и проникване в коремната кухина. Той се инжектира през гастроскоп и се надува в стомаха..
Очакваното намаляване на теглото и за двата метода е 1/3 от първоначалното тегло. Експертите казват, че при лентовата лента има 10% вероятност за смяна на лентата, тогава този показател не може да бъде разбран. За разлика от това, поставянето на балон не причинява усложнения..
Продължителността на балонната терапия е от съществено значение. Слага се за шест месеца - една година. Човек трябва да свикне да се ограничава в някои ястия, количеството изядена храна.
В резултат на това най-приемливото решение: за пациенти с индекс на телесна маса до 35, въвеждането на балон може да се счита за по-показателно, но ако индексът се доближи до 40, има различни съпътстващи проблеми и хронични заболявания, тогава лентата е по-подходяща.
Крайни резултати
В чуждестранните клиники са натрупани повече данни за резултата от лечението и постигането на целите, отколкото за вътрешната бариатрична хирургия. Отслабването изглежда така. 3 месеца след операцията - губят се 20% от наднорменото тегло, а не цялата маса, след шест месеца - 35%. По късно:
- 12 месеца - 40%;
- 2 години - 50%;
- 4 години - 65%.
Според прегледите на тези, които са използвали стомашна лента за отслабване, почти 19% от оперираните в чуждестранни клиники са били нещастни. От тях половината трябваше да свалят превръзката поради усложнения.
Операцията при затлъстяване засяга храносмилателната система и нарушава естествения ход на обработката на храната. Следователно подборът на пациентите се извършва стриктно според показанията. Хората с наднормено тегло не трябва да очакват страхотни резултати. Последствията също ще изискват много търпение и собствени усилия..
БАРИАТРИИ. RF
ОПЕРАЦИЯ ЗА НАДЪРЖАВАНЕ НА ТЕГЛО
централен портал на системата за уебсайт за бариатрична хирургия
Провери своя
ИНДЕКС НА ТЕЛЕСНА МАСА
- У дома
- ➫
- Бариатрична хирургия
Лентоване на стомаха
Операцията на регулируема стомашна лента се извършва от 1986 г. и към днешна дата е натрупано голямо количество информация за ефективността на тази интервенция, както и за потенциалните проблеми и дългосрочните усложнения на този вид лечение за наднормено тегло..
Има две техники за поставяне на регулируема стомашна лента, но само една е модерна и се препоръчва от Международната федерация на бариатричните хирурзи (IFSO).
Лапароскопска стомашна лента
При тази операция регулируем пръстен се поставя около горната част на стомаха и той има формата на пясъчен часовник.
Принципът на действие на ограничителния пръстен на стомаха Вляво - начална диаграма, вдясно - изглед след операция.
1. хранопровод. 2. Стомах. 3. Зона на местоположение на рецепторите за насищане в стомаха (обозначена с точки). 4. "Малка камера" над пръстена. 5. Регулируем стопорен пръстен. 6. "Голям стомах" под пръстена.
"Малката камера", разположена над пръстена, има обем от само 10-15 ml, т.е. достатъчно е човек да изяде само една супена лъжица храна, за да запълни „малката камера”. На това място се простира стената на стомаха и рецепторите за насищане започват да изпращат сигнал до мозъка „стига, пълен съм“. По този начин човек просто не може (и най-важното не иска) да яде много храна и естествено започва да отслабва. Подобна операция за прилагане на регулируем ограничителен пръстен сега е много популярна в света, особено в Европа. Точното име на тази операция: "лапароскопска стомашна лента".
Днес като ограничителен пръстен се използва само регулируема силиконова лента с вътрешен хидравличен маншет. В следоперативния период течността се инжектира в кухината на маншета чрез специален регулиращ отвор, имплантиран под кожата. Това е необходимо за точно калибриране на пръстена за всеки пациент: постигаме такова стесняване, което, от една страна, ще осигури задържането на твърда храна над пръстена, от друга, водата и другата течност могат свободно да преминават. Инжектирането на течност в маншета е процедура, която наричаме настройка. Корекциите са от съществено значение за загуба на тегло след стомашна лента..
