Диета преди колоноскопия на червата: меню за 3 дни

Диета без шлаки преди колоноскопия е храна, която може да се използва за бързо и ефективно прочистване на червата преди колоноскопия, а именно за отстраняване на фекалните натрупвания, които се натрупват при стомашно-чревни заболявания и предотвратяване на образуването на нови клъстери.

Показания за назначаване

Ястията с ниско съдържание на фибри се предписват за подготовка преди ендоскопски процедури (колоноскопия, ректоманоскопия и др.) И коремна хирургия, както и при някои заболявания на стомашно-чревния тракт (болест на Crohn, дивертикулит, синдром на раздразнените черва, улцерозен колит).

Диетата е дефицитна и при продължителна употреба причинява хранителни дефицити в организма. Максималният период, през който тази храна може да се използва, без да навреди на тялото, е до 5 дни.

Правила за диета без шлака

Основните принципи на диета без шлаки са свързани с режима на хранене и броя на порциите няколко дни преди процедурата, както и списъка на разрешените и забранени храни.

За да се подготвите за колоноскопия на червата беше успешна, трябва да следвате основните правила за хранене:

• изключете забранените храни от диетата за период от 5 до 3 дни преди ендоскопско изследване;
• яжте 5 пъти на ден на малки порции (на всеки 3 часа);
• пийте много вода (2-3 литра), за да подобрите храносмилането;
• в последния ден трябва да ядете малки количества храна сутрин (в 8.00, 11.00 и 14.00).

Последният ден преди колоноскопията трябва да ядете течни ястия под формата на бульон, супа-пюре, кисело мляко за бързо придвижване на изпражненията и прочистване на червата в определеното време. Вечер преди прегледа, като правило, се използват допълнителни средства за прочистване на червата под формата на лаксативи или клизми.

Какво можете и какво не можете да ядете (таблица)

Основното свойство на продуктите, които са разрешени на диета без шлаки, е минималното количество или липсата на фибри в състава. Въпреки че фибрите са много ценно хранително вещество, яденето на храни с високо съдържание на фибри може да увеличи обема на изпражненията и да доведе до газове и подуване на корема..

В деня преди процедурата храненията трябва да се състоят от голям брой напитки и три малки хранения (течно и пюре):

• вода, чай, кафе, компот, желе, ябълков сок (всички без добавяне на плодове и плодове);
• зеленчуков, месен, рибен бульон без добавяне на зеленчуци и зърнени храни;
• малко парче месо или риба в бульон.

В последния ден преди процедурата е забранено да се консумират млечни и ферментирали млечни ястия, задушени зеленчуци, сокове от портокал, домат и грейпфрут.

Диетично меню преди колоноскопия за 3 дни

При съставяне на меню на диета без шлаки е необходимо да се вземе предвид възможното чувство на глад, което бързо се появява след консумация на зеленчуци, плодови сокове и захар, както и липсата на бавни въглехидрати в храната, което допринася за намаляване на производителността.

За да бъде диетата успешна в подготовката за колоноскопия на червата, трябва да се придържате към няколко правила при съставяне на диета:

• включвайте протеин в храната 2 пъти на ден (месо, риба, птици, яйца);
• използвайте желе, тъй като ястието дава усещане за ситост за дълго време;
• консумирайте картофено пюре или задушени зеленчуци всеки ден;
• включвайте ферментирали млечни ястия в ежедневната диета 1-2 пъти на ден;
• не яжте разрешени десерти и сладкиши от бяло брашно, но консумирайте една малка порция веднъж на ден.

3-ти ден

• Закуска: сандвич със сирене и варено месо, чай.
• Обяд: желе от плодове без пулп.
• Обяд: кюфтета на пара (кайма с бял ориз), какао, 3 бисквити.
• Следобедна закуска: плодов сок.
• Вечеря: извара с кисело мляко и мед.

2-ри ден

• Закуска: задушена риба с пюре от моркови.
• Обяд: плодов сок.
• Обяд: гъбена крем супа, чай, 10 грама шоколад.
• Следобедна закуска: млечно желе.
• Вечеря: варени картофи (1-2 бр.), Краставица без кожа и семена.

Ден преди колоноскопия

• Закуска: бульон от месо с малко парче месо.
• Обяд: желе от компот от ябълки.
• Обяд (до 16 ч.): Зеленчуков бульон без пулп.
• През целия ден е разрешено пиене на вода, чай, кафе и др..

Препарати за почистване на червата

Диетата преди колоноскопия на червата не е единственото условие за подготовка за процедурата, тъй като не гарантира 100% прочистване на долните черва. Също така, за допълнителна подготовка на ректума и сигмоидното дебело черво за визуален преглед е необходимо да се използват лекарства или клизма.

Препаратите за прочистване на дебелото черво, които най-често се използват преди колоноскопия, имат осмотичен ефект - предотвратяват абсорбцията на вода в дебелото черво, като същевременно създават налягане, което води до бързо изпразване на ректума.

Лаксативите имат лек ефект върху стомашно-чревния тракт, не се абсорбират по време на храносмилането и качествено прочистват долната част на стомашно-чревния тракт:

• Фортранс;
• Endovalk;
• Дюфалак;
• Динолак.

Слабителните са показани следобед преди колоноскопия..

При алергии към слабителни лекарства се използва рициново масло. В деня преди прегледа (в 14.00-15.00) се изпиват 2 супени лъжици рициново масло. В този случай е важно да не ядете храна 2 часа преди приема на маслото и след това да се въздържате от каквато и да е храна..

Клизмата е алтернатива на лаксативите и се извършва по няколко начина:

• по класическия начин с помощта на чашата на Есмарх;
• с помощта на микроклистери - ректално слабително.

Подобно на лекарствата, клизмата се прилага вечер преди процедурата и, ако е необходимо, сутрин..

Изборът на средства за допълнително почистване на червата се извършва в зависимост от предпочитанията, тъй като всеки представен тип процедури има своите плюсове и минуси.

Излизане от диетата

Храненето след колоноскопия е важен елемент от възстановяването на организма след диета без шлаки, ден за пиене, гладуване и директно самата изследователска процедура.

Лаксативи и диета без шлаки водят до дехидратация на организма, поради което за възстановяване на водно-електролитния баланс е необходимо често и обилно пиене: вода, компоти, зеленчукови и плодови сокове, минерална вода.

