Паразити. Превенция, освобождаване

Анализът на изпражненията ви позволява да идентифицирате количественото съдържание на определени микроорганизми в червата на човека. Подобен преглед се предписва, ако се развият следните симптоми:

Нарушения на изпражненията (развитие на запек или диария).
Примеси от слуз в изпражненията, оцветяване на изпражненията в зелено.
Оплаквания от метеоризъм, развитие на синдром на болка в епигастриалната област.

Анализът на изпражненията ви позволява да идентифицирате голям брой стомашно-чревни заболявания, включително нарушения на микрофлората. След декодиране на анализа на изпражненията за дисбиоза, лекарят предписва подходящото лечение.

Какво представляват бактериите?

Класификацията на микроорганизмите, които присъстват в червата, е следната:

Нормалните включват бифидобактерии, лактобацили и ешерихия.
Условно патогенни - стафилококови, ентерококови бактерии, гъбички от рода Candida, както и клостридии. В случай на нарушения на микрофлората, тези микроорганизми стават патогенни и могат да допринесат за развитието на неприятни симптоми на заболяването.
Патогенните бактерии включват салмонела и шигела. Активното размножаване на тези бактерии може да провокира развитието на сериозни усложнения..

Нарушаване на нормата на бифидобактерии и лактобацили

Бифидобактериите формират основата на чревната микрофлора, количественото им съдържание надвишава 90%. В случай на нарушения на количественото съдържание на тези микроорганизми, производството на витамини от група В и витамин К. се проваля. С помощта на бифидобактерии, витамин D се абсорбира, нормалното функциониране на имунната система се подобрява.

Броят на бифидобактериите може да намалее поради употребата на антибактериални лекарства, нездравословна диета, чревни инфекции, имунни заболявания, стрес, хронични стомашно-чревни заболявания и дори поради климатични промени.

Количественото съдържание на лактобацили е 5%. Те допринасят за поддържането на нивото на рН, производството на млечна и оцетна киселина, водороден прекис и лактоцидин, които активно се борят срещу патогенната микрофлора. Причините за намаляването на количественото съдържание на лактобацили са идентични с бифидобатиите.

Ешерихия коли

Намаляването на количественото съдържание на Escherichia coli или Escherichia coli показва, че абсорбцията на такива полезни микроелементи като желязо и калций е нарушена в организма. Ешерихия коли предотвратява размножаването на патогенни бактерии и допринася за образуването на витамини от група В. Намаляването на броя на ешерихиите може да бъде тревожен сигнал, който показва наличието на хелминти. Ако съдържанието на Е. coli е превишено, може да се развие дисбактериоза.

Ролята на бактероидите и ентерококите

Бактероидите подпомагат храносмилането на храната, а именно обработват попадащите в тялото мазнини. Прекомерната консумация на мазни храни може да доведе до увеличаване на бактериоидите. Намаляване на тези микроорганизми се наблюдава при употребата на антибактериални лекарства и чревни инфекции.

Ентерококите преработват въглерод, произвеждат витамини и спомагат за нормализиране на местния имунитет (в червата). Ако количественото съдържание на ентерококи се увеличи, това може да означава развитие на голям брой заболявания, включително дисбиоза. Причините за увеличаването на ентерококите могат да бъдат: намален имунитет, хелминти, развитие на хранителни алергии, намаляване на количественото съдържание на Е. coli.

Норма или отклонение?

Дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбиоза се осигурява от лабораторията, която провежда изследването. Приблизителна таблица на показателите за нормата и отклонението от нормата е както следва:

Пациенти на възраст под 1 година	По-големи деца	Възрастни пациенти
Количествено съдържание на бифидобактерии	Не повече от 10 11, не по-малко от 10 10	Не повече от 10 10, не по-малко от 10 9	Не повече от 10 10, не по-малко от 10 8
Количествено съдържание на лактобацили
Количественото съдържание на Escherichia	Не повече от 10 7, не по-малко от 10 6	Не повече от 10 8, не по-малко от 10 7	Не повече от 10 8, не по-малко от 10 6
Количествено съдържание на бактериоди	Не повече от 10 8	Не повече от 10 8	Не повече от 10 8
Количественото съдържание на пептострептококи	Не повече от 10 5	Не повече от 10 6	Не повече от 10 6
Количествено съдържание на ентерококи	Не повече от 10 7	Не повече от 10 8	Не повече от 10 8
Количествено съдържание на сапрофитни стафилококи	Не повече от 10 4	Не повече от 10 4	Не повече от 10 4
Количествено съдържание на клостридии	Не повече от 10 3	Не повече от 10 5	Не повече от 10 5
Количествено съдържание на гъби от рода Candida	Не повече от 10 3	Не повече от 10 4	Не повече от 10 4

След като сте получили препис от анализа на изпражненията за дисбиоза, не трябва да се самолекувате. Тези или тези показатели показват какво е причинило заболяването и един прост пациент може просто да не разбере основната причина за проблема.

Съдържанието на статията:

Най-дългият орган на човешкото тяло е червата (от 7 до 8 m). Съдържа до 3 кг микробна биомаса, която включва от 450 до 500 вида бактерии.
Нормалната микрофлора на човешкото черво се характеризира с определено качествено и количествено съдържание на бактерии в него, които са отговорни за обработката и усвояването на хранителните вещества.

Дисбактериозата е нарушение на баланса на нормалната микрофлора. В резултат ходът на хроничните заболявания се влошава и съществува риск от развитие на нови. В напреднали случаи е възможна смърт.

Възможно е да се определи съставът на чревната микрофлора чрез анализ на изпражненията за дисбиоза. Това проучване ви позволява да установите името на микробите, които обитават червата, и техния точен брой.

Разделяне на чревни бактерии

На функционална основа чревните бактерии на човека се разделят на три основни групи:

1. Нормални бактерии, отговорни за дейността на червата.

Те включват:

Ешерихия;
бифидобактерии;
лактобацилус.

