Нолпаза

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Nolpaza е синтетично противоязвено лекарство, използвано за лечение на стомаха и дванадесетопръстника.

фармакологичен ефект

Нолпаза има противоязвен ефект, намалявайки секрецията на солна киселина, независимо от естеството на дразнителя. Ефектът от употребата на лекарството се развива в рамките на един час и достига максимум средно за два часа. Според прегледите, Nolpaza се понася добре и не засяга подвижността на стомашно-чревния тракт..

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на овални, жълто-кафяви ентерично покрити таблетки. Всяка таблетка съдържа 20 mg (Nolpaza 20) или 40 mg (Nolpaza 40) пантопразол, 14 броя в блистер. Помощни вещества - кросповидон, манитол, натриев карбонат безводен, калциев стеарат и сорбитол.

Показания за употреба на Nolpaza

Според инструкциите Nolpazu се използва при лечение на:

• Гастроезофагеална рефлуксна болест, включително киселини, кисела регургитация и болка при преглъщане;
• Ерадикация на Helicobacter pylori, като част от комбинирана терапия с два антибиотика;
• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• Ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, които са свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• Синдром на Zollinger-Ellison или други патологични състояния, които са свързани с повишена стомашна секреция.

Противопоказания

Според инструкциите е противопоказано да се използва Nolpaz при диспепсия на невротична генеза, както и при свръхчувствителност към активното вещество - пантопразол или други компоненти на лекарството.

Лекарството не се използва до 18-годишна възраст, а по време на бременност и кърмене Nolpazu се предписва само по строги показания.

Преди да започнете употребата на Nolpaza, е необходимо да се изключи наличието на злокачествено новообразувание, тъй като лечението може да забави диагнозата.

Начин на приложение и дозировка

Според инструкциите се препоръчва да приемате Нолпазу преди закуска или, ако се приема два пъти, преди закуска и вечеря..

При киселини в стомаха, кисела регургитация и лека болка при преглъщане, препоръчителната доза е 1 таблетка Нолпаза 20 на ден, с по-тежко протичане на заболяването - 40-80 мг на ден. Облекчаване на симптомите след употреба на Nolpaza обикновено настъпва след две седмици, оптималният курс на терапия е до два месеца. За профилактика и продължителна употреба 1 таблетка Nolpaza 20 на ден се предписва като поддържаща терапия, ако е необходимо, дозата може да се удвои.

Също така, Nolpazu може да се приема еднократно в случай на симптоми на диспепсия..

В случай на ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от приема на нестероидни противовъзпалителни лекарства, обикновено се предписват 1-2 таблетки Nolpaza 40, за профилактика се приемат 20 mg от лекарството на ден, като курсът на лечение обикновено е поне месец.

За ликвидиране на Helicobacter pylori се използва комбинирана терапия с антибиотици. Лечението обикновено продължава една до две седмици. Лекарството се предписва два пъти на ден, 1 таблетка Nolpaza 40.

При синдром на Zollinger-Ellison и други патологични състояния, свързани с повишена стомашна секреция, се препоръчва да се приемат 80 mg от лекарството на ден, разделени на два приема. Продължителността на терапията в този случай се избира индивидуално..

В случай на нарушена чернодробна функция, както и в напреднала възраст, дневната доза Nolpaza съгласно инструкциите не трябва да надвишава 40 mg.

При липса на терапевтичен ефект след месец терапия се препоръчва да се изясни диагнозата.

Ако е необходимо, могат да се използват аналози на Nolpaza. Най-често срещаните са ентерично покритите таблетки Zipantol, Krosatsid, Controlok, Pantaz, Peptazol, Sanpraz, Puloref и други. В допълнение към лекарствата, съдържащи същата активна съставка, можете да вземете други лекарства от язвения ред. Такива аналози на Nolpaza включват Pariet, Rabimak, съдържащ рабепразол, Nexium, съдържащ езомепразол, Ultop, Omez, Omizak Gastrozole, съдържащ омепразол, Acrylanz, Lanzap, Epicur, съдържащ лансопразол и други. Преди да използвате аналози на Nolpaza, трябва да се консултирате с лекар.

Странични ефекти

Според прегледите на Nolpaz, най-често причинява коремна болка, диария или запек, метеоризъм, гадене и повръщане, сухота в устата и главоболие.

Много по-рядко, когато приемате лекарството, може да се развие артралгия, замаяност, зрително увреждане, сърбеж или обрив.

Според прегледите Нолпаза изключително рядко причинява: повишена активност на чернодробните трансаминази, тежко увреждане на черния дроб, левкопения и тромбоцитопения, периферен оток, анафилактични реакции, включително анафилактичен шок, миалгия, болезнено напрежение в млечните жлези, депресия, интерстициален нефрит, синдром на Стивънс-Джонсън, уртикария оток, мултиформен еритем или синдром на Lyell, фоточувствителност, хипертермия, слабост, повишени нива на триглицеридите.

В случай на развитие на нежелани тежки ефекти, лечението с лекарства трябва да бъде отменено.

Условия за съхранение

Нолпаза е лекарство с рецепта, срок на годност - до 3 години.

Нолпаза в Москва

Nolpaza Инструкции за употреба

• Цената за Nolpaz е от 111,00 рубли. в Москва
• Можете да закупите Nolpaz в Москва в онлайн магазина Apteka.ru
• Доставка на лекарството Nolpaza до 647 аптеки

Нолпаза

Име на производителя

Krka, dd, Ново място

Krka, dd, Novo mesto, JSC

Страна

общо описание

Средство за понижаване на секрецията на стомашната жлеза - инхибитор на протонната помпа

Форма за освобождаване и опаковка

14 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.

14 бр. - блистери 4) - картонени опаковки.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение - бутилка от 1 бр в инд.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение - флакон от 5 бр..

опаковка от 14 таблетки

опаковка от 28 таблетки

Доза от

Лиофилизат от бял до бял с леко жълтеникав оттенък, разрешено е синтероване.

Таблетки с ентерично покритие

Таблетки с ентерично покритие със светло жълтеникаво-кафяв цвят, овални, леко двойноизпъкнали; на почивка - маса от бяло до светло жълтеникавокафяво, с грапава повърхност, със слой от черупка от светло жълтеникавокафяв.

Описание

Противоязвено лекарство. Инхибира ензима H + -K + -ATP-аза (протонна помпа) в париеталните клетки на стомаха и по този начин блокира последния етап на синтеза на солна киселина. Това води до намаляване на нивото на базална и стимулирана секреция на солна киселина, независимо от естеството на стимула..

След еднократно перорално приложение на лекарството в доза от 20 mg, ефектът на пантопразол се развива в рамките на първия час, максималният ефект се постига след 2-2,5 часа. Не засяга подвижността на стомашно-чревния тракт. След спиране на приема на лекарството, секреторната активност се възстановява напълно след 3-4 дни.

Фармокинетика

Пантопразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, Cmax се постига 2-2,5 часа след поглъщане и е 1-1,5 μg / ml, докато стойността на Cmax остава постоянна при многократно приложение. Бионаличността на лекарството е 77%. Едновременният прием на храна не влияе на AUC, Cmax и бионаличността; има само промяна в началото на действието на лекарството.

Свързването с плазмените протеини е около 98%. Vd е приблизително 0,15 l / kg, а клирънсът е 0,1 l / h / kg.

Пантопразолът се метаболизира почти напълно в черния дроб. Инхибитор е на изоензима CYP2C19.

T1 / 2 - 1 час. Поради специфичното свързване на пантопразол с протонната помпа на париеталните клетки, T1 / 2 не корелира с продължителността на терапевтичния ефект. Екскреция на метаболити (80%) - главно през бъбреците; останалата част се екскретира с жлъчката. Основният метаболит, открит в кръвния серум и урината, е дезметилпантопразол, който е конюгиран със сулфат. T1 / 2 на десметилпантопразол (около 1,5 часа) е много по-висок от T1 / 2 на самия пантопразол.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При хронична бъбречна недостатъчност (включително при пациенти на хемодиализа) не се изисква промяна в дозите на лекарството. T1 / 2 - кратко, като при здрави индивиди. Пантопразол в много малки количества може да се екскретира по време на диализа.

При пациенти с чернодробна цироза (класове А и В по скалата на Child-Pugh), когато се приема пантопразол в доза 20 mg / T1 / 2, той се увеличава до 3-6 часа, AUC се увеличава 3-5 пъти и Cmax - 1,3 пъти в сравнение със здрави лица.

Леко увеличение на AUC и увеличение на Cmax при пациенти в старческа възраст в сравнение със съответните данни при по-млади пациенти не са клинично значими.

Специални условия

Преди започване на терапията е необходимо да се изключи наличието на злокачествено новообразувание (ендоскопски контрол, ако е необходимо с биопсия - особено със стомашна язва), тъй като лечение, маскиране на симптомите, може да забави правилната диагноза.