Храната през първия ден след процедурата трябва да бъде диетична и да съдържа минимум фибри. Всъщност е необходимо да следвате диета без шлаки за още един ден. Веднага след прегледа е позволено да закусите с кисело мляко или сирене, без да добавяте плодове и плодове. След това трябва да ядете на всеки 3 часа следните храни:

• картофено пюре, задушени зеленчуци;
• бял хляб, солени бисквити;
• Риба на пара;
• бъркани яйца, омлет;
• ферментирали млечни ястия;
• желе;
• консервирани плодове (праскови);
• чай, компоти, сок.

Процедурата за колоноскопия може да доведе до леки наранявания и възпаление на лигавицата на чревния тракт, поради което в продължение на 1-2 дни от диетата строго се изключват храни, които се усвояват трудно и могат да влошат възпалителните процеси, а именно:

• алкохолни напитки;
• мазни, пържени храни;
• жилаво месо;
• храни с високо съдържание на фибри.

Ако в деня след прегледа не се наблюдават болка и дискомфорт в корема, след това на следващия ден и по-нататък през седмицата, храните се добавят постепенно към диетата в следната последователност:

• задушени и варени зеленчуци (зеле, цвекло и др.),
• термично обработени плодове и плодове в компоти и желе,
• Пълнозърнести хлебни изделия и изделия от твърда пшеница,
• сурови зеленчуци и плодове,
• ядки, фъстъци, семена и др..

Преяждането с храни с високо съдържание на фибри след колоноскопия може да причини коремна болка, подуване на корема, диария или запек и може да попречи на възстановяването на ректалното и сигмоидното черво след ендоскопско изследване..

Диета без шлаки преди колоноскопия: какво да ядем и какво не?

Статии за медицински експерти

• Показания за назначаване

• Същността
• Какво да правим и какво не?
• Потенциални рискове

Понякога, за да разпознаем патология, скрита някъде в дълбините на човешкото тяло, няма друг изход, освен да я погледнем отвътре. Например, фиброгастроскопията ви позволява да видите много подробно патологичните процеси, протичащи вътре в стомаха, а с помощта на колоноскопия, която по очевидни причини е по-малко популярна процедура, е възможно да се разкрият патологии, скрити от човешкото око зад чревните стени. И двете процедури изискват известна подготовка за тяхното качество. А диетата преди колоноскопия е важна част от такава подготовка..

Тъй като неспазването на диетичния режим влияе отрицателно върху резултатите от чревния преглед с помощта на сонда, на този въпрос трябва да се обърне специално внимание, което ще направим.

Главна информация

Преди да пристъпим директно към въпроса за диетата преди колоноскопия, нека се опитаме да разберем какъв вид процедура е, защо и в какви случаи се провежда и какви опасности може да избегне.

Колоноскопията е диагностична процедура, идентична с FGDES. Само целта на неговото изпълнение не са горните, а долните части на храносмилателния тракт, т.е. червата. Ендоскопското изследване, наречено колоноскопия, ви позволява внимателно да изследвате вътрешната повърхност на дебелото черво и ректума със сонда, където гнездят много патогенни микроорганизми, които могат да причинят различни заболявания, опасни за човешкия живот и здраве, когато имунитетът намалее.

В идеалния случай тази процедура трябва да се извършва редовно, защото ви позволява да предотвратите много заболявания на дебелото черво (колит, включително улцерозен колит, дивертикулоза, поява на полипи и новообразувания по чревните стени, болест на Crohn и др.).

Показания за колоноскопия са следните симптоми:

• болка и дискомфорт в долната част на корема,
• метеоризъм или народно подуване на корема,
• нарушения на изпражненията, проявяващи се под формата на запек или диария (понякога тези две явления могат да се редуват, което също изисква задълбочено проучване на причините за това състояние),
• "Неразумно" отслабване на фона на нормалното хранене през последните 5-6 месеца,
• нисък хемоглобин в кръвта, потвърден от подходящи тестове,
• промяна в цвета и естеството на изпражненията (изпражненията са боядисани в черно, въпреки че човекът не е приемал нито железни добавки, нито активен въглен, в изпражненията има кървави ивици и др.),

Такъв преглед може да бъде назначен на жени във връзка с планирани гинекологични операции, особено ако те са свързани с онкологията..

Колоноскопията трябва да се извършва редовно и за тези, които вече са на 45 години, тъй като през това време имунитетът вече е значително отслабен и патогенните микроорганизми са се натрупали достатъчно в червата. В допълнение, ендоскопското изследване помага да се идентифицират в ембриона онкологични процеси и перфорационни увреждания на чревната стена, които представляват заплаха за живота на пациента на всяка възраст, особено ако той вече не е толкова млад и здрав..

По аналогия с фиброгастроскопията, висококачествената процедура изисква цялостно почистване на червата от изпражненията. Това ще позволи на сондата да се движи свободно и безпрепятствено по червата, намалявайки дискомфорта от, нека си признаем, неприятна процедура, а лекарят, провеждащ ендоскопския преглед, ще получи възможно най-много информация за състоянието на дебелото черво на пациента..

Подготовката за колоноскопия е по-трудоемка, отколкото при FGDS, и отнема повече от един ден. Това обикновено отнема 3-5 дни, през които пациентът трябва да се придържа към специална диета без шлаки и на гладно в последния ден от подготовката, както и да извършва манипулации и да приема лекарства, които допринасят за висококачествено прочистване на червата.

Диета без шлаки преди колоноскопия

Предписването на диета без шлаки е важна стъпка в подготовката за вашата колоноскопия. Той е показан, за да се изключи задържането на изпражнения в червата и да се предотврати образуването на газове по време на процедурата..

Трябва да се разбере, че ендоскопията се извършва с помощта на дълга гъвкава тръба с вградена мини-камера в края и всяко препятствие по пътя може да изкриви информацията, изпратена до монитора. А продуктите, които ядем в ежедневието, често съдържат ненужни за организма вещества и токсини, които впоследствие се утаяват под формата на токсини по чревните стени..

Именно шлаките могат да възпрепятстват напредването на сондата, да причинят нежелани явления и болезнени усещания по време на процедурата, а също и леко „правилна“ информация за състоянието на чревните тъкани. Всичко това се счита за неприемливо, поради което преди колоноскопията лекарят предписва специална диета, предназначена да предотврати образуването на токсини в рамките на 3 дни преди датата на процедурата, а ненужните слоеве, които вече съществуват, се отстраняват чрез висококачествено почистване на червата с клизма или лекарства.

