Боли в епигастриалната област по различни причини - това могат да бъдат стомашно-чревни патологии или поява на отразена болка от други органи. Начинът за премахване на патологията зависи от това защо се появява болка в слънчевия сплит. Помислете какво провокира появата на болезненост в епигастриума и какво да правите, ако се появи болка.
1. Гастрит
Болковият синдром в слънчевия сплит най-често се появява поради възпалителния процес на стомашната лигавица.
Причини за заболяването
Много фактори могат да провокират възпаление на стомаха. Най-често:
- Хеликобактер пилори инфекция;
- неправилна диета (суха храна, злоупотреба с пушена храна, излишък от подправки);
- тютюнопушене;
- пия алкохол;
- дългосрочно лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- отравяне.
Понякога причината за развитието на гастрит са автоимунните процеси, но по-често това са лоши навици и нездравословна диета.
Признаци на заболяването
Естеството на болката зависи от хода на заболяването. При остър гастрит болката ще бъде силна, а при хронична - умерено (тъпа болка). В допълнение към болката, пациентът има следните симптоми:
- диспепсия;
- метеоризъм;
- киселини в стомаха;
- гадене и / или повръщане;
- намален апетит;
- оригване с неприятен послевкус.
При остър гастрит болката е силна и диарията се развива по-често, а хроничният ход може да бъде придружен само от епигастрален дискомфорт, неприятно оригване, загуба на апетит.
Лечение
Терапията зависи от причината и тежестта на болката от слънчевия сплит. На пациентите се предписват:
- прием на сорбенти (в случай на отравяне);
- IV течности (за предотвратяване на дехидратация, причинена от диария и повръщане)
- антибиотици (унищожаване на Helicobacter pylori);
- спазмолитици (Папаверин, No-shpa) за намаляване на болката в слънчевия сплит.
В допълнение към тези мерки, пациентите се лекуват със симптоматично лечение, което помага за премахване на повръщането, киселини и други признаци на заболяването. Освен това на пациентите се предписва щадяща диета..
Кой ще помогне
Ако има болка вътре под слънчевия сплит и има съмнение за гастрит, тогава трябва да посетите терапевт или гастроентеролог.
2. Остеохондроза и вертебрална херния
Гръбначните патологии, придружени от разрушаването на междупрешленните дискове, ще ограничат нервните процеси. В този случай болката може да се отдаде на епигастриалната област.
Причините
Провокират гръбначни заболявания:
- дистрофия на междупрешленния хрущял;
- хиподинамия;
- дългосрочни статични натоварвания;
- синини в гърба.
За този тип патология е характерно, че непреодолимите болки се увеличават постепенно, в продължение на няколко месеца или години.
Симптоми
Симптомите на заболяването зависят от местоположението и тежестта на компресията на нервния процес. При силна компресия ще се появи остра болка в слънчевия сплит, а при лека компресия - тъпа или умерена.
Може да се появи болезнен дискомфорт, както над, така и под епигастриума - зависи от това коя част на гръбначния стълб е повредена.
При вертебрални патологии, ако боли под слънчевия сплит, допълнително могат да се появят диспептични разстройства. Това е признак, че чревната инервация е нарушена..
Лечение
На човек със заболявания на гръбначния стълб се предписва:
- аналгетици;
- НСПВС;
- хондропротектори;
- противовъзпалителни мехлеми.
Освен това се предписват физиотерапия и физиотерапия.
Кой лекар лекува
Посетете ортопед или невролог.
3. OKS
Обикновено с остър коронарен синдром, който се появява при миокарден инфаркт или тежка ангина пекторис, болка вляво зад гръдната кост, но това не винаги е така, понякога поради сърдечни патологии под слънчевия сплит боли.
Причините
Те провокират развитието на ACS:
- тромбоза на коронарните съдове;
- спазми на сърдечните артерии.
Разликата между тежката ангина пекторис и инфаркта е, че в първия случай възниква физиологичен съдов спазъм, който се елиминира чрез прием на лекарства.
Симптоми
Ако болката в слънчевия сплит се появи поради сърдечно заболяване, това може да се подозира от следните признаци:
- болезнен дискомфорт е леко намален в покой;
- след прием на аналгетици интензивността на болката не намалява;
- след употребата на нитрати (Isoket, Nitroglycerin), състоянието частично се подобрява.
Възможно е да се разграничи сърдечната болка в слънчевия сплит от синдрома на болката, причинен от други фактори, използвайки ЕКГ.
Лечение
Необходимо е лечение на сърдечни заболявания в интензивното отделение или кардиологичното отделение. В зависимост от причината и тежестта на състоянието, пациентите получават:
- тромболиза;
- терапия за разреждане на кръвта;
- облекчаване на болката с наркотични аналгетици.
Преди състоянието на пациента да се стабилизира, човекът е в болница.
Кой лекар ще помогне
Кардиолозите и реаниматорите се занимават с лечение на остри сърдечни патологии.
Защо иначе слънчевият сплит може да навреди?
Помислете за по-рядко срещаните причини за болка в слънчевия сплит:
- Черва. Когато дванадесетопръстника или тънките черва са възпалени, болките се появяват точно под слънчевия сплит. Ако боли ниско, тогава може би патологичният процес засяга част от дебелото черво.
- Носенето на тесни неща. По-често жените страдат от това, избирайки тесни неща. В този случай болката под слънчевия сплит ще бъде свързана с носенето на определени дрехи..
- Дразнене на нервните сплетения. В чревната област нервните сплетения са локализирани, чието дразнене може да бъде придружено от болка. Провокиращият фактор ще бъде упорита работа или нараняване.
Може да боли в слънчевия сплит по различни причини. Но ако болката се появява често или болезнен дискомфорт не изчезва дълго време, трябва да посетите лекар.
Вместо заключение
Почти винаги боли в епигастриума поради развитието на патология. Особено опасно е, когато има болка в гърдите под слънчевия сплит. Помислете в какви случаи е необходима спешна помощ:
- Познаване на причината. Ако се разболеете след нарушение на диетата или носене на тесни дрехи, тогава можете да вземете аналгетици и след това да посетите лекар.
- Естеството на синдрома на болката. Остър или спазмен болков дискомфорт изисква спешна помощ.
- Помагат ли лекарствата. Ако след използване на аналгетици болката отшуми, можете да отложите посещението в клиниката за известно време. Когато болезненото усещане не спира, трябва да се обадите на линейка.
Не пренебрегвайте симптомите, възникнали в слънчевия сплит. Честите или продължителни епигастрални болки ще показват развитие на сериозно заболяване..
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болка в средата на гръдния кош над слънчевия сплит
Областта с размерите на човешки юмрук, разположена по средата между края на гръдната кост и пъпа, по средната линия на корема, е проекцията на най-големия куп нерви в нашето тяло - слънчевия сплит.
Болката в областта на слънчевия (целиакия, спланхничен) сплит е сериозен симптом. Той може да показва както заболявания на коремните органи, на които плексусът предава команди от мозъка, така и възпаление на самото натрупване на нерви. Последното състояние изобщо не е безопасно: то „знае как“ рефлекторно да спре дишането на човек.
Анатомия и физиология
Коремната кухина започва точно под ребрените дъги. Той е отделен от гърдите с голям, опънат между ребрата като палатка, диафрагмен мускул, чиято задача е да осигури дишането на човек. Мембраната има отвор. През нея от гръдната кухина преминава най-голямата артерия - аортата. Зад него, на нивото на първия лумбален прешлен, има цяла мрежа от нерви, произхождащи от няколко нервни възли.
Основните са двата лунатни ганглия (така наречените нервни възли, които са мястото, където, покрито с мембрана, възниква връзката на нервните окончания). От тях, подобно на слънчевите лъчи, нервите се излъчват към всички органи на коремната кухина, както и към диафрагмата, надбъбречните жлези и яйчниците. Повечето от тях са представени от парасимпатикови влакна (има и симпатикови и сензорни нерви). Появата на този „коремен мозък“ породи името му.
Болката в зоната на слънчевия сплит е опасен симптом: тя може да показва патологията на съставните нервни влакна. Такова нарушение на проводимостта на импулса е изпълнено с "изключване" или "прекъсвания в работата" на тези вътрешни органи, които получават команди от целиакия. Най-опасно е, ако са засегнати клоните, водещи до диафрагмата - те могат да „изключат“ дишането, което ще изисква спешна помощ. Следователно всичко, което можете да направите, е да потърсите спешно медицинска помощ, когато имате болки в стомаха..
