Защо ребрата от дясната страна болят при натискане и натискане, кашляне, вдишване и движение

Болката в гръдната стена под ребрата винаги е причина за безпокойство. Източникът на болка може да бъде ребра, мускули и фасции, както и възпалителни процеси на органи, разположени в коремното пространство. Всеки дискомфорт изисква съвет от специалист, а понякога и линейка.

Естеството и локализацията на болката

Естеството на болката може да бъде остра, силна, остра, дърпаща, болезнена тъпа. Понякога е обграждане, пробождане и рязане. Тя се проявява както в покой, така и по време на натоварване, ходене, бягане. Утежнява се от натиск, движение, кашлица или вдишване. Може да бъде упорит или пароксизмален.

Болезнените усещания могат да бъдат отразени. Те се усещат както в центъра на гръдната кост, така и в междуребрените пространства, над и под гърба, в долната част на гърба в областта на слабините. Облъчва се на врата и подмишниците, може да се усети в областта на гърдите.

Болката в дясната страна на нивото на ребрата не винаги е признак на заболяването. Тя може да бъде свързана с физическа активност, упражнения. Често бременната жена изпитва дискомфорт, особено в по-късните етапи. Когато детето е достатъчно голямо, жената усеща болезнени треперения в ребрата. Това са физиологични причини, които не изискват лечение..

Болезненият симптом може да бъде патологичен. Причината са заболявания, остри спешни състояния на вътрешните органи, наранявания на гръдния кош:

  • заболявания на храносмилателните органи;
  • патология на черния дроб и жлъчната система;
  • възпалителни процеси на дихателната система;
  • наранявания на ребрата;
  • проблеми с гръбначния стълб и междуребрена невралгия;
  • херпес.

Отразената болка може да бъде свързана с възпалителни заболявания на пикочно-половата система.

Язва на дванадесетопръстника

Това е хроничен процес, който засяга лигавицата. Дефектите се образуват под формата на язви с последващи белези. Пролетните и есенните обостряния се редуват с периоди на почивка и отшумяване на симптомите.

Тъй като дванадесетопръстникът е малко изместен от средната линия на тялото, пробождащите режещи симптоми при язва се локализират в хипохондриума отдясно. Понякога болката се усеща в гърба, долната част на гърба боли в областта на 12-то ребро. По време на прегледа болката се появява при натискане върху паравертебралната точка.

Отличителна черта е, че болката се появява 1,5-2 часа след хранене или през нощта. Езикът е покрит с бяло покритие. Пациентите отбелязват следните симптоми:

  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • оригване с въздух;
  • задържане на изпражненията.

Поради силна силна болка и диспепсия, пациентите нямат апетит, те отслабват. Болестта е опасна с усложнения: кървене, перфорация на чревната стена.

Болест на жлъчния мехур

Един от проблемите, при които дясното ребро боли отпред, е холециститът и дискинезията на жлъчните пътища. Патологията възниква поради грешки в храненето, злоупотреба с пържени и мазни храни, както и стрес. Остра спастична болка се появява в десния хипохондриум или около пъпа. При палпация болезнеността се увеличава.

Настъпва стагнация на жлъчката, възниква холецистит, след това се образуват пясък и камъни. Хроничният възпалителен процес напомня за себе си с леко отклонение от диетата. Болковият синдром често се придружава от следните симптоми:

  • жълтеникавост на склерата;
  • кафяво покритие на езика;
  • горчивина в устата;
  • загуба на апетит;
  • метеоризъм;
  • разстройство на изпражненията - запек или диария.

Друга причина за нарушение на секрецията на жлъчка, за която мнозина не знаят, е заседналият начин на живот. Служителите в офиса, студентите и пенсионерите са по-засегнати.

Хепатит и цироза на черния дроб

Хепатитът е възпалителен процес в черния дроб с инфекциозен или неинфекциозен произход. Може да е резултат от вируси и бактерии. Понякога патологията е наследствена, е причина за отравяне, недохранване или алкохолизъм.

Характерни са тъпи и болезнени болки в черния дроб. Ребрата болят от дясната страна отпред при натискане. По време на палпация се установява увеличаване на органа. С течение на времето се присъединяват и други функционални нарушения:

  • упорито гадене;
  • пожълтяване на кожата;
  • капилярен кръвоизлив;
  • появата на отоци.

Всъщност цирозата е усложнение и резултат от нелекуван хепатит. Симптомите на тези заболявания са сходни..

При цироза черният дроб намалява по размер с течение на времето, възникват усложнения. Това е изключително неблагоприятна прогноза. Сафенозните вени са разширени и ясно видими, добавя се интоксикация. Развиват се признаци на енцефалопатия. Паметта и вниманието на пациента се влошават, появява се летаргия.

Панкреатит

Възпалението на панкреаса е изключително опасно и болезнено състояние. Болезненост се образува в средата под лъжицата и в горната част на корема. След това идва откатът от лявата и дясната страна. Поясната болка се разпространява в задната част на гърба, преминава в лопатката. При остро заболяване е остро, пробождащо, кама. Доста интензивна, но по-тъпа болка възниква в хронична форма.

Атаката може да бъде придружена от повишаване на телесната температура. Пациентът изпитва силни студени тръпки. Има гадене и многократно повръщане, разстройство на изпражненията. Няма облекчение след повръщане. Всяка храна влошава състоянието. Жлезата започва да отделя ензим, който действа агресивно върху лигавицата, изостряйки възпалителния процес, а с него и болка.

При остър ход болката излиза на преден план. Пациентът заема удобна поза, седнал с наклон напред или легнал по корем с валяк на мястото на локализация на болката. За да облекчите атака, трябва да се обадите на линейка.

Дългосрочният хроничен ход се характеризира с ензимна недостатъчност и развитие на захарен диабет. По време на обостряния на пациента се показва глад, студ и почивка..

Пневмония и плеврит

Възпалението на белите дробове е вирусно или микробно заболяване. Той може да действа като независима патология или да бъде усложнение на ARVI, трахеит, бронхит. Виновникът за болката вдясно под ребрата е пневмония на долния лоб. Обикновено болката е свързана с дишането, усеща се не само отстрани от страната на патологията, но и отзад. Започва остро, налице са следните симптоми:

  • висока температура, студени тръпки или треска;
  • главоболие;
  • влажна кашлица с болка в гърдите от засегнатата страна.

Усещания от лека болка до силна, докато пациентът има плитко дишане. Количеството на храчките се увеличава, променя цвета си, става гнойно. Общото състояние е нарушено - с тежка тахикардия, ниско кръвно налягане, слабост.

При плеврит мембраната, която покрива вътрешността на гръдния кош, се възпалява. Проявява се като остра или хронична форма. Ребрата болят от дясната или лявата страна при натискане. Температурата се повишава рязко, наблюдава се треска. Боли го човек да легне и да стане, както и да ходи. От кашлица и кихане, той притиска ребрата, болезнеността рязко се увеличава. Дискомфортът се намалява в легнало положение, от болната страна. Обръщането на другата страна причинява силна болка на пациента.

Поради липсата на циркулиращ въздух е трудно човек да диша. Ако заболяването не се лекува, течността се натрупва между слоевете на плеврата. Това състояние изисква спешна намеса. Ексудатът се изпомпва, което облекчава състоянието на пациента и намалява натиска върху белите дробове.

Междуребрена невралгия, ребрен хондрит, остеопороза

Болестта се проявява чрез стрелба болка, подобна на токов удар. Възниква поради дразнене или прищипване на нервни окончания с остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб, както и с изпъкналост на прешлените и междупрешленните хернии.

