Лошото храносмилане в медицината обикновено се нарича диспепсия. Това е комплекс от симптоми, който се появява при деца и възрастни в резултат на нарушение на процесите на храносмилане на храната в стомаха. Разстройството може да бъде функционално, когато няма органична лезия на стомашно-чревния тракт или е един от признаците на някакво заболяване.
Функционалният се предлага в три версии:
- дискинетичен (проявява се с тежест в епигастралната зона, чувство за ситост, гадене, оригване);
- язвен (гладна болка в стомаха);
- неспецифичен (комбинация от знаци от първите две опции).
В някои случаи диспепсията е само симптом на органична патология на храносмилателната система. Най-честите заболявания, свързани с лошо храносмилане, са:
- гастрит;
- язва на стомаха;
- язва на дванадесетопръстника;
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ);
- хроничен панкреатит;
- онкология;
- хроничен гастродуоденит;
- холецистит.
Повечето възрастни и деца от време на време имат преходна диспепсия. Нейните причини:
1. нарушение на диетата;
3. хранене в движение, суха храна;
4. непоносимост към определен продукт;
5. по-ранно въвеждане на допълващи храни при кърмачета;
6. злоупотреба със сладки, газирани напитки и кафе;
8. честа консумация на мазни, пикантни храни;
9. физическа активност непосредствено след хранене;
Знаци и симптоми
При възрастни симптомите на диспепсия се характеризират с чувство на тежест и разтягане в епигастриалната област, болка в стомаха, оригване и киселини, гадене, лош апетит и неприятен вкус в устата. Може да се появи метеоризъм и нарушения на изпражненията като диария или запек..
Лошо храносмилане при дете е доста често явление, особено на възраст от три години, докато окончателно узреят всички ензимни системи на храносмилателния тракт. Основните причини са преяждането и яденето на храни, за които стомахът на децата още не е готов..
При деца под една година диспепсията се проявява под формата на честа и обилна регургитация след хранене, тревожност, придружена от колики и нарушения на изпражненията. Появява се запек или диария, изпражненията са зелени, пенливи, смесени със слуз, но за разлика от чревна инфекция, няма повишаване на температурата. Ако родителите въвеждат допълнителни храни по-рано от бебето на 6 месеца, тогава детето има лошо храносмилане.
При изтощени и недоносени бебета често срещано разстройство може да се превърне в токсично. В червата се натрупват токсични вещества, които се образуват в резултат на лошото усвояване на храната, абсорбират се в кръвта и патогенните микроорганизми започват да се размножават. Симптоми на токсична диспепсия при деца:
- диария до 10-20 пъти на ден;
- повишаване на температурата;
- загуба на телесно тегло;
- признаци на дехидратация (сухи лигавици, рядко уриниране, концентрирана урина, наситено жълто в малки количества);
- повръщане;
- кръвното налягане спада.
Ако имате симптоми на лошо храносмилане при бебе, трябва незабавно да посетите лекар..
При по-големите деца лошото храносмилане се проявява с епигастрална болка, гадене, чувство за пълен стомах, нарушен апетит, оригване, метеоризъм и киселини..
Леките симптоми на диспепсия се лекуват у дома. Диетата и приема на храна обикновено са достатъчни за лечение. При кърмаче продуктът, който е причинил лошо храносмилане, се изключва от допълнителните храни, няколко хранения се заменят с вода, интервалът между кърменето или приемането на смес се увеличава, докато състоянието се подобри. Терапията трябва да се провежда под наблюдението на педиатър.
При многократна диария и повръщане тялото на детето губи много течност, за да се избегне дехидратация, те дават вътрешни разтвори за рехидратация (Rehydron). Като средство против диария, деца под три години могат да приемат Smecta, разрешено е за новородени.
Тежките форми и токсичното лошо храносмилане се лекуват в болнична обстановка. В този случай на детето се предписват интравенозни инфузии на детоксикиращи разтвори и препарати за хидратация, антибактериална и антипиретична, симптоматична терапия.
За по-големи деца и възрастни, за да се премахне лошото храносмилане у дома, се препоръчва:
- ентеросорбенти (Eterosgel, Laktofiltrum);
- спазмолитици за болка (No-shpa);
- антидиарейни лекарства (Imodium, Smecta);
- прокинетика (Motilium);
- пробиотици (Bifiform, Linex, Lactobacterin, Bifikol);
- ензими (Mezim).
Народните средства също помагат за ефективно премахване на лошото храносмилане. При наличие на органична патология, на първо място, се лекува основното заболяване.
Хранене при диспепсия
Спазването на диета в комбинация с лекарства бързо ще се отърве от лошо храносмилане. Докато неприятните симптоми се елиминират, дайте предпочитание на вегетарианска маса, ограничете употребата на животински продукти. Важно е да се спазва честотата на приема на храна: 3-4 пъти на ден, яжте нагрята храна без да бързате, не пропускайте храненето (особено при язвена диспепсия, тъй като гладуването в този случай води до болки в стомаха).
При кърмачето е важно навременното въвеждане на допълващи храни, не по-рано от шестмесечна възраст, като се започне със зеленчукови пюрета или без млечни зърнени храни. Можете да влезете в първите и ферментирали млечни продукти от детската кухня, те се усвояват добре от стомаха на бебето. За да се предотврати развитието на диспепсия, всеки продукт се въвежда постепенно, с половин чаена лъжичка, количеството се увеличава в рамките на една седмица, ако детето няма негативни симптоми.
Наличието на симптоми като:
1. горчивина в устата, гнилостна миризма;
2. чести стомашно-чревни разстройства, редуващи се запек с диария;
3. бърза умора, обща летаргия;
показват интоксикация на тялото с паразити. Лечението трябва да започне сега, тъй като хелминти, които живеят в храносмилателния тракт или дихателната система.
За да се отървете от лошо храносмилане, изключете:
- сурови зеленчуци и плодове;
- богати дрожди и сладкарски изделия;
- консервирани храни;
- мазни и пържени храни;
- пикантно и солено;
- газирани напитки и сокове;
- силно кафе и чай.
Народни средства за лошо храносмилане
Те бързо помагат за облекчаване на леки форми на лошо храносмилане:
1. Отвара от майоранови семена - 2 чаени лъжички смлян риган или кимион се заливат с халба вряща вода, оставят се да се запарят за 25 минути и се пият по 100 мл два пъти дневно.
2. Целината е не само здравословен продукт, но и отлично народно лекарство за лошо храносмилане. Можете да вземете прясно изцеден сок от корените му на малки порции няколко пъти на ден или да приготвите инфузия: запарете 5 g нарязана целина в 1 литър вряща вода, настоявайте за 7 часа, приемайте по 100 ml няколко пъти на ден.
3. Събиране: плодове от анасон, кора от зърнастец, бял равнец, корен от женско биле. Залейте една супена лъжица смес с чаша вода и кипете поне 7 минути, прецедете и пийте по половин халба 2 пъти на ден.
Лечението с народни средства ефективно ще премахне диспепсията и ще служи като метод за предотвратяване на лошо храносмилане..
Какво да правим, ако детето има лошо храносмилане
Диспептичният синдром или нарушение на храносмилателната система е често срещано сред децата от всички възрасти. Клиничната картина на патологията се проявява по различни начини. Детската диспепсия има формата на ранно ситост, оригване, дискомфорт, гадене, чувство за пълнота в стомаха, липса на апетит. Не трябва да пренебрегвате подобни симптоми или да се самолекувате. Ако се открият признаци на диспептичен синдром, трябва да потърсите помощта на педиатър. В противен случай лошото храносмилане може да доведе до остра дистрофия. Ако детето има диатеза или рахит, лошо храносмилане може да провокира отит на средното ухо, пиелонефрит.