Болести на дванадесетопръстника
Възпалението на лигавицата на дванадесетопръстника - дуоденит - се придружава от дърпаща или болезнена болка в областта на целиакия. В този случай синдромът на болката се развива главно през нощта и на гладно, изчезвайки след хранене. За остър и хроничен дуоденит са характерни следните клинични прояви:
- слабост, чувство на умора;
- пристъпи на гадене и повръщане;
- повишена телесна температура.
Болката с дуоденит може да не притеснява човек постоянно и да се появи само при палпация на корема в зоната на слънчевия сплит.
Пептичната язва на дванадесетопръстника се характеризира с по-интензивна болка в целиакия. Обостряния на хроничната форма на патология се наблюдават, като правило, през есенно-пролетния период. Болката се появява, когато човек се чувства гладен, както и през нощта. Болката може да се облекчи с храна, сода за хляб или лекарства, които намаляват киселинността на стомаха.
Болката в слънчевия сплит, която се появява на фона на туморни процеси в дванадесетопръстника, е лека, поради което е много трудно да се разпознае болестта в ранните етапи на развитие. В допълнение към болката, при тази патология пациентът се оплаква от гадене и повръщане, а на последните етапи от неговото развитие се появява жълтеница.
Диагнозата в този случай се поставя от гастроентеролог. За да се изясни, е необходимо да се проведат ултразвук, EGD и клинични изследвания на кръв, урина и изпражнения.
Причини за синдром на болката
Основните причини за болка в слънчевия сплит могат да бъдат разделени на 2 групи:
- Поражението на самите нервни влакна по време на тяхното нараняване, бактериално или вирусно възпаление.
- Реактивна болка, дължаща се на заболяване на един от кухинните органи, към който се приближават сензорните влакна от спланхничния сплит.
При първия тип патология работата на един или няколко органа на кухината може да бъде нарушена, във втория случай болката в плексуса ще бъде следствие от органна патология. Само специалисти с медицинско образование са в състояние да определят какво е основно и какво се е развило в резултат. По-долу ще разгледаме основните симптоми, за да се ориентирате бързо кой лекар трябва да се консултира..
Чести причини
Често този тип дискомфорт се причинява от лезия, болезнен процес в нервния плексус и по нервните окончания болката ерозира в гръбната област. Втората често срещана причина са патологичните процеси в органите, меките тъкани, инервирани от нервния сноп. Тогава болката от тях се предава на нервния сноп и вече от него ерозира в гърба. Следователно симптоматиката понякога е доказателство за сериозна патология, която изисква незабавна терапия..
Невралгия и соларит
Соларит, невралгия, невралгия са процесите на увреждане на самата нервна тъкан на снопа. Следователно, в допълнение към дискомфорта в гърба, процесът може да продължи с неприятни усещания в други тъкани, органи, инервирани от слънчевия сплит.
- Невритът е възпалителен процес на нервите на слънчевия сплит;
- Невралгия - състояние на дразнене на нервите на снопа, придружено от болка;
- Соларитът е тежка възпалителна лезия, придружена от дразнене на слънчевия център - голям брой нервни клетки, от които произлизат нервите, изграждащи плекса.
Характерен признак на болка при неврит е скучен остър характер, значителна интензивност, активно ерозиращо усещане в ретроперитонеалната област. При невралгия дискомфортът е пароксизмален, остър, но по-често не толкова интензивен, както в предишния случай. Соларитът се развива като усложнение на първите два вида патологии, болката при него е пареща, висока интензивност, придружена от усещане за натиск в гърдите.
У дома пациентът не може да предприеме значителни мерки за лечение на патологията. Нестероидните противовъзпалителни лекарства ще помогнат за бързо облекчаване на болката. Нурофен, Ибупрофен могат да се приемат през устата (една таблетка еднократно), а Диклофенак може да се инжектира интрамускулно веднъж в индивидуална доза. Но не трябва да правите това, преди да отидете на лекар, тъй като изчезването на симптомите може да усложни диагнозата.
За облекчаване на болката се препоръчва обща топлина. Топлите бани и лекият релаксиращ масаж на гърба помагат добре. Дори само почивката и топло облекло могат да подобрят състоянието..
Но оставете болестта да върви по своя път, тъй като в случая на соларит се развиват системни неврологични нарушения във вътрешните органи. Невропатолог се занимава с терапията на патологията. Основният терапевтичен метод е физиотерапията. По време на етапа на възстановяване се предписват специални терапевтични масажи и дихателни упражнения.
Проява на стомашни проблеми
Храносмилателният орган се намира точно зад нервния сноп. Този възел осъществява основната си инервация. Следователно всички патологични процеси, протичащи в органа, върху лигавицата му, провокират болка в слънчевия сплит и гърба. Най-често симптомите се причиняват от следните явления:
- Гастрит;
- Язва;
- Новообразувания (нервът се компресира от тях).
Характеристиките на дискомфорта варират в зависимост от вида на патологията, пърхаща в храносмилателния орган:
- При увреждане на лигавицата се появява усещане за парене по време / непосредствено след хранене;
- Ако зоната е засегната по-близо до червата с 12 върха, дискомфортът се появява няколко часа след хранене;
- Гастритът причинява леки болки, притискащ дискомфорт;
- Остра силна болезненост от скучен характер се появява с пептична язва;
- При тумор болката дърпа, но ако притисне нерв, тя е остра, усилваща се с движения, дълбоки вдишвания.
Във всички тези случаи има съпътстващи симптоми: храносмилателни проблеми, промени в апетита, повръщане, гадене, усещане за парене в стомаха.
Но дори проблемът да е причинен от стомашни патологии, самолечението е неприемливо - в това състояние има много противопоказания. Необходимо е своевременно да посетите гастроентеролог, който да избере лечението. В случай на язва се извършва терапия с противоязвени лекарства (Atsilok), за гастрит, спазмолитици (папаверин) се предписва специална диета. Туморите, дори доброкачествени, ако провокират негативни симптоми, изискват хирургично отстраняване.
Дуоденум
С възпалителни процеси на чревната лигавица на тази част на червата, дърпащи болки, не твърде интензивни. Те се усилват през нощта, с празен стомах, стават по-слабо изразени след хранене. Има повръщане, гадене, умора, значителна температура.
При пептична язва усещанията са интензивни, шевове, обострят се през есента, пролетта. Намалява в резултат на приема на храна, лекарства срещу киселини. При туморите дискомфортът е много лек, дърпа.
Туморите се лекуват хирургично, язви - с противоязвени лекарства, възпаление на лигавицата - със специална диета, противоязвени лекарства (Atsilok), спазмолитици (Папаверин). Можете да облекчите състоянието си, като намалите агресивността на околната среда - като вземете сода за хляб - половин супена лъжица в чаша вода. Тогава задължително трябва да посетите специалист.
Тънко черво
Болестите на тънките черва са различни. То:
- Чревни инфекции. Дискомфортът в нервния възел е пронизващ, интензивен, продължителен, не зависи от употребата на храна. Съпътстващи симптоми: тежка температура, гадене, повръщане, разхлабени изпражнения. Болестта може да бъде доста опасна, особено за деца, така че трябва своевременно да посетите лекар по инфекциозни болести;
- Анамнезата за перитонит е възпалителна патология на перитонеума, която изисква операция. В резултат на такава намеса може да се появи невралгия, синдром на хронична болка. Невролог лекува състоянието, но често то не е много ефективно;
- Процесът на адхезия в коремната кухина, червата води до развитие на невралгия в резултат на дразнене на нервите, разположени там.
При срастванията ще помогне специална гимнастика, физиотерапия, които допринасят за резорбцията на срастванията. Физиотерапията също ще помогне при болка след перитонит. Лечението и на двете състояния се извършва от хирурга, невъзможно е да се направи нищо самостоятелно за облекчаване на болката.
Панкреас
Панкреасът е разположен между стомаха и слънчевия сплит. При патологични процеси в него болката се предава в слънчевия сплит и оттам може да ерозира по всеки нерв. Следователно гърбът и слънчевият сплит болят с патологии на панкреаса.
