Мускулните влакна в изпражненията са резултат от недостатъчно смилане на протеинови храни. След излагане на солна киселина на стомашния сок настъпва промяна в структурата на мускулните влакна: те губят своята надлъжна и напречна ивица. Повечето влакна в това състояние влизат в дванадесетопръстника, където най-накрая се усвояват под въздействието на панкреатичен сок.
В изпражненията на здрав човек, когато се консумира както обикновено, т.е. смесена храна, мускулните влакна обикновено не се намират или се намират в малки количества. При деца под 1 година, които получават месо, поради незрялостта на храносмилателната система се допуска наличието на мускулни влакна в изпражненията.
ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:
Референтни стойности (вариант на нормата).
Мускулни влакна без ивици: в малко количество.
Увеличаване на броя на мускулните влакна в изпражненията:
- намаляване на киселинността на стомашния сок;
- панкреатични заболявания.
Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагностиката, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация" от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар със съответната специализация.
Мускулни влакна без ивици в изпражненията при възрастен
За диагностициране на състоянието на стомашно-чревния тракт се извършва копрограма. Ако се установи, че възрастен има мускулни влакна без ивици в изпражненията (креаторея), това показва нарушение на храносмилателния процес. Малкото количество фибри в изпражненията може да бъде физиологичен процес поради богата на протеини диета. Ако се открият много от тях, трябва да се консултирате с лекар.
Какви са мускулните влакна в изпражненията
Ивицата е показател, който показва степента на храносмилане на мускулните влакна. Във формата на копрограмата има отделни колони, които показват наличието или отсъствието на мускулни влакна със или без ивици.
Мускулните влакна с ивици са фрагменти от месна храна, която се обработва частично в стомаха и червата.
Под микроскопа набраздените влакна се появяват като дълги цилиндрични образувания с гладки ъгли. Ивиците са ясно видими през или по тях, което показва недостатъчно ензимно действие.
Мускулните влакна без ивици са напълно усвоени влакна, които се появяват като малки бучки под микроскоп.
Обикновено ивичестите мускулни влакна трябва да изчезнат дори в стомаха по време на усвояването на храната.
И накрая, ивицата трябва да изчезне в дванадесетопръстника, когато жлъчката попадне върху химуса.
Причини и възможни заболявания
В здраво тяло, когато храната преминава през стомашно-чревния тракт, ивицата на мускулните влакна изчезва под действието на ензими, стомашен сок и жлъчка. Крайни продукти за разграждане на протеини - вода, пикочна киселина, амоняк.
Важно! Обикновено мускулните влакна в изпражненията не трябва да бъдат.
Има физиологични причини и външни фактори за появата на мускулни влакна без ивици във фекалиите (креаторея) при възрастен:
- невъзможност за окончателно храносмилане поради недостатъчна топлинна обработка на храната;
- недостатъчно дъвчене на храна;
- прекомерен прием на храна.
Патологични нарушения с различна етиология:
- Промени в стомаха: недостатъчна секреция или липса на солна киселина за стомашно храносмилане, резекция на стомаха, гастрит с намаляване на функцията на смилане на протеинови храни.
- Нарушения на панкреаса: рак, възпаление (панкреатит) с намалена ензимна секреция.
- Болести на червата: заболявания, свързани с ускореното елиминиране на чревното съдържимо, инфекции (протеини, разлагащи се, създават условия за размножаване на патогени).
Появата при анализа на изпражненията на мускулни влакна с ивици не може да бъде физиологично състояние, това е признак на стомашно-чревно заболяване.
Възможни усложнения на креатореята
Наличието на мускулни влакна в екскрементите не представлява опасност за човешкото тяло. Усложнение се причинява от заболяване, поради което възниква креаторея. Ако болестта не се лекува навреме, възникват усложнения:
- появата на язва, възпаление на апендикса поради хроничен гастрит;
- постоянно възпаление на панкреаса причинява изтъняване на стените на стомаха, тънките черва, това води до перитонит (възпаление на перитонеума);
- инфекцията води до сепсис (бактерии, проникващи в кръвта), това е изпълнено със смърт на човека;
- появата на кръв в изпражненията поради кървене от стомаха и червата поради ерозии и язви води до анемия (намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта);
- появата на злокачествени новообразувания.
Диагностика на креаторея
Мускулните влакна в изпражненията се откриват чрез микроскопско изследване на анализа на изпражненията. За това пациентът дарява изпражнения за копрограма. Те се поставят в стерилен контейнер, закупен в аптека и се предават на лаборанта сутрин..
Изследването се извършва за превантивен преглед и при съмнение за заболяване.
Coprogram е анализ на изпражненията, който оценява ензимната функция на стомашно-чревния тракт (усвояване на храната с ензими), образуването на стомашна солна киселина. Проучването ви позволява да определите нарушението на функцията на стомаха, червата, черния дроб, панкреаса.
Характеристики на анализа на изпражненията за мускулни влакна (копрограми)
Има правила, които пациентът трябва да спазва, когато се подготвя за анализ на изпражненията за креаторея, така че диагнозата на заболяването да е надеждна:
- Материал за анализ се предава сутрин. Червата трябва да се изпразнят не по-дълго от 8 часа преди доставката на изпражненията. Материалът се съхранява на вратата на хладилника.
- Лекарствата се прекратяват една седмица преди проучването. Не използвайте клизми, лаксативи.
- Ако лекарствата не могат да бъдат отменени поради здравословни условия, пациентът изпраща списъка на използваните лекарства на лекуващия лекар.
- Дефекацията трябва да бъде самостоятелна.
- Седмица преди да направите анализ на изпражненията за мускулни влакна, трябва да се придържате към диета без протеини. Това се прави така, че резултатът да не е фалшиво положителен..
- Жените не трябва да имат право да влагат вагинален секрет в биоматериала. За целта използвайте хигиенен тампон..
