Кога можете да се справите сами и кога да хукнете към лекар.
Болката в дясната страна често служи като сигнал за наличие на заболявания на вътрешните органи, но дискомфорт може да се появи при практически здрави хора. Ако болката е доста рядка, тогава не трябва да има причина за безпокойство, но ако се появява редовно, трябва да се консултирате със специалист.
Възможни заболявания на вътрешните органи
Най-често остра болка в дясната част на корема се появява поради неправилно функциониране на жлъчния мехур поради излишък на жлъчка в тялото. Появата на инфекции провокира възпаление в органа поради прекомерна консумация на тежка, несмилаема храна. Основните симптоми на холецистит са пареща болка в дясното подребрие, която често може да излъчва към рамото, лопатката. На фона на болка се отбелязват повръщане и гадене. Хроничното възпаление на жлъчния мехур се характеризира с тъпа болка и пожълтяване на кожата и склерата поради дисфункция на органа и образуването на камъни в него в жлъчката..
Черният дроб често е причина за болка вдясно под ребрата. Най-често срещаното състояние е хепатит А, който може да възникне след ядене на некачествена храна и вода. В допълнение към хепатита, черният дроб може да бъде унищожен от лекарства и алкохол, което също може да причини болка. Болката в черния дроб е с тъп характер и се усеща вътре в корема, а не на повърхността му.
Болка в десния хипохондриум може да се появи след ядене на тежки и много мазни храни
Проблемите с панкреаса също са честа причина за болка в дясната страна. Болезнените усещания са остри, често излъчват към гърба и продължават в легнало положение. Облекчение идва, ако пациентът седне и се наведе малко напред. При панкреатит могат да се появят ефекти като гадене, повръщане и силно втрисане..
По време на възпаление на апендикса болката се появява в долната дясна част на корема или в пъпа. Ако изпитвате дискомфорт от този характер, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Диагностицирането на заболявания на коремната кухина е невъзможно без специални прегледи и специалист.
Облекчаване на болки в корема
В много случаи, ако се появи болка в дясната страна, е необходима консултация със специалист за диагностика. Самостоятелното приложение на лекарства може само да влоши състоянието или да осигури само временно облекчение. За облекчаване на състоянието е необходимо да се спазва диета, да се изключат пържени, мазни, пикантни, пушени храни от храната, за да се намали натоварването на черния дроб и панкреаса. Преди поставяне на диагнозата е най-добре в диетата да се включват само приготвени на пара и варени храни. Също така е необходимо да правите повече разходки на чист въздух, да излизате и да ходите по-често. Не вдигайте големи тежести по време на периоди на болка. Можете да изпиете курс на витамини и имуномодулиращи лекарства.
Лечението на заболяванията на жлъчния мехур често се извършва с антибиотици, спазмолитици и холеретични лекарства.
Ако имате болка в дясната страна, не трябва да приемате болкоуспокояващи или да правите инжекции, особено ако отивате на лекар. Локализацията на болката е много важна за диагностиката на коремни заболявания. При липса на болка лекарят ще затрудни правилната диагноза..
- Апендицитът е възпаление на червата. Възниква остро, изисква спешна хирургическа намеса. Пациентът се оплаква от остри коремни болки, гадене и може да повръща. Болката се облекчава, като лежите от дясната страна, първоначално болката се появява близо до пъпа, ако не оказвате помощ навреме, може да бъде фатално.
На практика не се среща при деца под 3-годишна възраст. По-често при мъжете на средна възраст.
Апендицитът може да бъде объркан с язва на стомаха, панкреатит, чревна непроходимост, бъбречна колика, спукан яйчник и извънматочна бременност. Естествено, лекарят трябва да постави диагнозата. Във всички случаи е необходимо да се обадите на линейка. Преди пристигането им трябва:
1. Не хранете и не пийте.
2. Не анестезирайте корема, докато не бъде прегледан лекар - това може да размие картината. Тоест, не давайте аналгин, кеторол, нурофен и други.
3. Не използвайте загряваща подложка, суха топлина, компреси върху стомаха.
4. Не давайте лаксативи и антимикробни средства, не давайте клизми.
Струва си да се помни, че апендицитът винаги се възпалява след обилно пиршество, това е "добре хранено" заболяване. Атаката се случва вечер или през нощта, много рядко - рано сутрин.
Лечението е само хирургично, винаги е необходима хоспитализация.
ТОП 20 причини за болка в дясната страна при възрастни
Когато говорят за болка в дясната страна, те често имат предвид различни състояния и заболявания, свързани с една или друга локализация и причина.
Проблемът може да бъде причинен от травма, остро възпаление, обостряне на хронично заболяване и някои други причини. Във всеки случай, когато пациентът се притеснява от болезнена болка в дясната страна, лекарят определено ще извърши диагностични мерки за изключване на патологии, които изискват незабавна медицинска помощ..
Съществуват редица признаци, които дават възможност да се разбере естеството на промените в тялото, довели до състояние, когато пациентът хленчи в дясната си страна..
Естеството на болката
Болката в дясната страна има няколко признака, които помагат да се определи нейната причина. По интензивност и характер се различават следните видове:
- остра болка, която се характеризира с внезапно начало, интензивност - симптом на чернодробна колика с жлъчнокаменна болест;
- тъпата болка възниква постепенно, продължава дълго време - това се случва с хронични заболявания на перитонеалните органи;
- болката с ниска интензивност възниква при хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво (колит) и жлъчния мехур (хроничен холецистит);
- схващаща болка, характеризираща се с периоди на висока и ниска интензивност - възниква от спазъм в червата.
Според локализацията на синдрома на болката има:
- болка в хипохондриума - черният дроб и жлъчният мехур са разположени вдясно, следователно, заболяванията на тези органи причиняват болка в горната част на корема и под ребрената дъга;
- болка в средата на корема - проява на патология във възходящото дебело черво на дебелото черво (колит);
- болката в долната част на корема се появява при заболявания на органите: апендикс (апендицит), яйчници и техните придатъци при жени (аднексит, оофорит), възпаление на слепото черво, при мъжете, болка в долната част на корема вдясно също се появява поради заклещване на ингвинална херния
- болката на нивото на пъпа придружава възпаление на тънките черва (ентерит);
- болки в гърба в дясната страна могат да бъдат проява на плеврит в долната част на гръдния кош (възпаление на плеврата, което покрива белите дробове и гърдите) или абсцес на черния дроб (гноен фокус).
Появата на болка може да бъде повлияна от провокиращи фактори:
- прием на храна: пържените и мазни храни провокират пристъпи на болка с жлъчнокаменна болест и хепатит (възпаление на черния дроб);
- наранявания: силен удар, сътресение на черния дроб и жлъчния мехур са придружени от остра болка, която може да показва руптура на орган;
- физическа активност: пронизваща болка при ходене, бягане, скачане показва възможен перитонит (възпаление на тъканта, покриваща органите на перитонеума).
