MTS в черния дроб

Метастазите в черния дроб растат в резултат на увреждане на органа от ракови клетки, които се разпространяват в тялото от първичния злокачествен тумор. Ранното откриване на метастази подобрява прогнозата за оцеляване. Ако има много MTS, няма да е възможно да се излекува онкологията, пациентите не живеят дълго, тъй като тялото бързо изчерпва ресурсите и се изчерпва, а вътрешните органи престават да функционират нормално.

Причини и механизми на формиране

Метастатично увреждане на черния дроб често се наблюдава, ако основният онкологичен фокус е разположен в белодробните тъкани, стомаха, дебелото черво и ректума, хранопровода, млечната жлеза и панкреаса. Механизмът за разпространение на MTS е прост. Черният дроб е масивен орган, който изпълнява много функции. Включително желязото участва в кръвообращението, движейки през себе си средно 1,5 литра кръв в минута. Именно тази характеристика е основната причина мутиралите клетки бързо да повлияят на този орган..

Класификация

MTS в черния дроб са от следните разновидности:

• Далечен. Проникват от първични огнища далеч от жлезата.
• Хематогенен. Разпространява се по цялото тяло чрез кръвния поток.
• Лимфогенни. Транспортер на метастази - лимфа.
• Имплантация. Възникват поради случайно прехвърляне на туморни клетки в здрави структури.
• Ортограден. Разпространява се с кръв или лимфа по посока на естествения поток на течността от патологичния фокус към черния дроб.
• Ретрограден. Обратно разпространение на нормалния лимфен или кръвен поток.

Проявите на метастази показват, че заболяването е напреднало и лечението му става по-трудно.

MTS на черния дроб от всякакъв тип е изключително опасен, защото ако първичният тумор започне да метастазира, това означава, че онкологията прогресира и ракът е в напреднал стадий. Не е лесно да се лекува подобно усложнение. Въпреки факта, че съвременната медицина е оборудвана с нови технологии и методи за борба с патологията, не е възможно да се обещае 100% гаранция за оцеляване дори при своевременно откриване..

Какви симптоми са обезпокоителни?

Почти невъзможно е да се определи ранното разпространение на метастази, тъй като проявата на патология не е изразена и лекият дискомфорт може да бъде объркан с друго заболяване. Но с напредването на онкологията признаците стават все по-забележими, човек усеща такива симптоми на чернодробни метастази като:

• намалена производителност;
• слабост, сънливост, раздразнителност;
• влошаване на апетита, на фона на което теглото бързо се губи и тялото се изчерпва;
• интоксикация, придружена от гадене, пристъпи на повръщане, главоболие;
• пожълтяване на кожата и бялото на очите;
• болка под дясното ребро;
• дискомфорт след хранене, чувство на тежест и разтягане, поради което стомахът става обемен;
• образуването на изпъкнала венозна мрежа на предната коремна стена;
• повишена телесна температура;
• храносмилателни проблеми;
• тахикардия.

Новообразуванията в черния дроб провокират вътрешен кръвоизлив, в резултат на което пациентът изпитва постоянна болка.

Множество метастази в черния дроб причиняват вътрешни кръвоизливи, в резултат на което прогресира желязодефицитна анемия. Изпражненията на пациента стават черни, във повръщането присъстват кръвни включвания. Човек се притеснява от мъчителни болки, които не изчезват нито ден, нито нощ..

Как се диагностицира?

За да бъде правилно предписано лечението на чернодробни метастази, е важно първо да се установи точна диагноза и да се идентифицира първичният източник на метастази. Следователно, след първоначалния преглед и събирането на анамнеза, лекарят дава указания за преминаването на такива диагностични мерки като:

• Ултрасонография. Метастазите в черния дроб при ултразвук не винаги са видими, поради което този метод се използва по-често за скрининг.
• Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. На CT и MRI можете да определите размера, количеството, местоположението и модела на растеж на MTS. По начина, по който изглеждат съседните тъкани, лекарят ще може да прецени степента на разпространение на онкологията.
• Биопсия. При съмнение за чернодробни метастази лекарят ще предпише аспирационна биопсия с фина игла, по време на която патологичният фрагмент се отстранява и изследва за наличие на ракови клетки.

Обратно към съдържанието

Какво е лечението?

Хирургични методи

Премахването на вторичен тумор се предписва само в случай на единична проява на метастази и нормална чернодробна функция. По време на операцията лекарят изрязва тумора и част от здрав фрагмент от орган. За да се предотврати рецидив, главната артерия, която снабдява черния дроб с кръв, се лигира. Ако ракът на черния дроб е повърхностен, лапароскопската хирургия ще помогне за премахване на метастазите, което е щадящо и по-безопасно..

Понякога хирургическата интервенция не дава резултат, тъй като поради възможни усложнения влошава прогнозата за живота. За облекчаване на симптомите преди смъртта лекарят предписва палиативни грижи, при които на пациента се предоставя физическа и психологическа помощ.

Химиотерапия

Химиотерапията помага за премахване на единични метастази и спиране на увеличаването им. По време на процедурата токсичните лекарства се прилагат перорално, интрамускулно или интравенозно в тялото, които, натрупвайки се в раковите клетки, инхибират техните жизнени функции и спират прогресията на рака.

Лъчетерапия

В ранните стадии на MTS черният дроб се лекува с радиологично облъчване. Дозата на лъчение и продължителността на терапията се определят от лекаря строго индивидуално, като се вземат предвид общото състояние на организма и степента на прогресиране на рака. Химиотерапията и лъчетерапията често се комбинират за засилване на ефекта, което подобрява прогнозата за възстановяване.

Характеристики на захранването

Тъй като постоянната болка в чернодробните метастази влияе отрицателно върху общото състояние на пациента, което води до изтощение и недостиг на витамини, важно е да се спазва специална диета, която задължително е включена в цялостната схема на лечение на чернодробни метастази. Храната трябва да бъде пълноценна, обогатена, балансирана. Списъкът с храни и менюта се съгласува с диетолога. Алкохол, мазни, пикантни и пържени храни, сладкиши са изключени от диетата.

Народни средства за защита

Домашно приготвените природни лекарства, които се използват само с разрешение на лекар, ще помогнат за засилване на ефекта от терапията на метастази в черния дроб. Привържениците на неконвенционалните методи твърдят, че чернодробният MTS е лечим, когато се приема ежедневно с тинктури, приготвени с билки като:

• бучиниш;
• жълтурчета;
• кокълбур;
• черен оман.

