Нефроптоза (пролапс на бъбреците)

Симптомите с нефроптоза на десния бъбрек не се появяват веднага, но самото заболяване е доста опасно. Това заплашва да намали функционалността на органа. В напреднали случаи човек постоянно изпитва силна болка, гадене и бързо отслабва. Тази статия описва причините за заболяването и необходимото лечение на всеки етап.

Какво представлява дясната бъбречна нефроптоза

Диагнозата "нефроптоза на десния бъбрек" се установява, когато проучванията показват неговата прекомерна подвижност. В същото време органът започва да се спуска спрямо нормалното си положение. Нефроптозата на левия бъбрек е рядка, по-често това е нефроптоза на десния бъбрек. Това явление е свързано с физиологични характеристики..

В човешкото тяло бъбреците са фиксирани с връзки. Те са оформени от три части:

• диафрагма;
• съединителната тъкан;
• коремни мускули.

Самият бъбрек е разположен във фиброзната капсула, отзад е мастна капсула, а зад нея е съединителната тъкан. Когато се появи влиянието на ендогенни или екзогенни фактори, връзките отслабват. Бъбрекът започва да се движи, да се спуска под собственото си тегло и се развива дясната нефроптоза. Лявата страна се случва много по-рядко, но някои са изправени пред тази патология..

Това заболяване може да се нарече женско, което е свързано с характеристиките на по-слабия пол. Най-честите причини за нефроптоза са усложнени бременност и следродилни промени, в резултат на което еластичността на бъбречните връзки се увеличава и тонусът на коремните мускули намалява. Основните признаци на заболяването са болки под ребрата, в гърба отстрани, понякога ирадииращи в долната част на корема. С напредването на патологията бъбрекът започва да се усеща.

Причини за възникване

Физиологичната норма е разположението на десния бъбрек на 1-1,5 см под нивото на левия. Нефроптозата вдясно се диагностицира, когато органът е спуснат с 5 см или повече.

Основните причини за заболяването са следните:

• ниско налягане в перитонеума;
• патология на бъбречните връзки;
• рязко изчерпване на мастната капсула;
• нараняване на гърба и корема.

Интраабдоминалното налягане намалява поради намаляване на мускулния тонус на предната коремна стена. Това често се причинява от многоплодна бременност..

Изтъняването на мастната капсула, в която се намира бъбрекът, възниква поради инфекциозни заболявания, както и при бърза загуба на тегло поради неподходящо хранене.

Често бъбречните връзки се откъсват поради тежки наранявания на корема и гърба. В същото време се появяват хемангиоми близо до бъбрека, изтласквайки органа надолу.

Всички тези причини обаче са условни. Досега медицината не винаги може да обясни появата на нефроптоза. В такива случаи лекарите подозират влиянието на наследствен фактор..

Класификация на болестта

Международната класификация на нефроптозата се основава на разликата в пролапса на бъбреците. Има само 3 степени на заболяването, но често не е възможно точно да се определи стадият на заболяването. Това е пряко свързано с физиката на човека. Ако пациентът е слаб, лекарят може да палпира бъбреците. Въпреки това, при голямо количество подкожни мазнини органът няма да се усети..

При първата степен на нефроптоза разместеният бъбрек може да се усети само когато пациентът вдиша и по време на издишването органът се връща в нормалното си положение и се скрива под ребрата. На този етап леките симптоми са трудни за диагностициране. Освен това не всички пациенти имат астенична физика..

Изместването на бъбреците в повечето случаи се диагностицира с появата на втората степен на заболяването. По това време органът напуска хипохондриума и се усеща, когато човекът стои прав. Ако легне, бъбрекът е скрит, но понякога трябва да се коригира на ръка.

При третата степен на заболяването бъбрекът е в изместено положение постоянно, както във вертикално, така и в хоризонтално положение на тялото. През този период се увеличават рисковете от негативни последици..

Симптоми

Симптомите на дясната нефроптоза се изразяват в зависимост от степента на заболяването и се увеличават в следния ред:

• дискомфорт в дясната страна;
• дърпаща и болезнена болка;
• пароксизмална болка.

Когато десният бъбрек е спуснат, отначало в дясната страна има болки с дърпащ и болезнен характер, но те скоро изчезват. След 1-2 години се появява синдром на болката в хипохондриума отдясно, става изразен и постоянен. В други случаи той става пароксизмален: интензивността му се увеличава и отново намалява. Болката се проявява независимо от позицията, която човек заема.

Също така, при нефроптоза често има запек и диария. Понякога към симптомите се добавят студена пот и бледорозов тон на кожата. Телесната температура на пациента се повишава и апетитът напълно изчезва.

Освен това в различни случаи могат да присъстват допълнителни симптоми:

1. Повишена сърдечна честота.
2. Замайване.
3. Неврози.
4. Апатия.
5. Нарушения на съня.
6. Гадене.

Всички прояви на нефроптоза не са специфични, поради което в началния етап е трудно човек да подозира заболяване. Тези симптоми са трудни за диагностициране дори за лекар и поради това пациентът трябва да се подложи на изследване:

• кръвна химия;
• Ултразвук;
• Рентгенов;
• общ анализ на кръвта;
• общ преглед на урината;
• ЯМР;
• CT сканиране.

Отначало симптомите са много леки или напълно липсват. Пациентът може да се оплаче от тъпа болка в гърба отстрани, те обикновено се появяват след физическа активност или пристъп на силна кашлица. Когато човек легне, синдромът на болката изчезва. С настъпването на втория етап симптомите на заболяването се увеличават, а на третия етап болката става много силна, с добавяне на гадене и повръщане.

Методи на лечение

Лечението на нефроптозата се избира индивидуално, като се отчита естеството на хода на заболяването и прогнозата, дадена от лекарите. На първия и втория етап е възможна терапия с консервативни методи, сред които най-често срещаните:

• превръзка;
• физиотерапия;
• водни процедури;
• диета;
• медикаментозна терапия.

На пациентите се препоръчва да носят превръзка, която помага да се поддържа нормалното положение на бъбреците. Въпреки това, при интензивна болка и наличие на усложнения, корсетът е противопоказан..

Лечебната гимнастика е незаменим елемент, съпътстващ лечението на нефроптоза. Помага за укрепване на мускулите на долната част на гърба, така че органът да не се измества. Необходимо е да се правят физически упражнения, без да се натоварвате, като им отделяте половин час на ден. Полезно е да разпънете и съберете ръцете си, докато лежите, повдигнете прави крака на свой ред, нарисувайте кръгове с изправени крака.

Също така, при нефроптоза е показано хидротерапевтично лечение. Полезно е пациентът да вземе студен душ, да прилага лечебни компреси. Освен това се препоръчва да масажирате корема.

Предписано е лечение със специална диета, за да се стимулира образуването на мастния слой, който ще държи бъбреците. На пациентите се препоръчва пълноценно и разнообразно хранене, при което трябва да присъстват мляко, извара и ферментирали млечни продукти. Заквасената сметана и сметаната трябва да бъдат изключени от диетата. Също така се налага табу върху сода, сладкиши, кисели краставички, пушени меса, консерви и бобови растения..

По време на периода на лечение е необходимо да се яде 5-6 пъти на ден, но на малки порции, като се пие 1 литър течност. Консумацията на сол трябва да бъде ограничена до 5 g на ден. За подобряване на вкуса на храната е позволено да се използва лимонена киселина, канела, кимион.

Лекарствата се предписват при съпътстващи хронични заболявания - например при артериална хипертония, бъбречна недостатъчност, пиелонефрит.

