Анализ на изпражненията за дисбиоза: интерпретация на резултатите

В червата на възрастен човек живеят средно от 2,5 до 3,5 кг различни бактерии. Комбинацията от тези микроорганизми се нарича микрофлора, а нашето здраве и благополучие директно зависи от съотношението на броя на отделните му представители. Дисбалансът в чревната микрофлора или просто дисбиозата е много често срещан проблем в съвременния свят, но е погрешно да се счита за независимо заболяване. От гледна точка на медицинската общност, дисбиозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да развие заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни признаци на неприятности в червата се препоръчва да се премине фекален тест за дисбиоза, декодирането на резултатите от който ще позволи на лекаря да определи допълнителни диагностични и терапевтични тактики.

Успехът до голяма степен зависи от това колко внимателно се е подготвил пациентът за предаването на изпражненията и дали е събрал материала правилно. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, става необходимо да се обсъдят някои тънкости. Днес ще ви кажем какви признаци и симптоми са показания за провеждане на такова проучване, което се показва от анализа на изпражненията за дисбактериоза (декодиране на резултатите и нормите в таблицата), по какви начини се определят нарушенията на баланса на чревната микрофлора, защо те възникват и какви последствия могат да доведат.

Обръщаме вашето внимание на факта, че предоставената информация е само с информационна цел и не замества нуждата от квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има вредно въздействие върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве, поради което изисква посещение при лекар!

Защо да се прави тест за изпражнения за дисбиоза?

Трилионите бактерии, живеещи в тялото ни, са в симбиотично взаимодействие с нас, тоест те получават своите ползи от гостоприемника, като същевременно носят полза за него. Но това твърдение е вярно за всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-желани гости за хората, други са по-малко, а други са „персона нон грата“. Анализът на изпражненията за дисбиоза се извършва точно, за да се установи числено съотношение между колониите бактерии, които обитават червата.

Показания за целта на изследването:

Тежест, дискомфорт, подуване на корема, коремна болка;

Предполагаема чревна инфекция;

Внезапна загуба на тегло без видима причина;

Непоносимост към определени храни;

Алергични реакции, кожни обриви;

Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).

Изключително желателно е да преминете фекален тест за дисбиоза след преминаване на продължителна терапия с антибактериални или хормонални агенти - декодирането на резултатите от изследването ще даде възможност да се установи доколко лечението е повлияло на състава на чревната микрофлора, дали е необходима неговата корекция.

Има три метода за това:

Копроскопията е един вид „пълен анализ на изпражненията“, първата стъпка в диагностицирането на чревни нарушения. Резултатът от изследването е копрограма - форма с показатели, включително цвят, форма, консистенция и мирис на изпражнения, информация за наличието или отсъствието на скрита кръв, гной, слуз, паразити и техните яйца, неразградени остатъци от храна, нетипични клетки и фрагменти от тъкани. Ако резултатът е тревожен, лекарят ще предпише допълнителни диагностични процедури;

Бактериологичен анализ на изпражненията - с други думи, сеитба в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите ще се размножат и лаборантът ще може да направи заключение относно броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Именно за това изследване говорим днес - то е просто и достъпно, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбиоза при деца и възрастни. Подобен анализ обаче изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материал, а също така отнема твърде много време, така че е изобретен алтернативен метод;

Биохимичният анализ на изпражненията е съвременна диагностична процедура, базирана на спектро-газова течна хроматография на мастни киселини. Дешифрирането на резултатите от изследването става възможно в рамките на няколко часа, то отразява, наред с други неща, баланса на чревната париетална микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителен и точен метод, дори вчерашната проба е подходяща за него, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на жизнената дейност, остават дълго време непроменени. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза дори ви позволява да установите определена част от червата, в която е настъпила повреда. Методът има само един недостатък - не всяка лаборатория има.

Нормите на биохимичен анализ на изпражненията са представени в таблицата:

Абсолютна стойност (mg / g)

Относителна стойност (единици)

Оцетна киселина (С2)

Пропионова киселина (С3)

Маслена киселина (С4)

Общо съдържание на киселина

-0,686 до -0,466

-0,576 до -0,578

Подготовка за проучване и събиране на материал

Много е важно не само правилно да се съберат изпражненията за анализ за дисбактериоза, но и да се достави пробата навреме, както и да се спазват всички подробности за подготовката.

Нека започнем по ред:

Ако сте били подложени на антибиотично лечение, имайте предвид, че има смисъл да се направи тест за изпражнения, за да се установят нарушения в баланса на чревната микрофлора не по-рано от две седмици след края на терапията;

Три дни преди изследването е необходимо да се спре употребата на лаксативи, антидиарейни и противоглистни лекарства, НСПВС, про и пребиотици, рициново и вазелиново масло, барий и бисмутови препарати;

Необходимо е предварително да закупите стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно прилепващ се капак, специално проектиран за събиране и транспортиране на изпражнения за анализ, в аптеката или да получите в лабораторията;

Дефекацията трябва да протича естествено, без използването на клизма или други помощни средства;

Не събирайте проба за анализ от тоалетната. За тези цели трябва да подготвите всеки удобен контейнер, който трябва да се измие старателно, да се полие с вряща вода, да се изсуши и да се дефекира в него;

Преди да започнете процеса, трябва да уринирате, след това да се измиете и подсушите. В никакъв случай урината или отделянето от гениталния тракт не трябва да попада в събраната проба. Ако жената има менструация, трябва да се използва тампон;

Когато се извърши изхождането, е необходимо да се отвори подготвеният контейнер, да се вземе лъжица и да се събере малко материал от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрително място, съдържащо слуз или кръв, което се различава по консистенция или цвят от околните изпражнения, не забравяйте да го поставите в контейнер! Общо за анализ ще са необходими 6-8 лъжици изпражнения;

Затворете плътно контейнера и занесете пробата в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

Повечето бактерии, изграждащи чревната микрофлора, са анаеробни, поради което под въздействието на открито те постепенно умират. Ето защо е толкова важно да се направи анализ на изпражненията за дисбиоза навреме - само тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.

Ако сте подложени на биохимични тестове, неотложността не е толкова значителна - можете дори да замразите пробата и да я занесете в лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родители на бебета и малки деца, тъй като не е известно дали ще бъде възможно да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутринта - може би просто няма да иска да използва тоалетната.

Анализ на изпражненията за дисбиоза при кърмачета

Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при новородени, кърмачета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастни, и колкото по-младо е детето, толкова по-изразени са тези разлики. Те са свързани с постепенната колонизация на тялото на детето с бактерии. И този процес от своя страна протича по различни начини при бебета, които се хранят естествено или изкуствено. Ще говорим за това по-подробно при декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза в таблицата.