Предимства на операцията на стомашната лента в сравнение с други бариатрични операции:
- Непосредственият риск от самата операция е много нисък.
- Нито един орган не се кръстосва или отстранява.
- Възможност за лесен контрол на стесняващия се лумен (това дава възможност да се избере диаметърът на пръстена според индивидуалните нужди на пациента).
- Пълна и лесна обратимост на операцията (при необходимост или по желание на самия пациент лентата може лесно да бъде премахната, след което незабавно се възстановява предишната анатомия на стомаха).
- Превръзката може лесно да се превърне във всяка друга бариатрична хирургия (ако по някаква причина пациентът не е доволен от резултатите от превръзката или качеството на живот с превръзката).
Недостатъци на операцията на стомашната лента в сравнение с други бариатрични операции:
- Дискомфорт при хранене.
- Усещането за ситост, което трябва да възникне, когато храната се държи върху лентата, се характеризира от много пациенти като чувство на „заклещен“.
- Неспособност за пълно адаптиране към новите хранителни правила след стомашна лента.
- Появата на почти ежедневно повръщане в отговор на нарушение на правилата за хранене по време на превръзка на стомаха. - Голям брой различни "незначителни" усложнения, възникващи през целия следващ живот, свързани с наличието на чуждо тяло в тялото. Тези усложнения включват:
- Обърнете регулиращия порт.
- Разхерметизиране на системата на превръзката.
- Изместване на лентата надолу.
- Разширяване на малката камера над пръстена.
- Нагряване в зоната на контролния порт или цялата система.
- Разширяване на хранопровода и дори постепенна миграция на пръстена в лумена на стомаха *.
* Последните две усложнения са следствие от „пренатягането“ на превръзката, т.е. възникват, когато регулиращата яка на пръстена е затегната твърде много.
Според данните от големи статистически надеждни проучвания е известно, че при 50% от пациентите, на които е инсталирана стомашна лента, поради различни причини е необходимо да се правят повтарящи се коригиращи операции (възстановяване на правилната работа на системата) или пълно премахване на лентата. За справедливост трябва да се отбележи, че всички изброени усложнения не са фатални и могат да бъдат преодолени сравнително лесно с многократна хирургична интервенция..
Бандажната лента се извършва в Европа от 1990 г. и от 2001 г. в САЩ.
Операция. По време на операцията, която се извършва лапароскопски, чрез няколко малки пункции, поставяме специална лента около горната част на стомаха и я фиксираме там.
Превръзката е изработена от медицински клас силикон. Вътрешността на лентата е куха и с помощта на малка тръба е свързана със специален порт (с размерите на малка монета). Портът се поставя под кожата на корема.
През пристанището лекарят ще добавя и премахва физиологичен разтвор по време на следващите ви посещения, правейки лентата по-широка или по-тясна. Това се нарича настройка.
Как работи. Стомашната лента е чисто ограничителна операция. Когато лентата се стегне, гладът се намалява чрез разтягане на частта от стомаха около лентата - мозъкът получава сигнал за ситост дори след малка порция. За разлика от стомашната байпас хирургия, тази операция не засяга секрецията на хормони в храносмилателния тракт. Също така няма нарушена абсорбция..
След операцията ще трябва да дойдете за корекции няколко пъти. Вашият лекар ще затегне или разхлаби превръзката, за да улесни преминаването на храната.
Какво да очакваме от операцията. Изследванията показват, че пациентите губят 30 до 50% от излишното си телесно тегло в рамките на три до пет години след операцията. (Тоест, ако имате около 50 излишни килограма, тогава ще загубите около 15-25 кг; някои проучвания показват загуба дори на 60% от излишното телесно тегло). В САЩ няма надеждни резултати относно дългосрочната ефективност на стомашната лента, но европейски и австралийски проучвания показват добри дългосрочни резултати.
Разбира се, това е само ако превръзката работи. Има доста съобщения за необходимостта от премахване на лентата с течение на времето поради нейната миграция или невъзможността на пациента да продължи да живее с нея. В литературата има много различни данни, но средно процентът на несъстоятелност на превръзките е доста висок и варира от 10 до 20% - разбира се, човек не може да си затваря очите за това..
