Холестазата възниква като усложнение при различни заболявания, е тяхното проявление. Понятието холестаза съчетава двата термина "състояние" и "жлъчка". Жлъчката е основен компонент за правилното храносмилане. Нарушаването на изтичането на жлъчка води до влошаване на благосъстоянието, нарушена абсорбция на хранителни вещества.
- 1 Какво се нарича изтичане на жлъчка?
- 2 Причини за нарушение
- 3 Проява на болестта
- 4 Диагностика
- 5 Терапия
- 6 диети
- 7 Гимнастика
- 8 Терапия с натурални продукти
- 9 Прогноза за възстановяване
Това, което се нарича изтичане на жлъчка?
Количеството приета храна, нейното качество влияе върху жлъчегонната сила на секреторната течност. В процеса на храносмилането течността се смесва с мастни киселини, разтваряйки ги, подпомага усвояването на витамини, аминокиселини и прочиства организма от вредните токсини. Между храненията жлъчката продължава да се отделя, само че не попада в стомаха, а в специален орган, разположен под черния дроб (жлъчния мехур). Течността се събира в жлъчния мехур в очакване на ново хранене. След като се комбинира със секретиращата течност от черния дроб, тя преминава в дуоденалните канали.
Изтичането на жлъчка в лумена на дванадесетопръстника е нарушено, проблемите с образуването му са признаци на холестаза. При нарушения на оттока се различават две форми на заболяването: остра и хронична. Има два вида отклонение от нормата:
- Интраренално. Възниква като последица от чернодробно заболяване, причинено от вирус, инфекция или хронично заболяване на органите.
- Извънбъбречна. Виновникът на усложнението е заболяване на дванадесетопръстника, панкреаса.
Причини за нарушение
Жлъчката се образува в малките канали на черния дроб и веднага жлъчните пътища помагат за нейното напредване. Общият жлъчен канал е неразривно свързан с панкреаса; секреционната течност преминава през него към дванадесетопръстника. Всяка част от движението на жлъчката може да бъде нарушена. Нарушаването на холеретичните свойства се случва по няколко причини:
- неуспех в свиването на стените на жлъчния мехур, жлъчните пътища води до влошаване на способността на органа да изтласква жлъчката;
- изстискване на органа, причинено от възпалителен процес на съседни органи, бременност, нехарактерно разположение на вътрешностите, тежко натоварване, травма;
- съдържанието на холестерол в жлъчката е повече от нормалното води до нарушение на липидния метаболизъм;
- повишени хормонални нива по време на бременност, при прием на хормонални хапчета, менопаузата води до нарушение в синтеза на мастни киселини;
- ограничение, еднородност в храненето води до ограничен отток;
- чернодробно заболяване (цироза, хепатит);
- ниското съдържание на сложни липиди предотвратява удебеляването на жлъчката;
- възпалителен, алергичен процес на жлъчния мехур.
Болестта няма ясни възрастови ограничения; както възрастни, така и деца могат да имат проблеми с жлъчката. Това се случва на фона на прием на лекарства, недохранване и заболявания.
Проявата на болестта
Ако изтичането не успее, натрупването на секретна течност в тъканите е неизбежно. Проявите на заболяването, в зависимост от степента и естеството на заболяването, могат да протичат в незабележима или изразена форма. Дългият хроничен процес може изобщо да не бъде придружен от симптоми и първите признаци се появяват след месеци. При остър ход, напротив, признаците се появяват внезапно, спонтанно. Основните отличителни черти са:
- болка в десния хипохондриум;
- при палпация се усеща размерът на черния дроб;
- кожата и бялото на очите стават жълти;
- обичайният цвят на урината се променя, той придобива тъмен цвят;
- надцененото количество мастни киселини прави изпражненията безцветни, гъста консистенция;
- силен сърбеж на кожата;
- образуването на камъни;
- проблемите с усвояването на хранителни вещества водят до липса на витамини, като резултат: намалено зрение, сухота на кожата, кървене, чупливи кости, загуба на тегло.
След като почувствате горните признаци, трябва да се консултирате с лекар за пълна диагноза, потвърждение на диагнозата и осигуряване на навременна медицинска помощ.
Диагностика
Потвърждение на предполагаемото, според симптомите, диагнозата може да се извърши чрез провеждане на пълен диагностичен преглед. Лекуващият лекар се придържа към следния план:
- разпит на пациента, събиране на информация за появата на жълтеница, сърбеж;
- идентифициране на чернодробни заболявания;
- изясняване на информация за минали инфекции, за консумация на алкохол;
- изследване, палпация, потвърждаващо увеличаване на черния дроб, разкриващо пожълтяване на кожата;
- анализ на изпражненията;
- Анализ на урината;
- кръвен тест;
- извършва се ултразвуково сканиране, което помага да се идентифицира разширяването на каналите, възможни промени в жлъчния мехур;
- в случай на остър застой, за идентифициране на аномалии се извършват ЯМР, флуороскопия;
- взетата чернодробна биопсия ви позволява да разберете по-подробно какви промени са настъпили с органа.
Терапия
Лечението на заболяването се извършва с акцент върху индивидуалните характеристики на пациента. Основната цел е да се идентифицира източника, да се облекчат симптомите и да се нормализира състоянието на пациента. Комплексната терапия се състои от медикаментозни процедури. Изборът на лекарства се извършва индивидуално. Терапевтичният ефект на лекарствата има многостранен фокус:
- мултивитамините са насочени към възстановяване на благосъстоянието и укрепване на имунитета;
- лекарства, които помагат за премахване на сърбежа (холестирамин, фенобарбитал);
- лекарства, които обновяват чернодробните клетки, премахват интоксикацията ("Ursofalk");
- холеретични лекарства ("Allochol", "Hologon" и други);
- таблетки, които подобряват клетъчната мембрана на черния дроб ("Silimar", "Heptral");
- избавяне от токсините с помощта на "Hofitol";
- на пациент, който зависи от приема на алкохолни напитки, се предписват лекарства, които спомагат за прочистването на организма от отрови, произтичащи от продължителен прием на алкохол;
- при откриване на глисти се предписват антипаразитни средства;
- задължително включват допълнителен прием на витамин К, който предотвратява кървенето.
В острия стадий, в много трудни ситуации, се предписва процедура за вземане на кръв, която ви позволява да прочистите кръвта от токсини.
Терапията се провежда в болница, под наблюдението на специалисти, само след разрешението на лекаря да продължи да приема лекарства у дома, пациентът се изписва от болницата.