Ако след 4 седмици терапия с пантопразол пациентът няма желания терапевтичен ефект, той трябва да бъде прегледан повторно.

Подобно на други инхибитори на протонната помпа, пантопразолът може да намали абсорбцията на цианокобаламин (витамин В12) на фона на хипо- и ахлорхидрия. Това трябва да се вземе предвид особено при продължително лечение и при пациенти с рискови фактори за дефицит на витамин В12..

Дългосрочната терапия, особено за повече от 1 година, изисква редовно наблюдение на пациента.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Лекарството не влияе върху способността за шофиране на кола или други технически средства.

Симптомите на предозиране при хора не са известни.

Лечение: няма специфичен антидот. В случай на предозиране на лекарството, придружено от обичайните признаци на интоксикация, се използват мерки за детоксикация. Симптоматично лечение.

Състав

Пантопразол натриев сескихидрат 22,55 mg, което съответства на съдържанието на пантопразол 20 mg

Помощни вещества: манитол, кросповидон, безводен натриев карбонат, сорбитол, калциев стеарат.

Състав на черупката: хипромелоза, повидон, титанов диоксид (E171), железен багрил жълт оксид (E172), пропиленгликол, дисперсия Eudragit L30D (съполимер на метакрилова киселина и етилакрилат (1: 1) дисперсия 30%, вода, натриев лаурил сулфат, полисорбат-80), талк, макрогол 6000.

пантопразол натрий сескихидрат 22,55 mg,

?което съответства на съдържанието на пантопразол 20 mg

Помощни вещества: манитол, кросповидон, безводен натриев карбонат, сорбитол, калциев стеарат.

пантопразол натрий сескихидрат 45,1 mg,

?което съответства на съдържанието на пантопразол 40 mg

Помощни вещества: манитол, кросповидон, безводен натриев карбонат, сорбитол, калциев стеарат.

Пантопразол натрий сескихидрат 45,10 mg, което съответства на съдържанието на пантопразол 40 mg

Помощни вещества: манитол, кросповидон, безводен натриев карбонат, сорбитол, калциев стеарат.

Състав на черупката: хипромелоза, повидон, титанов диоксид (E171), железен багрил жълт оксид (E172), пропиленгликол, дисперсия Eudragit L30D (съполимер на метакрилова киселина и етилакрилат (1: 1) дисперсия 30%, вода, натриев лаурил сулфат, полисорбат-80), талк, макрогол 6000.

пантопразол натрий сескихидрат 45,1 mg, което съответства на съдържанието на пантопразол 40 mg

Помощни вещества: манитол - 140 mg, натриев цитрат дихидрат - 5 mg, 1N разтвор на натриев хидроксид - q.s. до рН 11,3-11,7 (съответства на около 0,02 ml)

Показания

Пептична язва и язва на дванадесетопръстника (в остър стадий), ерозивен гастрит (включително тези, свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)).

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): ерозивен рефлуксен езофагит (лечение), симптоматично лечение на ГЕРБ (т.е. неерозивна рефлуксна болест - НЕРД).

Ерадикация на Helicobacter pylori в комбинация с антибактериални средства. Лечение и профилактика на стрес язви и техните усложнения (кървене, перфорация, проникване).

Противопоказания

- диспепсия на невротичен генезис;

- деца под 18-годишна възраст (ефикасността и безопасността не са проучени);

- свръхчувствителност към пантопразол или други компоненти на лекарството.

Nolpaza съдържа сорбитол, поради което лекарството не се препоръчва при пациенти с рядка наследствена непоносимост към фруктоза.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание по време на бременност, кърмене, чернодробна недостатъчност, рискови фактори за дефицит на цианокобаламин (особено на фона на хипо- и ахлорхидрия).

Методи за кандидатстване

Странични ефекти

От страна на хемопоетичните органи: много рядко - левкопения, тромбоцитопения.

От страна на храносмилателната система: често - болки в корема, диария, запек, метеоризъм; рядко - гадене, повръщане; рядко - сухота в устата; много рядко - повишена активност на чернодробните трансаминази и GGT, тежко чернодробно увреждане, водещо до жълтеница със или без чернодробна недостатъчност.

От имунната система: много рядко - анафилактични реакции, включително анафилактичен шок.

От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - артралгия; много рядко - миалгия.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: често - главоболие; рядко - замайване, зрително увреждане (замъглено зрение); много рядко - депресия.

От пикочно-половата система: много рядко - интерстициален нефрит.

Алергични реакции: рядко - сърбеж, обрив; много рядко - уртикария, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson, мултиформен еритем или синдром на Lyell, фоточувствителност.

Други: много рядко - периферен оток, хипертермия, слабост, болезнено напрежение на млечните жлези, повишени нива на триглицеридите.

С развитието на тежки неблагоприятни ефекти, лечението с лекарства трябва да бъде прекратено.

Лекарствени взаимодействия

Nolpaza намалява абсорбцията на лекарства, чиято бионаличност зависи от pH на стомашната среда и се абсорбира при киселинни стойности на pH (например кетоконазол).

Пантопразолът се метаболизира в черния дроб от ензимната система цитохром Р450. Не може да се изключи взаимодействието на пантопразол с лекарства, които се метаболизират от същата система. Клиничните проучвания обаче не са открили значителни взаимодействия с дигоксин, диазепам, диклофенак, етанол, фенитоин, глибенкламид, карбамазепин, кофеин, метопролол, напроксен, нифедипин, пироксикам, теофилин и орални контрацептиви.

Въпреки че не е имало значително взаимодействие при клинични фармакокинетични проучвания при едновременна употреба с варфарин, има няколко отделни съобщения за промени в MHO. При пациенти, приемащи кумаринови антикоагуланти едновременно с пантопразол, се препоръчва редовно проследяване на протромбиновото време или MHO.

Докато приемате пантопразол с антиациди, не са регистрирани лекарствени взаимодействия.

Предозиране

Няма случаи на предозиране в резултат на употребата на лекарството Nolpaza. Дозите на пантопразол до 240 mg се прилагат интравенозно в продължение на 2 минути и се понасят добре. В случай на предозиране и само когато се появят клинични прояви, се провежда симптоматична и поддържаща терапия.

Nolpaza - инструкции за употреба (таблетки 20 mg и 40 mg, лиофилизат), аналози, рецензии и цената на лекарството. Сравнение с Omez

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Състав, имена и формуляри за освобождаване

Понастоящем Nolpaza се предлага в две дозирани форми - таблетки за перорално приложение и лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозни инжекции. Лиофилизатът за приготвяне на инжекционен разтвор в ежедневието често се нарича ампули Nolpaz. Таблетките се наричат ​​Nolpaza 20 или Nolpaza 40, където фигурата показва дозата на активното вещество.

И двете лекарствени форми на Nolpaz съдържат пантопразол в различни дозировки като активно вещество. Така че, таблетките се предлагат в две дози - 20 mg и 40 mg от активното вещество. Лиофилизатът за приготвяне на разтвор съдържа 40 mg активно вещество на бутилка. Тоест, готов инжекционен разтвор, приготвен от лиофилизат, също ще съдържа 40 mg пантопразол.

Лиофилизатът съдържа следните вещества като спомагателни компоненти:

• Манитол;
• Натриев цитрат дихидрат;
• Разтвор на натриев хидроксид 1N.

Таблетките от двете дози Nolpaz съдържат следните вещества като спомагателни компоненти:

• Вода;
• Хипромелоза;
• Титанов диоксид;
• Макрогол 6000;
• Манитол;
• Безводен натриев карбонат;
• Кросповидон;
• Натриев лаурил сулфат;
• Железен оксид жълт;
• Повидон;
• Полисорбат-80;
• Пропиленгликол;
• Съполимер на метакрилова киселина и етилакрилат;
• Сорбитол;
• Калциев стеарат;
• Талк.

Таблетките от двете дози са покрити със светло жълто-кафяв цвят и имат овална двойноизпъкнала форма. По разлома се вижда груба маса, боядисана в цветове от бяло до светло жълто-кафяво. Таблетките се предлагат в опаковки от 14, 28 и 56 броя.

Лиофилизатът за приготвяне на инжекционен разтвор е бял или бяло-жълтеникав прах, който може да се синтерира в единична плътна маса. Лиофилизатът се предлага в запечатани флакони от 1, 5, 10 или 20 на кутия.

За какво се предписва Nolpaza (терапевтично действие)

Според анатомичната, терапевтичната и химическата класификация Nolpaza принадлежи към противоязвени лекарства, тоест основната му област на приложение е лечение на пептични язви и стрес на стомаха или дванадесетопръстника. На практика обаче, освен за лечение на язви, Нолпаза се използва и при лечение на други състояния, за успешното излекуване на които е необходимо да се намали киселинността на стомашния сок, например при гастрит, гастроезофагеален рефлукс и др..