Обратно към съдържанието

Възможни усложнения и прогноза

Ранната диагностика на патологията и правилно подбраният режим на терапия ще помогнат за подобряване на прогнозата и ще повлияят положително на продължителността на живота на пациента. С метастази в черния дроб пациентите могат да живеят средно до 18 месеца. Но ако метастазите са многобройни и други органи са засегнати, продължителността на живота е много по-кратка. Честите усложнения на патологията са обширни вътрешни кръвоизливи, асцит, чернодробна енцефалопатия, компресия на портала и долната куха вена, интоксикация, прогресираща жълтеница, кома, смърт. Подобни последици често са пречка за хирургично лечение, химиотерапия и лъчетерапия..

Метастази в черния дроб: симптоми и лечение

Метастатичният или вторичният рак на черния дроб е много по-често срещан от първичния, като представлява почти 90% от всички злокачествени тумори на този орган. Понякога метастазите в черния дроб се откриват по-рано от първичния тумор. Това често се открива при меланом, рак на панкреаса, малко по-рядко при рак на стомаха.

Ако се открие поне една чернодробна метастаза, на първичния тумор се приписва рак на етап 4.

Доскоро се смяташе, че такива пациенти са „осъдени“. В наше време също е все още невъзможно да се излекува напълно такъв рак, но съвременната медицина вече е напълно способна да подобри прогнозата и качеството на живот на пациента..

Какво е метастази?

Метастазите, заедно с неконтролирания растеж, са уникални патологични свойства на злокачествения тумор..

Метастазите (съкратено - mts) са ракови клетки, които имат свойството да се движат през тялото от първичния фокус по различни начини, по-често - хематогенни или лимфогенни. На мястото на фиксиране на метастазите започва растежът на вторично злокачествено образувание.

Най-често растежът на единични (единични) метастази се определя в черния дроб - в 60-62% от случаите, след това - единичен в почти 25% от всички mts и множествен (повече от три метастатични промени) - в 13-15%.

Как се появяват метастази в черния дроб?

Туморните клетки от първичен фокус, разположен в друг орган, навлизат в черния дроб най-често по хематогенен път (през кръвта). Това обикновено се случва чрез системата на порталната вена, но могат да бъдат включени и други венозни системи на системната циркулация. Mts може да проникне в черния дроб и по лимфогенен път, през перитонеума и чернодробната артерия.

Около една трета от всички пациенти с рак с различна локализация имат метастази в черния дроб. Те се откриват при почти 50% от пациентите с рак на стомаха, гърдата, белите дробове и дебелото черво - по-често сигмоидната и цекума.

Малко по-рядко ракът на хранопровода, панкреаса и кожата (меланом) метастазира в черния дроб. По този начин меланомът метастазира в черния дроб в 15–20% от случаите. Рядко се наблюдават чернодробни метастази при рак на таза (яйчници и простата).

Всъщност ракът на почти всички органи може да метастазира в черния дроб, с изключение на първичните мозъчни тумори..

Mts в черния дроб се появяват и по време на покълването на раков тумор на съседни органи: жлъчен мехур, стомах, дебело черво.

Симптоми на метастатичен рак

Клиничните признаци на заболяването се дължат както на симптомите на рак на черния дроб, така и на първичния тумор. Има прояви на астенично-вегетативен синдром, загуба на тегло. В почти всички случаи има болка в черния дроб..

Болките са от различно естество: от леки до остри, пароксизмални. Настъпват промени във функцията на червата: гадене, повръщане, нестабилни изпражнения.

Черният дроб е почти винаги увеличен, понякога значително. Често се наблюдава и спленомегалия (уголемяване на далака). Жълтеницата е незначителна, тежестта на нейните симптоми възниква, когато туморът на големи жлъчни пътища е запушен. Когато се компресират от образуването на долната куха вена, се появяват отоци на долните крайници и разширени вени на предната коремна стена.

Когато перитонеумът участва в патологичния процес, възниква асцит. Болката в корема става дифузна. Прогнозата при това състояние значително се влошава. Често се появяват симптоми на увреждане на централната нервна система - главоболие, световъртеж. Когато mts проникне в костната тъкан, се появяват болки в костите и ставите.

Диагностика

Клетките на метастатичното образуване при микроскопия изглеждат по същия начин като клетките на първичния тумор, което помага да се определи точно неговата локализация. Понякога обаче те показват промени, които затрудняват идентифицирането.

Случва се mts да бъде открит случайно, например, при ултразвуково сканиране месеци или дори години след отстраняването на първичния тумор. Това усложнение може да бъде идентифицирано при 28-30% от пациентите с рак на дебелото черво, по-често цекума или сигмоидното дебело черво..

Дори при много големи лезии, чернодробната функция обикновено се запазва. Основните прояви на метастази в черния дроб със стандартни диагностични методи:

• В кръвта се отбелязват неспецифични промени: левкоцитоза, неизразена анемия, умерено повишаване на активността на чернодробните трансаминази, както и появата на специфични протеини - туморни маркери.
• От инструменталните диагностични методи широко се използват ултразвук, CT и MRI, особено с използването на контраст. Информативната стойност на ултразвука при диагностицирането на метастатичен рак на черния дроб достига 95–97%. При ултразвук метастазите изглеждат като огнища с различна ехогенност, по-често намалени. Около този фокус се вижда хипоехогенна „джанта“. Също така, ултразвукът може да се използва по време на операцията за идентифициране на допълнителни туморни огнища и промени в органите.
• Пункционната чернодробна биопсия е стандарт при диагностицирането на рак и е желателно тя да се провежда под наблюдението на ултразвук или КТ.
• В трудни случаи се използва диагностична лапароскопия.

Лечение и прогноза

Терапията за метастатичен рак на черния дроб зависи от много фактори. Един от основните е степента на разпространение на метастазите и техният размер..

Много е важно преди това да се излекува или премахне първичната лезия..

Храненето при метастази в черния дроб трябва да бъде щадящо. Обикновено се предписва диета # 5. В зависимост от клиничните признаци, диетата може да се коригира.

Методите за лечение могат да бъдат разделени на две условни групи: терапевтични и хирургични. В зависимост от тежестта на заболяването и разпространението на процеса се предпочита един от методите.