Диети
Диетата е неразделна част от терапията. Диетата коригира застоя на жлъчката, нормализира състоянието на организма. На първо място, от диетата се изключват храни с животински мазнини. Застоят на жлъчката влошава пържени, пушени, пикантни, солени, алкохолни напитки. За да подобрите състоянието, не трябва да използвате следните продукти:
- сметана, шоколад, сладкиши;
- неподсладени плодове, кисели компоти, желе;
- подправки;
- кафе;
- яйца;
- бульони.
Струва си да ядете повече пъти, на малки порции. Диетата включва:
- говеждо, постна риба;
- каша (елда, овесени ядки);
- зеленчукови супи;
- нискомаслени млечни продукти;
- зеленчуци и плодове, а не репички, чесън, спанак, лук, киселец;
- сладко, мед;
- слаб чай и кафе, с добавка на мляко.
При приготвянето на ястия се използват продукти, които стимулират свиването на стените на пикочния мехур:
- растително масло;
- копър, домат, целина;
- прясно изцеден сок от цвекло, зеле;
- остатъци от зърнената обвивка.
Правилата за диетична храна са насочени към улесняване на работата на органите, възстановяване на здравословно състояние.
Гимнастика
Гимнастическите упражнения помагат за развитието на дишането на диафрагмата, стимулират кръвообращението и подобряват състоянието на чревните и жлъчните мускули. Упражнението е най-добре да се прави сутрин, преди закуска. Броят на повторенията трябва да бъде до 5 пъти. Упражнения:
- Лежим по гръб, дишаме с диафрагмата. Вдишвайки - издухваме стомаха, издишвайки - вкарваме.
- Легнал по гръб със свити крака в коленете. Поемайки въздух, придърпваме краката си към стомаха, докосваме ги с глава. Издишвайки, ние заемаме изходната позиция.
- Началната позиция е същата като в задача номер 2. Завиваме краката, свити в коленете, първо надясно, после наляво.
- Лежейки по гръб, повдигнете свити крака нагоре и симулирайте стъпки.
Терапия с естествени продукти
Естествените холеретични растения ще помогнат за премахване на стагнацията, ще възстановят правилното функциониране на жлъчната система. Отличен резултат се получава при комплексното използване на природни и лекарствени компоненти.
Има начини за увеличаване на холеретичната функция, но когато избирате лечение с народни средства, си струва да се консултирате със специалист. Билковите компоненти, включени в рецептите, са насочени към коригиране на лошата чернодробна функция, разширяване на каналите, премахване на камъни и стимулиране на изтичането на жлъчка. Популярни народни начини:
- Оставете чаша вода да заври, добавете към нея 1 супена лъжица сухи брезови листа и кипете 30 минути. Охладете бульона за 10 минути, прецедете. Приемайте преди хранене, 1/3 чаша.
- Запарете 1 супена лъжица нарязани листа от коприва и шипки в една чаша вода за 15 минути. Ние настояваме 45 минути. Взимаме ¼ чаши през целия ден.
Прогноза за възстановяване
Ако диагнозата се постави навреме, няма усложнения под формата на злокачествени тумори и лечението носи облекчение - прогнозата е положителна. Храненето трябва да се приема отговорно. Необходимо е да се придържате към диетата не само по време на терапията, но и след възстановяване.
Не чакайте симптомите да изчезнат, посетете Вашия лекар. Хроничното състояние на проблема води до усложнения под формата на камъни, чернодробна недостатъчност. Ще бъде възможно да се коригира ситуацията изключително по хирургичен метод..
Защо възниква стагнация на жлъчката и как да се лекува?
Стагнацията на жлъчката е доста рядък патологичен процес, при който отделянето на подобно вещество или транспортирането му през жлъчните пътища се забавя или напълно спира. Това разстройство е известно и в медицинската област като холестаза..
Широка гама от предразполагащи фактори може да причини образуването на такова нарушение и не във всички случаи те имат патологична основа. Най-голямата роля в развитието на патологията обаче играе прекомерната пристрастеност към алкохола, продължителният отказ от ядене и неправилното хранене..
Клиниката на заболяването е доста специфична и типична за тесен кръг от заболявания. Симптоматичната картина се основава на такива признаци на стагнация на жлъчката като силен сърбеж по кожата, горчив вкус в устата, болка и тежест в областта под десните ребра..
ТОП 10 причини за стагнация на жлъчката
При възрастни причините за стагнацията на жлъчката са свързани с разрушаването на хепатоцитите поради първична билиарна или алкохолна цироза на черния дроб (хепатоцелуларна стагнация); с увреждане на черния дроб с инфекции или паразити (вирусен хепатит А, С, G; чернодробна туберкулоза; амебиаза, описторхоза, лямблиоза и др.); с ефект върху черния дроб на различни токсини или компоненти на лекарства (включително сулфонамиди, пеницилинови антибиотици, аналгетици, хормони). Както отбелязват експертите, стагнация на жлъчката в черния дроб се получава, ако има чернодробна киста, злокачествени новообразувания или метастази.
Сред причините за стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и жлъчните пътища са следните ТОП 10 патологии:
- Дискинезия на жлъчния мехур;
- Камъни в жлъчката;
- Изкривяване на жлъчния мехур;
- Алкохолно увреждане на черния дроб;
- Тумори на жлъчния мехур или жлъчните пътища;
- Възпаление на шийката на жлъчния мехур;
- Кистозни образувания на общия жлъчен канал или неговото компресиране от киста, локализирана в панкреаса;
- Компресия и стесняване на началния участък на общия чернодробен канал (синдром на Mirizzi);
- Дисфункция на клапната система на жлъчните пътища (сфинктери на Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
- Неизправност на ендокринния и паракринния механизми на гастродуоденалния етап на храносмилането, свързани с дисбаланс на секретин, холецистокинин, невротензин и други чревни хормони.
Освен това комбинацията от различни провокиращи влияния ускорява появата на болестта. Най-вероятните фактори са следните:
- липса на диета, нередовен прием на храна;
- изобилие от мазни храни, храни с високо съдържание на прости въглехидрати;
- пушене, пиене на алкохол;
- ендокринни патологии - заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет;
- прием на хормонални лекарства;
- бременност;
- хронични заболявания на храносмилателната система - гастрит, колит, панкреатит;
- невротични разстройства.
Също така генетичната предразположеност към застой на жлъчката играе роля. Но за да се развие болестта, трябва да се появят провокиращи фактори..
Класификация
Разделянето на болестта според хода на курса предполага съществуването на:
- остър застой на жлъчката - докато характерната симптоматика се изразява внезапно и интензивно, което води до значително влошаване на състоянието на човека;
- хроничен застой на жлъчката - клиничните прояви са леки и се натрупват постепенно, в продължение на няколко седмици или месеци.