Nolpaza потиска производството на солна киселина в стомаха, като по този начин намалява киселинността на стомашния сок. Потискането на секрецията на солна киселина се постига чрез спиране на работата на протонната помпа, която доставя водородни йони на клетките, които произвеждат HCl.

Намаляването на киселинността на стомашния сок го прави по-малко агресивен, поради което дефектите по лигавиците започват да се лекуват и зарастват. Така след известно време язвата зараства и неприятните симптоми, причинени от наличието на този дефект върху стомашната лигавица, изчезват..

Също така, намаляването на киселинността на стомашния сок засилва ефекта на антибиотиците, които унищожават Helicobacter pylori, като по този начин увеличава ефективността на ерадикационната терапия. Благодарение на този ефект Nolpaza или други лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, се използват в комбинирана терапия за ерадикация срещу Helicobacter pylori в комбинация с антибиотици. В допълнение, понастоящем се смята, че употребата на антибиотици в комбинация с инхибитори на протонната помпа повишава ефективността на терапията и следователно осигурява пълното елиминиране на Helicobacter pylori в по-голям брой случаи в сравнение с изолираната употреба само на антибиотици..

В допълнение, намаляването на киселинността намалява тежестта на увреждането на хранопровода в хода на стомашното съдържимо. Благодарение на този механизъм Nolpaza е ефективен при лечението на гастроезофагеален рефлукс и ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест).

Нолпаза напълно елиминира симптомите на заболявания на стомаха и хранопровода, причинени от повишена киселинност на стомашния сок, в рамките на около 2 седмици от редовната употреба. Въпреки това, за да се излекувате напълно или да постигнете стабилна ремисия, трябва да приемате лекарството поне 4 седмици..

Нолпаза, чрез намаляване на киселинността на стомашния сок, повишава нивото на гастрин. Това увеличение обаче е обратимо и нивата на ензимите обикновено се нормализират след прекратяване на лечението..

Действието на Nolpaza, когато се приема под формата на таблетки или когато се прилага интравенозно, е абсолютно същото.

Когато се приемат перорално таблетки с доза 20 mg, ефектът от лекарството се развива в рамките на един час, а максимумът се наблюдава след 2 - 2,5 часа. След пълното прекратяване на приема на Нолпаза, киселинността на стомашния сок се възстановява до нормални параметри в рамките на 3 до 4 дни.

Nolpaza не променя подвижността на храносмилателния тракт и следователно не влияе върху скоростта на движение на хранителния болус и обичайния ритъм на изпразване на червата.

Показания за употреба

Инструкции за употреба

Таблетки Nolpaza (Nolpaza 20, Nolpaza 40) - инструкция

Таблетките от двете дози трябва да се приемат през устата, като се поглъщат цели, без да хапят, да не се дъвчат или смачкват по друг начин, но с малко количество течност (неподвижна вода, компот и др.). Лекарството трябва да се приема преди хранене, в идеалния случай преди закуска. Ако таблетките трябва да се приемат два пъти на ден, тогава е оптимално това да се прави преди закуска и вечеря..

Дозировката и продължителността на употребата на Nolpaz се определят от скоростта на възстановяване и вида на заболяването, за което се приема лекарството.

За лечение на ГЕРБ, рефлуксен езофагит, както и за облекчаване на симптомите, причинени от тези заболявания (киселини, кисели оригвания, болка при преглъщане), е необходимо да приемате Нолпаза в следните дози, в зависимост от тежестта на патологията:

• Лека тежест на ГЕРБ или симптоми на гастроезофагеален рефлукс - приемайте 20 mg (1 таблетка 20 mg) Nolpaza веднъж дневно в продължение на 4 до 8 седмици;
• Умерени до тежки симптоми на ГЕРБ или гастроезофагеален рефлукс - приемайте 40 mg (1 таблетка от 40 mg или 2 таблетки от 20 mg) 1 до 2 пъти на ден в продължение на 4 до 8 седмици.

При ГЕРБ тежестта на симптомите обикновено намалява след 2 до 4 седмици от приема на Нолпаз, но за да се постигне траен ефект, лекарството трябва да се пие поне 4 до 8 седмици. Обикновено терапията се предписва за минимален период, т.е. за 4 седмици, след което лекарят оценява състоянието на човека. Ако е настъпило лечение, човекът се прехвърля на поддържаща доза или е напълно отменен. Ако не е настъпило лечение, продължителността на терапията се удължава до 8 седмици..

След завършване на лечението, Nolpaza може да се приема по 20 mg (1 таблетка) веднъж дневно в продължение на дълъг период от време (до осем месеца), за да се предотврати обостряне като поддържаща терапия. Обикновено поддържаща терапия се провежда, когато заболяването не е напълно излекувано по време на 8-седмичния основен курс на лечение.

Освен това, след завършване на лечението на ГЕРБ, таблетките Nolpaza 20 mg могат да се приемат една по една, ако е необходимо, когато се появят симптоми на гастроезофагеален рефлукс, които трябва да се спрат. Обикновено таблетките Nolpaza се препоръчват да се приемат при необходимост в случаите, когато е постигнато пълно излекуване по време на основния курс на терапия..

За лечение на ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от приема на лекарства от групата на НСПВС (аспирин, ибупрофен, нимезулид и др.), Nolpaza се препоръчва да приема 40 mg (1 таблетка 40 mg или 2 таблетки 20 mg) 1 - 2 пъти на ден в продължение на 4 - 8 седмици. В допълнение, Nolpaza може да се приема едновременно с лекарства от групата на НСПВС дори преди развитието на ерозивни и улцеративни дефекти на лигавиците на червата или стомаха, за да се предотврати появата им. В този случай (за профилактика на ерозии и язви на стомаха и червата при прием на НСПВС) Nolpaza се препоръчва да приема 20 mg (1 таблетка) веднъж дневно през целия период на употреба на НСПВС. За профилактични цели Nolpaza се приема с продължителна употреба на НСПВС, например при ставни заболявания.

За лечение и профилактика на язва на стомаха или дванадесетопръстника, Nolpaz трябва да приема 40 mg (1 таблетка 40 mg или 2 таблетки 20 mg) 1 до 2 пъти на ден. При обостряне на язвена болест Nolpaza трябва да се приема в продължение на 4 до 8 седмици, а за профилактика са достатъчни 2 до 4 седмични курса. Ако е необходимо, продължителността на курса на лечение и профилактика може да бъде увеличена или повторена.

За ликвидиране на Helicobacter pylori, Nolpaza в комбинация с антибиотици трябва да се приема по 40 mg (1 таблетка 40 mg) 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни. Възрастните възрастни трябва да приемат антибиотици с Nolpaz само за една седмица. Втората таблетка Nolpaz за ликвидиране на Helicobacter pylori е най-добре да се приема 1 час преди вечеря.

За лечение на синдром на Zollinger-Ellison и други патологии, причинени от повишена киселинност на стомашния сок, Nolpaz трябва да се приема по 40 mg (1 таблетка) 2 пъти дневно. След 2 до 4 седмици лечение, дозировката се преразглежда и при необходимост се намалява. Продължителността на терапията се определя индивидуално въз основа на скоростта на подобрение.

При тежка чернодробна дисфункция, бъбречни заболявания, както и в напреднала възраст (над 65 години), Nolpaza трябва да се приема в максимална дневна доза от 40 mg. Хората, принадлежащи към тези категории, не трябва да приемат Nolpaza в доза над 40 mg на ден. Ако в инструкциите за употреба е посочена голяма доза, тя трябва да бъде намалена до максимално допустимите 40 mg на ден.

Ако на фона на употребата на Nolpaz се повиши активността на чернодробните ензими (AST, ALT, ALP), тогава трябва да спрете приема на лекарствата.

Инструкции за употреба на лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор Nolpaza

Нолпаза трябва да се прилага интравенозно само в случаите, когато по някаква причина човек не може да приема хапчета. Веднага след като стане възможно да се приема лекарството на таблетки, интравенозното приложение на Nolpaz трябва да се спре и да се премине към приема на таблетната форма.

Nolpaza се инжектира интравенозно под формата на разтвор, който се приготвя от лиофилизат, който е в запечатани ампули. За да се приготви инжекционен разтвор, е необходимо да се отвори бутилка с лиофилизат и да се добавят 10 ml физиологичен разтвор към него. След това постигнете пълно разтваряне на лиофилизата, като внимателно разклатите бутилката от едната страна към другата. Полученият разтвор може да се инжектира във вена чрез струя (спринцовка) или инфузия ("капкомер").

За струйно инжектиране целият приготвен разтвор се изтегля в спринцовка и от него се освобождава въздух чрез натискане на буталото. Преди да освободите въздух, първо трябва да почукате с пръст по повърхността на тръбата на спринцовката в посока от буталото към държача на иглата. След освобождаването на въздуха иглата се вкарва във вената и целият разтвор се инжектира бавно.