Тези симптоми най-често се причиняват от панкреатит. Дискомфортът има следните характеристики:
- Звънене - разпространява се към корема, отстрани, гърба;
- Интензивно, пробождане;
- Намалява, когато тялото е принудено напред или когато е в позиция на коляно-лакът.
Панкреатитът се лекува от гастроентеролог съвместно с хирурзи. Предписват се спазмолитици, лекарства за намаляване на активността на жлезата, средства за намаляване на агресивността на околната среда. Можете да облекчите болката сами, като вземете една таблетка No-shpa, като заемете поза, която намалява болката (извиване напред на тялото / позиция на коляното-лакът).
Сърдечна патология
От слънчевия сплит инервацията възниква и в сърцето. Ако дискомфортът е причинен от сърдечни патологии, тогава дискомфортът има следните характеристики:
- Има усещане за парене;
- Придружава се от натиск зад гръдната кост;
- Аритмии, студена пот, болки в ръката.
Когато такъв дискомфорт не се облекчава от нитроглицерин, трябва незабавно да се потърси помощ, да се извика линейка, защото това понякога е симптом на миокарден инфаркт. Преди пристигането на лекарите е необходимо да се осигури на пациента спокойствие, да се даде един аспирин.
Синини
Нараняванията в зоната на слънчевия сплит водят до увреждане на нервната тъкан. Те също могат да развият подуване, притискане на нервните корени. Усещания с висока интензивност, шевове. Понякога има синина, хематом, подуване, зачервяване на кожата. През този период само физиотерапията може да помогне, благодарение на което регенерацията на тъканите ще се ускори, отокът ще отшуми и здравата работа на нервната тъкан ще се възстанови. В случай на дискомфорт след нараняване, трябва да се свържете с невролог.
Поражение на самия целиакия
Това са: травма на слънчевия сплит, соларит (неврит) и невралгия на слънчевия сплит.
Нараняване | Невралгия | Соларит | ||
Дразнене на чувствителни, но не и вегетативни влакна на сплетението. Нервната структура практически не е повредена | Това е увреждане на сплетените влакна от инфекциозен агент (възпаление) | |||
Компресия на сплетението от понижени вътрешни органи, разширяване (аневризма) на аортата, киста на панкреаса, увеличени лимфни възли поради метастази или лимфогрануломатоза, силно изпъкване на гръбначния стълб напред | Възпаление на плексус в резултат на инфекциозен процес:
Реактивно възпаление на плексуса, което възниква в резултат на намирането му близо до възпалените органи: панкреас, перитонеум, тъкан около стомаха или панкреаса. Радикулит, остеохондроза, херпес зостер, междупрешленна херния. Отравяне с отрови отвън (никотин, олово, алкохол) или образувано в резултат на заболяване СимптомиБолката е остра, стреляща, принуждаваща да се огъва, докато седи и да приведе краката до стомаха. Появява се в атаки. Локализацията му е в средата между пъпа и мечовидния отросток на гръдната кост. Това е болка, която излъчва към гърба. Ако атаката току-що е преминала, тя може да бъде предизвикана от физическо натоварване или емоционален стрес. | В допълнение към острата болка от скучен характер "под лъжицата", в тази област има и топлина (докато телесната температура не се повишава). Остра болка излъчва в гръдната кухина, долната част на гърба, ректума. Той намалява при огъване на краката и привеждането им към стомаха, а приемането на лекарства като "No-shpa" или "Buscopan" няма ефект върху него. Нарушава се дейността на вътрешните органи, което е придружено от запек или диария, повръщане, оригване, увеличаване на количеството урина или нарушение в сексуалната сфера. Може да има неволно краткотрайно задържане на дъха Какво да правяОбадете се на линейка, заемете легнало положение настрани, с повдигнат край на главата, приложете сух студ в долната част на гръдната кост | Посетете терапевт, който ще ви помогне да вземете решение за по-нататъшна диагностика (т.е. посещение на свързани специалисти и преминаване на тестове) и лечение. Ако затаите дъх, обадете се на линейка. |
Сърдечни заболявания
Развитието на сърдечни патологии се доказва от болка, която се появява в слънчевия сплит дори след незначително физическо натоварване. В този случай ритъмът на сърцето може да бъде нарушен и да има прекъсвания в работата на сърдечния мускул. Слабост, чувство на задух, болка в гърдите, която отшумява след почивка на човек - всички тези симптоми могат да показват наличието на коронарна болест на сърцето. Такива прояви не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като ненавременното лечение на исхемична болест на сърцето е изпълнено с развитие на миокарден инфаркт..
За да постави диагноза, кардиологът ще насочи пациента към:
- електрокардиограма;
- Ултразвук на сърцето;
- клиничен кръвен тест.
IHD се лекува с лекарства. За тази цел се приемат статини, β-блокери, нитрати. При липса на ефекта от консервативното лечение се извършва хирургическа интервенция. След края на терапевтичния курс на пациента се назначава диета, упражняваща терапия и спа лечение. За да не провокира рецидив на патологията, пациентът трябва напълно да спре да пуши..
Леката сърдечна недостатъчност също се лекува с лекарства. Пациентът трябва да намали интензивността на физическото натоварване, вместо което се провежда курс на ЛФК. В този случай на пациента се предписва строга диета, която напълно изключва солта, както и витаминната терапия.
Ако има инфаркт на миокарда, който е причинил болка в слънчевия сплит, пациентът е спешно отведен в реанимация. Предписват му болкоуспокояващи и антихипертензивни лекарства. След края на лечението пациентът чака шестмесечен курс на рехабилитация. В същото време той трябва да спазва безсолна диета и напълно да се откаже от пушенето. Някои лекарства се предписват на пациента за цял живот, за да се поддържа нормалното функциониране на сърдечния мускул..
Болка в слънчевия сплит като признак на заболяване на вътрешните органи
Фактът, че не е засегнат самият слънчев сплит, а че болката се дава тук от патологията на вътрешните органи, се доказва от такива признаци като: връзката на синдрома на болката с храната, уриниране, промяна в характера на изпражненията и т.н..
Основният симптом | Какво е това, допълнителни знаци | Как да проверите |
Болка след хранене | Отидете при гастроентеролог, който въз основа на данни от изследвания, като FEGDS (изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на оптична сонда) и анализ на изпражненията за антитела срещу Helicobacter Pylori, ще диагностицира и предпише лечение | |
Болка преди хранене, след дълъг период на гладуване, през нощта | Гастроентерологът поставя диагнозата въз основа на преглед, палпация на мястото на болката. Възможно е да се разграничи язва от възпаление на стената само с помощта на FEGDS и да се открие причината за заболяването - бактерията Helicobacter - само с помощта на фекален тест за антитела към нея | |
Болка при натискане върху областта между пъпа и мечовидния отросток на гръдната кост | Диагнозата се поставя от гастроентеролог след разговор, палпация на локализацията на болката, фокусиране върху данните на FEGDS, ултразвук на коремната кухина | |
Разлята силна болка в горната част на корема, пояс, излъчваща се в долната част на гърба | Диагнозата се поставя или от хирург, или от гастроентеролог. Те се ръководят от данните от собствения си преглед, ултразвук на панкреаса. За да се изключат язвените процеси, е необходим FEGDS | |
Болеща болка над пъпа | Също | |
Тъпа болка над слънчевия сплит | Планът за диагностика и преглед се предписва от кардиолог. EKG данни, ултразвук на сърцето, ежедневно наблюдение на кардиограмата, кръвен тест за тропонини могат да служат като насоки за него. | |
Притискаща болка, придружена от диария, след което става по-лесно | Болест на черватаАко в същото време се забележи повишена температура, в изпражненията присъстват слуз, зеленина, бучки, съществува вероятност от инфекциозен ентероколит. Но подобни симптоми се наблюдават при болестта на Crohn и улцерозен ентероколит.. При дете най-често това е чревна инфекция или отравяне (хранително отравяне) | Първо, имате нужда от преглед на специалист по инфекциозни болести (в инфекциозна болница или клиника на поликлиника). В по-нататъшната диагностика участват гастроентеролог и при наличие на усложнения хирург. |
Тъпи болки, интензивността на които се увеличава с течение на времето. Няма връзка с храната | Необходим е преглед от терапевт, който ще ви насочи към гастроентеролог или онколог. Диагнозата се поставя въз основа на изследване, КТ (компютърна томография) на коремната кухина, рентгеново изследване на червата с контраст, ултразвук на коремната кухина | |
Болка при вдишване | Преглед от терапевт, рентгенова снимка (понякога - и компютърна томография) на гръдния кош | |
Болка при жени, която не е свързана с прием на храна или диария | Планът за лечение и преглед се предписва от гинеколога | |
Тъпа коремна болка | Диагнозата се поставя от гастроентеролог |
Болести на стомаха
Най-честите стомашни патологии, които могат да причинят болка в слънчевия сплит, са язва, гастрит и рак..