В зависимост от местоположението на хернията, болката се отбелязва само в ребрата, от едната или от двете страни наведнъж. Може да изтръпва и стреля във врата, рамото или ръката. Придружен е от изтръпване на ръката и мускулна слабост. Такива фактори могат да провокират невралгия:

  • хипотермия;
  • голяма физическа активност;
  • наранявания на гърба;
  • въвеждане на инфекция.

Косталният хондрит или синдромът на Tietze е удебеляване на хрущялния ръб на ребрата, което причинява болезненост. Това се случва внезапно, симптомите са подобни на пристъп на ангина пекторис. Болката може да бъде силна и да обхваща цялата гръдна кост. Той се засилва, ако натискате ребрата. А също и с дълбоко издишване и въздишка, кашляне, промяна в положението на тялото. На мястото на уплътнението кожата може да се зачерви. Треската се повишава, възниква оток.

Остеопорозата се характеризира с разрушаване на костите поради липса на калций. В ранния период болката е незначителна. Те се появяват в долните и горните ребра от дясната или лявата страна. Болезнеността показва дразнене на надкостницата, наличие на малки пукнатини. Когато се появи остра болка, има причина да се предположи фрактура. Пациентите с остеопороза имат лоша стойка и деформация на гръдния кош.

Херпес

Херпес зостер е доста често срещано и изключително неприятно състояние. Това вирусно заболяване се проявява с едностранно увреждане на кожата и нервната система, понякога с тежки усложнения. Обривите са разположени по хода на вирусното увреждане на нервните окончания. Началният период, преди появата на обрива, трае 2-4 дни и се характеризира със следните признаци:

  • слабост, неразположение, главоболие;
  • температурата се повишава леко;
  • диспепсия;
  • лимфните възли се увеличават.

На места, където впоследствие се появява обрив, се усеща изтръпване в областта на периферните нервни окончания. Най-често обривът засяга кожата на багажника и крайниците. Огнищата на обрива се наблюдават в междуребрената зона и лумбалната част на гръбначния стълб. Състоянието се проявява с болка под ребрата, в лявата или дясната страна. Дискомфортът се усложнява от сърбеж и парене.

Херпесният вирус е особено опасен по време на бременност, както за плода, така и за бъдещата майка..

Травматично увреждане

Нараняването е натъртване, фрактура, фрактура на ребрата или мускулно разтягане. Подобни наранявания са по-чести при мъжете. Това може да е удар в слънчевия сплит или от гърба в областта на бъбреците. Натъртване или пукнатина е придружено от натъртване и подуване в областта на увреждането. В зависимост от тежестта болката може да бъде остра, интензивна или болезнена, с увреждане на едно или повече ребра. Болката и дискомфортът обикновено изчезват след кратко време, малко повече от седмица.

При фрактура се нарушава целостта на костната тъкан, хрущяла и ставите. Болката се усеща под ребрата или между тях. Пациентът има следните симптоми:

  • остра болка, влошаваща се при дишане;
  • бледност на кожата, цианоза в засегнатата област;
  • диспнея;
  • хемоптиза;
  • обща слабост.

Човек в това състояние не трябва да бъде докосван, докато не пристигне линейка. Всяко докосване се отразява от болка. Припадъкът, травматичният шок могат да бъдат облекчени с болкоуспокояващи. Фрактурата изисква диагностичен преглед, за да се изключи нараняване на белите дробове и други органи.

Диагностични методи

Има много причини за появата на болка в ребрата. Само по симптом на болката е невъзможно да се определи защо ребрата болят. Само лекар може да постави диагноза. Преди всичко трябва да се свържете с терапевт.

Ако подозирате заболявания на черния дроб и жлъчната система, се извършва изследване на лигавицата на очите и кожата, както и палпация на органа. Ако е необходимо, лекарят ще назначи консултация с други специалисти - травматолог, пулмолог, невролог. Пациентът трябва да направи следните процедури.

  1. Лабораторни изследвания: клиничен и биохимичен анализ на кръвта.
  2. Ултразвукова и дуоденална интубация при проблеми със стомашно-чревния тракт.
  3. Рентгенова снимка на гръдния кош, за да се изключат наранявания и заболявания на дихателната система.

В трудни случаи, за диференциална диагноза, пациентът трябва да направи компютърна или магнитен резонанс.

Постоянната болезненост под ребрата вдясно е опасен симптом. Може да сигнализира за развитие на сериозно заболяване. За да не приключи лекият дискомфорт с операцията, трябва да следвате простите правила за профилактика - здравословна диета и годишен пълен медицински преглед.

Болеща болка в дясната страна под ребрата

Болката в дясната страна под ребрата не само причинява дискомфорт, но е и тревожен сигнал за тялото. Това се дължи на плътната структура на органите, които покриват десните ребра. Появата на болка е първият признак, че нещо се е „счупило“ във вас. Болката е тази, която често ни помага да разберем къде точно е нашият проблем. Също така е важно да се обърне внимание на вида болка, например натискане, пробождане, болка. Ако болката под дясното ребро е болезнена или тъпа, това показва чернодробно заболяване. При остър холецистит болката се премества в долната част на десния хипохондриум. При кой лекар да отида, ако боли в дясната страна под ребрата?

Болеща болка в дясната страна под ребрата

Болките в корема са едно от най-честите оплаквания, принуждаващи пациентите да потърсят медицинска помощ. Всяка болка в корема, особено остро възникваща, трябва сериозно да предупреждава всеки човек, особено ако човек не е забелязвал подобно нещо преди. В някои случаи болките в корема са постоянни, често повтарящи се по характер, притесняващи пациентите в продължение на много години.

Говорейки за болките в корема като цяло, трябва да се съсредоточим върху следните много важни моменти, тъй като често, без да им се придава подходящо значение, човек рискува да позволи тази ситуация да се развие много драматично. Ако болката не носи болка в природата, струва си да се спрете на болката в дясната страна под ребрата.

Какво трябва да знаете, когато болката се появи от дясната страна под ребрата

И така, основните моменти, които всеки човек трябва да знае, са следните:

1. Необходимо е ясно да се прави разлика между остра и хронична коремна болка. При остра болка атаката започва внезапно, често без никакви предразполагащи фактори. Такива болки, като правило, първоначално са доста интензивни и тяхната интензивност обикновено се увеличава буквално с час. Хроничната болка обикновено е тъпа и притеснява пациентите за дълго време. Атаката на болката не винаги е интензивна и като правило тяхното възникване има връзка с някакъв провокиращ фактор. Подобни болки рядко са „изненада“ за човек, който в продължение на дълъг период от своето съществуване често има съхранявано лекарство или нелекарство, което ефективно го облекчава.

Защо е важно да се прави разлика между остра и хронична болка? Това е важно поради факта, че като цяло причината за остра коремна болка доста често е остра хирургична патология на коремните органи, при която винаги има потенциал да бъде поне в хирургическа болница и най-много - на операционната маса. Причината за хроничната болка обикновено е някакъв вид хронично терапевтично заболяване, което е потенциално по-малко опасно.

2. Има златно правило: "В случай на остра коремна болка, никога не трябва да приемате болкоуспокояващи, преди да бъдете прегледани от лекар, за предпочитане хирург!" При хронична болка такава категоричност обикновено не се отбелязва и пациентите самостоятелно приемат аналгетици, за да облекчат състоянието си.

3. Не винаги причината за коремна болка се крие в заболяването на вътрешните органи, разположени в коремната кухина. Така че доста често патологията на белите дробове, сърцето, бъбреците може да бъде придружена от появата на болка в корема поради особеностите на преминаването на нервните стволове.