Според локализацията на стагнацията на жлъчката в тялото се различават следните форми на патология:
- интрахепатално - застояли явления се локализират в жлъчните пътища, разположени вътре в чернодробните клетки;
- екстрахепатална - развива се при запушени канали на жлъчния мехур.
Класификацията по механизма на образуване на патологичния процес предполага наличието на такива пътища на развитие:
- частично - има намаляване на обема на секретираната жлъчка;
- дисоциативна - има забавяне в секрецията само на някои компоненти на жлъчката;
- общо - изразява се в нарушение на транспорта на жлъчка в дванадесетопръстника.
В допълнение, стагнацията на жлъчката при дете и възрастен може да възникне в иктерична и аниктерична форма..
Застой на жлъчката след отстраняване на жлъчния мехур
Операция, която премахва жлъчния мехур, се нарича холецистектомия. Основната индикация за такава операция е холелитиазата..
Много често след холецистектомия пациентите развиват симптоми като:
- болка под дясното ребро и епигастриума, която може да излъчва към дясното рамо и лопатката;
- пожълтяване на кожата;
- сърбеж на кожата;
- горчив вкус в устата;
- гадене;
- киселини в стомаха;
- нестабилност на изпражненията;
- подуване на корема.
Най-честата причина за този синдром е наличието на камъни в жлъчните пътища. В крайна сметка, холецистектомия с жлъчнокаменна болест не изключва появата на нови камъни в жлъчните пътища.
Лечението на синдрома на постхолецистектомия се състои в стриктно спазване на диета с ниско съдържание на мазнини и симптоматично лечение. Когато се появи болка, на пациентите се предписват спазмолитици (No-shpa, Drotaverin, Riabal). В случай на нарушение на храносмилателните процеси е показан приемът на ензимни лекарства, като Festal, Mezim, Panzinorm. С неефективността на консервативната терапия е показано хирургично лечение, по време на което се елиминира запушването на изтичането на жлъчка в жлъчните пътища.
Особености на стагнацията на жлъчката при бременни жени
Холестазата при бременни жени се развива по-близо до третия триместър. Появата му често се дължи на наследствен фактор. Основният симптом е сърбеж по кожата и ксантоми в горната част на тялото. Поради липсата на витамин К съществува риск от маточно кървене. Ако жлъчната киселина или нейните компоненти проникнат през плацентата, рискът от преждевременно раждане за кратко време се увеличава, както и нарушения на сърдечния ритъм при детето.
Клиничните прояви изчезват след раждането, но е установено, че жените, които са имали холестаза по време на бременност, допълнително увеличават риска от развитие на жлъчнокаменна болест, хепатит С, безалкохолна цироза и панкреатит.
Симптоми
Тежестта на клиничните прояви се влияе от няколко фактора, включително:
- етиологичен фактор;
- тежестта на токсичното увреждане на хепатоцитите или клетките на жлъчния канал;
- възрастова категория на пациента.
Основните симптоми на стагнация на жлъчката са:
- постоянно гадене, рядко водещо до повръщане;
- оригване с неприятна миризма;
- горчивина в устата;
- болка, тежест и дискомфорт в областта под десните ребра;
- нарушение на съня;
- киселини в стомаха;
- лош дъх;
- припокриване на езика с плака, която има бял или жълт оттенък;
- нарушение на акта на дефекация, а именно диария;
- облъчване на болка в гърба;
- повишено изпотяване;
- слабост и летаргия;
- холелитиаза, при която се образуват камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища.
Ако заболяването протича в иктерична форма, тогава горните симптоми се допълват от следните признаци:
- придобиването на кожата, видимите лигавици и склерите с жълтеникав оттенък;
- необясними обриви;
- сърбеж на кожата с различна тежест;
- обезцветяване на изпражненията;
- потъмняване на урината;
- постоянна жажда.
В случаи на хронично протичане на заболяването, наличието на:
- ксантом и ксантелазъм - са малки възли с жълт или кафяв оттенък, локализирани в гърдите, гърба, лактите, както и в клепачите;
- хиперпигментация на кожата;
- повишено кървене;
- смущения в зрението на здрача;
- намаляване на костната плътност, което прави човек склонен към чести фрактури, включително патологични;
- мускулна слабост;
- мъжко и женско безплодие;
- значителна загуба на тегло.
Препоръчително е всички симптоми да се отнасят както за възрастни, така и за деца..
Последици и усложнения
При ненавременно отнемане на жлъчката, жлъчният мехур и чернодробните канали страдат, в резултат на възпаление в тях чернодробните тъкани се променят с развитието на некротични процеси в определени области на паренхима. Ненавременната медицинска помощ и липсата на лечение могат да доведат до състояния като:
- Развитието на гастрит в резултат на натрупване на билирубин и обща интоксикация на тялото.
- Авитаминоза - поради метаболитни нарушения.
- Да провокира заболявания на холецистит и холангит.
- Индуцирайте жлъчнокаменна болест.
- Водят до сериозно усложнение на чернодробната цироза.
- Нарушават чернодробната функция и водят до чернодробна недостатъчност.
- Нарушение в състоянието на костната система с развитието на остеопороза.
- Последните стадии на заболяването с настъпването на стагнация на жлъчката в жлъчния мехур могат да бъдат фатални.
За да се предотврати развитието на такива усложнения, е необходимо да се следват препоръките на специалистите и да се спазват всички правила за предотвратяване на подобни промени в жлъчния мехур..
Диагностика и прегледи
Изследването най-често разкрива и без това хроничен процес - счита се за такъв, когато трае повече от 6 месеца, докато симптомите не винаги са изразени. По време на прегледа лекарят често открива обложен език, увеличен черен дроб, болка при палпация на десния хипохондриум при пациент с нарушение на жлъчния поток.
Наличието на силна коремна болка и треска с втрисане най-често показва, че освен жлъчния мехур с конгестия, пациентът има остър възпалителен процес в жлъчните пътища (холецистит с холангит). Синдромът на болката също може да бъде проява на екстрахепатална холестаза. Какво да правя в този случай? Незабавно се свържете с хирург и се подложете на преглед, за да изясните местоположението и причината за патологията.
Лабораторните тестове показват високо алкална фосфатаза в кръвта, докато съдържанието на билирубин и трансаминази (AST, ALT) може да бъде нормално или повишено. Обикновено холестеролът също се увеличава, но намаляването му с изразени признаци на стагнация на жлъчката е неблагоприятен прогностичен критерий.