Целта на диетата е да помогне на червата да се прочистят максимално и да не натрупват нови вредни вещества, които обикновено се наричат ​​шлаки. Следователно такава диета се нарича без шлака..

Показания за назначаване

Диета без шлаки се предписва от лекарите в случай, че е необходимо цялостно почистване на организма от натрупани в него вредни или просто ненужни вещества. При изследване на червата отвътре става необходимо то да бъде напълно освободено от съдържанието, поради което е обичайно да се предписва диета преди колоноскопия на всички пациенти, които се подготвят за тази донякъде интимна процедура..

Паралелно с диетата се предписва прочистване на червата, което се извършва вечерта на последния ден от диетата и сутрин 3-4 часа преди колоноскопията.

Остава да разберем кога е по-добре да започнем диетата преди колоноскопията? Обикновено лекарите съветват да започнат подготовката за процедурата 3 дни преди процедурата. Ако обаче човек има определени проблеми с храносмилането, които често водят до нарушения на изпражненията под формата на запек, ще трябва да се погрижите за висококачествена колоноскопия предварително (5-7 дни). Това до известна степен ще помогне за нормализиране на изпражненията и ще улесни преминаването на изпражненията..

Ако червата не искат да се прочистят, ще трябва да му помогнете, като вземете обичайните лаксативи (например "Сенадексин").

Същността на диетата преди колоноскопия

Както казахме, диетата без шлаки е от съществено значение за най-доброто прочистване на червата преди колоноскопия. Но каква е неговата особеност, все още трябва да разберем.

И така, беззърнестата диета предполага използването само на здравословни за организма продукти, които не съдържат токсини, което означава, че те ще се усвоят възможно най-много и няма да оставят следи по стените на тънките и дебелите черва. Ясно е, че ястията, приготвени от такива продукти, не трябва да са висококалорични, което ще усложни храносмилането им..

Основното изискване на диетата е изключването от диетата на храни, богати на фибри, които не се усвояват напълно, и такива, които могат да предизвикат ферментация и образуване на газове в червата.

Въпреки факта, че разрешените за диета храни са с ниско съдържание на калории, те могат да се използват за приготвяне на много вкусни и здравословни ястия, които ще снабдяват организма с всички необходими хранителни вещества и няма да доведат до образуването на голямо количество изпражнения.

Както при повечето диети, които улесняват работата на храносмилателния тракт, по-добре е да се придържате към принципа: по-често и малко по малко. По-добре е да ядете 5 или 6 пъти на ден на малки порции, отколкото да ядете 3 пъти, така че равномерното дишане да е трудно. Храната в последния ден от диетата в навечерието на колоноскопията трябва да бъде особено лека с преобладаване на течни прозрачни ястия, докато последното хранене се препоръчва не по-късно от 14 часа..

Диета без шлаки подготвя червата за окончателно прочистване в деня преди колоноскопията, независимо с какво ще се прави.

Какво да правим и какво не?

И така, какво е диета без шлаки и за какво е тя преди колоноскопия, ние го разбрахме, остава да разберем какви храни можете да ядете преди изследване на червата и кои трябва да се изоставят за известно време.

Какво можете да ядете?

Диетата без шлаки позволява само леки храни с ниско съдържание на мазнини. Те включват:

• Месо с ниско съдържание на мазнини: птиче месо (пиле, пуйка, пъдпъдъци и други видове месо без кожа и вътрешни мазнини), постно говеждо, младо телешко, заешко месо. Месните ястия трябва да се варят или приготвят на пара.
• Нискомаслени сортове морски и речни риби (мерлуза, минтай, щука, щука и др.). Рибата е варена или на скара.
• Нискомаслено мляко в ограничени количества.
• Ферментирали млечни продукти, нискомаслена извара, нискомаслени сирена.
• Масло, растителни масла и мазнини и дори малко майонеза (за предпочитане домашна).
• Слаби бульони и супи на тяхна основа.
• Бял пълнозърнест хляб без трици и сухари от него.
• Богати печени изделия без мак и ядки.
• Тестени изделия от бяло брашно.
• Полутечна грис каша.
• Пилешки или пъдпъдъчи яйца (за предпочитане меко сварени или под формата на омлет на пара).
• Зеленчукови бульони и зеленчуци (варени, печени без кора), с изключение на бяло зеле, което съдържа твърди влакна по време на всяка преработка
• Постни бисквити, бисквити, бисквити.
• Натуралният зелен или слаб черен чай е по-добър без захар.
• Плодов сок, с изключение на сливи и гроздови сокове (можете да пиете сокове само разредени и без пулп).
• Плодови мусове и суфлета.
• Компот или желе от плодове или сушени плодове (прозрачни без гъста плодова маса).
• Кафе (не непременно силно).
• Минерална тиха или пречистена питейна вода.
• Натурални сладки без добавки и оцветители: захар, мед, сиропи, желе от плодови сокове (за предпочитане пектин).

Какво не можете да ядете?

Забранени храни за диета без шлаки са тези, които увеличават общия обем изпражнения и причиняват газове в червата:

• Мазно месо (тлъсто говеждо, свинско, патица, агнешко и др.).
• Мазни риби (херинга, цаца, короп, карась и др.).
• Черен хляб (особено с добавяне на ръжено брашно).
• Хляб с трици.
• Пълнозърнести храни и зърнени храни (с изключение на грис).
• Ястия и хлебни изделия, които съдържат натрошени зърна, мак, ядки, кокос и други несмилаеми добавки.
• Пресни, сушени и пържени зеленчуци, различни кореноплодни зеленчуци.
• Пресни плодове и плодове, особено тези с малки семена.
• Всякакви пресни билки.
• Ястия от бяло зеле, включително борш, салати, зелева супа.
• Супи, приготвени с мляко.
• Ястия от пълномаслено мляко.
• Окрошка.
• Наденичка, колбаси и малки колбаси, пушено месо, осолен твърд бекон.
• Всяко осоляване и консервиране.
• Гъби под всякаква форма.
• Корейски водорасли или мариновани.
• Люти подправки и сосове.
• Всички видове алкохолни напитки, включително бира.
• Квас.
• Минерална и особено сладка газирана вода.
• Всички видове бобови растения: боб, грах, боб, соя и др..
• Семена и всякакви ядки, ленено семе.
• Бързо хранене.
• Сладкиши, сладкиши, шоколад, локум и други сладкиши, които не са включени в списъка на разрешените.