2. Патогенни бактерии, водещи човек до тежки инфекциозни заболявания.

Групата включва:

3. Условно патогенни бактерии, които при определени условия се трансформират в патогенни бактерии, които могат да причинят развитието на болести.

Ентерококи;
клостридии;
кандида;
стафилококи.

Характеризиране на видовете бактерии, присъстващи в червата на човека

Всяка група бактерии, обитаващи човешкото черво, има различна функция. Нека разгледаме по-подробно представителите на всяка от групите.

Нормални бактерии

1. Бифидобактерии.

Докато е в утробата, бебето остава напълно стерилно. Разнообразни полезни бифидобактерии и бактероиди се появяват в храносмилателния му тракт само 10 дни след раждането. Техният брой зависи от това как бебето е родено „по естествен път“ или чрез цезарово сечение. В последния случай броят на бактериите е много по-малък. Обикновено броят на бифидобактериите в чревната флора на човека е 95% от общата маса.

Основната функция на бифидобактериите е способността им да:

Влияят на патогенните чревни микроорганизми, предотвратяват техния растеж и размножаване;
отговарят за производството на вещества, които унищожават отрицателните бактерии;
спомагат за укрепване на имунитета.

Освен това бифидобактериите участват активно в комбинацията от витамини от групи В и К, влияят върху усвояването на витамин D.

2. Лактобацилус.

Ролята на лактобацилите в храносмилателния тракт на човешкото тяло е доста голяма.
Зависи от дейността им:
поддържане на нивото на рН на ниво от 5,5 до 5,6;
синтез на вещества (водороден прекис, лактоцидин, оцетна киселина, млечна киселина, ацидофилус), които допринасят за елиминирането на засегнатата микрофлора;
производство на лактаза;
разграждане на лактоза (млечна захар);
пречка за появата и развитието на лактазен дефицит.
Кърмата на жената съдържа до 6% лактобацили.

3. Ешерихия (Escherichia koli или e. Coli).

За разлика от бифидобактериите, ешерихията присъства в червата на новородено бебе от първия ден на живота до края му..

Тази група микроорганизми участва в процеси като:

Синтез на витамини К и витамини от група В;
усвояване на необходимите за организма захари;
синтез на колицини (антибиотикоподобни вещества), които унищожават вредната флора и укрепват човешкия имунитет.

Тази група микроорганизми не е вредна. Но техният увеличен брой ешерихии сигнализира за съществуващо нарушение на нормалната чревна микрофлора и началния етап на дисбиоза.

Обикновено количеството ешерихия не трябва да надвишава 107 до 108 CFU / g, броят на лактозо-отрицателните микроорганизми - 105 CFU / g, а хемолизиращата Escherichia coli трябва да отсъства напълно. В този случай болестта дисбиоза не се диагностицира, следователно, детето е здраво.

Патогенни бактерии

Патогенните (причиняващи болести) бактерии причиняват различни заболявания. Микроорганизми като Shigella и Salmonella могат да провокират остри чревни инфекции (ACI). Едно от тези заболявания е дизентерията..

Ако тестът за изпражнения разкрива патогенни бактерии, това показва сериозно инфекциозно заболяване, прогресиращо в човешкото тяло.

Условно патогенни групи бактерии

1. Гъбоподобни гъби от семейство Candida.

Увеличението на показателите се получава в резултат на антибиотична терапия. Когато човешкото черво е заразено с дрождоподобни гъби от рода Candida, има хронична кандидоза, а именно млечница на лигавиците:

Устна кухина;
гениталиите.

В същото време количеството на нормалната чревна флора е рязко намалено. Ако показателят в културата съответства на стойността от 107 CFU / g, тогава се диагностицира дисбиоза. Над тази стойност се поставя диагноза кандидомикоза или кандидомикозен сепсис. Тези заболявания се характеризират с поражение на лигавиците, вътрешните органи и кожата на човек с гъбички, подобни на дрожди..

3. Лактозо-отрицателни ентеробактерии.

Наличието на лактозо-отрицателни ентеробактерии в червата провокира нарушаване на храносмилателната система и причинява появата на:

Киселини в стомаха;
регургитация;
оригване;
тежест в корема.

Нормата на техния количествен състав е не повече от 5%, т.е. 104-105 в кредити и означава умерен растеж.

4. Клебсиела.

Патогенната бактерия Klebsiella принадлежи към семейството на ентеробактериите, нейното присъствие в чревната микрофлора от 104 CFU / g се счита за норма. Опасността от растежа му се крие във факта, че може да провокира развитието на различни заболявания, свързани с гастроентерологията. Ако при анализа за дисбиоза количественото съдържание на тази бактерия се увеличи, тогава на пациента се предписва лечение с бактериофаги.

Сред вътреболничните инфекции водещо място заема Klebsiella.

Протеите принадлежат към санитарно-показателните бактерии, които са представители на нормалната и условно патогенна чревна флора. Количественото им присъствие в изследването за дисбиоза информира за замърсяването на чревната микрофлора. Най-често човешката инфекция с тези бактерии се случва в вътреболнична среда или в резултат на нарушаване на правилата за лична хигиена.

6. Стафилококи.

Тази група бактерии не е постоянен обитател на нормалната чревна флора. Те навлизат в стомашно-чревния тракт отвън заедно с приетата храна..

Когато се анализират изпражненията за дисбиоза, техният брой не трябва да надвишава 104 CFU / g.

Тази група микроорганизми включва:

Патогенни стафилококи;
непатогенни стафилококи.

Патогенните стафилококи са разделени на разновидности:

Стафилококус ауреус;
хемолитичен стафилокок;
плазмокоагулиращ стафилокок.

Непатогенните стафилококи от своя страна са разделени на два вида:

Епидермален стафилокок;
нехемолитичен стафилокок.