Съставът на чревната микрофлора на кърмачетата може да претърпи нежелани промени поради инфекция с вътреболнични инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, гъбички, подобни на дрожди, и така нататък. В най-добрия случай това ще доведе до временни и малки здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозно заболяване. Ето защо родителите трябва внимателно да следят поведението и благосъстоянието на бебето, състоянието на кожата и лигавиците му, честотата и появата на дефекация, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на болнично лечение.

Необходимо е да се предаде анализ на изпражненията за дисбиоза на бебе, ако са налице следните симптоми:

Често и насилствено оригване след хранене, по-скоро като повръщане;

Подуване и колики в корема, метеоризъм;

Трудности при въвеждането на допълващи храни;

Признаци на непоносимост към определени продукти;

Обриви, петна по кожата и / или лигавиците;

Скорошна антибиотична или хормонална терапия

Всички проблеми с изпражненията - необичайна честота, ненормален външен вид или мирис на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).

За да може декодирането на резултатите от изследването да даде обективни резултати, е необходимо да се подготви правилно за анализа:

Откажете да въвеждате нови допълващи храни поне 3-4 дни преди посещението в лабораторията;

Предния ден не давайте на бебето си зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);

Спрете да приемате каквито и да било лекарства няколко дни преди теста, включително лаксативи и витамини. Препоръчително е да се прекрати антибиотичната терапия 2 седмици преди проучването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, приемани от детето, и да се консултирате относно времето за анализ на изпражненията за дисбиоза;

Закупете стерилен пластмасов съд с лъжица. Проба от бебешки изпражнения може да се вземе от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. Най-добре е да използвате чиста памучна пелена и да я гладите с гореща ютия. За провеждане на проучване е достатъчно да се съберат 2 лъжици материал.

Таблица с норми за бактериологичен анализ на изпражненията

Деца над 1 година

Декодиране на резултатите от изследванията

Цялата чревна микрофлора може да бъде разделена на три групи:

Полезни бактерии - те играят изключително положителна роля в живота на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно от тях. Говорим за бифидобактерии и лактобацили;

Условно патогенни бактерии - някои от тях, намирайки се в баланс с другите членове на микрофлората, дори носят определени ползи. Но ако техните колонии се размножават твърде много и антагонистичните колонии изтъняват, тези бактерии се превръщат от конвенционалните врагове в истински врагове. Това се случва особено често на фона на намаляване на имунната защита. Говорим например за кандидоза, ентерококи или клостридии;

Патогенни бактерии - те не трябва да бъдат в тялото на здрав човек. От тях няма полза, а само проблеми. Ако имунната система не успее да се справи с атаката на такива микроорганизми, това ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Става дума за златист стафилокок, салмонела, шигела и други "нежелани гости" на червата.

Сега ще разгледаме по-подробно основните представители на чревната микрофлора. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, някои от следните бактерии могат да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено частните. Ето защо е по-добре да поверите декодирането на показателите на квалифициран лекар и тук просто даваме установените норми и посочваме причините за възможни отклонения.

Бифидобактерии

Името на този микроорганизъм идва от латинските думи „бактерии“ и „бифидус“, тоест „разделен на две“. Всъщност бифидобактериумът изглежда като извита пръчка с дължина 2-5 микрона, раздвоена в краищата. Принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Чревната микрофлора на здрав човек е приблизително 95% бифидобактерии. Норми за бебета под една година - 10 в десета или единадесета степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 в девета или десета степен CFU / g.

Недостигът на тези полезни бактерии е основната причина да отидете на лекар с оплаквания от чревни проблеми и направления за анализ на изпражненията при дисбиоза - тълкуването на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчен брой бифидобактерии, абсорбцията на витамини и микроелементи се нарушава, метаболизмът на въглехидратите страда, местният имунитет намалява, а токсичното натоварване на черния дроб и бъбреците се увеличава. Съвсем просто е да се коригира чревната микрофлора и да се запълни дефицитът на бифидобактерии - има много специализирани лекарства за това.

Бифидобактериите в изпражненията са намалени - причини:

Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминти;

Лошо хранене - излишък на въглехидрати или мазнини в диетата, глад, твърди монодиети;

Изкуствено хранене на кърмачета, въвеждане на допълнителни храни твърде рано;

Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други хранителни компоненти;

Имунодефицитни състояния, алергии;

Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза;

Паразитни инвазии - аскаридоза, ентеробиаза, лямблиоза;

Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт - ентероколит, холецистит, гастрит, панкреатит, стомашна язва;

Рязко изменение на климата.

Лактобацилус

Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума "лак", което означава "мляко". Има много видове от тях, обитаващи, наред с други неща, и други вътрешни органи, например женските репродуктивни органи. Лактобацилите принадлежат към грам-положителните факултативни анаеробни микроорганизми, приличат на тънки пръчки и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии, живеещи в червата. Според декодирането на анализа на изпражненията за дисбиоза, нормата на тяхното съдържание при кърмачета е 10 в шеста или седма степен CFU / g, а при възрастни пациенти - 10 в седма или осма степен CFU / g.

Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния баланс на рН в червата. Освен това те участват в мембранното храносмилане, а именно разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на лактазен дефицит. Нормалното усвояване на млякото по принцип е невъзможно без достатъчен брой лактобацили. Човек също се нуждае от тях като стимуланти на местния имунитет, тъй като, като чужди елементи, те стимулират дейността на имунокомпетентните клетки, обитаващи париеталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, допринасят за нормалната перисталтика, предотвратяват прекаляването на изпражненията, което означава, че косвено предотвратяват развитието на запек.

Лактобацилите във фекалиите са намалени - причини:

Дългосрочна антибиотична терапия без подкрепата на пре- и пробиотици, неконтролиран прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), използването на лаксативи или антихелминтни лекарства;

Небалансирана диета, гладуване, моно диети;

Изкуствено хранене или твърде ранно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;

Остри чревни инфекции;

Хронични стомашно-чревни заболявания;

Пептострептококи

Тези бактерии принадлежат към условно патогенна флора, те са малки заоблени клетки, заплетени в къси вериги и способни да се движат с помощта на органели за движение - реснички. Пептострептококите са грам-положителни, не образуващи спори анаероби; те живеят в устната кухина, влагалището, червата и по кожата, като в същото време представляват до 18% от всички грам-положителни анаеробни коки, живеещи в човешкото тяло. При дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, нормата на съдържанието на пептострептококи при деца под една година е максимум 10 до петата степен CFU / g, а при възрастни - максимум 10 до шестата степен CFU / g.