Причини за болка в дясната страна: възможни заболявания
Болката в страната може да бъде остра или болезнена, постоянна или да възниква периодично, да преминава сама или да продължи дълго време, въпреки предприетите мерки. Болката може да промени характера си: тъпата внезапно се влошава и става остра и силна, а напротив, острата болка се превръща в болка с ниска интензивност. Трябва да кажете на Вашия лекар за всичко това..
Тъй като ситуацията, когато боли дясната страна, може да бъде критична, невъзможно е да се отложи посещението в болницата и в случай на силна болка, особено в случай на повишаване на телесната температура, обща слабост, намаляване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ.
Болести на черния дроб и жлъчните пътища
- Жлъчнокаменната болест е заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката при жлъчнокаменна болест често е тъпа, болезнена, излъчва се в дясната лопатка и рамото. Има увеличаване на болката по време на стрес, нарушаване на диетата, треперене и рязка промяна във времето. С прогресирането на заболяването има интензивна, режеща, пронизваща болка в дясната страна отгоре, излъчваща се в областта на дясната лопатка, рамото. такава болезнена атака се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, бързат, пищят или стенат. Може да се появи повръщане, гадене.
- Хепатитът е остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания и токсини. Всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, лош апетит, пожълтяване на кожата, сърбеж, болка в дясната страна под ребрата.
- Холециститът (безразличен) е възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистита е болка в десния хипохондриум. Той се засилва с употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде на дясното рамо, лопатката. При повечето пациенти то е придружено от повръщане, гадене, отривка, горчива, сърбяща кожа.
- Билиарната дискинезия (BID) е нарушение на проводимостта на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болката в дясната страна обикновено е болезнена, постоянна, понякога се проявява само от чувство на тежест под ребрата вдясно. Те се появяват час след хранене. В същото време пациентите могат да почувстват гадене и слабост. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и близо до пъпа, силни по характер, пароксизмални, режещи, подобни на жлъчните колики. Появяват се половин час след хранене. Най-често DVP придружава хода на холецистита.
Болести на стомаха и дванадесетопръстника
- Язва на дванадесетопръстника. Основният симптом е болка в дясната част на корема отгоре. Тя може да бъде болка, спазми, рязане, понякога слаба, скучна. Язвата се характеризира с периодична болка, появата на която се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини, оригване, гадене и повръщане, запек.
- Дуоденитът е придружен от болезнена болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) в дясната лопатка, гърба, може да бъде обграждаща. Също така, пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини в стомаха, оригване, слабост, изпотяване, диария.
- Гастрит. Характеризира се с тъпи леки периодични болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяват се по-често два часа след хранене или на гладно сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване с кисел въздух, запек или диария.
- Диафрагмалната херния е изместване на част от хранопровода, горната част на стомаха, а понякога и червата през дупка в диафрагмата в гръдната кухина. При това заболяване може да има тъпа болка в пояса, която се появява след обилно хранене, с кашлица, докато лежите. Намалете болката при оригване, дълбоки вдишвания, повръщане.
Бъбречни и пикочни мехури
- Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците с имунен произход. Децата и младите хора боледуват по-често. При гломерулонефрит се усеща болка в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, която е придружена от повишаване на телесната температура, отделяне на червена урина. Пациентите се оплакват от задух, повишено кръвно налягане, отоци по лицето сутрин. При липса на оток, телесното тегло може да се увеличи поради задържането на течности в тялото.
- Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Болката с пиелонефрит се появява по-често от едната страна. Ако е засегнат десният бъбрек, тогава се забелязва болка в силна болка в дясната страна отзад, в долната част на гърба, тя може да боли в дясната страна на корема отдолу. Основните прояви на пиелонефрит: повишена телесна температура вечер, болезнено уриниране, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрешно подуване на лицето, главоболие и може да е повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.
- Уролитиазата се проявява с болки, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, кръв в урината, особено след тренировка. Преминаването на бъбречен камък през уретера е придружено от силна остра болка, излъчваща се в долната част на гърба - пациентът е неспокоен, бърза наоколо. Ето как възниква бъбречната колика.
Болести на червата и панкреаса
- Ентеритът е възпаление на лигавицата на тънките черва. Болка в долната дясна страна (в дясната илеална област) се появява, когато е засегната илеума. При ентерит естеството на болката може да бъде постоянно или пароксизмално. Придружени от къркорене в стомаха, подуване на корема, диария.
- Апендицитът започва с появата на остра болка, често в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска към пъпа и след това надолу към илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и намален апетит.
- Ингвиналната херния вдясно е придружена от преходна остра болка в дясната страна и слабините, които се появяват след физическо натоварване и вдигане на тежести, излъчват към крака. Освен това, по време на пристъп на болка от дясната страна отдолу се появява издатина, изчезваща в легнало положение..
- Панкреатитът е остро или хронично възпаление на панкреаса. Характеризира се с появата на пристъпи на интензивна болка в пояса, придружена от повръщане, което не носи облекчение. С поражението на главата на панкреаса болката притеснява в дясната страна. Наблюдават се и потъмняване на урината, жълтеница, светли (почти бели) изпражнения, сърбеж.
Гинекологични заболявания
- Ектопичната бременност води до появата на периодична болка в долната част на корема, срещу която може да се появи кървене от гениталния тракт. Колкото по-дълго се развива бременността, толкова по-силна става болката, която започва да се отдава на лопатката и ректума. Ако тръбата се разкъса, тя е придружена от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.
- Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. При това заболяване се появява пристъп на остра болка в долната част на корема вдясно или вляво, може да даде в долната част на гърба. Атаката много прилича на бъбречна колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.
- Апоплексията (разкъсване) на яйчника води до силна болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Апоплексията на яйчниците много често се появява в средата на менструалния цикъл (по време на овулация). Половият акт или физическата активност могат да провокират разкъсване.
- Кистата на яйчниците (ендометриоза) се проявява с появата на болка в постоянна болка в долната част на корема, която се засилва по време на менструация. Когато кистата се разкъса, изкриви или нагнои, пациентите усещат остра болка в кинжала.
Диагностика
Диагностичните мерки започват с физически преглед и интервю с пациент.
При поставяне на диагноза се взема предвид:
- естеството и интензивността, хода на синдрома на болката;
- неговата локализация;
- обща история на пациента;
- поведението на пациента по време на активиране на неприятни усещания;
- допълнителни симптоми и техните прояви;
- пациентът приема ли някакви лекарства.
Хардуерните образни методи се използват като инструмент за диференциална диагностика:
- Рентгенов;
- Ултразвук - изследват се гинекология, урология, черва;
- ЯМР - за изключване на дивертикулит, диагностициране на новообразувания от различно естество, хернии и тумори на гръбначния стълб, промени в ставните глави на тазобедрената става;
- лапароскопски и общо кухинни диагностични хирургични интервенции.
Как да лекуваме болката в дясната страна и какво да правим?
Тъй като болката в дясната страна е симптом, не е необходимо да се лекува, а болестта, която я е провокирала. Колко често приемаме аналгетици или спазмолитици във всяка ситуация. И колко често тогава хирурзи или гинеколози се карат на пациентите, че не са потърсили веднага помощ. Но всяко заболяване е по-лесно за лечение в самото начало, а не на етапа на развитие на сериозни усложнения.