Терапевтични методи

Те включват химиотерапия, лъчева и хормонална терапия. Химиотерапията обикновено се дава преди и след операцията. Може би въвеждането на химиотерапевтични средства през чернодробните съдове. Химиотерапията се предписва за лечение на тумори, които са чувствителни към нея. Това е локализацията на първичен рак в дебелото черво, особено в сигмоидната или цекума, стомаха, млечната жлеза, яйчниците и т.н..

Понякога се използват химиотерапия и лъчетерапия, когато операцията не е възможна. Този тип грижи се наричат ​​палиативни грижи..

Това се прави, за да се намали интензивността на болката и евентуално, за да се спре донякъде растежа на тумора. В такива случаи състоянието на пациента се подобрява, но ракът не може да бъде излекуван..

За съжаление, метастатичните клетки често се оказват нечувствителни към химиотерапията и трябва да се намерят други средства за облекчаване на състоянието на пациента..

Също така, понякога пациентите самостоятелно прибягват до лечение с народни средства. Няколко народни средства могат да лекуват или облекчават неприятните симптоми на рак. Трябва да се помни, че е невъзможно да се лекува рак с народни средства. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате каквото и да е средство..

Хирургия

Хирургичната интервенция е показана за пациенти, които имат не повече от четири образувания в органа. Извършва се резекция - отстраняване на част от черния дроб, където се откриват патологични изменения. Най-добри резултати са получени при пациенти с рак на червата, по-специално рак на дебелото черво. В този случай продължителността на живота от пет години или повече се наблюдава при 40% от пациентите.

Други лечения

Съществуват съвременни методи за лечение на метастатичен рак - радиочестотна аблация, криохирургия и пр. Като правило те се използват в комбинация с други методи и могат да спрат растежа на тумора, да подобрят благосъстоянието на пациента, но също така не могат да излекуват рака изцяло.

Трансплантацията на черен дроб е неефективно лечение. Но в някои ситуации те все още прибягват до него.

Известни са случаи на успешна чернодробна трансплантация при пациенти с ендокринен рак на панкреаса.

Тази процедура е много опасна за отслабеното тяло на пациента. Но понякога трансплантацията на черен дроб е единственият шанс за възстановяване. Учени от цял ​​свят участват в трансплантацията и трансплантацията на органи.

Прогноза

Все още е невъзможно да се излекува напълно метастатичния рак, но е напълно възможно да се спре растежа на тумора и да се увеличи продължителността на живота.

Пациентите с метастатични промени в черния дроб обикновено живеят 12-18 месеца.

Прогнозата за петгодишна преживяемост за рак на стомаха е най-благоприятна и е 18-20%, за меланом - 8-10%, за рак на червата - по-малко от 5%. Ако се провежда палиативно лечение, тогава тези показатели за рак на стомаха се увеличават до 40–45%, при рак на дебелото черво - до 35–40% и меланом - до 20–25%.

Лечение на метастази в черния дроб: възможно ли е да се спре растежа на тумора?

Черният дроб е орган с благоприятна анатомия за развитието на метастази, тъй като през него преминава огромна портална вена. Вторичните огнища възникват на фона на злокачествени новообразувания в други органи, клетките на които проникват в черния дроб с кръвен поток. За съжаление е почти невъзможно своевременно да се разпознае процесът на метастази, толкова по-трудно е да се диагностицира ракът в ранните етапи на развитие..

Какво представляват метастазите в черния дроб?

Метастазите в черния дроб са фокус от туморен характер, който възниква на фона на пренасянето на патологични клетки от друга засегната област. Една от характерните черти на злокачествената формация е способността да метастазира. Продължителността на живота на пациента зависи от броя на метастазите..

Днес ракът на черния дроб се класифицира в две групи в зависимост от началното образование:

• първичен (тумор се образува в чернодробната кухина);
• вторичен (метастази проникват в черния дроб от тумор, преминаващ към други органи).

Разновидности на метастази

Основната класификация на метастатичния процес се основава на начина им на разпространение. Основните са:

1. Хематогенен - ​​разпространението на метастази става чрез кръвта.
2. Лимфогенни - засегнатите клетки се разпространяват през лимфата.
3. Имплантация - поражението се извършва чрез други видове течности.

Освен това раковите клетки могат да се движат през тялото ортоградно (в посока на естествения кръвен поток) или ретроградно (в обратната посока на кръвния поток). Метастазите от болен орган преминават към здрав, образувайки нови злокачествени огнища. Така например, при рак на шийката на матката, стомаха или червата, необратим процес може да засегне черния дроб, бъбреците, костите и други органи и системи..

Причини за възникване

Метастази в черния дроб и свързаните с тях симптоми се развиват на фона на разпространението на патологични клетки през кръвния поток. Ако образуването на метастази е далечно, можем да говорим за пренебрегване на болестта. В този случай най-вероятно става дума за рак на етап 4, който не се повлиява от лечението. Независимо от местоположението на злокачественото новообразувание, ракът се държи изключително агресивно към тялото.

Особеността на развитието на метастази в черния дроб

Всеки ден черният дроб преминава през себе си голямо количество кръв - около 1,5 литра за 60 секунди. Около 30-35% преминава през артериите, останалите - през порталната вена от червата.

Специфични синусоидални капиляри са разположени в чернодробната кухина, в които кръвният поток се забавя, венозното съдържимо е свързано с артериалната и след това отново навлиза в сърцето през долната куха вена. Този принцип на снабдяване на черния дроб с кръв е най-благоприятен за разпространението и развитието на раковите клетки..

Основните видове рак, които метастазират в черния дроб

Раковите клетки могат да пътуват из тялото от засегнатата област до здрава тъкан, атакувайки нови места. Така че, метастази в черния дроб могат да възникнат на фона на рак на следните органи:

• стомах;
• простатна жлеза;
• щитовидна жлеза;
• гърди;
• панкреас;
• жлъчка;
• бели дробове.

Ако локализацията на рака е отбелязана в горните органи, с вероятност 50%, диагнозата на пациента ще покаже растежа на метастази в черния дроб. По-рядко има случаи, когато анормални клетки се разпространяват поради рак на хранопровода или меланоми.