Пептострептококите играят умерена роля в метаболизма на протеините и въглехидратите, а също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословен киселинно-алкален баланс в червата. Броят им обаче трябва да бъде строго контролиран от имунната система и другите членове на микрофлората. Прекомерно умножените колонии на пептострептококи могат да причинят смесени коремни инфекции заедно с други опортюнистични и патогенни бактериални щамове. Например в 20% от случаите на перитонит се появяват пептострептококи. Засяват се и при гинекологични възпалителни заболявания, както и при гнойни абсцеси в устната кухина..

Пептострептококите в изпражненията са увеличени - причини:

Остра чревна инфекция;

Хронични стомашно-чревни заболявания;

Излишък на захари в диетата.

Ешерихия типична

Е. coli (Escherichia coli, типична ешерихия) е Грам-отрицателна факултативна анаеробна неспорообразуваща бактерия, повечето от които са опортюнистични патогенни щамове и са естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още в рамките на първите четиридесет часа след раждането червата на детето се колонизират с ешерихия. При декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, нормата на Е. coli при кърмачета е 10 при шеста или седма степен CFU / g, а при по-големи бебета и възрастни - 10 при седма или осма степен CFU / g. В сравнение с други микроорганизми, Е. coli образува до 1% от общата маса на бактериите, живеещи в червата.

Типичната ешерихия е от полза за човека: тя участва в синтеза на витамини от В и К групите, в метаболизма на холестерола, билирубина и холина, в процеса на усвояване на желязото и калция. Ешерихия коли произвежда редица необходими киселини (оцетна, млечна, янтарна, мравчена), колицинови вещества, които са вредни за патогенните бактерии, а също така поема излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки опортюнистичния статус на Е. coli, дефицитът му е крайно нежелан..

Ешерихията в изпражненията е понижена - причини:

Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;

Остра чревна инфекция;

Изкуствено хранене на бебета.

Ешерихия лактоза-отрицателна

Наличието на този щам в интерпретацията на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза е напълно приемливо. Нормата на съдържанието на лактоза-отрицателна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 в петата степен CFU / g.

Превишаването на този показател е тревожен знак, особено в комбинация с дефицит на пълноценна ешерихия. Лактозоотрицателният щам не изпълнява функциите, които са възложени на Е. coli, а просто протича безполезно. В условия на намален имунитет Е. coli - "паразит" ще действа на страната на вредните бактерии и ще влоши хода на възпалителния процес, ако той започне. При малки деца повишеното съдържание на лактоза-отрицателна ешерихия във фекалиите индиректно показва хелминтска инвазия, поради което такъв резултат от анализа изисква допълнително изследване..

Фузобактерии

Те принадлежат към грам-отрицателни анаероби, полиморфни са, докато нямат органели на движение, не образуват спори и капсули. На външен вид фузобактериите са тънки пръчки с дължина 2-3 микрона със заострени краища. Те са естествени членове на микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталиите. Съгласно стандартите за анализ на изпражненията за дисбиоза, в червата на кърмачетата се разрешава съдържанието на фузобактерии до 10 в шеста степен CFU / g, при възрастни пациенти - до 10 в осма степен CFU / g.

Фузобактериите са условно патогенни, докато не изпълняват никаква полезна функция в човешкото тяло, освен ако не влязат в конкурентно взаимодействие с други, по-потенциално опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии в условия на имунодефицит могат да провокират гнойно-септично възпаление. Отслабените деца и възрастните хора с тежка ангина могат да развият страшно усложнение - фузоспирохетоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото..

Бактероиди

Това са условно патогенни грам-отрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участник в естествената чревна микрофлора след бифидобактериите. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза предполага следните норми за бактероиди: при деца под една година - 10 в седма или осма степен CFU / g, при възрастни пациенти - 10 в девета или 10 в десета степен CFU / g. Прави впечатление, че при бебета на възраст до 6-8 месеца тези бактерии не се засяват, особено ако детето е на кърма и не получава ранни допълващи храни..

Бактероидите в нормална концентрация са полезни - те участват в метаболизма на мазнините. Но ако те се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с Е. coli за кислород и това заплашва храносмилателни разстройства, дефицит на витамини и минерали, намаляване на местния имунитет и други проблеми (говорихме за полезната роля на типичната ешерихия по-горе). Ограничете растежа на популацията на бактероиди от техните преки антагонисти - лактобацили и бифидобактерии. Ето защо, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза показват превишение на концентрацията на бактероиди в червата, препоръчително е да се изпие курс от подходящи лекарства за възстановяване на здравословна микрофлора.

Бактероидите във фекалиите са повишени - причини:

Прекомерен прием на мазнини;

Дефицит на бифидобактерии и лактобацили.

Бактероидите в изпражненията са намалени - причини:

Дългосрочна терапия с антибактериални средства;

Остра чревна инфекция;

Евбактерии

Грам-положителните анаероби са оформени като дебели къси колони или сплескани сфери, имат твърди клетъчни стени и не образуват спори. Евбактериите принадлежат към представителите на естествената чревна микрофлора, но те са условно патогенни, тъй като някои от техните щамове могат да провокират възпалителни процеси в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и също могат да причинят следоперативни усложнения. Нормите за съдържанието на еубактерии в червата при декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза са както следва: за кърмачета - 10 в шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни хора - 10 в девета или десета степен CFU / g.

От тези цифри става очевидно, че еубактериите са доста многобройни представители на чревната микрофлора. Прави впечатление, че при бебета под една година, които са на кърма, тези бактерии се засяват изключително рядко, докато при изкуствени деца те почти винаги присъстват. Евбактериите в правилната концентрация са полезни за организма - те участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини и разграждат целулозата. Въпреки това, прекомерните количества от тях, особено в условия на намалена имунна защита, могат да представляват опасност за здравето..

Превишаването на показателите за съдържанието на еубактерии във фекалиите е специфичен маркер за наличие на полипи в дебелото черво, поради което задължително изисква допълнително изследване (сигмоидоскопия, колоноскопия).

Ентерококи

Грам-положителни факултативни анаеробни коки, които обикновено се свързват по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всякаква възраст и представляват до 25% от всички кокови форми, живеещи там. Нормални показатели на съдържанието на ентерококи при дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбиоза: при кърмачета - от 10 до пета степен до 10 до седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 до пета степен до 10 до осма степен CFU / g.

Ентерококите изпълняват някои полезни функции: те участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на местния имунитет. Популацията на ентерококи обаче не бива да превъзхожда популацията на Е. coli, в противен случай последната ще започне да умира в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите относно безвредността на ентерококите наскоро загуби своето значение. Появиха се мутирали щамове, които са устойчиви на действието на най-мощните антибиотици: бета-лактам пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Известни са случаи на вътреболнични инфекции, следоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.

