Защо боли в епигастриалната област?

Епигастриумът е триъгълна област, която включва горната част на корема, черния дроб, стомаха и белите дробове. Болката в епигастриалната област тревожи много хора, така че нека видим какво може да причини такъв дискомфорт. В медицината има много заболявания, които причиняват епигастрална болка, всички те изискват своевременно и подходящо лечение..

1. Гастрит

Болката в епигастриалната област често провокира гастрит - възпаление на стомашната лигавица. Според статистиката повече от половината хора от цял ​​свят страдат от различни форми на гастрит..

В повечето случаи гастритът се причинява от бактерията Helicobacter pylori. По-рядко гастритът може да възникне поради често използване на болкоуспокояващи, прекомерна консумация на алкохол, стрес и други заболявания и състояния.

Признаци на заболяване

Много хора с гастрит нямат симптоми. Ако са налице симптоми, те могат да включват:

• дискомфорт или болка в епигастриалната област;
• гадене;
• повръщане;
• загуба на апетит.

Ако гастритът причинява кървене от стомашната лигавица, симптомите могат да включват:

• задух;
• виене на свят и слабост;
• червена кръв при повръщане;
• черни изпражнения;
• бледност.

Човек с признаци или симптоми на стомашно кървене трябва незабавно да отиде на лекар.

Лечение на гастрит

Лечението на епигастралната болка с гастрит зависи от конкретната причина, която е причинила това състояние..

Понякога е достатъчно да спрете да пиете алкохол или да спрете да приемате болкоуспокояващи. Друг път са необходими антибиотици за убиване на H. pylori или други лекарства за намаляване на производството на стомашна киселина..

2. Панкреатит

Панкреасът произвежда инсулин и храносмилателни ензими, които помагат за смилането на храната. Панкреатитът се появява, когато ензимите увреждат панкреаса и причиняват възпаление.

Панкреас © shutterstock

Най-честите причини за панкреатит са камъни в жлъчката, консумация на алкохол, генетични нарушения на панкреаса и някои лекарства.

Признаци на заболяването

Панкреатитът може да бъде остър или хроничен.

Острият панкреатит се проявява чрез:

• болка в епигастриалната област, която излъчва към гърба;
• треска;
• гадене и повръщане;
• сърцебиене;
• нежност на корема.

Симптомите на хроничния панкреатит включват гадене, повръщане, загуба на тегло и промени в изпражненията. Епигастралната болка може да стане постоянна, въпреки че някои хора изобщо нямат болка.

Хората с хроничен панкреатит може да нямат симптоми, докато не развият усложнения.

Методи на лечение

Лечението на остър или хроничен панкреатит може да включва:

• престой в болница за лечение на дехидратация с интравенозни течности;
• лекарства за облекчаване на епигастриалната болка;
• антибиотици през устата или интравенозно, ако имате панкреатична инфекция;
• хранене с тръба или интравенозно хранене, ако не можете да ядете.

Лекият остър панкреатит обикновено преминава няколко дни след почивка и лечение.

Лечението на хроничен панкреатит може да помогне за облекчаване на болката, подобряване на функцията на панкреаса и управление на усложненията.

3. Язва на стомаха

Появата на болка в епигастриума често показва наличието на стомашна язва - това е рана на стомашната лигавица.

Двете най-чести причини за язва са инфекцията с Helicobacter pylori и честото използване на лекарства, известни като НСПВС (болкоуспокояващи).

Има много митове за язвена болест. Язвите не са причинени от емоционален стрес или пикантни храни. Някои храни могат да раздразнят язва, която вече съществува, но храната не е причината за язвата. - Американски колеж по гастроентерология

Признаци на язва

Тъпата или пареща болка в корема е най-честият симптом на пептична язва. Болката най-често се появява, когато стомахът е празен, между храненията или през нощта. Болката може да идва и да си отива в продължение на дни, седмици или месеци.

По-рядко срещаните симптоми могат да включват:

• подуване;
• оригване;
• гадене;
• слаб апетит;
• повръщане;
• отслабване.

Най-важните симптоми, които причиняват язви, са кървенето. Кървенето от язвата може да бъде бавно и да остане незабелязано или да причини животозастрашаващо състояние.

Човек се нуждае от незабавна медицинска помощ, ако:

• остра коремна болка, която не изчезва;
• кръв в изпражненията или черни изпражнения;
• повръща с червена кръв или прилича на „утайка от кафе“;
• припадък или слабост.

Тези симптоми могат да бъдат признаци, че пептичната язва причинява животозастрашаващо състояние..

Лечение на стомашни язви

Важна част от лечението на язви е идентифицирането на основните причини. Пациентите с язви, причинени от НСПВС, трябва да говорят с лекаря си за други лекарства, които могат да се използват за лечение на болка.

Ако човек е заразен с H. pylori, инфекцията трябва да бъде лекувана. Много е важно да завършите пълния курс на антибиотично лечение. Също толкова важно е да се уверите, че инфекцията е унищожена.

4. Жлъчнокаменна болест

Жлъчният мехур е малък орган с форма на круша, който съхранява жлъчката и се намира в горната дясна част на корема, под черния дроб. Епигастралната болка може да бъде причинена от камъни в жлъчката - запушване на камъни в жлъчния мехур.

Камъни в жлъчния мехур © shutterstock

Понастоящем изследователите не могат да кажат със сигурност какво причинява образуването на камъни в жлъчката. Лекарите смятат, че камъните в жлъчката могат да се развият, когато жлъчката съдържа твърде много холестерол или билирубин или жлъчният мехур не се изпразва напълно.

Признаци на заболяване

Когато камъните в жлъчката блокират жлъчните пътища, те могат да причинят внезапна, остра болка в дясната горна част на корема. Тази болка се нарича жлъчна колика..

Пристъпите на билиарни колики често започват след ядене на тежко хранене и обикновено се случват вечер или през нощта. Ако сте имали една атака, вероятно ще последват повече. Може да се наблюдава и:

• гадене;
• повръщане;
• треска;
• жълтеникав цвят на кожата.