Вид рак	Симптоми
Рак на млечната жлеза	От зърната се появява отделяне, в гърдите се усеща уплътнение. Кожата се променя (зачервява се, появява се подуване, образува се "лимонова кора"). Зърната се прибират.
Рак на белите дробове	Основната симптоматика е появата на кашлица, задух, болка в гръдната кост, загуба на тегло, кашляне на кръв.
Рак на червата (колоректален)	Признаците не се произнасят, понякога те могат да отсъстват напълно. С прогресирането на заболяването симптомите се увеличават..
Рак на панкреаса	Ранната степен на карцином не е придружена от специфични симптоми. Понякога болестта се маскира под диабет. Основните признаци се считат за болка и жълтеница, които се установяват при 90% от пациентите.
Рак на стомаха	Патологията е придружена от слаба клинична картина. Тъй като симптомите са нестабилни, те могат да бъдат лекувани с подходящо хранене и лекарства..

Опасност от метастази

Процесът на метастазиране влияе отрицателно върху работата на органа. Активното разпространение на метастази е изпълнено със следните последици:

• има забавяне в обработката на витамини и минерали;
• органите не са снабдени с глюкоза;
• не се произвеждат хормони;
• чернодробни ензими, протеини и мазнини не се произвеждат.

Освен това метастазите могат да засегнат гръбначния стълб, което води до увреждане. В случай на спешност може да се наложи спешен хирург.

Симптоми за наличие на метастази в черния дроб

Отначало болестта може да не се прояви по никакъв начин. Само обща слабост, загуба на тегло и треска могат да бъдат забелязани веднага. За да поставите диагноза, ще ви е необходима помощта на специалисти. Най-характерните прояви на патологичния процес са:

• болезненост в десния бог под ребрата;
• гадене, повръщане;
• усещане за тежест в стомаха;
• жълтеница;
• потъмняване на урината;
• изсветляване на изпражненията;
• сърбеж;
• бледност;
• асцит;
• кървене.

Но, за съжаление, такива симптоми могат да придружават други чернодробни патологии. Ето защо при най-малкото подозрение трябва да се консултирате с лекар..

Внимание! Силната болка в черния дроб е първият сигнал, че туморът нараства твърде бързо по размер. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Диагностични методи

Преди лечение на метастази в черния дроб е много важно точно да се определи степента на рака. За да предпише най-ефективния метод на лечение, медицината предлага иновативни диагностични методи, както и инструментални и лабораторни изследвания.

Лаборатория

За повече информация лекарите предписват лабораторни диагностични методи, а именно:

• биохимични и общи кръвни изследвания;
• кръвен тест за наличие на туморни маркери.

Пълната кръвна картина е информативна в ранните стадии на заболяването. Възможно е да се прецени наличието на рак и метастази, ако има някои отклонения в резултатите:

• броят на левкоцитите е над нормата;
• ESR надвишава приемливите граници;
• хемоглобинът е понижен;
• няма достатъчно тромбоцити.

Но тъй като такива промени могат да бъдат открити в кръвта и по други причини, не трябва да правите заключения само по резултатите от общия кръвен тест, необходими са и допълнителни изследвания.

Ако на пациента е назначен биохимичен анализ, увеличаването на урея, гама глобулин, билирубин, фибриноген може да показва рак. Анализът за туморни маркери позволява по-ефективно и правилно изследване, тъй като раковите клетки произвеждат специфични антигени - протеини. AFP анализът се счита за най-информативен..

Инструментална

За да се диагностицират метастази и рак, на пациентите се предписват и инструментални методи за изследване, които включват:

• Ултразвук (ултразвукът се използва за визуализиране на тумори в чернодробната тъкан)
• CT (препоръчва се за диагностика на всички видове рак);
• ЯМР (помага да се разграничи злокачественото от доброкачественото, контрастът може да се използва за по-голяма точност);
• ангиография (предписана за определяне на състоянието на съдовата система и кръвния поток, продължителността на патологичните трансформации).

Също така задължително се използва хистология, при която променените тъкани се вземат за по-нататъшно изследване. Процедурата може да се извърши като пункция, минимално инвазивна или по време на операция.

Лечение на метастази

Чернодробните метастази са проблем с лоша прогноза. Много пациенти умират в рамките на една година след откриването на вторични тумори. Съвсем наскоро на такива пациенти е отказана помощ в клиники, тъй като лечението не дава очаквания ефект. Днес най-честото лечение на чернодробни метастази се извършва чрез следните методи:

• химиотерапия;
• лъчетерапия;
• с помощта на операция.

Оперативна намеса

Широко се използва хирургично лечение на метастази в черния дроб; преживяемостта за 5 години е 20 до 45%. Показания за хирургично лечение могат да бъдат:

• единични метастази;
• метастази, които не са засегнали съдовата система.

Хирургично лечение на метастази в черния дроб не се извършва, ако има далечни огнища извън органа.

Радиоемболизация

Тази процедура е комбинация от съдова емболизация с лъчетерапия. Целта на радиоемболизацията е да спре растежа на патогенните клетки и тяхното унищожаване. За целта лекарството се инжектира в артериите, които снабдяват злокачествения тумор с кръв. Това е, което пречи на тумора да се храни, расте и засяга здрави органи..

Често тази техника се използва при рак на черния дроб, гръбначния мозък и мозъка. Въпреки факта, че радиоемболизацията може да постигне добър ефект, методът е изпълнен с неприятни странични реакции, включително болка, която може да бъде спряна с упойка..

Лъчетерапия

За терапията се използват специалните свойства на рентгеновите лъчи, които могат да проникнат в тъканите и да елиминират патогенните клетки. Лъчевата терапия може да се извършва с помощта на различни методи, а именно:

• външен (неоплазмата е засегната от апарата извън тялото на пациента);
• триизмерна конформна (туморът е показан от компютър, радиацията засяга само раковите клетки, като по този начин се избягва облъчването на здрави органи и тъкани);
• стереотаксичен (към тумора се прилага целенасочен, фокусиран лъч с висока мощност).

Химиотерапия

Химиотерапията е лечение на рак, което използва химикали и лекарства за отстраняване на атипични клетки.

Обикновено лекарствата се дават интравенозно или чрез катетър, поставен директно в засегнатия орган. Също така се практикува въвеждане на капсула с лекарството в злокачествено новообразувание по време на операцията..

Предимството на такова лечение е минималният брой странични ефекти, целенасочено действие. Следните са широко използвани като химиотерапевтично лекарство:

• "Цисплатин";
• "Метотрексат";
• Циклофосфамид;
• "Флуороурацил";
• "Етопозид".