Общи данни за анализ на изпражненията
В копрограмата се определят всички показатели на изпражненията, които помагат за поставяне на диагноза. Болестите на стомашно-чревния тракт водят до промени в много параметри на биологичните материали. Резултатите от анализа на изпражненията показват:
- мазнини, мастни киселини във фекалиите;
- влакна на съединителната тъкан;
- наличието на мускулни влакна в изпражненията;
- еритроцити, левкоцити;
- нишесте;
- бактерии, паразити, хелминти.
По цвета на изпражненията при анализа се определя коя част от стомашно-чревния тракт е нарушена:
- Червен. Показва кървене в червата: възпаление и язва на лигавицата на дебелото черво или тънките черва. Фокусът му се определя с помощта на ендоскопия.
- Прозрачен. Нарушения на жлъчния мехур, жлъчния канал.
- Черните. Кървене от стомаха и червата.
- Зелено. Развива се и зловонна миризма. Причината е ферментацията в червата, наличието на патогени.
- Бял. Появата на бели области в изпражненията е признак на чернодробна патология.
По формата и количеството изпражнения се разкриват отклонения от нормата:
Малки количества: запек, язви, глад, хроничен колит.
Големи: ускорена евакуация, намалена абсорбция на чревни хранителни вещества.
- Плътни изпражнения - липса на вода в тялото.
- Формата на малки бучки (овчи изпражнения) показва нарушение на чревната лигавица (пукнатини, язви).
- Фекалиите под формата на лента показват стесняване на лумена на тънките черва.
- Диарията се появява при инфекции, нарушено храносмилане и абсорбция.
Допълнителни изследвания
След потвърждаване на креатореята (наличието на мускулни влакна в изпражненията) се провеждат допълнителни изследвания. Това се прави, за да се определи източникът на щети, причиняващи нарушението. Извършване:
- гастроскопия (изследване на стомашно-чревния тракт с помощта на камера, която се вкарва през фаринкса);
- колоноскопия (ендоскопско изследване на чревния тракт);
- изследвания на кръв и урина;
- Ултразвук на перитонеалните органи.
Важно! Изследването се назначава в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, локализация на болката.
Какво да направите, ако във фекалиите се открият мускулни влакна
Ако мускулните влакна без ивици отсъстват или се откриват единично, това показва повишен хранителен протеин.
Креатореята е симптом на основното заболяване. Следователно лечението се извършва след лабораторни, инструментални анализи, диагностика от лекуващия лекар.
Лечението на креаторея се извършва в зависимост от диагнозата:
- Хранителната креаторея (поради повишеното съдържание на протеини в диетата) се лекува с диета. Намалете хранителния протеин до минимални стойности.
- Инфекцията се лекува с антибактериални лекарства. Те се предписват след анализ, за да се определи чувствителността на бактериите към антибиотици..
- Ако се открият мускулни влакна с недостатъчна функция на панкреаса, се предписва намалено количество стомашни ензими, ензими, които разграждат органичните вещества.
- Оперативна намеса. Използва се при масивна кръвозагуба в резултат на механично увреждане на лигавичната стена, пептична язва.
- Симптоматично лечение (облекчава симптомите, но не лекува болестта): болкоуспокояващи, антипиретични.
Единична промяна във функцията и работата на стомашно-чревния тракт води до отказ на цялата система. Постоянното нарушение на храносмилателния тракт, което не изчезва с течение на времето, е сигнал за контакт с специалист. Ако се появят симптоми на неразположение, коремна болка, промени в нормалния вид на изпражненията, е необходимо да се консултирате с терапевт и гастроентеролог и да направите анализ на изпражненията за мускулни влакна. Навременното лечение ще помогне да се избегнат усложнения. Прогнозата на заболяването е положителна, ако човек се придържа към препоръките на лекар, диета и използва лекарства.
Какво означават мускулните влакна със и без ивици във фекалиите
Хората със стомашно-чревни заболявания периодично трябва да даряват изпражнения за копрограма. При получаване на резултати, присъствието на мускулни влакна се откроява сред другите показатели. Резултатът информира за проблеми с храносмилането, показва в коя част на стомашно-чревния тракт има нарушения.
Записът обикновено съдържа подробна информация: мускулните влакна във фекалиите могат да присъстват в изменена, леко променена или непроменена форма.
Всеки от тези термини крие храносмилателно разстройство. За да се изясни кое заболяване е причинило такива промени, допълнителни тестове ще помогнат.
Мускулни влакна в изпражненията
Какво представляват мускулните влакна във фекалиите?
Мускулни влакна във изпражненията е откриването на несмлени частици протеинова храна във изпражненията. При задоволителна работа на храносмилателната система на човека такива образувания не трябва да бъдат.
Процесът на храносмилане започва в устата, след това продължава в стомаха с участието на солна киселина и завършва в червата, където хранителните маси се разграждат от ензимите на панкреаса и червата. Ако тази верига е прекъсната, солната киселина или ензимите не са достатъчни, тогава процесът на асимилация на храната се забавя. В резултат не всички протеини, които са влезли в тялото, ще бъдат преработени..
Какво представляват мускулните влакна
В изпражненията се открива зле обработен или несмлян протеин. Наличието на протеинови влакна в изпражненията се нарича креаторея..
Лекарите разграничават три вида патология:
Непроменена форма, фибри (протеини, напълно неусвоени) | Намерени са дълги цилиндри с остри ъгли и напречни ясни линии (ивици) |
Леко модифицирана форма, влакна (протеините се усвояват частично) | Фрагментите са по-скоро като квадрати, правоъгълници, те имат заоблени, по-малко ясни ъгли. Тирета (ивици) се поставят по правоъгълниците |
Променена форма, влакна (протеиновите влакна се усвояват напълно) | Протеиновата маса прилича на безформена бучка. Типично кръгла или овална форма, гладка повърхност |
Какво показва креатореята?