Необходимо е също така да се спомене, че според съвременната литература загубата на тегло след превръзка на стомаха е около 50% от наднорменото тегло; тези числа са много различни. Има пациенти, които губят 80%, а има и такива, които губят не повече от 20%. Така че 50% всъщност е много средна цифра..
Рискове
Рискът от сериозни усложнения след стомашна лента е много по-нисък, отколкото след байпас, тъй като няма големи промени в анатомията. Рискът е по-малък, но малките, досадни усложнения са по-големи.
Ерозия в стомаха. Превръзката може да причини язва под налягане в стената на стомаха и да влезе вътре в лумена. Това се случва доста рядко, в не повече от 1% от случаите. Най-вероятно вината е инфекцията, която прониква през подкожния порт. (Тази част от лентата, през която се изпомпва течността). Това се потвърждава от гастроскопия; единственото лечение винаги е премахването на превръзката.
Отместване на кожуха. Стомахът постоянно променя позицията си и по време на такива движения лентата може да се измести (приплъзване). Това се случва около 10% от времето, което е доста. Ако това се случи, пациентът започва да страда от постоянно повръщане, става трудно дори да пие. Рефлуксът също може да се присъедини. Изместването на лентата се потвърждава от рентгеновата снимка с контрастно усилване. Често евакуирането на течността от лентата я връща на мястото си. Ако това не успее, лентата се фиксира хирургически или се отстранява.
Пристанищен преврат. В някои случаи отворът под кожата е обърнат, което прави процедурата за настройка изключително неудобна и дори невъзможна. Това неприятно, но не сериозно усложнение лесно се елиминира..
Инфекция на пристанище или превръзка. Това е много рядко, но възможно усложнение. Решава се чрез прием на антибиотици или премахване на превръзката.
Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Това е резултат от разширяването на отвора на диафрагмата, през която преминава хранопровода. (Ако имате херния преди операция, тя може да бъде възстановена по време на операция на стомашната лента.) Лентата стеснява горната част на стомаха, в резултат на което може да се издуе към диафрагмата и да провокира херния.
Хернията може да причини лентова миграция или рефлукс. Освен това може да направи корекциите по-трудни или дори неефективни. Добрата новина е, че проблемът лесно се коригира с операция..
Непоносимост към превръзката. Някои хора просто не могат да живеят с превръзка; това може да провокира постоянно повръщане, дори в резултат на корекции. Тези хора се чувстват зле почти през цялото време. В този случай превръзката трябва да бъде премахната.
Свързване на стомаха в Москва
Преплитането на стомаха в Москва се извършва в нашето острие на адрес: Москва, ул. Олховская, 27
Стомашна лента - цена
Цени за операции на обвързване на стомаха можете да намерите тук.
Превръзка за стомаха за преяждане
Лапароскопската лента на стомаха е един от най-достъпните и популярни начини за коригиране на наднорменото тегло. За разлика от други хирургични методи за отърване от затлъстяване, този метод е най-малко травмиращ и ви позволява да коригирате размера на създаденото стесняване по време на периода на възстановяване. Освен това процедурата е напълно обратима и ако пациентът реши да премахне превръзката, функцията на стомашно-чревния тракт бързо се възстановява до първоначалното си състояние..
Към днешна дата борбата с наднорменото тегло е взела такъв обрат, че по-голямата част от хората се стремят да отговорят на прословутия идеал 90-60-90. За постигане на желания резултат се използват различни методи, включително строги диети, лечение с тайландски хапчета, липосукция и дори въвеждане на паразити в организма..
Често тези експерименти с тялото играят лоша шега. Човек постепенно се превръща в зомби, което е обезпокоено от една мисъл, че е дебел и трябва да свали поне още няколко килограма. Често такова желание за отслабване води до анорексия - състояние, което изисква спешно медицинско и психиатрично лечение..
Но има случаи, когато човек трябва да отслабне по медицински причини, например, когато заболявания като захарен диабет, атеросклероза, хипертония, артрит и всички сърдечно-съдови заболявания се развиват на фона на затлъстяването.