Поглъщането на стафилококус ауреус, което може да доведе до различни токсични инфекции, може да бъде причинено от следните причини:

Неспазване на правилата за лична хигиена;
некачествена храна;
неспазване на стерилитета в болнична обстановка;
кърма.

Ако дори малко количество златист стафилокок попадне в чревната среда на бебе, това също може да причини сложен ход на дисбиоза и симптоми като:

Изтощително повръщане;
разстроен стол;
болка в корема;
дехидратация на организма.

Нормата, посочена в резултат на изследването на изпражненията, се счита за пълното отсъствие на стафилококи. Патогенността на Staphylococcus aureus е право пропорционална на количеството нормални Escherichia coli, лактобацили и бифидобактерии. Колкото повече има, толкова по-малко вреда може да причини на човешкото тяло..

Количественият състав на бактериите с нормална чревна микрофлора в образуващи колонии единици (CFU) на 1 g изпражнения.

Причини, влияещи върху намаляването и увеличаването на количествения състав на полезните бактерии в червата на човека

1. Бифидобактерии.

Следните фактори влияят върху намаляването на техния количествен състав:

Използването на лекарства като антибиотици; нестероидни противовъзпалителни лекарства; лаксативи;
небалансирана диета, нарушаване на диетата, гладуване, липса на кърмене на детето;
наличието на чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза и др.);
заболявания на стомашно-чревния тракт от хроничен характер (язви, гастрит, панкреатит, холецистит и др.);
патология на имунната система (алергия, имунодефицит);
ферментопатия (лактазна недостатъчност, цьолиакия);
стресови ситуации;
изменението на климата.

Значителното им намаление е ясен признак за наличие на дисбиоза..

2. Лактобацилус.

Количествено намаляване може да бъде предизвикано от такива причини като:

Използването на лекарства (антибиотици, НСПВС, лаксативи);
небалансирано хранене, гладуване, изкуствено хранене на бебето;
различни чревни патологии;
хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
наличие на стрес.

Намаляването на неговия размер се влияе от:

Използването на антибиотици;
хелминтоза;
неправилно хранене;
чревни инфекции.

Индикациите за намаляване на тази Е. coli са сигнал за наличие на глисти в червата на човека..

4. Бактероиди.

Намаляването на техния брой се влияе от:

Антибиотична терапия;
наличие на чревни патологии (салмонелоза, дизентерия и др.).

Увеличаването на бактероидите може да провокира високо съдържание на мазнини в храната.

5. Ентерококи.

Растежът на ентерококи се причинява от:

Хелминтоза;
имунни заболявания;
хранителна алергия;
небалансирана диета;
антибиотична терапия;
намаляване на количествения състав на Escherichia.

6. Пептострептококи.

Количественият растеж на бактериите възниква в резултат на:

Ядене на неограничени въглехидрати;
наличието на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
наличието на чревни инфекции.

7. Клостридии.

Високото количество протеинови продукти, консумирани от човек, може да провокира повишаване на нивото на клостридии и по-нататъшното развитие на гнилостна диспепсия.

Следните фактори влияят върху растежа им:

Повишеното съдържание на въглехидрати в храната;
антибиотична терапия без съвместна употреба на противогъбични лекарства;
използването на хормонална контрацепция;
диабет;
стрес;
бременност.

Анализ на изпражненията за дисбиоза

Бактериологичният анализ на изпражненията е класически метод за изследване на чревната микрофлора, който определя състава на фекалната микрофлора. За точността на изпълнението му е необходимо не само правилно да се събере материалът, но и да се проведе определена подготовка на пациента. Спазването на тези препоръки ще помогне да се получат най-точните резултати от изследванията.

Подготовка на пациента за теста

Процесът на предварителна подготовка за изследването започва три дни преди събирането на тестовия материал. Спазването на правилата за подготовка гарантира надежден резултат от анализа. Самият процес на подготовка е доста прост. Състои се в изпълнение на следните изисквания:

1. Да се изключат от диетата на пациента такива хранителни продукти като:

Риба;
месо;
цвекло;
алкохол.

Използването на тези продукти може да активира ферментационните процеси в чревната среда..

2. За да се изключи употребата на лекарствени продукти, те включват:

Бактериални лекарства;
слабителни лекарства;
антибиотици;
ректални супозитории;
Вазелиново масло;
рициново масло и др..

Използването на лекарства може да промени нормалната флора на червата, което от своя страна ще повлияе на правилността на диагнозата.

Събиране на материал

Първото нещо, което трябва да направите, е да подготвите контейнер за събиране на изпражнения. Той трябва да е напълно стерилен с добре затворен капак. По-добре е да го купите в аптеката.

Важно! Дефекацията на пациента трябва да премине спонтанно, използването на различни помощни средства е строго забранено! Също така е необходимо да се изключи възможността урината да попадне в събрания материал за изследване.!

1. Областта на перинеума и ануса на пациента преди процеса на дефекация трябва да се измие старателно.

2. Съберете поне една чаена лъжичка изпражнения в подготвен стерилен буркан, което съответства на необходимото количество (10 g) за изследване.

3. Контейнерът със събрания материал трябва да бъде плътно затворен с капак, върху който да напишете:

Лични данни на пациента (фамилия, име, бащино име);
ден, месец и година на раждане;
точна дата и час на вземане на лабораторни материали.

Правила за съхранение на събрания материал

Надеждността на анализа зависи от времето на доставка на изпражненията в лабораторията. Колкото по-бързо се направи това, толкова по-точно ще бъде изследването. Тъй като повечето от микробите са анаеробни, т.е. те напълно съществуват в среда без кислород, но умират в контакт с нея, максималното време за предаване на анализа е два часа. Оптималното време е в рамките на 40 минути.

Важно! За да получите надеждни лабораторни резултати, препоръчително е да доставите материала в лабораторията възможно най-скоро..