Инструменталната диагностика се извършва по следните методи:
- Ултразвукът на черния дроб, жлъчния мехур и каналите е най-простият и информативен тип изследвания;
- холагниография - извършва се чрез перкутанния трансхепатален път или с използване на ендоскопско оборудване, което позволява едновременно освобождаване на пикочния мехур от камъни;
- CT сканиране;
- сцинтиграфия на жлъчните пътища;
- пункционна биопсия на чернодробния паренхим.
Последните три метода се използват за получаване на допълнителна информация и изясняване на диагнозата при неясни случаи на холестаза.
Лечение
Основната цел на лечението на стагнацията на жлъчката е да повлияе на причиняващия фактор, т.е. терапия на заболяването, което го е причинило, възстановяване на нарушените механизми на транспортиране на жлъчката и облекчаване на симптомите. За това може да се използва лекарствена терапия или операция..
Използват се различни подходи за справяне с лошия отток на жлъчката и свързаните с това проблеми. Лекарят предписва следните лекарства:
- Хепатопротективно действие, защита на чернодробните клетки от разрушаване и възстановяване на работоспособността.
- От групата на холеретиците, които увеличават секрецията на жлъчката и я разреждат. Сред тях има жълти хапчета Allohol.
- Ursodeoxycholic киселина от състава на лекарства за понижаване на концентрацията на лош холестерол в кръвта. Освен това разтваря камъни. Вярно е, че лечението включва дълъг терапевтичен курс (поне 30 дни).
- Антихелминтни, бактерицидни фармацевтични състави.
- Антихистамини. Спазмолитици, които разширяват жлъчните пътища.
- Антиоксиданти и витаминно-минерални комплекси.
Масажът за пациент със склонност към застой на жлъчката ще помогне за подобряване на жлъчния поток. За същата цел се използва физиотерапевтично лечение. Но тези манипулации се извършват в ремисия..
Диета и хранене
Важен елемент от терапията е диетата при застой на жлъчката. Невъзможно е да се излекува холестазата без диетата на пациента. Животинските мазнини, мазни, пикантни, пържени, пушени, консервирани храни, подправки, кифли, шоколад, гъби, бобови растения, репички, алкохол са изключени от диетата.
Диетата се основава на пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти, растителни мазнини (слънчогледово, маслиново, царевично масло), включва използването на лечебни минерални води. Избягвайте да ядете студени храни и напитки. Ястията се препоръчват да се приготвят по диетични методи: на пара, във фурна или мултикукър.
Храненето трябва да е частично, т.е. поне шест хранения на ден на малки порции, необходимо е да се следи количеството храна, за да се предотврати преяждането.
Оперативно лечение
Видът на операцията зависи от причината и местоположението на стагнацията на жлъчката. Използват се следните интервенции:
- отстраняване на камъни лапароскопски;
- ектомия на киста, тумор, който възпрепятства изтичането;
- стентиране на жлъчката;
- балонно разширение на лумена на канала;
- създаване на дренаж на общия жлъчен канал;
- разширяване на пикочния мехур с инсталиране на стентове и формиране на билиодигестивни съобщения;
- резекция на жлъчния мехур;
- операция на сфинктер.
При атрезия на канал при новородени те се образуват изкуствено, реконструкцията се извършва през първите месеци, понякога се изисква трансплантация на черен дроб.
Остро възникнало състояние на запушване на жлъчните пътища, причинено от запушване с камък, изисква хирургично лечение. Забавянето може да доведе до разкъсване на пикочния мехур и развитие на перитонит, тежко възпаление на коремната кухина, което се появява на цикли. Липсата на хирургични грижи допринася за сепсис - отравяне на кръвта.
Народни средства за защита
В допълнение към фармацевтичните препарати за премахване на стагнацията на жлъчката можете да използвате рецепти на традиционната медицина, от разнообразие от които можете да изберете най-подходящите за всеки пациент, а именно:
- В продължение на месец и половина консумирайте смес от сокове, които приготвяте сами и пийте прясно приготвени. В това си качество най-ефективни ще бъдат соковете от моркови, цвекло и ябълки, смесени в равни количества. Тази смес се пие един час след ядене в количество от 150 мл..
- Естественият ябълков оцет ще донесе ползи, чаена лъжичка от която се добавя към всяка напитка или вода с лимон и мед..
- Мумията, разтворена във вода, може да облекчи състоянието на пациентите. За тази цел 0,2 г мумия се разтварят в 0,5 л вода и се пият през деня няколко пъти преди хранене..
- Отварата от овес подобрява изтичането на жлъчка и се счита за ефективно лечение на това патологично състояние. За готвене 1 с.л. Ложи. Зърната се запарват с две чаши вряща вода и се държат на тих огън около половин час. Изпийте цялото количество 20 минути преди хранене през целия ден.
- Като лечебни растения за холестаза се използват птичи възли, пясъчно безсмъртие, царевични стигми, сладка детелина, бял равнец, арника и много други. Можете също да използвате готови холеретични препарати, които се продават във всяка аптека..
Въпреки това, когато използвате каквото и да е народно лекарство, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар. Невъзможно е да се предписват и да се вземат каквито и да е средства за самостоятелно премахване на билиарния застой..
Упражнения за застояла жлъчка
Лекарите предупреждават: без движение всички процеси в тялото, включително секрецията на жлъчка, са нарушени. Следователно е необходима гимнастика със застояла жлъчка, но тя не трябва да влошава патологията и да засилва симптомите..
Препоръчва се ходене (поне час на ден), както и такива упражнения за застояла жлъчка, по време на които не е необходимо да правите ниски завои напред, резки завои, силни люлеещи се движения и скачане.
Не забравяйте едно просто сутрешно упражнение: повечето от неговите елементи са подходящи за застой на жлъчката. Например:
- Крака на ширината на раменете, ръцете на колана - обръщайте тялото последователно надясно и наляво.
- Крака на ширината на раменете, ръцете зад главата - наклони надясно и наляво.
- В същото изходно положение - сгънете десния крак в коляното и изпънете левия лакът към него, след това сгънете левия крак и направете същото с лакътя на дясната ръка.
- Легнете по гръб (краката са изправени, ръцете са удължени по тялото); при вдишване десният крак се огъва в коляното при приближаване към стомаха, при издишване се заема началната позиция, същото се прави и с другия крак.
- Лежейки по гръб, сгънете крака в коленете, сложете дланта на едната си ръка върху корема, поемете дълбоко въздух с повдигане на диафрагмата и изпъкнала коремна стена; издишайте, за да изтеглите в стомаха.
- Извършвайте подобни дихателни движения, легнали от дясната и лявата страна..
Между другото, последното упражнение е вид вътрешен самомасаж на почти всички органи, разположени точно там, където има застой на жлъчката. Но специален терапевтичен масаж при застояла жлъчка трябва да се предписва само от лекар, който има резултатите от изследване на жлъчния мехур и черния дроб на пациента.