Целенасочена терапия

Целевото лечение на рака ви позволява да постигнете ефект, подобен на химиотерапията, но е достатъчно да приемате лекарства под формата на таблетки. Такава терапия се провежда само с цитостатици, които повишават ефективността на процедурата. Предимството на таргетната терапия е:

• ефикасност срещу ракови клетки, които са устойчиви на химиотерапия;
• лекарствата нямат вредно въздействие върху здравите клетки, действат конкретно върху тумора, причинявайки минимум нежелани реакции;
• в комбинация с химиотерапия, насочените лекарства повишават ефективността на лечението;

Прогнози за възстановяване

Когато метастазите са засегнали по-голямата част от органа, не е необходимо да се говори за благоприятна прогноза, но е възможно да се коригира патологията в ранните етапи. Вторичните злокачествени тумори са опасни, тъй като могат да доведат до вътрешно кървене, поради което положителната прогноза се влошава.

С ранната диагностика, когато туморите са единични и органът все още не е загубил своята функционалност, може да се надяваме на положителен резултат след операцията. След терапията пациентите с изречението "рак" живеят около 5-6 години, а ако няма лечение - не повече от година.

Продължителност на живота с метастази

Както показва медицинската практика, следоперативните усложнения варират от 19 до 43%. Смъртоносен изход настъпва при 4-7% от оперираните. Ако онкологията се влоши от други чернодробни заболявания, броят на смъртните случаи достига 37%, при условие че при пациенти без усложнения - само 2%.

При множество метастази без необходимото лечение, продължителността на живота не надвишава шест месеца. В същото време химиотерапията го удължава до 9 месеца..

Продължителността на живота на пациента зависи от етапа, на който е диагностициран проблемът. След намесата на хирурга, тригодишната преживяемост на етап I на метастази е 73%, на етап II - 60%, на етап III - само 29%.

Обостряне на метастазите след резекция често се случва след 6-9 месеца. 46% от пациентите могат да живеят без рецидив за около 2 години, само 28% за 3 години.

Палиативна грижа

Палиативна терапия за онкологични патологии се използва, когато противораковото лечение не постига очаквания ефект. Терапевтичните мерки спомагат за подобряване качеството на живот на пациента и функционалността на засегнатия орган.

Целта на палиативната терапия е да доближи условията на престой на нелечим пациент в болница до домашната среда до смъртта. В същото време специалистите провеждат консултации, оказват психологическа помощ както на умиращия, така и на членовете на неговото семейство..

Симптоми преди смърт с метастази в черния дроб

Наличието на поне един от следните симптоми не означава, че „краят“ наближава. Но обърнете внимание на следните сигнали:

• поради натрупването на слуз в горните дихателни пътища, хрипове могат да нарушат, честотата и интензивността на дишането се променят;
• слабост, появява се сънливост;
• делириум, объркване, халюцинации;
• конвулсии;
• загуба на апетит, проблеми с преглъщането;
• неконтролирано уриниране и изхождане;
• кожата става бледа, понякога дори синкава;

Пациентите с онкологични заболявания усещат неизбежното наближаване, надеждата за възстановяване умира. Човек най-често води легнал начин на живот, е в безсъзнание, през цялото време е полузаспал, психологически склонен да напуска. Такива хора могат да се оттеглят от околната среда, да загубят контрол над психиката си..

За да облекчите страданието, не трябва да отказвате помощта на психолог. Роднините трябва да посветят максимума от времето си на умиращ член на семейството, да се опитат да го разсеят, да му помогнат да запомни най-добрите и положителни моменти в живота и да му осигурят комфортни условия..

Тъй като в това състояние болката е много силна, лекарите предписват лекарства за болка, главно наркотични вещества, които могат да се получат стриктно по лекарско предписание..

За съжаление днес никой не е имунизиран от рак. И въпреки прогресивността на медицината и фармакологията е напълно невъзможно да се възстановиш от това заболяване. За да избегнете необратими последици, не забравяйте за редовните прегледи при лекар. Само навременната диагноза и правилната тактика на лечение ще удължат живота на пациента.

Как се образуват метастазите в черния дроб, какво лечение се извършва и каква е прогнозата за живота с това заболяване?

Чернодробните метастази са вторични тумори, които се пренасят от кръвта и лимфата в черния дроб. Клетките, които метастазират в черния дроб, могат да мигрират от белите дробове, стомашно-чревния тракт, млечните жлези и други органи.

Черният дроб има специална система за кръвоснабдяване: в допълнение към артериалната кръв към него се подава и венозна кръв чрез системата на порталната вена, този орган е отговорен за прочистването на тялото от токсини, присъстващи в кръвния поток. Изброените характеристики правят черния дроб най-уязвим към появата на различни злокачествени новообразувания..

1. Прогноза за живота
2. Колко ефективно е лечението?
3. Откъде идват метастазите в черния дроб и какви са те??
4. Причините за вторичните новообразувания
5. Самотни неоплазми
6. Единични метастази
7. Множество метастази
8. Може ли да има метастази без първичен фокус
9. Симптоми
10. Признаци на ултразвук
11. Храна
12. Трябва ли да спазвам диета?
13. Примерно меню
14. Може ли да се излекува метастатичен рак на черния дроб??
15. Как да се лекува?
16. Химиотерапия
17. Премахване на новообразувания (резекция)
18. Заключение

Прогноза за живота

Прогнозата за продължителността на живота, когато се появят метастази в черния дроб, зависи от няколко условия. Те включват:

• време за диагностика и вид лечение на злокачествени новообразувания;
• естеството на растежа на тумора (експанзивен / инфилтративен);
• броят на образуваните метастази;
• размерът на злокачествените новообразувания;
• област на увреждане на органи (един / два лоба);
• възможно зарастване на метастази в тъканите и органите, обграждащи черния дроб;
• образуването на фиброзна капсула около тумори;
• увреждане на кръвоносните съдове на кръвоносната система на черния дроб;
• възможността за рецидив през първите две години след курса на лечение и др..

Пациентите обикновено се интересуват от това колко дълго живеят хората с метастази в черния дроб. Това се определя от професионализма на лекуващия лекар и етапа, на който е открита болестта..

Също така продължителността на живота се увеличава, ако пациентът има единични, а не множество новообразувания.

За всеки прогнозата е индивидуална и се основава на:

• индивидуални характеристики на организма;
• възраст;
• под;
• генетично предразположение.

Колко ефективно е лечението?

Има няколко вида лечение на злокачествени тумори:

• хирургическа интервенция;
• химиотерапия;
• комбинирано лечение;
• радиочестотна терморазрушителна (унищожаване на туморни клетки под въздействието на високи температури);
• криодеструкция (унищожаване на туморни клетки под въздействието на ниски температури);
• въвеждане на етилов алкохол в тумора;
• лъчетерапия;
• хормонална терапия.