За инфузионно приложение 10 ml разтвор, получен от лиофилизата, се разрежда в 100 ml физиологичен разтвор или 5% глюкоза. Готовият разтвор се оставя за 2-15 минути, за да се стабилизира, след което се прилага интравенозно в продължение на поне един час..

Разтворът, получен чрез разреждане на лиофилизата, трябва да се използва в рамките на 12 часа.

Дозировката на разтвора Nolpaz се определя от вида на заболяването и продължителността на употребата от това колко дълго човек не може да приема лекарството в таблетки.

В случай на язва на стомаха или дванадесетопръстника, както и рефлуксен езофагит, се препоръчва инжектиране на разтвор от една ампула (40 mg) веднъж дневно. Интравенозното приложение на разтвор на Nolpaz се извършва само при обостряне на тези заболявания и не се използва за профилактика или като поддържаща терапия.

Когато се използва като част от комплексна терапия за ликвидиране на Helicobacter pylori в комбинация с антибиотици, една ампула разтвор (40 mg) се прилага два пъти дневно в продължение на една седмица. След лечението те преминават към прием на Nolpaz в таблетки в поддържащи дози от 20 - 40 mg веднъж дневно в продължение на 2 - 3 седмици.

В случай на ерозии и язви на стомашната лигавица, причинени от приема на НСПВС (аспирин, ибупрофен, индометацин и др.), Разтворът на Nolpaz се прилага в една бутилка (40 mg) 1 до 2 пъти на ден. Общата продължителност на терапията е най-малко 4 седмици, но не се препоръчва прилагането на лекарството през целия този период от време. Оптимално е да инжектирате Nolpaz за максимум 7 дни, след което да преминете към прием на хапчета.

В случай на синдром на Zollinger-Ellison или други състояния, причинени от повишена киселинност на стомашния сок, е необходимо да се инжектира една бутилка разтвор (40 mg) 2 пъти дневно в продължение на 1 до 2 седмици. След този период от време се оценява киселинността на стомашния сок и симптомите на заболяването, въз основа на които дозата на лекарството се намалява или увеличава. Ако човек се нуждае от доза Nolpaz над 80 mg на ден, тогава тя трябва да бъде разделена на две дози. Ако лекарството се използва в доза, по-висока от 160 mg на ден, то трябва да се намали веднага след достигане на необходимото ниво на стомашна киселинност.

Когато трябва бързо да намалите киселинността на стомашния сок, Nolpaza се инжектира интравенозно в две бутилки (80 mg) 2 пъти дневно.

При тежко чернодробно увреждане не трябва да се надвишава доза от 20 mg Nolpaz на ден (половин ампула).

В случай на бъбречна недостатъчност, както и при пациенти в напреднала възраст (над 65 години), дозата на Nolpaz за интравенозно приложение не трябва да се намалява.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата по време на бременност и кърмене не се препоръчва, тъй като няма надеждни данни за безопасността на лекарството за плода и новороденото. Нолпаза може да се използва по време на бременност само ако ползите от употребата на лекарството надвишават всички възможни рискове.

Нолпаза се екскретира в кърмата, поради което, ако е необходимо да използвате лекарството, трябва да откажете да кърмите бебето и да го прехвърлите на изкуствени смеси.

специални инструкции

Преди започване на употребата на Nolpaz трябва да се изключи наличието на злокачествено новообразувание в стомаха или хранопровода.

Ако след 4 седмици употреба на Нолпаз състоянието на човека не се подобри, тогава е необходимо да се подложи на преглед за изясняване на диагнозата.

Нолпаза намалява абсорбцията на витамин В₁₂, поради което на фона на продължителна употреба на лекарството може да се развие дефицит на цианокобаламин. Следователно, при продължителна употреба на Nolpaz за профилактика на недостиг на витамин В₁₂ препоръчително е да приемате хранителни добавки или витаминни комплекси, съдържащи цианокобаламин.

Ако Nolpaza се използва за дълъг период от време (повече от 3 месеца), тогава трябва да бъдете постоянно наблюдавани от лекар до края на лечението.

Ако човек има чернодробна недостатъчност, е необходимо постоянно да наблюдава активността на AsAT, ALT и ALP, докато приема Nolpaz. Ако активността на чернодробните ензими се повиши, приемът на Нолпаз трябва да се прекрати.

Приемът на Nolpaz увеличава риска от стомашно-чревни инфекции, причинени от бактерии, което трябва да се има предвид.

Приемът на лекарството за повече от 3 месеца може да провокира развитието на хипомагнезиемия (нивото на магнезий в кръвта е под нормата), което се проявява с умора, тетания, делириум, конвулсии, замаяност и аритмии. Ето защо, ако планирате да използвате Nolpaz за дълго време, трябва да наблюдавате нивото на магнезий в кръвта и, ако е необходимо, едновременно да приемате лекарства, съдържащи този микроелемент, например Magne-B6, Magnerot и др..

Използването на Nolpaz за повече от година увеличава риска от фрактури на костите (тазобедрената става, китката, гръбначния стълб и др.) С 10 - 40%. Ето защо, на фона на употребата на Nolpaz, се препоръчва едновременното приемане на витамин D и калций за предотвратяване на костни фрактури.

Тъй като таблетките Нолпаза съдържат сорбитол, те трябва да се приемат внимателно от хора, страдащи от наследствени заболявания, свързани с непоносимост към фруктоза.

Влияние върху способността за контрол на механизмите

Предозиране

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Нолпаза намалява абсорбцията на лекарства, чиято бионаличност е максимална при висока киселинност на стомашния сок (например кетоконазол, итраконазол, позаконазол, ерлотиниб, аспирин, каптоприл, фуроземид и др.).

Nolpaza нарушава ефективността на антивирусните лекарства за лечение на HIV инфекция (атазанавир и др.), Поради което се препоръчва да се откаже комбинираната им употреба.

Приемът на Nolpaz едновременно с кумаринови антикоагуланти (Варфарин, Дикумарин и др.) Може да доведе до промяна в INR (международно нормализирано съотношение). Следователно, при едновременната употреба на Nolpaz и антикоагуланти е необходимо редовно да се наблюдават стойностите на INR или протромбиновото време (PT).

Странични ефекти

И двете лекарствени форми могат да провокират следните подобни странични ефекти от различни органи и системи:

1. Кръвна система:

• Левкопения (нивото на левкоцитите в кръвта е под нормата);
• Тромбоцитопения (нивото на тромбоцитите в кръвта е под нормалното).

2. Стомашно-чревен тракт:

• Болка в корема;
• Диария;
• Запек;
• Метеоризъм;
• Гадене;
• Повръщане;
• Суха уста;
• Повишена активност на трансаминазите (AST, ALAT) и GGT (гама глутамил трансфераза);
• Тежко увреждане на черния дроб, което се случва с жълтеница и може да провокира чернодробна недостатъчност.

3. Алергични реакции:

• Анафилактичен шок;
• Кошери;
• Сърбяща кожа;
• Кожен обрив;
• Синдром на Стивънс-Джонсън;
• Синдром на Лайъл;
• Фотосенсибилизация.

4. Мускулно-скелетна система:

• Мускулна болка (миалгия);
• Болки в ставите (артралгия);
• Фрактура на костите на бедрото, китката, гръбначния стълб.

5. Нервна система:

• Главоболие;
• Виене на свят;
• Замъглено зрение;
• Депресия;
• Нарушения на съня;
• Дезориентация;
• Халюцинации;
• Объркване на съзнанието.

6. Урогенитална система:

• Интерстициален нефрит.

7. Други:

• Подуване;
• Хипертермия (повишена телесна температура);
• Слабост;
• Напрежение в гърдите;
• Повишена концентрация на триглицериди, холестерол и билирубин в кръвта;
• Намаляване на концентрацията на натрий и магнезий в кръвта;
• Астения;
• Умора;
• Общо чувство на дискомфорт;
• Промяна в телесното тегло.

Ако се появят тежко поносими нежелани реакции, Nolpaz трябва да се преустанови.

Противопоказания за употреба

Нолпаза - аналози

На вътрешния фармацевтичен пазар Nolpaz има два вида аналози - това са синоними и всъщност аналози. Синонимите включват лекарства, които, подобно на Nolpaza, съдържат пантопразол като активна съставка. Аналозите са лекарства, които съдържат други активни вещества, но имат най-сходния спектър на терапевтична активност. Аналозите на Нолпаз са други лекарства от групата на инхибиторите на протонната помпа.