Коремната болка може да се локализира в напълно различни части, но една от най-честите им локализации е болката в дясната страна под ребрата. Има огромен списък от заболявания, придружени от появата на болка в десния хипохондриум. За удобство на разбирането и определянето на важността на някои заболявания, придружени от болки в дясната страна под ребрата на болестта, бих искал да разгледам в следния аспект:

Болести, свързани с увреждане на коремните органи:

- опасни за здравето и живота (обикновено хирургически)

- по-малко опасни (обикновено терапевтични)

Болести, които не са свързани с увреждане на коремните органи

Опасни заболявания, свързани с увреждане на коремните органи

Тази група заболявания включва следното:

1. Остър холецистит. Локализирането на коремна болка вдясно под реброто е типично за това заболяване. Острият холецистит е остро възпаление на жлъчния мехур. Най-важната и основна причина за това заболяване е наличието на камъни в жлъчния мехур, които често се забиват или в шийката на жлъчния мехур, или в жлъчните пътища. В този случай изглежда, че жлъчният мехур е блокиран. Жлъчката, неспособна да избяга, я разтяга, причинявайки силна болка. Много често това е придружено от инфекция и болестта се проявява в своя „пълен блясък“. По правило болката при остър холецистит се локализира в областта на десния хипохондриум, но в същото време се дава под дясната лопатка и в дясната лопатка. Пациентите могат да имат гадене, повръщане, горчивина в устата. В рамките на два или три дни жлъчният мехур може напълно да „изгние“, да се спука и заразената жлъчка започва да тече в корема, причинявайки перитонит. Пациентите по правило умират, без да предоставят навременна помощ. В повечето случаи болезнената атака е свързана с приема на пържени, мазни храни, както и с приема на алкохол. Често единственият възможен начин да се помогне на такива пациенти е спешното отстраняване на жлъчния мехур. С навременното лечение обаче е възможно да се премахне пикочния мехур чрез малки, едва забележими пробиви по кожата - така нареченото ендоскопско отстраняване на жлъчния мехур. Най-информативният допълнителен метод за диагностика на остър холецистит е ултразвукът на коремните органи, който не само дава възможност да се идентифицира наличието на камъни като основна причина за това страховито заболяване, но и да се определи дебелината на стената на жлъчния мехур - основният критерий за тежестта на възпалителния процес.

2. Остър апендицит. Абсолютно при всеки човек острият апендицит е свързан с появата на болка в долната част на корема вдясно (дясна илиачна област). Малко хора обаче знаят, че в около 70% от случаите острият апендицит започва с болка в горната част на корема, включително в десния хипохондриум. В повечето случаи болката през първите шест часа се движи надолу по корема и след това картината става повече или по-малко ясна. Острият апендицит по правило няма предразполагащи фактори. Появява се на фона на пълно здраве, както при мъжете, така и при жените по всяко време на деня и на всяка възраст. Острият апендицит е много опасно заболяване. Ето защо, веднага след като бъде поставена тази страховита диагноза, пациентът трябва да бъде опериран възможно най-рано. Като правило операцията за отстраняване на остър апендицит се извършва не по-късно от два часа след поставяне на диагнозата. Въпреки факта, че острият апендицит, ако започне с болка в горната част на корема, скоро ще "слезе" по-ниско, има определена категория пациенти, при които апендицитът се проявява изключително с болка в горната част на корема под реброто, което, ако не знае тези факти, заблуждава медицинските работници което застрашава живота и здравето на пациента. Тази група пациенти включва следното:

- бременни жени през втората половина на бременността. Факт е, че през този период уголемената бременна матка измества дебелото черво заедно с апендикса под черния дроб, където възпалителният процес се локализира в последващия.

- хора, при които поради анатомични особености апендиксът има значителна дължина и се намира под черния дроб.

Само навременният преглед от хирург може да неутрализира потенциалната заплаха, която очаква пациентите от тази група с болка под реброто отдясно.

3. Перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника. В типичните случаи при перфорирана язва се появяват силни болки в горната част на корема, които поради характерната си интензивност се наричат ​​„бодежни“ болки. При това заболяване, чрез получената дупка в стомаха, стомашният сок, състоящ се от солна киселина и агресивни храносмилателни ензими, навлиза в свободната коремна кухина, причинявайки тежко възпаление. Без спешна операция повечето пациенти умират през първите три дни и дори закъснялата операция (на втория ден) често не е в състояние да спаси нещастника. Изглежда, как може да не разпознаете толкова поразителна болест в нейните прояви? Оказва се възможно. И това се дължи на факта, че в някои случаи това заболяване е много изтрито и нетипично. Това се случва в следните случаи:

- ако отворът в стомаха или дванадесетопръстника е много малък, той може да се покрие отвътре с парче храна, предотвратявайки изливането на стомашния сок. В този случай външният отвор (от страната на свободната коремна кухина) е покрит с черва или омент (защитна реакция на тялото). Това състояние се нарича покрита тестова язва. След относително рязко начало болките намаляват значително за кратко време, като придобиват характер на болка под реброто отдясно. Опасността обаче се крие във факта, че инфекция, попаднала в корема, може също да доведе до перитонит и смърт, която все още не е толкова ярка и агресивна..

- втората категория пациенти, при които перфорирана язва може да протече без силна коремна болка - лица в състояние на силно алкохолно или наркотично опиянение, както и отслабени и тежко болни хора.

Дори и най-малкото съмнение за перфорирана язва е индикация за незабавно насочване към болница, където има специализирана хирургична. И за да се убедя най-накрая в опасността и важността на това заболяване, бих искал да кажа, че всеки здравен работник, който е идентифицирал или поне подозира перфорирана язва, трябва не само да насочва, но и да осигури доставката на пациента в болницата (дори с личен транспорт).

"Неопасни" заболявания, свързани с увреждане на коремните органи.

Разбира се, не е съвсем правилно тази група заболявания да се „нарича“ безобидна и би било сериозно обвинение срещу лекари от терапевтичен профил. Факт е, че за разлика от неотложните хирургични заболявания, които изискват много бърза и точна диагностика и предприемане на спешни действия, при терапевтичните заболявания има време за пълно изследване без бързане. Трябва също да се отбележи, че при терапевтичните заболявания, за разлика от хирургическите, има много по-малко пряка потенциална заплаха за живота на пациента. Основните терапевтични заболявания, придружени от болки в дясната страна под ребрата, са както следва:

1. Хроничен холецистит. Подобно на острия холецистит, хроничният холецистит също е най-често свързан с наличието на камъни в жлъчката. Въпреки това, болката при хроничен холецистит е много по-малко интензивна, рядко придружена от гадене, повръщане, повишена температура и влошаване на общото състояние. Болките се появяват много често, има ясна връзка с приема на храна под формата на диетично разстройство и изчезват перфектно след приема на NO-SHPA. Изключването на пържени, мазни храни, както и употребата на алкохол заедно с приемането на спазмолитични лекарства по време на обостряне на заболяването са основните мерки, насочени към намаляване на честотата и интензивността на пристъпите на болка. Радикално изхвърляне на хроничен калкулозен холецистит - планирано отстраняване на жлъчния мехур. По принцип всички случаи на камъни в жлъчния мехур подлежат на хирургично отстраняване, което е по-препоръчително да се извърши възможно най-рано в ранна възраст, когато човек е много по-лесен и с по-малко усложнения се подлага на операция.