Етиология и класификация на заболяването при бебета
Лошото храносмилане при дете изисква спешно лечение. Особено опасно е, ако патологията се появи при кърмачета. Следните фактори могат да провокират признаци на диспептичен синдром при новородени:
- въвеждане на ранни допълващи храни;
- недоносеност;
- наличието на ензимен дефицит;
- преяждане и недоразвитие на храносмилателната система;
- големи количества храна, с които храносмилателният тракт не може да се справи.
Причините за диспепсия могат да се променят с възрастта. В юношеството причината за развитието на патологията, като правило, е злоупотребата с бърза храна, полуфабрикати, газирани напитки, преяждане, хранене в движение или суха храна. Също така провокиращ фактор може да бъде промяна в хормоналните нива..
Според детския лекар Комаровски всички деца са изложени на риск от диспепсия. По-често патологията се наблюдава при бебета със склонност към алергии, анемия, рахит, катарална диатеза, хиповитаминоза.
В зависимост от причината за развитието на диспепсия при деца има няколко вида това заболяване..
Класификацията на диспептичния синдром при бебета е представена, както следва:
Парентерално
Тази форма на диспептичен синдром се появява само ако има основно заболяване на храносмилателния тракт. Лечението изисква отстраняване на причината за основното заболяване.
Проста или функционална диспепсия
Патологията може да приеме три различни форми. Ферментативната форма се проявява след започване на активността на ферментативните бактерии, както и с излишък на въглехидрати. Гнилостната форма на заболяването се развива поради голямото количество месо в диетата. Що се отнася до мастния тип, той се появява поради излишъка на мазнини в менюто..
Токсичен
Подобна форма на нарушение на храносмилателната система се проявява с неправилно лечение на функционална диспепсия. Влошаване на общото състояние настъпва на фона на инфекция с Е. coli, бактерии и различни вируси.
Как бързо да разпознаем заболяване
Тъй като всяка форма на диспепсия има свои собствени характеристики, за да започне лечение, си струва да се свържете с лекар и да получите диагноза. Потърсете симптоми като тревожност, честа регургитация, прекомерни газове, колики, липса на апетит.
В случай на функционална диспепсия, диарията се появява до петнадесет пъти на ден, което е изпълнено с изтощение и дехидратация на тялото. В изпражненията, които имат течна консистенция, могат да се видят слуз и бучки с белезникав или жълтеникав цвят. Токсичната форма на патология има ярки прояви: цианоза или бледност на кожата, висока телесна температура, конвулсии, обилно и често повръщане, припадък, ниско кръвно налягане. В тази ситуация необходимата спешна медицинска помощ.
Диагностика и нормализиране на храносмилането
Когато бебето има симптоми на диспепсия, важно е спешно да се консултирате с лекар. За да се изключи ходът на патологии като ентерит, колит, ферментопатия, хелминтоза, дисбиоза, изследването се извършва по следните начини:
- рН метър;
- Рентгенова снимка и ултразвук на стомаха;
- електрогастрография;
- сондиране - стомашна, дуоденална;
- езофагогастродуоденоскопия.
Взимат се копрограма, бактериално инокулиране на изпражнения, анализ на изпражнения за хелминти и Helicobacter Pylori, урина и кръв за ензими.
Можете да излекувате проста диспепсия при дете у дома. На първо място, трябва да спазвате строга диета. За да избегнете дехидратация, трябва да вземете специални разтвори - Oralit, Regidron, глюкоза и натриев хлорид. Що се отнася до дозировката, тя трябва да се определя в съответствие с формулата: 150 милилитра течност на 1 кг тяло.
За възстановяване на микрофлората се предписват специални еубиотици: Laktiale Baby, Bifidum, Linex, както и Bifiform. Симптоматичната терапия се избира в зависимост от признаците на патология. Ако има метеоризъм, се предписват следните лекарства: Smecta, Atoxil и Enterosgel. Клизми с валериана, специални компреси спасяват от колики. За нормализиране на храносмилателния процес се предписват панкреатин, креон. Използват се още Digestal, Mezim, Festal..
В случай на токсична форма на лошо храносмилане, лечението се извършва в болнична обстановка. При такива условия се предприемат редица действия в определен ред: измиване на стомашната кухина, пиене на много течности, рехидратация с лекарства, прием на антибиотици и нормализиране на микрофлората. Освен това на пациента се прилагат антипиретични, сърдечно-съдови и антиконвулсанти, които са в състояние да елиминират патогенната клинична картина. Функционалното разстройство може да бъде излекувано в рамките на няколко дни..
Детското храносмилане се счита за опасно състояние, което изисква спешно лечение. Не се препоръчва самостоятелно лечение на детето. Необходимо е да се консултирате с педиатър или гастроентеролог и стриктно да се придържате към инструкциите на лекаря.
Лошо храносмилане при дете
Лошото храносмилане при дете е неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт, което се характеризира с лошо усвояване на храната. Трябва да се отбележи, че това заболяване, ако не започне навреме, може да доведе до развитие на сериозни усложнения..
Лошо храносмилане при дете може да бъде на всяка възраст - може да се диагностицира при новородено, при кърмачета и по-големи деца. В ранна възраст развитието на такова нарушение в работата на стомашно-чревния тракт в някои случаи е напълно нормален физиологичен процес, тъй като храносмилателният тракт се формира и работата на храносмилателната система се подобрява..
Проявата на такова нарушение в стомаха при деца се характеризира с неспецифична клинична картина - повръщане, диария, гадене, регургитация по време на хранене. С оглед на факта, че подобни симптоми се наблюдават и при други гастроентерологични заболявания, родителите трябва да потърсят медицинска помощ и да не провеждат самостоятелно лечение по свое усмотрение.
Лечението се извършва чрез консервативни мерки: предписва се диета, някои лекарства. Не е изключено използването на народни средства, но само след консултация с лекуващия лекар.
Етиология
Развитието на такъв патологичен процес при децата може да се дължи както на определени заболявания, така и на външни фактори..
Що се отнася до патологичните процеси, е необходимо да се подчертае следното:
- Панкреатит;
- гастрит;
- ГЕРБ;
- инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
- увреждане на стомаха от хелминтски инвазии;
- чревна инфекция;
- някои вродени заболявания.
При деца под една година такова нарушение често се дължи на неправилно хранене..
По отношение на външните етиологични фактори за развитието на лошо храносмилане при деца, трябва да се отбележи:
- нарушение на диетата;
- небалансирана диета;
- непоносимост към определени храни, определени елементи (въглехидрати, протеини, лактоза);
- злоупотреба с бързо хранене;
- прекомерни количества сладки в диетата;
- употребата на сладки газирани напитки;
- склонност към преяждане;
- използването на онези продукти, които все още не са подходящи за възрастта;
- ранно въвеждане на допълващи храни;
- неправилно подбрана смес;
- физическа активност директно по време на хранене;
- стрес, негативна морална ситуация;
- хранене в движение.
В редки случаи причините за развитието на такова гастроентерологично заболяване не могат да бъдат етиологично установени..
Класификация
По естеството на появата се различават две форми на стомашно-чревни смущения:
- органични;
- функционален.
Функционалната форма от своя страна е разделена на следното:
- дискинетична - има гадене, оригване, тежест в епигастриалната област;
- язвен - симптоми на стомашна язва присъстват в клиничната картина;
- смесен - има клинични признаци на горните две форми, се среща най-често.
Определянето на формата на гастроентерологично заболяване се извършва само от лекар, като се използват диагностични мерки и се изучава историята на пациента.