При лечението на описаните заболявания се използват всички методи, достъпни в съвременната медицина:
- отказ от мазни, пържени, пикантни - със заболявания на жлъчния мехур;
- изключване на груби фибри, подправки - при заболявания на червата;
- пълен глад в продължение на няколко дни - с остър панкреатит;
- за възпаление във всяка област - антибиотици;
- за онкологични заболявания - лъчетерапия, химиотерапия и лъчетерапия;
- с херпес зостер - антивирусни лекарства, единствените ефективни при тази патология;
- спазмолитици и аналгетици - точно като елемент от комплексното лечение;
Хирургичната интервенция е крайна и понякога единствената ефективна мярка за борба с патологията:
- апендицит;
- усукване на краката на тумора на яйчниците;
- апоплексията му;
- извънматочна бременност;
- жлъчнокаменна болест;
- някои форми на болестта на Crohn;
- тумори на Vater зърното.
Въпросът защо боли дясната страна няма категоричен отговор. Причините за това явление са много - от разстройства на жлъчния мехур, червата и черния дроб, до възпаление на гениталиите. Пълният преглед и диагностика ще ви помогнат да поставите диагноза..
Болка в дясната част на корема
Болката в дясната част на корема е доста често оплакване на пациентите. В тази зона е включена инервацията на много органи, които могат да причинят болка в случай на неизправност.
Ако дете или възрастен боли стомаха вдясно, тогава дори лекарите не подозират пристъп на апендицит. Това обаче не е единственото заболяване, което изисква внимание. Ще разгледаме заболявания, които причиняват болка при пациентите, като ролята на вътрешните органи.
Десни странични анатомични структури на коремната кухина
Ако разделите корема вертикално наполовина, някои от органите падат в двете посоки, тъй като заемат централно положение:
- стомах (антрален и пилорен дял) и дванадесетопръстник (огъване);
- панкреас (глава и тяло);
- тънко черво;
- пикочен мехур;
- дебело черво (сляпо, възходящо и половината от напречното дебело черво).
Следователно, при изучаване на патологични промени е трудно да се разграничат дясната и лявата позиция. Понякога източникът на болка не се намира там, където боли, има миграционни усещания, когато човек не е в състояние да определи точно определено място и говори за „болки в целия стомах“.
Някои заболявания имат „любима“ локализация. Черният дроб на левия лоб попада в областта на лявата половина и може да причини болка в горната част на коремната кухина. Директно в десния корем лежи жлъчния мехур с канали, десния бъбрек и уретера, апендикса.
Болестите могат да причинят болка:
- коремна стена;
- съдове;
- долни десни ребра.
Познаването на структурата на органите даде възможност да се идентифицират характеристиките на синдрома на болката:
- паренхимните органи (черен дроб, бъбреци) имат плътна защитна капсула с изобилие от нервни рецептори, всякакви нежелани ефекти, като травма, възпаление, оток, причиняват напрежение в капсулата и изпращат сигнали за болка към мозъка;
- кухи органи (стомах, жлъчен мехур, уретер) са снабдени с рецептори само в субмукозния слой, така че те реагират на мускулен спазъм, разтягане, перфорация с язва, разкъсване, но рядко допринасят за болка с леко катарално възпаление.
Този механизъм задължително се взема предвид от лекарите при диагностицирането. Трудно е да се разбере защо стомахът вдясно боли, тъй като дисфункцията на един орган води до неправилно функциониране на общия процес на храносмилане.
Как да оценим естеството на болката?
Пациентите описват своите болкови усещания по различни начини. Лекарят трябва да анализира субективна информация, да зададе допълнителни въпроси относно условията за възникване на десностранна коремна болка, тяхната промяна, възраст, връзка с храната. Ще предоставим алгоритъм за оценка на естеството на болката в съответствие с формулировката на оплакванията.
Боли десният стомах при бягане и ходене
Движението на краката е придружено от интензивна работа на мускулния апарат на коремната преса, промяна в интраабдоминалното налягане, масажиращ ефект върху червата, поради което атония възниква при липса на физическа активност.
Различни заболявания в латентен (латентен) стадий се появяват по време на движение. В такива случаи не можете да се насилите да ходите и да издържите. Болката от дясната страна на корема показва активирането на патологията, може бързо да доведе до усложнения.
Болката се появява след пътуване в транспорт
Всяко движение в превозно средство, независимо дали седи или стои, причинява разклащане на тялото. Този ефект насърчава движението на камъни, солни конгломерати в жлъчния мехур, проходите, уретера. Пациентите с холелитиаза и уролитиаза често свързват появата на атака с внезапни резки движения на тялото. Освен пътуване в транспорт, скачане, бягане.
Стомахът боли само при натискане
Това казват пациентите, когато лекарят палпира корема. Те се надяват, че ако не пипате, няма да има болест.
Методът на палпация дава възможност да се определи локализацията на болката, да се идентифицира реакцията на пациента. Всеки натиск върху корема допринася за увеличаване на интраабдоминалното налягане. Провокира скрита болка.
Освен това външният лист на перитонеума е притиснат към зоната на възпаление, това причинява локална болка в дясната половина на корема и помага да се разграничи локалното възпаление от отразената болка (с инфаркт на миокарда, крупозна пневмония, плеврит).
Болката при палпация на долната част на корема вдясно кара да се подозира остър апендицит. При жените винаги трябва да се изключват гинекологични заболявания (аднексит, киста на яйчниците). С горната локализация на хипохондриума на болката при натискане вдясно трябва да се мисли за възпаление на жлъчния мехур, хепатит, по-рядко язва на дванадесетопръстника се проявява по този начин. Симптомите на перитонеално дразнене се основават на този принцип..
Стомахът на жената боли долу вдясно по време на менструация
Болката в долната част на корема преди и по време на менструация е често срещано оплакване на момичетата и жените. Обикновено той е разположен над пубиса, излъчващ се към слабините, до пъпа. Гинеколозите ги свързват с хормонални нарушения.
Ако се касае за коремна болка вдясно, тогава се предполага десния еднексит (възпаление на придатъците). Силна болка възниква при извънматочна бременност, с усукване и разкъсване на кистата и излъчва в долната част на гърба. Естеството на болката може да бъде объркано с пристъп на апендицит..
Боли в стомаха отдясно
Болката в корема вдясно показва възпалителен процес с умерена интензивност. Често придружава язвена болест. Започва 1,5-2 часа след хранене и продължава цяла нощ.
Тъпите коремни болки са характерни за хипотоничната форма на дискинезия на жлъчния мехур и червата. Причинени от преливане, разтягане на мускулния слой и нарушено изпразване. Най-предразположени са хората с неврастения, емоционално нестабилни деца в училищна възраст. Съответно те са локализирани в десния хипохондриум и близо до пъпа.
Спазми болка
Острата внезапна болка в корема вдясно се характеризира от пациентите като „остра“, периодична, под формата на контракции. Такива оплаквания придружават чревна обструкция, причинена от перисталтични движения на чревните бримки. Може да се появи с разкъсване на чревната стена (перфорация с язва, болест на Crohn), капсули на вътрешните органи, тромбоемболия на мезентериалните съдове.