Методи на лечение

Обикновено лечението на камъни в жлъчката е операция за отстраняване на жлъчния мехур. Понякога лекарите могат да използват нехирургично лечение, но през повечето време се изисква операция.

Жлъчният мехур не е жизненоважен орган, което означава, че човек може да живее нормално без жлъчния мехур.

5. Разстроен стомах

Често в епигастриалната област боли поради диспепсия - разстроен стомах. Това не е болест. Въпреки това, разстроен стомах може да е признак за някои заболявания или състояния на храносмилателния тракт..

Повече от 25% от хората изпитват диспепсия всяка година. Снимка © shutterstock

Диспепсията може да бъде случайна, хронична или функционална. Разстроен стомах без видима причина е известен като функционална диспепсия.

Сред причините за диспепсия са:

• трудно смилаема храна;
• преяждане или хранене много бързо;
• злоупотреба с кофеин, алкохол или сода;
• стрес;
• пушене.

Разстроен стомах не винаги е свързан с храната. Болести, които могат да причинят дискомфорт в епигастриалната област:

• киселинен рефлукс;
• гастрит;
• възпаление на жлъчния мехур;
• непоносимост към лактоза;
• пептична язва;
• рак на стомаха.

Признаци на диспепсия

Понякога хората с разстроен стомах изпитват киселини, но киселини и стомашни разстройства са две отделни състояния.

Диспепсията се проявява:

• дискомфорт и болка в епигастриалната област;
• бързо засищане по време на хранене;
• тежест в стомаха след хранене;
• гадене;
• подуване на корема.

Методи на лечение

Лечението на разстроен стомах зависи от причината и може да включва някои лекарства, диетични промени и психологическа терапия.

Ако стомашното разстройство продължи повече от 2 седмици, потърсете Вашия лекар.

6. Рак на стомаха

Болката в епигастриалната област може да показва наличието на злокачествено новообразувание - рак. Болестта е често срещан рак, който най-често се среща от мъжкия пол.

Признаци на заболяване

В началния етап на развитие коварното заболяване не се проявява със силни симптоми, поради което хората отиват в медицинско заведение твърде късно..

След известно време ракът се проявява:

• Болка в епигастриума;
• Тежест в стомаха;
• Повръщане;
• Подуване на корема;
• Сърцебиене.

Мнозина дори не подозират, че злокачественото новообразувание се проявява чрез подобни симптоми с други стомашни заболявания. Ето защо, когато се появят първите признаци, трябва незабавно да отидете за диагностика.

Методи на лечение

Можете да се отървете от рак само с помощта на хирургическа интервенция, тъй като това заболяване е устойчиво на йонизиращо лъчение и химиотерапия.

За да се предотврати коварна болест, човек трябва да се храни правилно, да води здравословен начин на живот и да провежда редовни прегледи..

Лекари, които лекуват епигастриална болка

Само опитен специалист може да определи какво е причинило дискомфорта в епигастриалната област:

• Гастроентеролог;
• Онколог;
• Травматолог;
• Хирург.

По-малко популярни причини за епигастрална болка

Острата епигастрална болка може да показва такива фактори и заболявания:

• Различни наранявания;
• Склонност към преяждане;
• Прекомерна физическа активност;
• Инфекциозни лезии;
• Липса на храна
• Неподходяща климатична зона;
• Алергия;
• Стрес.

Обобщаване

Болката в епигастриума не трябва да се пренебрегва, тъй като може да доведе до непредвидени последици и усложнения. Ето защо при първите прояви на епигастрална болка трябва незабавно да посетите квалифициран специалист.

Дата на преразглеждане на информацията: 17 юли 2019 г..

• Национален институт по диабет, храносмилателни и бъбречни заболявания САЩ - https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastritis, https://www.niddk.nih.gov/health-information/ храносмилателни заболявания / панкреатит, https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/definition-facts, https://www.niddk.nih.gov/ здравна информация / храносмилателни заболявания / камъни в жлъчката / лечение, https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/indigestion-dyspepsia
• Американски национални здравни институти - https://medlineplus.gov/chestpain.html
• Фондация за медицинско образование на Майо - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastritis/diagnosis-treatment/drc-20355813, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc -20360227, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/diagnosis-treatment/drc-20354220, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/indigestion/symptoms-causes/syc-20352211
• Американски колеж по гастроентерология - https://gi.org/topics/peptic-ulcer-disease/

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Защо боли в епигастриалната област (под лъжицата)? Възможни причини

Сигурно неведнъж сте усещали как сучете или болите стомаха си след обилна вечеря. Болката в епигастриалната област може да бъде мъчителна, остра, но най-често това е често срещан дискомфорт, който преминава без никакви проблеми. В тази статия ще дадем 10 причини за такава болка и ще се спрем на всяка по-подробно.

Болката в стомаха е къде?

Първо, нека дефинираме местоположението. Неприятно усещане за дърпане или болка се появява точно под ребрата, в горната част на корема. Тази област се нарича епигастриална или епигастрална. Можете лесно да го намерите, ако докоснете центъра на корема точно под мястото, където се затварят ребрата..

Други симптоми могат да включват киселини, подуване на корема и газове. Болката в стомаха обаче не винаги е причина за безпокойство, особено ако се появи веднага след хранене..

Важно е да можете да правите разлика между неприятно чувство и болка след нещо безобидно (например преяждане или непоносимост към лактоза) и болка, която се появява в епигастриалната област поради основно заболяване.

Причини за епигастрална болка

И така, тук ще анализираме както заболявания, които причиняват болка в стомаха, така и свързани състояния, за които не трябва да се притеснявате..

Киселинен рефлукс

Това се случва, когато част от стомашната киселина, заедно с храната, се хвърли обратно в хранопровода по някаква причина. Типични симптоми са болки в епигастриума, парене в гърдите и неприятен вкус в устата (киселини в стомаха).

Еднократните случаи не са проблем. Най-вероятно става въпрос за твърде обилна храна. Ако обаче рефлуксът на киселина се повтаря редовно, той може да се превърне в гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Именно това състояние изисква изследване и лечение..