2. Гастрит и обостряне на стомашна язва или язва на дванадесетопръстника. Болката може да бъде локализирана както в епигастриума, т.е. под лъжицата и под реброто отдясно (особено при язва на дванадесетопръстника). Болката обикновено се появява след хранене (от 20 минути до час и половина), много често придружена от киселини, гадене, оригване и понякога повръщане. Болката при тези заболявания често е така наречената сезонна, обостряща се през есенно-пролетния период. Водещата роля в диагностиката на гастрит и язвена болест играе фиброгастроскопията (FGS) - ендоскопски метод за изследване, който позволява не само визуално да се оцени състоянието на възпалената лигавица, но и да се извърши биопсия. Спазването на строга диета, прием на лекарства, които намаляват стомашната киселинност в повечето случаи ви позволява да се отървете от това заболяване за кратко време.

3. Хепатит - възпаление на черния дроб. Най-често възпалението се причинява от вируси (хепатит А, В, С, D и други). Възпалението на черния дроб може да бъде както остро, така и хронично. Появата на тъпа болка в десния хипохондриум е типична за това заболяване. Има един много важен симптом на хепатит, който в повечето случаи помага да се разграничи това заболяване от другите - появата на жълтеница на кожата и лигавиците, която може да бъде с различна интензивност от фин до ярко оранжев. Хепатит А обикновено протича под формата на остра форма с ярки симптоми, която след лечение не оставя никакви последствия. Хепатит В, С и D често протичат под формата на хронични форми, бавно прогресиращи до цироза на черния дроб. Ултразвукът на черния дроб и лабораторното изследване за наличие на хепатит позволяват навременна правилна диагноза.

Друга причина за възпаление на черния дроб, освен вирусния хепатит, е поглъщането на токсични вещества, които засягат чернодробните клетки. Най-често срещаното хепатотоксично вещество е алкохолът.

4. Дискинезия на жлъчния мехур - функционално заболяване, свързано или с увеличаване, или с рязко отслабване на контрактилитета на жлъчния мехур. Болестта може да протича в две форми: хиперкинетична - характеризира се с повишени спазми на жлъчния мехур, хипокинетична - прекомерно отпускане на пикочния мехур. Болките имат болки или пробождащи характер, имат ясна връзка с приема на пържена храна. По своето протичане болестта много прилича на хроничния холецистит, но при дискинезия няма камъни в жлъчния мехур. Дискинезията се лекува чрез спазване на диета, използване на холеретични лекарства и NO-SHPA.

Болести, които не са свързани с увреждане на коремните органи

Има голяма група заболявания, при които коремната болка се локализира под реброто вдясно, но болестта засяга органи, разположени в напълно различни области. Болката при тези заболявания се отразява или излъчва. Заболяванията, придружени от болка в десния хипохондриум, са както следва:

1. Остра пневмония (пневмония). С локализацията на възпалителния процес в долния лоб на десния бял дроб, много често болката се появява не само в гърдите, но и под реброто отдясно. Също така се случва, че може изобщо да няма болка в гърдите. Наличието на висока температура при пациента, кашлица с отделяне на гнойни храчки, болки в тялото, както и връзка с предишното начало на хипотермия може да доведе до правилната диагноза. Внимателното прослушване на белите дробове, извършването на рентгенова снимка на гръдния кош или флуорография в повечето случаи помага за правилното диагностициране на това заболяване.

2. Възпаление на десния бъбрек (остър пиелонефрит). В типичните случаи болката при пиелонефрит се локализира в долната част на гърба вляво, но понякога и в десния хипохондриум. Нарушаването на уринирането, ултразвукът на бъбреците и лабораторното изследване на урината са основните методи за диагностициране на остро възпаление на бъбреците.

3. Остеохондроза на гръбначния стълб и междуребрена невралгия. При това заболяване нервите, излизащи от гръбначния мозък, са притиснати. Когато нервите, минаващи по ръба на дясната ребрена дъга, са притиснати, се появява болка под реброто. Обикновено болките са свързани с обръщане на торса, ставане от леглото, стрелба в природата и изчезване след прием на противовъзпалителни лекарства.

4. Фрактура на ребрата отдясно е казуистика, но в редки случаи, особено при ненавременно лечение след нараняване, получено в нетрезво състояние, фрактурата на ребрата може да не бъде разпозната. Обикновено болките изчезват сами 3-4 седмици след сливането на ребрата.

5. Остър миокарден инфаркт. Рядко, но също така се случва, че болка по време на инфаркт, особено при нетипични локализации, може да се отдаде на стомаха, включително под реброто отдясно. Миокардният инфаркт е потенциално животозастрашаващо заболяване, което, ако не бъде разпознато навреме, може да доведе до смърт. Началото на заболяването обикновено е свързано с прекомерно физическо натоварване или емоционален стрес, типично за хора над 50 години, може да бъде придружено от задух, сърдечни прекъсвания на фона на предишни сърдечни проблеми. Ако подозирате тази форма на миокарден инфаркт, трябва незабавно да направите електрокардиограма, като основен метод за диагностика на това сериозно заболяване..

От гореизложеното става съвсем ясно, че въпреки далеч не пълен огромен списък от заболявания, които се появяват с болка в десния хипохондриум, сред тях могат да бъдат открити както опасни, така и животозастрашаващи състояния. Ето защо, за да избегнете сериозни последици за здравето при всички неясни болки в дясната страна под ребрата, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар..

Дясната страна боли под ребрата отстрани

Концентрацията на няколко важни органа наведнъж в една проекция на тялото изисква диференциран подход към изследването. Лекарят изключва заболявания, които са сходни по прояви, и в крайна сметка идентифицира наличието на основна патология, която причинява дискомфорт. Възможните причини за състоянието обхващат широк спектър: както възпалението, така и подуването могат да бъдат източник на неприятното усещане. Ето защо, когато пациентите питат: "Дясната страна боли под ребрата отстрани - какво може да бъде?" - изпращат се за цялостна диагностика.

Какво има под дясното ребро

Това е локализацията на органите на хепатобилиарната система, десния бъбрек и частично - храносмилателния тракт. Ако се развие дегенеративният процес на гръдната област, мускулите се възпаляват - болезнеността засяга и дясната страна. Също така, местоположението на дискомфорт само от едната страна на тялото е типично за онкологичните процеси. Често - когато навлязат в терминален стадий, те са придружени от развитието на метастази.

Видове болка

Болковият синдром се отнася до основната проява на много видове патологии - деструктивни, възпалителни, инфекциозни, туморни. Но за да се изясни клиничната картина и бързо да се постави диагноза, лекарят трябва да знае малко информация за възникналото неприятно усещане..

Когато посещавате специалист, трябва:

  • изясни естеството на болката
  • уточнете локализацията на дискомфорта възможно най-точно
  • избройте факторите, предшестващи обострянето на атаката
  • докладвайте за методи, които са допринесли да се почувствате по-добре

Въз основа на информацията от историята на пациента, лекарят диференцира състоянието, тъй като естеството на болката не е от малко значение..

Налягане и тежест в страната

Това се случва по време на бременност (при многоплодна бременност, големи размери на детето и / или през 3 триместър). Състоянието създава трудности при приемането на безболезнено положение на тялото. Симптомът придружава вътрематочните движения на плода, включително лекото му изместване, след като една жена е яла. Други причини за дискомфорт под ребрата отстрани - остеохондроза на гръдната област, проблеми със състоянието на черния дроб, десния бъбрек, жлъчния мехур.

Пронизваща болка

Появява се предимно по време на джогинг или след ядене на нездравословни храни (мазни, пушени, пържени храни). Състоянието показва образуването на камъни вътре в жлъчния мехур или проблеми с диафрагмата. Също така усещането за пробождане е признак за недостатъчно изтичане на кръв от частите на хепатобилиарната система. По-рядко холециститът се проявява като такъв симптом - възпаление на жлъчния мехур..