Те не са характерни за възпалителния процес, при който болката в дясната част на корема се увеличава постепенно. Тук незабавно се дразни значителна област на перитонеума, разрушават се тъканите на органите. Усещанията за "рязане" са типични за чревни заболявания, причинени от инфекция или хранително отравяне.
Нещо пулсира и потрепва
Пулсиращата болка придружава съдови увреждания. При възрастни хора, с широко разпространен атеросклеротичен процес, възниква аневризма на коремната аорта. Съдът става по-тънък и се разширява, тъй като налягането, което получава, е доста високо, пулсацията се разпространява равномерно във всички посоки. Може да се усети чрез палпация на областта точно над пъпа и в сравнение с пулса..
За "дръпващия" тип болка е характерно развитието на гнойно възпаление. В долната част на корема отдясно се проявява флегмонозен и гангренозен апендицит. Болката показва работещ процес. Издънката може да се спука и да причини възпаление на перитонеума (перитонит).
За опитни лекари определянето на естеството на болката е включено в признаците на заболяването, но не се разглежда изолирано. Диагнозата се поставя само след анализ на целия комплекс от симптоми и резултатите от изследването.
Как да се справим с постоянни и повтарящи се коремни болки вдясно?
Продължителността на болката във времето е важна при диагностицирането. Ако стомахът постоянно боли от дясната страна, тогава болката обикновено е лека, тъпа. Хроничният апендицит, холециститът, гастритът, хепатитът се различават по подобен ход. Понякога болката отшумява напълно, пациентите погрешно се радват на възстановяването и нарушават диетата. Но симптомът се появява отново.
Периодичната болка, която се повтаря след няколко дни, седмици, месеци и дори години, трябва да се обясни с благоприятния ход на хроничните заболявания с дълги периоди на ремисия. Обострянията се появяват само при определени условия: нарушение на режима, прием на алкохол, стресови ситуации, през пролетта и есента (пептична язва).
Дълги периоди на ремисия са характерни за болестта на Crohn, улцерозен колит. Те се считат за положителен резултат от лечението. Все още не е обичайно да се говори за възстановяване, тъй като крайните причини за заболявания са неясни и съвременната терапия не решава всички проблеми. Ще разгледаме допълнителни признаци на заболявания на дясната половина на корема според симптомите на най-често срещаната патология.
Чернодробно заболяване
Чернодробните заболявания причиняват болка в десния горен квадрант, излъчващ се в долната част на гърба. Пациентите казват, че „боли дясната страна на корема“. Причината е разтягане или разкъсване на капсулата поради нараняване.
При възпаление, кръвоизлив в паренхима, размерът на органа се увеличава, което причинява разтягане на повърхностната мембрана. Капсулата може да се възпали, когато инфекцията преминава от съседните органи. Тогава болките са с висока интензивност.
Хепатитът (чернодробно заболяване с възпалителен характер) е разделен по произход. В допълнение към болката те се различават по клинични прояви..
Токсичен хепатит - образува се в отговор на употребата на алкохол, някои лекарства, отравяне с химикали, битови течности, отровни продукти (гъби).
Те се развиват бързо, придружени от силна остра болка в дясното подребрие, гадене, повръщане, пожълтяване на кожата и склерата. Вирусен хепатит - имат хроничен ход с периоди на обостряне и разширяване на черния дроб. Пациентите постоянно усещат тежест, тъпа „болка в дясната част на корема“, дискомфорт по червата, намален апетит.
Известно е, че вирусният хепатит значително увеличава вероятността от трансформация на болестта в раков тумор. В този случай естеството на болката се променя на интензивна, постоянна. Хепатитът, свързан с инфекциозни заболявания (хеморагични трески, рубеола, вирус на Epstein-Barr) не причинява силна болка. Диагнозата се основава на други признаци на лезия.
Общите симптоми се характеризират с:
- повишена болка при физическа активност;
- гадене и повръщане;
- повишаването на температурата не е по-високо от 37,5;
- загуба на апетит;
- кървящи венци;
- пожълтяване на кожата и склерите;
- светли изпражнения и тъмна урина;
- нарушения на изпражненията.
Абсцесът е кухина, съдържаща гной, която може да бъде разположена както в самия черен дроб, така и в подхепаталния ъгъл между връзките, десния купол на диафрагмата и чревните бримки. В допълнение към резки болки в хипохондриума, пациентът има висока температура с втрисане, изливане на пот, обща интоксикация (главоболие, мускулни болки, световъртеж, гадене).
Ехинококова киста се образува в чернодробния паренхим при въвеждане на паразит (ехинокок). Размерът на кухината може да достигне значителен обем. Тогава възникват постоянни болки..
Чернодробната цироза е резултат от хепатит, хроничен алкохолизъм. Паренхимната тъкан се заменя с белези. Органът се свива и свива. Тъй като капсулата не може да се разтегне, няма силна болка. Тъпа болка - по-скоро свързана с едновременна дискинезия на жлъчните пътища, увреждане на панкреаса.
Злокачествените новообразувания в черния дроб възникват от трансформацията на хепатоцитите или пристигането на метастази от други органи с кръв. Всички функции на органа постепенно се нарушават. Болката става много интензивна.
Болести на органите на жлъчната секреция
Синтезираната в черния дроб жлъчка навлиза и се натрупва в жлъчния мехур. Освен това, с помощта на мускулни контракции, той се придвижва по специални канали в дванадесетопръстника. Пътеката минава покрай канала на панкреаса. Заедно те секретират тайна чрез сфинктера на Оди.
Острите схващащи болки се причиняват от спастично свиване на мускулния слой. Те се наричат колики. Локализиран в десния хипохондриум, разпространен в центъра на корема, в дясната странична зона.
Те се отстраняват със спазмолитични лекарства. В същото време пациентът има оригване, горчиво повръщане, епигастрална болка (жлъчен гастрит). Патологията се причинява от дискинезия (нарушена подвижност на пикочния мехур), възпаление, движение на камъни.
Холециститът (възпаление на пикочния мехур) се причинява от патогенни микроорганизми. Най-предразположени към заболявания са жените с наднормено тегло, които не се занимават с физическа активност. Възпалението на вътрешната обвивка насърчава производството на слуз, удебеляването на жлъчката, променя киселинно-алкалния баланс и създава условия за утаяване на жлъчни соли (холелитиаза).
След това получените калкули се слепват до камениста плътност и са причина за холелитиаза. Докато няма камъни, болката е тъпа, но движението на зъбния камък по жлъчните пътища причинява дразнене и локален спазъм. Това се проявява с интензивна болезнена атака в горната дясна половина на корема, с облъчване в ключицата, лопатката, долната част на гърба и рамото. Атаката продължава до няколко часа.
Холангитът е възпаление на жлъчните пътища. Рядко се изолира без холецистит. Почти винаги придружен от жлъчнокаменна болест. В същото време болката в епигастриума и десния хипохондриум е много силна, спазми с висока температура, жълтеница.