Симптоми
В случай на лошо храносмилане при дете, са налице следните клинични признаци на неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт:
- загуба на апетит;
- липса на телесно тегло;
- честа регургитация по време на хранене;
- гадене и повръщане;
- диария - до 10-15 пъти на ден;
- дехидратация на тялото на фона на често повръщане и разхлабени изпражнения;
- повишена телесна температура;
- детето може да се оплаче от болки в корема;
- бебето става летаргично, отказва любимите си ястия, игри;
- сънливост;
- втрисане, треска;
- постоянно чувство на жажда поради висока температура.
При такива симптоми е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ и да не се провежда терапия самостоятелно..
Диагностика
На първо място се извършва физически преглед на пациента. Този етап на диагностика трябва да се извърши заедно с родителите, тъй като поради възрастта си бебето не може напълно да очертае настоящата клинична картина.
По време на първоначалния преглед лекарят трябва да установи следното:
- как се храни бебето - неговата диета, диета;
- има ли хронични гастроентерологични заболявания;
- Спазва ли детето ежедневието.
Освен това могат да се извършват следните диагностични мерки:
- общ и биохимичен кръвен тест;
- общ анализ на урината и изпражненията;
- Ехография на корема.
Диагностичната програма може да бъде променена по преценка на лекаря. Въз основа на резултатите от клинични проучвания, както и като се вземат предвид данните, събрани по време на първоначалния преглед, се определят допълнителни терапевтични мерки.
Лечение
Терапията за такова нарушение на стомашно-чревния тракт се извършва чрез консервативни мерки.
Лекарят може да предпише следните лекарства:
- сорбенти;
- спазмолитици (ако е абсолютно необходимо);
- за предотвратяване на прекомерно образуване на газове;
- антиеметик;
- за подобряване на стомашната подвижност.
По правило лекарствата се предписват на деца под една година само в най-екстремните случаи..
Трябва да се предписва диетична храна. Лекарят определя списъка на забранени и разрешени продукти на индивидуална основа..
Що се отнася до общите препоръки, диетата се основава на следните препоръки:
- храненето на бебето трябва да бъде балансирано;
- трябва да следвате приема на храна;
- допълнителните храни трябва да се въвеждат постепенно;
- ежедневното меню трябва да включва зеленчуци и плодове.
Диетата трябва да се състои от храни, които дават на детето необходимото количество витамини и минерали..
В повечето случаи правилното хранене и спазването на дневния режим бързо ще нормализират работата на стомашно-чревния тракт и ще предотвратят развитието на усложнения. Основата за предотвратяване на такова нарушение на храносмилателния тракт е правилното, балансирано хранене на бебето..
Диспепсия при деца
Диспепсията при деца е функционално или органично хранително разстройство и лошо храносмилане. Диспепсията при деца се проявява чрез характерен симптоматичен комплекс: дискомфорт или болка в епигастриума, чувство за пълнота в стомаха след хранене, ранно засищане, гадене, повръщане, оригване, киселини, запек или диария. Диагностиката на диспепсия при деца е насочена към идентифициране на причината за храносмилателни разстройства и може да включва ултразвук на органите на коремната кухина, EGDS, изследване на биохимията на кръвта, изпражнения за скатология, яйца на хелминти, ламблии и др. Етиотропното лечение на диспепсия при деца се извършва въз основа на лабораторни и инструментални данни.
- Причините
- Класификация
- Симптоми на диспепсия при деца
- Диагностика
- Лечение на диспепсия при деца
- Прогноза и превенция
- Цени на лечение
Главна информация
Диспепсията при деца е симптомокомплекс на храносмилателни разстройства, който се развива в резултат на нарушение на горната част на стомашно-чревния тракт. В педиатрията синдромът на диспепсия се среща при 13-40% от децата и юношите, което показва високото му разпространение. Честотата на диспепсия при деца се обяснява с анатомичните и физиологичните характеристики на стомашно-чревния тракт, нервната система и състоянието на метаболизма в детска възраст. Диспепсията при деца е полиетиологичен и хетерогенен синдром, който може да придружава широк спектър от патологични състояния. Изследването на синдрома на диспепсия при деца надхвърля детската гастроентерология и изисква участието на различни педиатрични специалисти..
Причините
Синдромът на функционалната диспепсия при деца се основава на нарушена неврохуморална регулация на двигателната функция на горния стомашно-чревен тракт и висцерална свръхчувствителност. В този случай нарушение на регулаторната система може да възникне на всяко ниво: централно (на нивото на централната нервна система), периферно (на нивото на пътищата), локално (на нивото на рецепторния апарат на стомаха и червата, ентероендокринните клетки и др.) И води до дискинезия на подчинените органи.
Простата диспепсия в повечето случаи е свързана с хранителни фактори - грешки при храненето на детето: прехранване, монотонно хранене, нарушаване на диетата на кърмачка, бърз преход към изкуствено хранене, въвеждане на допълващи храни. Характеристика на храносмилането на малките деца е приспособимостта на стомашно-чревния тракт към храна с определен състав и количество, поради което рязка промяна в естеството на храненето може да доведе до диспепсия. Един от факторите на диспепсията при малки деца е прегряването, което води до увеличаване на загубите на електролит с потта и намаляване на стомашната киселинност..
При по-големи деца може да се развие проста диспепсия със злоупотреба с бързо хранене, сода, неспазване на диетата, повишени образователни натоварвания, стресови ситуации.
Токсичната диспепсия или чревната токсикоза при деца може да бъде резултат от обикновена диспепсия. Некорректираната диета и липсата на лечение допринасят за усвояването на токсични продукти от бактериалния метаболизъм, обща интоксикация, нарушаване на работата на черния дроб, сърдечно-съдовата и нервната системи. В допълнение, токсичната диспепсия при деца може да се развие на фона на остри чревни инфекции: салмонелоза, дизентерия и др..
Развитието на парентерална диспепсия при деца е свързано с общия ефект на микробна или вирусна инфекция върху тялото. Храносмилателните разстройства имат вторичен характер и се причиняват от наличието на други заболявания при детето.
Почти всички деца са податливи на диспепсия, но по-често недоносени бебета, деца с перинатално увреждане на централната нервна система, недохранване, рахит, алергични реакции, хиповитаминоза, анемия и ексудативно-катарална диатеза са засегнати от това разстройство. При диспептичен синдром могат да се появят паразитни инвазии (лямблиоза) и хелминтиаза при деца.
Класификация
Синдромът на диспепсия при деца е предварителна диагноза, която изисква изясняване на етиологията. В тази връзка задълбоченият преглед на детето може да разкрие органична или функционална диспепсия. Органичната диспепсия може да бъде причинена от гастрит, стомашна язва, холецистит, панкреатит, дискинезия на жлъчката при деца. Функционалната диспепсия при деца включва онези случаи, когато при задълбочен гастроентерологичен преглед не се открива органична патология. Въпреки това, при дълъг курс и неадекватно лечение на функционални нарушения, развитието на органична патология (ГЕРБ, гастрит, колит и др.).
Функционалната диспепсия при деца може да приеме няколко форми. Простата функционална диспепсия се характеризира с изолирана дисфункция на стомашно-чревния тракт. В случай на токсична диспепсия, освен храносмилателни разстройства, се наблюдават и тежка токсикоза и екзикоза. Парентералната диспепсия при деца може да възникне на фона на всяко друго заболяване - отит на средното ухо, пневмония, грип и др..
В допълнение, в зависимост от клиничните прояви, функционалната диспепсия при деца е разделена на 4 варианта на курса:
- язвен - характеризира се с локализирана болка в епигастриума, преминаваща след хранене, антиацидни или антисекреторни лекарства
- рефлукс - протича с оригване, киселини, гадене, повръщане, подуване на корема, регургитация
- дискинетична - характеризира се с дискомфорт в епигастриума, влошен след хранене, метеоризъм, непоносимост към някои видове храни (мазни, млечни и др.)