- Леката коремна болка е характерна за гастрита..
- При язва синдромът на болката е пронизващ и синдром на остра болка в областта на целиакия.
- Злокачественият тумор се характеризира с интензивни дърпащи и притискащи болки. Те могат да се появяват периодично или да присъстват постоянно..
Всички тези заболявания се характеризират със същите симптоми - гадене, болки в корема, киселини, понякога повръщане, диария, подуване на корема и метеоризъм. При такива заболявания трябва да се консултирате с гастроентеролог..
За да диагностицира заболяването, лекарят провежда редица изследвания: вземане на анамнеза, извършване на EGD, изследване на урина, изпражнения, кръв, извършване на рентгенова снимка. За лечение се използват спазмолитици и аналгетици, насочени към облекчаване на болката, но диетата се отделя специално място в терапевтичния режим. При киселини в стомаха се предписват лекарства за понижаване на киселинността на стомаха. В изключително тежки случаи се извършва операция, а когато се диагностицира рак - лъчева и химиотерапия.
Зависимост на диагнозата от локализацията на болката
Локализацията на синдрома на болката ще помогне приблизително да се ориентирате в търсенето на болестта.
Локализация на болката - вляво от плексуса
Болка вляво от слънчевия сплит може да се появи при една от следните патологии:
- язва на стомаха или 12 язва на дванадесетопръстника;
- гастрит, гастродуоденит;
- тумори на стомаха или дванадесетопръстника;
- подуване или възпаление на опашката на панкреаса;
- уролитиаза;
- пропуск на левия бъбрек;
- междуребрена невралгия вляво;
- пиелонефрит.
Болка - вдясно от сплетението
Ако синдромът на болката се намира вдясно от средната линия, свързваща гръдната кост и пъпа, това може да говори в полза на:
- апендицит;
- холецистит;
- хепатит А;
- жлъчнокаменна болест;
- десностранна междуребрена невралгия;
- чернодробни тумори;
- възпаление, подуване или изгаряния на долната част на хранопровода;
- пиелонефрит, хидронефроза или камък - в левия бъбрек.
Болезненост - под слънчевия сплит
Болката под слънчевия сплит е характерна за заболявания:
- Генитални органи (главно при жени): фалопиеви тръби, яйчници.
- Пикочен мехур, уретери (по-често такова облъчване е характерно за мъжете).
- Дебело черво (колит, сигмоидит, проктит)
Болезнената област се намира над слънчевия сплит
Болката над сплетението е типична за:
- Болести на хранопровода (езофагит, тумори, ерозия, изгаряния). Допълнителен симптом в този случай ще бъде болка при преглъщане, разположена зад гръдната кост. Ще се появи и оригване и гадене..
- Плеврални патологии (плеврит, емпием). Те се развиват като усложнения на пневмония или туберкулоза. Връзката с дишането е доказателство в тяхна полза..
- Пневмония (обикновено долен лоб). Обикновено тази патология протича с повишаване на температурата, мускулни болки. Ако не е било лекувано известно време, се развива задух и чувство за задух..
- Сърдечно заболяване. Тук болката е свързана с възбуда или физическо натоварване, облекчена чрез прием на нитроглицерин или при продължителна употреба на лекарства като "Анаприлин", "Атенолол", "Небиволол". Ако болката е силна, възникнала след няколко години пристъпи, които са отстранени от нитроглицерин, това може да е инфаркт на миокарда.
- Болести на диафрагмата (най-често - диафрагмална херния, когато органите на коремната кухина навлизат в гръдната кухина). В този случай може да има смущения в сърдечния ритъм, затруднено дишане - след хранене, особено ако човекът след това зае хоризонтално положение.
- Междуребрена невралгия. С тази патология, в засегнатото междуребрие, понякога е възможно да се открие мехурчест обрив на херпес зостер или да се усети удушеният прешлен при натискане върху всеки поотделно. Симптомите на междуребрената невралгия ще бъдат появата на болка над слънчевия сплит вдясно или вляво, която излъчва в лявата или дясната ръка (съответно). Боли дълбоко вдишване или кашлица. Температурата рядко се повишава; симптоми на интоксикация (гадене, слабост, болка в мускулите или костите), което отличава тази патология от плеврит.
Болести на тънките черва и коремната кухина
Болката при целиакия може да бъде причинена от:
- Чревни инфекции. В този случай синдромът на болката е остър, болезнен. Тя може да бъде остра, груба и придърпваща и да се прояви под формата на припадъци. Останалите симптоми не се различават от признаците на патологии на стомашно-чревния тракт: нарушение на изпражненията, примес на слуз или кръв в изпражненията, диария, гадене, повръщане, повишено образуване на газове. Такива заболявания трябва да бъдат основата за контакт с специалист по инфекциозни болести.
- Отложен перитонит. Перитонитът е патология, придружена от възпаление на коремната лигавица. Болестта може да причини развитие на персистираща невралгия на слънчевия сплит, поради което се появява синдром на болката.
- Наличието на сраствания в коремната кухина, което при жените може да бъде причинено от екстрагенитална ендометриоза. Този патологичен процес води до дразнене на нервите, които образуват целиакия, което причинява остри болки, характерни за невралгия или неврит..
- Хелминтска инвазия, протичаща в тежка форма. Така че, в присъствието на голям брой кръгли червеи в червата, вътрешните органи и слънчевият сплит се компресират. Това от своя страна води до тъпа болка..
- Тумори, локализирани в органите на гръдната кухина. Това могат да бъдат новообразувания, разположени в бъбреците, черния дроб, червата и др. С нарастването на тумора интензивността на синдрома на болката в целиакия също се увеличава, което може да бъде остро, тъпо, болезнено, притискащо.
- Язви, разположени на чревната лигавица. Те могат да бъдат причинени от различни патологии на стомашно-чревния тракт: коремен тиф, дизентерия, чревна туберкулоза и др. Ако патологичният процес е доста обширен, това може да причини дразнене на целиакия. В допълнение към болката, пациентът може да има и храносмилателни разстройства.
- Спускане на органите, разположени в коремната кухина, което води до дразнене на нервните влакна, които образуват слънчевия сплит. В резултат на това се развива синдром на болката с различна интензивност и характер..
- Хранително отравяне. Това състояние е познато на мнозина и на практика не се различава от признаците на чревни инфекции. Отначало има болка в стомаха, гадене, метеоризъм, след това се присъединяват повръщане и киселини. Едва след това пациентът изпитва болка в слънчевия сплит, диария и нарушение на изпражненията. При хранително отравяне телесната температура се повишава, човек започва да чувства общо неразположение.
Какво да правим с болката в слънчевия сплит
Ако се появи синдром на болка, който според вас е подобен на соларит или невралгия на слънчевия сплит, спешно е необходим невропатолог, който да помогне за възстановяване на нормалната проводимост на плексичните нерви. Ако болката е по-придружена от диария, треска, отделяне на урина с кръв или други симптоми, трябва да посетите терапевт, който ще ви насочи към необходимите специалисти и ще предпише необходимите изследвания.
Кривега Мария Салаватовна реаниматор
Лечение
Ефективното премахване на болката в слънчевия сплит е възможно само когато се постави точна диагноза. В зависимост от източника на дискомфорт, който се дава на гърба, терапията се различава.
- Със солариум се използват противовъзпалителни инжекции, болкоуспокояващи и спазмолитици. Тази терапия помага да се премахне фокусът на дразнене..
- Стомашните патологии се лекуват със специални лекарства, които намаляват киселинността, подобряват храносмилането.