Ентерококите в изпражненията са увеличени - причини:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1,2 микрона, не образуващи спори, неподвижни, свързващи се в групи като гроздови гроздове. Сапрофитният стафилокок живее главно в урогениталния тракт, а епидермален, както подсказва името, на повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида принадлежат към условно патогенна микрофлора и обикновено могат да присъстват в интерпретацията на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза: до 10 cfu / g при четвърта степен при деца и възрастни.

Въпреки че тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да причинят значителна вреда на човешкото здраве. Но от тях също няма полза. Колониите от сапрофитен стафилокок, които са се размножили в червата, могат да причинят остър цистит или уретрит, ако се избършат неправилно след използване на тоалетната, и епидермални - например конюнктивит в резултат на триене на очите с мръсни ръце. Излишъкът от индикатора за съдържанието на тези видове стафилококи във фекалиите е недвусмислено неблагоприятен знак и ако е значим, тогава пациентът може да се нуждае от антибиотична терапия.

Уейлонела

Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и не образуващи спори, обичайно групирани в неправилни петна. Veilonella принадлежат към опортюнистични микроорганизми и мирно съжителстват с хората, но някои от техните щамове могат да провокират гнойно-септични възпалителни процеси. При декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза се използват следните норми: за бебета на възраст под една година - по-малко или равно на 10 до пета степен CFU / g, за по-големи деца и възрастни - 10 до пета или шеста степен CFU / g. Прави впечатление, че при естествено хранене Veilonella се засява при по-малко от половината бебета..

Тези бактерии имат полезна функция - разграждат млечната киселина. Освен това има научни проучвания, показващи непряка връзка между дефицита на Veilonella и риска от астма при деца. Но има видове тези бактерии, които имат изразени парадонтогенни свойства - микробите се натрупват в зъбните плаки, причиняват възпаление на венците и загуба на зъби. И например, Veillonella parvula провокира колит при хората. В допълнение, дори полезните щамове Veilonella, при условия на излишък в червата, водят до повишено образуване на газове, диспепсия и диария..

Клостридии

Грам-положителни облигатно-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се размножават от ендоспори. Името "клостридии" произлиза от гръцката дума за "вретено" и това не е случайно: разположено в центъра на спората, като правило, то има по-голям диаметър от самата клетка, което я кара да набъбне и да прилича на вретено. Родът Clostridia е многобройен - сред тях има както представители на опортюнистичната флора, така и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, газова гангрена). Нормата на съдържанието на клостридии в изпражненията при декодиране на анализа за дисбиоза е както следва: при кърмачета - не повече от 10 в трета степен CFU / g, при възрастни - не повече от 10 в четвърта степен CFU / g.

Клостридиите изпълняват полезна функция - те участват в метаболизма на протеините. Продуктите на метаболизма са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества стимулират перисталтиката, насърчавайки фекалните вещества и предотвратявайки развитието на запек. Ако концентрацията на Clostridia в червата е твърде висока, това ще доведе до гнилостна диспепсия, чиито ярки симптоми са водниста диария с лоша миризма, гадене, подуване на корема, метеоризъм, колики и понякога повишаване на телесната температура. На фона на отслабения имунитет и заедно с други патогенни бактерии Clostridia може да причини некротизиращ ентероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и много други възпалителни заболявания.

Кандида

Дрождоподобни гъби-дейтеромицети, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицелий, т.е. дълги тънки нишки. Най-често срещаните видове са Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота, живеят върху лигавиците на устната кухина и гениталиите, както и в червата. Candida е ярък представител на опортюнистичната флора. При декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза е обичайно да се спазват следните норми: не повече от 10 в CFU / g от четвърта степен за пациенти на всяка възраст.

Candida участва в регулирането на нивата на pH, така че ако броят им е в приемливи граници, те са полезни за хората. Но ако дрождоподобните гъби се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на локална или дори системна кандидоза. Гъбите засягат устната кухина (кандидозен стоматит), ректума (кандидозен проктит), вагината („млечница“) и т.н. Всички тези заболявания, освен че са изключително неприятни, придружени от сърбеж, болка и отделяне, са и трудни за лечение. В края на краищата, подобни на дрожди гъби са едни от най-упоритите и бързо размножаващи се микроорганизми..

Кандидата в изпражненията е увеличена - причини:

Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкото;

Дългосрочна антибиотична терапия без противогъбична подкрепа;

Използване на хормонална контрацепция

Декодиране на анализа на изпражненията за дисбиоза

Таблица 1. Качествен и количествен състав на основната микрофлора на дебелото черво при здрави хора (CFU / g изпражнения)

(Индустриален стандарт 91500.11.0004-2003 "Протокол за управление на пациенти. Чревна дисбактериоза" - ОДОБРЕНО със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 09.06.2003 N 231)

Видове микроорганизмиВъзраст, години
60
Бифидобактерии10 10 - 10 1110 9 - 10 1010 8 - 10 9
Лактобацилус10 6 - 10 710 7 - 10 810 6 - 10 7
Бактероиди10 7 - 10 810 9 - 10 1010 10 - 10 11
Ентерококи10 5 - 10 710 5 - 10 810 6 - 10 7
Фузобактерии610 8 - 10 910 8 - 10 9
Евбактерии10 6 - 10 710 9 - 10 1010 9 - 10 10
Пептострептококипет10 9 - 10 1010 10
Клостридии3пет6
Ешерихия (Е. coli):
E.coli типичен10 7 - 10 810 7 - 10 810 7 - 10 8
E.coli лактоза-отрицателенпетпетпет
E.coli хемолитичен000
Други опортюнистични ентеробактерии444
Стафилококус ауреус000
Стафилококи (сапрофитни, епидермални)444
Дрождоподобни гъби от рода Candida344
Неферментиращи бактерии344

- представители на родовете Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter и др..

Микроорганизмите, изброени във формуляра за анализ на дисбактериоза, могат да бъдат разделени на три групи:

  • млечнокисели бактерии с нормална микрофлора - главно бифидобактерии и лактобацили,
  • патогенни ентеробактерии,
  • опортюнистична флора (UPF).

Млечнокисели бактерии

Основата на нормалната чревна микрофлора са млечнокиселите бактерии - бифидобактерии, лактобацили и пропионовокисели бактерии с преобладаване на бифидобактерии, които играят ключова роля за поддържане на оптималния състав на биоценозата и нейните функции. Спадът в броя на бифидобактериите и лактобацилите под нормата показва наличието на проблеми в организма. Най-малко това е възпаление на лигавиците и намаляване на имунната защита..

Патогенни ентеробактерии

Патогенните ентеробактерии са бактерии, които могат да причинят остри чревни инфекции (причинители на коремен тиф - салмонела, причинители на дизентерия - шигели, причинители на йерсиниоза - йерсиния и др.) Присъствието им в изпражненията вече не е просто дисбактериоза, а показател за опасно инфекциозно чревно заболяване.