Лошо храносмилане (диспепсия)

Това се отнася до няколко свързани симптоми, които се появяват, когато стомахът ви откаже да усвоява храната. Причините могат да бъдат много различни от баналната несъвместимост на храните и преяждането до нервен срив..

Най-честият симптом на диспепсия е болка в епигастриума и усещане за парене в гърдите веднага след хранене. Те обикновено се влошават, когато легнете или се наведете, когато киселината започне да се движи нагоре по хранопровода..

Чувство за ситост дори ако сте яли малко;

Натрупване на газове в червата.

Непоносимост към лактоза (хиполактазия)

Съвсем типична реакция, при която организмът изпитва затруднения при смилането на млечни продукти. Всички те съдържат дизахарид, наречен лактоза. При пациенти с хиполактазия по някаква причина не се получава достатъчно количество ензим (лактаза), който е отговорен за разграждането на лактозата.

Типични симптоми на хиполактазия:

Усещане за смучене и болка в епигастриалната област;

Гадене и повръщане.

Алкохол

Алкохолът в умерени количества обикновено не причинява епигастрална болка. Въпреки това, повече от пет до шест порции на ден в продължение на няколко седмици естествено ще доведат до дразнене на стомаха и ще влошат функционирането на панкреаса..

Всъщност алкохолът е основната причина за заболявания като:

Гастрит. Възпаление на стомаха с дистрофични промени и смърт на лигавичните клетки;

Панкреатит Възпаление и постепенна атрофия на панкреаса;

Хронично чернодробно заболяване (алкохолен хепатит, цироза).

Всички тези състояния могат да причинят епигастрална болка, която може да варира от тъпа и болезнена до остра.

Склонност към преяждане

Друга често срещана и очевидна причина за болка в стомаха е твърде много храна наведнъж, особено ако става въпрос за месо. Пълният стомах се разтяга и започва да притиска най-близките органи, което причинява болка и неприятно усещане за смучене в горната част на корема. Освен това може да затрудни дишането и да доведе до киселинен рефлукс.

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата

Възниква, когато горната част на стомаха се премести в гръдната кухина. Хернията не винаги причинява болка или дискомфорт. Най-често има:

Усещане за парене в гърдите;

Дразнене или възпаление на гърлото;

Езофагит

Езофагитът е възпаление на лигавицата на хранопровода. Причинява се от чести рефлукс на стомашен сок, алергични реакции или продължителна употреба на лекарства. Като правило протича на фона на ГЕРБ и други стомашни заболявания. Често срещано при хронични алкохолици поради изгаряния от етилов алкохол. Ако не се лекува, езофагитът в крайна сметка води до образуване на белези в хранопровода..

Типични симптоми на езофагит:

Налягане и болки в епигастриума поради факта, че езофагитът обикновено се образува в долната част на хранопровода;

Кисел вкус в устата;

Кашлица, пресипналост;

Трудност, болка при преглъщане.

Гастрит

Възпаление на лигавицата - този път на стомаха. Може да възникне поради некачествено хранене, алкохол, бактериална инфекция (главно Helicobacter Pylori) и нарушена имунна функция. Тя може да бъде остра, придружена от силна режеща болка в епигастриума или хронична (функционална диспепсия) с периодични обостряния.

Язва на стомаха

Усложнение на гастрита е язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника. По това време епителът става толкова тънък, че съдържанието на стомаха започва да уврежда стените му..

Язвата на стомаха може да бъде причинена от бактериална инфекция, твърде много лекарства (като аспирин), алкохолизъм.

По един или друг начин, острата болка в епигастриалната област се счита за основен симптом на язва. Обикновено се появяват на гладно. Други признаци:

Гадене и повръщане след хранене;

Усещане за пълнота в стомаха;

Намаляване на телесното тегло;

Кисело оригване и киселини.

В напреднали случаи язвата е придружена от вътрешно кървене с всички присъщи симптоми: бледност, слабост, задух.

Хранопровод на Барет

Характеризира се с метаплазия - тоест заместване на плоски епителни клетки, характерни за хранопровода, с цилиндрични - които са по-характерни за червата. Езофагусът на Барет е много сериозно състояние, което се счита за рисков фактор за рак на хранопровода. Други фактори: пушене, консумация на алкохол, затлъстяване, ГЕРБ.

Езофагусът на Барет няма характерни симптоми. Ако основната причина е ГЕРБ, тогава може да изпитате:

Възпалено гърло и пресипналост;

Кисел вкус в устата;

Затруднено преглъщане.

Възпаление на жлъчния мехур или жлъчнокаменна болест

Болката в епигастриалната област може изобщо да не е свързана със стомаха или панкреаса. Причината може да се крие в жлъчния мехур - неговото възпаление (холецистит) може да провокира болка в дясната част на корема с различна интензивност, която може да се отдаде на епигастриума.

Епигастриална болка: в средата, вляво или вдясно. Какво означава?

Епигастриалната болка е едно от най-честите оплаквания. Болката в горната част на корема е описана както над пъпа. Може да се намира в централната част (точно над пъпа) или отдясно и отляво под ребрата. Болката в ямата има и друг източник, но най-честите причини за болка са: гастроезофагеална рефлуксна болест, стомашни язви и дори панкреатит. Как да определите причината за епигастралната болка?

Епигастралната болка се описва като болка над пъпа, в средата, вдясно или вляво (в дясно или ляво подребрие). Няколко важни органа са разположени в тази област, така че си струва да се определи точно мястото на болката, нейната интензивност, честота и възможни съпътстващи симптоми при посещение на лекар.

Епигастриумът включва черния дроб с жлъчния мехур, панкреаса, далака, дванадесетопръстника и стомаха. Следователно, болката в долната част на корема може да показва неизправност на един от органите..

КОНСУЛТИРАЙТЕ С ЛЕКАР, КОГАТО болката в епигастриума е изключително силна и пречи на нормалното функциониране, когато болката е придружена от лошо здраве, слабост, ниско кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, треска, изпотяване и затруднения при контакт с околната среда, както и повръщане. Това са индикации за незабавна хоспитализация.