Предотвратяване
Предотвратяването на стагнацията на жлъчката е да се предотврати появата на заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, които допринасят за развитието на холестаза, това също включва спазване на правилната диета, отказ от преяждане и пиене на алкохол.
Застой на жлъчката
Стагнацията на жлъчката е доста рядък патологичен процес, при който отделянето на подобно вещество или транспортирането му през жлъчните пътища се забавя или напълно спира. Това разстройство е известно и в медицинската област като холестаза..
Широка гама от предразполагащи фактори може да причини образуването на такова нарушение и не във всички случаи те имат патологична основа. Най-голямата роля в развитието на патологията обаче играе прекомерната пристрастеност към алкохола, продължителният отказ от ядене и неправилното хранене..
Клиниката на заболяването е доста специфична и типична за тесен кръг от заболявания. Симптоматичната картина се основава на такива признаци на стагнация на жлъчката като силен сърбеж по кожата, горчив вкус в устата, болка и тежест в областта под десните ребра..
Процесът на диагностика съчетава голям брой лабораторни и инструментални изследвания, както и манипулации, извършвани директно от клинициста.
Диаграмата за това как да се отървете от стагнацията на жлъчката често включва консервативни терапевтични техники. Хирургичното лечение се извършва по индивидуални показания.
Етиология
Има толкова много предразполагащи фактори, водещи до такова заболяване, че е обичайно специалистите в областта на гастроентерологията да ги разделят на няколко групи:
- провокиран от дисфункция на черния дроб или жлъчните пътища;
- причинени от заболявания на други вътрешни органи и системи;
- физиологичен, т.е.не е свързан с хода на който и да е патологичен процес.
Първата категория причини за стагнацията на жлъчката може да включва:
- дискинезия или изкривяване на жлъчния мехур;
- възпалителна лезия на шийката на този орган;
- новообразувания с доброкачествен или злокачествен ход;
- образуването на камъни в органи като черен дроб или жлъчен мехур;
- образуването на кистозен тумор директно в общия жлъчен канал или в дванадесетопръстника;
- дисфункция на клапанната система на жлъчния канал;
- склерозиращ холангит или възпалителна лезия на стените на жлъчните пътища на първичната или вторичната форма;
- холелитиаза;
- компресия или стеноза на началния участък на общия чернодробен канал;
- чернодробна цироза или вирусно увреждане на този орган;
- патологично разширяване на жлъчните пътища;
- чернодробна туберкулоза;
- отхвърляне на донорския орган;
- хирургично изрязване на жлъчния мехур.
Сред другите заболявания, водещи до стагнация на жлъчката при деца или възрастни, заслужава да се подчертае:
- паразитна или хелминтска инвазия;
- саркоидоза;
- отравяне на кръвта;
- застойна сърдечна недостатъчност;
- хода на всякакви патологии на стомашно-чревния тракт, например, холецистит или панкреатит, пептична язва или гастрит;
- заболявания от нервната система;
- атопичен диатеза;
- диабет;
- хормонален дисбаланс, най-често развиващ се при бременни жени;
- остра интоксикация на тялото с лекарства, алкохолни напитки или химикали;
- чревна инфекция;
- заболявания на тазовите органи.
В допълнение към горните фактори, стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур или в черния дроб провокира:
- дългосрочно пристрастяване към алкохолни напитки и пушене на цигари;
- драматична промяна в характера на ежедневното меню;
- лошо хранене, а именно използването на големи количества мазни и пикантни храни;
- дългосрочното влияние на стресови ситуации или най-силен емоционален шок;
- безразборната употреба на лекарства, по-специално антибактериални вещества;
- заседнал начин на живот;
- генетично предразположение.
Основната рискова група се състои от лица над 40 години, но това изобщо не означава, че патологията няма да се развие при хора от различна възрастова група. Трябва да се отбележи, че мъжете са по-склонни към стагнация на жлъчката, отколкото жените..
Класификация
Разделянето на болестта според хода на курса предполага съществуването на:
- остър застой на жлъчката - докато характерната симптоматика се изразява внезапно и интензивно, което води до значително влошаване на състоянието на човека;
- хроничен застой на жлъчката - клиничните прояви са леки и се натрупват постепенно, в продължение на няколко седмици или месеци.
Според локализацията на стагнацията на жлъчката в тялото се различават следните форми на патология:
- интрахепатално - застояли явления се локализират в жлъчните пътища, разположени вътре в чернодробните клетки;
- екстрахепатална - развива се при запушени канали на жлъчния мехур.
Класификацията по механизма на образуване на патологичния процес предполага наличието на такива пътища на развитие:
- частично - има намаляване на обема на секретираната жлъчка;
- дисоциативен - има забавяне в секрецията само на някои компоненти на жлъчката;
- общо - изразява се в нарушение на транспорта на жлъчка в дванадесетопръстника.
В допълнение, стагнацията на жлъчката при дете и възрастен може да възникне в иктерична и аниктерична форма..
Симптоми
Тежестта на клиничните прояви се влияе от няколко фактора, включително:
- етиологичен фактор;
- тежестта на токсичното увреждане на хепатоцитите или клетките на жлъчния канал;
- възрастова категория на пациента.
Основните симптоми на стагнация на жлъчката са:
- постоянно гадене, рядко водещо до повръщане;
- оригване с неприятна миризма;
- горчивина в устата;
- болка, тежест и дискомфорт в областта под десните ребра;
- нарушение на съня;
- киселини в стомаха;
- лош дъх;
- припокриване на езика с плака, която има бял или жълт оттенък;
- нарушение на акта на дефекация, а именно диария;
- облъчване на болка в гърба;
- повишено изпотяване;
- слабост и летаргия;
- холелитиаза, при която се образуват камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища.
Ако заболяването протича в иктерична форма, тогава горните симптоми се допълват от следните признаци:
- придобиването на кожата, видимите лигавици и склерите с жълтеникав оттенък;
- необясними обриви;
- сърбеж на кожата с различна тежест;
- обезцветяване на изпражненията;
- потъмняване на урината;
- постоянна жажда.
В случаи на хронично протичане на заболяването, наличието на:
- ксантом и ксантелазъм - са малки възли с жълт или кафяв оттенък, локализирани в гърдите, гърба, лактите, както и в клепачите;
- хиперпигментация на кожата;
- повишено кървене;
- смущения в зрението на здрача;
- намаляване на костната плътност, което прави човек склонен към чести фрактури, включително патологични;
- мускулна слабост;
- мъжко и женско безплодие;
- значителна загуба на тегло.