- неспецифични - не са свързани с горните варианти за протичане на диспепсия при деца.
В структурата на синдрома на диспепсия при деца органичната форма е не повече от 5-10%, следователно в бъдеще ще се съсредоточим основно върху функционалния вариант на диспепсия.
Симптоми на диспепсия при деца
Простата диспепсия е по-често при деца през първите години от живота. Може да се развие остро или на фона на предшественици: тревожност, намален апетит, регургитация, повишена честота на изпражненията. След 3-4 дни честотата на изпражненията достига 5-7 пъти на ден, става течна, хетерогенна на цвят, наподобяваща появата на нарязано яйце с бучки от бял, жълт и зеленикав цвят, примес на слуз. При диспепсия при деца има подуване на корема, често изпускане на газове, регургитация и повръщане. Детето се притеснява от чревни колики: преди акта на дефекация, той извива крака, плаче. Апетитът намалява до отказ от ядене, което води до спиране на увеличаването на телесното тегло (изравняване на кривата на наддаване на тегло). Простата диспепсия при деца трае 2-7 дни. На фона на диспепсия децата могат да развият млечница, стоматит, обрив на пелена.
При отслабени деца обикновената диспепсия може да се трансформира в токсична форма. В този случай се появява треска, неукротимо повръщане, чести (до 15-20 пъти на ден) изпражнения, които бързо стават воднисти с бучки от дескваматиран епител. Значителна загуба на течност по време на повръщане и диария е придружена от дехидратация, намаляване на тургора на тъканите, отдръпване на голямата фонтанела и рязко намаляване на телесното тегло. Лицето на детето придобива подобни на маска черти с фиксиран поглед; кожата и лигавиците стават сухи; рефлексите са намалени, могат да се появят гърчове. Токсичната диспепсия при деца може да доведе до нарушено съзнание, кома и смърт на детето.
Функционалната диспепсия при по-големи деца се проявява с периодична коремна болка (обикновено скоро след хранене), бързо засищане, гадене, чувство за пълен стомах, оригване, киселини, редуващи се запек или диария. Храносмилателните разстройства при диспепсия при деца често се изострят поради стресови ситуации, съчетани със световъртеж и изпотяване.
Физиологичната диспепсия на новородените се отнася до преходни явления и ще бъде разгледана в статията "Гранични условия на новородените".
Диагностика
Прегледът на деца с диспепсия от педиатър или детски гастроентеролог трябва да включва събиране на анамнеза и оплаквания, клиничен преглед, цялостна лабораторна и инструментална диагностика.
На първо място, при наличие на синдром на диспепсия при деца е необходимо да се разграничи органичната или функционалната природа на храносмилателното разстройство. За тази цел детето се подлага на ултразвук на коремните органи (черен дроб, жлъчен мехур, панкреас), езофагогастродуоденоскопия и рентгенова снимка на стомаха. От лабораторни тестове се използват анализи на изпражнения за H. pylori, биохимични тестове на черния дроб, определяне на панкреатични ензими в кръвта и урината. С помощта на бактериологично инокулиране на изпражнения, OCI се изключват чрез изследване на изпражненията за хелминтни яйца - хелминтска инвазия.
Изследването на копрограмата за диспепсия при деца разкрива единични левкоцити, малко слуз с голямо количество неутрални мазнини и свободни мастни киселини. Електрогастрография се извършва за оценка на подвижността на горния стомашно-чревен тракт; за изследване на околната среда може да се наложи интраезофагеална или интрагастрална рН-метрия, стомашна или дуоденална интубация.
Тъй като функционалните храносмилателни разстройства почти винаги са свързани с нарушения на нервната система, децата с диспепсия трябва да бъдат консултирани от детски невролог и психолог..
Диференциалната диагноза на функционалната диспепсия при деца трябва да се извършва с лактазна недостатъчност, цьолиакия, дисбиоза, чревни инфекции, хелминтиаза.
Лечение на диспепсия при деца
Леките форми на алиментарна диспепсия при деца се лекуват амбулаторно. Основният компонент на лечението на проста диспепсия при деца е премахването на продукта, който е довел до нарушено храносмилане, спазване на диетата и диетата в съответствие с възрастта на детето. Препоръчва се кърмачетата да заменят 1-2 хранения на ден с водно-чаена почивка и да намаляват обема на други хранения. На детето се дава да пие разтвори на глюкоза-сол, бульон от моркови и ориз, слаб чай.
За подобряване на храносмилането с диспепсия при деца се предписват ензими (панкреатин); за отстраняване на токсини - сорбенти; за облекчаване на болката - спазмолитици. Тъй като 75% от случаите на синдром на диспепсия при деца се основават на нарушена стомашна моторика, препоръчително е да се предписва прокинетика. При увеличено производство на газ се въвежда тръба за изпускане на газ, суха топлина се използва върху стомаха. За възстановяване на чревната флора след диспепсия децата могат да получават препарати с живи култури от бифидобактерии и лактобацили.
Умерените до тежки форми на диспепсия при деца трябва да се лекуват в болнична обстановка. Лечението включва парентерална хидратационна терапия (трансфузия на плазма, плазмозаместващи и физиологични разтвори), симптоматична терапия (приложение на антиконвулсанти, антипиретици, сърдечно-съдови лекарства и др.). Токсичната диспепсия при деца изисква назначаването на антибактериални лекарства.
Дете, страдащо от диспепсия, се нуждае от внимателни грижи: поддържане на подходящ температурен режим, спокойна обстановка и поддържане на хигиена. Необходимо е внимателно наблюдение на динамиката на състоянието на детето, изследване на естеството на повръщането и изпражненията, предотвратяване на аспирацията на повръщането в дихателните пътища.
Прогноза и превенция
Обикновената диспепсия обикновено завършва с възстановяването на децата за няколко дни и не води до усложнения. При деца с неблагоприятен преморбиден фон обикновената диспепсия може да се превърне в токсична - в този случай резултатът се определя от времето и пълнотата на необходимата медицинска помощ. Прогнозата за органична и парентерална функционална диспепсия при деца до голяма степен зависи от хода на основното заболяване..
Превенцията на диспепсия при деца се свежда до спазване на свързаната с възрастта диета, време и последователност на въвеждане на допълващи храни, хигиена на храненето, навременно и адекватно лечение на инфекциозни и общи соматични заболявания на децата.
Разстроен стомах при дете
Различни храносмилателни проблеми могат да се появят при бебета на различна възраст. Тези хранителни разстройства при дете наистина плашат мама. Много родители се затрудняват да знаят какво да правят в такива случаи. Лечението на лошо храносмилане при бебета е много различно, отколкото при възрастни.
Какво причинява?
Това функционално разстройство най-често се среща при бебета през първата година след раждането. Храносмилателната система на новороденото бебе все още е много чувствителна към различни нови храни. Неправилното лечение може да доведе до различни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.
Причината, която води до нарушено храносмилане, често е въвеждането на нови допълващи храни в диетата за бебета. Децата, които при раждането имат вродени дефекти в структурата на органите на храносмилателната система или са родени преждевременно, като правило са много по-склонни да страдат от хранителни разстройства.
Когато въвеждате нови допълващи храни на бебе в рамките на 1 година от живота, опитайте се да не комбинирате всички продукти в едно хранене. Например, комбинация от пюре от месо и плодово пюре може да доведе до разстроен стомах на бебето. Тези храни трябва да се дават по различно време на хранене..
Нарушенията на изпражненията и лошото храносмилане са често срещани при бебета на възраст 2 години в резултат на различни вирусни инфекции..
Вирусите, попадайки в тялото, причиняват тежка интоксикация и водят до развитие на тежка диария.