Ако се диагностицира третият стадий на заболяването, когато органът се спусне под три прешлена, консервативната терапия е неефективна. На пациента се препоръчва да се подложи на операция - само този метод ще помогне за укрепване на бъбреците и ще предотврати пролапса му в бъдеще. Лапароскопията сега е често срещан метод. Тази операция се извършва с помощта на три миниатюрни 5 mm пробиви. Бъбрекът е подсилен с мрежа, която го поддържа в нормално положение.

Лечението с лапароскопска хирургия е слабо травмиращо и процесът на възстановяване отнема само няколко дни. След това пациентът се връща към обичайния си начин на живот и месец по-късно му е позволено да спортува. Рецидиви на нефроптоза са редки.

При нефроптоза на десния бъбрек симптомите се появяват едва с появата на втората степен на заболяването. Това затруднява диагностицирането, в резултат на което лечението започва вече на изразен етап. Сериозните последици обаче често се избягват чрез прием на лекарства и спазване на диета. В напреднал случай е показана операция за възстановяване на нормалното положение на бъбреците.

Етапи на развитие на нефроптоза на десния бъбрек: симптоми, лечение и профилактика на заболяването

Подвижният „скитащ“ бъбрек е патология, наречена нефроптоза в медицината..

Характерно е, че тази диагноза се поставя по-често на пациент със симптоми на болка в дясната част на тялото..

В четири от пет случая говорим за нефроптоза на десния бъбрек.

Обща информация и етапи на развитие

Нефроптоза - пролапс на бъбреците, доста често срещано заболяване.

Приблизително 10,6% от пациентите с това заболяване са регистрирани, обикновено това е десностранен пролапс на бъбреците. Според статистиката младите жени са по-често от мъжете 15 пъти.

Предпоставка са конституционалните характеристики на тялото - намален тонус на коремните мускули, по-широк таз, повишена еластичност на връзките. Възрастта на пациентите варира от 20 до 40 години.

По естеството на професионалните си дейности хората, които са принудени да бъдат на крака през по-голямата част от работното време, са изложени на риск..

Анатомично десният бъбрек е с 2 см по-нисък от левия. Здрав орган е фиксиран на място с помощта на връзки, фасции и мускулно - мастна капсула.

Болестта се изразява с прекомерна вертикална подвижност на органа. Физиологично нормално при силно натоварване се счита, че дишането понижава бъбрека до височината на 1-ви прешлен на гръбначния стълб.

Ако спускането му в изправено положение на човек е повече от 2 см и при учестено дишане надвишава 3-5 см, при него може да се подозира нефроптоза. Медицинската класификация разграничава три етапа на нефроптоза:

1. Първи етап. Симптомите са размити, трудни за диагностициране. Палпацията определя долния полюс на органа само при вдишване; по време на издишване той леко излиза от хипохондриума. Спускане с 1,5 прешлена.
2. Втори етап. Диагнозата е лесна. Палпацията идентифицира целия орган в изправено положение. Долният полюс е спуснат с 2 или повече прешлена. При легнал пациент бъбрекът може да бъде заменен с ръка.
3. Трети етап. Най-тежката форма на заболяването. Диагностиката не е трудна - бъбрекът е спуснат с 3 или повече прешлена. Определя се в малкия таз. Съществува вероятност от усложнения и въртене на органа - въртене около оста.

Трудността при определяне на степента на патологична подвижност на даден орган е, че само стройни пациенти с умерено развита мускулна маса могат да бъдат точно палпирани..

Причини за възникване

Следните рискови фактори предразполагат към заболяването:

• намаляване на интраабдоминалното налягане на фона на намаляване на тонуса на мускулите на коремната стена поради усложнения в резултат на многоплодна бременност;
• аномалии в фиксиращия лигаментен апарат на бъбреците;
• изчерпване на мастната капсула на органа след инфекции на пикочните пътища или неграмотна диета;
• травма на тазовата област с разкъсване, навяхвания, образуване на периренални хематоми;
• външни влияния под формата на вибрации, треперене, тежки физически натоварвания, силови спортове;
• в юношеството поради спазматичен растеж и рязка промяна в телесното тегло;
• генетично предразположение - рядко се регистрира.

Симптоми и клинична картина

В зависимост от стадия на развитие на заболяването се появяват придружаващи симптоми..

Прогресията на патологията се състои не само във вертикалното изместване на бъбрека, но и в неговото въртене около оста.

В резултат на това се появява напрежението на съдовете, затруднява се кръвоснабдяването на органа, огъването на уретера. Всичко това допринася за появата на възпалителни процеси в малкия таз и образуването на камъни в бъбреците..

На първия етап от заболяването няма характерни симптоми на нефроптоза на десния бъбрек; има оплаквания от умора и леко неразположение. Болезнени усещания практически не се наблюдават.

Вторият етап се характеризира с появата на болки в долната част на гърба, когато пациентът е изправен. Лабораторните изследвания показват наличие на протеини, еритроцити.

На третия етап се изразява силен синдром на болка с рязко влошаване на благосъстоянието. Функцията на пикочния орган е нарушена.

През първия и втория етап няма болка в хоризонтално положение. Но има проблеми с апетита, оригване, пристъпи на гадене. Безсънието в комбинация с мигрена, умора и други неврастенични синдроми често се регистрират в клиниката на заболяването..

Във втория и третия стадий се повишава кръвното налягане при тежки хипертонични кризи, дължащи се на напрежение и деформация на бъбречните съдове. Това може да доведе до исхемия на органите. Добавят се нарушения на стомашно-чревния тракт - тежест в стомаха, разстроени изпражнения.

В тежък трети стадий бъбрекът е под хипохондрия във всяко положение на пациента. Към симптомите се добавя бъбречна колика. Неврастеничното състояние, причинено от хронична болка, е по-тежко. Пречупване на уретера - уростазата провокира растежа на инфекциите в бъбречния орган.

Образуван пиелонефрит, цистит. Уринирането е често, болезнено с висока температура и мътна, неприятна миризма на урина. Увеличава се рискът от образуване на камъни. При лабораторни анализи на урина се откриват хематурия, еритроцитурия, левкоцитурия, протеинурия. Ако се появи пиелонефрит, цистит, тогава се присъединява пиурия.

Начини за диагностициране на заболяването

Първичната диагноза се извършва от уролог въз основа на задълбочен преглед, оплаквания на пациента, палпация.

Дясната нефроптоза от втора степен често се бърка с остър апендицит, уролитиаза, колит, хроничен аднексит поради сходството на симптомите на болка.

Пациентът се лекува неуспешно за тези заболявания, качеството му на живот се влошава. Следователно ще бъде тревожно, че средният пациент с нефроптоза е млада жена с тънка физика..

При съмнение за нефроптоза се предписват лабораторни изследвания и изследвания за по-точна диагноза. Изследваме анализи на урина и биохимия на кръвта за наличие на урея, остатъчен азот, креатин.

За окончателната диагноза е необходимо да се извършат следните процедури:

• Ултразвук на бъбрека във вертикално и хоризонтално положение на пациента;
• интравенозна урография с въвеждане на контрастно вещество, също проведена в две позиции на пациента;

Успехът на лечението в основата си зависи от точността на диагнозата.

Терапии

Тактиката на лечение зависи от етапа на развитие на нефроптоза в десния бъбрек, най-широко използваните са консервативни и хирургични методи..