Условно патогенна флора (UPF)

Условно патогенната флора включва лактозо-отрицателни ентеробактерии, клостридии, различни коки и др. Същността на тези микроби е отразена в името на групата: „опортюнистична“. Обикновено те не причиняват смущения. Много от тях може дори да са от полза за организма. Но при превишаване на нормата и / или неефективност на имунната защита, те могат да причинят сериозни заболявания. Конкурирайки се с полезни бактерии, опортюнистичната флора може да стане част от чревния микробен филм и да причини функционални нарушения, възпалителни и алергични заболявания.

Възможно е опортюнистичната флора да проникне в кръвта през чревната стена и да я разпространи в тялото (транслокация), което е особено опасно за малки деца и хора с тежки имунодефицити, при които тези микроорганизми могат да причинят различни заболявания, включително животозастрашаващи.

Обяснения за таблицата

Обикновено броят на бактериите, открити във формуляра за анализ, до известна степен се обозначава с числото 10: 10 3, 10 5, 10 6 и т.н. и съкращението CFU / g, което означава броят на живите бактерии, способни да растат в 1 g изпражнения.

Съкращението "abs" срещу името на бактерията означава, че този микроорганизъм не е бил открит в рамките на нормата и над него, а стойности под нормата (субнормални), като незначителни, не са били считани.

Бифидобактерии

Бифидобактериите са в основата на нормалната микрофлора на дебелото черво. Обикновено съдържанието им в червата трябва да бъде при деца под една година - 10 10 - 10 11, при възрастни - 10 9 -10 10 CFU / g. Забележимо намаляване на броя на бифидобактериите е основният признак за наличие на дисбиоза и имунни нарушения.

Дефицитът на бифидобактерии води до увеличаване на интоксикацията, нарушаване на процесите на въглехидратния метаболизъм, абсорбция и усвояване в червата на витамини, калций, желязо и други микро- и макроелементи. Без биофилм от бифидобактерии, структурата се променя и функциите на чревната лигавица се нарушават, броят на имунните клетки и тяхната активност намалява, а чревната пропускливост за чужди агенти (токсини, вредни микроби и др.) Се увеличава. В резултат токсичното натоварване на черния дроб и бъбреците се увеличава значително, увеличава се рискът от развитие на инфекции и възпаления, недостиг на витамини и различни микроелементози..

Лактобацилус

Лактобацилите, както и бифидобактериите, са един от основните компоненти на нормалната човешка микрофлора. Нормата в червата при деца под една година е 10 6 - 10 7, при възрастни - 10 7 -10 8 CFU / g. Значителното намаляване на броя на лактобацилите показва не само дисбиотични разстройства, но също така, че тялото е в състояние на хроничен стрес, както и намаляване на антивирусната и антиалергична защита, нарушения на метаболизма на липидите, метаболизма на хистамин и др. Дефицитът на лактобацили значително увеличава риска от развитие алергични реакции, атеросклероза, неврологични разстройства, сърдечно-съдови заболявания, също могат да причинят запек, развитие на лактазен дефицит.

Бактероиди

Бактероидите са опортюнистични бактерии. Втората по големина (след бифидобактериите) група чревни микроорганизми, особено при възрастни (нормата е до 10 10 CFU / g), при деца под една година - 10 7 -10 8. Когато се държат в нормални граници, те изпълняват много функции, полезни за тялото. Но ако балансът в чревната микроценоза е нарушен или ако нормата е надвишена, бактероидите могат да доведат до различни инфекциозни и септични усложнения. Когато се разраснат, бактероидите могат да инхибират растежа на Е. coli, като се конкурират с него за кислород. Неконтролираният растеж на бактероидите и техните агресивни свойства ограничават основните компоненти на защитната флора - бифидобактерии, лактобацили и бактерии от пропионова киселина.

Ентерококи

Ентерококите са опортюнистични патогени, които най-често се срещат в червата на здрави хора. Процентът на издръжка за деца под една година е 10 5 -10 7, за възрастни - 10 5 -10 8 (до 25% от общия брой кокови форми). Някои експерти ги смятат за безобидни. Всъщност много ентерококи са способни да причинят възпалителни заболявания на червата, бъбреците, пикочния мехур, репродуктивните органи, не само когато надвишават допустимото количество (когато съдържанието е повече от 10 7), но и в количество, съответстващо на горната граница на нормата (10 6 -10 7), особено при хора с намален имунитет.

Фузобактерии

Фузобактериите са условно патогенни бактерии, чиито основни местообитания в човешкото тяло са дебелото черво и дихателните пътища. Устната кухина на възрастен съдържа 10 2 -10 4 CFU / g фузобактерии. Допустимото количество в червата при деца под 6 години, при възрастни - 10 8 - 10 9.

Някои видове фузобактерии с имунодефицит могат да причинят вторични гангренозни и гнойно-гангренозни процеси. При ангина, херпесен стоматит, хипотрофия при деца, с имунодефицитни състояния е възможно развитието на фузоспирохетоза - некротичен възпалителен процес на сливиците, устната лигавица.

Евбактерии (лат. Eubacterium)

Те принадлежат към основната резидентна микрофлора както на тънките, така и на дебелите черва на човек и представляват значителна част от всички микроорганизми, обитаващи стомашно-чревния тракт. Допустимият брой еубактерии в изпражненията на здрави хора: при деца от първата година - 10 6 -10 7 CFU / g; при деца над една година и възрастни, включително възрастни - 10 9 -10 10 CFU / g.

Около половината от видовете еубактерии, живеещи в човешкото тяло, могат да участват в развитието на възпаление на устната кухина, образуването на гнойни процеси в плеврата и белите дробове, инфекциозен ендокардит, артрит, инфекции на пикочно-половата система, бактериална вагиноза, сепсис, абсцеси на мозъка и ректума, следоперативни усложнения.

Повишено съдържание на еубактерии се открива в изпражненията на пациенти с полипоза на дебелото черво. Евбактериите рядко се срещат при кърмени бебета, но при бебета, хранени с бутилки, те могат да бъдат открити при възрастен.

Пептострептококи

Пептострептококите принадлежат към нормалната човешка микрофлора. Степента на поддържане на изпражненията при деца под 5-годишна възраст, при деца над една година и възрастни - 10 9 - 10 10. В тялото на здрав човек пептострептококите живеят в червата (главно в дебелото черво), устата, влагалището и дихателните пътища. Обикновено пептострептококите са причинителите на смесени инфекции, проявяващи се в асоциации с други микроорганизми.

Условно патогенни бактерии, представители на гнилостната и газообразуващата флора, броят на които зависи от състоянието на местния чревен имунитет. Основното местообитание в човешкото тяло е дебелото черво. Допустимият брой клостридии при деца под една година е не повече от 10 3, а при възрастни - до 10 5 CFU / mg.