Често проблемът с наднорменото тегло започва с нарушение на метаболитния процес в организма или поради хормонални смущения. Човек става безразборен в храната, започва да яде големи порции храна, яде мазно, пържено, всичко, което допринася за бързото наддаване на тегло.
Заседналият начин на живот допълнително ускорява този процес. В резултат на това в тялото започват необратими процеси, органите вече не могат да се справят с товара и постепенно започват да се провалят. Това състояние изисква спешна медицинска помощ..
Показания и противопоказания за превръзка на стомаха
За кого е показана лента на стомаха:
- Пациенти с индекс на телесна маса 35 или повече;
- Пациенти със заболявания, причинени от затлъстяване.
Противопоказания за превръзка:
- Възраст под 18 години;
- Наличието на сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система и белите дробове;
- Патологични процеси в органите на храносмилателния тракт, включително язви на стомаха и дванадесетопръстника, както и разширени вени на хранопровода и езофагит;
- Наличието на синдром на повишено налягане в системата на порталната вена;
- Цироза на черния дроб;
- Хронични заболявания на панкреаса;
- Бременност;
- Алкохолизъм;
- Инфекциозни заболявания;
- Прием на стероидни лекарства;
- Невъзможност пациентите да се съобразяват със специално проектирана хранителна система;
- Болести на имунната система.
Как се извършва лентирането
Операцията е насочена към намаляване на обема на стомаха и представлява разделяне на стомаха на две части с помощта на силиконов маншет. В момента, в който храната попадне в стомаха, изпраща сигнал към мозъка, по това време рецепторите, отговорни за запълването на по-малка част от стомаха, се активират.
Изглежда по следния начин: човек яде малко количество храна, равно на 20 ml, например парче ябълка, и до мозъка се изпраща сигнал, че стомахът вече е пълен. По този начин телесното тегло постепенно започва да намалява..
Преди превръзка на стомаха трябва да се подложите на цялостен преглед на цялото тяло. Освен това се препоръчва преди операцията да се придържате към специална диета, която помага за намаляване на мастната чернодробна инфилтрация..
Не е тайна, че затлъстелите хора имат голям процент мазнини в чернодробните клетки и това може да усложни процедурата, вместо пункции може да се наложи коремна операция. Специалното хранене помага за намаляване на мастния слой на черния дроб в рамките на една седмица.
Приблизителна дневна дажба за бързи хранителни корекции
- Протеини: 200 г бяло пилешко или пуешко месо, 1 чаша обезмаслено мляко;
- Нишесте: храни с високо съдържание на нишесте - картофи, ориз, тестени изделия и др., 2-3 чаши желе.
- Зеленчуци: 2-3 порции варени или задушени зеленчуци;
- Плодове: 2-3 ябълки, цитрусови плодове или консервирани плодове;
- Първо ястие: 1 порция зеленчукова супа;
- Течности: чиста вода или неограничени нискокалорични напитки;
- Мазнини: нискомаслено извара и кисело мляко.
Подготовка на лентата и процедура
Освен това е необходимо да се спре приема на някои лекарства, включително нестероидни противовъзпалителни лекарства и естрогени, 7 дни преди инсталирането на превръзката. Също така трябва да изключите приема на лекарства, които понижават нивата на кръвната захар в деня преди превръзката. Операцията се извършва на гладно.
Процедурата на бандаж се извършва по метода на лапароскопията, правят се няколко пункции в перитонеума под местна упойка, с помощта на които се вкарва пръстен в стомаха.
По този начин се избягват усложненията, както при коремна хирургия, а по време на заздравяването пациентът остава с няколко малки белези, които с времето стават фини. Всички манипулации се извършват под строгото наблюдение на лекар. Целият процес на операцията се показва на екрана на монитора и хирургът може да види как протича движението и закрепването на маншета.
След превръзка на стомаха пациентът трябва стриктно да спазва диетичните препоръки. Отсега нататък пациентът няма право да пие храна с вода, твърдата и течната храна трябва да бъдат разделени с интервал от време от 1,5 часа.