Консервативно лечение

Преди появата на усложнения, на първия етап от заболяването, консервативната терапия се състои в следването на няколко правила:

• за фиксиране на бъбреците се предписва ортопедично лечение с помощта на превръзки, колани, корсети, направени по индивидуални параметри;
• пациентът се нуждае от специален курс на тренировъчна терапия за укрепване на мускулния корсет, който ще възстанови мускулния тонус, ще нормализира интраабдоминалното налягане и ще ограничи хипермобилността на органите;
• пациентът трябва да изключи тежките физически натоварвания;
• показано спа лечение с хидротерапия;
• пълноценно балансирано хранене, с назначаването на висококалорична диета с намалено телесно тегло.

Например, високото кръвно налягане изисква прием на антихипертензивни лекарства. Антибиотичната терапия е показана за обостряне на хроничен пиелонефрит.

Препоръчва се наблюдение от уролог с редовен преглед. На всеки шест месеца трябва да вземете урина за анализ, да направите биохимичен кръвен тест, да се подложите на ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, радиоизотопна ренография. Същността на наблюдението се свежда до увереност при липса на негативна динамика.

Ако консервативното лечение не даде очаквания ефект и заболяването прогресира, на пациента се предписва операция.

Оперативна намеса

Целта на операцията е да фиксира бъбрека във физиологичното легло и да премахне хипермобилността му.

Индикация за хирургичен метод - нефропексията става пролапс на орган от 3 или повече прешлена.

Това е третата фаза от развитието на заболяването, има признаци на намален приток на кръв в бъбречните съдове, функционални нарушения, рецидив на инфекция на пикочните пътища.

Нефропексията се извършва с помощта на класическия метод на лумботомия или се използва лапароскопия - минимално инвазивен метод.

Традиционната хирургия е придружена от увеличена загуба на кръв, травма и дълъг следоперативен период..

Следоперативна рехабилитация в рамките на 3 месеца, на пациента се назначава специален режим. Необходимо е да се носят ортопедични помощни средства, за да се изключи тежкото повдигане. Медицинското наблюдение се състои в преглед, наблюдение на резултатите от лабораторни изследвания, подлагане на ултразвукови процедури, урография на всеки три месеца.

етнонаука

Задачата на използването на алтернативна медицина е да укрепи защитните сили на организма, да намали интензивността на симптомите на болка и да предотврати усложнения на нефроптозата.

Те се използват в началните стадии на заболяването паралелно с консервативното лечение..

Препоръчително е пациентите да използват естествени препарати постоянно по време на заболяването. Ето няколко доказани народни рецепти:

1. Поръсете леко навлажнени ленени семена с люспи с пудра захар, запържете в сух тиган. Яжте на малки порции 3-4 r. за един ден. Лененото семе може да бъде заменено с белени слънчогледови семки, тиквени семки.
2. Натрошени стръкове корона кохия (летен кипарис) в размер на 2 с.л. изсипете лъжици в термос с 1,5 чаши вряща вода, оставете за една нощ. Пийте инфузия 3-4 r. на ден преди хранене, 50 мл. Съдържа масла и ензими, които са полезни за бъбреците.
3. Три чаени лъжички счукани лукови люспи се заливат с 500 мл вряща вода, прецеждат се след 30 минути. Пийте по една лъжица четири пъти на ден.
4. Добавете 15 g масло към 100 g мед, 1 супена лъжица. лъжица кафе от жълъди, 4 жълтъка от яйца от домашни кокошки. Смесете компонентите. Вземете 2 часа. лъжици след ядене.

Баните ще помогнат за предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболявания и ще облекчат състоянието на пациента:

1. Залейте 1 кг нарязана овесена слама с 20 литра вода, оставете да заври, кипете 60 минути на слаб огън. Добавете филтрираната инфузия във ваната. Вземете процедурата за половин час 2р на ден с интервал от 10 часа, повтаряйте през ден.
2. Инфузия на натрошени листа и цветя от артишок в Йерусалим в съотношение 3 супени лъжици. супени лъжици на 1 литър вряща вода, добавете към ваната за сядане. Процедурата се извършва ежедневно преди лягане в продължение на 15 минути. Хвощ може да се използва вместо артишок от Йерусалим..

Важно е да се отбележи, че температурата на водата във ваната трябва да се поддържа на 38 градуса..

Препоръчителни курсове от 10 процедури с почивка от 1 месец.

В допълнение, много други процедури са ефективни: приложения с мед, бъбречни чайове, терпентинови бани, те трябва да се извършват съгласно инструкциите на А. С. Залманов..

Прогноза и превенция

Почти 20% от пациентите с нефроптоза стават инвалиди поради усложнения. Само навременното започване на правилното лечение ще даде благоприятна прогноза.

Пренебрегването на първоначалните симптоми на болка, с течение на времето води до тежки усложнения до увреждане.

Следните превантивни мерки ще помогнат за предотвратяване на пролапса на бъбречния орган:

• пълноценна разнообразна диета с достатъчно количество витамини и минерали;
• отхвърляне на лоши навици;
• укрепване на мускулите на гърба и корема;
• изключване на негативни фактори: наранявания, ненужен стрес, вибрации, хипотермия;
• внимателно отношение към модерните монодиети, гладуване;
• годишен медицински преглед.

Пациентите с десностранна нефроптоза трябва да бъдат наблюдавани от уролог с неизменното изпълнение на всички негови препоръки и назначения, за да се избегне по-нататъшното развитие на заболяването.

Заключение

Нефроптозата на десния бъбрек се отнася до средно тежки заболявания. Важно е да ви напомним, че само компетентното, адекватно и навременно лечение ще ви помогне да спасите най-ценното - вашето здраве.!

Нефроптоза (пролапс на бъбреците). Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология

Какво представлява нефроптозата или вагусният бъбрек

Нефроптозата е нарушение на нормалното положение на бъбрека - вертикално спускане. Органите са разположени в бъбречното легло, образувано от фасциите (мембраните) и връзките. Благодарение на бъбречното легло, мастната капсула, бъбречното стъбло и интраабдоминалното налягане, създадени от мускулните контракции на коремната преса, органите остават на място.

Нашите бъбреци са относително подвижни органи. Разрешено е изместване 2 см надолу, това е нормално състояние. Ако цифрата се увеличи до 3 см или повече, се диагностицира патологична подвижност.

Двустранната нефроптоза е рядка. Когато един от органите е пропуснат, това не означава, че има патология. При здрави хора единият бъбрек е разположен под другия. Симетрията се нарушава от десния орган, който винаги е под левия. В същото време нефроптозата вдясно се открива почти 5 пъти по-често.

На всеки 50 регистрирани случая при жени средно има 5 мъже. Причините са структурни особености (ширина на таза), слаби коремни мускули. Често нефроптозата се диагностицира по време на бременност, непосредствено след раждането поради недостатъчен тонус на коремната стена.