Появата на неразделени или не напълно усвоени мускулни влакна във фекалиите показва неизправност на определен храносмилателен орган. Ако се открие креаторея, са необходими допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата.
След копрограмата може да се диагностицира наличието на патологии.
Гастрит
Те се доказват от непроменената форма на протеинови структури. Патологията възниква поради недостатъчна (хипоацидна) секреция на солна киселина в стомаха. Голям брой непроменени влакна с напречни ивици или само тяхното присъствие показва пълна липса на секреция (ахилия).
Стомашни симптоми на гастрит
Киселината извършва първичната обработка на мускулните влакна, недостатъчното количество секрет не води до обработката на цялата храна, а при липса на солна киселина протеиновите структури ще навлязат в изпражненията в напълно непроменена форма. Състоянието след резекция на стомаха, дванадесетопръстника, ахлорхидрия, ахилия може да причини появата на неразцепени мускулни структури.
Панкреатит
При панкреатит се нарушава секрецията на ензими, произведени от панкреаса, в резултат на което няма вторична обработка на протеиновия материал, аминокиселините не се абсорбират в кръвта, а се отделят с отпадъците. Фрагменти с надлъжни линии показват наличието на протеинови форми.
Този тип мускулна структура в изпражненията също показва липса на други ензими, произведени директно от червата. Допълнителни изследвания ще помогнат за по-точно установяване на болестта..
Чести симптоми на панкреатит
Наличието на леко променени мускулни форми е характерно за хроничен панкреатит, холецистит, тяхната корекция се извършва с помощта на лекарства, съдържащи ензими.
Преместване на хранителния болт твърде бързо през червата
Наличието на гладки бучки без тирета свидетелства за факта, че храната се обработва доста добре, но се движи през червата твърде бързо, полезните вещества нямат време да се абсорбират в кръвта. Тази патология възниква поради заболявания на панкреаса, черния дроб и някои чревни заболявания Допълнителни тестове ще помогнат за установяване на причината.
Гнилостна диспепсия
Какво е гнилостна диспепсия
Състоянието, при което протеините не се усвояват в тънките черва, те навлизат в дебелото черво неразградени и гниене там, се нарича гнилостна диспепсия. В дебелото черво възниква възпаление, вероятно инфекция. Това води до появата във фекалиите на голям брой непълно усвоени и несмилаеми протеинови форми.
Когато наличието на мускулни влакна не е опасно
Резултатът от копрограмата за мускулни влакна ще бъде информативен само при определени условия:
- спазване на умереност в диетата в продължение на 3 дни преди теста;
- балансирана консумация на зеленчуци, плодове с умерено количество протеинови храни;
- въздържане от алкохол, силно кафе и чай.
При децата от първите години от живота показателят за неразцепени мускулни влакна е без значение: те имат слабо развита храносмилателна система..
Причини за наличие на голям брой мускулни влакна
При възрастни, с диета, съдържаща голямо количество протеини, въглехидрати, несмилаема, пикантна храна, след обилно пиршество резултатът ще бъде ниско информативен.
Лечение и последици
Сама по себе си креатореята не изисква лечение, но терапията е необходима за болестите, които я провокират.
Лечението на заболявания, предизвикали появата на мускулни влакна във фекалиите, се извършва амбулаторно. Хоспитализация, хирургическа интервенция (лапароскопия) се изисква в най-трудните случаи: с перфорация на стомашни язви, черва, остър панкреатит, запушване на жлъчните пътища.
Несвоени мускулни влакна в изпражненията
В други случаи лекарите препоръчват:
- Диета. При храносмилателни разстройства диетичните ограничения имат терапевтична функция. Лекарите в такива случаи препоръчват диетична маса No5. Сред общите препоръки ще бъде забраната за употребата на несмилаема храна, мазни, пикантни храни. Не се препоръчва да ядете кифли, бърза храна, да пиете алкохол, да пиете кафе, силен чай.
- Прием на ензимни препарати. Те се предписват в зависимост от откритото заболяване. Дозировките и лекарствата се подбират индивидуално, приспаднати от нивото на ензимен дефицит.
- Антибиотици. Те се предписват само при тежки случаи на панкреатит и при бактериална язва на стомаха, провокирана от Helicobacter.
Видове мускулни влакна в изпражненията
Стартирали форми на креаторея, продължително отсъствие на лечение води до състояния, които са опасни за здравето и живота на пациента:
- Продължителната липса на солна киселина в стомаха провокира обостряне на апендицит.
- Липсата на солна киселина, ензими допринася за образуването на язви, кървене. Продължителното латентно кървене води до анемия, перфорация на стомаха или червата и инфекция в кръвта.
- Постоянният възпалителен процес в чревните стени е опасен от тяхното изтъняване, води до перфорация, проникване на чревно съдържание в коремната кухина. Перитонитът в резултат на това представлява заплаха за живота на пациента.
- Възпалителните процеси на храносмилателния тракт са опасни с голяма вероятност от развитие на доброкачествени тумори (полипи, аденоми), рак.
Видео - за какво говори вашият стол
Как да приемате правилно копрограма
Подготовката за доставката на материал за анализ започва след три дни. По това време те се придържат към умереност в диетата си: не ядат пикантни, мазни, тежки храни. Поддържайте баланс между зеленчуци, протеинови храни, печени продукти.
Препоръчително е да се въздържате от пиене на твърди напитки: алкохол, кафе, чай.
Придържат се следните правила за събиране на анализ:
- Не можете да вземете изпражнения от тоалетната: тя ще съдържа допълнителни компоненти от мивката.
- Не използвайте слабително или клизма за изхождане. Резултатът ще бъде неинформативен.
- Събраният материал не трябва да се съхранява повече от 12 часа.