Intoxic е антихелминтно средство, което безопасно премахва паразитите от тялото.
Intoxic е по-добър от антибиотиците, защото:
1. За кратко време убива паразитите и внимателно ги отстранява от тялото.
2. Не причинява странични ефекти, възстановява органите и надеждно защитава тялото.
3. Има редица медицински препоръки като безопасно средство за защита.
4. Има напълно естествен състав.
След известно време пръстенът ще се разхлаби, но засега пациентът трябва да свикне с новите правила за хранене. Също така се препоръчва постепенно увеличаване на физическата активност половин месец след операцията, това е важно за бързото отслабване. Е, не забравяйте за приемането на витамини, особено група В.
Лентоване на стомаха - операция за свиване на стомаха
Стомашната лента помага за решаване на проблема със затлъстяването чрез операция и намаляване на размера на храносмилателния орган с лента.
Затлъстяването е един от най-належащите проблеми в света, където бързата храна и изобилието от синтетична храна се считат за норма..
Наднорменото тегло застрашава здравето и жизнените функции на организма. Но не всеки затлъстял човек може самостоятелно да регулира теглото си..
Показания за превръзка на стомаха
Стомашната лента е показана за хора, чийто ИТМ (индекс на телесна маса) е над 40.
Прагът може да бъде намален до 35, ако има конкретни причини:
- флевризъм;
- високо кръвно налягане;
- захарен диабет тип 2;
- заболявания на ставите и връзките;
- хиперхолестеролемия;
- синдром на обструктивна сънна апнея;
- чернодробна стеатоза (безалкохолен тип).
Допустимата възраст на пациента е от 18 до 60 години. Затлъстяването трябва да продължи най-малко пет години.
Предпоставка е неефективността на независимите мерки за намаляване на ИТМ (спорт и диетично хранене).
Лекарят трябва да уведоми пациента, че ефектът от операцията директно зависи от организацията и силата на волята на пациента. Методът предполага наличието на значителни хранителни ограничения.
Стомашна лента - подготовка за операция
Преди операцията пациентът трябва да се подложи на задължителни изследвания: ЕКГ, общ анализ на урината и кръвта.
Анализ за наличие на ХИВ инфекция, хепатит и сифилис в организма. Рентгенова снимка на гръдните органи и изследване на коремните органи.
Две седмици преди процедурата е необходимо да се коригира менюто, за да се постигне намаляване на черния дроб.
- нискомаслени млечни продукти;
- птиче месо;
- зеленчуци;
- постни супи и бульони;
- плодове.
Мазните и калорични храни се свеждат до минимум. Последното хранене се извършва вечерта преди процедурата..
След това не можете да пиете и ядете.
Операция за намаляване на стомаха
Стомашната лента се основава на използването на силиконов пръстен, който е снабден с маншет. Водата се изпомпва в пръстеновидната камера.
Маншетът, поставен в корема, е свързан с порта с тънка тръба. Портът се извежда под кожата, за да осигури свободен достъп до него.
Разтвор на натриев хлорид се инжектира с медицинска куха игла вътре в устройството. Можете да намалите или увеличите обема на лентата, като коригирате нейния размер чрез подаване на разтвора.
Днес превръзката се монтира лапароскопски.
Прави се малка пункция в корема и се поставят мини-камера и източник на светлина, за да се следи хода на операцията на монитора. Свързваща тръба и маншет се вкарват през хоризонтални разрези в коремната кухина.
Горната част на стомаха е заобиколена от маншет, който след това е свързан с регулиращия отвор. За да се избегне подхлъзване, пръстенът е пришит.
По време на операцията черният дроб се повдига нагоре с помощта на инструменти за манипулиране и стомахът се спуска, за да се предотврати увреждане на чернодробните съдове.
Пръстен действие
Пръстенът компресира горната част на стомаха (капацитет от около 20 ml остава над камерата), оставяйки малък проход.
Храната, постъпваща в стомаха, се задържа в ограничена част от нея и притиска стените, провокирайки чувство на ситост.
Намаляването на количеството консумирана храна води до загуба на тегло.