Болка в епигастриума: причини

Епигастриалната болка (болка в дупката) варира в широки граници. Те могат да показват заболяване на един от органите, в който се усеща болка. Те могат да бъдат и симптом на по-далечно заболяване на органите. Острата и продължителна болка в епигастриалната област изисква консултация с лекар и често дори намесата на хирург. Леката болка обикновено се контролира по-лесно.

Чести причини за епигастриална болка:

Гастроезофагеална рефлуксна болест: синдром на оплакванията, причинени от съдържанието на съдържанието на стомаха в хранопровода, където се осъществява връзката между хранопровода и стомаха. Киселинното съдържание на стомаха, отстъпвайки в хранопровода, причинява неприятни симптоми като киселини, оригване, връщане на стомашно съдържимо и изгаряне в хранопровода. Усеща се също парене и болка зад гръдната кост и в епигастриума. Болестта се влошава, особено когато лежите и се навеждате.

Камък в жлъчния мехур: Състоянието се характеризира с отлагания в жлъчния мехур от химикали, намиращи се в жлъчката. Това се проявява чрез пареща болка от дясната страна под ребрата, понякога болката излъчва към лопатката.

Язви на стомаха и дванадесетопръстника: Болестта може да се появи внезапно (остра язва) или като хронично рецидивиращо заболяване (обикновено свързано с язва на дванадесетопръстника). Неговият симптом е епигастриалното налягане, което се появява няколко часа след хранене. Язвата на дванадесетопръстника също се характеризира с така наречената гладна болка.

Панкреатит: Остър или хроничен панкреатит може да се прояви като силно подуване на корема в средата на корема, което често излъчва в гърба. Силната болка в епигастриума се появява внезапно и се влошава с течение на времето. Когато болката е много силна, може да се появи повръщане, диария и повишена температура.

Гастрит или дуоденален мукозит: Характерни са периодичните болки в епигастриума, дискомфорт в корема, пълнота и загуба на апетит. Болката може да бъде придружена от заболявания като повръщане, гадене, киселини в стомаха или стомашно-чревно кървене.

Рак на стомаха. Болката в епигастриума се появява след хранене и изчезва на гладно. Болката също не изчезва след приложението на антиациди, използвани например за повтарящи се киселини. Заболяването също е придружено от усещане за парене в стомаха, гадене, метеоризъм, загуба на апетит, чувство на слабост, повръщане, кръв в изпражненията и обезпокоителна загуба на тегло.

ВЕНТАЛНА СЪРЦЕВА МАСКА: Това е набор от необичайни симптоми на сърдечен удар, включително болка в епигастриума в самия връх (главно под дясната оребрена дъга). Тази болка обикновено е по-слаба, отколкото при класически инфаркт на миокарда (остра и дърпаща болка в гърдите). Епигастралната болка може да бъде придружена от гадене, повръщане и обща слабост. Такива симптоми показват инфаркт, който е съседен на епигастралните органи през диафрагмата. В този случай болката може да се разпространи в тези органи и да даде симптоми, характерни за стомашно-чревни заболявания..

Има много повече причини за болка в епигастриума. Болката може да се появи като необичаен симптом на някои заболявания или да се разпространи в епигастриалната област и разположените там отдалеч органи.

Епигастралната болка може да възникне, когато:

• диабет,
• заболяване на щитовидната жлеза,
• коронарна болест на сърцето,
• пневмония,
• херпес зостер,
• жлъчни пътища и чернодробни заболявания.

Епигастриална болка: диагноза

Основата за изследване на болката в епигастриалната област е физически преглед, т.е. преглед, състоящ се от аускултация (позволява да се оцени чревната подвижност), потупване (оценява звуците в корема), месене / натиск (оценява появата на болка при докосване, както и мускулна защита и възможно присъствие тумори или асцит) и наблюдение на корема (за оценка на промените в кожата или хернията). В процеса на диагностика интервюто е изключително важно, което позволява на лекаря да събира допълнителна информация. Основните въпроси са свързани с това къде е болката, кога се появява, колко дълго и дали болката е придружена от други заболявания.

Диагностиката на болка в епигастриалната област включва също изследване на симптома на Хелмонски, тоест болка, произтичаща от удар в дясното ребро, който е характерен за холецистита. Също така се изследва симптомът на Blumberg, положителен за перитонит, както и симптомът на Goldflam, който може да показва остър пиелонефрит или нефролитиаза.

Епигастриалната болка, както всяка друга болка, може да бъде описана като остра или хронична. Важно е да се характеризира вида на болката при посещение на лекар. Усещането за болка трябва да бъде точно описано, а болката описана като например херпес зостер, свиваща, разширяваща се, тъпа, пареща, насилствена, пулсираща или постоянна. Също така е важно да се посочи местоположението му: болка в средата на епигастриалната област (разположена в центъра), болка в левия хипохондриум, болка в десния хипохондриум, болка, излъчваща се от епигастриума към гърба.

Също така важна информация е времето, когато се появява болката, независимо дали се появява след хранене, когато се чувствате гладни или продължава продължително. Лекарят също трябва да бъде информиран за всички лекарства, които приема и за заболяванията.

Болка в епигастриума: лечение

Лечението на епигастралната болка зависи от симптома на болката. Специалните болкоуспокояващи могат да помогнат, въпреки че е най-добре да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги вземете. Всеки вид болка, остра или хронична, трябва да се консултира с лекар. Лечението ще зависи от диагнозата. Болката обикновено изчезва след отстраняване на причината, например след излекуване на болестта или намаляване на нейния ход.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Болка в стомаха

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

• Причините
• Симптоми

• Към кого да се свържете?
• Лечение
• Предотвратяване

Дискомфортът в епигастриалната / епигастралната зона (зоната под мечовидния процес, съответстваща на проекцията на стомаха върху перитонеалната стена) обикновено се нарича болка под лъжицата.

Ако на нивото на долния ръб на ребрата начертаете въображаема хоризонтална линия и също така очертаете дъното на крайбрежните сводове, тогава получената триъгълна област ще съответства на епигастриума.

Болката в стомашната яма, в зависимост от локализацията на клиничния синдром, служи като насока за диагнозата.

Причини за болка в стомаха

Точното местоположение на синдрома на болката помага да се идентифицира заболяването и следователно причините за болката в стомаха.