Анатомия на бъбреците и бъбречните връзки

Бъбреците са най-важните сдвоени органи на отделителната система, които пречистват кръвта и поддържат химическия баланс в организма. Бъбреците са с форма на боб. Средната дължина на органа е 12 см, ширината е 5-6 см, дебелината е 3,5 см. Масата на органа е 130-200 г. Освен това левият бъбрек обикновено е малко по-голям от десния. Бъбреците са разположени в коремната кухина и прилепват към задната й стена на нивото на 11-12 гръдни и 1-2 лумбални прешлени. Бъбреците са почти напълно покрити от долните ребра. Обикновено десният бъбрек е разположен малко по-ниско от левия, а горният ръб е в непосредствена близост до черния дроб. В тази връзка десният бъбрек е изместен в 80% от случаите. Структурата на бъбреците. Всеки бъбрек се състои от система за съхранение и отделяне на урина. Навън бъбрекът е покрит с плътна капсула от мазнини и съединителна тъкан. С тяхна помощ бъбрекът се закрепва вътре в коремната кухина. Отговаря за фиксирането на бъбреците:

• Съдовата ножка се състои от бъбречната артерия и бъбречната вена. Съдовете обаче могат да се разтягат и следователно не осигуряват надеждна фиксация..
• Мастната капсула, състояща се от мастна тъкан, предпазва органа от хипотермия и нараняване. При жените тя е по-широка и по-къса, поради което по-слабо фиксира бъбреците.
• Фасция на бъбрека. 2 листа фасция от здрава съединителна тъкан са разположени на предната и задната повърхност на бъбрека. Те растат заедно в горния полюс на бъбрека и преминават във фасцията на диафрагмата. По този начин бъбрекът е в крайник. Фасцията има основното натоварване за фиксиране на органа.
• Коремни връзки. Отвътре коремната кухина е облицована с тънка мембрана от съединителна тъкан - перитонеума. Неговите гънки образуват панделки - връзки, които фиксират органите в коремната кухина. Десният бъбрек се държи от чернодробно-бъбречната и дванадесетопръстника-бъбречните връзки. Левият бъбрек е фиксиран от панкреасно-бъбречната и далачно-бъбречната връзки.
• Бъбречно легло, образувано от диафрагмата, коремните мускули, мезентерията и фасцията.

Ако един от компонентите на този фиксиращ апарат отслабне, тогава бъбрекът се измества надолу под собственото си тегло..

Причини за пролапс на бъбреците

Често виновниците за аномалиите са слабост на връзките, мускулите на перитонеума и неговите стени. Когато поддържащите елементи не си вършат работата, почти винаги е въпрос на време бъбрекът да стане твърде подвижен..

Причини, поради които органите падат надолу:

• Злоупотреба с диета, заболявания, които провокират рязка загуба на тегло. Последицата е изтъняване на мастната капсула, което води или до пролапс на бъбрека, или до ротация (въртене около оста си). Ротацията не се счита за патология. Ако няма синдром на болка и тестовете не показват никакви нарушения, трябва само редовно да се изследвате в продължение на 12 месеца.
• Слаби връзки, особено от дясната страна, където черният дроб е горната „съседка“ на бъбрека.
• Силно разтегнати перитонеални мускули, включително по време на бременност и след раждане.
• Интензивен спорт, тежък натиск върху корема, работа, свързана с постоянно вдигане на тежести.
• Наранявания на корема, долната част на гърба, увреждащи лигаментния апарат в областта на бъбреците.
• Вродени или придобити заболявания на тези органи и съединителната тъкан.
• Бързо повишаване на теглото, водещо до затлъстяване.

Възрастните с астенична конституция (слаб тонус на коремните мускули, дефицит на мастна тъкан) и юноши, чието телесно тегло е с поднормено тегло, бременни и често раждащи жени са изложени на по-голям риск от придобиване на нефроптоза.

Причини и рискови фактори

Основните рискови фактори за развитието на нефроптоза включват:

• вродени анатомични и физиологични характеристики на тялото;
• значителна загуба на тегло за кратко време (със заболявания или диети);
• бременност (особено при голям плод) и раждане;
• наранявания на корема и кръста (както единични, така и продължителни или повтарящи се редовно наранявания);
• прекомерна физическа активност.

Често комбинация от няколко причини едновременно води до заболяването..

В риск са представители на такива професии като хамали, шофьори, фризьори, хирурзи и др. - тези, чиято дейност е свързана с продължително статично натоварване.

При децата нефроптозата може да се появи по време на периоди на интензивен растеж; неправилната стойка и изкривяването на гръбначния стълб са от не малко значение при появата на патология. Освен това коклюш, рахит, както и чести бронхити, колити допринасят за развитието на болестта..

Класификация по етапи

Пролапсът на бъбреците се класифицира по стадии. Има 3 градуса:

1. Първо. Бъбреците, единият или и двата, се палпират при вдишване през перитонеума, но при издишване органът отново отива на мястото си - в хипохондриума. На този етап те са изместени с поне 1,5 прешлена.
2. Второ. Долната част на бъбреците се спуска с 2 прешлена. Те се усещат под хипохондриума, когато човек стои прав. Ако обаче пациентът лъже, бъбреците неизменно мигрират на обичайното си място..
3. Трето. Долната част на органа вече е изместена от 3 или повече прешлени. Под хипохондрия бъбреците се определят независимо от позицията, но при тежки случаи те се сондират в тазовата област.

Асимптоматичният ход на първия етап на нефроптоза е причина за невежество, човекът няма представа за промените, които са започнали. Посещението при лекар се случва на втория етап, когато изместването, подобно на симптомите, вече е забележимо. Бъбреците мигрират на 5-6 см под нормалното си положение. Тъпата болка сигнализира за нефроптоза на 7 см или 8 см.

Понякога се регистрира изместване от 10 cm, а най-трудната и нежелана нефроптоза е 12 cm.

основни характеристики

Двустранната нефроптоза се диагностицира рядко и предполага излизане на бъбреците от определеното им легло и отпадането им под физиологичната линия. В този случай се появяват силни болки, понякога се определя усукване около оста си. Орган като бъбреците е сдвоен, функциите му са да отстранява отпадъчните продукти от тялото под формата на урина. Те също така контролират метаболитните процеси в тялото. Органите са разположени в перитонеалната кухина от двете страни по задната част на гръбначния стълб. Ако те са разположени нормално, тогава при всеки човек левият бъбрек винаги е по-нисък от десния. Това се дължи на натиск върху последния черен дроб. Бъбреците са заобиколени от слой мазнина, който ги поддържа в позиция. Ако участват определени фактори, този слой е способен да се изтънява и бъбреците постепенно се спускат.

Признаци на нефроптоза

Отличителна черта на етап 1 е, че почти винаги няма симптоми. Има само един-единствен признак - тъпа краткосрочна болка в гърба в резултат на физическо натоварване или болезнена кашлица. Когато човек заеме различна позиция, лежи по гръб или болна страна, те минават.

При втората степен на нефроптоза бъбрекът потъва все по-надолу, където провокира интензивна болка, особено в изправено положение. Честотата на атаките се увеличава. Болката, която започва в различни части на корема, излъчва към гърба, слабините, гениталиите.

При третата степен болезнените усещания в хипохондриума стават постоянни спътници, те се разпространяват в частта на корема, където се намира проблемният бъбрек. Болката в корема се увеличава, тя не отшумява дори при легнало положение. Други прояви на нефроптоза:

• запек, диария;
• мътност на урината;
• липса на апетит;
• пристъпи на бъбречна колика;
• виене на свят, слабост, безсъние, депресия;
• повишено кръвно налягане, усложнено от хипертонични кризи.

Началните етапи са опасни, тъй като са трудни за диагностициране. Проявите на дясната нефроптоза приличат на признаци на апендицит, лявата страна е подобна на колит или холецистит.

Усложнения

Поради нефроптоза, пациентът може да развие сериозни усложнения. Често артериалната хипертония често се развива като усложнение на пролапса на бъбреците. Това явление е свързано с огъването на съдовете, които хранят бъбрека. Понякога човек има артериални кризи.

Поради нарушение на нормалното изтичане на урина от уретерите и бъбречното легенче може да се развие инфекция на пикочните пътища. Поради факта, че в тях се задържа урина, бактериите се разпространяват активно. Това води до често и болезнено уриниране, както и болки в корема и прояви на студени тръпки, треска.