- Дуоденумът се възстановява с помощта на средства, които могат да обгърнат лигавицата му и да понижат нивото на киселинната среда.
- При проблеми с панкреаса терапията включва диета чрез гладуване за облекчаване на засегнатия орган. По това време се предписват противовъзпалителни лекарства, както и спазмолитици.
- При лечението на невралгия основното е да се премахне причината за възникването му (инфекции, травми, инвазивни процеси, патологии на нервната система). Болката с такава патология се облекчава с аналгетици..
Трябва да се отбележи, че освен медикаментозно лечение могат да се предписват физиотерапевтични процедури, специален масаж или превантивни упражнения..
При гастрит и язва на пациента се назначава специална диета, която изключва всички пържени, пушени, солени, пикантни, брашни и мазни храни. През това време не се препоръчват млечни продукти. Диетата трябва да съдържа:
- задушени зеленчуци;
- леки бульони;
- месо - само диетично (говеждо, заешко, пилешко) и варено;
- каша (ориз, елда, пшеница), приготвена във вода.
По време на диетата храненията трябва да бъдат разделени на няколко етапа (до 6 пъти на ден) и да съдържат малки порции. По-добре е да се храните по-малко, но по-често.
Важно! Целият комплекс от мерки за премахване на определена патология се предписва от лекар. Категорично не се препоръчва самолечението..
Дискомфортът в слънчевия сплит може да бъде симптом на опасни заболявания. Особено когато болката излъчва към гърба и се появява между лопатките. Такива прояви не трябва да се пренебрегват, в противен случай могат да бъдат причинени нежелани последици. Също така не се препоръчва самостоятелно прилагане на болкоуспокояващи. Неконтролираният прием на аналгетици заплашва със своите странични ефекти и противопоказания.
Причини за дискомфорт на слънчевия сплит
Всички тревожни сигнали, които тялото изпраща, изискват внимание. Симптомът ви кара да се замислите, когато слънчевият сплит сърби. Обикновено този знак показва наличието на определени заболявания, както и липса на ензими в организма..
Симптоми на дискомфорт
В допълнение към сърбежа в зоната на слънчевия сплит се появяват и други съпътстващи симптоми: възможно е гадене, повръщане и обща слабост на тялото. Също така, често има усещане за парене в хранопровода или стомаха. Това говори за проблемите на вътрешните органи, тъй като самият слънчев сплит не може да навреди - той е само приемник на нервни импулси.
Пациентът изпитва постоянна тревожност и раздразнителност, намира се в стресово състояние. Сърбежът често се локализира вляво от плексуса, което помага да се определи по-точно кой орган сигнализира за патологични процеси. Леко изтръпване може да се появи от дясната страна с трудности при дълбоко вдишване..
Причини за дискомфорт на слънчевия сплит
Неудобното усещане в зоната на слънчевия сплит предполага, че е време да потърсите съвет от специалист. Симптомът може да бъде резултат от различни сериозни заболявания..
Болести на храносмилателната система
Когато заболяването започне в храносмилателната система, дискомфортът в зоната на слънчевия сплит има съпътстващи симптоми:
- рефлукс, започва да повръща редовно;
- силно чувство на глад;
- изгаряне по време на хранене и на гладно;
- болковият синдром излъчва в дясната и лявата страна.
Постоянното напрежение в зоната на слънчевия сплит се появява по време на различни патологии на стомашно-чревния тракт.
- язва на стомаха или гастрит - първо има киселинно оригване;
- заболявания на дванадесетопръстника;
- хроничен панкреатит.
В зависимост от това къде е локализирана болката, може да се подозира наличието на специфични заболявания. Например, болка над слънчевия сплит - язва, гастрит, възпаление; отдолу - нарушение на дебелото черво или пъпната херния.
Белодробни и дихателни проблеми
Неспокойствието може да бъде причинено от дихателната система. Например с травма на ребро, пневмония, ларинготрахеит. Тези заболявания прогресират през нощта, придружени от кашлица. Изгарянето и сърбежът в нервния възел могат да показват сериозни ракови патологии..
Причините за дискомфорта в зоната на слънчевия сплит са толкова очевидни, че е невъзможно да ги пренебрегнем. Понякога дори простото преяждане причинява тежест и сърбеж в гръдната кост..
Патология на сърдечно-съдовата система
Болестите на сърцето и кръвоносните съдове често са резултат от болка, излъчваща се към слънчевия сплит. Ако пациентът усети притискане или намаляване на парещите болки, може да се развие прединфарктно състояние.
Аритмията може също да причини краткотрайна болка в лявата част на гърдите. Има усещане за дърпане в лявата част на гърдите.
Нарушения на нервната система
Често стресът, страхът и други смущения причиняват заболявания на централната нервна система.Симптомите обикновено се появяват в зоната на слънчевия сплит. Следните заболявания могат да причинят неприятни усещания:
- Соларит. Настъпва прекъсване в работата на целиакия, проявяващо се с интензивна болка.
- Придобити и вродени неврози. Има усещане за изтръпване отдясно или отляво на гръдната кост. Налице е обща тревожност.
- Невралгията е придружена от остри пристъпи на синдром на болката. Чувствителността на крайниците не е нарушена, може да се появи лека слабост.
- VSD (вегето-съдова дистония) със съдова дисфункция.
- Злокачественият тумор се проявява със силна продължителна болка в слънчевия сплит, възможна е остра парализа на горните или долните крайници.
Тежките лезии в нервната система са придружени от интензивна дълбока болка в гърдите. Понякога този симптом може да бъде объркан със сърдечен удар и други сърдечни нарушения..
Остеохондроза и херния на гръдния отдел на гръбначния стълб
В случай на изпъкване на междупрешленните дискове, нервът е компресиран, поради което синдромът на болката се дава на епигастралната част. Ако патологията е свързана с остеохондроза, тръпката е изключително рядка. Следните симптоми потвърждават, че проблемът е възникнал именно поради проблеми с гърба:
- Болката се усилва по време на движение: при ходене, обръщане на тялото, физическо натоварване.
- Може да боцка преди и след хранене, понякога се появява в гърлото, така че можете да подозирате настинка.
- В допълнение към локализиращите усещания в слънчевия сплит се усеща болка в гърба и ребрата.
Подобни признаци се наблюдават при предишни наранявания на която и да е част от гърба..
Болезненост след нараняване
Причините за дискомфорт в зоната на слънчевия сплит при хората, занимаващи се със спорт, най-често са причинени от наранявания в гръдния кош. Например при силен удар в областта между ребрата, при неуспешно падане или дръпване, човек не може да се изправи, за него е трудно да диша.
В този случай жертвата трябва да се обади на линейка..
Упражнения и тесни дрехи
Проявата на парене или изстискване в целиакия е еднакво възможна както при жените, така и при мъжете. При липса на заболявания, причината е обикновена умора, постоянен стрес с телесни наранявания или носене на тесни тесни дрехи (корсети, оформяне на бельо по време на бременност).
Винаги се появява болезнена болка, при която се препоръчва да се изключи всякакво напрежение по тялото и компресия на гръдната област. Ако редовното носене на притискащата превръзка е придружено от неприятно усещане, е необходимо периодично да се отстранява. След физическо възпитание, неуспешни наклонности, подобни симптоми могат да се появят при дете..
Диагностични методи
За да диагностицирате правилно и да определите точното място на болката, лекарят трябва да е опитен специалист. Обикновено изясняването на патологията се случва в рамките на няколко дни. Състои се от няколко етапа.
- Събиране на анамнеза и определяне на общата клинична картина на заболяването. Пациентът се интервюира, естеството на болката и точното й местоположение се изясняват, анализират се психосоматиката и продължителността на синдрома.
- Въз основа на получените данни се предписва общ анализ на кръв и урина, кръв от вена за наличие на инфекция в тялото, кръв за туморен маркер. Наложително е пациентът да се подложи на рентгенова и компютърна томография на областта, където болката е локализирана.
- Според резултатите се определя болестта, нейният характер и стадий на развитие.
Ако се установят животозастрашаващи патологии, се предписва ЯМР на проблемната област на гръдната област.
В никакъв случай не се опитвайте да премахнете болката с народни средства, без първо да се консултирате с лекар. Използването на някои тинктури и разтвори може да влоши ситуацията и да причини алергии.