Болести, причиняващи дискомфорт в епигастриалната зона:

• болка от подребрието вдясно може да бъде причинена от увреждане на диафрагмата, дванадесетопръстника, хранопровода, част от стомаха, дисфункция на черния дроб и жлъчните пътища, панкреаса, в случай на проблеми със сърцето и белодробната система;
• болката вляво е причина за развитието на хиатусна херния, панкреатит или гастрит. Дискомфортът възниква при запек, заболявания на далака, дебелото черво, както и при проблеми с белите дробове, пиелонефрит, нарушения на пикочната система;
• остър апендицит;
• пристъп на панкреатит;
• миокарден инфаркт в гастралгична форма;
• възпаление (плеврит) или въздушна конгестия (пневмоторакс) в плеврата;
• гноен перитонит (инфекция на коремната област и чревна пареза);
• перфорация на язвата;
• чернодробни колики;
• инфекциозни заболявания;
• интоксикация;
• Кримска хеморагична треска (патогени акари);
• тиф.

Симптоми

Пристъпът на апендицит протича с остър, постоянен тип болка под лъжицата и се разпространява в пъпната зона. Освен това болката се локализира в илиачната зона със значително мускулно напрежение.

Болката в стомашната яма е следствие от остър панкреатит. Влошаване настъпва след поглъщане на мазни храни и алкохол. Има често повръщане на жлъчка, което не облекчава състоянието.

С гастралгичната форма на миокарден инфаркт, доста остра болка първоначално се проявява в епигастралната зона, обхващаща сърдечната област и лопатката. Наблюдава се намаляване на налягането, ускорен и аритмичен пулс. Пациентът остава заседнал, за да намали болката.

Пневмония от базален тип (местоположението на фокуса е долните сегменти на белите дробове) и плеврит се появяват със синдром на остра болка, който се увеличава при дишане и кашлица. Болестта се описва с чест пулс, шум и хрипове в гръдната кост, стягане в корема и повишена температура до 40 ° C.

Симптомите на болка под лъжицата със спонтанен пневмоторакс се локализират в гърдите отляво или отдясно.

Пристъпът на "бодежна" болка в епигастриалната зона описва гноен перитонит, който се появява, когато се пропусне дефект в чревната или стомашната стена (перфорация на язва). Болестта е придружена от мускулно напрежение. С течение на времето болезнеността отшумява.

Състоянието на перфорация на язвата на задната стомашна стена се характеризира с режеща болка, ако изливът настъпи в перитонеалната кухина. Пълненето на пълнежа е по-малко болезнено.

Болка в епигастриума по време на палпация, заедно с гадене, повръщане, тежка слабост са симптоми на обостряне на дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника).

Спазми, остра болка в лъжицата, излъчваща се в хипохондриума от дясната страна, отшумяваща след прием на спазмолитици, придружава чернодробните колики.

• главоболие, замаяност, общо отслабено състояние;
• висока температура, студени тръпки;
• състояние на гадене, повръщане;
• диария;
• припадък, конвулсии.

Поражението на кримската хеморагична треска е изпълнено с глупав рефлекс, умерено изразен фебрилен симптом и болезненост на епигастралната зона.

Болка в стомаха след хранене

Най-честите заболявания като гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника са посочени от болки в стомаха след хранене. Симптоми на заболявания с висока киселинност - болка, киселини, "кисело" оригване. Пациенти с ниска киселинност отбелязват - усещане за тежест, пълнота в стомаха, гадене, оригване. Синдромът на болката може да се появи и на празен стомах, което е по-характерно за проблеми с дванадесетопръстника.

Режещата болка в епигастриалната зона след хранене е сигурен признак на обостряне на панкреатита. Болките са постоянни, до няколко часа, понякога дни. Степента на интензивност на проявите на болка зависи от стадия на заболяването, често излъчваща към гърба, подребрието. Болката има поясен характер. Нарастване на болката в стомашната яма се наблюдава, ако вземете хоризонтално положение на гърба си, а накланянето напред, напротив, намалява болката. Болестта протича със сухота в устата, гадене, придружено от хълцане, оригване, повръщане, диария. Пациентът често губи апетит и той много отслабва. В критично състояние налягането спада, пулсът се ускорява, има повишаване на температурата и задух.

Болки в стомаха

Усещане за „смучене“ в стомаха - напомняне на тялото за ядене. Такова чувство често е придружено от състояние на повишено вълнение, нервно преживяване. Болезнена болка в лъжицата от дърпащ тип, особено след хранене, ясен признак на гастрит.

Болестта възниква, ако:

• от устата имаше неприятна миризма, появи се оригване;
• подчертано намаляване или загуба на апетит;
• болки / смучене в епигастриума.

Коварно заболяване - ракът на стомаха може да не се появи дълго време. Симптоматологията на ранните етапи от развитието на болестта е подобна на хроничен гастрит, язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, панкреатит или холецистит. Много пациенти се самолекуват и търсят помощ само на етапа на обостряне, когато лечението е трудно или невъзможно.

При рак на стомаха болката в стомаха често е болезнена и много силна. Болезнеността може да бъде свързана с храната, след хранене или на гладно. Някои пациенти изпитват промяна в хранителните навици или пълна липса на апетит. Повръщането на съдържание като утайка от кафе и черни изпражнения са опасни признаци, които могат да показват кървене от стомаха. В оплакванията на пациентите се разкрива обща слабост и бърза умора..

Херния на бялата линия на корема също провокира болезнена болка, не свързана с хранене. При напрягане на корема се освобождава туберкула, който изчезва с отпускане.

Силна болка в стомаха

Сигналът на тялото, който в никакъв случай не трябва да се пренебрегва, е силна болка в стомаха. Синдромът на остра болка може да ви обхване както в покой, така и по време на максимална физическа или умствена активност. Такава болезненост може да показва инфаркт на миокарда. Състоянията на световъртеж, активно изпотяване и неразумен страх от смърт са показателни симптоми. Болката често засяга ръката, челюстта и гърба.