Препоръчително е всички симптоми да се отнасят както за възрастни, така и за деца..
Диагностика
Стагнацията на жлъчката в черния дроб изисква цял набор от лабораторни и инструментални диагностични мерки. На първо място обаче, гастроентерологът трябва самостоятелно да извърши няколко манипулации:
- проучете медицинската история - това ще помогне за откриването на патологичната причина за стагнация на жлъчката;
- анализирайте житейска история - това трябва да включва информация за храненето, пристрастяването към лошите навици и лекарствата;
- проведете задълбочен физически преглед, който задължително трябва да включва палпация на предната коремна стена, докато лекарят обръща внимание на реакцията на пациента при докосване на дясната зона на подребрието. Освен това е много важно да се оцени състоянието на кожата, лигавиците и склерите;
- за подробно интервюиране на пациента - това ще позволи на клинициста да изготви пълна симптоматична картина.
Повечето от диагностичната информация се предоставят от такива лабораторни тестове:
- кръвна биохимия;
- общ клиничен анализ на кръв и урина;
- тестове за определяне на активността на ензимите;
- микроскопско изследване на биопат;
- копрограма.
Основата на диагностиката обаче се състои от инструментални процедури, включително:
- ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография;
- ултрасонография на черния дроб и жлъчния мехур;
- перкутанна трансхепатална холангиография;
- MRCP и PET;
- биопсия;
- CT и MRI.
Застойът на жлъчката трябва да се разграничава от тези заболявания, които имат подобни симптоми:
- вирусен и лекарствен хепатит;
- холангит и перихолангит;
- интрахепатални образувания;
- холангиокарцином;
- холедохолитиаза;
- паразитни инвазии;
- атрезия на жлъчните пътища;
- първичен склерозиращ холангит;
- метастази на рак в черния дроб или жлъчния мехур.
Лечение
След потвърждаване на диагнозата първо се показва, че пациентите се придържат към щадяща диета. Диета със стагнация на жлъчката в жлъчния мехур или черния дроб има следните правила:
- пълно отхвърляне на мазни и пикантни храни;
- старателно дъвчене на храна;
- чести и частични ястия;
- замяна на животински мазнини с растителни;
- готвене на ястия чрез варене и задушаване, пара и печене;
- обилен режим на пиене.
Диетичната таблица номер 5 се приема за основа на храненето, което предполага изключение:
- алкохол и кафе;
- подправки, майонеза и люти сосове;
- туршии и пушени меса;
- консерви и карантии;
- кисели сортове плодове и плодове;
- пържени яйца;
- сладолед и шоколад;
- сладкарски изделия;
- тлъсти видове месо и риба;
- мазнини за готвене и свинска мас;
- богати и гъбени бульони;
- киселец и спанак, лук и чесън, репички и репички.
Менюто трябва да бъде обогатено с холеретични продукти, включително:
- некисели сокове, желе и компоти;
- зелен чай и какао с мляко;
- нискомаслени млечни продукти;
- ръжен и пшеничен хляб;
- зеленчуци, зеленчуци и плодове;
- каша и варени яйца;
- домашно сладко и мед;
- диетично месо и риба.
Всички препоръки по отношение на храненето ще имат индивидуален характер, поради което те се дават само от лекуващия лекар.
Медицинското лечение на застоя на жлъчката е насочено към приемане на:
- препарати на урсодезоксихолевата киселина;
- мултивитаминни продукти;
- цитостатици;
- хепатопротектори;
- антихистамини;
- антиоксиданти.
Консервативната терапия може да бъде допълнена:
- физиотерапевтични процедури;
- масаж на жлъчния мехур;
- Упражняваща терапия;
- народни средства.
Показанията за оперативна интервенция са:
- неефективност на горните методи за лечение;
- откриване на камъни или кистозни образувания в жлъчния мехур;
- наличието на онкологични или доброкачествени тумори;
- билиарна стеноза.
Същността на операцията може да бъде налагане на анастомоза, външен дренаж на жлъчните пътища, отваряне на жлъчния мехур или пълното му изрязване.
Профилактика и прогноза
Така че възрастният и детето да нямат проблеми със стагнацията на жлъчката, са показани следните общи превантивни мерки:
- поддържане на здравословен и активен начин на живот;
- рационално използване на лекарства, предписани от клинициста;
- пълноценно и балансирано хранене;
- избягване на стресови ситуации;
- ранна диагностика и комплексна терапия на заболявания, водещи до подобно разстройство;
- редовни посещения при всички специалисти за превантивен преглед - това е особено необходимо за хора с генетично предразположение към стагнация на жлъчката.
Навременното откриване, адекватна и цялостна терапия, както и изпълнението на препоръките на лекуващия лекар е ключът към благоприятния изход на заболяването, а именно пълно възстановяване или стабилна ремисия. Появата на усложнения под формата на цироза, бъбречна недостатъчност и вътрешен кръвоизлив е изключително рядка..
Застой на жлъчката в жлъчния мехур: симптоми и как да се лекува
Застой на жлъчката (холестаза) възниква по много причини. Туморите, камъните и функционалните нарушения могат да се превърнат в пречка по пътя на секрецията. Застоялите процеси не са норма. Дългосрочното задържане на жлъчка води до необратими промени в състава на секрета и структурата на жлъчния мехур, а след няколко години и до жлъчнокаменна болест, цироза или фиброза на черния дроб. Ето защо е важно да слушате тялото си и ако се появят признаци на стагнация на жлъчката, консултирайте се с лекар.
Защо стагнацията е опасна
Образуването на жлъчката започва в хепатоцитите, където „улавянето“ на жлъчните киселини, билирубин, холестерол се случва от кръвта. Освен това тайната навлиза в жлъчния мехур през каналите, където се втечнява и натрупва. След сигнала за преместване на хранителната кома в дванадесетопръстника, пикочният мехур отделя на части жлъчка в дуоденалното пространство. Именно в червата настъпват окончателните метаморфози.
Жлъчката може да остане в различни области на жлъчните пътища - в хепатоцитите, жлъчните пътища, в чернодробния паренхим под формата на „жлъчни езера“. Ако холестатичният синдром е краткосрочен, продължава няколко дни, се появяват патологични промени, но те са обратими.
Дългосрочното нарушаване на изтичането е голяма опасност, тогава холестазата е застрашена:
- развитието на необратим застой на жлъчката, което с течение на времето ще доведе до развитие на редица сериозни патологии - холецистит, хепатит, цироза;
- дегенерацията на съединителната тъкан води до фиброза, хепатоза;
- биохимията на жлъчката се нарушава, в резултат на което се появява жлъчна утайка, от която постепенно се образуват камъни в жлъчката;
- на нивото на хепатоцитите токсичните вещества се реабсорбират в кръвния поток, което води до интоксикация на тялото.