Не се препоръчват продукти преди да вземете теста
Събирането на екскременти за анализ за наличие на мускулни влакна във фекалиите се извършва в специален контейнер (можете да го закупите в аптеките), като се пълни с 1/3. За събиране на материала се използва специална стерилна шпатула..
Съберете материала по време на сутрешното изхождане. Можете да съхранявате напълнения контейнер за не повече от 12 часа на хладно място, не забравяйте да го затворите херметически.
На бележка! Няколко специалисти могат да предписват копрограма наведнъж: терапевт, гастроентеролог, хирург. Извършва се за идентифициране на патология или проследяване на хода на лечението.
Ако се открие стомашно-чревно заболяване с помощта на копрограма, ще са необходими допълнителни изследвания: теснопрофилни анализи, гастроентероскопия, ултразвук, рентгенова снимка, CT. Само след цялостен преглед, лекарят ще може да разбере кое заболяване е причинило появата на мускулни влакна в изпражненията и ще предпише адекватно лечение.
Мускулни влакна в изпражненията. Причини за креаторея при деца и възрастни
Лабораторните изследвания на изпражненията са включени в списъка на стандартните клинични анализи. Микроскопията определя наличието на несмляни остатъци от храна във фекалиите. По присъствието на определени негови компоненти е възможно да се определи кой орган е засегнат от патологичния процес.
Creatorrhea - наличието на несмляни мускулни влакна във фекалиите, показва дисфункция на храносмилателната система, стомашно-чревни заболявания.
Какво е креаторея?
Месото е съставено от протеини - дълги вериги от аминокиселини, свързани последователно и съединителната тъкан, която ги държи заедно. Под микроскопа изглежда като влакно с напречни белезникави слоеве. Храносмилането на месото, превръщането му в крайния продукт - отделни аминокиселини, които се абсорбират в червата в кръвта - е сложен многоетапен процес.
Дъвченето, механичното смилане на хранителна бучка в устата, подготвя продукта за храносмилане. Пепсинът, основният ензим в стомаха, работи в много кисела среда. Неговата функция е да разгражда колагена, протеина, който изгражда съединителната тъкан. Разрушаването на мостовете между аминокиселинните вериги води до загуба на кръстосаната ивица на мускулните влакна.
Следващият етап е усвояването на месото в дванадесетопръстника от протеолитичните ензими на панкреаса - трипсин, химотрипсин, еластаза. Те разделят дългите протеинови вериги на къси парчета от две или три аминокиселини. Храносмилането на месото завършва в тънките черва, стените на които се състоят от ентероцити. Тези клетки включват пептидази, чревни ензими, които разграждат протеините до отделни аминокиселини, които навлизат в кръвта през чревната стена..
Микроскопското изследване на изпражненията чрез появата на остатъци от неусвоено месо и наличието на съединителна тъкан определя естеството на патологията. Туфи мускулна тъкан с остри ъгли и ивици показват стомашно разстройство. Овални, без ивици показват недостатъчна активност на чревните ензими.
Причини за креаторея
Мускулни влакна с ивици в изпражненията при възрастен се намират в ахилия - състояние, когато в стомашния сок няма солна киселина и пепсин. Клинично патологията се проявява с гадене, повръщане, оригване с неприятна миризма.
За разлика от гастрита с висока киселинност, той не е придружен от болка. Ахилията е постоянен симптом на атрофичния гастрит, при който броят на секретиращите клетки на стомашната лигавица прогресивно намалява. Е предраково заболяване.
Ахлорхидрията се различава от ахилията по това, че количеството ензими в стомаха не се намалява, но се нарушава синтеза на солна киселина. Синдромът се развива при анациден гастрит с ниска киселинност. Болестта се придружава от мудна перисталтика, запек поради липсата на стимулиращ ефект на солната киселина върху червата.
Мускулните влакна без ивици във фекалиите се намират при ниско съдържание на панкреатични ензими в дванадесетопръстника. Недостатъчният им синтез се дължи на дисфункция на панкреаса при хроничен панкреатит. Основните причини за заболяването се считат за употреба на алкохол, неспазване на диетата, злоупотреба с мазни, пикантни храни.
Единични мускулни влакна също могат да бъдат открити във фекалиите по физиологични причини, например, когато човек просто е ял месо и стомашно-чревният тракт не е имал време да го усвои адекватно.
Мускулни влакна в изпражненията на дете
Анатомичните и физиологичните особености на стомашно-чревния тракт на децата са особено изразени в кърмаческа възраст.
Стомахът на новороденото има обем от 35-40 милилитра, до навършване на една година той се увеличава до 250 мл. Стомашният сок съдържа същите ензими като при възрастен, но тяхната активност е ниска.
Храносмилането на бебето е адаптирано към храносмилането на майчиното мляко или адаптирано мляко в случай на изкуствено хранене.
От 6-месечна възраст храненето на бебето се допълва с допълнителни храни. Започнете с малко сок или зеленчуково пюре. Месото се въвежда в диетата само от 9-10 месеца. По-добре е да вземете младо телешко или заешко месо, да се вари, докато се сготви и да се смила. Хранете бебето на малки порции, като наблюдавате реакцията на тялото и естеството на изпражненията.
Малък брой променени мускулни структури при изхождането на децата е нормално. Ако мускулните влакна се появят с ивици в изпражненията на дете, особено в големи количества, струва си да се отложи въвеждането на месо допълващи храни.
Храносмилателната система на бебето просто не е готова за смилане на месото. След известно време опитът за въвеждане на месни продукти в диетата може да се повтори.
Ако мускулните влакна се наблюдават в изпражненията на дете след една година, това е причина да го изследвате по-подробно..
Креатореята при деца е един от симптомите на синдрома на малабсорбция - нарушен транспорт и усвояване на хранителните вещества.
Развива се при наследствени заболявания поради генетично обусловен дефицит на определени храносмилателни ензими. Когато ядете храни, които бебето не понася, се появяват диария, гадене, повръщане и коремна болка. В същото време копрограмата разкрива не само мускулни влакна в изпражненията на детето, но и непроменени мазнини и нишесте - стеаторея и амилорея.