В зависимост от диагнозата методът на лечение ще се различава, който може да бъде консервативен или хирургичен. Основата за избор на метод на терапия е тежестта на заболяването..
Всички признаци, които причиняват неприятни усещания в зоната на слънчевия сплит, не трябва да се пренебрегват. Може би се развива опасно заболяване, което е по-лесно за лечение в ранните етапи.
Болка в слънчевия сплит - причини, същност, диагностика и лечение
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Какви са причините за болката в зоната на слънчевия сплит?
Болката в слънчевия сплит може да бъде причинена по две причини:
1. Поражения на самия сплит (травма, неврит и др.).
2. Болести на вътрешните органи (освен това дори тези, които са достатъчно далеч - това е по-често срещана ситуация).
По естеството на болката в зоната на слънчевия сплит тя може да бъде остра, силна, остра или, напротив, тъпа, болезнена. Те могат да възникнат при гърчове или да нарушават постоянно, дълго време..
Болка с лезии на самия слънчев сплит
Прекомерна физическа активност
Болка в областта на слънчевия сплит може да възникне при прекомерно физическо натоварване. Той е остър, обикновено пробождащ или изгарящ в природата. Усещанията са достатъчно интензивни, за да накарат човек да спре и да си почине..
Такава болка, която се развива при неправилен спорт и упорита работа, не показва никакви патологии. Достатъчно е просто да си починете и за в бъдеще да съставите правилната програма за обучение, не преуморявайте.
Ако прекомерната физическа активност се повтаря постоянно и винаги е придружена от болка в областта на слънчевия сплит, това може да доведе до по-сериозно състояние - неврит (виж по-долу).
Остра болка при наранявания на слънчевия сплит
Нараняването на слънчевия сплит винаги е придружено от характерни симптоми. Най-често болката в слънчевия сплит се появява в резултат на следните видове травматични ефекти:
1. Удар в областта на слънчевия сплит. Най-често това се случва при боксьори и някои други спортисти, занимаващи се с бойни изкуства..
2. Топка, удряща зоната на слънчевия сплит (обикновено по време на игра на футбол).
3. Прекалено силно стягане на корема с колан.
При нараняване на слънчевия сплит болката е остра, парене, като правило, доста силна. Това се случва в пространството между пъпа и долния ръб на гръдната кост. В същото време се развиват и други симптоми:
- чувство на топлина, парене в корема;
- жертвата може да забележи гадене, желание за дефекация;
- дихателна недостатъчност: при нараняване на слънчевия сплит често е трудно да се диша;
- болката в областта на слънчевия сплит може да се разпространи в гърдите, появява се тъпа болка в сърцето;
- ако болката е достатъчно силна, тогава жертвата заема характерна поза: лежи настрани, сгъва крака и ги довежда до стомаха.
При болка в зоната на слънчевия сплит, причинена от травма, първата помощ е съвсем проста: трябва да положите жертвата, да му помогнете да започне да диша нормално. Най-често е достатъчно просто да изправите торса му. Можете да масажирате стомаха си малко в зоната на слънчевия сплит. Понякога трябва да използвате амоняк.
Неврит
Невритът е възпаление на нервите, изграждащи слънчевия сплит. Специфичната коремна болка е много характерен симптом за това състояние. Причините за неврит могат да бъдат много разнообразни: възникват при хора, водещи заседнал начин на живот, постоянно изложени на прекомерно физическо натоварване, с чревни инфекции, някои хирургични заболявания и т.н..
При неврит на слънчевия сплит се развиват следните симптоми:
- има остри пароксизмални болки в областта на слънчевия сплит;
- болките са много силни, по природа - пробождане, пробиване;
- болката се появява главно между пъпа и гръдната кост, но може да се разпространи по целия корем, да даде на гърба;
- по време на болезнена атака пациентът заема позиция настрани, с крака, приведени към торса, с цел намаляване на страданието;
- в същото време усещането за пълнота или топлина вътре в корема може да наруши;
- болката може да се влоши след интензивни упражнения или стрес.
Диагностиката и лечението на болка в областта на слънчевия сплит, причинена от неврит, се извършва от невролог. Диагнозата се поставя, когато се изключат други причини за коремна болка.
Невритът на слънчевия сплит често се нарича плексит..
Невралгия
Невралгията е болка в нервите на слънчевия сплит, причинена от дразнене. Сред причините за невралгията на слънчевия сплит на първо място са като травма, чревни инфекции, паразитни заболявания (глисти) и др..
В своите прояви и естеството на болката в слънчевия сплит невралгията силно наподобява неврит. Болковият синдром също се проявява под формата на гърчове, е остър, доста силно изразен, придружен от дискомфорт в стомаха, червата, сърцето.
Болката в слънчевия сплит с неврит и невралгия е толкова сходна, че често е трудно да се разграничат тези състояния едно от друго. Тяхната диагностика и лечение се извършва от невролог.
Повече за невралгията
Остра силна пареща болка в слънчевия сплит със солариум
Соларитът е най-тежкото увреждане на слънчевия сплит, при което в слънчевия възел се развива възпаление и дразнене - натрупване на нервни клетки, от които се отделят почти всички нерви на слънчевия сплит.
Соларит се появява, когато има продължителна невралгия или неврит на слънчевия сплит, при който пациентът не посещава лекаря и не предприема никакви мерки за лечение. Болестта може да бъде остра (остра болка в слънчевия сплит се появява за първи път) или хронична (продължителен ход под формата на атаки).
Обострянето на хроничния соларит и появата на болка в зоната на слънчевия сплит могат да бъдат предизвикани от различни фактори: прекомерно физическо натоварване, стрес, хипотермия, заболявания на храносмилателната система и др..
Болката в слънчевия сплит, произтичаща от солариум, е много силна, пареща, скучна по своя характер. В някои случаи може да продължи дълго време, болезнено е, скучно. В допълнение към синдрома на болката със солариум се развиват следните нарушения:
- тъпи или притискащи болки в гърдите и сърцето;
- усещане за тежест в корема, общ дискомфорт, подуване на корема;
- телесната температура на човек е нормална, но в същото време той усеща топлина вътре;
- запек, нарушен апетит, оригване, киселини в стомаха - всички тези нарушения се появяват в резултат на разстроен стомашен тонус и наподобяват симптомите на заболявания на храносмилателната система.
При болки в слънчевия сплит, причинени от соларит, пациентите обикновено посещават невролог. Ако няма лечение, тогава тежки увреждания на нервната система могат да възникнат като усложнения..
За лечение на болка в зоната на слънчевия сплит, причинена от соларит, основно се използват физиотерапия, масаж, терапевтични и дихателни упражнения..
Гадене и болка в слънчевия сплит - прояви на заболявания на храносмилателната система
Болести на стомаха
Болката в слънчевия сплит може да се появи при стомашни патологии като гастрит, язвена болест, тумори.
Болката в зоната на слънчевия сплит с гастрит може да варира значително в зависимост от това коя част на органа е засегната. Ако лигавицата на очното дъно на стомаха е възпалена, тогава синдромът на болката се появява почти веднага или кратко време след хранене. Ако лезията се намира по-близо до мястото на преход към дванадесетопръстника, тогава болката се появява след дълго време, на гладно. При гастрит болката в слънчевия сплит често е болезнена, дърпаща по природа, слабо изразена. Други характерни симптоми:
- нарушение на стомашното храносмилане се проявява в усещане за пълнота и тежест, киселини, оригване, повръщане, нарушение на апетита и др.;
- нарушаване на работата на червата: усещане за подуване, запек, диария;
- нарушения на нервната система: лош сън, безпокойство, подозрителност, страх от злокачествен тумор на стомаха.
Шиенето на остри болки в областта на слънчевия сплит е характерно за стомашната язва. В този случай връзката на болката с приема на храна зависи и от това в коя част на стомаха се намира язвата. Обикновено пациентът може да определи точното място, където се появява болката. Развиват се същите придружаващи симптоми, както при гастрит.
Туморите на стомаха, като правило, са придружени от дърпаща, притискаща болка в областта на слънчевия сплит. Те могат да безпокоят пациента постоянно или да се проявяват под формата на обостряния и затихване.