В комбинация с друга опортюнистична флора Clostridia може да причини изтъняване на изпражненията, диария, повишено образуване на газове, което заедно с гнилата миризма на изпражнения (симптоми на гнилостна диспепсия) е индиректен признак за повишен брой и активност на тези бактерии. При определени условия те могат да причинят некротизиращ ентерит, да причинят хранителни заболявания, придружени от водниста диария, гадене, коремни спазми и понякога треска.

При някои антибиотици клостридиите могат да причинят свързана с антибиотици диария или псевдомембранозен колит. В допълнение към проблемите с червата, клостридиите могат да причинят заболявания на пикочо-половите органи на човека, по-специално остър простатит. Симптомите на вагинално клостридиално възпаление са подобни на тези при кандидозен вагинит ("млечница").

Е. coli типичен (Eschechiria, E. coli типичен), т.е.с нормална ензимна активност

Условно патогенните микроорганизми, които заедно с бифидобактериите и лактобацилите, принадлежат към групата на защитната чревна микрофлора. Този бацил не позволява на чужди микроорганизми да колонизират чревната стена, създава комфортни условия за други важни чревни бактерии, например абсорбира кислород, който е отрова за бифидобактериите. Това е основната „фабрика за витамини“ в организма.

Обикновено общото съдържание на Е. coli е 10 7 -10 8 CFU / mg (което съответства на 300-400 милиона / g). Повишените нива на Е. coli в червата могат да причинят възпаление, свързано с нарушения на изпражненията и болки в корема. А проникването му от червата в други еконихи на тялото (пикочните пътища, назофаринкса и др.) Е причина за цистит, бъбречни заболявания и т.н..

Намаляването на този показател е сигнал за високо ниво на интоксикация в тялото. Силното намаляване на количеството на типичната Escherichia coli (до 10 5 CFU / mg и по-долу) е косвен признак за наличие на паразити (например червеи или паразитни протозои - ламблии, бластоцисти, амеби и др.). В допълнение към паразитите, сред най-вероятните причини за намаляване на нивото на Е. coli са наличието на огнища на хронична инфекция в организма, повишена алергизация, дисфункция или заболявания на различни органи, предимно на черния дроб, бъбреците, панкреаса и щитовидната жлеза. За да се избегне погрешно диагностициране и съответно неправилно лечение, препоръчително е първо да се изключи паразитната инфекция.

Е. coli с намалена ензимна активност (E. coli лактоза-отрицателна).

Скорост на съдържание - не повече от 10 5 CFU / g. Това е дефектен тип Е. coli, който обикновено не представлява пряка опасност. Но тази пръчка е паразит. Той заема мястото на пълноценна Е. coli, като същевременно не изпълнява полезните функции, присъщи на пълноценната E. coli. В резултат на това тялото не получава необходимите му витамини, ензими и други полезни вещества, синтезирани от пълноценна ешерихия, което в крайна сметка може да доведе до сериозни метаболитни нарушения и дори възпалителни заболявания. Наличието на този бацил в количество над допустимата норма винаги е признак за начална дисбиоза и, заедно с намаляване на общото количество Escherichia coli, може да бъде индиректен индикатор за наличие на паразитни протозои или червеи в червата.

E.coli хемолитичен (хемолитичен Escherichia coli)

Патогенен вариант на Е. coli. Обикновено трябва да отсъства. Неговото присъствие изисква имунокорекция. Може да причини алергични реакции и различни чревни проблеми, особено при малки деца и имунокомпрометирани индивиди. Често образува патогенни асоциации със златист стафилокок, но за разлика от него, той практически не се среща в кърмата.

Други опортюнистични ентеробактерии

(Proteus, Serrata, Енергийни бактерии, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella и др.) Голяма група лактозо-отрицателни ентеробактерии с по-голяма или по-малка степен на патогенност. Допустимият брой на тези микроорганизми е по-малък от 10 4 CFU / g. Голям брой от тези бактерии е признак на дисбиоза. Значително превишаване на нормата (над 10 6) може да доведе до възпалителни заболявания на червата (проявяващи се с нарушения на изпражненията, болка), урогениталната сфера и дори УНГ-органи, особено при малки деца и хора с нисък имунитет.

Най-неприятните бактерии от тази група:

  • Протеини - запекът най-често се свързва с тях, но те също могат да причинят остри чревни инфекции, заболявания на пикочните пътища и бъбреците на човека, по-специално остър и хроничен простатит, цистит, пиелонефрит.
  • Klebsiella - директни антагонисти (конкуренти) на лактобацили, водят до развитие на алергии, запек, прояви на лактазен дефицит. Косвен признак на прекомерно присъствие на Klebsiella са зелените изпражнения със слуз, кисела миризма на изпражненията (симптоми на ферментативна диспепсия).

Стафилококус ауреус (S. aureus)

Един от най-неприятните представители на опортюнистичната флора. Обикновено то трябва да отсъства, особено при деца. За възрастни е приемливо съдържание от 10 3 CFU / g.

Дори малки количества златист стафилокок могат да причинят тежки клинични прояви (алергични реакции, гнойни кожни обриви, чревна дисфункция), особено при деца през първите месеци от живота. В допълнение към червата и кожата, стафилококите живеят в значителни количества върху лигавиците на носа и могат да причинят възпалителни заболявания на носоглътката, отит на средното ухо.

Основните условия, от които зависи степента на патогенност на стафилококите и податливостта на организма към тях, са активността на имунната защита на организма, както и броят и активността на бифидобактериите и лактобацилите, конкуриращи се със стафилококи, които са в състояние да неутрализират неговата вредност. Колкото по-силни, активни бифидобактерии и лактобацили в организма, толкова по-малко вреда от стафилококи (може да няма клинични прояви, дори ако количеството му достигне 10 5 CFU / g). Колкото по-голям е дефицитът на бифидобактерии и лактобацили и колкото по-слаба е имунната защита на организма, толкова по-активен е стафилококът.

В риск са тези със сладък зъб и хора със слаб имунитет. На първо място, това са деца - недоносени бебета, родени в резултат на проблемна бременност, цезарово сечение, лишени от естествено кърмене, подложени на антибиотична терапия. Стафилококите могат да проникнат в тялото на детето чрез кърмата, от лигавиците и кожата на майката (близък контакт).

Стафилококи сапрофитни, епидермални (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Отнася се до условно патогенна микрофлора. Когато надвишават нормалните стойности (104 CFU / g или 25% от общия брой коки), тези стафилококи могат да причинят определени нарушения. Като правило те действат като вторична инфекция. В допълнение към червата, те живеят в горните слоеве на кожата, върху лигавиците на устата, носа и външното ухо. Патогенността на микроорганизма се увеличава със значително намаляване на защитните сили на организма, с продължителни хронични заболявания, стрес, хипотермия, състояния на имунна недостатъчност.