Следните лекарства са синоними на Nolpaz:

• Зипантол таблетки;
• Controlok таблетки и прах за инжекционен разтвор;
• Кросацидни таблетки;
• Таблетки Pantaz;
• Таблетки Panum;
• Таблетки пептазол;
• Таблетки Pizhenum-sanovel;
• Sanpraz таблетки и лиофилизат за инжекционен разтвор;
• Таблетки Ultera;
• Пантопразол таблетки Canon;
• Pulloref таблетки.

Аналозите на Nolpaz включват следните лекарства:

• Вземете хапчета;
• Гастрозолови капсули;
• Капсули хеликол;
• Дексилант капсули;
• Желкизол лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор;
• Зероцидни капсули;
• Золиспан таблетки;
• Таблетки Zulbex;
• Ланзабел капсули;
• Lanzap капсули;
• Ланзоптол капсули;
• Лансопразол капсули;
• Lansofed капсули;
• Lancide капсули;
• Losek лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор;
• Losec MAPS таблетки;
• Loenzar-sanovel капсули;
• Nexium лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор, пелети и гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение;
• Neo-Zext таблетки;
• Таблетки Noflux;
• Omez капсули и лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор;
• Omez Insta прах за суспензия за перорално приложение;
• Omecaps капсули;
• Омепразол капсули;
• Omeprus капсули;
• Omefez капсули;
• Omizak капсули;
• Omipix капсули;
• Omitox капсули;
• Хапчета за извънредно време;
• Ортанол капсули и лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор;
• Киселинна капсула;
• Таблетки Pariet;
• Капсули Паркур;
• Pleom-20 капсули;
• Капсули Promez;
• Rabelok таблетки и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор;
• Рабепразол-OBL капсули;
• Хапчета Razo;
• Капсули Romesec;
• Капсули Sopral;
• Капсули Ulkozol и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор;
• Ultratop капсули и лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор;
• Хайрабезол таблетки;
• Капсули хелицид и лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор;
• Капсули Cisagast;
• Таблетки езомепразол;
• Капсули Emaner;
• Epicurus капсули.

Отзиви

Повечето отзиви за Nolpaza са положителни (от 75 до 80%), поради високата ефикасност на лекарството при лечение на стомашни заболявания и ГЕРБ, както и при елиминиране на симптомите на стомашна диспепсия (киселини, кисели оригвания, болка и чувство на тежест и др.), възникващи както на фона на съществуващи хронични патологии, така и след грешки в храненето, стрес и др. Прегледите показват, че Нолпаза бързо и ефективно облекчава болката в стомаха, облекчава киселини и лекува обостряния на гастрит, ГЕРБ, пептична язва и др..д.

Отрицателните отзиви за Nolpaz са малко и се дължат главно на липсата на терапевтичен ефект в даден случай. В допълнение, в по-редки случаи, Nolpaza причинява тежко поносими странични ефекти, поради което човек е принуден да спре приема на лекарството. Подобни ситуации също провокираха хората да оставят отрицателни отзиви за лекарството..

Омез или Нолпаза?

Nolpaza и Omez са аналози, тоест принадлежат към една и съща група инхибитори на протонната помпа, но съдържат различни активни вещества. Следователно действието както на Omez, така и на Nolpaza е намаляване на киселинността на стомашния сок. Въпреки очевидните прилики обаче има и много значителни разлики между лекарствата..

Така че, Nolpaza има по-лек ефект, по-малко вероятно е да причини нежелани реакции и по-бързо води до възстановяване в сравнение с Omez. А Omez е много по-агресивно лекарство, което действа мощно и рязко, по-често причинява странични ефекти и има по-ниска ефективност в сравнение с Nolpaza. Следователно, за да се постигне същия терапевтичен ефект, Nolpaz трябва да се приема за по-кратък период от време и в по-ниски дози в сравнение с Omez..

Това означава, че по принцип Nolpaza е предпочитано лекарство пред Omez. Ето защо, ако е възможно, е по-добре да предпочетете Nolpaz. Въпреки това, за някои хора, въпреки ползите от Nolpaza, Omez е по-подходящ поради техните индивидуални характеристики. Този фактор също трябва да се има предвид при избора на лекарство. По принцип се препоръчва да започнете лечение с Nolpaza и ако желаният терапевтичен ефект не е налице, опитайте Omez. Ако Omez е по-подходящ, тогава това лекарство е оптимално за този конкретен човек..
Повече за Омез

Нолпаза - цена на лекарството

Може ли ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) да бъде излекувана? Какви лекарства са ефективни при лечение на ГЕРБ: препоръки на лекаря - видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.

Инструкции за употреба на Nolpaza

Отрицателни реакции

Какво можете да кажете за страничните ефекти на Nolpaza? Както всяко друго лекарство, лекарството може в една или друга степен да има отрицателен ефект върху различни органи и системи. В резултат на това може да се развият определен брой странични ефекти. "Nolpaza" може да причини нарушения:

• От страна на храносмилателната система: гадене, подуване на корема, диария, епигастрална болка.
• Страничните ефекти на "Нолпаза" също могат да бъдат причинени от нервната система. Това обикновено се проявява под формата на главоболие и световъртеж..
• Кожата също страда. Тъй като обрив, сърбеж е възможно.
• Това е изключително рядко, но могат да се появят депресия, оток и повишена температура до субфебрилни стойности.

Кога се откриват странични ефекти на Nolpaza? Това обикновено се случва през първата седмица от лечението. Пациентите започват да се оплакват от обриви, главоболие и т.н..

По правило всички нежелани реакции на Nolpaza бързо изчезват след коригиране на дозата или отнемане на лекарството.

Противопоказания и странични ефекти

Има заболявания, състояния и ограничения, при които не се препоръчва да приемате Нолпазу. Това включва:

Възрастта на пациента. Лекарят може да предпише лекарство само на възрастен гражданин на възраст 18 и повече години. Лекарството не е проучвано при деца и юноши, без преглед лекарите не могат да кажат как ще се държи тялото на детето след предписване на лекарството.

Болести на черния дроб и бъбреците. Метаболизмът на лекарството се осъществява в черния дроб и по-голямата част от веществото се екскретира през бъбреците с урината

Следователно, ако се появи чернодробна дисфункция, нивото на чернодробните ензими трябва да се следи и да се приема с повишено внимание. Ако пациентът има възпалени бъбречни каналчета (страдащи от нефрит), при прием на нулпаза той може да развие бъбречна недостатъчност.

Индивидуална непоносимост към основните и спомагателните компоненти на лекарството

Нолпазата съдържа сорбитол, който е забранен за хора с непоносимост към фруктоза. Неговият фосфат се натрупва в бъбреците, черния дроб, червата и причинява анорексия с последваща цироза на черния дроб..
Диспепсия на невротичен генезис, т.е. когато в резултат на стрес може да се появи депресия, завист, разстройство на храносмилането. В това състояние хормонът адреналин се освобождава в огромни количества. Пациентът поглъща въздух, докато яде, което води до главоболие, мигрена, киселинно оригване, киселини и дори нарушение на съня.

Алергични реакции на организма. Може да се появи обрив по кожата и лигавиците (синдром на Stevens-Johnson), везикуларни образувания по тялото (синдром на Lyell). При тежки алергии се повишава чувствителността на организма към различни лъчения, което причинява възпалителни и фототоксични процеси на кожата.

Кръвоносната система реагира на нулепаза с развитието на тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите, водещо до кървене) и левкопения (намаляване на броя на левкоцитите).

Замъглено зрение и главоболие - реакцията на нервната система към лекарството.

В случай на негативни реакции, приемането на лекарството трябва да бъде прекратено и да се консултирате с лекар.

Защо Nolpaza е предписан терапевтичен ефект?

Nolpaza потиска производството на солна киселина в стомаха, като по този начин намалява киселинността на стомашния сок.
Потискането на секрецията на солна киселина се постига чрез спиране на работата на протонната помпа, която доставя водородни йони на клетките, които произвеждат HCl.

Намаляването на киселинността на стомашния сок го прави по-малко агресивен, поради което дефектите по лигавиците започват да се лекуват и зарастват. Така след известно време язвата зараства и неприятните симптоми, причинени от наличието на този дефект върху стомашната лигавица, изчезват..

Също така, намаляването на киселинността на стомашния сок засилва ефекта на антибиотиците, които унищожават Helicobacter pylori, като по този начин увеличава ефективността на ерадикационната терапия. Благодарение на този ефект Nolpaza или други лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, се използват в комбинирана терапия за ерадикация срещу Helicobacter pylori в комбинация с антибиотици. В допълнение, понастоящем се смята, че употребата на антибиотици в комбинация с инхибитори на протонната помпа повишава ефективността на терапията и следователно осигурява пълното елиминиране на Helicobacter pylori в по-голям брой случаи в сравнение с изолираната употреба само на антибиотици..

В допълнение, намаляването на киселинността намалява тежестта на увреждането на хранопровода в хода на стомашното съдържимо. Благодарение на този механизъм Nolpaza е ефективен при лечението на гастроезофагеален рефлукс и ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест).