Най-често бебетата се заразяват с ротавирус на 3-годишна възраст. В този случай те изпитват силна коремна болка и множество разхлабени изпражнения. Лечението на ротавирусна инфекция е симптоматично.
При по-големите бебета лошото храносмилане често се причинява от нарушаване на правилата за лична хигиена. Патогенните микроби се качват на ръцете ви, докато играете навън или отивате до тоалетната. Ако детето забрави да си измие добре ръцете преди ядене или след посещение на тоалетната, то също може лесно да хване болестта..
Според статистиката учениците най-често страдат от лошо храносмилане, след като ядат зле измити зеленчуци и плодове. Такива продукти са истинска биологична бомба за детското тяло..
Недостатъчната обработка на плодове и зеленчуци допринася за запазването на патогенни бактерии, които, ако бъдат погълнати за кратко време, могат да причинят храносмилателни разстройства при бебетата.
Основните симптоми на лошо храносмилане
Различни причини, засягащи органите на стомашно-чревния тракт, водят до развитие на силен възпалителен процес и нарушаване на правилното функциониране на органите. Обикновено такава реакция възниква в рамките на няколко часа от момента, в който провокиращият продукт попадне в тялото на детето..
Началото на възпалителния процес води до появата на характерни прояви на заболяването:
Болезненост в епигастриалната област и по целия корем. Синдромът на болката може да варира по интензивност. Последвалото хранене само влошава ситуацията. Болката е с умерена интензивност, дърпаща характер. В някои случаи се наблюдават колики.
Гадене и повръщане. Детето е почти постоянно болно. Само използването на лекарствени антиеметици и сорбенти носи облекчение. Повръщането се изяжда от съдържанието, повтаря се. След него детето обикновено усеща известно подобрение в благосъстоянието..
Диарични изпражнения. Обикновено е често, с много неприятна кисела миризма. Фекалиите съдържат множество несмляни остатъци от храна. Колкото по-обилно е изпражненията, толкова повече течност и електролити губи бебето. Това води до влошаване на благосъстоянието и увеличаване на общата слабост..
Лошо състояние. Децата обикновено стават много летаргични. Те са намалели или липсват апетит. Всяко докосване на корема може да влоши синдрома на болката. Децата могат да ридаят и дори да плачат, когато болката е силна. С тежки симптоми на загуба на електролит, бебетата постоянно искат да спят. Бебетата отказват да кърмят.
Повишаване на температурата. Възниква, когато възникне разстроен стомах поради инфекция с вируси. При вирусни инфекции телесната температура се повишава до 38-38,5 градуса. Бебето може да чувства постоянна жажда, отслабва. Често присъства треска.
Как да се лекува?
Когато се появят първите симптоми на разстроен стомах, не забравяйте да покажете бебето си на педиатър. Необходим е лекарски преглед, за да се изключат опасни заболявания, които изискват незабавна хирургическа намеса - апендицитът може да се крие зад подобни симптоми.
Ако по време на изследването детският лекар не е разкрил никакви опасни хирургични заболявания и е потвърдил наличието на функционално разстройство, тогава се предписва симптоматично лечение. Всички лекарства, които се предписват на бебета, трябва да се предписват, като се отчита възрастта.
Всички лекарства, предписани за разстроен стомах, могат да бъдат разделени на няколко групи:
Сорбенти. Те се използват за елиминиране на токсични метаболитни продукти, които се образуват по време на възпаление, както и за нормализиране на изпражненията. Обикновено бебетата се предписват: "Enterosgel", "Smecta", активен въглен. Тези лекарства трябва да се използват 2-3 пъти на ден в продължение на 5-7 дни. Обикновено на втория ден от приема се наблюдава положителен ефект. Такива лекарства се понасят добре и практически не причиняват странични ефекти..
Спазмолитици. Те могат да се приемат при болка. Обикновено се използва само според указанията на лекуващия лекар. Самостоятелното приложение и употребата на такива лекарства може да доведе до изразено намаляване на кръвното налягане и дори до влошаване на хода на заболяването.
Симптоматично. Те се използват за облекчаване на придружаващите симптоми, които се появяват при разстроен стомах. Те включват антиеметици, както и лекарства, които нормализират двигателните умения. Обикновено се възлага на бебета над две години.
Лошо храносмилане при дете
Под лошо храносмилане се разбира органично или функционално разстройство, което се е развило на фона на влошаване на двигателната или евакуационната функция на стомаха. В медицината това състояние се определя като диспепсия. Разстройството се диагностицира при 13-40% от децата, най-често бебета на възраст под 2 години страдат от него.
Така широко разпространената диспепсия при деца се интерпретира от анатомичните и физиологичните особености на структурата на стомашно-чревния тракт, нервната система и работата на метаболитните процеси. Лошо храносмилане при дете може да възникне под въздействието на много фактори и да придружава много състояния, поради което разстройството се счита за хетерогенно и полиетиологично.
- Причини за лошо храносмилане
- Как се проявява диспепсията
- Диагностика на разстройството
- Лечение на лошо храносмилане при деца
Причини за лошо храносмилане
Синдромът на диспепсия при деца се счита за предварителна диагноза, тъй като подробният преглед може да разкрие органична патология. При органична диспепсия има анатомични промени, които могат да бъдат причинени от гастрит, язвена болест, панкреатит, холецистит, нарушена контрактилитет на жлъчните пътища.
При функционална диспепсия не е възможно да се идентифицира органична патология, т.е.заболяването се провокира от нарушение на двигателната функция на храносмилателния тракт. Ако детето не получи адекватна терапия, тогава функционалните нарушения могат да се развият в органични, например колит, ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест), ще се развие гастрит.
Възможно е да се определи органичната патология, довела до нарушено храносмилане, при 5-10% от всички посещения, което означава, че 90-95% от децата са изправени пред функционална диспепсия, така че ще я обсъдим по-нататък. Функционалната диспепсия може да приеме няколко форми. При проста диспепсия се открива само нарушение на храносмилателната функция.
В токсичната форма допълнително се откриват екзикоза и токсикоза. Парентералната диспепсия се появява на фона на други заболявания, например грип, пневмония или отит на средното ухо. Функционалната диспепсия се проявява по различни начини. Разграничава се язвен вариант, при който болки в горната част на корема и те изчезват след хранене или прием на лекарства, които неутрализират солната киселина или пречат на нейния синтез.
Рефлукс-подобният вариант причинява оригване, киселини, повръщане, гадене, регургитация и подуване на корема. Болката в епигастриалната област е по-силно изразена след хранене, има повишено образуване на газове и непоносимост към някои храни (мазни, млечни) с дискинетичен ход. При неспецифична функционална диспепсия се наблюдават и други симптоми, които не са свързани със споменатите възможности.
Избягването на дехидратация е важно за разстроен стомах.
Функционалната диспепсия се развива поради влошаване на неврохуморалната регулация на двигателната активност на горния стомашно-чревен тракт и висцерална свръхчувствителност. Неизправността е възможна на всяко ниво на контролиращата система, например на централното (централната нервна система е нарушена), периферното (импулсите не достигат през пътищата), локалното (рецепторите са имунни).
Простата диспепсия при кърмачета най-често се появява поради хранителни разстройства, като преяждане, монотонна диета, промяна в диетата на кърмачка, добавяне на нови продукти, преминаване към изкуствена смес. За малките деца е трудно да преминат към други храни (или може би рано, тъй като храносмилателната система все още не е узряла), поради което се появява диспепсия.
При кърмачета на възраст нарушено храносмилане може да бъде причинено от прегряване, тъй като електролитите се отделят с потта и киселинността на стомашния секрет намалява. При по-големи деца може да настъпи проста диспепсия след ядене на бърза храна, сода, ядене на храна по различно време (без режим), повишени тренировъчни натоварвания, стрес.