Диагностични характеристики
Мускулните влакна в изпражненията се откриват чрез лабораторно микроскопско изследване. Добавянето на реагенти към изпражненията променя цвета на мускулите. Еозинът боядисва влакна в розово, метиленово синьо зелено, багрило в Нил синьо.
Нарушаването на стомашното храносмилане се проявява не само чрез креаторея, в изпражненията има и фибри, несмляна съединителна тъкан. Влакната на съединителната тъкан се диференцират с помощта на ксантопротеиновата реакция - към лекарството се добавят 2 капки концентрирана азотна киселина.
Съединителната тъкан пожълтява.
Креатореята е резултат от нарушение на храносмилането на протеинови продукти или липсата на тяхното усвояване в червата. Разграничете ензимния дефицит от патологията на абсорбция с помощта на реакцията на Трибуле-Вишняков. Към водната емулсия на изпражненията се добавя разтвор на живачен хлорид, който утаява водоразтворими протеини, разделя се и се променя от ензими. След 24 часа оценете резултата от теста. Реакцията е положителна, когато разтворът се избистри, което показва нарушение на абсорбцията на протеин в червата.
За да се определи отделителната функция на панкреаса, се изследва съдържанието на еластаза в изпражненията.
Ензимът разгражда еластичните влакна, концентрацията му в чревното съдържимо и изпражненията не се променя на всички етапи на храносмилането. Определете количеството еластаза чрез ензимен имуноанализ.
Съдържанието му във фекалиите отразява активността на панкреатичните ензими, степента на нарушение на секреторната функция на панкреаса.
Лечение на храносмилателни разстройства
Терапията на патологии на стомашно-чревния тракт с креаторея трябва да се лекува комплексно, като се отчита тежестта и естеството на основното заболяване. Необходимо е да се храните правилно, да спазвате диета, напълно да се откажете от алкохола, мазните, пикантни храни. Трябва да преминете към частично хранене поне 6 пъти на ден на малки порции.
При ахилия се предписват анациден гастрит, естествен стомашен сок и лекарства, които го заместват, солна киселина за перорално приложение, пепсин, кон, пепсин киселина. Стимулира секрецията на стомашен сок от горчивина - фармацевтични продукти от билките от златен лист, пелин, калам. Минералните води имат добър ефект. Трябва да ги приемате 15-20 минути преди хранене..
В случай на лошо храносмилане в тънките черва се приемат лекарства:
- съдържащи панкреатични ензими - панкреатин, креон, мезим, фестал;
- спазмолитици - No-shpu, Papaverine, Platifilin, Duspatalin;
- противовъзпалителни лекарства - кетопрофен, парацетамол;
- симптоматичното лечение на силен болков синдром се извършва с аналгетици, използват се Трамадол, Кетанов, Нурофен.
Дозите лекарства зависят от стадия на заболяването, степента на функционалните нарушения.
Възможни усложнения
Недостатъчността на екзокринната функция на панкреаса, придружена от креаторея, с прогресирането на заболяването води до намаляване на секрецията на инсулин и развитие на панкреатогенен диабет. Тази форма на заболяването в 78% от случаите е следствие от хроничен панкреатит, в 8% се развива с тумори на панкреаса.
Нарушаването на храносмилането в червата е придружено от лошо усвояване на минерали и витамини. Дефицитът на калций води до остеопороза, често срещано заболяване на опорно-двигателния апарат. Разрушаването на костите, намаляването на теглото им причинява фрактури на прешлените, шийката на бедрената кост, тежка инвалидност и смърт на възрастните хора.
Появата в изпражненията на голям брой мускулни влакна не трябва да се пренебрегва, важно е да се извърши пълна диагностика и да се идентифицират причините за нарушения.
Креаторея: мускулни влакна с ивици в изпражненията при възрастен и дете
Ядем, за да живеем! Механизмите на усвояване на хранителните вещества от храната се усъвършенстват чрез еволюция.
Ако обаче доскоро основният проблем беше гладът и беше трудно да се получи храна, днес разнообразието и наличността на храна вече не изненадва никого..
Злоупотребата с храна за удоволствие, а не за оцеляване, създава много проблеми със стомашно-чревния тракт. В тази статия ще разгледаме такова явление като креаторея - проблемът с преработката на протеини.
Същността на проблема
Този проблем може да бъде идентифициран само чрез анализ на изпражненията. Когато се извършва микроскопия, във изпражненията могат да се открият несмлени мускулни влакна от протеинови храни, т.е. месо.
Ако такива влакна, заедно с фрагменти от съединителна тъкан, бъдат открити в патологично голям обем във фекалиите, това ще бъде креаторея..
Само по себе си това явление не е заболяване, то е симптом, който може да показва функционални недостатъци на стомашно-чревния тракт. Изпражненията с мускулни влакна в малък брой не показват патология. Това е особено приложимо за бебета, които не са усвоили напълно протеиновата храна в изпражненията поради чревното съзряване..
Типът протеинови фрагменти, излизащи с изпражненията, ще посочи конкретните причини за проблема:
- набраздени мускулни влакна показват липса на определени ензими, които допринасят за нормалното храносмилане,
- ако копрограмата съдържа много протеинови структури без ивици, това показва твърде бързо движение на съдържанието през червата.
Причини за креаторея и съпътстващи заболявания
Ако храносмилателната система на човека работи нормално, в копрограмата ще бъдат намерени само усвоени влакна, които са под формата на бучки. Наличието на необработени фрагменти в екскрементите често показва ситуация, когато ензимите, които разграждат протеини и пептиди (особено трипсин и химотрипсин), навлизат в дванадесетопръстника в недостатъчен обем. Идентифицирането на променени (набраздени) и непроменени (необработени) протеинови влакна във фекалиите може да показва други проблеми на храносмилането (протеолиза). Creatorrhea се наблюдава при следните състояния:
- Резекция на стомаха, атрофичен пангастрит, състояния, придружени от ахилия (липса на секреция на стомашен сок) или ахлорхидрия (липса на отделни водородни и хлорни йони, които образуват свободна солна киселина).