Нолпаза напълно елиминира симптомите на заболявания на стомаха и хранопровода, причинени от повишена киселинност на стомашния сок, в рамките на около 2 седмици от редовната употреба. Въпреки това, за да се излекувате напълно или да постигнете стабилна ремисия, трябва да приемате лекарството поне 4 седмици..

Нолпаза, намалявайки киселинността на стомашния сок, повишава нивото на гастрин. Това увеличение обаче е обратимо и нивата на ензимите обикновено се нормализират след прекратяване на лечението..

Действието на Nolpaza, когато се приема под формата на таблетки или когато се прилага интравенозно, е абсолютно същото.

Когато се приемат перорално таблетки с доза 20 mg, ефектът от лекарството се развива в рамките на един час, а максимумът се наблюдава след 2 - 2,5 часа. След пълното прекратяване на приема на Нолпаза, киселинността на стомашния сок се възстановява до нормални параметри в рамките на 3 до 4 дни.

Nolpaza не променя подвижността на храносмилателния тракт и следователно не влияе върху скоростта на движение на хранителния болус и обичайния ритъм на изпразване на червата.

Инструкции за употреба

Успешното лечение на пептични язви и ГЕРБ се състои в правилното приложение на инхибитори на протонната група. Въз основа на оригиналното скъпо лекарство Losek са произведени достатъчен брой заместители на PPI, които съдържат основния терапевтичен компонент - омепразол, който потиска киселинността. Той се съдържа във всички аналози на Losek: De-Nol, Pariet, Nolpaza, Nexium, Omez, Ultop.

Противоязвеното лекарство Omez е под формата на капсули с бял гранулиран прах вътре. Омез, незабавно разтварящ се в солна киселина, предотвратява по-нататъшната секреция на киселина в стомаха. Това лекарство има дълготраен ефект, дори един прием нормализира киселинността през следващия ден. Omez незабавно влиза в кръвта и се екскретира от тялото 2 часа след приема, без да причинява алергични реакции. Препоръчва се обаче да се приема под наблюдението на лекар; той е противопоказан при деца, бременни и кърмещи жени. В случай на тежка киселини, Omez се приема два пъти на ден и веднъж - за рехабилитация на язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Нолпаза съществува под формата на таблетки, които се разграждат в стомаха под въздействието на храносмилателния сок. Това лекарство е много нежно, но ефективно възстановява киселинността на стомашно-чревния тракт, помага да се отървете от болката при преглъщане и киселини. Nolpaza се състои от компоненти, които не само намаляват отделянето на солна киселина, но и я превръщат в активно вещество, което насърчава естественото производство на хормона гастрин. Лекарството се приема най-добре на гладно, 20 mg веднъж дневно.

Показания и противопоказания за употребата на лекарството Nolpaza

Сред показанията за употребата на лекарството "Nolpaza" цената на 14 таблетки (20 mg всяка) е около 150 рубли, включва профилактика и лечение на заболявания, които се характеризират с повишена секреция на стомашно-чревния тракт:

• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника,
• гастроезофагеална рефлуксна болест,
• язвени лезии на стомаха, както и дванадесетопръстника, причинени от приема на нестероидни противовъзпалителни лекарства,
• Синдром на Zollinger-Elyson.

В допълнение, лекарството, заедно с антибактериални средства, може да бъде предписано за унищожаване на бактериите Helicobacter pylori.

Що се отнася до противопоказанията, инструкцията за Nolpaza отбелязва следните случаи, в които лекарството не трябва да се приема:

• с индивидуална свръхчувствителност към пантопразол или към други спомагателни компоненти,
• с диспепсия с невротична етиология,
• с тежко увредена бъбречна и чернодробна функция,
• на възраст под 18 години.

Освен това, при наличие на злокачествен тумор, използването му е забранено..

"Nolpaza" по време на бременност и кърмене трябва да се използва с изключително внимание. Приемът на лекарства през тези периоди може да бъде одобрен само от лекуващия гинеколог въз основа на тежестта на заболяването и общото здравословно състояние на жената

Аналози на лекарства

Както всяко лекарство, Nolpaza има аналози. Повечето подобни лекарства имат общ принцип на действие върху тялото, насочен към лечение на стомашни язви и язви на дванадесетопръстника. Основното вещество инхибира работата на ензима, намалява киселинността в стомаха. Дори страничните ефекти на аналозите са идентични помежду си..

Фармакологията на противоязвените лекарства зависи от състава и количеството вещества, необходими за лечение, дозировката и методите на използване на аналози на нолпаза също зависят от това..

• Баретата
• Гастрозол
• Зипантола
• Золиспан
• Controlok
• Кръстосана киселина
• Ланцид
• Лосек
• Нофлукс
• Омез
• Омепразол
• Панум
• Пептазол
• Promez
• Пулореф
• Рабепразол-Мик
• Санпраз
• Ulter
• Ултоп
• Езомепразол.

Аналозите на нолпаза се произвеждат в таблетки, капсули, прахове, инжекции. Цената варира в зависимост от страната на производителя и количеството в опаковката.

Само лекар специалист може да избере подобно лекарство, като посочи симптомите на основните и съпътстващи заболявания, тежестта и възможните противопоказания на тялото на пациента.

Противопоказания и специални инструкции. Кога е по-добре да не приемате

Има редица ограничения при приема на Нолпаза:

• Лица под 18 години изобщо не са назначени;
• Нолпаза не се предписва на пациенти с непоносимост към фруктоза;
• Nolpaza не се предписва на пациенти със злокачествени тумори на храносмилателния тракт;
• Nolpaza се предписва на пациенти с чернодробна или бъбречна патология в доза не повече от 20 mg на ден. Това се дължи на факта, че 4/5 от нулевата паза се екскретира през бъбреците, 1/5 през черния дроб.
• Nolpaza не се предписва на пациенти с лошо храносмилане на фона на неврози;
• За възрастни хора nolpaza се предписва за период от не повече от една седмица;
• Нолпаза не се предписва на бременни жени и по време на кърмене поради негативния ефект върху детето.

Също така, nolpaza не се предписва на пациенти с индивидуална непоносимост към която и да е съставка в лекарството..

Нолпаза ограничава усвояването на калций, магнезий, витамин В12. За това, заедно с нулепаза, се предписват витаминно-минерални комплекси с калций, магнезий и витамин В12.

Докато приемате Nolpaza, трябва да наблюдавате до каква степен се променя нивото на произвежданите чернодробни ензими при хора с чернодробни проблеми. Ако се открият отклонения в чернодробните ензими, трябва да спрете приема на Нолпаза. Трябва също да знаете, че при панкреатит нилпазата се приема след хранене..

Употребата на Nolpaza или неговите аналози води до риск от чревни инфекции, Nolpaza причинява увеличаване на броя на бактериите, като Salmonella или Campylobacter.

Превантивен прием

За профилактични цели, както и за дългосрочна поддържаща терапия, "Nolpaz" трябва да се пие по двадесет милиграма на ден, ако има такава нужда, тогава дозата се увеличава, до максимум - до осемдесет милиграма на ден. Може да се приема и "при поискване", ако се появят симптоми.

За терапия и като профилактика на пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха се предписват четиридесет до осемдесет милиграма на ден. Курсът на лечение на фона на обостряне на язва на дванадесетопръстника е предимно две седмици, при язва на стомаха - от четири до осем седмици. Ако има такава необходимост, продължителността на терапията се увеличава. Това е описано в инструкциите за лекарството "Nolpaza". Цената на аналозите зависи от региона и аптечната верига.

За унищожаването на Helicobacter pylori в комбинация с антибиотици се препоръчва да се приема "Nolpaza" в доза, равна на четиридесет милиграма, два пъти дневно, в комбинация с други лекарства. Най-често курсът на лечение срещу Helicobacter pylori е седем до четиринадесет дни.

Ако пациентът има синдром на Zollinger-Ellison и други патологични състояния, причинени от повишена стомашна секреция, началната доза по време на продължителна терапия е осемдесет милиграма на ден. Разделен е на две стъпки. След това дневната доза може да се титрира, което се определя от първоначалното ниво на стомашна секреция. Дневната доза може временно да бъде увеличена до сто шестдесет милиграма, ако има задача за адекватен контрол на стомашната секреция. Продължителността на терапията се разглежда индивидуално..

За пациенти със сериозна чернодробна дисфункция дозата не трябва да бъде повече от четиридесет милиграма на ден, препоръчва се също постоянно да се наблюдава активността на чернодробните ензими, особено при продължителна терапия с пантопразол. Ако активността на чернодробните ензими се увеличи, тогава е по-добре да не използвате лекарството..

Пациенти в напреднала възраст и тези с бъбречни заболявания могат да приемат лекарството в максимална доза от четиридесет милиграма..