Решаваща стъпка при диагностицирането на заболяването е точното декодиране на резултата от изследването. Не декодирайте сами данните от анализа. Това може да се направи от гастроентеролог. Ако според резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза диагнозата на болестта се потвърди, тогава специалистът (гастроентеролог) ще предпише необходимия курс на лечение.
Трябва да се помни значението на спазването на всички медицински препоръки. Точното изпълнение на предписанията на лекаря ще помогне за бързо постигане на положителни резултати..

Самолечението на болестта трябва да бъде напълно изключено. Дисбактериозата е сериозно заболяване, което при липса на подходящо лечение може да доведе до необратими последици..

Включително дисбиоза. След като получите формуляра в ръцете си, започвате да се бъркате в имената, номерата и градусите. И репликата "лактозо-отрицателни ентеробактерии", като цяло, прегражда. Как да определите коя бактерия е патоген и коя е местна и добра?

Запекът може да е признак за увеличаване на лактозо-отрицателните ентеробактерии..

Лактозо-отрицателните ентеробактерии са група от условно-патогенни микроорганизми с различна степен на патогенност.

При нормални условия тази микрофлора няма вредно въздействие върху организма. Но с дисбиоза, броят на представителите на тази флора се увеличава, причинявайки нарушения в работата на стомашно-чревния тракт и други органи и системи..

Нормата при деца и възрастни се счита за показател не повече от 10 * 4 на 1 g изпражнения. Промяна в цифрите нагоре показва нарушение на имунитета. Признаци за превишаване на показателите за лактозо-отрицателни ентеробактерии:

нарушение на дефекацията - както запек, така и;
появата на подозрителни включвания във фекалиите, слуз от зелен или жълт цвят;
болка в епигастриума;
метеоризъм и;
оригване и регургитация на храната;
не се наблюдава повишаване на температурата;
развитие;
дефицит на лактоза.

При бебета с тежки форми на имунна недостатъчност патогените могат да проникнат в кръвта през чревната стена. Това представлява заплаха за живота на малкото дете..

Лактозо-отрицателните ентеробактерии са типични представители

Е. coli - представител на групата на лактозо-отрицателните ентеробактерии.

Във формуляра за анализ ще видите общите показатели на тази група и поотделно за всеки вид микроорганизъм. Групата на лактозо-отрицателните ентеробактерии включва:

хемолизираща ешерихия коли;
клебсиела;
протеини;
хафния;
назъбеност;
ентеробактерии;
citrobackers.

Някои от тях са нормални обитатели в малки количества, други не трябва да присъстват в човешката микрофлора.

Хемолизираща ешерихия коли

Е. coli може да причини перитонит.

Е колективното име на група от над 100 разновидности на този микроорганизъм. Този микроорганизъм може да живее само в безкислородна среда. Някои щамове са човешки симбионти.

Те живеят в червата и участват в храносмилането на храната. Някои видове бацили на Ешерих са патогени.

Например хемолитичното му разнообразие. Въпреки че този щам може да съществува и да не се разкрива пред нищо. Веднага щом имунитетът падне, Е. coli започва да се размножава и може да причини следните заболявания:

патологии на отделителната система - пиелонефрит, цистит, уретрит;
заболявания на репродуктивната система - аднексит, колпит, орхит;
септични заболявания;
менингит.

Симптоми на дисбиоза с преобладаване на хемолитичния бацил на Ешерих:

нарушение на дефекацията;
подуване на корема;
обща слабост;
умора;
треска;
при бебета в изпражненията се открива зелена слуз;
намаляване на кръвното налягане.

Ако други системи са повредени, симптоматиката ще реагира на тези заболявания, причинени от Е. coli.

Клепсиела

Klepsiella причинява пневмония.

Clepsiella е колективно име за щамове на опортюнистични микроорганизми. Отнася се до факултативни анаероби.

Тоест те могат да живеят както в присъствието на кислород, така и без него. Разновидностите на този микроорганизъм могат да причинят следните патологии:

бели дробове - причинява пневмония;
конюнктивит;
менингит;
заболяване на пикочните пътища.

В 1 g изпражнения трябва да има не повече от 10 * 5 микроорганизми. Клепсиелите са типични представители на вътреболничните инфекции. Източникът на инфекцията е носителят на микроорганизма. Може да минат няколко седмици от момента на заразяване до първите симптоми..

Когато белите дробове са засегнати, се наблюдава повишаване на температурата, кашлицата първоначално е суха, след това мокра с отделянето на смрадливи храчки с кръв. Сепсисът се развива без лечение. Смъртността е 36%. Когато фокусът е локализиран в носа, се наблюдава зловонна ринорея, назална конгестия, температура. При увреждане на стомашно-чревния тракт се развиват симптоми или ентероколит.

Протея

С увеличаване на протогените в организма възниква дисбактериоза.

Протеите са група факултативни анаеробни микроорганизми. Живее в малки количества в червата на човека.

Разрешеното количество е не повече от 10 * 4 броя. за 1 g фекални маси. Източникът на инфекцията е болен човек. От момента на заразяване до появата на първите симптоми от 6 часа до 3 дни.

При увреждане на стомаха и червата се развиват нарушения на дефекацията, повишава се телесната температура, чести движения на червата с изключително зловонни фекални маси. Освен това се развива остър ентероколит..

С леко увеличаване на броя на патогените се развива. Основният симптом на Proteus са воднисти зловонни изпражнения повече от 2 пъти на ден..

Когато попадне в пикочната или репродуктивната система, се наблюдават симптоми, характерни за възпалителните процеси в тези органи.

Хафний или хафний

Hafnii са микроорганизми, принадлежащи към класа на ентеробактериите. В момента е описан само 1 вид H. alvei. Отнася се за факултативни анаероби и рядко проявява патогенни свойства. Може да предизвика обостряне на хронични, пикочни системи, септични патологии.

Този микроорганизъм е труден за диагностициране и освен това рядко е единствената причина за заболяването. Признаците на лезия с хафний са подобни на тези на салмонелозата - висока температура, болка. Този патоген често се бърка с Е. coli..