- Гнилостната диспепсия, която се появява, когато протеините, които не са напълно усвоени, създават отлични условия за размножаване на патогенната флора в дебелото черво, което причинява възпаление.
- Ускорено освобождаване от червата на хранително полутечно съдържание (химус).
- Хроничен панкреатит. Продължителното заболяване без адекватно лечение води до необратими промени във функционирането на панкреаса и съответно до трайна недостатъчност на панкреатичната секреция.
- Дисфункция на панкреаса с нарушения в производството на външна секреция.
- Хипоациден гастрит, когато възпалението на стомашната лигавица е придружено от намалено отделяне на солна киселина и намаляване на храносмилателния капацитет на стомаха.
Възможни усложнения на креатореята
Какво означава появата на несмилаема протеинова храна във фекалиите, ако не й обърнете внимание? Тъй като креатореята обикновено се свързва с някакво стомашно-чревно заболяване, тя може да стане хронична без адекватно лечение. И това от своя страна е изпълнено с неприятни усложнения:
- При хроничния ход на гастрит рискът от апендицит се увеличава многократно..
- Продължителният и тежък панкреатит може да провокира катастрофално изтъняване на стените на органите, последващ рефлукс на съдържанието на стомашно-чревния тракт в коремната кухина и развитие на остро възпаление.
- Разширените стомашно-чревни заболявания могат да причинят вътрешно кървене с анемия и инфекция на кръвта.
- Язвите и възпалението увеличават риска от стомашно-чревни тумори.
Трябва да се предвиди, че при малки деца, особено при кърмачета, изпражненията с неусвоени протеини не винаги показват сериозни храносмилателни проблеми.
При дете червата най-накрая узряват за около три години. И ако е преждевременно да започнете да го храните с месни ястия или да давате месо в излишък, това може да причини креаторея..
И дори при възрастен, който от глад изяде планина от пържоли и изпие всичко с вода или друга напитка, в копрограмата могат да бъдат намерени протеинови фрагменти в несмляна форма. Следователно, идентифицирането на креаторея е просто оправдание за провеждане на по-задълбочен преглед на стомашно-чревния тракт, а не за бягане направо до аптеката за лекарства..
Диагностични характеристики
Частици от мускулни влакна във фекалиите могат да бъдат открити само чрез микроскопско изследване. Лекарят може да предпише копрограма както за превантивни цели, така и при съмнения за стомашно-чревни заболявания. За да бъде проучването възможно най-надеждно, трябва да сте наясно с правилата за преминаване.
- Не правете клизми и не използвайте лаксативи за събиране на пробата. Важно е движенията на червата да се извършват по естествен път.
- Преди да вземете копрограмата, трябва да се въздържате от изобилие от месни продукти, яйца и пикантни храни в продължение на два дни. Ако в навечерието на теста бързо погълнете няколко шишчета за барбекю, тогава появата на неразградени протеинови фрагменти ще бъде резултат от преяждане с месо, а не следствие от стомашно-чревна дисфункция.
- За да събирате изпражнения, използвайте специални стерилни контейнери, а не буркани, намерени в кухнята.
- Жените трябва да избягват влагането на вагинален секрет в анализа. За да предотвратите това, можете да използвате хигиенен тампон..
- По-добре е да събирате сутрешни изпражнения за копрограма. Въпреки това, възрастен може да има различен набор от движения на червата. В такава ситуация можете да вземете вечерна проба и да я поставите в хладилника за една нощ..
Какво друго ще покаже изследването на изпражненията?
С помощта на копрограма е възможно да се идентифицират не само креаторея, но и други признаци на проблеми в стомашно-чревния тракт. Какво може да бъде нормално при анализа?
Минималното количество влакна на съединителната тъкан, неутрални мазнини, мастни киселини. И несмилаемата растителна целулоза и продуктите от разграждането на тъканите (детрит), които се консумират като цяло, могат да бъдат във всякакъв обем.
Допуска се известно наличие на колонен епител, както и съдържанието на минимален брой левкоцити. Но еритроцитите, слузта, нишестето с нормално храносмилане не трябва да бъдат във фекалиите.
Червените кръвни клетки могат да показват язви на дебелото черво, хемороиди или пукнатини на сфинктера.
Причините за появата в изпражненията на повишено съдържание на нишесте (амилорея) се крият в заболявания на тънките черва. Ускорената перисталтика води до факта, че сложните въглехидрати като нишестето нямат време да се разграждат.
Ако от тялото се отделят много мазнини заедно с изпражненията (стеаторея), това може да е признак на екзокринна панкреатична недостатъчност. Една от причините за стеатореята е генетично заболяване, свързано с нарушена абсорбция на глутен - цьолиакия. Идентифицирането на яйца от различни хелминти, протозои (например ламблии) също се счита за важна задача на микроскопията на изпражненията..
Как да се лекува?
Установяването на креаторея не е независимо заболяване, а само симптом, който говори за диспепсия (функционални храносмилателни разстройства) или сериозни стомашно-чревни патологии. Следователно не е необходимо да се лекува креаторея, ако анализът е показал навлизането на несмляни протеинови влакна, е необходимо да се търси основната причина с помощта на задълбочен преглед.
При тежки заболявания може да се наложи антибиотична терапия или дори операция. Въпреки това, първото място, което трябва да започнем с креаторея и лошо храносмилане, е диетата.