Тъпа болка

Придружава широк спектър от заболявания - панкреатит, дуоденит, хепатит, пиелонефрит, холецистит. Изброени са увреждания на панкреаса, дванадесетопръстника, черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур. Всички тези патологични състояния се обединяват от повишена болка в дясната страна след ядене на храна, промяна на позицията на тялото. В случай на увреждане на бъбреците, дискомфортът под ребрата отстрани се засилва при незначителни физически натоварвания. Други симптоми са лошо храносмилане, гадене, повръщане, хипертермия.

Остра атака

Това се случва при така наречените чернодробни колики, когато зъбният камък, намиращ се в жлъчния мехур, се движи. Други патологии, които водят до появата на болка в дясната страна, са остър апендицит, хелминтна инвазия, миокарден инфаркт (коремна проява на такъв). Той съчетава изброените патологии - движението на локализация от субкосталната част на коремната кухина към пъпната област. Други симптоми са подуване на корема, загуба на тегло на фона на често и масивно повръщане, диария; хипертермия.

Това е тъпа болка

Придружава развитието на колит (възпаление на червата), чернодробна цироза, злокачествени новообразувания на различни органи на коремната кухина. Той съчетава изброените условия за отслабване, увеличаване на засегнатия орган, поддържане на телесната температура на субфебрилно ниво. Пациентът няма апетит, което скоро се превръща в причина за загуба на тегло, анемия, хиповитаминоза. Тъй като болката под ребрата отстрани се появява периодично и степента на нейната интензивност варира, не се подозира наличието на патология. В 90% от случаите лекар се консултира само когато болестта е в терминален стадий и лечението не осигурява ефективност.

Причините

Експертите свързват десностранната болезненост с развитието на възпаление на органите, разположени в тази част на тялото. По-рядко (в около 18% от случаите) дискомфортът причинява образуването на злокачествен тумор. В 3-5% от случаите се наблюдава неприятно усещане отстрани при бременни жени (по-близо до очакваната дата на раждане).

Основните етиологични фактори, благоприятните условия за появата им, както и общите методи за облекчение са показани в таблицата.

Етиология на болката в дясната странаЗащо възниква, по какви начини да се спре
Болести на черния дроб и жлъчния мехурНездравословна диета, заседнал начин на живот, злоупотреба с алкохол, лекарства. Елиминирайте по консервативен начин. Ако болката е причинена от образуването на камъни вътре в жлъчния мехур, ще се наложи операция.
Болести на панкреасаАлкохолизъм, злоупотреба с пикантни, пушени, мазни храни; наследствено предразположение, неконтролиран прием на лекарства. Лечението е предимно консервативно.
Болест на черватаЛошо качество и / или рядка храна, отложено отравяне, хелминтска инвазия, пушене, алкохолизъм, прекомерна консумация на кафе. Други фактори са стресът, заседналият начин на живот. Лечението е предимно консервативно.
Мускулни заболяванияПрекомерна физическа активност, хипотермия, монотонен и / или заседнал вид професионална дейност (пианисти, шофьори). Лечението е консервативно.
Междуребрена невралгияХипотермия, продължителен престой в неудобно положение, рязко дръпване. Терапията е изключително консервативна.
Болести на десния бял дробХипотермия, необходимостта от дългосрочно спазване на почивка в леглото, работа при вредни условия, рязка промяна в климата, пушене. Пневмонията, включително усложнената от плеврит, се лекува консервативно. Злокачественият процес, включващ десния бял дроб, се елиминира хирургично, чрез лъчева или химиотерапия.
Остър апендицитВъзпалителни процеси в червата, наличие на чужди (неразградени) предмети в апендикса. Само хирургично лечение.

Болести на черния дроб и жлъчния мехур

Те включват хепатит, чернодробна цироза, холецистит, дискинезия на жлъчката и образуване на камъни в жлъчния мехур. Предразполагащият фактор е неблагоприятна екологична ситуация, анатомични особености на органите на хепатобилиарната система.

Клинични прояви, в допълнение към болка с локализация в десния хипохондриум:

  • Горчив вкус
  • Образуване на вискозно бяло или сиво покритие на езика
  • Диспептични симптоми - пристъпи на гадене, повръщане. В 90% от случаите секретираните маси съдържат примес на жлъчка.
  • Повишаване на телесната температура до високи цифри
  • Укрепване на чревната моторика
  • Диарични изпражнения

Допълнителни признаци са усещане за десностранна тежест, подуване на корема, напрежение на предната коремна стена, неприятно усещане при докосване. На фона на патологично състояние настъпва намаляване на нивото на кръвното налягане, наблюдава се бледожълт тон на кожата. Ако болката е причинена от хепатит, пигментацията на урината се увеличава (придобива тъмнокафяв оттенък), изпражненията стават по-светли.

Болести на панкреаса

Възпалителният процес вътре в панкреаса се определя като панкреатит. Клинични признаци на заболяването:

  • Влошаване на здравето след хранене (след 1-1,5 часа)
  • Повишаване на телесната температура до субфебрилни нива
  • Повръщане и дефекация на неусвоена храна
  • Киселини, гадене, замаяност, слабост, диария

Подобно на други заболявания, панкреатитът се разделя на остра и хронична форма. Злокачественото новообразувание на панкреаса дълго време няма изразени симптоми. Обръща внимание само на промяната в тонуса на кожата и склерата, постоянно повтарящ се дискомфорт след хранене.

Болест на червата

Признаци, в допълнение към болка под ребрата отстрани:

  1. Диспептични разстройства (гадене, повръщане, киселини)
  2. Подуване на корема, болка под ребрата, около пъпа с преход към лумбосакралната и надпубисната област
  3. Тенденция към запек, последван от диария
  4. Образуване на фекалии в нехарактерни конгломерати - бобовидни изпражнения (симптом на „овчи изпражнения“). Примеси на гной в секретираните маси.

Допълнителни признаци са отслабване на косата с последващата им загуба, чупливи нокти, загуба на зъби, влошаване на кожата. Ако се е образувал рак на червата, изпражненията съдържат ивици кръв, липсва апетит, появяват се световъртеж и слабост. В случай на злокачествени туморни процеси теглото намалява много бързо и промяната в положението на тялото не носи облекчение на благосъстоянието.

Мускулни заболявания

Възпалението на мускулните влакна (миозит) е придружено от усещане за стрелба или спазми. Етиологията на заболяването е наличието на огнище на хронична инфекция, конвулсии по време на плуване. Понякога развитието на патологията се улеснява от приема на определени групи лекарства - антибиотици, химиотерапевтични средства, хормони. Дискомфортът се увеличава след хранене, накланяне наляво. При изследване на засегнатата област се усеща уплътняване на тъканите.

Междуребрена невралгия

Това е възпалителен процес, който обхваща нервните влакна от дясната страна на ребрата. Причините са наличието на остеохондроза, предишно увреждане на гръдния кош, систематичен стрес. Клиничните прояви наподобяват миозит. Отличителна черта е изтръпване на засегнатата област, повишена болка поради натиск върху гръбначния стълб.

Болести на десния бял дроб

Ако дясната страна боли под ребрата отстрани, е възможно развитието на пневмония на долния лоб. Понякога се усложнява от плеврит. Клинични прояви на патология:

  • Кашлица със или без отделяне на храчки
  • Звукови хрипове, задух
  • Повишаване на общата температура до високи цифри
  • Обща слабост поради интоксикация и дихателна дисфункция

С развитието на злокачествено новообразувание на белия дроб, в кашлящата храчка винаги присъства примес от кръв. В същото време пациентът бързо отслабва, кожата му придобива восъчен оттенък, а чертите на лицето се изострят. При пневмония облекчаването на болката се улеснява чрез заемане на позиция на тялото от дясната страна. Ако е възникнал злокачествен тумор, такава мярка е безполезна: понякога дори аналгетиците не осигуряват пълно облекчаване на болката.