Патологичните процеси нарушават имунната защита на организма. Човек започва да страда повече от настинки и вирусни заболявания, става чувствителен към алергени. Ако се появи холестаза в жлъчния мехур с пълно запушване на канала, това може да доведе до разкъсване на органа и изтичане на жлъчка в коремната кухина, последвано от развитие на перитонит..
Причини за възникване
Стагнацията на жлъчката може да бъде причинена от механично препятствие:
- камъни, блокиращи каналите;
- увеличени лимфни възли, които се намират на портата на черния дроб;
- тумор, локализиран в панкреаса или близо до дуоденалната папила;
- киста на общия жлъчен канал;
- подуване на стените на каналите с възпаление;
- натрупвания на хелминти с паразитни инфекции.
Най-честата причина за холестаза е алкохолно увреждане на черния дроб и интоксикация с наркотици, причинени от продължителна употреба на токсични лекарства. Задръстването е придружено от заболявания, които нарушават подвижността на жлъчните пътища:
- вирусен хепатит;
- дискинезия на жлъчните пътища;
- дивертикули на дванадесетопръстника;
- холангит, жлъчнокаменна болест;
- чернодробна артериална аневризма;
- Синдром на кароли;
- огъване на жлъчния мехур;
- цироза на черния дроб;
- Синдром на Mirizzi;
- сепсис;
- Болест на Белер.
Висок риск от холестаза се появява при заразяване с бактериални инфекции, причинени от ендотоксини.
Рискови фактори
При жените стагнацията на жлъчката провокира бременност. В по-късните етапи жлъчният мехур не се изпразва напълно, в резултат на което жлъчката застоява. Контрацептивните лекарства също имат отрицателен ефект..
Други допринасящи фактори са:
- преминаване към парентерално хранене;
- състояние след операция за чернодробна трансплантация;
- сърдечна недостатъчност с увреждане на дясната камера;
- имунодефицит при ХИВ инфекция;
- кръвни заболявания;
- нарушения на чревната микрофлора.
Рисковата група включва хора, които нарушават принципите на правилното хранене и водят заседнал начин на живот.
Класификация на патологията
Застойът на жлъчката е остър (изведнъж се появява и изчезва след няколко дни) и хроничен (постоянно присъства). Според района на локализация има:
- Екстрахепатална холестаза - жлъчката се натрупва във всяка част на жлъчните пътища. Състоянието се причинява от запушване на жлъчните пътища и развитие на обструктивна жълтеница.
- Интрахепатален застой на жлъчката - тайната се отделя лошо от интрахепаталните канали, когато чернодробните клетки или каналната система са повредени.
Като се има предвид патогенезата на заболяването, стагнацията е частична, когато образуването на жлъчка намалява. В случай на нарушение на състава на тайната - дисоциирана, тотална стагнация се нарича състояние, при което жлъчката не навлиза в дванадесетопръстника.
Интрахепаталната холестаза се подразделя допълнително на няколко подтипа:
- интралобуларна - с увреждане на чернодробните клетки;
- каналикуларен - ако промените са локализирани в тубулите.
Ако източникът на стагнация на жлъчката се превърне в нарушение във функционирането на интрахепаталния жлъчен тракт, такава холестаза се нарича екстралобуларна.
Симптоми на стагнация
Клиничната картина със застояли процеси е от същия тип и не зависи от причините за заболяването. Симптомите се дължат на следните фактори:
- недостатъчно количество жлъчна секреция в червата;
- потокът на жлъчните компоненти в кръвния поток;
- отрицателно влияние на секретиращите компоненти върху хепатоцитите и тубулите.
Най-честата проява е сърбежът на кожата, който е по-лош през нощта или при контакт с гореща вода. Други признаци на стагнация на жлъчката в жлъчния мехур са:
- болка в дясната страна под ребрата;
- пожълтяване на кожата и склерата с жълтеница;
- тъмна урина, светли изпражнения;
- сухота и повишена пигментация на кожата;
- диария и плодни изпражнения с продължително застояване на жлъчката.
Сърбежът често причинява безсъние, влошаване на общото емоционално състояние. Поради липсата на мастни киселини по време на храносмилането на храната, витамините не се усвояват, което заплашва:
- нарушение на кръвосъсирването;
- намалена зрителна острота;
- развиваме „нощна слепота“;
- нарушение на минералния състав на костната тъкан.
При постоянно повишаване на холестерола в продължение на няколко месеца, жълтеникави плаки се появяват на клепачите, под гърдите или на дланите - ксантоми.
Особености при бременни жени
Холестатичният синдром по време на бременност се появява след 28 седмици. Може да бъде причинено от обременена наследственост, неправилна диета, значително наддаване на тегло. Увеличената матка може да попречи на редовното отделяне на жлъчка..
Основните прояви са сърбеж по кожата и дискомфорт в десния хипохондриум. Ако жлъчните киселини преминат през плацентарната бариера, плодът има нарушение на сърдечния ритъм. Рискът от преждевременно раждане възниква при дефицит на витамин К, липсата на който може да провокира маточно кървене.
Какво причинява стагнация на жлъчката при дете
В повечето случаи жълтеницата е първият признак на холестаза в детска възраст. Основните маркери на холестатичния синдром са надраскванията по тялото поради сърбеж по кожата, жълт цвят на кожата. При продължителен ход на състоянието изпражненията на бебето, както при възрастните, се изсветляват и урината придобива тъмен нюанс.
При бебета под 1 година се появява холестатичен синдром с прехвърлен вирусен хепатит, причинен от патогени на херпес, туберкулоза, сифилис, токсоплазмоза, листериоза. Те навлизат в тялото на бебето по време на раждане, с кърмата.
При деца над 1 година холестатичният синдром се появява под въздействието на следните фактори:
- нарушена подвижност на жлъчните пътища - дискинезия;
- нарушение на диетата;
- вродено пречупване на жлъчния мехур;
- лекарства;
- преживявания, стрес;
- хелминтни инвазии;
- възпаление на черния дроб, причинено от вирус.
В училищна възраст холестазата се провокира от камъни в жлъчните пътища, кисти, физическо бездействие, глад, психо-емоционален стрес.
Проблем след отстраняване на жлъчния мехур
Холецистектомията не гарантира липсата на рецидив на жлъчнокаменната болест. В жлъчните пътища могат да се образуват камъни. Конкрементите намаляват лумена на жлъчните пътища и възпрепятстват свободния поток на жлъчката.