Ще трябва да забравите за кифлички, сладкиши, бързо хранене и други храни, които са трудни за смилане. Гастроентеролог може да предпише ензими, които ще намалят стреса върху панкреаса и ще помогнат за храносмилането. Ензимните препарати за креаторея могат да се приемат дълго време, без да навредят на организма, но дори такова просто лечение трябва да бъде съгласувано с лекаря.
Когато креатореята се установи при малки деца, понякога е достатъчно само да се коригира диетата, да се намали натоварването на протеините (а именно месото) върху храносмилателния тракт. До тригодишна възраст е по-добре да се даде предпочитание на млечни и ферментирали млечни продукти, както и на постна риба от протеинова диета.
Причини за отклонения и скоростта на мускулните влакна в изпражненията
В нормално състояние човек не трябва да има остатъци от храна в изпражненията. Ако в изпражненията на възрастен и дете има мускулни влакна, трябва да се обърне специално внимание на това..
Такива признаци могат да показват различни патологии и състояния: от преяждане до най-силна дестабилизация на храносмилателните процеси.
Важно е да разберете какво точно означава това, какви са причините за появата на мускулни влакна и какво да правите по въпроса..
Какво означават мускулните влакна във фекалиите?
Това означава, че протеиновата храна се усвоява в недостатъчен обем и с минимална скорост. Това може да е резултат от много патологии, които ще бъдат разгледани по-долу..
На свой ред мускулните влакна във фекалиите могат да бъдат разделени според липсата или наличието на ивици. Важно е да се разбере какво точно означава този или онзи знак и защо се развива креаторея.
Набраздено
Всяка копрограма има специална графика за мускулни влакна, която ги определя по степента на ивичест или липсата му.
В първия случай говорим за наличие на включвания на месна храна, която е частично преработена в стомаха или червата..
Мускулните влакна с ивици в изпражненията приличат на удължени цилиндрични образувания, които се характеризират с гладки ъгли.
Без ивици
Говорейки за влакна, които нямат ивици, те обръщат внимание на факта, че:
- те са малки бучки по размер;
- обикновено представеният индикатор трябва да изчезне дори в областта на стомаха - под въздействието на неговия сок;
- това обаче не се случва, което може да показва отклонения в работата на храносмилателната система и по-специално на панкреаса.
Ето защо самият факт на появата на мускулни влакна без ивици в изпражненията в никакъв случай не трябва да се пренебрегва..
Факторите за поява на представените отклонения при деца и възрастни трябва да се разглеждат отделно. Това ще ви позволи да проучите напълно етиологията на всеки процес..
Детето има
При деца, които все още не са навършили 12 месеца и които вече са започнали да ядат месо, е възможно и приемливо високо съотношение на мускулни влакна да присъства във фекалиите. Такива реакции се идентифицират поради незрялостта на храносмилателния тракт като цяло и на храносмилателните функции в частност..
С напредването на възрастта тези процеси ще се подобрят и храната ще започне да се усвоява почти напълно..
В същото време, ако мускулните влакна в изпражненията на дете са идентифицирани в голям брой или са отбелязани множество негативни симптоми, причините за такива отклонения са много сериозни. Този списък може да съдържа:
- Принудително освобождаване на хранително полутечно съдържание от чревната област, наречено химус. Патологията често се появява при деца и води до факта, че храната не получава възможност да се усвоява напълно.
- Нарушаване на панкреаса, свързано с нарушения в работата на външни тайни. Състоянието може да бъде вродено и придобито, но лечението е необходимо независимо от условията на развитие.
- Сложни форми на гастрит, например хипоацидна, при която се идентифицира влошено освобождаване на солна киселина. В резултат на това се намалява храносмилателният капацитет на стомаха. В допълнение, хипоацидният гастрит е свързан с възпалителни лезии на стомашната лигавица, което също влияе върху появата на несмляни мускулни влакна в изпражненията..
При всяко съмнение за някоя от представените диагнози, както и при потвърдена креаторея при дете, е важно не само да започнете лечението навреме, но и да провеждате копрограма на всеки шест месеца. Това ще ви позволи да контролирате лечебния процес и да изключите развитието на усложнения, които ще бъдат разгледани по-долу..
При възрастен
Появата на мускулни влакна в изпражненията при възрастен е възможна поради липса на жлъчка, улцерозен колит, както и тази форма на това заболяване, придружено от запек. Списъкът на провокиращите фактори се допълва от:
- хронична форма на панкреатит, при която производството на ензими, които са от съществено значение за разграждането на протеините, е намалено;
- хроничен атрофичен гастрит;
- хепатит или жлъчнокаменна болест;
- дисбиоза, а именно гнилостна или ферментативна диспепсия.
Експертите наричат стомашната резекция друг предвидим фактор..
Също така, това може да бъде повлияно от такива патологии, които са придружени от липсата на секреция на стомашен сок (ахилия) или отсъствието на компоненти, които образуват солна киселина.
Говорим за хлорни и водородни йони и тяхното отсъствие се нарича ахлорхидрия. След като определите конкретната причина, поради която мускулните влакна се намират във фекалиите, е необходимо да започнете лечението.
Какво да направя, ако в анализа има отклонение от нормата
Курсът за възстановяване трябва да бъде изчерпателен..
Обикновено се предписва амбулаторно лечение, докато хоспитализацията и други по-сериозни интервенции са от значение само за най-трудните случаи.
Основните методи за лечение са използването на храносмилателни ензими, спазването на диета и използването на антибиотици. Може да се наложи и операция.
Говорейки за храносмилателни ензими, които може да са необходими за мускулните влакна, те обръщат внимание на факта, че тяхното използване е от значение за възпаление на панкреаса, някои форми на гастрит. Трябва да се има предвид, че:
- приемат се такива имена като Панкреатин, Фестал, Мезим и някои други;
- всяко от лекарствата ви позволява да облекчите натоварването на панкреаса, подобрява пълното усвояване на храната, а също така неутрализира усещането за тежест в стомаха;
- приложението е възможно след консултация със специалист в рамките на дълги курсове по време или след хранене.