Стагнацията на урината и намалената скорост на нейното изтичане в пикочния мехур допринася за развитието на пикочни камъни. Камъни в бъбреците и пикочните камъни също могат да се образуват в резултат на нарушен метаболизъм на урат или пурин.

Ако човек има пролапс на бъбрек или вагусен бъбрек, тогава такова патологично състояние значително увеличава риска от нараняване в случай на нараняване на корема и таза. Бъбрекът, който е изместен надолу по корема или в таза, е по-податлив на нараняване или нараняване.

Бъбречната колика е най-честото усложнение на нефроптозата. Когато бъбрекът падне, коликите се проявяват със силна болка в лумбалната област отстрани. Освен това пациентът се притеснява от втрисане, гадене, олигурия, в урината се появяват протеини и кръв.

Тогава пролапсът на бъбреците заплашва

Въпреки че нефроптозата не е фатална, това състояние, с извиване и разтягане на кръвоносните съдове, често води до опасни последици. Между тях:

• Артериална хипертония. Възниква от огъването на кръвоносните съдове и провокира повишаване на налягането в бъбречната вена, нарушен отток на урина. Това означава, че рискът от инсулт, инфаркт е висок..
• Хидронефроза. Невъзможността за изтичане на урина поради прегъване или усукване на уретера води до разширяване на чашата и таза. В резултат на това атрофира бъбречният паренхим.
• Пиелонефрит. Причинява се от проблеми с уринирането. Невъзможността за евакуация на урина от бъбреците, задръстванията в тях са причина за размножаването на патогени и възпаление.
• Уролитиазна болест. Недостатъчното кръвообращение в органите е следствие от възпаление на таза и оптималното състояние за образуване на камъни.

Вертикалното спускане от 5 см не се счита за сериозна аномалия нито отляво, нито отдясно..

Ако обаче има подозрения и някои симптоми, е необходимо спешно посещение на лекар. Никой не може да гарантира, че пролапсът на бъбреците няма да продължи..

Клинична картина

Началният етап от появата на двустранна нефроптоза е доста труден за определяне, тъй като симптомите не са специфични. Първоначално има дърпащо болезнено усещане, което се локализира в лумбалната област и се проявява по време на физическо натоварване. В покой обаче те изчезват. На първия етап болката е рефлекторна, причината за появата им е дразнене на окончанията на нервите поради бъбречно налягане. Симптомите на двустранна нефроптоза са доста неприятни.

Вторият етап се характеризира с появата на постоянна болка, която се появява в лумбалната област и излъчва към гърба. За пациента става трудно да се изправи. В допълнение, съставът на урината се променя. Лабораторното изследване на урината показва, че броят на протеиновите съединения и еритроцитите се увеличава.

Третият етап се характеризира с влошаване на симптомите, съдовете на органа могат да се извиват, което причинява дефекти в кръвообращението и появата на сериозни последици за човек. Болезнените усещания са непоносими, те не изчезват, когато положението на тялото се промени. Отбелязват се и намален апетит и увреждания и нарушения на съня..

Как се поставя диагнозата

Първо се прави анамнеза. Правилното описване на симптомите на пациентите е много полезно. Това е особено вярно за тези, които впоследствие имат десностранна нефроптоза. Лошото храносмилане винаги е симптом на тази аномалия. Лекарят започва прегледа с палпация на бъбреците. Човекът първо лежи на дивана, след което стои.

Освен това се използват следните методи:

• изследвания на кръв и урина - биохимични, общи;
• урина според Nechiporenko, Zimnitsky, нейният дневен обем за протеин;
• изследване на бъбреците за скоростта на гломерулна филтрация;
• контрол на кръвното налягане с промяна в положението на тялото;
• ултразвуково изследване - легнало, изправено;
• екскреторна урография;
• понякога - КТ, ЯМР.

При тежки случаи на нефроптоза се извършва последваща диагностика и лечение въз основа на стационарен преглед.

Диагностични методи и насочване към специалист

Ако има признаци на нефроптоза, трябва да се свържете с нефролог. Въз основа на клиничните прояви специалист ще проведе преглед. Лекарят преди всичко извършва палпаторно изследване и външен преглед. Освен това се предписват следните процедури: анализ на урина и кръв; Рентгеново изследване; бъбречна ангиография; Ултразвук; сцинтиграфия. Благодарение на показателите на тези проучвания се определят диагнозата двустранна нефроптоза, степента на развитие на заболяването и терапевтичният курс..

Лечение на пролапс на бъбреците

Неусложнената нефроптоза реагира добре на консервативните методи на лечение, но само ако има само един бъбрек с лека аномалия. Когато се развият други заболявания (хипертония, ICD, пиелонефрит), са необходими не само лекарства, но и други мерки. Понякога се налага хоспитализация.

Носенето на корсети

Първият метод е да се фиксира вагусният бъбрек с помощта на превръзка. Слага се след сън, легнал в леглото. Това се прави задължително при издишване, в противен случай лечението е неефективно. Извадете ортопедичното устройство преди лягане.

По-добре е да закупите индивидуален шивашки продукт, който лекарят ще пасне на вашата фигура. Самозакупуването на превръзка е изключено, има противопоказания. Един от тях е фиксирана нефроптоза, когато поради продължителен пролапс бъбрекът е здраво задържан на нефизиологично място. Задържа се чрез сраствания, сраствания и белези.

Операция

Безсмислието на консервативните методи и тежките усложнения изискват хирургическа намеса. Операцията се нарича нефропексия. Той представлява фиксирането на бъбрека. Сред показанията:

• силен и постоянен синдром на болка, водещ до увреждане;
• тежки случаи на хидронефроза и пиелонефрит;
• високо кръвно налягане.

Бъбречната нефроптоза се елиминира с помощта на лапароскопия. Спуснатият орган се връща на мястото си и се фиксира там с помощта на мрежест полипропиленов имплант.
Още на следващия ден човек може да стане, да яде течна храна, но пълната работоспособност се възстановява след 2 седмици.

Упражнения за укрепване на мускулния корсет

Физиотерапията е показана на етап 1 на нефроптоза, когато десният или левият бъбрек е леко пропуснат. Необходимо е ежедневно да се извършва упражнителна терапия, в противен случай ефективността ще клони към нула. Всички упражнения се правят легнали.

1. Краката са свити в коленете, след което следва поредица от вдишвания - от 10 до 20. По време на тях стомахът е силно изпъкнал и при издишване се вдъхва.
2. Повдигнете и бавно спуснете изправени крака.
3. В продължение на няколко минути правят упражнения - "велосипед", "ножица".
4. Свити крака се придърпват към стомаха, първо заедно, а след това последователно.
5. "Разхождайки се" по стената, легнал до нея.

Комплектът от упражнения, въпреки привидната лекота, винаги трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Лекарства

Лекарствата не могат да излекуват анормалното положение на разместения орган. Тази терапия се използва за етап 2 и 3 нефроптоза, ако човек страда от силна болка и за предотвратяване на допълнителни усложнения.

Подвижен бъбрек от етап 1 не се нуждае от лекарства. Ако възпалението е незначително, се предписват билкови лекарства - Канефрон, Уронефрон, Цистофит. В някои случаи се нуждаете от:

• противовъзпалително - хидрокортизон, диклофенак, нимезулид;
• болкоуспокояващи и спазмолитици - Analgin, Baralgin, No-shpa;
• диуретици - Lasix, Furosemide;
• имуностимулиращи - Тималин, Тимоген.