Лечението на заболявания, причинени от хафния, е трудно, тъй като микроорганизмът е устойчив на най-новите поколения, включително цефалоспорини.

Назъби

Enterobacter - живее в дебелото черво на човека.

Назъбите са широко разпространен микроорганизъм. По желание е анаеробно и образува естествена червена боя.

До 60-те години на миналия век колониите серата се използват като багрило за проверка на циркулацията на въздуха.

Доказано е, че 10% от вътреболничните инфекции се причиняват от тези микроорганизми. Смъртността на тази бактерия е 26%.

Зъбците могат да се предават чрез хигиенни предмети, катетри, лошо обработени медицински инструменти, ръце на медицински персонал.

Enterobacter - живее при хората. Счита се за условно патогенна бактерия и може да причини различни заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочните и дихателните системи.

При анализа на урината този микроорганизъм трябва да съдържа не повече от 10 * 5 бр. на 1 ml биологична течност. При анализа на изпражненията - не повече от 10 * 4. Ако нивото на левкоцитите в урината се увеличи, тогава нивото на Enterobacter 10 * 4 единици е критично. Признаци на поражение от Enterobacter:

повръщане;
повишаване на температурата;
втрисане;
трескаво състояние;
лумбална болка.

Лечението се извършва с антибиотици, бактериофаги, лекарства, които подобряват микрофлората на тялото.

Citrobacters

С поражението на cintrobacter се появява коремна болка.

Cintrobacter - обикновено живее в червата на човека. Но в същото време е причинител на гастроентерит, урологични заболявания, възпалителни процеси в мозъка, сепсис.

Тези бактерии причиняват тежко отравяне, когато технологията за готвене е нарушена..

Патогените се предават по контактен и орално-фекален път. При заразяване с cintrobacter се появяват следните симптоми:

признаци на гастрит - гадене, повръщане;
повишаване на температурата до 38 градуса;
изпражненията могат да бъдат до 10 пъти на ден;
слуз се намира във фекалните вещества.

Бактерията може да се лекува с антибиотици, бактериофаги. Освен това е показано назначаването на пробиотици.

Как да идентифицираме патогени?

За диагностициране на дисбиоза трябва да се извърши изследване на изпражненията. Правила за подготовка на обучението:

Вземането на проби от материала се извършва преди началото на приема на антибактериални лекарства или в интервала между лечебните курсове. Последната доза антибиотици трябва да бъде не по-рано от 12 часа преди събирането.
Подобни тактики при прием на лекарства, които подобряват човешката микрофлора.
За 3 дни изключете храната, която предизвиква ферментация, алкохолните напитки,.
Изследването изисква изпражнения след естествени движения на червата. Фекалните маси, получени по време на чревна промивка и след лаксативи, не са подходящи.
Събраните фекалии трябва да бъдат доставени в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземането на пробата. Ако има съмнение за увреждане на други телесни системи, се извършва бактериална култура на урина, кръв, цереброспинална течност.

Анализът на изпражненията за дисбиоза е биологичен метод за количествено определяне на полезната и опортюнистична чревна микрофлора.

Формата на листа за анализ може да варира в различните лаборатории. Най-често това се отнася до реда, в който се намират бактериите..

Основните представители на полезната чревна микрофлора:

бифидобактерии
лактобацилус
Ешерихия коли (Е. coli) с нормална ензимна активност.

Това са най-многобройните представители на нормалната флора на дебелото черво..

Условно патогенни чревни микроорганизми:

Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Hemolyzing Escherichia coli, Yersinia, Candida.
епидермални и сапрофитни стафилококи, стафилококи ауреус, стрептококи.
клостридии.

Терминът "опортюнистичен" означава, че докато са в червата, те обикновено не причиняват вреда. При определени условия обаче те стават патогенни и причиняват чревни разстройства. Това може да се случи в случай на увеличаване на техния абсолютен брой или количество спрямо нормалната флора, както и в нарушение на функцията на имунната система.

Патогенни микроорганизми:

Тази група включва бактерии, причиняващи остри чревни инфекции: салмонела, шигела, йерсиния.

Анализът на изпражненията за дисбиоза е нормален

Име на бактериите

Описание и роля на бактериите в червата

Нормални изпражнения при възрастни

Нормални изпражнения при деца

Бифидобактерии

Основните и най-многобройни представители на нормалната чревна микрофлора. Те инхибират растежа на патогени, участват в образуването на витамини В и К. Насърчават усвояването на витамин D и калций в червата.

10 8 - 10 10 CFU / g изпражнения

10 10 - 10 11 CFU / g изпражнения Повече при кърмените бебета и по-малко при изкуствените.

Лактобацилус

Вторият по големина представител на нормалната чревна микрофлора.

Потискат патогенните микроорганизми.

Участвайте в синтеза на имуноглобулини. Осигурете антиалергична защита. Произвеждат лактаза.

10 6 -10 8 CFU / g изпражнения

10 6 -10 9 CFU / g изпражнения Повече при кърмените бебета и по-малко при изкуствените.

Ешерихия (Ешерихия коли с нормални ензимни свойства)

Основният конкурент на опортюнистичната и патогенна флора. Подпомага жизнената активност на бифидобактериите и лактобацилите. Той синтезира витамини К и всички витамини от група В; спомага за укрепване на имунната система,

10 7 -10 8 CFU / g изпражнения

(може да варира при деца до една година, в зависимост от вида на храненето)

Симптоми и лечение на вагинална дисбиоза

Какво е вагинална дисбиоза?

Във влагалището на жената микроорганизмите създават специфична екосистема. В него преобладават лактобацилите, които представляват повече от 90% от всички микроорганизми. Клостридиите, микоплазмите и някои други видове бактерии присъстват в малки количества във влагалището. Именно лактобацилите инхибират растежа на патогенна и опортюнистична микрофлора, предотвратявайки развитието на много заболявания.