ВНИМАНИЕ! Забранено е използването на продукти, състоящи се от груби влакна. Тази категория включва зеленчуци и влакнести меса..
Препоръки след операция
След операцията пациентът трябва стриктно да се придържа към препоръките на лекуващия лекар и диетолог.
Не яжте и не пийте веднага след процедурата.
Разрешени са само няколко глътки вода за овлажняване на гърлото и устната лигавица. И 5 часа след операцията можете постепенно да увеличавате порциите вода.
На следващия ден се премахват всички ограничения за количеството консумирана течност. Но не можете да пиете напитки, съдържащи газ и захар.
След първото изпражнение пациентът може да въведе течна храна в менюто (продължителността на течната диета е 14 дни). От третата седмица в диетата постепенно се включват обичайните меки и подобни на пюре продукти..
ВНИМАНИЕ! Редица лекарства могат да бъдат предписани от Вашия лекар. Таблетките трябва да се смачкат преди приема, за да не се предизвика повръщане.
Храненето трябва да е частично (5 хранения на ден). Размерът на сервиране е много ограничен.
Цялата храна трябва да се дъвче много внимателно, за да не попаднат големи парчета в стомаха..
Ограничението в количеството храна може да доведе до недостиг на витамини, така че лекарят, който наблюдава процеса на рехабилитация, трябва да предпише комплекс от витамини.
Физически упражнения
На първия ден след превръзка на стомаха пациентът трябва да започне да ходи. Необходимо е да ставате поне веднъж (с помощта на болничен персонал или роднини).
В бъдеще е необходимо непрекъснато да се въвеждат дълги разходки или спорт. Спорт, който не изисква сериозно усилие, но поддържа мускулния тонус.
В продължение на 14 дни след операцията коремните мускули трябва да са неактивни. Слизането от леглото се извършва с опора на ръцете.
Сексуалната активност може да бъде възобновена две седмици след процедурата.
Флексията и удължаването на краката по време на ранния период на рехабилитация (2 дни след операцията) ще помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
Премахване на превръзката
Средно след 3 години пациентът постига желания резултат (загуба на тегло). През този период човек може да свали превръзката, за да облекчи дискомфорта, свързан с носенето на пръстена и порта..
Премахването на превръзката се извършва лапароскопски. Препоръчително е да премахнете превръзката в същата клиника, където е инсталиран.
От гледна точка на лечението на затлъстяването премахването на пръстена е спорен момент. Излишното тегло може да се върне, ако човек не е развил култура на хранително поведение и няма достатъчно воля, за да избегне ситуации с преяждане.
Следоперативен период
След операцията пациентът може да страда от пристъпи на повръщане и гадене, които се коригират чрез прием на лекарства. Възможна болка в корема.
В рамките на три дни има проблеми с работата на храносмилателния тракт:
- образуване на газ;
- липса на стол;
- нарушение на храносмилателната функция;
- запек.
Ако неприятните симптоми продължават, работата на органите се стимулира изкуствено (с лекарства).
Възможни усложнения
Стомашната лента е ефективна за загуба на тегло и контрол на апетита, но идва с определени рискове.
Усложненията могат да се развият веднага след операцията:
- инфекциозна инфекция;
- кървене;
- увреждане на храносмилателния тракт;
- пневмония.
- преместване на пръстена в стомашната кухина (поради язви под налягане на кръстопътя на органа и чуждо тяло);
- редовно нарушено храносмилане, гадене и болки в стомаха след хранене (ако зададеният пръстен е твърде малък или пациентът наруши диетата);
- запек;
- уголемяване на горната част на стомаха (ограничено от пръстена);
- образуването на камъни в бъбреците (не е пряко свързано с тази техника, защото е следствие от загуба на тегло);
- загуба на енергия, избледняване на кожата и загуба на коса (предизвикана от ограничение на хранителни вещества, погълнати преди това с голямо количество храна).
Повечето от неприятните симптоми се коригират с правилно подбрана диета..
В случаите с рани под налягане или неправилно поставяне на пръстена се извършва втора операция и превръзката се отстранява.