Продуктите са най-добре варени, задушени или печени. Не се допускат пържени храни, особено кори върху месо и зеленчуци. Трябва да се изключат силно солените и пикантни храни. По-добре е да не ядете старо, жилаво и жилаво месо, дори ако е постно и се счита за диетично.

Що се отнася до белия хляб и сладкиши, тогава в деня преди процедурата те ще трябва да бъдат изоставени изобщо. А варените зеленчуци и картофеното пюре се отстраняват от диетата 2 дни преди определената дата на колоноскопията.

В първите дни на диетата е разрешено малко количество пресни плодове: настъргана ябълка, половин праскова или банан, малко парче пъпеш. Но 2 дни преди процедурата също ще трябва да откажете такъв десерт..

Що се отнася до използването на вода и други видове течности, няма специални ограничения. Можете да изпиете до 2 литра вода, както обикновено. Чаят трябва да бъде ограничен до 5 чаши, което също е доста познато. Но по отношение на бульоните е по-добре да бъдете внимателни. Достатъчно е да консумирате до ½ литър зеленчуков или месен бульон на ден.

Диета без шлаки понякога се нарича ясна течна диета. Факт е, че бульоните, компотите, соковете и напитките трябва да бъдат прозрачни, не е позволено да съдържат твърди частици. Мазните и богати бульони трябва да бъдат изключени от диетата. В последния ден от диетата цялата консумирана течност не трябва да има наситен цвят, особено съдържанието на различни багрила в тях не е разрешено.

Диетично меню за 3 дни

Както вече разбрахме, ще трябва да съставите диета преди колоноскопия от храни с минимално съдържание на фибри и бистри течности. Ако се наблюдават нередовни движения на червата и запек поради стомашно-чревни проблеми, диетата ще продължи не 3, а 5-7 дни. В този случай първите дни не можете силно да се ограничите в избора на ястия, но трябва да изпиете поне 2,5 литра вода и да вземете лаксативи, които трябва да улесняват движението на червата.

Основното нещо, започвайки диета, е да премахнете от диетата храни и ястия, съдържащи малки кости и пълнозърнести храни. Също така трябва да откажете ръжен хляб, грозде и домати, които могат да предизвикат ферментация в червата..

Диетата става още по-строга 3 дни преди процедурата за колоноскопия. Диетичното меню за 3 дни е съставено, като се вземат предвид забранените и разрешените храни.

Нека разгледаме пример за такова меню:

Първият ден

1-ва закуска: тънка грис каша, слабо кафе с мляко, бял хляб с мед

2-ра закуска: плодово желе и крекер

Обяд: супа със зеленчуци, варен ориз с постно пуешко котлет, на пара

Следобедна закуска: чаша кефир с бисквитени бисквити

Вечеря: салата от варено цвекло и моркови, парче варена риба, зелен чай

Втори ден

1-ва закуска: сандвич с бял хляб с нискомаслено сирене, слаб чай със захар

2-ра закуска: печена ябълка без кора

Обяд: супа с тестени изделия в слаб пилешки бульон, 1-2 яйца, кифла

Следобедна закуска: извара със захар или мед

Вечеря: задушени зеленчуци (с изключение на зеле) с парче варено диетично месо, прозрачен лек компот без пулп

Трети ден

1-ва закуска: желе от плодове (не червено), чай с мед

2-ра закуска: чаша плодов сок

Обяд: чиния със слаб месен бульон, желе, зелен чай с мента

Диетата в деня преди колоноскопията се счита за най-строга, тъй като през този период е препоръчително да се ограничи само до течни прозрачни ястия. Това може да бъде слаб черен или зелен чай, прозрачни компоти без пулп, минерална вода без газ, прозрачни сокове от плодове (не червени), желе, леки нискомаслени месо и зеленчукови бульони.

Такова хранене не допринася за образуването на изпражнения, което означава, че нищо няма да попречи на изследването на червата. Но дори ако по някаква причина човек не би могъл да устои да яде полутечна или плътна храна от разрешени храни, всичко е наред, тъй като вечер на този ден и сутрин в навечерието на процедурата, червата все пак ще трябва да се почистват с клизма или специални препарати. Ако човек трудно понася диета без шлаки и той постоянно иска да яде, тогава можете да правите малки закуски с бисквитени бисквити, които са лесни за смилане.

За да помогнете на червата да се отърват от остатъци от храна в деня преди колоноскопията, можете да пиете 3 литра подсолена вода за 2-3 часа, което ще работи като почистваща клизма.

Диета преди колоноскопия в комбинация с Фортранс

Хора, които имат негативно отношение към прочистването на червата с клизма (разбира се, процедурата не е приятна, а халбата на Esmarch, която е най-подходяща в този случай, не е достъпна за всички), можете да посъветвате да използвате такива лекарства като Fortrans и Дуфалак ".

Диетата преди колоноскопия с Фортранс е идеален и относително удобен начин за подготовка за ендоскопски преглед на червата. Вярно е, че този метод е подходящ само за възрастни и юноши над 15 години..

Саше с лекарството е предназначено за 1 литър вода, от своя страна се използва 1 литър разтвор за всеки 15-20 кг тегло. Оказва се, че при телесно тегло 50-60 кг са необходими 3 сашета от лекарството, разредени в 3 литра вода, а при тегло над 100 кг - 5 или повече сашета, които трябва да се разреждат в подходящ обем течност.

Лекарството се приема в последния ден преди процедурата. В 14 часа се приема последното хранене според изискванията на диета без шлаки преди колоноскопията, а вечер се приема лекарство за улесняване на изхождането.

Прахът от сашетата Fortrans трябва да се изсипе в подготвена вода и да се разбърка добре. След това или изпийте целия състав вечер (можете да започнете малко след обяд, тъй като е просто невъзможно да изпиете такова количество течност на една глътка), или го разделете наполовина (пийте една част вечер, а втората сутрин не по-късно от 4 часа преди определеното време на колоноскопията)... Можете да подобрите вкуса на приготвения разтвор, като към него добавите прясно изцеден лимонов сок без пулп. Действието на "Фортранс" започва около 1,5 часа след приемане на цялата доза.