Гастроентеролог се занимава с диагностика и лечение на болка в слънчевия сплит при патологии на стомаха.
Болести на дванадесетопръстника
За остър и хроничен дуоденит - възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника - характерни са дърпащи и болки в областта на слънчевия сплит, възникващи главно на гладно и през нощта. След ядене те преминават.
При дуоденит са налице следните симптоми:
- обща слабост, неразположение;
- гадене и повръщане;
- висока температура;
- болката може да не притеснява пациента, но може да се открие само при усещане на корема в зоната на слънчевия сплит.
Дуоденалната язва обикновено се характеризира с по-интензивна болка в областта на слънчевия сплит. Те се появяват на гладно и през нощта. Обостряне на заболяването се наблюдава през пролетта и есента. Характеризира се с гадене и повръщане, запек, диария. Тази болка изчезва след хранене, сода за хляб и подтискащи стомашната киселина.
Болката в слънчевия сплит с дуоденални тумори не е много изразена. По своята същност те са скучни, както при язва, така че е много трудно да се подозира туморен процес в ранните етапи. Други симптоми включват гадене, повръщане и жълтеница (в напреднал стадий).
Окончателната диагноза за болка в областта на слънчевия сплит, свързана с дуоденална патология, се установява след преглед от гастроентеролог и назначаване на допълнителни изследвания (рентгенова снимка, ултразвук, гастроезофагоскопия).
Болка в областта на слънчевия сплит при заболявания на панкреаса
Пристъпът на остър или обостряне на хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса) има много характерна картина на синдрома на болката. Болката в областта на слънчевия сплит е винаги силна и остра, възниква внезапно. Телесната температура се повишава, пациентът се притеснява от гадене и неукротимо повръщане с жлъчка, след което не става по-лесно.
Причината за болката в слънчевия сплит в този случай се установява по време на ултразвуково сканиране. Ако се открие остър панкреатит или обостряне на хроничен пациент, хоспитализиран в болница.
Туморите на панкреаса могат да се проявят със синдром на болка от различно естество. При някои пациенти болката в областта на слънчевия сплит се дърпа, боли, докато при други е много силна, възниква рязко, рязко. Присъединяват се симптоми като гадене и повръщане, подуване на корема, диария и запек. Точна диагноза се установява след ултразвук, CT, биопсия, кръвни тестове за туморни маркери.
Болести на тънките черва и коремната кухина
Различни локализации на болка в слънчевия сплит
Болка над слънчевия сплит
Болка под слънчевия сплит
Понякога болката се появява под слънчевия сплит, но не в самата долна част на корема. Този симптом може да показва следните патологии:
1. Възпалителни заболявания на женските полови органи: фалопиеви тръби и яйчници (оофорит, салпингооофорит, аднексит). Болката при тези условия много често се дава в областта на слънчевия сплит.
2. Възпалителни процеси в долните отдели на отделителната система: пикочен мехур, уретери (цистит, уретрит).
3. Възпалителни процеси в дебелото черво и ректума (проктит, колит, сигмоидит).
4. Понякога болката точно под слънчевия сплит се появява при остър апендицит. Болката се появява под слънчевия сплит и около пъпа, след което се измества в дясната илиачна област. Ако апендиксът не е напълно разположен правилно, тогава болката постоянно се тревожи само в областта на слънчевия сплит. Това се случва относително рядко и поради това може да заблуди лекаря, преглеждащ пациента..
Характерът, силата и продължителността на болката под слънчевия сплит се определят от спецификата на основното заболяване.
Болка вдясно от слънчевия сплит
Болка вляво от слънчевия сплит
Диагностика и лечение
Слънчевият сплит събира нервни импулси от много органи. Както се вижда от всичко описано по-горе, болката в областта на слънчевия сплит може да показва широк спектър от заболявания, някои от които са напълно безвредни, докато други представляват определена опасност за здравето. По принцип могат да се използват следните методи за диагностициране на причините за болка в зоната на слънчевия сплит:
- Ултразвуково изследване на коремните органи.
- Компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс.
- Рентгенови лъчи, включително тези с усилване на контраста (преди процедурата, пациентът получава контрастно вещество за пиене, което е ясно видимо на рентгеновите лъчи).
- Лапароскопия - изследване на органите на коремната кухина чрез пункция с помощта на миниатюрна видеокамера се извършва в случаите, когато причината за болката не може да бъде установена по друг начин.
- Анализ на изпражненията, урината.
- Бактериологични тестове за съмнение за инфекция.
- Езофагогастродуоденоскопия - изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на ендоскопско оборудване.
Но дори и с използването на всички тези техники, далеч не винаги е възможно веднага да се идентифицира точно причината за болката в зоната на слънчевия сплит. При такива симптоми е необходимо лечение, насочено към основното заболяване. Трябва да се предписва от лекар.
В случай на болка в слънчевия сплит, действията на пациента могат да бъдат както следва:
1. Ако болката не е много силна, тогава можете да вземете болкоуспокояващи и спазмолитици. След това все още трябва да посетите терапевт или гастроентеролог, за да разберете причините за симптома и да започнете целенасочено лечение..
2. Ако болката в слънчевия сплит е силна, остра, остра, тогава не трябва да предприемате никакви действия сами - трябва да се обадите на екипа на Бърза помощ. Ако пациентът е приемал някакви лекарства преди това, тогава симптомът може да намалее и пристигащият лекар може да пропусне сериозна хирургична патология.
Какви тестове могат да предписват лекарите за болка в слънчевия сплит??
Когато човек има пароксизмални пробождащи и скучни болки в слънчевия сплит, понякога разпространяващи се в корема и гърба, съчетани с усещане за пълнота и топлина в корема, влошени след стрес или физическо натоварване, лекарят предписва следните тестове и изследвания, необходими за диагностициране и разграничаване на неврит / невралгия и сраствания в коремната кухина:
- Рентгенова снимка на гръдния кош (регистрирайте се) (позволява да прецените дали има натиск върху слънчевия сплит от други органи);
- Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс (записване) (позволяват ви да оцените състоянието и разположението на органите на гръдния кош и коремната кухина и въз основа на това да идентифицирате възможни причини за възпаление или дразнене на слънчевия сплит);
- Електроневрография (ви позволява да изучавате скоростта на разпространение на сигнала по нерва);
- Общ анализ на кръвта;
- Кръвни тестове за предполагаеми инфекции.
Когато се появят остри или дърпащи болки в слънчевия сплит, възникващи или на гладно, или по време на хранене, или малко след хранене, съчетани с усещане за пълнота и тежест в корема, с киселини, подуване на корема, запек, диария, тревожност, лекарят предписва следните тестове:
- Общ анализ на кръвта;
- Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (регистрация) или фиброгастроскопия (FGS);
- Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс;
- Откриване на Helicobacter Pylori в материала, събран по време на EGD;
- Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
- Серумни нива на пепсиногени и гастрин;
- Наличието на антитела към париеталните клетки на стомаха (общ IgG, IgA, IgM) в кръвта.
В този случай най-често, преди всичко, се предписва общ кръвен тест, извършва се анализ за наличие на антитела към Helicobacter Pylori, както и фиброгастродуоденоскопия, тъй като този набор от изследвания в голям брой случаи позволява диагностициране на съществуващо заболяване, което причинява болка в слънчевия сплит. В допълнение към посочения минимален набор от изследвания, ако е технически осъществимо, може да се извърши ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, резултатите от които се допълват и усъвършенстват от FGDS. Рядко се предписва анализ за нивото на гастрин и пепсиногени в кръвта, тъй като всъщност е алтернатива на EGDS, само неинвазивна. Следователно тези тестове се предписват, ако пациентът не може да се подложи на EGD и има възможност да плати за изследването, обикновено проведено в частна лаборатория. Анализ за антитела към париетални клетки на стомаха се предписва само когато се подозира развитието на атрофичен гастрит, но процесът все още е в начален етап и резултатът от FGDS не ни позволява да кажем с точност дали има лигавична атрофия.
Когато се появи силна, остра болка в областта на слънчевия сплит, която се съчетава с повишена температура, гадене и повръщане с жлъчка, която не носи облекчение, лекарят може да предпише следните тестове и изследвания за потвърждаване на панкреатит:
- Общ анализ на кръвта;
- Общ анализ на урината;
- Биохимичен кръвен тест (амилаза, панкреатична еластаза, липаза, триглицериди, калций);
- Амилазна активност в урината;
- Фекалии за скатология;
- Ултразвук на коремните органи (запишете се);
- Ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография.