Остра, понякога тип херпес зостер, болка показва стадия на обостряне на панкреатит. Трябва да се отбележи, че за естеството на заболяването може да се съди по местоположението на болката. Ако силната болка е локализирана вляво, тогава причината за дискомфорта е опашката на панкреаса. Болезнеността на херпес зостер показва увреждане на целия орган.

Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника протичат с остра, остра, пареща, пронизваща болка. Проучванията показват, че мъжете страдат от това заболяване два пъти по-често от женската част от населението..

Тъпа болка в стомаха

Процесът на остра атония на стомаха е рядко заболяване, при което мускулният тонус на стомаха се нарушава и настъпва неговото разтягане. Болестта може да има рефлекторен характер или да се появи в резултат на миокарден инфаркт, перитонит, пневмония, стомашна тромбоза и редица инфекциозни лезии. Отложената операция, възстановяването от упойка може да доведе до стомашна атония.

Състоянието се характеризира с тъпа болка в стомаха, тежест, усещане за пълен стомах, хълцане. Отбелязва се повръщане със зеленикава течност. Симптомите се развиват бързо, често водят до нарушаване на кръвоснабдяването на стомашните стени, възможността за разкъсване.

Хроничният гастрит с повишена секреция се характеризира с тъпа, болезнена болка в епигастриалната зона. Симптомите включват: киселини в стомаха, кисело оригване, усещане за пукване или натискане под стомаха, запек, по-рядко - повръщане. Обострянето настъпва по правило след хранене, при прием на алкохол или неспазване на диета.

Болка под лъжицата вдясно

Пароксизмална, силна болка под лъжицата вдясно е присъща на жлъчните колики в нарушение на процеса на изтичане на жлъчката. Болката се причинява от мускулите, които се опитват да преодолеят пясъчно-каменната бариера. Фактор за развитието на болестта може да служи като лигавица с холецистит, дисфункция на жлъчните пътища, туморни процеси.

Влошаването на състоянието се провокира от диетични грешки - прекомерна, прекалено мазна, пържена храна, сода, алкохолни напитки, разклащане в транспорта, физически и психически стрес. Болезнеността на епигастралната зона отдясно преминава към гърба, дясната страна на гръдната кост, областта над ключицата, лопатката и дясната ръка. Сред оплакванията на пациентите често се отбелязват метеоризъм, запек, пожълтяване на кожата, треска и гадене. Повръщането не носи облекчение.

Остра болка в стомаха

Симптомите на болка при панкреатит могат да бъдат толкова силни, че пациентът често губи съзнание по време на пристъп. Възпалителното заболяване на панкреаса е коварно бързо развитие. Остра болка в стомашната яма се появява внезапно, обхваща областта на гърба, хипохондрия от лявата страна.

Болезнеността при панкреатит има ежедневна зависимост: до обяд, най-често, не се открива. Освен това има нарастване на болката, която достига своя връх през нощта. Сменяйки позицията на тялото, можете да усетите цялата гама от неприятни усещания - от силен натиск до непоносимо усещане за парене и пробиване, докато лежите. Болезнеността е по-добра, докато седите.

Необходима е спешна медицинска намеса, в противен случай кризисното състояние може да се окаже фатално поради болезнен шок.

Най-опасната последица от панкреатита е перитонитът, при който перитонеумът се пълни с панкреатични ензими по време на разкъсването.

Проявява се остра болка в епигастриалната зона, нарушена храносмилателна функция, образуване на фалшива киста.

Ракът, инфекциозните процеси, интоксикацията, апендицитът също водят до развитие на остри, остри синдроми на болка в епигастралния регион.

Болка при вдишване под лъжицата

Показателен симптом при диагностицирането на бъбречна колика е болката при вдишване под лъжицата, отдаване в хипохондрия вдясно и разпространение по целия корем.

Остеохондрозата на гръдния кош може първоначално да бъде объркана с болести на белите дробове или сърцето. Постоянният, болезнен характер на болката се увеличава с вдишване, кихане. Съпътстващи признаци: усещане за „настръхване на кожата“, изтръпване, изтръпване, ограничение на двигателната функция на ръцете, хрускане при движение на раменете.

Проблемите на белодробната и сърдечната системи са придружени от ограничена подвижност на ребрата и болка по време на дишането в епигастралната зона. Например при миокарден инфаркт, ангина пекторис, пневмония или плеврит.

Локализацията на болката зависи от това коя част от белия дроб е засегната. Честите белодробни симптоми (кашлица, задух, треска, студени тръпки и др.) Са придружени от болка по време на дишане.

Болка и парене в стомашната яма

Оплакванията за усещане за парене, оригване, тежест след хранене, бързо засищане са признати за най-често срещаните сред жителите на всички страни. Неприятните симптоми пречат на активния живот, принуждават да променят вкусовите предпочитания, намаляват качеството на живот.

Това явление се нарича функционална диспепсия. Механизмът на развитие на заболяването включва промени в подвижността на стомаха и дванадесетопръстника. Причините за появата на заболяването са:

• тютюнопушене;
• консумация на алкохол;
• фармакологични агенти (включително аспирин);
• свръхчувствителност на стомаха;
• реакции от периферната и централната нервна система.

Диспепсията със сигурност е придружена от болка и усещане за парене в стомаха. Някои пациенти описват усещането за парене като треска. И болката може да се възприеме като състояние на увреждане на тъканите. Ако се открият всички симптоми, е необходимо да се изключи наличието на органична патология.

Курсът на остър гастрит протича с усещане за парене и болка в епигастриалната зона с различна интензивност. Пациентите отбелязват неприятен вкус в устата, подуване на корема, гадене, диария и повръщане. С болестта, херпес, може да се появи фебрилно състояние. Понякога основният симптом в диагнозата е съдов колапс (състояние на съдова недостатъчност). Острият гастрит се развива бързо, но за кратко (до 5 дни).

Болка в епигастриума: какво може да бъде, къде е епигастриалната област

Болката в епигастриалната област носи много дискомфорт и може да бъде резултат от сериозни заболявания.

В случай на остра болка трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това може да бъде пристъп на гастрит, отворена язва или дори остър апендицит..