За висококачествено прочистване на червата можете да използвате само "Фортранс" или да използвате и двата препоръчани препарата. Във втория случай, вечер, вземете "Dufalak", разреждайки 250 ml от лекарството в 2 литра вода, а сутрин - "Fortrans", разтваряйки пакет прах в 1 литър течност. Вечер лекарството трябва да се приема не по-късно от 19 часа, сутрин - до 7 часа.

След два часа в деня преди и докато приемате лекарства, можете да пиете само чиста вода без специални ограничения.

Процедурата за колоноскопия може да се извърши или под упойка, или без нея. В първия случай количеството течност, което пиете сутрин, ще трябва да бъде ограничено. След като приемаме Фортранс сутрин, не ядем и не пием нищо друго. Ако трябва да приемате други лекарства през устата, можете да ги пиете с малко чиста вода. Но това трябва да се направи не по-късно от 2 часа преди прегледа..

Потенциални рискове

Диета без шлаки, която може да се използва като превантивна мярка за прочистване на организма от вредни вещества и преди колоноскопия за пълно прочистване на червата, не вреди на човешкото здраве. И напротив, това му помага да се отърве от ненужния баласт под формата на шлаки и токсични вещества, което дори не е и най-малката стойност.

Диетата практически няма противопоказания. Единственият въпрос е, че при захарен диабет диетата преди колоноскопията може да представлява известна опасност и това трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар. В допълнение, с тази патология се предписват хипогликемични и инсулиносъдържащи лекарства, приемът на които трябва да се извършва в строго определено време, което също трябва да бъде съобщено на лекаря, провеждащ колоноскопията, предварително, дори преди началото на подготовката за процедурата с помощта на диета.

По принцип тази точка трябва да се обсъжда в случай на някакви хронични заболявания, ако отказът от прием на храна / лекарства или употребата на някои видове храни може да навреди на здравето.

Така че, при захарен диабет, консумацията на храни, богати на въглехидрати и глюкоза, хлебни изделия от бяло брашно и т.н. е сведена до минимум. Освен това приемът на храна трябва да бъде редовен. И с гастрит и много други патологии на стомашно-чревния тракт, отказът от ядене в навечерието на колоноскопия може да доведе до обостряне на заболяванията. Пазенето на всички тези точки предвид ще помогне на различните рискове, свързани с диетата..

При диета без шлаки преди колоноскопия практически няма противопоказания (в случай на заболявания диетата обикновено се коригира), но те са в самата процедура на ендоскопско изследване на червата.

Колоноскопия не се извършва:

• В състояние на шок, при което се наблюдава мускулен спазъм, което значително усложнява изследването.
• При чревна непроходимост, когато не е възможно цялостното му почистване.
• В случай на обилно кървене от различни органи на стомашно-чревния тракт или устната кухина, когато кръвта попадне в червата и може да изкриви съществуващата картина.
• При възпаление на перитонеума (перитонит) поради опасност от влошаване на ситуацията.
• В случай на чревна перфорация, когато в стената му се образуват сълзи с изпускане на съдържанието в коремната кухина.
• За ингвинална или пъпна херния, когато колоноскопията може да помогне за изпъкване на червата през отвора на пъпния пръстен.
• Ако пациентът наскоро е претърпял операция на тазовите органи и колоноскопия измива, за да провокира разминаване на шевовете.
• Ако подготовката за колоноскопията се оказа недостатъчна поради факта, че пациентът е игнорирал изискванията на диета без шлаки или не е извършил достатъчно прочистване на червата с клизма или специални препарати. В такива случаи ще трябва да се повторят всички подготвителни процедури..

Колоноскопията не се извършва под упойка, ако анестетиците са непоносими. Освен това е по-добре да откажете процедурата в случай на обостряне на улцерозен колит, наличие на остри инфекциозни заболявания, нарушено съсирване на кръвта, тежки случаи на сърдечна и белодробна недостатъчност.

Възможни усложнения след колоноскопия:

• Перфорация на чревната стена по време на процедурата. Среща се при 1 на 100 души и изисква бърза операция, за да се запълни разликата.
• Кървене в червата, което най-често се случва поради увреждане на вътрешната стена на органа (1 човек на 1000 пациенти). Ако по време на процедурата или непосредствено след нея се открие кървене, процедурата се спира и незабавно се вземат мерки за нейното спиране (каутеризация на раната, прилагане на адреналин и др.). Ако появата на кръв от ректума се забележи по-късно (след няколко часа или дори дни), пациентът трябва спешно да бъде откаран в болница за хирургическа операция, свързана с проблема, причинил кървенето.
• Развитие на инфекциозни заболявания поради инфекция в червата с недостатъчна обработка на сондата или нарушаване на технологията на процедурата (хепатит, сифилис и др.). Понякога колоноскопията може да провокира „пробуждането“ на бактерии, които преди това са били неактивни.
• Дразнене на засегнатите области на червата (полипи, възпаление, тумори), придружено от болка и треска.
• Разкъсването на далака се случва в единични случаи и изисква спешни мерки за отстраняване на проблема.

Усложненията с различна тежест могат да бъдат предизвикани от прилагането на анестезия.

Всички горепосочени усложнения са пряко свързани с процедурата, а не с диета без шлаки в навечерието на нея. Неприятно следствие от самата диета може да бъде усложнение на съществуващи хронични заболявания, ако диетата не е коригирана в съответствие с изискванията на диетата за съответното заболяване.

Изходът от диетата също трябва да бъде постепенен. Не трябва да бягате у дома веднага след колоноскопия и да метете всичко на масата от масата. В продължение на 2-3 дни се препоръчва да ядете лека храна на малки порции, като постепенно увеличавате количеството изядена храна до първоначалните стойности. Продуктите, които причиняват образуването на газове, ще трябва да бъдат изключени за известно време от диетата..

Ако въпреки това се забележи някакъв дискомфорт в червата, можете да вземете няколко таблетки активен въглен. Невъзможно е да се стимулира процесът на дефекация (отсъствието му в рамките на 2-3 дни след колоноскопия се счита за нормално) с клизма или лаксативи.

Диетата преди колоноскопия се счита за задължителна и много ефективна процедура, която насърчава цялостно прочистване на червата за подробен преглед с ендоскоп. Благодарение на нея лекарят е в състояние да идентифицира най-малките патологии на лигавицата и да предотврати развитието на опасни патологии. Поради тази причина към въпроса за спазването на диетата преди процедурата за ендоскопско изследване на червата трябва да се подхожда с цялата сериозност и отговорност..