Остър апендицит

Възпаление на апендикса. Симптоми на състоянието:

  1. Болеща болка в близост до пъпа вдясно с прехода към долната част на корема
  2. Гадене, повръщане, диария
  3. Загуба на апетит, бледност на кожата, понижено кръвно налягане
  4. Повишена телесна температура

Необходимо е незабавно посещение на лекар (трябва да се обадите на линейка). Ако възпалената област не се изрязва, тя може да се отвори сама, съдържанието й ще се разпространи през стерилната коремна кухина. В този случай ще възникне перитонит - животозастрашаващо явление..

Болка по време на бременност

По време на бременността едностранната болезненост се дължи на особеностите на вътрематочната позиция на детето и анатомичната структура на тялото на жената. В 90% от случаите се наблюдава силен дискомфорт през 3 триместър. Причини за явлението:

  • Уголемената матка се издига от тазовата кухина и притиска диафрагмата
  • Детето извършва активни движения на краката и ръцете
  • Поради увеличената матка има значително натоварване на гръбначния стълб
  • Хаотичната диета (злоупотреба с мазни, кисели, пикантни и / или солени храни) води до развитие на проблеми с черния дроб, жлъчния мехур

Комплекс от изброените фактори също може да се наблюдава наведнъж. Наддаването на тегло по време на бременност също е важно. Излишните килограми също влияят негативно на състоянието на гръбначния стълб, създават допълнителен стрес.

Странична болка след хранене или упражнения

Неприятните едностранчиви усещания след хранене се дължат на наличието на възпаление на стомаха, 12-дебелото черво и части от хепатобилиарната система. Също така, болката вдясно е една от клиничните прояви на началния стадий на язвена болест..

Дискомфортът след физическо натоварване причинява:

  1. Нередовни тренировки (прекалено интензивни и / или чести упражнения)
  2. Тежка храна в навечерието
  3. Неправилна техника на дишане по време на тренировка
  4. Натрупване на млечна киселина в мускулите
  5. Застой на черния дроб с кръв

Във всички случаи е препоръчително да се преразгледа режимът на обучение, консултирайте се със специалист. Ако въпреки направените корекции болката продължава, наложително е да се подложите на преглед. Не е изключено наличието на възпалителен и / или туморен процес. С напредването им физическата активност не е причина, а показател за патологичен процес. Той потвърждава наличието на разстройство в тялото.

Към кой лекар да се обърнете

Първоначално трябва да посетите терапевт. Общопрактикуващият лекар ще проведе преглед, анкета и ще назначи преглед. Въз основа на резултатите от диагностиката и установената патология ще стане ясно кой ще лекува пациента:

  1. Ако влошаването на благосъстоянието е причинено от проблеми с червата, жлъчния мехур или черния дроб, гастроентерологът се занимава с терапия.
  2. Когато болката се дължи на невралгия, препоръчително е да се свържете с невролог..
  3. Ако десностранният дискомфорт е причинен от жлъчнокаменна болест, апендицит, панкреатит - пациентът се лекува от хирург.
  4. Когато болката е свързана с дисфункция на десния бял дроб, терапията се изготвя и контролира от пулмолог.

Болезненост в дясната част на багажника, която се появява при бременни жени, предполага непредвидено обжалване на наблюдаващия гинеколог. Ако е невъзможно да посетите гастроентеролог, но е точно установено, че източникът на болка е стомашно-чревния тракт, лечението се извършва от терапевт.

Диагностика

Първоначално специалистът извършва анкета и преглед на пациента. Получава информация за минали патологии, алергии към определени лекарства, наличие на подобни проблеми при членовете на семейството. За изясняване на клиничната картина се предписват следните видове изследвания:

  • Анализ на кръв, урина, изпражнения (биохимичен, клиничен, бактериологичен)
  • Ултразвук на орган, заподозрян в дисфункция
  • Рентгеново изследване на ребрата, гръбначния стълб
  • ЯМР и КТ (предписват се, ако е необходимо, за да се установи степента на кръвоснабдяване на тъканите, размера на тумора, спектъра на възпалителния, деструктивен процес)
  • FGDS
  • Флуорография

Допълнителните видове изследвания зависят от предполагаемото заболяване, което според лекаря причинява болка в дясната страна под ребрата.

Лечение

Лечението зависи от идентифицираната патология, а видът на интервенцията (консервативна или хирургична) зависи от стадия на заболяването по време на посещението при лекар.

Остеохондрозата се елиминира с хондропротектори, нестероидни противовъзпалителни лекарства, лекарства, които намаляват отока. При холецистит се предписват лекарства, които са насочени към подобряване на изтичането на жлъчка. Възпалителните процеси, протичащи в органите на храносмилателния тракт, бъбреците, се лекуват с антибиотици, пробиотици, витамини и ензими.

Ако състоянието е придружено от диспептични разстройства (гадене, повръщане), е показано въвеждането на Cerucal. Пиелонефритът включва използването, наред с други лекарства, на уросептици. Междуребрената невралгия се лекува по сложен начин - с лекарства, които намаляват тонуса и облекчават мускулните възпаления, триене, витамини. Апендицитът е индикация за незабавна хирургическа интервенция. Остър панкреатит се лекува чрез операция, продължителна форма на възпаление изисква лекарствена терапия.

Пневмонията се елиминира чрез антибиотична терапия, отхрачващи средства. Във всички случаи, с изключение на апендицит, на пациента се прилагат аналгетици. При възпаление на апендикса е забранена предварителната анестезия (не става дума за анестезия). Намалената чувствителност затруднява диференциалната диагноза. Болезнеността, която се появява по време на бременност, помага да се намали приемането на по-удобно положение на тялото, използването на специални поддържащи ленти.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на патология, която причинява десностранна болка под ребрата, трябва:

  1. Откажете приема на алкохол, умерете количеството взето лекарство (не приемайте болкоуспокояващи при най-малката нужда).
  2. Нормализирайте храненето. Направете диета, като вземете предвид вредата от прекомерно количество мазни, пушени, пикантни храни.
  3. Избягвайте хипотермия, продължителен престой в непроменена, неудобна позиция.
  4. Водете активен начин на живот. Ако е необходимо да се спазва почивката в леглото (например в случай на увреждане), болногледачите трябва да бъдат насърчавани да променят редовно положението на тялото на пациента.
  5. Бременните жени не се препоръчват да пренебрегват използването на превръзка, ако тази препоръка идва от наблюдаващ гинеколог. Също така трябва да се има предвид, че периодът на бременност не е причина за хаотично хранене: трябва да се придържате към балансирана диета.

Въпреки важността на воденето на активен начин на живот, трябва да се избягват прекомерни натоварвания, за да не се провокират навяхвания, разкъсване на мускулните влакна. Онкологичните новообразувания възникват, наред с други неща, поради наследствено предразположение. Следователно хората от така наречената рискова група трябва редовно да се подлагат на профилактични прегледи..

Болка в десния хипохондриум - възможни причини и последици

Защо дясната страна боли под ребрата

Болката в десния хипохондриум винаги показва, че е настъпил провал в работата на вътрешните органи, разположени на това място. Но също толкова често синдромът на болката може да бъде свързан с факта, че патологията прогресира в органите на друга локализация, а под реброто болката излъчва или „отдава“.