Когато в слънчевия сплит се появят остри остри пароксизмални или постоянни дърпащи болки, съчетани с диария, треска, чести движения на червата, гадене и повръщане, лекарят предписва следните тестове и изследвания:
- Общ анализ на кръвта;
- Анализ на изпражненията за яйца от глисти;
- Анализ на изпражненията за скатология и дисбиоза;
- Засяване на изпражнения върху Clostridia;
- Кръвен тест за наличие на антитела към Clostridia;
- Кръвен тест за микобактерии (туберкулоза);
- Ултразвук на коремните органи;
- Колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация);
- Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастно вещество) (записване);
- Кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела към Saccharomycetes.
Ако човек има тъпи притискащи болки в слънчевия сплит, съчетани с подуване на корема, неправилни изпражнения, обща слабост и склонност към алергични реакции, лекарят предписва изследване на кръв и изпражнения за наличие на аскарида.
Когато болката е локализирана над слънчевия сплит, усеща се по време на дишане, съчетана с задух и кашлица, лекарят може да предпише следните тестове и изследвания:
- Общ анализ на кръвта;
- Общ анализ на урината;
- Рентгенова снимка на гръдния кош;
- Микроскопия на храчки;
- Анализ на кръв, храчки, бронхиална промивка за хламидии (регистрация), стрептококи, микоплазми (регистрация) и гъбички Candida.
Когато болката над слънчевия сплит е постоянно налична, съчетана с киселини в стомаха, гадене, утежнена от кашлица, физическо натоварване, лекарят подозира диафрагмална херния и предписва общ анализ на кръв и урина, ултразвук на коремните органи и рентгенови лъчи с контраст на коремните органи. Ако е технически осъществимо, рентгеновите лъчи могат да бъдат заменени с компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
Когато болката се локализира точно над слънчевия сплит, увеличава се при преглъщане, съчетана с киселини, оригване, гадене и повръщане, лекарят предписва рентгенова снимка на стомаха и хранопровода (записване) с контраст, както и езофагогастродуоденоскопия (EGDS). Тези изследвания позволяват да се идентифицира ерозията на хранопровода, да се оцени наличието на неговото стесняване и, заедно със симптомите, да се диагностицира ГЕРБ.
Когато болките в слънчевия сплит говорят за рак (дърпаща болка, болка, притискане, постоянно присъства, комбинирана с отвращение към месото, чувство за пълнота в стомаха с малко количество изядена храна, неразумно отслабване, гадене, повръщане, подуване на корема, запек, диария или загуба апетит), лекарят предписва рентгенова снимка на коремните органи, ултразвуково сканиране (записване) и, ако е възможно, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Тези проучвания разкриват местоположението и размера на тумора. Освен това, за да оцени общото състояние на организма, лекарят предписва общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест, общ тест на урината и коагулограма. Освен това онкологът може да предпише специфични тестове за туморни маркери, които той избира в съответствие с вида на тумора и засегнатия орган.
При кой лекар трябва да се свържа за болка в слънчевия сплит?
Тъй като болката в слънчевия сплит може да бъде провокирана от различни заболявания и състояния, тогава, ако те са налични, трябва да се свържете с различни специалисти, чиято компетентност включва лечение на патология, която провокира синдрома на болката. За да разберете кой лекар трябва да се свържете за болка в слънчевия сплит, трябва да проучите придружаващите симптоми.
На първо място, трябва да знаете, че острата, остра, пареща болка или тъпа, болка, притискаща болка над слънчевия сплит, излъчваща се към гръдната кост, преминаваща, когато приемате нитроглицерин, изисква незабавно извикване на линейка, тъй като това показва животозастрашаващи състояния.
В случай на остри пароксизмални пронизващи и скучни болки в слънчевия сплит, усещани между пъпа и гръдната кост, понякога простиращи се до корема и гърба, съчетани с усещане за пълнота или топлина в корема, влошени след физическо натоварване и стрес, трябва да се консултирате с невролог (регистрирайте се), тъй като подобни симптоми са характерни за невралгия или неврит (плексит) на нервите, изграждащи плекса. Невралгията е дразнене на нервите, а невритът е възпаление на нервите, но клиничната картина на невралгията и неврита на слънчевия сплит е много подобна и само специалист невролог може да направи разлика между тези заболявания. Ако обаче неврологът не потвърди диагнозата неврит или невралгия, тогава трябва да се свържете с хирурга (да се запишете), тъй като болки, подобни на невралгични или невритни, често се появяват при сраствания в коремната кухина, образувани след операции или възпалителни процеси.
Много силни, парещи, скучни болки в слънчевия сплит, произтичащи от пристъпи или постоянно присъстващи тъпи болки, съчетани с притискащи болки в гърдите и сърцето, чувство на тежест в корема, топлина в тялото, подуване на корема, запек, нарушен апетит, оригване, киселини в стомаха, изискват посещение при невролог, тъй като такъв симптомен комплекс показва развитието на соларит. Соларитът е възпаление на натрупването на нервни клетки, от което се отделят всички нерви на слънчевия сплит. Като цяло, соларитът е болка в слънчевия сплит, съчетана със симптоми, наподобяващи заболявания на стомаха и червата..
Зашиване на остри болки или болки в слънчевия сплит, възникващи или на гладно, или по време на хранене, или малко след хранене, съчетано с усещане за пълнота и тежест в корема, с киселини, подуване на корема, запек, диария, тревожност, изискват контакт с гастроентеролог (запишете се) или терапевт (запишете се), тъй като те са причинени от гастрит или стомашна язва.
Ако в слънчевия сплит се появи дърпаща болка, която се появява на празен стомах или през нощта, успокояваща се след хранене, съчетана със запек, диария, обща слабост, неразположение, гадене, повръщане и понякога с повишена температура, трябва да се консултирате с гастроентеролог или терапевт. тъй като подобен симптомен комплекс обикновено се причинява от дуоденит или язва на дванадесетопръстника.
При внезапна поява на силна, остра болка в областта на слънчевия сплит, съчетана с висока температура, гадене и повръщане с жлъчка, което не носи облекчение, е необходимо да се консултирате с хирург или гастроентеролог, тъй като такъв симптомен комплекс показва панкреатит.
Ако болката в слънчевия сплит е остра, остра пароксизмална или постоянно съществуваща придърпваща болка, съчетана с диария, треска, чести движения на червата, гадене и повръщане, тогава е необходимо да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (регистрирайте се), тъй като симптоматичният комплекс показва хранително отравяне, чревна инфекция (дизентерия, холера и др.), коремен тиф или чревна туберкулоза.
Тъпите притискащи болки в слънчевия сплит, съчетани с подуване на корема, нередовни изпражнения, обща слабост и склонност към алергични реакции, изискват контакт с лекар по инфекциозни болести, паразитолог (регистрация) или хелминтолог (регистрация), тъй като този симптомен комплекс може да е проява на хелминтоза (аскаридоза).
Ако в слънчевия сплит има почти постоянно дърпащи, болезнени, притискащи болки, съчетани с отвращение към месото, чувство за пълнота в стомаха с малко количество изядена храна, неразумно отслабване, гадене, повръщане, подуване на корема, запек, диария или загуба на апетит, трябва да се консултирате с лекар -онколог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми обикновено показват наличието на тумор на стомаха или дванадесетопръстника.
Ако болката се усеща малко над слънчевия сплит, увеличава се при преглъщане, съчетава се с киселини, оригване, гадене и повръщане, тогава трябва да се свържете с гастроентеролог или терапевт, тъй като посочените симптоми са причинени от ерозии на хранопровода, ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест).
Болката над слънчевия сплит, която се появява при извършване на дихателни движения, съчетана с задух и кашлица, изисква контакт с пулмолог (записване) или терапевт, тъй като симптомите показват плеврит или пневмония.
Болката над слънчевия сплит, която присъства постоянно, съчетана с киселини, гадене, влошаваща се при кашлица, физическо натоварване, изисква контакт с хирург, тъй като е причинена от диафрагмална херния.