Диета без шлаки

Общи правила

Ефективността на инструменталните методи за изследване на различни части на дебелото черво, по-специално колоноскопия, и навременната диагностика на патологията по време на тяхното провеждане се дължат до голяма степен на качеството на почистването на червата. Въпреки очевидността и разбирането от страна на пациентите за важността на адекватната предварителна подготовка на червата, на практика ендоскопистите често срещат лоша визуализация по време на колоноскопия, което е причина за пропускането на патологичен фокус или новообразувания, както и недостатъчно точно определяне на границите на неговата локализация.

Задължителен етап от подготовката на червата и коремните органи за изследване (колоноскопия, преди ЯМР на коремната кухина, преди ултразвуково сканиране), както и преди операция на червата, е диета без шлаки. Ако диетата не се спазва или ако тя се изпълнява неправилно, всички усилия за подготовка на червата, дори когато се приемат най-ефективните перорални лекарства, няма да дадат желания резултат.

Какво е диета без шлака? Това е такава краткосрочна терапевтична храна, в която диетата включва храни и храни, които създават минимално количество твърди екскременти и допринасят за елиминиране на изпражненията от тялото и максимално прочистване на червата от токсини.

При подготовката за колоноскопия основната задача е да се максимизира почистването на чревния лумен и лигавицата от плътни остатъци от храносмилането и слуз. В същото време диета без шлака преди колоноскопия не само прочиства червата, но и възстановява физиологично нормалната перисталтика, подобрява метаболизма и общото благосъстояние, тъй като диетичното хранене осигурява и прочистване на организма от токсини и токсини. Диетата в повечето случаи се предписва 3 дни преди процедурата за колоноскопия, но при наличие на редица индикации (аномалии на червата, редовен запек) периодът може да варира от 3 до 7 дни.

Основни принципи на диетата:

• Диетата е небалансирана и физиологично дефектна, поради което може да се предписва само за кратък период от време.
• Диетата преди колоноскопия на червата трябва максимално да поддържа водния баланс и да осигурява на тялото витамини, микроелементи и малко количество енергия.
• Менюто с храни напълно изключва несмилаеми храни, съдържащи много фибри или допринасящи за развитието на ферментационните процеси в червата: жилави и тлъсти меса, колбаси, мазнини, консерви, кисели краставички, пушени храни, пресни зеленчуци, билки и гъби. Не се допускат бобови растения, груби зърнени храни, трици и ръжен хляб, ядки, семена, пълномаслено мляко и млечни продукти, алкохол, продукти от ръжено брашно.
• Основата на диетата са бульони, диетично месо с ниско съдържание на мазнини в малки количества, течни супи, зърнени храни.
• Режим на пиене - 1,5-2,0 литра безплатна течност на ден.
• Храната се приготвя на пара или варена. Забранено е да се ядат всички пържени храни, особено тези с коричка..
• Изключени са твърде солените и пикантни храни и храни.
• Дробен прием на храна на малки порции.
• В деня преди прегледа трябва да преминете изцяло към течна храна: зеленчукови супи, чай с мед, сок, разреден с вода, нискомаслено кисело мляко / кефир.

Показания

Колоноскопия или други методи за инструментално изследване на стомашно-чревния тракт (както е предписано от лекар).

Позволени продукти

Диетичното меню позволява постни бульони и прозрачни супи на основата на зеленчуци, пилешко и говеждо месо, пилешко месо, заешко месо, пуйка, постна риба, приготвени на пара (треска, щука, костур, щука), грис и царевичен грис, яйца под формата на омлет или меко сварено, сирене, зехтин, слънчоглед и масло, бял ориз, първокачествени пшенични тестени изделия, варени и консервирани зеленчуци без обелки и семена (краставици, картофи, моркови, гъби), плодов сок без пулп, зрял пъпеш, праскови, кайсии, пречистена негазирана питейна вода, черен и зелен чай, кафе без сметана и мляко, желе, компоти без основа, натурални сиропи и желета, мед, млечни продукти (извара с ниско съдържание на мазнини, кисело мляко без добавки, кефир, обезмаслено мляко), сухо без квасни диетични бисквити (без плодови добавки), бисквити, бисквити от бял хляб.

Диета без шлаки преди колоноскопия

Диетата без шлаки е метод за медицинско хранене, характеризиращ се с консумация на храни, които допринасят за елиминирането на изпражненията от тялото и прочистването на червата от токсини.

Преди колоноскопията на всеки пациент се предписва диета без шлаки. Трябва да се спазва стриктно, в противен случай няма да е възможно да се постигне желаният ефект..

Основната цел на диетата без шлаки е максималното почистване на червата от твърди остатъци от несмляна храна, както и отстраняване на слуз от нейния лумен. В допълнение към факта, че червата ще бъдат почистени, перисталтиката му ще бъде възстановена, метаболизмът ще се стабилизира и цялостното благосъстояние ще се подобри. Факт е, че не само самите черва се почистват, но и тялото като цяло..

Принципи на диета без шлаки

Диетата без шлаки включва спазване на следните принципи:

Диетата не може да продължи дълго, тъй като е небалансирана и не е в състояние да покрие всички нужди на човешкото тяло.

По време на диетата не забравяйте да пиете колкото се може повече вода, както и да попълвате запасите от витамини и микроелементи. Важно е да осигурите на тялото поне малко количество енергия.

Продуктите, които се усвояват дълго време, се изключват от менюто. Не забравяйте да се откажете от тези храни, които съдържат много фибри..

Трябва да ядете предимно бульони, течни супи и зърнени храни. Приемливо е да се яде малко количество нискомаслено месо.

Трябва да пиете поне 1,5 литра вода на ден, с изключение на течността от супи, както и бульони.

Солените и пикантни храни трябва да бъдат забранени.

Методът на готвене е на пара или варене. Не пържете храна.

Храната трябва да постъпва в стомаха на малки порции.

24 часа преди предстоящия преглед, трябва напълно да откажете да приемате твърда храна. Допустими ястия: Течна супа на зеленчукова основа, чай с мед, сок, разреден с вода, кефир с ниско съдържание на мазнини и кисело мляко.

Разрешени и забранени храни

Храните, които могат и не могат да се ядат, са представени в таблицата.