Нарушаването на качествения и количествения състав на микрофлората води до активиране на патогенни микроорганизми и развитие на заболявания. Трябва да се има предвид, че съставът на вагиналната екосистема може леко да се промени дори при здрава жена, в зависимост от фазата на менструалния цикъл. В този случай балансът на микрофлората се възстановява независимо в хода на естествените циклични промени в тялото..

До репродуктивна възраст, т.е.при момичета преди началото на сексуалната активност, бифидобактериите преобладават във вагиналната микрофлора.

По време на бременността настъпват значителни промени в биосистемата.

След менопаузата броят на лактобацилите намалява поради хормонални промени и намаляване на концентрацията на естроген.

Когато количественото съотношение на полезните и патогенните бактерии се промени, възниква дисбиоза. Това състояние води до активиране на условно патогенна микрофлора, най-често гъби от рода Sandida. Много жени свързват дисбиозата с кандидоза, но това не е напълно вярно и двете състояния не са еквивалентни..

Причини за дисбаланс на микрофлората

В повечето случаи нарушенията на начина на живот водят до патологично изместване на вагиналната микрофлора. Сред основните причини гинеколозите разграничават следното.

Отрицателни характеристики на начина на живот - стрес, внезапни промени в климатичните условия, продължителна умора, лоша хигиена, носене на синтетично бельо.
Нарушение на чревната микрофлора. Често срещано състояние е, когато чревната микрофлора навлиза във влагалището, причинявайки заболяването.
Възпалителни заболявания в тазовите органи.
Дългосрочна антибиотична терапия.
Хормонални нарушения, които могат да бъдат причинени от медицински проблеми или физиологични промени - раждане, бременност, менопауза, аборт, гинекологични заболявания, използването на хормонални лекарства.

Полово предаваните болести също могат да провокират дисбиоза, поради което, с тенденция за смяна на партньори, е по-добре да се предпазите с бариерни методи. В някои случаи могат да настъпят промени в микрофлората, когато се появи нов партньор. След известно време в редовна връзка рецидивите изчезват.

Последиците от дисбиозата

Лактобацилите във влагалището на жената поддържат реакцията на околната среда, при която патогенните микроорганизми не могат активно да се размножават. Намаляването на броя на полезните бактерии отслабва защитните свойства и позволява на патогените да растат. Резултатът от дисбиозата може да бъде появата на следните патологии:

вагинит;
млечница;
гарднерелоза;
микоплазмоза;
трихомониаза;
уретрит;
цистит и други.

Освен това развитието на патогени провокира появата на възпалителни реакции, които водят до неинфекциозни заболявания на тазовите органи. Резултатът от нарушение на микрофлората може да бъде безплодие, спонтанен аборт, заболявания на шийката на матката..

Симптоми на нарушения на микрофлората

Дисбиозата не е заболяване, а състояние, при което се нарушава нормалният баланс на микрофлората. Това състояние може да продължи дълго време, без да причинява патологични или характерни симптоми. Това е основната опасност от дисбиоза - тя допринася за развитието на много заболявания, които при липса на ранна диагностика често преминават в хронична форма..

Проявите на нарушаване на екосистемата могат да бъдат различни и зависят от вида на микроорганизмите, които са започнали активно да се развиват.

От общите симптоми, които помагат да се подозира патология, може да се откроят:

влошаване на общото благосъстояние, жената има необяснима умора, имунитетът намалява, възниква лошо храносмилане и либидото е отслабено;
локален дискомфорт в областта на гениталиите - парене или сърбеж;
дискомфорт по време на полов акт;
промени в естеството на ежедневните вагинални секреции - един от основните признаци на дисбиоза.

Появата на проблеми в женската сфера наистина може лесно да се подозира чрез промяна в ежедневната вагинална секреция. Ако слузта стане гъста и сирене, има голяма вероятност от развитие на кандидоза. Ако изхвърлянето започне да мирише на риба и промени цвета си в жълто-зелен, това показва бактериална вагиноза. По естеството на изписването лекарят може да постави предполагаема диагноза, която след това се потвърждава от лабораторни изследвания. Лечението се предписва само след точна идентификация на патогена..

Профилактика на дисбиоза

Поддържането на нормално ниво на вагинална микрофлора е много важно за профилактика на много заболявания. Някои съвети за предотвратяване на патологични промени в баланса:

необходимо е своевременно и до края да се извърши лечението на урогенитални заболявания. Нелекуваната патология води до факта, че възпалителният процес в органите остава и става хроничен;
стабилизиране на хормоналните нива. По време на бременност са възможни временни хормонални смущения и се наблюдават постоянни проблеми с ендокринни заболявания. Ситуацията се коригира чрез заместителна терапия след цялостна диагноза;
жените не трябва да се включват в обливането. Въпреки популярността на тази процедура, тя изхвърля полезните бактерии и намалява защитните свойства на вагиналната лигавица..

Дългосрочната употреба на антибиотици остава основната причина за дисбиоза. Не се самолекувайте, не превишавайте предписаната от лекаря доза или удължавайте продължителността на лечението.

Как да се отървем от дисбиоза

Терапията включва няколко насоки.

Отърваване от патогенни микроорганизми и потискане на растежа им. За това се използват лекарства със системно и локално действие. Лекарствата се избират от лекаря, както и продължителността на терапията. В края на курса жената прави тестове за определяне на концентрацията на патогена и лактобацилите.
Възстановяване на полезната микрофлора. За това могат да се използват лекарства, съдържащи лактобацили, или да се предпише хранителна корекция. Важно е да настроите менюто.
Корекция на начина на живот. Спазването на някои препоръки ще помогне за бързо възстановяване на вагиналната микрофлора и предотвратяване на рецидив. Това включва избягване на алкохол и пушене, грижа за здравето на жените, избягване на хипотермия и избягване на носенето на синтетично бельо..