Дрождоподобни гъби от рода Candida

Максималният брой е до 10 4. Превишаването на това ниво показва намаляване на имунната защита на организма и много ниско рН в местообитанието на кандида, а също може да бъде резултат от употребата на антибиотици и голямо количество въглехидрати в диетата. С повишено количество от тези гъбички, на фона на намаляване на количеството нормална флора върху лигавиците на устната кухина и гениталиите, могат да се появят симптоми на кандидоза, често наричани млечница. Инфекцията с чревни гъбички на фона на дефицит на основните групи чревни бактерии показва системна кандидоза, неработещ имунитет и повишен риск от развитие на диабет.

Неферментиращи бактерии (наричани "други микроорганизми" в някои форми)

Pseudomonas, Acinetobacter и други видове бактерии, които са редки в червата на човека, най-опасната от които е Pseudomonas aerugenosa. Максимално допустимото количество за възрастни е не повече от 10 4. По правило тяхното откриване в количество, по-високо от нормалното, изисква антибактериална терапия и имунна корекция..

Нашите пробиотици:

  • Лечение на кучета, котки и птици с пробиотици. Отзиви за лекарства от ветеринарни клиники в Москва. Най-добрите пробиотици за животни.
  • Самодиагностика
  • Хемороиди: лечение
  • Морето ще бъде нежно, а слънцето ще бъде мило...
  • Клиничен доклад

Вашата поръчка е получена и се обработва. В близко бъдеще нашият мениджър ще се свърже с вас по телефона.

Внимание! Ако използвате mail.ru, може да има закъснения при получаването на потвърждението на поръчката на вашата поща.

Тази Политика за поверителност на личните данни (оттук нататък - Политика за поверителност) се отнася за цялата информация, която онлайн магазинът "microflora.ru", разположен на името на домейна microflora.ru, може да получи за Потребителя, докато използва сайта на онлайн магазина, програмите и продуктите онлайн магазин.

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ НА УСЛОВИЯТА
1.1. Следните термини се използват в тази Политика за поверителност:
1.1.1. „Администриране на сайта на онлайн магазина (наричано по-нататък Администрацията на сайта)“ - упълномощени служители за управление на сайта, действащи от името на Vector-Bialgam, които организират и (или) обработват лични данни, а също така определят целите на обработването на лични данни, състава на личните данни, да бъдат обработени, действия (операции), извършени с лични данни.
1.1.2. „Лични данни“ - всяка информация, отнасяща се пряко или косвено до конкретно или идентифициращо се лице (субект на лични данни).
1.1.3. „Обработка на лични данни“ - всяко действие (операция) или набор от действия (операции), извършени с помощта на инструменти за автоматизация или без използване на такива инструменти с лични данни, включително събиране, записване, систематизиране, натрупване, съхранение, изясняване (актуализация, промяна), извличане, използване, прехвърляне (разпространение, предоставяне, достъп), обезличаване, блокиране, изтриване, унищожаване на лични данни.
1.1.4. „Поверителност на личните данни“ - задължително изискване за Оператора или друго лице, получило достъп до лични данни, за да се предотврати тяхното разпространение без съгласието на субекта на лични данни или други правни основания.
1.1.5. „Потребител на сайта на онлайн магазина (наричан по-долу Потребителят)“ - лице, което има достъп до Сайта през Интернет и използва Сайта на онлайн магазина.
1.1.6. „Бисквитките“ са малка част от данните, изпратени от уеб сървър и съхранени на компютъра на потребителя, които уеб клиентът или уеб браузърът изпращат до уеб сървъра всеки път в HTTP заявка, когато се опитват да отворят страницата на съответния сайт.
1.1.7. "IP-адрес" е уникален мрежов адрес на възел в компютърна мрежа, изградена с помощта на IP протокола.

2. ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ
2.1. Използването на уебсайта на онлайн магазина от Потребителя означава приемане на настоящата Политика за поверителност и условията за обработка на личните данни на Потребителя.
2.2. В случай на несъгласие с условията на Политиката за поверителност, Потребителят трябва да спре да използва уебсайта на онлайн магазина.
2.3. Настоящата Политика за поверителност се отнася само за уебсайта на онлайн магазина Microflora.ru. Онлайн магазинът не контролира и не носи отговорност за сайтове на трети страни, към които Потребителят може да щракне върху връзките, налични на сайта на онлайн магазина.
2.4. Администрацията на сайта не проверява точността на личните данни, предоставени от Потребителя на сайта на онлайн магазина.

3. ПРЕДМЕТ НА ПОЛИТИКАТА ЗА КОНФИДЕНЦИАЛНОСТ
3.1. Тази Политика за поверителност установява задълженията на Администрацията на уебсайта на онлайн магазина за неразкриване и осигуряване на защитата на поверителността на личните данни, които Потребителят предоставя по искане на Администрацията на сайта при регистрация на уебсайта на онлайн магазина или при поръчка за закупуване на Стоките.
3.2. Личните данни, разрешени за обработка съгласно настоящата Политика за поверителност, се предоставят от Потребителя чрез попълване на регистрационната форма на Уебсайта на онлайн магазина Microflora.ru в раздела Количка и включват следната информация:
3.2.1. фамилия, име, бащино име на Потребителя;
3.2.2. Телефонен номер за контакт на потребителя;
3.2.3. имейл адрес (e-mail);
3.2.4. адрес за доставка на Стоките;
3.2.5. Място на пребиваване на потребителя.
3.3. Онлайн магазинът защитава данни, които се предават автоматично по време на гледане на рекламни елементи и при посещение на страници, на които е инсталиран статистическият системен скрипт („пиксел“):
IP адрес;
информация от бисквитки;
информация за браузъра (или друга програма, която осигурява достъп до показването на реклама);
време за достъп;
адресът на страницата, на която се намира рекламният елемент;
препращащ (адрес на предишната страница).
3.3.1. Деактивирането на бисквитките може да доведе до невъзможност за достъп до части от уебсайта на онлайн магазина, които изискват разрешение.
3.3.2. Онлайн магазинът събира статистика за IP адресите на своите посетители. Тази информация се използва за идентифициране и решаване на технически проблеми, за контрол на законността на финансовите плащания.
3.4. Всякаква друга лична информация, която не е посочена по-горе (история на покупките, използвани браузъри и операционни системи и т.н.), подлежи на сигурно съхранение и неразпространение, освен както е предвидено в клаузите. 5.2. и 5.3. от настоящата Политика за поверителност.