Най-често болката вдясно в хипохондрия се причинява от патологии на следните органи:

  • Сърца.
  • Черен дроб.
  • Тънко и дебело черво.
  • Жлъчен мехур.
  • Бели дробове.
  • Панкреас.
  • Гръбначен стълб.

Най-често болката в десния горен квадрант отпред се появява на фона на чернодробни заболявания. Това се дължи на възпалителни процеси, които причиняват разтягане на фиброзната мембрана на черния дроб, която съдържа рецептори за болка. Като правило болките са тъпи, пръсващи. Освен това в дясната страна може да се появи усещане за тежест. Най-честите патологии са хепатит, които са придружени от признаци на обща интоксикация на тялото. Това чувство на слабост, гадене, загуба на апетит, повръщане. Друга опасна чернодробна патология, придружена от болезнени усещания, е цирозата. Това заболяване се характеризира със смъртта на клетките на органи и промени в неговата структура..

Болестите на жлъчния мехур и жлъчните пътища причиняват болка в десния хипохондриум. В този случай болезнените усещания имат остър и спазмен характер. Те могат да излъчват към други места. Острите пристъпи често са придружени от повишаване на телесната температура. Хроничният холецистит обикновено се характеризира с тъпа болка в дясната страна, както и с допълнителни симптоми като горчивина в устата, повтарящо се гадене, нарушение на апетита и подуване на корема. Много заболявания на червата са придружени от болка в дясната страна на хипохондриума.

Болковите усещания могат да бъдат различни:

  • Колитът се характеризира със спастична, остра болка, диспепсия, метеоризъм.
  • Болестта на Crohn причинява възпаление на цялото черво. В този случай болката, която първоначално се наблюдава в дясната страна на хипохондриума, постепенно се разпространява по целия корем..
  • В допълнение, болката в дясната страна често придружава остра атака на апендицит. В този случай постепенно болковите усещания могат да намалят. Характерната им характеристика е, че когато натискате корема, синдромът на болката се увеличава. Понякога болката в дясната страна е толкова силна, че причинява повръщане.

Болка отпред в хипохондриума от дясната страна може да се наблюдава и в следните случаи:

  • с туморни процеси. Дифузната болка в хипохондриума постепенно се увеличава; общото състояние на човек постепенно се влошава;
  • със сърдечни заболявания. Като правило синдромът на болката е изгарящ или прободен; допълнително може да има тежест под ребрата;
  • със заболявания на дихателната система. Поражението на белите дробове и диафрагмата причинява остри болезнени усещания, които се увеличават значително при кашлица и дълбоко дишане, както и от промяна на положението на тялото;
  • с неврологични заболявания. Обикновено болките имат болезнена природа и с обостряне се проявяват със синдром на пронизваща болка в определен момент;
  • за заболявания на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат. Тъпата болка обикновено се влошава при навеждането и дълбокото вдишване.

Най-често болката в десния хипохондриум отзад се появява с бъбречно заболяване. В такива случаи обикновено е интензивно и пароксизмално..

Бъбречна колика може да възникне при уролитиаза, пролапс на бъбреците, травма и други патологични състояния. Синдромът на непоносимата болка може да продължи от няколко минути до няколко дни. В покой такива болки не отшумяват. Те могат да излъчват към долната част на гърба и към гениталната област.

Задната страна от дясната страна може да боли при уролитиаза. Обикновено се появяват остри остри болки, когато камъните или пясъкът започнат да се движат. Той е придружен от болка и пиелонефрит, който се характеризира с възпаление на бъбреците. Това заболяване може да бъде хронично или остро. При хроничен пиелонефрит се наблюдават болезнени тъпи болки, които са придружени от често уриниране. Острите пристъпи на заболяването се характеризират с остра болка, треска и студени тръпки.

Трябва също да подчертаете следните патологии, които водят до появата на постоянна болка в дясната част на лумбалната област:

  • Бъбречна папиларна некроза.
  • Остър горен паранефрит.
  • Рак на бъбреците.

Болката в десния хипохондриум често се появява при заболявания на дихателната система и може да бъде симптом на следните патологии:

Дяснен плеврит. Болезнени усещания, шевове и интензивни, излъчват към врата и рамото. Те се влошават при дишане и кашляне, както и при всякакви движения.

Онкологичен процес в десния бял дроб. Има мъчителна постоянна болка. В допълнение, задухът и пароксизмалната суха кашлица винаги са налице.

Пневмоторакс. Болестта се характеризира с натрупване на газове в плевралната кухина. То може да бъде предизвикано от травма или спонтанно. На фона на силна болка винаги има нарушение на дихателната функция.

Болката в дясното подребрие отстрани много често е симптом на хроничен панкреатит. Това заболяване се характеризира с болка в пояса. Освен това синдромът на умерена болка може да бъде локализиран отстрани в началния етап на хепатит. Болката от дясната страна в хипохондриума може да бъде симптом на херпес зостер, който е свързан с увреждане на нервните окончания.

Могат да се разграничат други патологии, които се проявяват като болка в десния хипохондриум отстрани:

  • чревен дивертикулит, когато възникне локално изпъкване на чревната стена. Симптомите в този случай често могат да бъдат объркани с признаци на апендицит;
  • чревна обструкция, докато болката може да излъчва в долната част на корема;
  • дуоденит;
  • холелитиаза;
  • възпаление на уретерите;
  • хроничен холецистит.

При жените страната в областта на десния хипохондриум може да боли поради аднексит, усукване или разкъсване на кистата на десния яйчник, извънматочна бременност или ендометриоза.

Болката в дясната страна не винаги е свързана с някакви патологични състояния. Мнозина са забелязали, че това може да се случи след интензивно физическо натоварване. Като правило това се случва по-често при хора, които не са подготвени за тях. Причинява се от прекомерно разтягане на чернодробната тъкан поради притока на кръв към органа. Понякога този симптом може да се появи след обилно хранене..

Много често болката в дясната страна в хипохондрия се появява при носене на дете. Това обикновено се случва през втория и третия триместър на бременността. Това се дължи на факта, че нарастващият размер на матката оказва натиск върху органите, разположени от дясната й страна. В допълнение, прогестеронът, който е отговорен за поддържането на бременността, е в състояние да разшири жлъчните пътища и да доведе до застой на жлъчката..

Болка под ребрата при жените от дясната страна може да се появи в края на менструалния цикъл, в резултат на хормонален дисбаланс. По време на прием на хормонални контрацептиви често се появяват болезнени усещания.

Болести, придружени от болка в десния хипохондриум

Болка в десния хипохондриум може да се появи по различни причини. За да го премахнете, трябва да се подложите на диагностика в медицинско заведение. Но можем да идентифицираме най-важните причини за появата на синдром на болка с такава локализация..

Много често болката от дясната страна е симптом за развитието на жлъчнокаменна болест. Тази патология се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур. Има много причини за това, включително лоша диета, заседнала работа или хормонален дисбаланс. Наличието на камъни в жлъчния мехур нарушава функционирането на органа. Болката става много интензивна, когато камъните започват да се движат и нараняват жлъчните пътища. В такива моменти се появява интензивна пароксизмална болка. Когато камъните спрат, болките отшумяват.

Абсцес на черния дроб се проявява като силни болезнени усещания. Тази патология се характеризира с факта, че в тъканите на органите се образува абсцес. В допълнение, те причиняват болка от различни видове и други чернодробни патологии (хепатит, цироза).

Симптом на холецистит е и болката вдясно. Болковите усещания с такава патология могат да бъдат от различно естество в зависимост от формата на заболяването..