Народни средства за защита

Какво да правим с пролапса на бъбреците трябва да решава само лекарят. Любителското представяне е недопустимо. Лекарят е този, който може да посъветва това или онова народно лекарство като допълнение към основната терапия. Това обикновено са диуретични билки и плодове:

• Жълт кантарион;
• копър семена, магданоз;
• плодове от хвойна;
• Брезови пъпки;
• възли;
• конска опашка.

Варете по стандартния начин: 1 супена лъжица. сухи суровини в чаша вряща вода. Настоявайте половин час и филтрирайте.

Курс, състоящ се от един компонент, се предписва от нефролог или уролог. Продължителността му е от един месец до два. Ако няма резултат, лечението се спира, но терапията се продължава с друг билков препарат..

Характеристики на захранването

Корекцията на диетата има две цели:

• разтоварване на отделителната система;
• натрупване на мастна тъкан, ако нейният дефицит е довел до нефроптоза.

Нарушаването на бъбречната функция диктува рязко и пълно отхвърляне на прекалено солените и пикантни - консервирани храни, пушени меса, маринати, мазни месни и рибни ястия, бързо хранене.

Списъкът на забранените за нефроптоза включва сладкиши, газирана вода, силен чай, какао, кафе. Храненето трябва да бъде шест хранения, но се препоръчват малки порции. Дневният обем на течността, която пиете, е не по-малък от 1,5 литра. Разредените прясно приготвени сокове са добре дошли. Необходимо е голямо количество пресни плодове и зеленчуци, но киселецът е противопоказан.

При изтощение е необходима висококалорична диета.

начин на живот

Човек с нефроптоза е длъжен да направи значителни корекции в обичайното си съществуване:

• Ако лекарят препоръча носенето на превръзка, това трябва да се прави ежедневно..
• Терапевтичните упражнения, които укрепват мускулите, няма да бъдат ефективни, ако пропуснете класовете.
• Не трябва да се допуска хипотермия на тялото, изпълнена с активиране на инфекцията.
• Всички лоши навици (пушене, алкохол) трябва да бъдат оставени в миналото.

Предотвратяване

За да предотвратите двустранна нефроптоза, трябва да формирате правилна стойка от детството, да изпълнявате упражнения за укрепване на мускулите на коремната стена. Избягвайте наранявания, голямо натоварване, продължителни вибрации. Бременните жени трябва да носят пренатална превръзка.

Двустранната нефроптоза не е опасна със сериозни последици за организма. Но ако не се лекува, степен 2 и 3 може да развие пиелонефрит, последван от бъбречна недостатъчност. Състоянието на пролапс на бъбреците от втора степен е придружено от болка, която значително намалява качеството на живот, поради което е по-добре да се потърси помощ възможно най-скоро.

Автор: Владислава Матвеева, лекар, специално за Nefrologiya.pro

Прогноза

Нефроптозата е заболяване, резултатът от което обикновено е благоприятен, ако се спазват стриктно всички медицински препоръки. Нефропексията, извършена навреме, гарантира изчезването на синдрома на болката, бързото нормализиране на налягането. Късното лечение, напротив, е изпълнено с хронични заболявания - хидронефроза, пиелонефрит.

Ако човек постоянно работи за укрепване на мускулите на пресата, това опасно състояние няма да се върне. Трябва да избягвате травми в областта на бъбреците, тежки физически натоварвания, внезапна загуба на тегло. По време на бременност е показано носенето на превръзка. Навременният достъп до лекар при най-малките симптоми ще намали риска от рецидив.

Защо възниква?

Развитието на двустранна нефроптоза може да бъде провокирано от няколко фактора. Особено честа причина за загуба на мазнини около бъбреците е внезапната загуба на тегло. Това може да се случи по време на диета или при тежко заболяване. В резултат на това органите стават подвижни и се появяват болестотворни симптоми. Причините за нефроптозата също са:

• патологии с инфекциозен характер, които протичат в тежка форма и засягат задържащите елементи;
• постоянно повдигане на тежки предмети или силна физическа активност;
• аномалии в развитието на връзки или органи на пикочно-половата система;
• дефекти на задържащия бъбречен апарат;
• намаляване на тонуса на мускулната тъкан, наблюдавано по време на бременност и при пациенти в напреднала възраст.

Взимат ли с нефроптоза в армията

Отговорът на този въпрос е от компетентността на медицинската комисия:

• ако се установи повишена подвижност на десния или левия бъбрек на етап 1, тогава лекарите, след като са оценили състоянието, по-често позволяват на военнослужещите да преминат военна служба;
• на етап II на нефроптоза, не обременен от усложнения, има голяма вероятност все пак да се наложи да отидете в армията;
• патология от 3-та степен - основателна причина за освобождаване от военна служба, но записване в резерва.

Навременно откритата нефроптоза е ключът към успешното лечение, следователно, ако се появи дърпаща болка, е необходимо незабавно посещение при нефролог или уролог.

Оперативна намеса

Най-ефективната процедура е нефропексията. Тази манипулация се състои в това, че долните бъбреци са прикрепени и тяхното местоположение се възстановява. Времето за подготовка за операцията отнема приблизително две седмици. На пациентите се предписват противовъзпалителни лекарства, за да се предотврати разпространението на инфекцията. По време на операция специалист зашива органа, тъй като той е физиологично разположен. За тази цел се използва специален имплант. Операцията може да се извърши само с помощта на лапароскопския метод, който намалява вероятността от усложнения, а също така съкращава периода на рехабилитация..

Какви видове нефроптоза се откриват?

Локализацията отличава:

• нефроптоза на десния бъбрек;
• нефроптоза на левия бъбрек;
• двустранна нефроптоза.

Разграничават се следните степени на нефроптоза:

• нефроптоза от 1-ва степен (изместване на долния полюс на бъбрека с разстояние, което е повече от 1,5 лумбални прешлени);
• нефроптоза от 2-ра степен (изместване на долния полюс на бъбрека с разстояние, което е повече от 2 лумбални прешлени);
• нефроптоза степен 3 (изместване на долния полюс на бъбрека с разстояние, което е повече от 3 лумбални прешлени).

Предпазни мерки

За да се предотврати развитието на болестта и ако се появи, за да се предотврати прогресирането и образуването на опасни усложнения, е необходимо да се извърши първична или вторична профилактика.

Първичната профилактика включва:

• поддържане на постоянно нормално тегло;
• избягвайте тежко повдигане, продължителен престой в хоризонтално положение, продължителни вибрации, нараняване;
• по време на бременност, в следродилния и следоперативния периоди, временно използвайте превръзка, корсет или колан.

Вторичната превенция включва:

• редовен преглед и преглед от лекуващия лекар;
• набор от оптимално телесно тегло с изтощение;
• своевременно лечение (консервативно или хирургично);
• избягване на тежко повдигане, продължителен престой в хоризонтално положение, продължителни вибрации, нараняване.

Етиология

Както екзогенни, така и ендогенни фактори могат да провокират нефроптоза. Патологията се среща при пациенти със слаб лигаментозен апарат, неспособни да задържат органите в правилната позиция.