4. ЦЕЛ НА СЪБИРАНЕ НА ИНФОРМАЦИЯ ЗА ЛИЧНИ ПОТРЕБИТЕЛИ
4.1. Личните данни на Потребителя могат да бъдат използвани от Администрацията на уебсайта на онлайн магазина за следните цели:
4.1.1. Идентификация на Потребителя, регистриран на уебсайта на онлайн магазина, за извършване на поръчка и (или) сключване на Споразумение за продажба на стоки чрез дистанционни средства от Microflora.ru.
4.1.2. Предоставяне на достъп на потребителя до персонализираните ресурси на уебсайта на онлайн магазина.
4.1.3. Установяване на обратна връзка с Потребителя, включително изпращане на известия, искания относно използването на Уебсайта на онлайн магазина, предоставяне на услуги, обработка на заявки и приложения от Потребителя.
4.1.4. Определяне местоположението на Потребителя, за да се осигури сигурност, да се предотврати измама.
4.1.5. Потвърждение за точността и пълнотата на личните данни, предоставени от Потребителя.
4.1.6. Създаване на акаунт за извършване на покупки, ако Потребителят се е съгласил да създаде акаунт.
4.1.7. Известия на Потребителя на Уебсайта на онлайн магазина за състоянието на Поръчката.
4.1.8. Обработка и получаване на плащания, потвърждаване на данъци или данъчни облекчения, оспорване на плащането, определяне правото на Потребителя да получи кредитна линия.
4.1.9. Предоставяне на ефективна клиентска и техническа поддръжка на Потребителя в случай на проблеми, свързани с използването на Уебсайта на онлайн магазина.
4.1.10. Предоставяне на Потребителя с негово съгласие, актуализации на продукти, специални оферти, информация за цените, бюлетини и друга информация от името на онлайн магазина или от името на партньорите на онлайн магазина.
4.1.11. Изпълнение на рекламни дейности със съгласието на Потребителя.
4.1.12. Предоставяне на Потребителя на достъп до сайтовете или услугите на партньорите на онлайн магазина с цел получаване на продукти, актуализации и услуги.

5. МЕТОДИ И УСЛОВИЯ ЗА ОБРАБОТКА НА ЛИЧНА ИНФОРМАЦИЯ
5.1. Обработката на личните данни на Потребителя се извършва без ограничение във времето, по какъвто и да е легален начин, включително в информационни системи за лични данни, използващи инструменти за автоматизация или без използване на такива инструменти.
5.2. Потребителят се съгласява, че Администрацията на Сайта има право да предава лични данни на трети страни, по-специално куриерски услуги, пощенски организации, телекомуникационни оператори, единствено с цел изпълнение на поръчката на Потребителя, направена на Сайта на онлайн магазина Microflora.ru, включително доставката на Стоките.
5.3. Личните данни на Потребителя могат да бъдат предавани на упълномощените органи на държавната власт на Руската федерация само на основанията и по начина, установени от законодателството на Руската федерация.
5.4. В случай на загуба или разкриване на лични данни, Администрацията на сайта информира Потребителя за загубата или разкриването на лични данни.
5.5. Администрацията на сайта предприема необходимите организационни и технически мерки за защита на личната информация на Потребителя от неоторизиран или случаен достъп, унищожаване, модифициране, блокиране, копиране, разпространение, както и от други незаконни действия на трети страни.
5.6. Администрацията на сайта заедно с Потребителя предприема всички необходими мерки за предотвратяване на загуби или други негативни последици, причинени от загубата или разкриването на личните данни на Потребителя.

6. ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА СТРАНИТЕ
6.1. Потребителят е длъжен:
6.1.1. Предоставете информация за личните данни, необходими за използването на уебсайта на онлайн магазина.
6.1.2. Актуализирайте, допълнете предоставената информация за личните данни в случай на промени в тази информация.
6.2. Администрацията на сайта е длъжна:
6.2.1. Използвайте получената информация единствено за целите, посочени в точка 4 от настоящата Политика за поверителност.
6.2.2. Уверете се, че поверителната информация се пази в тайна, не се разкрива без предварителното писмено разрешение на Потребителя, а също така да не се продават, обменят, публикуват или разкриват по други възможни начини прехвърлените лични данни на Потребителя, с изключение на клаузи cl. 5.2. и 5.3. от настоящата Политика за поверителност.
6.2.3. Вземете предпазни мерки за защита на поверителността на личните данни на Потребителя в съответствие с процедурата, която обикновено се използва за защита на този вид информация в съществуващия бизнес оборот.
6.2.4. Блокиране на лични данни, свързани със съответния Ползвател от момента на контакт или искане на Ползвателя или негов законен представител или упълномощения орган за защита на правата на субектите на лични данни за периода на проверка, в случай на разкриване на неточни лични данни или незаконни действия.

7. ОТГОВОРНОСТ НА СТРАНИТЕ
7.1. Администрацията на сайта, която не е изпълнила задълженията си, носи отговорност за загубите, претърпени от Потребителя във връзка с незаконно използване на лични данни, в съответствие със законодателството на Руската федерация, с изключение на случаите, предвидени в в. 5.2., 5.3. и 7.2. от настоящата Политика за поверителност.
7.2. В случай на загуба или разкриване на поверителна информация, Администрацията на сайта не носи отговорност, ако тази поверителна информация:
7.2.1. Стана публичен преди загубата или разкриването му.
7.2.2. Получено е от трета страна, преди да бъде получено от Администрацията на сайта.
7.2.3. Беше разкрито със съгласието на Потребителя.

8. РАЗРЕШЕНИЕ НА СПОРОВЕ
8.1. Преди да се обърнете към съда с иск за спорове, произтичащи от отношенията между Потребителя на уебсайта на онлайн магазина и Администрацията на сайта, е задължително да подадете иск (писмено предложение за доброволно уреждане на спора).
8.2.Получателят на иска в рамките на 30 календарни дни от датата на получаване на иска, уведомява писмено заявителя за иска за резултатите от разглеждането на иска.
8.3. Ако не бъде постигнато споразумение, спорът ще бъде отнесен до съдебен орган в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация.
8.4. Настоящото законодателство на Руската федерация се прилага към настоящата Политика за поверителност и отношенията между Потребителя и Администрацията на сайта.

9. ДОПЪЛНИТЕЛНИ УСЛОВИЯ
9.1. Администрацията на сайта има право да прави промени в настоящата Политика за поверителност без съгласието на Потребителя..
9.2. Новата Политика за поверителност влиза в сила от момента на публикуването й на уебсайта на онлайн магазина, освен ако новото издание на Политиката за поверителност не предвижда друго..
9.3. Всички предложения или въпроси относно тази Политика за поверителност трябва да бъдат докладвани в раздела за контакти

Статии За Холецистит