Лечението на злокачествени новообразувания включва три етапа:

• Етап 1: лечебно (лечебно) лечение. На този етап се използват максимално възможните дози лекарства и хирургическа интервенция;
• Етап 2: специфично за рака лечение. На този етап лечението на чернодробни метастази е насочено към увеличаване на продължителността на живота на пациента, към предотвратяване на разпространението на новообразувания и рецидиви;
• Етап 3: симптоматично лечение. Това лечение помага да се премахнат остатъчните симптоми на заболяването..

Лечението е основният фактор, който определя колко дълго ще живее човек, затова е важно да се свържете с добър специалист, който ще избере ефективен курс на лечение въз основа на индивидуалните характеристики на пациента..

Откъде идват метастазите в черния дроб и какви са те??

Чернодробните метастази са резултат от миграция на туморни клетки от белите дробове, стомаха, червата, млечните жлези при жените и други органи и тъкани заедно с кръвния поток. Има няколко вида метастази:

• самотен;
• неженен;
• многократни;

По-нататъшният ход и тежестта на туморния процес зависи от вида на новообразуванията и площта на лезията..

Метастази в черния дроб

Причините за вторичните новообразувания

Има няколко причини, допринасящи за появата на вторични метастази:

• хронични заболявания: по време на обостряне на заболяването доброкачественият тумор може да се изражда в злокачествен, което в крайна сметка ще доведе до появата на метастази;
• действие на канцерогенни фактори: химични, биологични, физични канцерогени могат да причинят мутации на здрави клетки на тялото и превръщането им в злокачествени новообразувания;
• механична травма: различни наранявания също са в състояние да активират процеса на растеж на тумора;
• хирургическа интервенция: в някои случаи хирургичната интервенция може да допринесе за появата на метастази, поради което е много важно внимателно да се проучи медицинската история на пациента, да се определи правилно етапът на туморния процес и да се оценят рисковете, преди да се извърши операцията.

Самотни неоплазми

Самотният тип метастази възниква от един фокус и е най-благоприятен за лечение. Самотните метастази в черния дроб най-често имат хематогенен произход (вкарват се в черния дроб с кръвен поток), произволен диаметър и проявяват най-малко агресия по време на растежа.

Единични метастази

Такива метастази имат от 2 до 10 огнища на образуване в черния дроб или съседните органи. Този тип метастази са лечими, ефективността на възстановяването зависи от площта на засегнатата тъкан.

Множество метастази

Множествените метастази в черния дроб се характеризират с голям (повече от 10) броя на огнища и са по-трудни за лечение. Прогнозата за благоприятен изход при този тип метастази може да бъде намалена с 25-35%.

Може ли да има метастази без първичен фокус

Метастазите са вторични новообразувания, които са характерна черта на злокачествените тумори. Тези тумори се развиват на базата на доброкачествени (първични) новообразувания.

Наличието на първичен туморен фокус по време на живот е точно определено само при 25% от пациентите, при 20% то трудно може да бъде открито дори по време на аутопсията.

Симптоми

Има различни признаци на метастази в черния дроб, които включват:

• загуба на апетит;
• отслабване;
• главоболие и световъртеж;
• обща слабост;
• вкусът на горчивина в устата и жълтият цвят на езика, които се появяват в резултат на нарушен отток на жлъчката;
• гадене и повръщане;
• тежест и болка в десния хипохондриум;
• разширяване на вените в корема по време на общ преглед;
• пожълтяване на кожата;
• наличие на туморен възел при палпация (палпация) и др..

В допълнение към изброените признаци може да има промени в общия анализ (инхибиране на хемопоетичните микроби) и биохимичния анализ (повишени нива на билирубин, чернодробни функционални тестове) на кръвта, стомашно-чревно кървене.

Признаци на ултразвук

Добрият специалист е в състояние да определи метастази в черния дроб чрез ултразвук. В този случай можете да опишете местоположението на тумора, неговия диаметър и форма. Пункцията и чернодробната биопсия често се извършват под ултразвуково ръководство, за да се потвърди естеството на новообразуването.

В допълнение към ултразвука, CT и MRI се използват за диагностика, които позволяват да се види "парче" от тумора и да се установи дали кръвоносните съдове на органа са включени в процеса.

Ултразвуковото изследване в комбинация с други методи дава възможност да се определи точния характер на новообразуванията (първичен / вторичен) и възможния стадий на туморния процес.

Храна

Храненето играе важна роля в метастазите в черния дроб. Трябва да знаете, че някои продукти са канцерогенни и могат да активират процеса на растеж на тумора..

Трябва ли да спазвам диета?

Диетата при метастази в черния дроб е от особено значение. На първо място, трябва да изключите храните от диетата си:

• от ресторанти за бързо хранене;
• приготвени чрез пържене в олио и с висок процент мазнини;

Също така трябва да се откажете от газирани напитки, чипс и други продукти с канцерогенен ефект. Не трябва да ядете храни, които са трудно смилаеми (особено червено месо) и алкохол, защото те натоварват много черния дроб.

Бързата храна трябва да бъде изключена от диетата

Примерно меню

Менюто за метастази в белите дробове и черния дроб има свои собствени характеристики.

За пациенти с рак ще бъде полезно да се използват:

• пресни зеленчуци и плодове;
• зърнени храни;
• вода;
• диетично месо на пара (пиле / пуйка);
• постна риба;

Струва си да се откажете:

• напитки, съдържащи кофеин (кафе; чай);
• неестествени сокове;
• брашни продукти и сладкарски изделия със сметана;
• от други изброени преди това продукти.

Спазването на диетата ще направи възможно предотвратяването на развитието на нови злокачествени тумори и ще увеличи живота на пациента.

Може ли да се излекува метастатичен рак на черния дроб??

Много пациенти са загрижени дали метастазите в черния дроб могат да бъдат излекувани. Съвременните методи на лечение дават на лекарите тази възможност.

Най-ефективното лечение е интраартериалната хемоемболизация (СЕ). Методът осигурява трансфер на лекарства в тумора чрез артериален катетър. Това спира доставката на кислород и хранителни вещества до туморните клетки..

При този метод пациентите нямат повечето странични ефекти, характерни за туморната терапия..

Как да се лекува?