Рядко се наблюдават новообразувания на жлъчния мехур. Хората с дълъг холецистит и жлъчнокаменна болест са изложени на най-голям риск. Болковият синдром става упорит, става постоянен. За патологията е характерна тенденция към разкъсване на пикочния мехур и перитонит..
Апендицит
Възпалението на апендикса е най-честата оперирана патология в хирургията. При класическия ход първоначално болките се локализират в епигастриалната област, придружени от повръщане, треска, слабост. След няколко часа те се преместват в дясната илиачна зона. Така изглежда болестта при половината от пациентите..
Друга част от пациентите се нуждаят от сериозна диференциална диагноза. Това се дължи на нетипичното местоположение на възпаления процес и проявата на болка в пъпа, в десния хипохондриум, в гърба, в долната част на корема. Текущото възпаление се проявява с потрепващи болки, значително повишаване на температурата, студени тръпки.
Болест на червата
Болестите на тънките и дебелите черва рядко се локализират само в дясната половина на корема, по-често се разпространяват в централната част. Естеството на болката - разлята, няма ясна локализация.
При дивертикулоза, ентероколит, болест на Crohn болката е придружена от диария или запек, евентуално чревно кървене (в случай на улцерация на стената), пристъпи на „чревни колики“, загуба на тегло, дехидратация е типично за деца.
За туморите местоположението в левия участък е по-характерно. Чревната обструкция е свързана с припокриване на чревния лумен от сраствания, тумор, фекални камъни. Болката е много силна, повръщане е възможно, липса на перисталтика.
Бъбречна патология
Десният бъбрек е анатомично разположен малко по-ниско от левия. Тя често страда от пролапс по време на отслабване, след раждане. В този случай пациентите усещат болка в дясната страна и корема, като са изправени. Намаляването настъпва в легнало положение.
Дясният пиелонефрит в остър ход е придружен от интензивна болка в долната част на гърба, често уриниране, спазми, студени тръпки с висока температура. Хроничното заболяване постепенно преминава от таза към паренхима на органа и нарушава функцията на нефроните. Болките са тъпи, но интоксикацията е придружена от увеличаване на бъбречната недостатъчност.
Бъбречно-каменна болест с десностранни пристъпи на колики се активира след разклащане, скачане. Синдромът на болката е много интензивен. Облъчване по уретера в слабините, скротума при мъжете, гениталиите при жените. В урината има кръв след пристъп.
Възможни са десностранни болки в корема при нараняване на черния дроб, бъбреците и червата, гастрит, пептична язва, панкреатит. Необходим е пълен преглед, за да се установи точната причина. Само след него може да се предпише диагноза и лечение.
Странични болки от дясната страна - какво да се прави и как да се лекува
Органи от дясната страна
В дясната страна има важни вътрешни органи, чиито патологии могат да провокират появата на болка:
- Черен дроб.
- Част от диафрагмата.
- Част от червата.
- Жлъчен мехур.
- Приложение.
Какво може да боли отстрани от дясната страна
Болка в дясната страна може да се появи на фона на наранявания и различни заболявания на коремните органи. Болестите на нервната система, както и патологиите на опорно-двигателния апарат, също могат да причинят болка. Някои заболявания се проявяват като болки вдясно от различно естество и локализация.
Под ребрата
Силна болка под ребрата се появява, когато жлъчният мехур не функционира правилно. Страната боли от дясната страна с жлъчнокаменна болест. Хроничният холецистит е придружен от дърпане на постоянна болка в дясната страна под ребрата. Острата болка се характеризира с остър холецистит. В този случай допълнителен симптом е горчив вкус в устата. Много често, когато боли дясната страна, температурата се повишава и се появява гадене. При тежки случаи болката става непоносима и започва повръщане, което не носи облекчение.
Освен това под ребрата от дясната страна има болка при остър панкреатит. В този случай синдромът на болката има херпес зостер по природа. Това състояние води до рязко влошаване на състоянието, затова е необходима спешна хоспитализация..
Болезнените усещания в хипохондриума от дясната страна могат да бъдат свързани с чернодробни патологии. В този случай естеството на болката може да е различно. Ако синдромът на болката е свързан с токсично отравяне, например алкохол, допълнителен симптом е изразена слабост. Често се появява киселини и апетитът изчезва напълно. В допълнение, постоянната болка в областта на ребрата от дясната страна може да бъде свързана с цироза на черния дроб или кистозни образувания в органа..
Порезът под ребрата вдясно може да се появи с нарушено храносмилане. Производството на газове и диарията са допълнителни симптоми. Ако периодично се появява интензивна болка и е спазми, може да се подозира колит..
Точно отзад
Острата болка в дясната част на гърба е често срещан симптом на различни бъбречни проблеми. Понякога се появява с атипичен ход на апендицит. Също така, болката в дясната страна с „лумбаго“ в долната част на гърба може да бъде признак на гръбначна патология.
Появата на болка от дясната страна на гърба е доста трудна за свързване със специфично заболяване. За диагностика са необходими лабораторни тестове и хардуерни изследвания. Такава необходимост се дължи на факта, че усещанията за болка могат да излъчват в дясната странична зона от гърба при патологии на дихателната система, заболявания на стомашно-чревния тракт, както и на пикочните и репродуктивните системи. В допълнение, различни неврологични нарушения могат да провокират болка в дясната страна..
На кръста
На нивото на талията вдясно различни патологии могат да причинят болка. Според тяхната интензивност може да се приеме причината:
- Леката придърпваща болка може да означава натрупване на токсини в червата..
- Тъпата болка, която продължава дълго време, показва хронични заболявания на коремните органи.
- Спазмите с различна интензивност показват чревни спазми.
- Острата и остра болка показва обостряне на чернодробно заболяване, развитие на жлъчнокаменна болест или апендицит.
- Болещата, постоянна, умерена болка е признак на хроничен холецистит или възпаление на дебелото черво.
В лумбалната област
Най-често дясната страна боли поради следните причини:
- За увреждане на мускулите и сухожилията.
- При проблеми с гръбначния стълб.
- В случай на нарушения в работата на вътрешните органи, разположени в тазовата и коремната област.
- Ако мускулите са повредени, има допълнително ограничение на подвижността и всички движения стават болезнени. Може също да има подуване на определени области от дясната страна и поява на спазми. Болковите усещания намаляват при почивка в определена позиция и при прилагане на студени и горещи компреси.
Проблемите с гръбначния стълб много често възникват на фона на развитието на остеохондроза. Това заболяване се характеризира с промени в хрущялната тъкан. Това води до прищипване на нервните корени. В този случай болката може да излъчи във всяка област на тялото. В допълнение, спондилоартрозата, която се характеризира с патологични промени в ставите на гръбначния стълб, може да причини болка в долната част на гърба вдясно..
Често срещани патологии, които причиняват болка в дясната страна в лумбалната област, са:
Болести на десния бъбрек. Освен това може да има затруднения при уриниране, повишена температура.
Язвен колит, който е придружен от спазматична болка и нарушаване на храносмилателния процес.