Пациенти в напреднала възраст, които получават ерадикационно лечение на Helicobacter pylori, обикновено се препоръчват не повече от седем дни от употребата на Nolpaza. Аналозите често се назначават по същия начин..

Форма на освобождаване, опаковка и състав

Лекарството е таблетка, покрита с чревноразтворима обвивка, цветът е светлокафяво-жълтеникав, формата е овална, леко двойноизпъкнала, при нейното счупване има маса, която може да бъде бяла или да съответства на сянката на таблетките, повърхността е грапава.

Една таблетка съдържа 22,55 милиграма пантопразол натриев сескихидрат, което съответства на двадесет милиграма пантопразол. Спомагателните компоненти са: калциев стеарат, манитол, сорбитол, безводен натриев карбонат, кросповидон.

Черупката съдържа следните елементи: повидон, макрогол 6000, хипромелоза, талк, полисорбат-80, натриев лаурил сулфат, пропиленгликол багрило, железен оксид жълто (E172), вода, титанов диоксид (E171), дисперсия Eudragit L30D (съполимер на етилакрилат и метакрилова киселина в съотношение едно към едно, тридесет процента дисперсия).

В картонена кутия има или един или два блистера, всеки от които съдържа четиринадесет таблетки. Руските аналози на Nolpaza могат да бъдат закупени във всяка аптека.

фармакологичен ефект

Предписвайки Nolpaz на пациенти за гастрит, гастроентеролозите вземат предвид способността на лекарството да засили ефекта на антибактериалните агенти. Това е важно при диагностициране на заболявания, причинени от бактерии Helicobacter pylori. За тяхното изкореняване от стомашно-чревния тракт се извършва антибиотична терапия. В комбинация с Nolpaza, бактерицидният ефект на антимикробните агенти се засилва значително.

Фармакодинамика

Нолпаза е хипоацидно лекарство, принадлежащо към групата на инхибиторите на протонната помпа. Активното вещество на фармакологичния препарат инхибира функционирането на ензимното съединение Н + / К + АТФаза. Пантопразолът се метаболизира само в кисела среда в терапевтично активна форма. Той предотвратява образуването на молекулата на солната киселина в последния етап от нейното производство. Блокирането на секрецията не зависи от начина на производство на стомашен сок - базален или стимулиран.

Използването на Nolpaza засилва производството на хормон, произведен от стомашни клетки, разположени в пилорната област, както и от G-клетки на панкреаса. След възстановяване нивото на гастрина се нормализира, както и работата на целия стомашно-чревен тракт. Намаляването на концентрацията на корозивна киселина допринася за бързото възстановяване на увредените лигавици, регенерацията на епителните клетки.

Нолпаза бързо елиминира симптомите на повишена стомашна киселинност - киселини и болка

Фармакокинетика

След проникването на активното вещество на Nolpaza в стомашно-чревния тракт, терапевтичният ефект започва да се проявява след 45-60 минути. Максималната концентрация на лекарството се открива в кръвния поток след 2,5-3 часа. Ако по някаква причина пациентът спре да използва лекарството, секрецията на солна киселина от жлезистите клетки се възстановява в рамките на 4 дни. Нолпаза се абсорбира бързо от стомашните стени, без да се засягат следните функции на храносмилателната система:

• двигателна моторика на стомашно-чревния тракт;
• перисталтика и честота на изпражненията.

Нолпаза се характеризира с висока бионаличност (над 75%), която се взема предвид от гастроентеролозите при предписване на лекарството на пациенти с ниска функционална активност на пикочните органи и черния дроб. Приемът на лекарството на пълен стомах не намалява концентрацията на основното вещество, а само забавя началото на действието. Метаболизмът на нолпазата се осъществява от хепатоцитите и след това се екскретира под формата на големи конгломерати от тялото заедно с изпражненията.

Дозировки и начин на приложение

Ако "Nolpaza" се използва през устата, таблетката, независимо от избраната доза, трябва да се погълне цяла и след това да се измие с достатъчно количество чиста питейна вода. Обикновено е достатъчна половин чаша течност.

Не е нужно да дъвчете или разтваряте хапчето. Това ще наруши процеса на освобождаване на наркотици.

В крайна сметка е изключително важно лекарството да се освободи от лумена на стомаха, а не в устната кухина.

Въпреки че няма особена връзка между приема на храна и употребата на лекарството, по-добре е да вземете хапчето непосредствено преди хранене..

Ако предписаният от лекаря режим на лечение предполага, че трябва да пиете по една таблетка на ден, по-добре е да правите това сутрин, непосредствено преди закуска..

За пациенти, страдащи от рефлуксен езофагит, лекарят обикновено предписва 20 mg пантопразол на ден наведнъж. Продължителността на курса се определя индивидуално за всеки пациент, но обикновено не надвишава един месец. Въпреки че в някои случаи човек е принуден да използва лекарството в продължение на два месеца.

Ако има голяма вероятност за рецидив, тогава дозата временно се увеличава до 40 mg за 1-2 седмици, след което дозата отново се намалява до 20 mg на ден..

Има категория лица, които са принудени да използват лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, дексалгин и други) за дълго време, които имат отрицателен ефект върху стените на стомашно-чревния тракт. За да се предпазят храносмилателните органи, на такива хора се предписват 20 mg пантопразол на ден..

За унищожаване на Helicobacter pylori "Nolpaza" трябва да се използва заедно с антибактериална терапия, 40 mg 2 пъти дневно.

Най-високите дози са показани за пациенти, страдащи от синдром на Zollinger-Ellison и подобни заболявания, при които има особено силна секреция на солна киселина. Схемите на лечение при такива състояния са двукратни дози от 40 mg. Ако е необходимо, на пациента може да се предписват 80 mg 2 пъти на ден.

Трябва да се има предвид, че ако пациентът има някакви аномалии в черния дроб, тогава му се показват не повече от 20 mg пантопразол на ден. Не забравяйте да изключите наличието на злокачествени тумори в стомаха и хранопровода при пациента преди започване на лечението.

Не забравяйте да изключите наличието на злокачествени тумори в стомаха и хранопровода при пациента преди започване на лечението..

Инструкциите за употреба на инжекции "Nolpaza" гласи, че лекарството трябва да се приготви непосредствено преди приложението.

Пантопразол на прах трябва да се разтвори в 10 ml 0,9% натриев хлорид (физиологичен разтвор) и да се прилага интравенозно. Освен това е допустимо капково приложение на лекарството. За да направите това, лекарството трябва да се смеси със 100 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза.

Много е важно инжектирането на лекарството да започне 2-15 минути след приготвянето на разтвора. Също така, към тази лекарствена форма трябва да се прибягва само ако ефективността на оралните форми е недостатъчна.

Правила за кандидатстване

Правят се два вида нулепази: със съдържание на натриев пантопразол 20 и 40 mg всеки и помощни вещества. Спомагателните компоненти включват безводен натриев карбонат, манитол, калциев стеарат, сорбитол, кросповидон.

1. Режимът на приемане и дозиране на пантопразол се установява в зависимост от вида, продължителността на хода и тежестта на заболяването. В различните случаи дозите са различни.
2. Лекарството се приема през устата. Поглъщайте хапчето, без да чупите и прехапвате преди закуска и го изпийте с обикновена вода със стайна температура. Не се препоръчва да го пиете със сокове, компоти, чай и други напитки. Когато лекарят предписва двойна доза от лекарството, втори път трябва да вземете хапчето преди вечеря..
3. За профилактика на язви и с поддържаща терапия за дълго време Nolpaz трябва да се приема по 20 mg на ден. Ако трябва да се увеличи дозата, се предписват 40 или 80 mg дневно.
4. За заболявания на стомаха и дванадесетопръстника с язвен характер и за профилактика се предписват 1 - 2 таблетки на ден (със съдържание на активно вещество 40 mg). Лечението на обострянето продължава две седмици с язва на дванадесетопръстника и 4 до 8 седмици с язва на стомаха. Ако е необходимо, терапевтичният курс се удължава само от лекар специалист.
5. За да се унищожи бактерията Helicobacter pylori, лекарството се предписва заедно с антибиотични средства (два антибиотика плюс нулапаза). Съгласно препоръките на лекарите, пантопразол трябва да се приема два пъти дневно по 40 mg. Терапията срещу хелиобактер трябва да продължи една до две седмици.

Ерозивно-улцерозен рефлуксен езофагит, гастроезофагеална рефлуксна болест се лекуват в зависимост от тежестта. Ако заболяването е леко, с незначителни симптоми на болка, се предписва по една таблетка на ден (20 mg всяка).

В случай на лезии на стомаха и дванадесетопръстника с ерозивно и язвено възпаление, които са причинени от употребата на нестероидни лекарства, терапията продължава един до два месеца с доза от 40 - 80 mg пантопразол на ден. Обикновено облекчаване на болката и облекчение се наблюдава след няколко седмици..