Понякога характерната болка в десния хипохондриум е придружена от язва на стомаха и дванадесетопръстника. Характеристика на болката е, че се наблюдава след хранене или на гладно. Синдромът на болката може да се увеличи на фона на физическо натоварване. Допълнителни симптоми на тази патология са киселини, оригване и повръщане. С течение на времето, ако не се проведе терапия, може да се развие загуба на сила и се наблюдава значително влошаване на състоянието.

Типични симптоми на болка вдясно

Болковите усещания от дясната страна могат да се проявят по различни начини. И това ни позволява да предположим наличието на една или друга патология.

Острата болка вдясно в хипохондриума е опасно явление. Когато се появи такъв симптом, е необходимо спешно да се обадите на линейка. Разкъсванията на черния дроб, бъбреците и червата могат да провокират синдром на остра болка. Но появата на такава патология обикновено е свързана с екстремни ситуации, така че помощта се предоставя своевременно..

В допълнение, силната болка може да причини обостряне на заболявания като холецистит, панкреатит и апендицит. Много често в такива случаи се появяват гадене и повръщане, а температурата също се повишава. Когато острите болки не отшумяват, а преминават в пулсиращи, това показва, че възпалението в органа се увеличава. Развиващият се възпалителен процес може да доведе до образуване на чревен абсцес. Ако се спука, гной може да се разпространи през коремната кухина, причинявайки перитонит. Това усложнение е животозастрашаващо..

Режещите болки се характеризират с чревна перфорация. То може да бъде предизвикано от болестта на Crohn или улцерозен колит. Също опасно състояние е перфорацията на язвата на стомаха и дванадесетопръстника..

Патология като чревна непроходимост се развива постепенно. Характеризира се с продължителни периоди на болезнена болка, придружена от запек и подуване на корема. Възможни са повръщане и задържане на газове. Без необходимото лечение чревната обструкция може да провокира появата на остра болка в спазмите.

Острата непоносима болка може да бъде симптом на запушване на жлъчните пътища с камък. На този фон възниква възпаление на жлъчния мехур, следователно, когато острата болка отшуми, остава усещане за пръсване в десния хипохондриум.

Тъпата болка в десния хипохондриум може да бъде с различна интензивност. По правило хората обикновено свикват и това е много опасно. Трябва да се разбере, че при постоянни болезнени болки се развиват животозастрашаващи процеси. При умерени постоянни болки в болката трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Тъпата болка по правило е симптом на хроничен хепатит, цироза, паразитни заболявания, хроничен холецистит и пиелонефрит и други сериозни патологии. Те могат да бъдат диагностицирани само въз основа на анализи и хардуерни изследвания. Тъпата болка се провокира и от онкологични заболявания на вътрешните органи..

Как да облекчим болката у дома

Възможно е да се облекчи болката в десния хипохондриум само в случаите, когато е поставена точна диагноза. Категорично е забранено да предприемате каквито и да било мерки сами, ако се появи болка вдясно в хипохондриума.

Но ако заболяването е диагностицирано и е в стадия на обостряне, тогава могат да се вземат определени мерки за облекчаване на болката. Така че, с холецистит, е позволено да се приемат спазмолитици. Специалните лекарства трябва да облекчат свързаните симптоми, като киселини, повишено образуване на газове. По време на обострянето на холецистита е много важно да се спазва строг режим на легло в продължение на няколко дни. Това ще стабилизира състоянието.

При обостряне на заболявания на чревния тракт е препоръчително да не приемате никакви лекарства. По-добре е да използвате народни средства за облекчаване на болката. По-специално, можете да пиете чай от лайка. Такава лечебна напитка се препоръчва да се приема половин час след хранене през деня. Чаят от лайка ще намали възпалението, газовете и други неприятни симптоми.

Не можете да предприемете никакви мерки, но трябва да се обадите на линейка, ако болката в десния хипохондриум е придружена от следните симптоми:

  • Непрестанно повръщане.
  • Замайване или загуба на съзнание.
  • Преходът на остра болка в болезнени усещания със спазми.
  • Появата на маточно кървене при жените.
  • Наличието на следи от кръв при повръщане, урина и изпражнения.
  • Висока температура.

На фона на тези симптоми приемът на болкоуспокояващи може да влоши състоянието. Освен това лекарствата могат да замъглят цялостната картина, което затруднява по-нататъшната диагноза..

Категорично е забранено използването на бутилки с топла вода за облекчаване на болката в десния хипохондриум. Въпреки това, студените компреси могат да намалят болката. Въпреки че не трябва да се държат дълго време на мястото на локализация на болката.

Към кой лекар да се обърнете

Невъзможно е самостоятелно да се установи причината за болката в десния хипохондриум. Определено трябва да посетите терапевт. След прегледа лекарят ще предпише първоначалните изследвания и изследвания, след което ще реши към кой тесен специалист трябва да бъде насочен пациентът.

Когато посещавате лекар, ще трябва да отговорите на въпросите на лекаря, да посочите местоположението на болката. В този случай трябва да се отбележи конкретна точка или да се обърне внимание на факта, че областта на болката е замъглена. Препоръчително е да запомните кога за първи път се появи болката вдясно в хипохондриума. Също така е важно да се докладва дали появата на болка е била внезапна или постепенна. Важна роля в диагностиката на заболяванията играе и това дали болката периодично спира, или тя постоянно присъства. Също така ще трябва да опишете естеството на болката.

Също така ще е необходимо да се обсъдят други важни моменти с лекаря, а именно:

  • Колко апетитът се е влошил.
  • Има ли промяна в теглото.
  • Независимо дали имате запек или диария.
  • Променил ли се е цветът на урината?.

Ще трябва да говорите за начина на живот. По правило лекарите ще се интересуват от такива моменти като пушене и пиене на алкохол, както и неконтролираната употреба на наркотици..

Пълната кръвна картина е задължителна за първоначалната диагноза. Определени показатели в него могат да показват наличието на възпалителен процес. Извършва се и анализ на урината, който изключва или потвърждава инфекция на пикочните пътища, по-специално развитието на пиелонефрит.

При съмнение за белодробно разстройство се прави рентгенова снимка на гръдния кош. Ултразвукът изследва коремните органи, за да установи увеличаването им. ЯМР е много ефективен преглед. Благодарение на него можете да откриете увреждане на меките тъкани..

Ако се потвърди стомашно-чревна патология, например пептична язва, дуоденит, колит, холецистит, панкреатит, следващото лечение трябва да се извърши от гастроентеролог. Когато се открият проблеми със сърдечно-съдовата система, например кардиомиопатия, коронарна болест на сърцето или прединфаркт, пациентът ще се нуждае от спешно лечение от кардиолог.

Трябва да знаете какви патологии се лекуват от други тясно насочени специалисти:

  • чернодробно заболяване - от хепатолог;
  • бъбречно заболяване - от нефролог;
  • когато има съмнение за надбъбречна патология, ще е необходима консултация с ендокринолог;
  • белодробни патологии - при пулмолог;
  • междуребрена невралгия - от невролог.

Препоръка се дава на травматолог при съмнение за нараняване на ребрата. Ако подозирате наличието на онкология, трябва да се консултирате с онколог.

Необходимостта от спешна хоспитализация и диагностика в медицинско заведение възниква в следните случаи:

С появата на остра и остра болка в десния хипохондриум.

При наличие на постоянна болка в продължение на повече от час с тенденция към увеличаване.

С болки при зашиване, които се появяват при движение и не изчезват в рамките на половин час.

Когато се появят тъпи болки, придружени от повръщане на кръв.

За всякакъв вид болка, която е придружена от учестен пулс, бледа кожа, намалено кръвно налягане, затруднено дишане и световъртеж.

Статии За Холецистит