В допълнение към ХЕ има и други методи за лечение, включително химиотерапия и резекция на тумори..

Химиотерапия

Химиотерапията за метастази е ефективно и доказано лечение. Тя се основава на употребата на лекарства (цитостатици), които съдържат токсини, насочени към унищожаване на туморните клетки.

Химиотерапията има редица странични ефекти:

• косопад;
• потискане на функцията на костния мозък;
• извратен апетит и загуба на вкусова чувствителност;
• енуреза и др..

Този метод има мощен ефект върху тялото, което може да доведе до общо изтощение..

Премахване на новообразувания (резекция)

Премахването на метастазите е друг метод за борба със злокачествените новообразувания. Резекцията на черния дроб при метастази обикновено се извършва в комбинация с други методи на лечение и изисква повишено внимание, тъй като може да причини появата на нови туморни клетки.

Метастази в черния дроб: колко живеят с тях

Онкологията се проявява независимо от пола и възрастта на пациента, както и от начина му на живот.

Единственият метод за превенция е провеждането на периодични прегледи, по време на които заболяването може да бъде открито рано..

Какво представляват метастазите и защо се образуват

Черният дроб е орган, склонен към метастази (MTS). Това се дължи на обилното му кръвоснабдяване и наличието на добре развита мрежа от артерии и вени. Първичният тумор е с по-големи размери и се появява по различни причини. Той може да бъде локализиран в храносмилателния тракт, дихателната система или в млечните жлези..

На първия етап той не се разпространява в тялото, но с нарастването му се увеличава вероятността от метастази. Раковите клетки се отделят и мигрират с кръвта или лимфния поток и след това се установяват в отделените органи.

Многобройни метастази в черния дроб могат да се образуват в присъствието на първичен тумор в следните органи:

• бели дробове, в стомаха, червата - до 50% от случаите;
• гърди, кожа - до 30%;
• по-рядко - в бъбреците, гениталиите;
• практически не се среща с мозъчни тумори.

Черният дроб се характеризира по-скоро с хематогенния път на метастази (с кръв). Това се дължи на особеностите на чернодробната циркулация - кръвта навлиза тук, за да се прочисти от токсини и други токсични вещества.

Признаци

Симптомите на чернодробни метастази са свързани с неправилно функциониране на този орган. Въпреки това, метастазите не винаги се появяват непосредствено преди смъртта, както мнозина вярват. В ранните етапи, когато формацията не е достигнала големи размери, патологията не се проявява с клинични признаци..

В бъдеще започват да се появяват опасни симптоми, които показват метастази в черния дроб:

1. лошо храносмилане, внезапна загуба на тегло;
2. постоянна болка в десния хипохондриум;
3. гадене и повръщане;
4. признаци на жълтеница - оцветяване на кожата и лигавиците в жълто поради проникването на жлъчни ензими в кръвта;
5. асцит - натрупването на свободна течност в коремната кухина;
6. постоянен сърбеж, свързан с интоксикация на тялото;
7. нарушения на сърдечния ритъм, сърдечна болка;
8. запълване на вените на коремната стена с кръв;
9. кървене в коремната кухина.

Признаците на метастази в черния дроб се проявяват заедно с патологиите на органите, в които се намира първичният тумор. Това може да бъде болка в корема, лошо храносмилане, драстична загуба на тегло. Такива симптоми не могат да бъдат пренебрегнати - необходимо е спешно да се свържете за диагностика и да определите какво да правите и как да лекувате болестта.

Каква е опасността от метастази

Метастатичното увреждане на черния дроб засяга функционирането на целия организъм. В този орган се обменят протеини. мазнини и въглехидрати, отделя се жлъчка, кръвта се пречиства от отрови и токсини. Множество метастази в черния дроб не му позволяват да изпълнява функциите си. В резултат на постепенния растеж на новообразувания настъпват опасни промени:

• токсините и отровите циркулират в кръвта, без да могат да напуснат тялото;
• блокира се изтичането на жлъчка, което провокира развитието на жълтеница;
• кръвообращението е нарушено - кръвта запълва обезпеченията (байпасните пътеки), които са разположени на предната стена на корема;
• поради разтягане на стените на кръвоносните съдове те стават слаби, в коремната кухина се появява кървене;
• течността навлиза в коремната кухина и е там в свободно състояние, което е опасно за развитието на перитонит.

Освен това при наличие на метастази терапията на основния тумор е трудна. Химиотерапията е токсична за организма и натоварва черния дроб. Дори здравият орган се нуждае от възстановяване след приемане на курс от лекарства.

Методи за диагностика на заболяванията

В хода на диагностиката е важно не само да се определи наличието и размера на новообразувание в черния дроб, но и да се разграничи от рак на черния дроб. За да направите това, е необходимо да определите броя на туморните възли в черния дроб и други органи и да сравните техните размери. В повечето случаи средното образование ще бъде по-малко.

Има няколко начина за диагностициране на метастази в черния дроб:

1. Ултразвук;
2. ЯМР, КТ;
3. чернодробна биопсия;
4. кръвни тестове.

Ултразвуковото изследване е най-простият и най-достъпен начин за изследване на пациент със съмнение за онкология. Този метод може да определи наличието и размера на туморните възли в паренхима на органа..

Ултразвукът обаче може да не показва метастази във всички части на органа. Този метод се счита за недостатъчно информативен и се назначават допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата..

ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) и КТ (компютърна томография) дават по-пълна картина на състоянието на пациента. На изображенията метастазите изглеждат като плътни образувания с хетерогенна структура, размерите на които могат да се различават.

Тези диагностични методи позволяват да се идентифицират новообразувания във всяка част на органа и да се разглеждат във всички проекции. Тези данни улесняват прогнозирането на заболяването и дават възможност за разработване на тактики на лечение.

Чернодробният карцином се проявява с подобни симптоми. Въпреки това, първичният тумор може да не образува метастази и да бъде локализиран в рамките на един орган. Пункцията на клетките и изследването им под микроскоп улеснява диагностиката. Въз основа на данните от изследването на пункцията е възможно да се определи в кой от органите се намира първичният фокус.

Биохимичен кръвен тест ще покаже повишаване на активността на чернодробните ензими. Метастазите в черния дроб засягат функционалното състояние на органа, той се увеличава в обем и се възпалява. Паренхимът притиска жлъчните пътища и следователно изтичането му е затруднено.