При жените болките в долната част на гърба вдясно могат да се появят на фона на различни гинекологични проблеми. Най-честата причина е ендометриозата. По време на бременност може да се появи и болка в кръста, но тя е физиологична и е свързана с увеличаване на размера на матката.
Болката може да излъчи в долната част на гърба с възпаление на жлъчния мехур и проблеми с черния дроб. В този случай състоянието на човека се влошава значително..
Долен корем
Болката в дясната долна част на корема най-често се проявява като пристъп на апендицит. В същото време болезнените усещания могат да отшумят след известно време, но никога да не изчезнат. Синдромът на болката може да се влоши при ходене и да отслабне, когато човек лежи на дясната си страна. При остър апендицит се появяват единично повръщане и повишена температура.
В допълнение, болката в дясната долна част на корема често се свързва с други причини:
- гинекологични заболявания при жените;
- патологии на черния дроб и жлъчния мехур. Като правило в този случай се наблюдават болки или остри болки. Чернодробна колика може да се даде на гърба или долната част на гърба;
- заболявания на отделителната система. При остри форми има остри болки.
Възможни заболявания, когато боли дясната страна
Най-силната болка в дясната страна може да причини патология на жлъчния мехур. Сред тях са остър и хроничен холецистит, както и жлъчнокаменна болест и нейното усложнение - жлъчна колика.
При жлъчнокаменна болест остра болка в дясната страна се появява само когато камъните се движат. Синдром на непоносима болка се появява, когато камък блокира изхода от жлъчния мехур. На този фон се появяват гадене и многократно повръщане, което не носи облекчение. Такива болки не могат да бъдат облекчени с никакви лекарства и те не намаляват в нито едно положение на тялото..
Острите поясни болки (както вдясно, така и вляво) придружават пристъп на остър панкреатит. Тази патология най-често се появява на фона на злоупотреба с алкохол, както и прием на мазни, пикантни и пържени храни..
Болката в дясната страна се причинява от различни чревни патологии. Най-често те са свързани с възпаление на байпаса или цекума. На това място болката обикновено се локализира при остър пристъп на апендицит, който изисква незабавна хоспитализация и операция. Освен това, всяко неправилно функциониране на червата е придружено от разстройство на изпражненията. В този случай във фекалиите могат да се открият слуз и кръв, а също така се наблюдава подуване на корема поради увеличеното образуване на газ. Болестта на Crohn е опасна патология, често причинява остри болки вдясно и е лесно да се обърка с атака на апендицит..
Болката в дясната страна се появява при гинекологични патологии при жените. Много често острите болезнени усещания провокират усукване на крака на кистата на яйчника и извънматочна бременност, което представлява заплаха за живота на жената.
Рисуващите, болки и пробождащи болки са често срещан симптом на образуването на тумори в червата. Но в същото време синдромът на болката се увеличава постепенно. Това става забележимо в по-късните етапи. Това се дължи на нарастващото налягане на тумора върху близките тъкани..
Диагностика по симптоми и характер на болката
Силната болка вдясно може да означава заплаха за живота, поради което се изисква спешна медицинска помощ.
Могат да се разграничат следните заболявания, които се характеризират с остра болка от дясната страна:
Апендицит. Атаката може първоначално да се прояви като болка с ниска интензивност, но след известно време болковите усещания се увеличават и стават непоносими. Болковият синдром се увеличава с най-малката промяна в положението на тялото.
Остър холецистит. В този случай се появява остра болка в дясната страна под ребрата, понякога тя има спазмен характер. С течение на времето интензивността на болката се променя, но състоянието леко се подобрява. Треската се повишава и се появява повръщане.
Чревна обструкция. Болката е спастична и непрекъснато се увеличава.
Нарушение на хернията на предната коремна стена. Това обикновено се свързва с еднократно повишена физическа активност..
Бъбречна колика, която може да показва движение на камъни през уретерите. Интензивността на болката е много висока.
Перфорация на стомашна язва. Болката се появява внезапно и е много остра.
Остър панкреатит. Болките са херпес зостер и могат да излъчват навсякъде. Освен това има повтарящо се повръщане.
"Бърза помощ" или посещение при лекар?
Определено трябва да се извика линейка, ако болката в дясната страна е възникнала внезапно и е остра. В този случай такъв симптом показва патологии, които са животозастрашаващи. Смъртта може да бъде избегната само с навременното предоставяне на квалифицирана медицинска помощ..
Освен това трябва да се обадите на линейка, ако болката продължава повече от 30 минути и болката не намалява с промяна в положението на тялото. Нарастващата болка е знак за опасност..
Ако болката се появява периодично и е с различна интензивност, е необходимо възможно най-скоро да се подложи на диагностика в медицинско заведение. Като правило първоначално се препоръчва посещение на терапевт. Само след преглед и доставка на лабораторни изследвания може да се даде насочване към лекар от една или друга тясна специализация.
Когато периодично има леки болки в дясната страна под ребрата, които са свързани по определен начин с храносмилането и са придружени от киселини, оригване, загуба на апетит, можете директно да се свържете с гастроентеролог.
Когато болката се наблюдава в долната част на корема при жените и е придружена от неприятно отделяне или други специфични симптоми, се препоръчва спешно да посетите гинеколог. Това ще предотврати сериозни последици като безплодие..
Лечение и профилактика
Лечението на болка вдясно е свързано с лечението на патологията, която е причинила синдрома на болката. Строго е забранено да приемате каквито и да било лекарства сами. Разбира се, когато предписва курс на лечение, лекарят ще се погрижи да намали интензивността на болката.
Предотвратяването на болка вдясно е, че трябва да си поставите за правило редовното провеждане на медицински прегледи. Те ще позволят да се открие на ранен етап развитието на заболявания, които са безсимптомни. Благодарение на това може да се проведе своевременно лечение..
Много е важно да се погрижите за повишаване на имунитета. За да направите това, трябва да балансирате диетата си, да се откажете от лошите навици. Алкохолът и тютюнопушенето могат да намалят естествените защитни сили. Ако основната работа е свързана със заседнал начин на живот, тогава извън него е необходимо да се упражнява физическа активност. Освен това трябва да се научите как да си почивате напълно. Трябва да спите поне 7-8 часа на удобно място за спане. По-добре да се даде предпочитание на ортопедични матраци. Преди лягане стаята трябва да се проветри. Важно е да следите емоционалното си състояние. Доказано е, че стресът и нервното напрежение могат да провокират сериозни патологии.
Защо боли стомаха отдясно: възможни заболявания и тяхното лечение
Процедура за болка
Много органи са концентрирани в коремната кухина. Някои от тях са кухи, други имат паренхимна структура. Промените в кухите органи могат да доведат до перфорация на стените им. В същото време изливането на съдържанието им в коремната кухина е изпълнено с обширен възпалителен процес (перитонит, отравяне на кръвта и смърт).
Определете къде е локализиран
За да се улесни диагностиката, лекарите условно разделят коремната област на 4 квадранта. Болката може да бъде локализирана в горния десен или долния квадрант.