Какво не можете да ядете

Пресни зеленчуци: цвекло, репички, зеле, чесън, лук, репички, моркови, бобови растения

Пресни плодове: ябълки, грозде, банани, праскови, кайсии, портокали, мандарини

Бородински и трици хляб

Зърнени храни, с изключение на грис

Киселец и спанак

Водорасли в корейски стил или мариновани

Борш и зелева супа - всякакви ястия, които съдържат прясно или варено зеле

Маринати, сосове, кисели краставички

Семена и ядки

Всички продукти, които са преминали процедурата за пушене

Мазно месо: агнешко, патица, свинско

Мазни риби: херинга, скумрия, карась

Тестени изделия, съдържащи маково семе, ядки, зърнени храни, кокос и други съставки, които се усвояват дълго време

Кафе, газирани напитки, алкохол, квас, сладка минерална вода

Варени зеленчуци и супи на тяхна основа

Сушен бял хляб, бисквити, бисквити без бисквити

Кисело мляко, ферментирало печено мляко, кисело мляко, заквасена сметана, извара, кефир

Варени пилешки и пъдпъдъчи яйца

Малко домашна майонеза

Грис каша, но винаги течна

Плодови суфлета и мусове

Диетично месо и риба, варени или на пара

Сирене и масло, както растително, така и масло, но в малки количества

Компот, слаб чай, тиха вода, сок, разреден с вода, желе от сушени плодове, кафе

Диетично меню преди колоноскопия

7-4 дни преди колоноскопия

Първо хранене

Меко сварено яйце

Закуска преди обяд

Сирене и печена ябълка (първо трябва да го смелите)

Супа с юфка в зеленчуков бульон

Филе от пилешки гърди на пара

Чай с крутони и захар

Последно хранене

Варени зеленчуци в салата със дресинг от зехтин

2-3 дни преди колоноскопия

Първо хранене

Меко сварено яйце

Закуска преди обяд

Сирене и печена ябълка (първо трябва да го смилате)

Супа с юфка в зеленчуков бульон

Филе от пилешки гърди на пара

Чай с крутони и захар

Последно хранене

Варени зеленчуци в салата със дресинг от зехтин

1 ден преди колоноскопия

Първо хранене

Извара с 0% масленост и кафе със захар

Закуска преди обяд

Супа с юфка в пилешки бульон

Задушени котлети от пуйка с кайма

Излизане от диетата

Трябва да излезете правилно от диета без шлаки, за да не навредите на здравето си. Пускането продължава около седмица. Ако не следвате представените препоръки, тогава има голяма вероятност от развитие на запек, образуване на фекални камъни. Има дори заплаха човек да има чревна непроходимост. За да може тялото да се адаптира плавно към обичайната си диета, е необходимо да се въвежда по един продукт от списъка на забранените всеки ден. Първо, човек трябва да яде зеленчуци, плодове и зърнени храни, а след това могат да се добавят кафяв хляб, пържени и мазни храни.

Важно е да продължите да пиете достатъчно вода по това време, така че чревната микрофлора да се възстановява по-бързо, препоръчително е да приемате пробиотици, които спомагат за подобряване на процесите на храносмилане.

Показания за назначаване

Диета без шлаки може да бъде предписана само от лекар и то с много конкретна цел. Диетата е предназначена да подготви червата за колоноскопия, така че има за цел да ги прочисти. По време на процедурата органът ще бъде изследван от лекар отвътре, така че той трябва да бъде абсолютно чист. Тази диета се препоръчва за всички пациенти, подложени на колоноскопия..

Най-често Вашият лекар ще Ви препоръча да започнете диетата си 3 дни преди предстоящата Ви колоноскопия. Въпреки това, при условие че пациентът има проблеми с червата или други органи на храносмилателната система, диетата може да започне да се практикува седмица преди предстоящите манипулации. Това ще позволи не само да нормализира изпражненията, но и да улесни отделянето на изпражнения..

Противопоказания

Диетата практически няма противопоказания. Трябва да се следва внимателно от хората с диабет. Ето защо, преди да започнете процеса на отслабване, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Факт е, че на пациентите със захарен диабет се предписват лекарства, съдържащи инсулин, и те трябва да ги получават в строго определено време. Ето защо е наложително да информирате лекаря за вашето заболяване..

Плюсове и минуси на диета без шлаки

Диетата не изисква парични инвестиции.

Ако спазвате всички правила, ще можете да прочистите добре червата и да се подготвите за предстоящата процедура.

Някои пациенти го понасят доста трудно..

Ако хранителните правила не се спазват, колоноскопията ще трябва да се извърши отново.

Коментари на диетолог

Диетата не е балансирана и много твърда. Тялото ще бъде лишено от мазнини, протеини и въглехидрати. Човекът ще започне да изпитва световъртеж, слабост и неразположение. Може да изпитате остро чувство на глад. За да подобрите собственото си благосъстояние, трябва да се опитате да сведете до минимум въздействието на стресовите фактори върху тялото, а не да го претоварвате физически. През този период не можете да се занимавате със спорт, препоръчително е да се откажете от дейности, свързани с психическо претоварване.

Някои жени, в опит да отслабнат или „прочистят“ червата, решават да прибегнат до диета без шлаки. Това не може да се направи, тъй като диетата е замислена изключително като подготвителен етап преди колоноскопията. За да отслабнете, трябва да прекарате гладни дни на кефир, извара или зеленчуци.

Диета без шлаки преди колоноскопия какво можете

Ендоскопското изследване на дебелото черво е една от най-информативните диагностични процедури. Прилагането му дава възможност да се оцени състоянието на чревната стена, да се установи наличието на новообразувания, чужди тела, ерозия и много други заболявания. Въпреки това, за да получат най-надеждни данни, пациентите трябва задължително да преминат предварителна подготовка за колоноскопия. Тази статия ще ви помогне да се запознаете с основните нюанси на този брой:

• Характеристики на храненето на препоръчителната диета.
• Списък на одобрените и нежелани храни.
• Примерно меню в навечерието на изследването.

Пълен текст на статията:

Как да се подготвим правилно?

Знанието какво да ядете преди колоноскопията може да ви помогне да получите по-добра информация. Като правило е необходимо да започнете диетата три дни преди манипулацията. Същността му се състои в освобождаването на тялото от съдържанието на червата (обсъждано от много: токсини и токсични вещества, изхвърляне на вредни газообразуващи продукти и диетични фибри) и оцветители, които могат да изкривят цвета на лигавицата, изображението. В допълнение, диета без шлаки помага за нормализиране на дефекацията, предотвратяване на запек, диария, подуване на корема и образуване на големи изпражнения, които затрудняват преминаването на ендоскопа..