Сред факторите, които могат да доведат до нефроптоза, са:

• Бременност и раждане. Тези процеси водят до хиперекстензия на коремните мускули, поради което бъбреците губят опора. Голямото уголемяване на корема и многократната бременност увеличават шансовете за заболяване.
• Вродена патология на лигаментния апарат поради генетични дефекти.
• Естествено стареене на тялото. С напредването на възрастта мускулите на таза и кръста стават слаби и губят своята еластичност.
• Наличието на сериозни заболявания, които са придружени от развитие на дистрофия (например рак) или прекалено бързо отслабване в резултат на строги диети. В този случай мастната капсула става по-тънка и бъбрекът, загубил опората си, променя местоположението си..
• Увреждане на мастната капсула и / или връзки по време на операция.
• Често излагане на тялото на вибрации, разклащане. С този проблем обикновено се сблъскват шофьорите.
• Неблагоприятна наследственост. Ако близките роднини имат нефроптоза, вероятността от патология също се увеличава..
• Заседнал начин на живот. Пренебрегването на спорта води до намаляване на налягането в перитонеума и отслабване на мускулите. В резултат на това бъбреците падат и фасцията се разтяга.
• Травми, натъртвания. Те могат да причинят увреждане на лигаментния апарат и / или появата на големи хематоми, които впоследствие започват да притискат органите..
• Вдигане на тежести. Това може да провокира повишаване на налягането в перитонеума, разтягане на фасцията и връзките.
• Тежка хронична кашлица. С него диафрагмалните мускули действат активно върху вътрешните органи на перитонеума и ги изместват надолу.

Основни диагностични методи за потвърждаване на диагнозата

Инструментална и лабораторна диагностика

1. Общ анализ на урината. По време на проучването могат да се определят следните патологични промени: появата на протеин, еритроцити, цилиндри, левкоцити в урината.
2. Екскреторна урография. Най-информативният диагностичен метод, който ви позволява да определите нефроптоза от всякаква степен.
3. Ултразвуково изследване на бъбреците. Този метод се препоръчва да се извършва в хоризонтално и вертикално положение на пациента, тъй като при обичайното изпълнение на 1-ва и 2-ра степен нефроптозата често не се открива.
4. Ангиография на бъбречни съдове. Провежда се за оценка на състоянието на бъбречните съдове.
5. Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на бъбреците.

Диференциална диагноза

Дясната нефроптоза (нефроптоза вдясно) трябва да се разграничава от заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, главата на панкреаса.

Левостранната нефроптоза (нефроптоза вляво) може да наподобява заболявания на далака, опашката на панкреаса.

Нефроптозата от всяка локализация често е подобна по клинични прояви на заболявания на яйчниците, надбъбречните жлези, червата, перитонеума.

Въведение

За обикновен човек на улицата нефроптозата на бъбреците носи познатото име "скитащ бъбрек".
По-често има изместване на десния бъбрек, по-рядко - на левия, в изключителни случаи възниква двустранна нефроптоза.

Болестта може да се появи на всяка възраст - както при дете, така и при възрастен. Сред всички пациенти с нефроптоза преобладават представители на жените.

Не всяко изместване на бъбреците се счита за нефроптоза и е патология. По време на дихателни движения, бъбрекът се движи по амплитуда, не надвишаваща височината на тялото на един лумбален прешлен. Тази промяна се нарича физиологична.

Видео за дясната нефроптоза

Лечението на нефроптозата в ранните етапи ще помогне да се избегне качването на операционната маса и сериозни последици. Как да го предотвратим и как да го лекуваме? Видеоконсултациите от опитни лекари ще ви помогнат да научите повече за нефроптозата и да предприемете първите необходими стъпки в лечението. Тежките ползи от носенето на ортопедична скоба и използването на билкови препарати, ако се използват правилно, ще увеличат шансовете за възстановяване..

Как да се лекува бъбрек

Нефроптоза - скитащ бъбрек

Диагностика

Диагностиката на патологията включва оценка на оплакванията на пациента, неговия преглед, както и палпация на бъбреците. Ако лекарят подозира нефроптоза, тогава се предписват допълнителни методи за изследване.

• общ анализ на кръвта;
• общ анализ на урината;
• кръвна биохимия.

• Ултразвук на бъбреците;
• IV екскреторна урография.

Само след оценка на получените резултати от теста, лекарят ще може да предпише правилния курс на лечение.

Нивото на опасност за тялото

Пациентът, след като научи за диагнозата си, веднага се пита дали пролапсът на бъбреците е опасен? Във всеки бъбрек лежат големи кръвоносни съдове - артерия и вена: анатомично те са широки, скъсени. Когато бъбрекът се измести от физиологичната ниша, в която се предполага, че кръвоносните съдове са принудени да се разтягат, стеснявайки ширината на лумена си. Това става причина за нарушения на кръвообращението вътре в този сдвоен орган..

Също така изместването на бъбреците се превръща във фактор, предразполагащ към огъване на уретера, което е изпълнено с развитието на остро задържане на урина. Тези отклонения от нормалното състояние създават благоприятни условия за появата и прогресирането на възпалителния процес на бъбречната тъкан. Патологията се определя като "пиелонефрит" и на постоянна основа може да причини сериозни усложнения под формата на хронична бъбречна недостатъчност.

Физиотерапия

Най-ефективните упражнения за нефроптоза в първия и втория етап от нейното развитие. Но е важно да запомните, че пациентът ще трябва да изпълнява упражненията постоянно, за да поддържа постигнатия ефект. Този метод на лечение се използва широко от специалистите. Преди да правите упражненията, препоръчително е да си направите лек масаж..

• легнал по гръб, издърпайте свитите крака към гърдите си;
• легнал по гръб, повдигайте редуващи прави крака;
• в същото положение повдигнете два прави крака наведнъж;
• в същото положение трябва да лежите близо до стената. Направете няколко стъпки по него, за да изправите краката си (повдигнете таза). Останете в това положение за няколко секунди, след това се върнете в изходна позиция.

Терапия

Има много начини за премахване на нефроптозата. Изборът на метода зависи от стадия на патологията и индивидуалните характеристики на тялото на пациента..

Използване на превръзки

С помощта на превръзка е възможно да се постигне повишаване на интраабдоминалното налягане и намаляване на подвижността на органите, тяхното фиксиране в правилната позиция.

Основната цел на използването на превръзката е да укрепи поддържащия апарат на органа, както и да предотврати усукване на кръвоносните съдове..

Трябва да носите превръзка през целия ден. Разрешено е да се сваля само преди лягане и преди гимнастика..

Превръзката се поставя сутрин след събуждане. За да могат бъбреците да стоят правилно, пациентът трябва да поеме дълбоко въздух и да повдигне таза. В този момент трябва да закрепите конструкцията. Препоръчително е да поставите превръзка върху бельото. Това ще помогне да се избегне разтриване по време на носене..

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално. Обикновено не надвишава 12 месеца. В края на терапията връзките на пациента ще станат по-здрави и органите ще бъдат здраво фиксирани. Важно е обаче да се разбере, че постигането на терапевтичен ефект е възможно само в един случай - ако пациентът укрепва коремните мускули. В противен случай мускулите под превръзката ще отслабнат още повече от бездействие, което значително ще забави лечебния процес..

Можете да си купите превръзка в аптека. Предлага се в 4 размера. За да изберете правилния, трябва да се ръководите от талията си. Тъй като дизайнът е снабден с велкро закопчалки, това ви позволява да го фиксирате точно върху фигурата.

Храна

Необходима е диета за нефроптоза, за да се нормализира количеството мазнини около бъбреците и да се намали натоварването на пикочните органи.

Ако бъбреците функционират нормално, първата задача е приоритет. Пациентите с патологично ниско тегло трябва да консумират големи количества калории, мазнини и въглехидрати ежедневно. Това е единственият начин за увеличаване на телесните мазнини за възможно най-кратко време..