1. Какво представлява епигастриалната област (епигастриум) и къде се намира?
2. Причини за болка в епигастриалната област (заболяване)
3. Гастрит
4. Язва на стомаха
5. Стомашно-чревна обструкция
6. Стеноза на хранопровода
7. Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата
8. Остър панкреатит
9. Криптоспоридиоза
10. Вторичен перитонит
11. Какво да правим, какви мерки да предприемем в случай на болка в епигастриалната област
12. Медицинска помощ, кой лекар да се свърже

Какво представлява епигастриалната област (епигастриум) и къде се намира?

Епигастриална област (епигастриум) - зоната непосредствено под мечовидния израстък, съответстваща на проекцията на стомаха върху предната коремна стена.

Поставяйки ръка на мястото, където завършват ребрата, откриваме така наречения слънчев сплит. Това ще бъде епигастриалната област..

Причини за болка в епигастриалната област (заболяване)

Болката при болки в епигастриума главно предвещава всякакви проблеми в храносмилателната система. Болката може да бъде разделена:

• остра, внезапна болка. Най-вероятно това е панкреатит, язва на дванадесетопръстника, холецистит;
• остър и внезапен. Съмнение за отравяне или химическо изгаряне;
• остра и много силна болка, „сякаш реже стомаха с нож“. Това е пробив на язва в коремната кухина;
• болезнена болка с усещане за парене показва гастрит, особено ако се появи след хранене;
• болки, които приличат на родилни болки, показват чревно възпаление или отворена язва. Може да бъде и индикатор за чревна инфекция;
• болка, при която епигастриумът е като прострелян, когато промяната на положението на тялото е резултат от лошо кръвообращение или възпалителен процес;
• непрекъснато болката може да бъде резултат от рак или полипи;
• синдром на тъпа болка с болка в пъпа говорят за апендицит;
• интензивната болка, която намалява след 2-3 дни, показва появата на колит.

Нека разгледаме всеки проблем поотделно..

Гастрит

Гастритът е често срещано състояние при хора, които имат непостоянно хранене или се хранят в движение.

Днес все повече лекари диагностицират студенти, служители в офиса и всички, които не могат да се поглезят с нормална домашна храна, но ядат бързо хранене..

За да разберете дали има гастрит, е достатъчно да се вслушате. Независимо дали има епигастрална болка след хранене, трябва да се свържете с гастроентеролог.

Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха. Може да се раздели нагоре по течението на остри и хронични.

Второ, страшно е заради рисковете от язви и ракови тумори в стомаха..

Има няколко вида гастрит, а именно: атрофичен, ерозивен, полипозен, хипертрофичен.

Лекарят може точно да определи вида на заболяването след гастроскопия. По време на прегледа лекарят, след като подготви пациента през устата, въвежда ендоскоп и изследва повърхността на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Изследването трябва да се извършва внимателно, тъй като патологията може да бъде локализирана в различни части на коремната кухина.

Язва на стомаха

Стомашната язва е следствие от пренебрегван и нелекуван гастрит. Язвата може да не се появи по никакъв начин (т.е. тиха язва). Болезнена язва на стомаха се нарича крещяща язва. Точната диагноза може да бъде определена само след гастроскопичен преглед.

При пептична язва болката в епигастриалната област започва 3-4 часа след хранене. Болката е придружена от гадене и повръщане, тежест в корема, оригване. Не можете да се шегувате с пептична язва, защото това може да доведе до кървене, перитонит и отравяне на кръвта, поради проникването на вируси през рани в стомаха.

Язвата се лекува по сложен начин, като се предписват антибиотици, антиациди и лекарства, които обгръщат лигавицата, като по този начин я предпазват (фосфалугел гел, Rutacid, Almagel). При такова заболяване е просто необходимо да се придържате към строга диета. Не можете да ядете пържено, мазно, пикантно, по-добре е да се откажете от чай, кафе и алкохол. Придържайте се към всичко постно, варено, приготвено на пара.

Можете да ядете минерална вода.

Стомашно-чревна обструкция

Стомашна, чревна обструкция се среща при възрастни и млади пациенти. Кърмещите бебета, които току-що са въвели допълнителни храни, могат да страдат от това заболяване. Храносмилателният тракт на новороденото може да не е готов да приеме нова храна, в резултат на което се появява такова заболяване. Ето защо трябва стриктно да наблюдавате храненето на бебето. В никакъв случай не давайте храна, която детето не може да бъде според възрастовата категория.

При възрастни това заболяване може да се развие поради язвена болест, херния, възпалителни процеси в червата. В този случай се получава стесняване на пилора на стомаха, където изглежда, че е запушен. Има болки в епигастриума, след хранене и има неволно освобождаване на продукти навън..

В редки случаи се появява повръщане с миризма на гниене, кръв. В този случай може да се предпише операция или консервативно лечение..

Стеноза на хранопровода

При стеноза на хранопровода се диагностицира намаляване на диаметъра на хранопровода. При такава диагноза основните признаци са:

• повръщане;
• слюноотделяне (секреция на слюнчените жлези слюнка);
• оригване с въздух след хранене;
• болка в хранопровода;
• дисфагия (нарушение на акта на преглъщане).

Болестите се делят на: вродени и придобити. Вторият може да се развие поради херния, остър гастрит, пептична язва, с токсикоза при бременни жени, инфекциозен езофагит.

При лечение на пациента се поставят катетри, които му позволяват да поглъща храна. В трудни случаи се извършват операции.

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата

При хиатална херния част от стомаха изпъква и е нарушена от диафрагмата. Епигастралната болка след хранене силно измъчва пациенти с големи хернии. Малките пациенти обикновено не притесняват пациентите. При голяма херния храната в стомаха се изхвърля обратно в хранопровода. Това води до оригване, парене и болка в епигастриалната област..

Такова заболяване се появява след травма, повишено вътрекоремно налягане, упорита кашлица, пренапрежение на коремната кухина.

Остър панкреатит

Когато епигастриумът боли, това може да се дължи на пристъп на панкреатит. В този случай панкреасът се възпалява и възниква остра болка. Ако панкреасът боли и можете да издържите болката, не отлагайте посещението на лекар, подложете се на необходимия преглед. По-добре да започнете ранно лечение, отколкото да бъдете хоспитализирани с усложнения.