Ще ви помогне ли стомашната лента да се отървете от затлъстяването?
Стомашната лента е операция за лечение на затлъстяване. От какво се състои? Какви са рисковете и усложненията? Какви са ползите? Информация за медицинските аспекти на хирургията, хода на постоперативното възстановяване.
За какво е стомашната лента?
Стомашната лента е хирургична процедура, която има за цел механично да ограничи количеството храна, което може да бъде въведено в стомаха. Поради тази причина той принадлежи към така наречената бариатрична хирургия, тоест областта на хирургията, която се занимава с лечение на затлъстяване..
Нека напомним, че затлъстяването е патологично състояние, когато индексът на телесна маса надвишава 40 kg / m 2. Когато индексът на телесна маса на човек е съотношението на теглото му в килограми и квадрата на височината му в метри.
Според последните оценки броят на затлъстелите членове на развитите общества е достигнал безпрецедентно ниво от 20% от общото население. Затлъстяването очевидно се превръща в изключително сериозен проблем.
Той не само значително намалява продължителността на живота и увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, но и значително влошава хода на дегенеративни ставни заболявания..
Тъй като лекарствената терапия и диетичните подходи често се провалят в борбата срещу затлъстяването, често се използват хирургични лечения, които в случаите на тежко затлъстяване са доста ефективни. Един от тях е стомашната лента.
Стомашната лента се състои във въвеждането в коремната кухина, чрез минимално инвазивна операция и под обща анестезия, силиконов пръстен, който стяга стомаха и по този начин намалява обема и ограничава количеството храна, което може да побере в стомашната кухина. Подобна интервенция по същество не променя нито един от органите на стомашно-чревния тракт, тъй като не включва резекция. И следователно е абсолютно обратим.
Как стомашната лента хирургия
Бандажната лента се основава на принципа на механично намаляване на обема на стомаха, осигурявайки преждевременно усещане за ситост. По този начин човек консумира много по-малко храна..
В горната част на стомаха остава малък джоб с обем около 20 ml. Обемът на такъв джоб може да побере по-малко храна, отколкото се побира в една чаша, докато целият стомах побира около шест чаши.
Бандажният пръстен се състои от тороидален силиконов филм (като поничка), вътре в който чрез специален катетър може да се вкара физиологичен разтвор, който кара пръстена да набъбне и да намали вътрешния си диаметър.
За да инсталирате стомашно-лентовия пръстен, направете следното:
- На коремната стена се правят няколко малки разреза, обикновено не повече от 4 или 5;
- Чрез тези разрези се вкарват серия от миниатюрни хирургически инструменти, контролирани отвън, и ендоскоп, с който се осветява коремната кухина и се получава изображение на операционното поле..
- След това пръстенът се вкарва така, че да премине от задната част на стомаха към предната част и да образува малка кухина в областта на хранопровода.
Лесно е да се разбере, че когато такъв джоб на стомаха се напълни с храна, мозъкът получава сигнал за ситост и следователно намалява стимулирането на апетита. По този начин ще консумирате по-малко храна и бързо ще отслабнете..
Операцията обаче изисква последващ период, повече или по-малко дълъг, свързан с диетични ограничения, които трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.
Стомашната лента е само една стъпка към здравословна форма!
Резултатите са добри, когато са свързани с правилното хранене
Всичко резултати, които се получават след превръзка на стомаха са повече от задоволителни: загубата на тегло надхвърля 50% от първоначалната. Първоначално отслабването настъпва много бързо, след това се забавя през следващите две години, но теглото остава на постоянно ниво поне десет години.
Грешки, които трябва да се избягват
Ако ядете например течна храна, тя бързо ще премине през джоба ви и усещането за ситост бързо ще изчезне.
От друга страна, ако използвате храна с високо калорично съдържание, тогава усвояването на хранителните вещества ще остане непроменено, терапията няма да има ефект..
Следователно е необходимо храната да е твърда и добре балансирана между съставките си..
Хранене след превръзка на стомаха
Диетата е разработена от диетолог в съответствие с нуждите на всеки отделен човек, но въпреки това трябва да се спазват общи препоръки:
- През първите 2 или 3 седмици яжте само течна или пасирана храна.