В някои случаи диспепсията се предизвиква от заразяване с паразити
Токсичната диспепсия може да бъде усложнение на простата диспепсия. В случай на неспазване на диетата или липса на терапия, токсичните отпадъчни продукти от бактерии проникват в кръвта, което води до обща интоксикация, неизправности в работата на черния дроб, сърдечно-съдовата и нервната система.
И също така този вид диспепсия може да се появи на фона на остри чревни инфекции, например дизентерия, салмонелоза. Парентералната диспепсия се появява под въздействието на вирусна или бактериална инфекция. Лошото храносмилане се развива като вторично разстройство и се провокира от други заболявания, което означава, че първо трябва да се отървете от тях..
Лошо храносмилане може да се появи при всяко дете, но по-често се появява при бебета, родени преди 38 гестационна седмица, бебета с перинатална травма на ЦНС, нарушен минерален метаболизъм, хипотрофия, алергии, анемия, хиповитаминоза, диатеза.
Как се проявява диспепсията
Лошо храносмилане при деца води до следния синдром:
Проверка на състоянието на стомаха
- Дискомфорт или болка в горната част на корема.
- Усещане за пълнота в стомаха след хранене, храната си струва.
- Насищане с малко количество храна.
- Повръщане.
- Гадене.
- Оригване.
- Киселини в стомаха.
- Разстройство на изпражненията.
Обикновеното нарушено храносмилане е често срещано при бебетата. Той е остър или е предшестван от тревожност, регургитация, нарушен апетит, повишена честота на изпражненията. След 3-4 дни дефекацията може да достигне 5-7 пъти на ден, изпражненията са течни, с разнороден цвят (бял, жълт, зелен), евентуално със слуз.
При децата се забелязва подуване на корема, повишено образуване на газове, повтаряща се регургитация или дори повръщане. Детето страда от чревни колики (за него е трудно да изпразни червата). Хлапето може да откаже да яде. Простата диспепсия отзвучава в рамките на 2-7 дни.
На фона на разстройството може да се появи млечница, обрив от пелени, стоматит
При имунокомпрометирани бебета проста форма на диспепсия може да се развие в токсична. Тогава детето развива треска, силно повръщане, чести воднисти изпражнения (до 15–20 пъти на ден). Поради бързата загуба на течност може да се развие дехидратация, което е много опасно за малко дете. Токсичната диспепсия може да причини кома, загуба на съзнание, смърт на бебето.
Функционалната диспепсия при юноши се характеризира с повтарящи се болки в корема, които обикновено се появяват след хранене, както и ситост на малки порции, чувство на прекомерно разтягане на стомаха, гадене, киселини, оригване, диария, редуващи се със запек. Лошото храносмилане често е свързано със стрес и причинява световъртеж и изпотяване.
Диагностика на разстройството
Децата с диспепсия трябва да бъдат прегледани от педиатър или детски гастроентеролог. Първо се събира анамнеза, провежда се клиничен преглед и след това се предписва лабораторна и инструментална диагностика. Първо трябва да определите дали лошото храносмилане е от органично или функционално естество..
За това се предписват ултразвук на коремните органи, рентгенова снимка на стомаха, EGDS (ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника). Извършват се лабораторни изследвания: изследване на изпражненията (за откриване на инфекция с Helicobacter pylori, която често причинява гастрит), кръв и урина (за откриване на нивото на панкреатичните ензими).
Освен това могат да се предписват биохимични чернодробни тестове, бактериологично засяване на изпражнения, тестове за откриване на яйца на хелминти. Диференциална диагноза се извършва между функционална диспепсия и ферментопатии (липса на лактаза, целиакия) чревна дисбиоза, хелминтиаза, чревна инфекция.
Лечение на лошо храносмилане при деца
Обикновената диспепсия, причинена от хранителни разстройства, не изисква хоспитализация. Основната цел е да се изключи продукт от диетата на детето, който е довел до нарушение на храносмилателната функция. И също така трябва да спазвате диета и диета, които са подходящи за възрастта на детето. За кърмачета се препоръчва да се замени едно или две хранения с чай или вода и да се намалят порциите.
Можете да давате на вашето бебе глюкозно-солев разтвор, бебешки чай, морковно-оризов бульон за пиене. За подобряване на храносмилателния процес, лекарят може да препоръча приема на ензими (панкреатин), сорбенти (активен въглен, смекта) се използват за отстраняване на токсични вещества, а спазмолитици (No-Shpu, папаверин) се използват за облекчаване на болки в корема.
При функционална диспепсия е възможно да се възстанови стомашната подвижност с помощта на прокинетиката (лекарство на основата на домперидон може да се дава само на деца над 5 години). При повишено производство на газ, бебето ще бъде подпомогнато от суха топлина на стомаха или газова тръба. При умерена до тежка диспепсия детето трябва да бъде лекувано в болнична обстановка.
Терапията се състои във възстановяване на електролитния баланс и премахване на дехидратацията. За това се предписва парентерално приложение на плазмени заместители и физиологични разтвори, плазмена трансфузия. Провежда се и симптоматична терапия, например се прилагат антиконвулсанти, антипиретици, лекарства за нормализиране на работата на сърдечно-съдовата система. При токсична диспепсия са необходими антибактериални средства.
След нарушено храносмилане е необходимо да се възстанови чревната микрофлора с препарати с живи лакто- и бифидобактерии
Дете с диспепсия трябва да бъде в спокойна обстановка, както и в комфортна температурна среда. Необходимо е внимателно да се следи как се развива синдромът, има ли положителна динамика, също така се изисква да се изследват повръщаното и изпражненията (има ли кръв, гной), за да се гарантира, че повръщаното не навлиза в дихателните пътища.
Ако имате лошо храносмилане, следвайте препоръчаната от лекаря диета. Необходимо е да се избягват храни, които имат слабително действие или увеличават образуването на газове, а също така си струва да премахнете всяка тежка и мазна храна. Важно е да се храните на малки хранения, но често и в точно определено време..
Лекарите съветват да не се насилва бебето.
Обикновената диспепсия, като правило, завършва с възстановяване и не засяга здравето на бебето в бъдеще. При отслабени деца обикновената диспепсия може да се превърне в токсична, тогава резултатът от заболяването зависи от времето и пълнотата на предоставяната медицинска помощ. Колко бързо детето се възстановява от органична или парентерална функционална диспепсия зависи от хода на основното заболяване.
Възможно е да се предотврати нарушено храносмилане при деца само ако се спазва диетата, свързана с възрастта, въвеждането на допълващи храни според предписанията на лекаря, хигиена на храненето, както и навременно и адекватно лечение на инфекциозни и соматични детски заболявания. Лечението на лошо храносмилане при деца трябва да се извършва под наблюдението на специалист.
Органичната патология, която изисква напълно различен режим на лечение, може да се прояви със сходни симптоми, а забавянето на терапевтичните мерки допринася за влошаване на състоянието, поради което само лекар може да постави правилната диагноза и да оцени тежестта на състоянието на детето.
Ако лекарят е потвърдил наличието на функционална диспепсия, тогава на детето трябва да се осигури почивка, да му се дават много течности и да се постави на диета. Ако е необходимо, лекарят предписва спазмолитици за облекчаване на коремна болка, прокинетици за нормализиране на стомашната моторика, ензими за подобряване на храносмилателната функция.
Храносмилателни проблеми при кърмачета: обструкция, пилороспазъм, регургитация и повръщане
Храносмилането може да има както органичен, така и функционален характер. Той е придружен от нарушение на двигателната функция на органа. В медицинската практика тази патология обикновено се нарича диспепсия. Лошото храносмилане се диагностицира предимно при пациенти на възраст над две години..