Ако болката е концентрирана отгоре, има основание да се предположи патология на белите дробове, диафрагмата, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса и стомаха. Когато дискомфортът се локализира отдолу, се подозира възпаление на апендикса, бъбреците и пикочните пътища, органи на репродуктивната система. Причината за болката в съседното пространство най-често са тънките и дебелите черва..
Какво е естеството на болката
Само самият пациент може да опише естеството на болката; това е от диагностично значение. При разговор с лекар е необходимо да се характеризират неприятните усещания възможно най-точно..
Периодичните слаби, дърпащи или болезнени болки показват началните етапи от развитието на болестта. Този дискомфорт често остава незабелязан, докато дискомфортът стане по-интензивен. Причината за лека болка са възпалителните процеси, появата на функционални нарушения в органа, дегенерация на клетките, образуването и растежа на атипични структури.
Интензивни стрелкови болки или спазми придружават заболявания на гладкомускулните органи. Причината за тяхното възникване са функционални нарушения, развитие на възпаление, повишаване на налягането в кухината на органа..
Интензивни болки с режещ или прободен характер се появяват, когато нервните окончания са повредени или възпалени, когато целостта на паренхима или мембраните на вътрешните органи е нарушена. Причината често е активен възпалителен процес. Друг вариант е остра тъканна исхемия в резултат на нарушения на кръвообращението.
Внезапна „кама“ или непоносими болки често показват перфорация на органната стена. Ясната локализация на усещанията показва увреждане на определено място. Разлятата болка се появява на по-късните етапи от развитието на патологии и показва перитонит.
Допълнителна информация
За лекаря също е важна информацията за развитието на дискомфорт, времето на появата му и връзката с други събития. За да може специалистът да изготви пълна клинична картина, е необходимо да се изяснят следните точки:
- когато се появи болка (сутра, веднага след събуждане, през нощта, по друго време на деня), колко време пациентът изпитва дискомфорт, боли ли го на същото място по-рано;
- как боли (усещанията се появяват внезапно или се увеличават постепенно);
- как се е променил дискомфортът (той е станал по-слаб, по-силен, променил се е характерът на болката);
- допълнителни симптоми (слабост, гадене, студени тръпки, тежест). Лекарят трябва да бъде информиран за епизоди на повръщане, нарушения на изпражненията, повишена температура, както и точната телесна температура по време на лечението;
- какво правеше пациентът. При болки в корема приемането на каквито и да е лекарства е нежелателно. Това може да промени клиничната картина и да затрудни диагнозата. Въпреки това, в някои случаи е позволено да се приемат спазмолитици и сорбенти. Лекарят трябва да информира името на лекарството и приетата доза.
За диагнозата е важна и друга информация - ръст, тегло, наличие на лоши навици, диета, хронични заболявания, наследствени характеристики на човек.
Кога да посетите лекар
Десностранните болки в корема са резултат от сериозни заболявания на жизненоважни органи. Ако те са повредени, съществува голям риск от усложнения и необратими промени. Всяка болка в корема вдясно е причина да посетите клиниката и да се подложите на пълен преглед.
- Слабите и болезнени болки показват бавен ход на възпалението. Трябва да посетите лекар по всяко удобно време. Не отлагайте, тъй като възпалението може да се разпространи в други органи и да доведе до органично увреждане на тъканите.
- Спазмите и "лумбаго" вдясно са резултат от чревни лезии, както и от натрупването на газове в него. Ако дискомфортът е поносим, няма тенденция да се увеличава, пациентът може да пие спазмолитик и да се консултира с лекар по всяко удобно време..
- При силна болка, която се появява внезапно, трябва да сте нащрек незабавно. Непоносими и пронизващи болки - причина да се обадите на линейка.
Ако стомахът боли повече от половин час, докато дискомфортът променя характера си или интензивността му се увеличава, отидете в клиниката или спешно се обадете на линейка.
Болка вдясно
Възможно е да се досетите защо е имало болка отстрани по естеството на усещанията и съпътстващите симптоми. Това обаче не е причина за самолечение. Само лекар с подходяща квалификация е в състояние да диагностицира патологията и да предпише правилното лечение.
Заболявания на дихателната система
Болезнеността в зоната на хипохондриума вдясно може да показва белодробна патология - пневмония, абсцес, рак на белия дроб, десностранна белодробна тромбоемболия. В същото време дискомфортът е болезнен, той постоянно присъства. Когато се появят кръвни съсиреци, болката е интензивна, пронизваща. На фона на белодробни заболявания пациентът има висока температура, затруднено дишане (нарушение на акта на вдишване-издишване), суха или мокра кашлица. С развитието на онкопатологии присъстват неспецифични симптоми - слабост, апатия, липса на апетит, загуба на тегло.
Друг провокатор на болки в подребрието вдясно е плевритът в съответната зона. Възпалението на мембраните на белия дроб е придружено от треска, признаци на интоксикация. При дълбоко вдишване болката под реброто се увеличава рязко, става пронизваща.
Стомашни патологии
Възпалението на стомашните стени (гастрит) рядко провокира едностранна болка. Дискомфортът се усеща в центъра на корема, точно под гръдната кост. Дясните болки придружават улцеративни и ерозивни лезии на дясната стена на органа, образуването на полипи и злокачествени тумори. Развитието на язви първо провокира спазми. Тъй като патологичният процес се задълбочава в стената на стомаха, болката става постоянна, граничеща с рязане. Те са пряко зависими от приема на храна. По-често се появяват известно време след хранене. Когато язвата перфорира, болката е непоносима, "кинжал". С онкопатологии - болки, придърпвания, постоянни. Допълнителните симптоми включват тежест, гадене, повръщане, подуване на корема, треска.
Проблеми с панкреаса
Панкреатитът е най-често срещаното заболяване на панкреаса. Тя може да бъде остра и хронична. Въпреки разположението на жлезата в центъра на коремната кухина, тя може да причини десностранна болка. Причината е анатомичната форма на органа. Панкреасът прилича на хоризонтално разгъната капка. Най-голямата му част (главата) се проектира в горния десен квадрант на корема. Ако възпалителният процес при панкреатит или панкреатична некроза е концентриран точно тук, възниква десностранна болка. Тъй като заболяването се влошава, дискомфортът става пояс. Панкреасът се характеризира с внезапни интензивни режещи болки. Поражението на жлезата е придружено от храносмилателни разстройства (гадене, повръщане, метеоризъм, нарушения на изпражненията), симптоми на интоксикация.
Чернодробна патология
Ако черният дроб е притеснен, дискомфортът се локализира в областта на десния хипохондриум. Болезнени, притискащи, дърпащи усещания показват увреждане на паренхима. Увеличаването на черния дроб провокира разтягане на капсулата му, което причинява дискомфорт. Възможните диагнози включват хепатит (може да бъде от инфекциозен и неинфекциозен характер), чернодробна киста, туморни образувания, хепатоза и цироза.
Болките в шевовете в десния хипохондриум след бягане и бързо ходене не са свързани с патологии. Явлението се причинява от активирането на кръвоснабдяването на органа и разтягането на неговата капсула.