Ако лекарят е предписал антибиотична терапия, необходимостта от партньорско лечение зависи от идентифицирания патоген. Сама по себе си дисбиозата не се предава по полов път, така че лечението може да бъде предписано само на жена. Ако гениталната инфекция е станала източник на патогена, ще е необходима терапия и за двамата партньори.

Внимателно наблюдавайте здравето си, като наблюдавате честотата на менструалния цикъл и естеството на ежедневното отделяне. В случай на тревожни промени, по-добре е да се консултирате с лекар за навременна консултация и профилактика на мудни хронични заболявания. Напредналите патологии на женската репродуктивна система са трудни за лечение и често имат необратими последици за здравето. Колкото по-скоро се открият отклонения във флората, толкова по-лесно е да се премахнат..

Намазка върху флората при жените: таблица с норми

Какво показва намазка върху флората при жените - наличие или отсъствие на инфекциозни заболявания, възпалителни процеси. Това е прост и бърз начин за изследване на микрофлората на женската репродуктивна система в лаборатория..

На кого и в какви случаи се предписва цитонамазка върху флора

Това е лабораторно изследване на състава на микрофлората на пикочно-половите органи на жената. Смазка върху флората при жените се счита за един от най-простите начини за определяне на полово предавани болести..

В какви случаи на жена се предписва цитонамазка върху флората:

когато се появи неприятна миризма;
с патологична левкорея, необичайно отделяне;
със сухота и дискомфорт във влагалището;
болка, кърваво отделяне след полов акт;
с болка, крампи по време на уриниране;
преди извършване на гинекологични операции, колпоскопия, IVF и всякакви други гинекологични манипулации.

Мазка върху флора се предписва на здрави жени за рутинен преглед от гинеколог веднъж или два пъти годишно, при планиране на бременност, по време на бременност и при постъпване в болница.

Как да се подготвим за теста

За да получите надежден резултат от анализа, трябва да се подготвите за него.

Подготовка за изпита:

за две седмици спрете приема на антибиотици и антимикотични лекарства;
всички вагинални форми на лекарства се анулират за три дни;
изключете всички вагинални хигиенни продукти (кремове, дезодоранти, гелове);
при интимна хигиена не се използват допълнителни средства освен вода;
изключете полов акт на ден.

Преди да отидат на теста, те се измиват старателно с топла преварена вода, без допълнителни хигиенни продукти. Не се препоръчва уриниране преди вземане на теста.

Срокове за вземане на теста: не вземайте по-късно от два дни преди началото на менструацията и не по-рано от два дни след менструацията. Най-добрият период за вземане на цитонамазка е от 10 до 20 дни от цикъла.

Как да се тествате

За удобство при вземането на материала жената се поставя в гинекологичния стол. Гинекологът вкарва фиксиращ спекулум във влагалището.

Какви инструменти се използват за анализ:

от влагалището - със стерилен тампон;
от уретрата - с бактериална бримка, циточетка или лъжица Volkmann;
от шийката на матката - с въздушна шпатула.

За всеки обект се взема отделен стерилен инструмент. Взетите проби се нанасят върху стъклени стъкла, маркират се и се изпращат в лабораторията.

Процесът на вземане на анализа продължава няколко минути, не причинява дискомфорт или болка (взимат се само повърхностни проби, лигавицата не е наранена).

Колко време да чакате резултати

Времето за изчакване на резултатите от анализа зависи от натовареността на медицинската организация. В частна лаборатория формата на резултатите от анализа се издава в рамките на един ден или на следващия ден след доставката на материала.

В гинекологичния отдел на поликлиниката по местоживеене анализът се прави от 5 до 10 дни.

Дешифриране на цитонамазка върху флората при жените

На формуляра с резултата от анализа има букви, цифри, знаци "+++".

Обозначение на зоната, от която е взет материалът:

U ("уретра") - уретрата;
С ("шийка на матката") - шийката на матката;
V ("вагина") - вагината.

Определяне на показатели, които диагностицират:

L или Le - левкоцити;
Еп - епителни клетки;
слуз;
Er - еритроцити;
Gn или Neisseria gonorrhoeae - причинителят на гонорея (гонокок);
Trich или Trichomonas SPP - причинителят на трихомониазата (Trichomonas);
Соор или Кандида, или Гъби, или Дрожди - причинителят на кандидоза;
ключови клетки;
микрофлора.

Изследването на микрофлората се извършва от лаборант под микроскоп. Съкращение "в p.zr." лабораторен служител отбелязва, че е отбелязал тези показатели само във видимото пространство под микроскоп.

Какво означава символът "+":

един плюс „+“ означава, че е открито малко количество бактерии;
"++" означава умерено количество;
"+++" - висока;
"++++" - много висока.

Ако не са открити инфекциозни агенти, маркирайте "отсъства" или абсолютно липсва (означава "абс").

Левкоцити

Левкоцитите са бели кръвни клетки и са предназначени за борба с инфекцията. Левкоцитите са способни да абсорбират бактериите и да ги усвояват. Ако в анализа има много левкоцити, това означава, че тялото се бори с болестта. Голям брой левкоцити показва изразен възпалителен процес..

Епител

Високото количество епител показва възпалителен процес. Ако се установи висока концентрация на епител, се предписват допълнителни изследвания.

Ако се открие свръхрастеж на колонен епител, пациентът се насочва към колпоскопско изследване и онкоцитология на шийката на матката, за да се изключат предракови заболявания.

Намаленото количество епител показва хормонален дефицит. Тази картина често се наблюдава при жени от климатичния период..

Слуз

Ако се установи повишено количество слуз, се приема, че има възпаление в цервикалния канал..

Грам-положителни пръчки

Грам-положителните бацили включват лактобацили, пръчки Doderlein. Той е част от здравословна вагинална микрофлора. Намаляването на броя на лактобацилите показва вагинална дисбиоза, която често се свързва с инфекциозни заболявания на гениталните органи.