Острият панкреатит се проявява чрез повръщане, нарушение на изпражненията, силна болка и висока температура. В този случай е необходимо спешно да се обадите на линейка..

Това заболяване започва да се развива поради стагнация на стомашния сок. Каналът е запушен от камък или оток, докато сокът се произвежда и започва да се „изяжда“ сам. Следователно в такива случаи е невъзможно да се колебаете, всичко може да завърши със смърт. Това заболяване не щади никого, хората в риск са изложени на риск от стрес.

За идентифициране на заболяването се предписва ултразвуково сканиране и пълна кръвна картина. При сериозни промени в панкреаса се предписва ЯМР. Това прави възможно разглеждането на проблема от всички страни..

Криптоспоридиоза

Криптоспоридиозата е чревна инфекция, причинена от бактериите Cryptosporidium. С него страда епигастриумът и целият храносмилателен тракт. Болестта протича с течни воднисти изпражнения, повръщане, порязвания в корема, излъчване към гърба. При хронична проява на болестта рецидивите ще се повтарят отново и отново..

Заразяването става от човек на човек, от животно на човек. За превенция трябва да използвате правилата за лична хигиена. Инкубационният период варира от една до две седмици. Лечението на хора със силен имунитет е бързо и лесно. Пациентите със СПИН и ХИВ инфекция могат да бъдат лекувани до шест месеца.

Вторичен перитонит

Перитонитът причинява възпаление и инфекция на коремната кухина. Този процес е силно усложнение на заболявания на коремните органи. Това заболяване се нарича "остър корем".

Перитонитът се развива в 14 - 21% от случаите при пациенти с остри хирургични заболявания, а необходимостта от спешна лапаротомия е около 41%. Смъртни случаи поради усложнения в около 56% от случаите.

Смъртоносни резултати настъпват поради: лечение на пациента в последния стадий на заболяването, възрастна възраст на пациента, пациенти с рак, грешки по време на операции.

Какво да правим, какви мерки да предприемем в случай на болка в епигастриалната област

Обикновено за лечение се използват лекарства като: Nosh-Pa, Almagel, Gastal, Festal и други антиацидни суспензии от висока киселинност

Ако човек започне да забелязва киселини, редки болки и дискомфорт в стомаха и храносмилателните органи, тогава е по-добре да преразгледате диетата си, обърнете внимание на количеството и качеството на консумираните храни. Можете да отидете на диета, като се отървете от прекалено мазни и пикантни храни.

Алкохолът изгаря лигавицата на стомаха и следователно е нездравословен. Храната, която не се дъвче, също е нездравословна. Началото на храносмилателния процес настъпва вече в устата, когато ензимите на слюнката започват бавно да обработват храната.

Последователното хранене и пълноценната диета могат да помогнат да се отървете от началните етапи на храносмилателни проблеми. Необходимо е да приемате храна по едно и също време, да ядете малко, да изключите газираните напитки. А също така включете в диетата ферментирали млечни продукти, супи и минерална вода.

За здравословно храносмилане има няколко съвета, които трябва да следвате:

• яжте малки количества храна, една порция трябва да бъде с размерите на чаша. По-добре е да се храните по-често, но на малки порции;
• гладуването за хора с гастрит е противопоказано. По-добре да изпиете чаша вода или сок;
• последното хранене трябва да бъде 3-4 часа преди лягане. Храната за през нощта да лежи с плътен товар в стомаха, не му позволява да си почине и е причина за спиране на работата на стомаха;
• не яжте храни с изтекъл срок на годност. Така че можете да се отровите;
• бързата храна и удобните храни трябва да се откажат! Веществата, добавени за запазване на тези храни, са много вредни;
• тежки ястия с мазнини и много сладкиши е най-добре да оставите преди обяд. През това време стомахът работи по-добре и отделя калории за енергия, а не за мазнини;
• повече на открито, разходки сред природата. Това ще бъде полезно за цялото тяло и най-важното е, че ще възстанови нервната система и ще даде възможност да се работи с пълна сила;
• по-добре е да не пиете алкохол и ако наистина трябваше, тогава не прекалявайте;
• за хора с гастрит е по-добре да пият повече вода, така че да измива стените на стомаха. Водата с една супена лъжица мед също ще бъде много полезна;
• сутрин след сън трябва да изпиете чаша чиста вода, а не кафе и чай, както сме свикнали.

Медицинска помощ, кой лекар да се свърже

Болката в стомаха трябва да се лекува от специалист. Ако не знаете къде да отидете и се съмнявате, отидете при терапевта, той ще покаже верния път. Лекар, който се занимава с лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт - гастроентеролог.

Лечението на заболявания е насочено към неутрализиране на солната киселина в стомаха. Много хора приемат в такива случаи лъжица сода и вода, но това не е съвсем правилният начин. В този случай има вероятност от язва на стомаха...

Гастроентерологът ще предпише следните тестове:

• общ анализ на кръвта;
• езофагогастродуоденофиброскопия (EFGDS);
• ултрасонография;
• колоноскопия;
• копрограма (фекален тест) и общ анализ на урината за амилаза;

След проучването лекарят ще предпише най-ефективните лекарства за премахване на фокуса на заболяването и предотвратяване на по-нататъшните му прояви..

Температурата винаги показва възпалителни процеси в тялото. При тази комбинация от обстоятелства не можете да се самолекувате. Трябва да посетите специалист. За да намерите точна диагноза, трябва да съобщите за всички симптоми, без да се криете, защото това е вашето здраве и те не се шегуват с него.

Необходимо е стриктно да спазвате всички предписания на лекаря и да не участвате в саботаж на тялото си.

Разбира се, всеки човек иска да живее дълго и щастливо, а един от основните компоненти е човешкото здраве. Тя трябва да бъде защитена от самото начало и да не оставя всичко да върви по своя път, „може би ще мине“. Най-важното е правилното и качествено хранене и режим. Свържете се със специалисти навреме, потърсете лечение, подложете се на преглед.