Профилактиката на ерозии и язви при продължително приемане на НСПВС трябва да се извършва с доза от 20 милиграма нолпаза на ден..

Патологичните състояния с повишена секреция на стомашен сок и синдром на Zollinger-Ellison изискват повишен прием на лекарството. За да се контролира стомашната секреция, дневната доза пантопразол може да бъде 160 mg (до 4/8 таблетки от 20/40 mg). Но това е само временно.

Дългосрочната терапия трябва да се провежда с двойна доза от 40 mg таблетки. Пациентът трябва да пие 80 mg от активното вещество на ден. При продължителна употреба на лекарството, в зависимост от нивото на стомашния сок, дозировката може да се промени. За всеки пациент курсовата терапия се определя строго индивидуално.

Nolpaza приложение

За да се постигне желаният ефект, това лекарство се приема на курсове. Продължителността на лечението и дозировката се определят от лекаря във всеки отделен случай. Преди да назначи срещи, гастроентерологът ще вземе предвид възрастта, пола и други характеристики на тялото на пациента

Освен това специалистът със сигурност ще вземе предвид резултатите от инструментални и лабораторни изследвания на пациента.

Независимо каква е дозата на Nolpaza, важно е да запомните следното правило: таблетките се поглъщат цели и се измиват с много вода. Не можете да дъвчете хапчета или да ги смачквате! Поради нарушението на обвивката на таблетките, активните вещества ще започнат да действат преди време (без да достигнат стомаха), поради което терапевтичният ефект на лекарството ще намалее

Нолпаза 20 mg

Това е минималната доза за лекарството. Nolpaza 20 се предписва веднъж дневно (от сутрин до хранене) в следните случаи:

• с лека степен на ерозивен и улцерозен рефлукс;
• като профилактично средство при гастрит;
• при антирецидивно лечение на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.

Нолпаза 40 mg

Тази доза се счита за стандартна. Ако Nolpaza 40 е предписан от лекаря, пациентът може да вземе 1 таблетка от 40 mg или 2 таблетки от 20 mg. В първия случай лекарството се използва сутра, във втория - след събуждане и вечер. Тази доза се предписва в следните случаи:

• с тежък ерозивен и улцерозен рефлукс;
• със Zollinger-Ellison терапия;
• за унищожаване на бактерии Helicobacter pylori;
• при лечение на пациенти с тежко увреждане на черния дроб.

Колко дълго можете да приемате таблетки Нолпаза?

Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Съгласно общите насоки, ето как да приемате таблетките Nolpaz:

• с ерозивен и улцерозен рефлукс - от 1 до 1,5 месеца;
• с гастрит - от 2 до 8 седмици;
• при лечение на патология, провокирана от бактерията Helicobacter pylori - 1-2 седмици;
• при лечението на синдром на Zollinger-Ellison - от 0,5 до 1 месец.

Следва обаче да се вземат предвид следните разлики.

• Първото лекарство действа по-агресивно върху кисела среда, докато Nolpaza има по-мек ефект, без да засяга стомашната лигавица.
• За разлика от Nolpaza, продължителната употреба на Omez е нежелана, тъй като има странични ефекти (гадене, замаяност, сухота в устата).

поздрави на всички!

Нолпаза или Омез, кое е по-добре? Зададох този въпрос, когато се прибрах у дома, след като изследвах фиброгастродуоденоскопа. Имам дълга история на гастрит, опитвам се да лекувам болестта при първото обостряне, обикновено те предписват Omez, De-Nol, Almagel, всички тези лекарства много помагаха в своето време.

Този път от лекаря научих за лекарството Nolpaza

, само уплашен от цената, той, за разлика от евтиния Omez, варира значително нагоре. Предпочитах Нолпаза, защото се доверявам на лекаря, който ми изписа тези хапчета. Гастроентерологът знае по-добре, защото той видя стомаха ми отвътре.

Моят терапевт, като видя заключението на гастроентеролога и рецептата за хапчета, ме посъветва да заменя скъпата Nolpaza с Omez. Трябва да кажа, че взех Omez преди, реших този път да се лекувам с Nolpaza, с надеждата да се излекувам веднъж завинаги. И терапевтът не е авторитет за мен по този въпрос..

Цена на таблетките: 271 r за 28 таблетки от 20 mg

242 r за 14 таблетки от 40 mg

Аналози на нолпаза: Controlok, Sanpraz, Panum.

Дълго време стомахът ми не ме болеше толкова много, когато дълго време няма обостряне, започвам да си позволявам не съвсем здравословни храни. Този път осоленото сирене стана основа за обостряне на гастрит...

Имах нужда от бърз резултат, защото коремът ме боли прилично. Винаги съм очаквал незабавно облекчение от неприятни симптоми от антиациди, от Нолпаза, ново за мен

Естествено не очаквах бързо възстановяване.

Изписаха ми Нолпаз по 1 таблетка на ден, сутрин 30 минути преди хранене, 40 мг. В много напреднали случаи може да са необходими 2 таблетки. Продължителност на лечението - 5 седмици.

На 4-ия ден почувствах облекчение, започна да се проявява сила, ружът по бузите ми се върна. И колкото по-нататък, толкова по-добре, се възстанових малко, очевидно хранителните вещества най-накрая започнаха да се усвояват изцяло. Това е напълно различно качество на живот!

Списъкът с нежелани реакции е впечатляващ, нищо не се появи при мен, аз толерирах толкова дълго лечение перфектно.

Гастритът е много често срещано заболяване и често протича безсимптомно. Проверете стомаха си навреме и ще се зарадвате!

"Nolpaza" е противоязвено лекарство. Този агент инхибира ензима H + / K + -ATPase в стомашните париетални клетки и по този начин блокира последния период на синтез на солна киселина. В резултат нивото на стимулирана и базална секреция на солна киселина намалява, независимо от естеството на стимула. След като лекарството се приеме перорално веднъж в доза от двадесет милиграма, ефектът на пантопразол се активира през първия час и максималният ефект ще бъде постигнат след два или два часа и половина. Лекарството няма ефект върху стомашно-чревната подвижност. Веднага след спиране на лекарството, неговата секреторна активност се възстановява изцяло след три до четири дни. В тази статия ще разгледаме руските аналози на Nolpaza..

Аналози и цени на лекарството

Приблизителните разходи за домашно произведена Nolpaza варират:

• Нолпаза с доза 20 mg, в обем от 14 таблетки - около 130 - 160 рубли.
• Нолпаза с доза 40 mg, в обем от 14 таблетки - около 200 - 260 рубли.

Controlok - аналог на Nolpaza

Ако във вашата аптека няма Nolpaza, има нещо, което да ги замени. Аналозите със същата активна съставка включват:

• Controlok;
• Пептазол;
• Ulter;
• Zipantol и други.

Има и лекарства, които действат по подобен начин, но с различно активно вещество. Те включват: Ultop, Dexilat, Omez Insta, Pariet, Nexium, Omeprazole.

фармакологичен ефект

Таблетките Нолпаза и неговият лиофилизат имат същия механизъм на фармакологично действие.

Пантопразол блокира протонната помпа чрез инхибиране на ензима H + -K + -ATPase. В резултат на това последният етап от синтеза на солна киселина се нарушава. Това се изразява в намаляване на общата секреция на HCl - солна киселина (основната и медиирана стимулация на външни стимули). Също така няма тенденция към увеличаването му поради излагане на какъвто и да е вид храна.

Действието на лекарството започва след 50-60 минути в минималната доза (20 mg), достигайки максимални стойности след около 120 минути.

Пациентите отбелязват, че докато приемат Nolpaza, няма нарушение на подвижността на храносмилателния тракт.

Аналозите на Нолпаз

Аналозите за активното вещество и терапевтичния ефект са:

• Пантопразол;
• Ulter;
• Controlok;
• Zovant;
• Санпраз;
• Пантаз;
• Пантокар;
• Панум;
• Кръстосана киселина;
• Ulserax-sanovel.

Понякога за една и съща болест лекарите предписват 2 лекарства, от които да избирате - Нолпазу и Омез: кое е по-добро и каква е разликата? И двете лекарства принадлежат към категорията на инхибиторите на протонната помпа, но активната съставка в Nolpaz е пантопразол, а в Omez е омепразол. Нолпаза се произвежда в Индия, Омез - в Словения. Омез се счита за по-силен и по-агресивен: започва да действа след 30 минути, но не може да се приема дълго време. Когато приемате Omez, нежеланите реакции са по-чести. По този начин Nolpaza действа по-леко, използва се за предотвратяване на рецидиви и по време на ремисия. Omez се предписва, когато заболяването е в остра фаза..

Плисов Владимир, лекар, медицински наблюдател

5 862 общо преглеждания, 3 прегледа днес