- След това постепенно се въвеждат „допълващи храни“.
- Храната се приема бавно, ако е възможно, без да се пие вода по време и в рамките на половин час след това.
- Цялото количество храна на ден трябва да бъде разделено на 6 хранения..
- Диетата се прави индивидуално, но във всеки случай тя ще бъде богата на пълнозърнести храни, постно месо, нискомаслени млечни продукти, бобови растения, плодове и зеленчуци.
- Готвенето трябва да е просто: на скара, на пара, увито във фолио. Избягвайте сосове, люти подправки, пържени храни.
- Пийте вода между храненията, поне 1 литър вода на ден, разделена на малки порции.
- Трябва да приемате добавки с витамин В12, желязо и калций.
- Избягвайте въглехидрати, прости захари, плодови сокове и напитки, съдържащи захари и сиропи, газирани напитки.
- Трябва да се избягва излишъкът от алкохол.
Кой се препоръчва за стомашна лента
Не всеки, който е със затлъстяване, може да има операция на стомашната лента. Има критерии, по които хирургът решава дали пациентът може да бъде опериран..
Тези критерии могат да бъдат обобщени, както следва:
- Възраст над 18 и под 60 години.
- Затлъстяване, което продължава повече от 5 години и не може да бъде намалено чрез диета и упражнения.
- Индекс на телесна маса под 40 kg / m 2.
- Затлъстяването е свързано с други рискови фактори като хипертония, диабет тип 2, хиперхолестеролемия, синдром на обструктивна сънна апнея, неалкохолна чернодробна стеатоза (натрупване на триглицериди в чернодробната тъкан).
На кого е забранено да налага стомашна лента?
Както вече казахме, има някои условия, които правят нецелесъобразно извършването на тази операция:
- Затлъстяването е свързано с метаболитни заболявания като хипотиреоидизъм.
- Под 18 или над 60.
- Болести на стомашно-чревния тракт, които се характеризират с възпалителни процеси.
- Болести, които изключват обща анестезия: сърдечно-съдови заболявания, белодробни заболявания и др..
- Пиянство.
- Употреба на наркотици и наркотици.
Ползи от стомашната лента
През последните години броят на операциите за свързване на стомаха се увеличи значително, тъй като в сравнение с други методи за лечение на бариатрична хирургия, той предлага няколко предимства:
- Може да се извършва лапароскопски (с минимална намеса), което позволява да се намали времето на болничен престой до един или два дни.
- Има много нисък процент на животозастрашаващи усложнения. Най-ниска сред другите видове интервенции в коремната кухина.
- Напълно обратим. Стомашната лента може да бъде премахната по всяко време и всичко се връща в състоянието преди интервенцията.
- Времето на престой на храната в стомаха може да се регулира чрез външни действия. По този начин можете да модулирате и регулирате гладния глад без допълнителна операция..
- Няма проблеми с усвояването на хранителните вещества.
Усложнения и рискове от превръзка на стомаха
Възможни усложнения, които могат да възникнат в случай на намеса:
- Стомашната лента може да се отдалечи от позицията, в която е поставена по време на операцията. Пръстенът е прикрепен към стомашната стена на оптималното място. В редки случаи шевовете могат да се напукат.
- Рефлукс на храна в хранопровода. Рефлуксът е необичайно състояние, което може да има различни причини: прекомерен прием на храна, прибързано преглъщане и следователно недостатъчно дъвчене на храна, нездравословна диета.
- Изместване на долната част на корема поради пръстена. Причината за болка и язви.
- Храносмилателни проблеми. Тяхното решение изисква точно калибриране на количеството саламура..
- Язви и ерозии на стомашната стена от пръстена, който действа като превръзка. В сериозни случаи може да възникне дори перфорация на стената.
- Инфекция.
- Кървене.
- Разкъсана тръба / механизъм, през който се подава физиологичен разтвор.
Разходи за операция за ограничаване на стомашния капацитет
Превързването на стомаха, ако се прави частно, ще ви струва от 50 000 до 150 000 рубли.