Развитието на диспепсия може да бъде предизвикано от следните фактори:
- физиологични особености на структурата на органите на храносмилателната система;
- метаболитно нарушение в организма;
- заболявания на нервната система;
Нарушеното храносмилане, наблюдавано при деца, може да придружава много състояния. Това разстройство обикновено се нарича полиетиологично.
Причини за развитието на патологията
Синдромът на диспепсия е предварителна диагноза, която се поставя на пациент. По-пълният медицински преглед може да разкрие органични нарушения.
С органичното естество на храносмилането често се диагностицират анатомични промени, провокирани от следните заболявания:
- гастрит;
- язва на стомаха;
- патологии на панкреаса;
- холецистит
При функционална диспепсия няма органични нарушения. В този случай лошото храносмилане може да бъде причинено от влошаване на двигателната функция на органите в храносмилателната система..
Важно! При липса на подходящо лечение функционалното разстройство може да се превърне в органично. В резултат на това пациентът развива колит, гастрит.
Органичното лошо храносмилане се диагностицира при около 10% от медицинските посещения. Останалите 90% от пациентите са изправени пред функционални патологии.
Има няколко вида функционална диспепсия. С проста форма на заболяването детето се сблъсква изключително с нарушение на храносмилателната функция..
Диспепсията с токсичен характер може допълнително да бъде придружена от:
- токсикоза;
- екзикоза.
Парентералната диспепсия може да възникне като усложнение на пневмония, отит на средното ухо или остра респираторна инфекция. Дисфункцията на стомаха може да се прояви по различни начини. При вариант, подобен на язва, болезнени усещания възникват в долната част на корема. В същото време неприятните усещания в повечето случаи изчезват след хранене или използване на лекарства, които неутрализират вредното въздействие на солната киселина..
Рефлукс-подобно храносмилане се придружава от следните неблагоприятни симптоми:
- киселини в стомаха;
- появата на гадене;
- повръщане;
- подуване на корема;
- оригване.
При дискинетично разстройство на стомаха се наблюдава повишено образуване на газове. В този случай може да има непоносимост към мазни храни или някои млечни продукти..
Забележка! Неспецифичната функционална диспепсия е придружена от признаци, които не принадлежат към горните форми на патология.
Ако имате лошо храносмилане, трябва да се опитате да избегнете дехидратация. Трябва да се отбележи, че функционалната патология възниква на фона на влошаване на неврохуморалната регулация на двигателната активност в областта на горните части на храносмилателната система. Може да бъде причинено и от висцерална свръхчувствителност.
Проблеми могат да възникнат на всяко ниво на системата за управление. Например на централния. В този случай има нарушение на функциите на централната нервна система. Когато възникне неуспех на периферно ниво, процесът на преминаване на импулси по пътищата се влошава, локално - наблюдава се имунитетът на съответните рецептори.
Простата диспепсия при кърмачета възниква поради хранителни разстройства.
Те включват:
- монотонността на ежедневното меню;
- прехвърляне на бебе на изкуствено хранене; склонност към преяждане;
- включване на нови ястия в диетата на майка, която кърми бебето си.
Обикновена диспепсия може да се наблюдава и когато към обичайното меню се добавят нови храни. Това се дължи на незрялостта на храносмилателния тракт на бебето. В кърмаческа възраст диспепсията може да бъде причинена и от прегряване. Електролитите се отделят заедно с потта. В резултат на това се наблюдава намаляване на киселинността на стомашния секрет..
Диспепсията, развиваща се при по-големи деца, може да е резултат от пиене на газирана вода, незабавни храни, прекомерно интелектуално усилие и силен нервен шок.
Токсичното храносмилане в някои ситуации е следствие от обикновена диспепсия. Ако не се спазва стриктна диета или не се спазва подходящо лечение, отпадъчните продукти от вредни бактерии попадат в кръвта. Това може да доведе до интоксикация, влошаване на чернодробната функция, поява на нервни разстройства..
Токсично лошо храносмилане се диагностицира и при наличие на остра чревна инфекция. Те включват: салмонелоза, дизентерия.
Парентералната диспепсия се диагностицира с бактериална или вирусна инфекция. Лошото храносмилане е вторично разстройство. Следователно, за да го премахнете, е необходимо да се борите, преди всичко, с основното заболяване..
Диспепсията най-често се проявява при кърмачета, родени преди 38 седмица от бременността. Разстроен стомах се диагностицира с перинатална травма на централната нервна система, нарушения на метаболизма на минералите.
Диспепсията се развива и на фона:
- недостиг на витамини;
- диатеза;
- анемия;
- алергична реакция.
Лекарството "Креон"
Това лекарство е идеално за деца на възраст 2 години. Ензимите за храносмилане са представени от панкреатин, а като допълнителни компоненти присъстват: макрогол, диметикон, дибутилфталат и течен парафин. Формата на освобождаване на лекарството е удобна капсула в желатинова обвивка. Когато използвате капсули, можете да ги отворите и да излеете съдържанието в лъжица..
Дозировката на лекарството зависи от теглото на бебето. Например, с маса до четири килограма, съдържанието на една капсула е разделено на три части. Ако детето тежи не повече от десет килограма, тогава може да използва половин капсула. С тегло от десет до петнадесет килограма се препоръчва да се приема цяла таблетка преди или след хранене. Курсът на лечение не трябва да бъде твърде дълъг, в противен случай могат да възникнат проблеми във функционирането на органите на стомашно-чревния тракт. Освен това активните съставки пречат на усвояването на желязото, в резултат на което може да се развие желязодефицитна анемия..
По правило ензимните препарати за храносмилане се предписват на деца при всякакви храносмилателни разстройства, свързани с отравяне, дисбиоза, недостатъчно развитие на панкреатичната тъкан, както и при проблеми с червата. Ако бебето има стомашни спазми, повишено образуване на газове или запек, тогава лекарствата ще помогнат за справяне с проблемите.
Капсулата на прах може да се смесва с каша, мляко или сок. В случай на предозиране на лекарството се наблюдава сърбеж по кожата, гадене и повръщане.
Основните признаци на патология
Лошо храносмилане може да доведе до следните симптоми:
- гадене;
- болка в долната част на корема;
- повръщане;
- усещане за пълнота в стомаха, наблюдавано след хранене;
- оригване;
- насищане с малко количество храна;
- влошаване на изпражненията;
- киселини в стомаха.
Обикновената диспепсия обикновено се проявява при малки деца. Тя може да бъде остра.
В някои ситуации обикновената диспепсия може да бъде предшествана от следните симптоми:
- постоянна регургитация;
- загуба на апетит;
- чести изпражнения.
При диспепсия, изпражненията могат да се появят 5 пъти на ден. В този случай изпражненията имат течна консистенция. Фекалиите с диспепсия са оцветени в неравномерен цвят (зеленикав или жълт). В изпражненията могат да се открият лигавични включвания.
Подуването на корема е често при децата. В ранна възраст има постоянна регургитация.
Пациентът страда и от чревни колики. Те се появяват главно по време на движение на червата. При тежки случаи детето отказва храна. Симптомите на обикновено лошо храносмилане обикновено отшумяват в рамките на 3-7 дни.
На фона на лошо храносмилане може да се появи следното:
- стоматит;
- млечница;
- обрив от памперс.
При пациенти с намален имунитет диспепсията, протичаща в проста форма, може да се превърне в токсична. В този случай детето има силно повръщане, треска. Един от признаците на заболяването може да са честите воднисти изпражнения. Поради рязката загуба на течност често се развива дехидратация. Това представлява значителна опасност за бебетата..