Следващата стъпка е диета. Както знаете, всяко заболяване на храносмилателната система ще бъде излекувано само ако се промени диетата. Така че е много важно пациентът да се откаже от употребата на лошо смилаема храна, пикантни предмети и печени изделия..
Забранени са бърза храна, алкохолни напитки, силен чай и кафе. По време на периоди на влошаване на общото състояние, можем да говорим за пълноценно гладуване..
В някои случаи е необходима хирургическа интервенция. Експертите обръщат внимание на факта, че с креаторея:
- Операцията се извършва само в изключително тежки случаи, когато патологията бързо прогресира или основното лечение за дълго време е неефективно.
- Интервенцията се извършва в случай на перфорация на стомашна язва, запушване на жлъчните пътища. Може да се наложи и в случай на сериозни усложнения на холецистит и възпалителни процеси в панкреаса..
- Когато е възможно, специалистите се опитват да извършват лапароскопия. Това ще премахне значителна загуба на кръв, както и усложнения след операция..
Може ли да има усложнения
В някои случаи, когато пациентът има много мускулни влакна в изпражненията, представената патология не преминава без усложнения. Кървене и дори новообразувания е вероятно да се появят, ако гастритът, а по-късно и стомашната язва, не бъдат лекувани навреме. В допълнение, перитонитът и възпалението на апендикса се считат за сериозни усложнения на патологията..
Подобни усложнения на креаторея при дете и възрастен могат да бъдат избегнати, ако навреме се лекуват заболявания на храносмилателната система, както и да се извършват превантивни прегледи. Идеалната профилактика на патологията ще бъде правилната диета, здравословният начин на живот, както и физическата активност и премахването на лошите навици..
Мускулни влакна в изпражненията - нормални или патологични?
Когато ядете протеинови храни, особено месо, в изпражненията може да се открие малко количество мускулни влакна. Външно това не се определя по никакъв начин, но може да се разкрие при преминаване на анализ на изпражненията. Допустимо е малко количество такива влакна във фекалиите, но ако има патологично много от тях, можем да говорим за нарушения на храносмилателния тракт.
Причини и възможни заболявания
Creatorrhea - повишено съдържание на мускулни влакна във фекалиите
Във фекалиите могат да се намерят три вида мускулни влакна: неразградени, усвоени и леко усвоени. Ако влакната се усвоят напълно, те ще изглеждат като бучки..
Леко усвоените влакна имат формата на овални частици с напречно разделение и загладени ъгли. Несмлените влакна имат заострени ъгли.
Мускулните влакна във фекалиите се считат за ненормални, ако броят на малките и неусвоени влакна е твърде голям.
Това предполага, че в горната част на стомашно-чревния тракт храната не се усвоява достатъчно добре и постъпва в червата непроменена.
Причините за креореята могат да бъдат следните заболявания:
- Хроничен панкреатит. При хроничен панкреатит панкреасът частично губи своята функция. При дълъг ход на заболяването и отсъствие на лечение настъпват необратими промени в жлезата, в резултат на което тя произвежда недостатъчен панкреатичен сок. Храносмилателната функция е нарушена. Пациентът трябва редовно да приема ензими, за да усвоява нормално храната. Креатореята при хроничен панкреатит е много често срещана.
- Гастрит. При гастрит (възпаление на стомашната лигавица) възникват храносмилателни разстройства. Хипоацидният гастрит с недостатъчно производство на солна киселина в стомаха често е придружен от креаторея. При липса на солна киселина храната в стомаха се усвоява слабо, влакната не се разграждат напълно и под тази форма навлизат в червата.
- Гнилостна диспепсия. При това заболяване протеините не се усвояват, те навлизат в дебелото черво неразградени и гният там. В резултат на това в червата се създава благоприятна среда за развитието на патогенни микроорганизми. Това води до възпалителен процес.
- Ахлорхидрия, ахилия. С ахлогидрия стомахът не може да произвежда солна киселина, която е необходима за храносмилането. Ахилията е пълното отсъствие на киселина и други ензими в стомашния сок.
Диагностика: характеристики на копрограмата
Лошото храносмилане е една от основните причини за мускулните влакна във фекалиите
За да определите наличието на мускулни влакна в изпражненията, трябва да вземете копрограма. Мускулните влакна се определят чрез микроскопско изследване на изпражненията. Обикновено влакната с ивици (неусвоени) отсъстват във фекалиите и без ивици те могат да присъстват в малки количества.
Копрограмата се предписва от терапевт, гастроентеролог, проктолог в случай на съмнение за храносмилателни и чревни разстройства, както и с цел превенция. Coprogram се предава в случай на съмнение за паразити в червата.
За да бъде резултатът надежден, е необходимо да се придържате към правилата за преминаване на анализ на изпражненията:
- Преди да вземете теста, не трябва да приемате лаксативи и да правите клизми. Дефекацията трябва да е естествена. Различни лекарства ускоряват преминаването на храната през червата и оставят следи в анализа. След клизма анализът е напълно неподходящ за изследване..
- Преди да вземете копрограмата, се препоръчва да се придържате към диета за 2-3 дни. Не се препоръчва да се яде много месо, пикантни храни, голям брой пилешки яйца. Можете да ядете зърнени храни, млечни продукти, плодове и зеленчуци.
- Фекалиите не трябва да се събират от тоалетната, тъй като някои от чуждите вещества могат да попаднат в анализа. Препоръчително е да закупите стерилен контейнер и шпатула от аптеката, за да вземете теста. Със шпатула малко количество изпражнения се събира в контейнер и се затваря с капак. Количеството изпражнения - не повече от една трета от контейнера.
- Жените се съветват да поставят тампон във влагалището преди дефекация, дори при липса на менструация, така че слузът и секретите да не попадат в анализа.