Ключови клетки

Ключовите клетки са сквамозни епителни клетки, които са се отделили от лигавицата и върху тях са се натрупали малки патогенни микроорганизми от гарднерела. Обикновено те не се откриват в цитонамазката.

Бактерии

Формата показва видовете бактерии, открити в цитонамазката. Нормалната микрофлора на здравата жена е с форма на пръчка (лактобацилите са с форма на пръчка).

Кокова форма означава, че намазката е доминирана от ставилококи или стрептококи.

Смесената форма се наблюдава при бактериална вагиноза, когато се откриват много пръчковидни и кокови микроорганизми.

Микрофлората на здравата жена включва цял набор от микроорганизми. Повечето от тях са лактобацили (пръчки на Додерлайн).

Съставът на здрава женска микрофлора:

Микроорганизми	CFU / ml
Lactobacillus или пръчките на Doderlein Lactobacillus spp	107-109
Bifidobacterium Bifidobacterium spp.	103-107
Clostridium Clostridium spp.	До 104
Propionibacterium Propionibacterium spp.	До 104
Mobiluncus Mobiluncus spp.	До 104
Peptostreptococcus spp	103-104
Corynebacterium spp.	104-105
Staphylococcus Staphylococcus spp.	103-104
Стрептококи Streptococcus spp.	104-105
Ентеробактерии Enterobacteriaceae	103-104
Bacteroides spp.	103-104
Prevotella Prevotella spp.	До 104
Porphyromonas Porphyromonas spp.	До 103
Fusobacteria Fusobacterium spp.	До 103
Veilonella spp.	До 103
Микоплазма M.hominis	До 103
Ureaplasma U.urealyticum	103
Candida - гъби, подобни на дрожди	104

Нормални стойности на цитонамазка на флора

Резултатите от анализа се въвеждат във формулярна таблица. Различните лаборатории имат свои собствени форми, но всички те включват един и същ набор от показатели с едно и също обозначение.

Таблица с норми за дешифриране в цитонамазка при жени.

Индекс	Вагина (V)	Цервикален канал (C)	Уретра (U)
Левкоцити (L или Le)	0-10	0-30	0-5
Епител (Ep)	5-10	5-10	5-10
Слуз	Умерено	Умерено	-
Гонокок (Gn)	Не	Не	Не
Трихомонада (Trich)	Не	Не	Не
Ключови клетки	Не	Не	Не
Кандида, мая (Soor или Candida)	Не	Не	Не

Степента на чистота на влагалището

Намазка върху флората определя степента на чистота на влагалището. Общо има 4 степени на чистота:

Степен 1 (идеална) - левкоцитите са нормални, флората е здрава, слуз и епителни клетки присъстват в малки количества;
2 градуса (често срещан вариант на нормата, на ръба на нарушение на микрофлората) - левкоцити в нормални граници, слуз и епителни клетки в умерени количества. Има малък брой коки или гъби, лактобацили - в голям брой;
Степен 3 (отклонение от нормата, показва началото на заболяването) - много левкоцити и епител. Има малко полезни лактобацили, има активен растеж на гъбички Candida, патогенни микроби;
4 степен (показва заболяване) - много левкоцити, патогенни бактерии. Додерлейновите пръчки отсъстват (лактобацили). Много слуз и епител.

Таблица с показатели за степента на чистота на влагалището.

Чистота	Левкоцити	Епител	Слуз	Микрофлора	Описание
1	Единична	5-10 в стр. Sp.	Умерено количество	PH - кисел, стикове на Doderlein - не по-малко от 95%	Идеалното състояние на микрофлората
2	До 10 в p. Sp.	5-10 в стр. Sp.	Умерено количество	PH - кисел, преобладава наличието на малък брой грам-положителни коки, стикове Doderlein	Нормалното състояние на микрофлората
3	10-30 p.p..	Повече от 10 в стр. Sp.	Умерено или голямо количество	PH - неутрален или слабо алкален, наличие на грам-отрицателни и грам-положителни коки, малко или никакви пръчки на Doderlein	Възпалителен процес във влагалището, изисква лечение
4	Повече от 30 в стр. Sp.	Всичко свърши	Голям брой	PH - алкални, голям брой опортюнистични и патогенни бактерии, липсват пръчките на Doderlein	Тежък възпалителен процес, изискващ спешно лечение

Флора за бременни жени

Намазка върху флората се взема дори при планиране на бременност, за да се подготви за зачеване (да се погрижите предварително за здравето си). В предродилната клиника бъдещата майка три пъти взима цитонамазка върху флората с превантивна цел:

при регистрация;
в началото на 2-ри триместър;
в началото на 3 триместър;
на 37-38 гестационна седмица, преди раждането.

Намазка върху флората за бременни жени е метод за предотвратяване на вътрематочна инфекция на бебе. Ако се установи инфекция, лекарите предлагат оптимални схеми на лечение. По време на бременност нормата в цитонамазка върху флората при жените съответства на нормата за небременни жени с една разлика: броят на левкоцитите във влагалището е разрешен до 20 и по-високи показатели за броя на епитела и пръчките на Doderlein се считат за норма. Тези разлики се дължат на факта, че природата е увеличила защитните реакции на тялото на бъдещата майка (за успешното раждане на бебето).

Период на валидност на анализа

Резултатите от анализа на цитонамазката за флора са валидни 10 дни. Гинеколозите препоръчват пациентите да се изследват за флора един до два пъти годишно като превантивна мярка. Анализът предоставя информация за възможното развитие на болестта, дори когато жената се чувства доста добре. Ранното лечение дава по-бързи и по-добри резултати от лечението на напреднали заболявания.

Статии За Холецистит

Панкреатит

Citrobacter в изпражненията: необходимо ли е за лечение на инфекция?

Хепатит

Senna - инструкции за употреба, аналози, рецензии и форми за освобождаване (7,5 mg таблетки) слабителни лекарства за лечение на запек, хемороиди и загуба на тегло при възрастни, деца и бременност. Състав

Ентерит