Честа последица от операцията е сфинктер на дисфункция на Оди - синдром на постхолецистектомия. Проявява се като горчивина в устата, болка в десния хипохондриум, гадене, по-рядко повръщане. Функционално разстройство, придружено от конгестия в жлъчните пътища.
Диагностика на заболяването
Диагнозата започва с консултация с гастроентеролог. Лекарят изслушва оплакванията на пациента, уточнява колко отдавна са се появили. Физикалният преглед разкрива увеличен черен дроб, болезненост при палпация. За да оцените състоянието на хепатобилиарната система, трябва да направите биохимичен кръвен тест.
Предписани са инструментални методи:
- Ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур;
- ретроградна холангиопанкреатография;
- перкутанна трансхепатална холангиография;
- Магнитен резонанс.
При недостатъчно информационно съдържание се извършва чернодробна биопсия. Окончателната диагноза се поставя след получаване на резултатите от всички изследвания.
Методи на лечение
Терапията започва с отстраняване на причината за стагнацията на жлъчката - консервативно лечение на съпътстващи заболявания или хирургично отстраняване на пречките за изтичане на секрети. За всеки избран метод е посочена диета. Това е 6 хранения на ден с ограничение на мазнините до 40 g на ден. Тя трябва да бъде балансирана, да съдържа поне 120 g протеин. Животинските мазнини трябва да бъдат заменени с растителни, тъй като те се абсорбират в червата и без жлъчни киселини.
Храната трябва да бъде варена, печена, на пара и винаги топла. Пикантни, мазни, пържени храни, алкохол трябва да бъдат изключени от менюто. Преди хранене можете да пиете отвари от холеретични билки и минерална вода, но в малки количества. За някои пациенти лекарят може да предпише тюбаж. Може да се направи у дома, като се използва сорбитол или минерална вода.
Операция
Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур или каналите в резултат на запушвания е опасно състояние, което може да доведе до сериозни последици. Ако е невъзможно бързо да се отървете от стагнацията без операция, отделянето на жлъчка се възстановява чрез хирургичен метод. Изборът на метод зависи от причината:
- папилектомия - изрязване на израстъци в областта на дуоденалната папила;
- дисекцията на жлъчния канал с неговата стеноза (стриктура) елиминира запушването;
- отстраняване на камъни, заплитания на паразити;
- разширяване на канала със саморазширяващи се стентове;
- холедохотомия - отваряне на общия жлъчен канал с налагане на фистула;
- дренаж на киста или абсцес.
Ако жлъчният мехур е повреден, се практикува отварянето или премахването му изцяло - холецистектомия. Такава операция се извършва по коремен метод и по метода на лапароскопията. Те се различават по отношение на времето и разходите за възстановяване на пациента.
Лекарства
Лекарствата за холестаза се предписват за премахване на застой на жлъчката и за премахване на неприятните симптоми:
- Хепатопротектори (Karsil, Ademetionin) - подобряват функцията на черния дроб и възстановяват клетките му.
- Препарати на урсодезоксихолевата киселина (Ursosan, Ursodez), холеретични агенти (Allochol) - стимулират производството и екскрецията на жлъчката.
- Цитостатични агенти (Метотрексат) - предотвратяват разделянето на туморните клетки.
- Антихистамини (Tavegil, Suprastin) - облекчават сърбежа.
- Спазмолитици (No-Shpa, Papaverine) - облекчават болката.
Продължителността на употреба и дозировката се избират от лекуващия лекар. Употребата на лекарства без лекарско наблюдение е забранена.
Народни средства за защита
У дома можете да приготвяте лечебни отвари и запарки от лечебни билки по народни рецепти. Те ще помогнат за премахване на холестатичния синдром и ще облекчат възпалението. Knotweed, царевична коприна, бял равнец, сладка детелина и други билки могат да бъдат закупени в аптеката и варени като чай. Но с тях не трябва да се злоупотребява, те могат да донесат не само полза, но и вреда. Едно лекарство може да действа по различен начин върху различни организми, така че не трябва да ги използвате без съгласието на лекар.
Добър ефект имат соковете от ябълка, морков, цвекло. Те трябва да са прясно изцедени. Напитката може да съдържа един компонент, но по-често те пият смес от сокове - те могат да се смесват в равни количества. За да бъде полезен сокът, трябва да го пиете един час след хранене, но не повече от 150 мл. Бульонът от овес има добър ефект. Готви се лесно: 1 супена лъжица. л. изсипете 2 с.л. вряща вода, варете 30 минути. Вземете 20 минути преди хранене през целия ден.
Предотвратяване
Мерките за предотвратяване на стагнацията на жлъчката са да се спазват правилата за здравословна диета и активен начин на живот. Пешеходен туризъм по 40 минути на ден ще намали риска от стагнация няколко пъти. За целите на превенцията е необходимо да посещавате гастроентеролог ежегодно. Ранната диагностика на отклоненията ще ви позволи да започнете лечение своевременно и да не стартирате болестта.
Диета и хранене
Диета №5 може да се вземе за основа на ежедневната диета. Това е пълноценна и балансирана диета, която изключва голямо количество мазнини, сол, пържени храни и алкохолни напитки. Храните, използвани като част от диетата, са полезни за черния дроб, лесно се усвояват и не спазмират стените на пикочния мехур и каналите.
Това са диетично месо, постна риба, сладки плодове, нискомаслени млечни продукти. Въпреки ползите от пресните зеленчуци, не можете да ги ядете в големи количества. Това може да причини задържане на изпражненията и да натовари допълнително черния дроб. От напитките се препоръчва слаб чай, бульон от шипка.
Упражнения за застояла жлъчка
При липса на физическа активност всички процеси в тялото се забавят, включително отделянето на жлъчка. За да предотвратите стагнацията на жлъчката, трябва да изпълнявате прости упражнения:
- завои на тялото в различни посоки;
- редуване на огъване на коленете и повдигане до лакътя на противоположната ръка;
- легнал, придърпвайки свитите крака към гърдите.
Нежелателно е да се правят наклонности, резки движения могат да деформират жлъчния мехур. Движенията трябва да се извършват плавно, с бавно темпо.
Масаж на стагнация на жлъчката
Специализирана процедура за лечение се предписва от лекар след подробен преглед на пациента. Можете сами да използвате техники за самомасаж. Един вид вътрешен масаж се извършва с помощта на упражнение.
За да направите това, трябва да легнете по гръб, да огънете краката си в коленете. Поставете ръцете си върху корема, като същевременно стърчите (вдишвате) и изтегляте предната коремна стена (издишвате). Редовното изпълнение на това упражнение и други препоръки подобрява изтичането на жлъчка през жлъчните пътища и предотвратява стагнацията в жлъчния мехур.