Токсичната диспепсия води до загуба на съзнание, кома. При тежки случаи настъпва смъртта на детето. При диспепсия с функционален характер при юноши болката се появява в корема. В повечето случаи те се появяват след хранене. При функционална диспепсия настъпва насищане на малко количество храна. Възможно е да има усещане за пълнота в стомаха. Пациентът често се оплаква от оригване, киселини и гадене. Ако пациентът има функционална диспепсия, диарията често се заменя със запек.
Лошо храносмилане се развива и при наличие на силен стрес. В този случай той е придружен от световъртеж, прекомерно изпотяване..
Диагностични мерки
Пациентите с храносмилателни разстройства трябва да посетят детски гастроентеролог или педиатър. Анамнезата се събира първоначално. След това лекарят преминава към клиничния преглед на пациента. Следващият етап е инструменталната диагностика. Пълното изследване включва идентифициране на естеството на диспепсията.
За да се установи точна диагноза, се извършват следните диагностични процедури:
- ултразвуково изследване на органи, разположени в коремната кухина;
- извършване на рентгенография - специално изследване на стомаха;
- ендоскопско изследване на стомаха и хранопровода.
За диагностични цели се извършват и лабораторни изследвания. Анализът на изпражненията е необходим за откриване на инфекция с хеликобактер пилори. Тази инфекция може да предизвика гастрит. Изследването на урина и кръв ви позволява да идентифицирате съдържанието на панкреатични ензими в тялото.
Освен това могат да се извършват следните диагностични процедури:
- вземане на биохимични проби от черния дроб;
- извършване на бактериологично култивиране на изпражнения;
- тестване за откриване на хелминтни яйца.
При съмнение за функционална диспепсия се извършва функционална диагностика на патология с липса на лактоза, чревна дисбиоза, хелминтиаза, цьолиакия.
Диагностика на гастроентерит при деца
Диагностиката на гастроентерит се основава на симптомите на вашето дете, но понякога може да е необходима проба на изпражненията за изследване за вируси, бактерии или паразити.
Специална лабораторна диагностика (вземане на тестове) се изисква само в следните случаи:
- ако вашето дете наскоро е било в чужбина в район, където може да е прекарало по-тежко паразитно инфекциозно заболяване;
- ако диарията не изчезне повече от седмица;
- ако детето има симптоми, които обикновено не са свързани с гастроентерит;
- детето ви има кръв или слуз в изпражненията;
- Вашето дете има отслабена имунна система поради хронично състояние, като остра левкемия, или като страничен ефект от лечението, като химиотерапия.
В някои случаи, в допълнение към анализа на изпражненията, може да се наложи изследване на кръв или урина, за да се изключат други състояния.
Педиатърът е отговорен за първоначалната диагноза на причините за повръщане и диария при деца. Ако има признаци на сериозна инфекция или паразит, педиатърът може да насочи детето ви към лекар по инфекциозни болести. С помощта на нашата услуга можете сами да намерите добър специалист по инфекциозни болести.
Ако детето има симптоми на гастроентерит след пътуване до друг регион или в чужбина, особено с топъл климат, можете незабавно да се свържете с инфекциозен специалист. С помощта на нашата услуга можете бързо да намерите добър педиатър или лекар по инфекциозни болести.
Особености на лечението
Ако детето има проста диспепсия, която е провокирана от хранителни разстройства, необходимостта от хоспитализация не възниква. В този случай е необходимо да се изключи от ежедневното меню продукт, провокирал влошаване на храносмилателната функция. Детето трябва да спазва строга диета. При наличие на диспепсия при кърмачета се препоръчва едно хранене да се замени с използване на билкова отвара или обикновена вода. Можете просто да намалите порциите храна.
Като част от комплексната терапия на заболяването се използва солен разтвор на глюкоза. Оризово-морковният бульон също се използва активно. За да нормализира храносмилателните процеси, лекарят може да предпише специални ензими. Те включват "панкреатин".
За да се ускори процесът на отстраняване на токсични вещества от тялото, се използват лекарства, принадлежащи към групата на сорбенти.
Те включват:
- "Смекта";
- активен въглен.
При наличие на силна болка в корема е показана употребата на лекарства с изразени спазмолитични свойства. Тези лекарства включват:
- "Папаверин";
- "No-shpu".
При функционална диспепсия може да се използва прокинетика за възстановяване на нормалната стомашна моторика. Активната съставка на тези лекарства е домперидон. Такива лекарства се предписват на пациенти на възраст над пет години. В случай на повишено образуване на газове, препоръчително е да използвате газова тръба или да поставите топлина върху стомаха. Лечението на умерена и тежка диспепсия трябва да се извършва в болнични условия.
Терапията за лошо храносмилане в болницата включва възстановяване на електролитния баланс и борба с дехидратацията. В този случай е показано въвеждането на плазмозаместителни разтвори по парентерален път. Преливане на плазма, ако е посочено.
При наличие на диспепсия може да се проведе симптоматично лечение..
Предполага използването на такива лекарства:
- лекарства с антиконвулсивен ефект;
- антипиретични лекарства;
- средства, предназначени за нормализиране на сърдечната функция.
Ако пациентът има токсично лошо храносмилане, могат да бъдат предписани лекарства, които имат антибактериален ефект. За възстановяване на чревната микрофлора се използват средства, които съдържат лактобацили.
Детето трябва да е в удобна среда. Родителите също трябва внимателно да следят стайната температура. Необходимо е да се обърне внимание на интензивността на развитието на синдрома, наличието на положителна динамика.
Струва си внимателно да се изследват изпражненията, да се повръща. Необходимо е да се следи дали в тях има примеси на кръв или гной. Родителите също трябва да контролират, че повръщането не навлиза в дихателните пътища на детето..
Ако имате диспепсия, трябва да следвате диетата, предписана от Вашия лекар. Препоръчително е да изключите от диетата храни, които имат слабително действие. Противопоказан при диспепсия и храна, която провокира увеличаване на образуването на газове.
За пациенти с диспепсия се препоръчват чести хранения, а размерът на порцията трябва да е малък. Храната трябва да се приема в точно определено време. Не се препоръчва насилствено хранене на дете.
Обикновеното лошо храносмилане в повечето случаи води до възстановяване. В същото време патологията няма съществен ефект върху здравето на детето в бъдеще..
С отслабване на имунната система болестта може да се превърне в токсична форма. В този случай вероятността за благоприятен резултат до голяма степен зависи от времето на откриване на болестта и пълнотата на медицинската помощ, предоставяна на детето. Скоростта на възстановяване на пациент с органична или функционална диспепсия зависи от тежестта на основното заболяване.
Превантивни действия
Следните насоки ще помогнат за намаляване на вероятността от диспепсия при деца:
- въвеждане на допълващи храни в съответствие с предписанията на лекаря;
- спазване на диета, свързана с възрастта;
- своевременно лечение на соматични и инфекциозни детски заболявания.
Когато се установи диагнозата "функционална диспепсия", се посочва използването на голямо количество течност. На пациента е осигурена почивка. Когато се появи болка в корема, се предписват спазмолитици. С влошаване на стомашната моторика, прокинетика. Ензимите се използват за възстановяване на нормалната храносмилателна функция.
Предотвратяване
Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. За да не може детето ви да знае всички „наслади“ на функционалната диспепсия, трябва да следвате прости правила:
- балансирано и рационално хранене;
- ако сте кърмачка, трябва внимателно да наблюдавате диетата си, плюс да спазвате хигиена на храненето;
- детето не трябва да преяжда;
- трябва да лекувате навреме всички видове заболявания на храносмилателната система;
- елиминирайте максимално количеството стрес в живота на детето;
- дайте на бебето си нормално количество почивка.
Диспепсията не е толкова лоша, ако бъде открита и лекувана навреме. Детето трябва да се храни правилно, защото в допълнение към това заболяване има и цял списък от заболявания, които могат да се появят при бебе, чиято диета се основава на хамбургери.