Пароксизматичните пробождащи и режещи усещания, спазми и дърпащ дискомфорт показват лезии на жлъчния мехур. Органът сигнализира за това в случай на възпаление на стените му (холецистит), прекомерното им разтягане по време на холестаза, образуването и развитието на камъни в жлъчката. Постоянните болки в болката и притискането говорят за жлъчна киста, образуването на полипи в нея, хиперсекреция на жлъчката, изкривяване на пикочния мехур.
Синдромът на чернодробна колика заслужава специално внимание. Състоянието е придружено от болка "кама" в горната част на корема вдясно. Съпътстващи симптоми - киселини, горчив вкус в устата, оригване, повръщане с примеси на жлъчка.
Други чернодробни заболявания се проявяват с неспецифични признаци - слабост и повишена умора, апатично настроение и влошаване на кожата. С прогресирането на чернодробните патологии в организма настъпват и други промени. Всички органи и системи страдат поради повишеното натоварване върху тях, натрупването на свободни радикали и циркулацията на токсични продукти в кръвта.
Жълтеницата безпогрешно показва чернодробна патология. Ако лигавиците на пациента, склерата на очите пожълтяват, кожата по цялото тяло е покрита с хеморагичен обрив, има всички основания да се предположи, че има конгестия в жлъчния мехур.
Нарушения на тънките черва
От стомаха храната попада в дванадесетопръстника, където се подлага на ензимна обработка с последващо усвояване на хранителните вещества от чревните стени. С поражението на тънкия участък често се появява дискомфорт в областта на пъпа. Дискомфортът мигрира на една страна при наличие на патологичен процес в гънките на тънките черва директно вдясно. Причините са дуоденит (възпаление на стените на дванадесетопръстника, язва, чревна непроходимост, херния). Всички състояния се характеризират с намаляване или пълна липса на апетит, слабост. Може да се появи повръщане (често с примеси на жлъчка), подуване на корема и нарушения на изпражненията. При херния основният симптом е изпъкване на тъкани над равнината на кожата.
Болести на дебелото черво
Язвен колит, болест на Crohn, обструкция, синдром на раздразнените черва - всички тези заболявания са придружени от десностранни болезнени усещания, когато възходящата част на дебелото черво е включена в процеса.
Десностранната болка може да е признак на апендицит. Всяко лечение не може да бъде предписано, докато липсата на възпаление на апендикса се потвърди чрез тестове или диагностични процедури.
При апендицит се появява болка в пъпа. С напредването на възпалението дискомфортът се концентрира в дясната илиачна област, като постепенно се увеличава. При липса на адекватно лечение апендиксът се некротизира, което се проявява чрез „болка в камата“. Стартираният апендицит почти винаги води до перитонит. Единственото лечение е хирургично. Съпътстващи признаци на апендицит - еднократно повръщане, тежест, липса на апетит, диария, субфебрилна телесна температура.
Нарушения в отделителната система
Болестите и функционалните нарушения на бъбреците често се проявяват с дискомфорт в долната част на гърба. Десностранната им локализация в коремната област е възможна, но е изключително рядка.
При бъбречни патологии това е излъчваща болка. Това се случва на фона на силен дискомфорт в зоната на проекцията на бъбреците на гърба. Болката в долния квадрант на корема се провокира по-често от уретерите (камъни, които са оставили бъбреците в тях). При напускане камъните в бъбреците надраскват и дразнят чувствителната лигавица на пикочните пътища. В резултат на това има режещи, пробождащи интензивни болезнени усещания. Те отшумяват след известно време след уриниране..
Залепените в уретера конкременти провокират болки в камата и бъбречна колика. Телесната температура на пациента се повишава, има остри нарушения на изтичането на урина, в него се появяват примеси на кръв и слуз. Синдромът е придружен от силна болка и изисква хоспитализация на пациента.
Патологии на репродуктивните органи
Поради анатомичните структурни особености на репродуктивната система, той рядко провокира болки в корема при мъжете. Жените са по-склонни да страдат от тези симптоми. Болещи болки в илиачната област вдясно (долната част на корема) се появяват на фона на поликистоза на яйчниците, кисти, рак. Най-честата причина за десностранна болка е извънматочната (извънматочна) бременност. Когато ембрионът се имплантира в стената на маточната тръба, болезнените усещания са незначителни (пробождане или рязане), появяват се периодично и бързо изчезват. При активно клетъчно делене на ембриона фалопиевата тръба се разтяга. Липсата на адекватна помощ води до скъсване на тръбата. Това се проявява с болки в "кинжал", нарушено съзнание, до внезапно припадък, вагинално отделяне.
Как да определим причината за болката
След събиране на анамнезата, лекарят ще подчертае няколко диференциални диагнози. Комплект диагностични мерки ще помогне да се установи заболяването. Някои от тях са представени чрез лабораторни изследвания на кръв, урина и изпражнения. Според техните резултати е възможно да се определи наличието на възпалителен процес в организма, функционални нарушения в работата на храносмилателните и пикочните пътища.
Хардуерните процедури се избират индивидуално. За да се оцени състоянието на дихателната система, се предписва флуорография. За изследване на стомаха се използва гастроскопия. Състоянието на черния дроб и панкреаса се оценява с помощта на ултразвук. Ултразвуковото изследване се използва и при заболявания на пикочните и репродуктивните системи. Ако диагнозата е съмнителна или има съмнения за множество аномалии на органите, се предписва мултиспирално ядрено-магнитен резонанс на коремната кухина. Изследването предоставя изчерпателна информация за всички органи наведнъж.
За точно идентифициране на нарушението и поставяне на окончателна диагноза може да са необходими допълнителни диагностични мерки. Например сцинтиграфия, лапароскопско изследване, биопсия.
Как да се отървем от болката
Идеалният начин за премахване на дискомфорта е да се започне цялостно лечение по препоръка на лекар след пълна диагноза. Ако по някаква причина посещението при лекар е отложено, можете да използвате специални лекарства за облекчаване на болката. Трябва да разберете, че самолечението е изпълнено с негативни последици за здравето. Повтарящите се болки са причина да се обърнете към лекар непременно.
За премахване на спазми и пароксизмална коремна болка се използват спазмолитици: No-Shpu, Buscopan. Ако подозирате заболяване на червата, препоръчително е да приемате Spasmomen, Mebsin, Mebeverin. Болките с неизвестен произход, които се различават от спазмите, се облекчават с помощта на комбинирани лекарства (Baralgin, Spazmalgon). Като линейка са подходящи таблетки, които са одобрени за премахване на болка в следоперативния период (Ketanov, Ketorol). С болки в болката и придърпване, чиято интензивност се увеличава, можете да приемате лекарства от групата на НСПВС (диклофенак, ибупрофен). Тези лекарства обаче имат улцерогенен ефект - влияят негативно на състоянието на стомашната лигавица. При хронични патологии на този орган или болки в стомаха НСПВС са забранени..
Десностранната коремна болка може да показва заболяване на който и да е орган на коремната кухина, разположен вдясно. Следователно човек, изпитващ болка от всякакво естество и местоположение, трябва да потърси помощ от лекар..