Тази медицинска процедура може да бъде придружена от дискомфорт и лека болка в ануса. Но поддържането на препоръчаната диета преди колоноскопия може да помогне за намаляване на дискомфорта, без да създава пречка за безболезнено поставяне на ендоскопа. Ако пациентът страда от запек, ще трябва да говорите с Вашия лекар, който ще Ви предпише курс на ежедневни лаксативи.

Какви храни не трябва да се консумират?

Забранено е използването:

Забранено е да се яде:

• Пекарни, брашно и тестени изделия
• Зеленчуци, включително зеле, картофи, билки, гъби, водорасли, подправки
• Зърнени храни, зърнени култури, бобови растения, зърнени храни, ядки, семена, сусам, мак, зърнени храни, трици и други семена
• Жилаво месо с хрущяли, консерви, колбаси, колбаси, морски дарове
• Плодове, плодове, включително сушени плодове, консерви, конфитюр, мармалад, желе
• Чипс, хамбургери, шоколад
• Пипер, репички, броколи, зеле, репички, лук, чесън и др..
• Някои зърнени храни (дори на водна основа): пшеница, царевица и овесени ядки.
• Зелените (особено спанак и киселец).
• Плодове: нектарини, кайсия, портокал, ананас, някои сортове ябълки и др. Наличието на фруктоза в тях активира продължителната и вредна ферментация.
• Млечна каша, приготвена от всякакъв вид зърнени култури.
• Боб. Диетата в подготовка за колоноскопия на червата трябва задължително да изключва консумацията на боб, грах, леща и други бобови растения, които причиняват прекомерно образуване на газове.
• Плодове с висока концентрация на пектин (както пресни, така и замразени): малини, цариградско грозде и др..
• Брашна (включително сладък и черен хляб). Отнема много време и ензими, за да ги усвои. Те също могат да причинят задържане на изпражненията..
• Гъби, ядки, мляко, кокос и храни, съдържащи натрошено зърно.
• Всяка храна, която може да промени цвета на изпражненията: цвекло, ястия, съдържащи мастило на сепии и др. (черен пигмент)
• СТРОГО ЗАБРАНЕНО Е ДА ЯДЕТЕ ДОМАТИ 3 ДНИ ПРЕДИ

Всички други продукти, които не са в списъка на одобрените

Забранено е да се пие:

• Алкохол
• Газирани напитки (дори вода)
• Квас
• Кафе
• Компот
• Кисел
• 
  

Какво можете да ядете, когато се подготвяте за колоноскопия?

Храненето по време на подготовката за манипулация трябва да бъде балансирано, възможно най-разнообразно и частично. Кратността на приема на храна трябва да бъде поне 5 пъти, а размерът на една порция е равен на човешкия юмрук. Необходимо е да се въведе такъв режим предварително, не по-късно от 3 дни предварително. При наличие на някакви заболявания на храносмилателния тракт, този период може да бъде увеличен до една седмица. Диетата за колоноскопия трябва да включва:

Позволено е да се яде:

• Нискомаслени млечни продукти, сирене, заквасена сметана, масло, кисело мляко без добавки и пълнители
• Яйца
• Месо с ниско съдържание на мазнини, птици и риба (варени, приготвени на пара или задушени)
• Добре сварен бял ориз (без пилаф)
• Захар, мед (не в пити)
• Бульони (прозрачни, цедени)
• Диетично месо или риба. Препоръчително е да се даде предпочитание на пилешко, пуешко и телешко месо. За по-добро усвояване те трябва да се готвят под формата на котлети или кюфтета..
• Яйца и ферментирали млечни продукти с малък процент течност
• Кисели млека (обикновени и годни за пиене) без хранителни добавки.
• Грис и тестени изделия.

Разрешено да се пие:

сокове (без пулп, ако са прясно изцедени, след това разредени и прецедени).

Водата е неограничена

Безалкохолни негазирани, неоцветени напитки

Диетата за подготовка за колоноскопия трябва да включва достатъчен дневен прием на течности. Минималният обем на изпита течност трябва да бъде най-малко 1,5-2 литра (при липса на подходящи противопоказания).

В деня преди процедурата

Правилната сутрин за пациента през този период трябва да започне с лека закуска. Това може да бъде грис каша, кисело мляко, сандвич със сирене или масло (изключително на бял хляб), извара. Първо ще трябва да изпиете чаша чиста вода и след 15 минути можете да започнете храненето си. След закуска и до края на проучването е забранено да се яде твърда храна; необходимо е да се пият изключително бистри течности (чайове, тиха вода, сокове).

Обядът трябва да се състои не по-късно от 15:00. Позволено е да се пие бульон с малко парче бял хляб. От 17:00 на деня преди тази манипулация се приемат лаксативи.

Диета преди колоноскопия с Moviprep

Ако процедурата е планирана за време в интервала от 10:00 до 14:00, тогава е по-добре пациентът да се придържа към двустепенната схема.

• В деня преди определената дата за закуска можете да използвате всеки продукт от разрешения списък, представен по-горе. Лека закуска по време на обяд е разрешена до 13:00, а само течна храна за вечеря.
• От 20:00 до 21:00 ще трябва да изпиете първия литър разтвор на Moviprep.
• В деня на манипулацията (от 6 до 7 сутринта) се взема следващият литър от лекарството.
• След всеки литър, който изпивате, е важно да изпиете 500 мл течност.

Важно е да запомните, че от момента, в който започнете да приемате това лекарство до завършването на курса, не трябва да злоупотребявате с твърда храна (по-добре е да я избягвате изцяло). Това ще помогне на червата бързо да се изчистят от токсините и токсините..

Заключение:

Ежедневното диетично меню преди колоноскопия за 3 хранения е насочено към максимално разтоварване на стомашно-чревния тракт и нормализиране на ензимната система. Същността му се крие в пречистването на вредни вещества, които могат да изкривят информационната картина по време на диагнозата и да допринесат за получаването на фалшиви или погрешни показания. В допълнение към общите диетични насоки, представени в тази статия, пациентът трябва да говори със своя лекар доста предварително. Списъкът на това, което може и какво не може да се яде преди колоноскопия, може да варира в зависимост от личните характеристики на пациента, непоносимост към някои храни, анамнеза за съществуващи заболявания (особено стомашно-чревния тракт) и много други фактори.