Схема на лечение

Лечението на метастази в черния дроб ще се различава в зависимост от няколко фактора. Изборът на тактика и ефективността на терапията се влияят от броя и размера на новообразуванията, стадия на рака и общото състояние на пациента. Единичните тумори могат да бъдат отстранени чрез операция и с техния интензивен растеж и големи размери се предписва курс на химиотерапия.

Съвременните методи позволяват да се отървете от онкологията с помощта на минимално инвазивни методи, като същевременно се увеличава степента на преживяемост сред пациентите. Лечението с народни средства е неефективно и може само да влоши ситуацията..

Хирургично отстраняване на органна секция

Вторичните тумори растат бавно и в повечето случаи се намират под капсулата на органа. При 5-10% от пациентите е възможно да се отстранят заедно с малка площ от черния дроб. Този метод обаче не гарантира пълно възстановяване. Големите възли могат да продължат да метастазират след операция, така че методът е оправдан само ако основният тумор е отстранен.

Повишена склонност към рецидив се показва от тези тумори, когато се отстрани, не е възможно да се оттегли от границата му на достатъчно разстояние. Прогнозата за живота също се влошава, ако метастазите са разположени в двата дяла на черния дроб.

Въвеждане на химиотерапевтични лекарства

Химиотерапия за метастази в черния дроб се предписва, ако новообразуването е склонна към бърз растеж. При лечение на новообразувания в черния дроб е възможно да се инжектират лекарства директно в съдовете, които го снабдяват с кръв.

Тази тактика ви позволява да постигнете по-висока концентрация на лекарства в областта на метастазите, както и да намалите вредното въздействие на тези вещества върху организма..

Разработен е по-модерен метод за използване на лекарства за лечение на онкология - хемоемболизация. Включва въвеждането на лекарства в лумена на съдовете, които снабдяват тумора с кръв и припокриват лумена им. Има два вкуса на този метод:

• маслена хемоемболизация - цитостатиците са под формата на маслено съединение, което постоянно отделя вещества за унищожаване на туморната тъкан (минути - лекарството не трае дълго в тази форма);
• хемоемболизация с микросфери, които са направени от специален материал и осигуряват дългосрочен ефект на цитостатиците.

Лекарството е един от най-често срещаните начини за лечение на метастази в черния дроб. Ефективността на този метод обаче се определя индивидуално. Някои пациенти успяват да постигнат стабилна регресия на тумора, други - за стабилизиране на състоянието, останалите не получават положителен отговор на терапията.

Радиохирургия

Радиоемболизацията (селективна вътрешна лъчева терапия) е лечение на онкологията, при което микросфера, съдържаща радиоактивни изотопи, се инжектира в лумена на съда. Чернодробната артерия може да бъде достъпна чрез въвеждане на катетър в съдовете на бедрото. Освен това микросферата остава в лумена на артерията и освободените радиоактивни вещества постепенно разрушават новообразуването.

Електрическа резекция на възли

Електрорезекцията е метод за отстраняване на тумор с помощта на нано нож. Този метод дава възможност да се оперират новообразувания дори в труднодостъпни райони и в близост до големи съдове, без да се страхуват от нарушаване на тяхната цялост. Специален нож запечатва тъканта, премахвайки възможността за кървене по време на операция.

Трансплантация на черен дроб

Резекцията на черния дроб при метастази с заместването му с донорен орган е радикална операция, която се предписва, когато други методи на лечение са неефективни. Трансплантацията на черен дроб обаче изисква продължителна подготовка и има противопоказания. Такава операция може да се извърши само при следните обстоятелства:

1. размерът на неоплазмата не надвишава 7 mm;
2. има няколко огнища, но размерът им е не повече от 5 мм;
3. туморът не расте в стените на съдовете;
4. няма възможност за друго лечение.

Степента на преживяемост след чернодробна трансплантация за 5 години е 75%. При липса на следоперативни усложнения и отстраняване на първичния тумор заболяването в повечето случаи вече не се проявява.

Допълнителни препоръки

Независимо от избраната тактика на лечение, пациентът ще трябва да следва някои от препоръките на лекарите. Те са насочени към улесняване на работата на черния дроб и предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта. Диетата при метастази в черния дроб е нискокалорична домашна храна с минимален процент мазнини.

Диетата при заболявания на хепатобилиарния тракт се състои главно от протеинова част, тъй като черният дроб губи способността си да произвежда и съхранява протеини. Основни хранителни насоки:

• пърженото, брашното, хлебните изделия и сладките трябва да бъдат изключени;
• полезно е варено месо и риба от нискомаслени сортове;
• Вегетарианските супи, яхнии и печени плодове трябва да съставляват по-голямата част от вашата диета.
• алкохолните и газираните напитки са забранени.

Правилното хранене при метастази в черния дроб ще облекчи ненужния стрес върху този орган и ще улесни работата му. Спазването на диета не гарантира възстановяване от рак, но е необходимо да се поддържа функционалното състояние на органа и да се поддържа здрав паренхим. Подобна диета е показана, включително по време на прием на лекарства и по време на рехабилитационния период след операцията..

Прогноза за рак с метастази в черния дроб

Дали метастатичният рак може да бъде излекуван зависи от стадия на заболяването и общото състояние на пациента. Когато се открият метастази в черния дроб, животът на пациента е средно 6-18 месеца, но много пациенти успяват напълно да се отърват от болестта без последващи рецидиви.

Прогнозата се влошава при едновременно наличие на метастази в чернодробния паренхим и други органи, включително костната тъкан и лимфните възли.

Най-благоприятната прогноза ще бъде с метастази на рак на дебелото черво - в този случай е възможно хирургично отстраняване както на основните, така и на вторичните новообразувания.

Един от най-опасните тумори е меланобластома. Метастазите на меланома в черния дроб проникват за кратко време, в по-голямата част от случаите всичко завършва със смърт. Метастазите се диагностицират с помощта на биопсичен метод. Този метод измерва количеството меланин, съхранявано в черния дроб. Агресивното разпространение на метастазите е трудно за терапевтичните методи.

Раковите метастази са опасни състояния, при които лечението не може да се предвиди предварително. В черния дроб често се появяват вторични възли поради особеностите на кръвоносната му система. Лечението е продължително и не дава пълна гаранция за възстановяване.

Колко живеят с метастази в черния дроб зависи от локализацията на главния възел, както и от размера на вторичните образувания и общото състояние на пациента. Лечението може да бъде хирургично или медицинско, тактиката се определя индивидуално въз основа на резултатите от теста.