Вътрешната мазнина ще запълни отново бъбречното легло и ще увеличи твърдостта на близките тъкани.

Необходимо е малко по-различно лечение при пациенти, които имат съпътстващи заболявания на отделителната система. В този случай при съставянето на диета е много важно да се вземат предвид съпътстващите проблеми. Обикновено при бъбречни заболявания лекарите съветват да се намали приема на сол, подправки, протеини и киселини. В особено трудни ситуации може да се наложи да се откажете от пържено, пушено и консервирано.

Сред нежеланите храни са бобови растения, риба, месо, мазни сирена, както и зеленчуци с оксалова киселина в състава.

Пациентите трябва да се придържат към режим на пиене и да консумират предимно вегетарианска храна. Ако има нужда от наддаване на тегло, диетата също трябва да бъде висококалорична..

Санаториуми

В ранните етапи хидротерапията може да бъде много ефективна..

На пациентите се препоръчва да използват минерални води, предписват се специални вани. Такова лечение може да се извърши в местните санаториуми или в Трускавец, в курортите на Кавказ.

Алтернативна медицина

Лечението с народни методи се използва в началните етапи на нефроптоза. Той перфектно ще допълни други методи на консервативна терапия..

Симптомите на болните бъбреци по време на пролапс са изключително неприятни. С правилното и редовно използване на народни средства, можете да намалите интензивността на болката, да предотвратите различни усложнения. За съжаление те не могат да върнат органа във физиологично правилно положение..

Най-популярни в този случай са следните рецепти:

1. Ленените семена се поръсват с чиста вода, след това се поръсват с пудра захар и се запържват в тиган без масло. Трябва да вземете лекарството за 1 ч.л. три пъти на ден. Важно е да се дъвчат добре семената. Полезно е при нефроптоза също да се използват тиквени и слънчогледови семки, всякакви ядки.
2. Стръкове от метла кохия (в смачкана форма) в размер на 2 супени лъжици. л. трябва да излеете чаша вряща вода и да настоявате на топло място за 12 часа. След изтичане на определеното време, лекарството се филтрира и се използва по 5 ml три пъти дневно.
3. 50 г течен мед се смесва със същото количество масло. След това в получената маса се поставя 1 ч.л. (с пързалка) кафе с жълъд и бадем, 2 жълтъка. Всичко е добре смесено. Лечебната течност се използва в 1-2 ч.л. всеки път след хранене.
4. Трябват ви 3 ч.ч. Изсипете 2 чаши вряща вода върху настърганата лукова обвивка, след което настоявайте на топло място за половин час. Готовото лекарство се прецежда и се приема по 1 с.л. л. четири пъти на ден.
5. 1 кг овесена слама се изсипва в две кофи вода, оставя се да заври и се готви за един час. След това продуктът се влива в продължение на няколко часа и се използва за седящи вани сутрин и вечер. Продължителността на процедурата във всеки отделен случай трябва да бъде около половин час. Правете седящи вани през ден. При желание пациентът може да не приготвя всеки път нов бульон, но да загрее стария.
6. Трябва да смесите в равни количества градински чай, цикория, хвощ, мента, пелин и жълт кантарион и след това 1 с.л. л. получената суровина, изсипете чаша вряща вода и кипете на слаб огън в продължение на 10 минути. Готовото лекарство се филтрира и се приема по чаша три пъти на ден.

Лекарства

Употребата на лекарства е необходима, когато се появят последиците от нефроптозата. Лекарствата се подбират индивидуално за всеки пациент. Така че, при пиелонефрит обикновено се препоръчват антибактериални средства (Ofloxacin, Suprax), както и уроантисептици на растителна основа (Kanefron, Zhuravit).

При пролапс на бъбреците симптоматичното лечение може да включва използването на АСЕ инхибитори (Еналаприл, Лизиноприл) и AR2 блокери (напр. Телмисартан).

Ако боли понижен бъбрек, какво да правя? За да облекчат неприятните симптоми в такива ситуации, лекарите предписват болкоуспокояващи и спазмолитици.

Упражняващата терапия може да помогне само при лека нефроптоза. Препоръчително е да правите упражнения сутрин, след събуждане за половин час. Занятията се провеждат легнали по гръб. За максимално удобство можете да поставите навита кърпа под колана.

Уролозите казват, че при нефроптозата следните упражнения са най-ефективни:

1. Пациентът сгъва крайниците си в коленете и прави 10 дихателни движения, докато използва диафрагмата. При вдишване експертите съветват силно да издухате стомаха, а при издишване - да го изтеглите..
2. Изправете и изпънете долните крайници напред и след това ги повдигнете последователно нагоре. Подобни действия трябва да се повтарят 8 пъти с всеки крак..
3. Краката са изпънати заедно, а ръцете са навити зад главата, раменете са леко повдигнати. В този случай долната част на гърба трябва да бъде здраво притисната към пода. След това краката трябва да правят движения, подобни на тези, които се случват по време на колоездене. С дясното коляно се опитайте да докоснете лакътя на лявата ръка и обратно. Тези действия трябва да продължат 2 минути.
4. Издърпайте крайника, свит в коляното, към стомаха. Повторете 7 пъти от всяка страна.
5. Поставете малка топка между коленете си и я стиснете за 8 секунди. Повторете в 5 серии.
6. Изпънете краката по тялото. В същото време те трябва да бъдат повдигнати при вдишване и върнати в първоначалното си положение при издишване. Повторете 10 пъти.
7. Повдигнете краката нагоре, като същевременно оставяте коленете и глезените заедно. При вдишване крайниците трябва да се раздалечат, а при издишване да се кръстосат. Повторете 6 пъти.

При нефроптозата трябва да се предпочитат не твърде активните игри и ходенето по равна повърхност. Трябва да се избягва разтягането, бягането и скачането.

За да се премахнат симптомите на нефроптоза при жените, се препоръчва да се спи с леко повдигнати нагоре долни крайници, да се правят вани, пълни с топла течност.

Операция

Ако пациентът има признаци на пролапс на бъбреците, симптоми и лечение с народни средства, това не помага с лекарства и патологичният процес прогресира - урологът може да предпише операция.

Хирургическа интервенция за пациенти с нефроптоза обикновено се предписва в присъствието на:

• постоянна силна болка;
• увреждане;
• хроничен, често повтарящ се пиелонефрит;
• хипертония;
• хидронефроза.

Същността на самата процедура е, че лекарят фиксира филтриращия орган във физиологично правилно положение. Постигнатият по този начин ефект продължава дълго време..

Днес такава операция се извършва главно лапароскопски. При нея специалист прави няколко малки пробиви, за да получи достъп до вътрешните органи, вместо да се направи разрез на кухината. Той наблюдава действията си на екрана на монитора..

По този начин тялото на пациента е по-малко наранено, рискът от кървене и други усложнения е намален. Възстановяването след лапароскопия става възможно най-бързо и лесно и в резултат грубите белези и белези не остават по кожата.

Симптоми

Смята се, че около 20% от жените могат да имат двустранна нефроптоза, но само малък брой пациенти имат симптоми. Въпреки че това състояние обикновено се открива по време на някои диагностични тестове, често не е причина за безпокойство, ако лицето е безсимптомно. Засяга десния бъбрек по-често от левия. Въпреки че това физиологично състояние е рядко при някои хора, симптомите могат да се появят или не. Понякога симптомите са очевидни, обикновено:

• Забележим дискомфорт.
• гадене, студени тръпки;
• болка по време на уриниране.