Копрограма на изпражненията: декодиране при възрастни и деца, норми в таблицата, как да се подготвят и приемат правилно

Копрограма (анализ на изпражненията) - необходимо лабораторно изследване на човешки изпражнения.

Помага да се открие наличието на патогени в червата като дрожди, паразити и бактерии, които допринасят за хронични заболявания и неврологична дисфункция.

Проучването също така помага да се оценят нивата на полезни бактерии, чревната имунна функция, цялостното здраве и маркерите на възпалението..

  1. Правила за доставка и подготовка на пациента за събиране на изпражнения
  2. Как да дарите изпражнения за бебе на копрограма
  3. Ако подозирате какво заболяване е необходим общ анализ на изпражненията
  4. Микроскопско, химично и макроскопско изследване на изпражненията
  5. Декодиране на копрограма при дете и възрастен в таблицата
  6. Подобни видеа

Правила за доставка и подготовка на пациента за събиране на изпражнения

Поетапна подготовка за копрограмата:

  • Преди да се направи анализ на изпражненията за копрограма, ако се използват лекарства, се извършва изследване на вътрешната повърхност на дебелото черво и рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт с помощта на барий, лекуващият лекар трябва да бъде информиран за това;
  • За да изключите копрограма при изпражнения:
    • лекарства, съдържащи елементи от желязо, бисмут;
    • лекарства за разстройства на червата или лаксативи;
    • антихелминтни инвазии;
    • вещества, свързани с редица антибиотици;
    • антипаразитни лекарства и нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Някои от тези групи лекарства могат да дадат фалшив резултат от теста..

  • Уведомете лекаря, ако е имало пътувания в чужбина, промени в храната и климата, както и рискът да донесете протозои със себе си (вид едноклетъчно животно) също влияе върху резултата от анализа;
  • Не е позволено да се избира анализ на изпражненията за копрограма с менструация или увреждане на дебелото черво;
  • Ако материалът е докоснал различни течности като урина, вода или разтвори за дезинфекция в тоалетната, се счита, че не е подходящ за тестване..

Как да се тествате правилно:

  • измийте гениталиите и сфинктера със сапун и топла вода, за чистотата на анализа;
  • анализът на изпражненията за копрограма се взема в пластмасова чаша с помощта на лъжица, закупена предварително в аптеката. Достатъчно 3 - 5 кубически сантиметра, около чаена лъжичка;
  • чиниите се затварят с капак, поставят се инициалите им и с придружаващ документ се отнасят в центъра за изследване;
  • такъв материал се съхранява не повече от 8 часа при температура +3 ° C - + 5 ° C.

Как да дарите изпражнения за бебе на копрограма

Копрограма на изпражнения от бебе се взема винаги, когато е възможно, тъй като е невъзможно да се регулира актът на дефекация при бебе. Ако е възможно, можете да събирате от пелената.

Ако подозирате какво заболяване е необходим общ анализ на изпражненията

Изпраща се изпражнения за копрограма, ако се подозират и изключат следните заболявания:

  • заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • разширени вени на хранопровода;
  • латентна чревна обструкция;
  • язви на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Панкреатит;
  • проктит;
  • чревен дивертикулит;
  • Болест на Крон;
  • ентероколит и колит (например: улцерозен колит (NUC));
  • жълтеница;
  • рак на дебелото черво;
  • синдром на раздразнените черва;
  • паразити в човешкото тяло;
  • дизентерия, причинена от протозои;
  • инфекциозни заболявания (холера, салмонелоза)
  • анемия и др..

Това, което показва копрограмата, е, че съвкупността от всички открити аномалии и патологии дава представа за чревната микрофлора в даден момент от времето и способността да се идентифицират латентно преминаващи храносмилателни заболявания.

Микроскопско, химично и макроскопско изследване на изпражненията

Размерът.

  • при едномесечно дете - отделят се от 10 до 20 грама на ден;
  • от един месец до шест месеца, количеството изпражнения на ден е 30 - 50 грама;
  • нормата при възрастни е 150 - 400 грама.

Има отклонения от обичайното количество изпражнения както при възрастни, така и при деца. Това се случва при нередовно движение на червата. Обемно отделяне на изпражнения - наблюдава се при повишени контракции на чревните реснички (възпаление на червата, панкреаса, стената на жлъчния мехур, наличие на камъни в жлъчния канал и неговите канали, храносмилателни отклонения в тънките черва).

Структура на изпражненията.

  • при кърмене, кашави изпражнения;
  • от готови смеси изпражненията имат формата на шпакловка;
  • при по-големи деца и възрастни изпражненията трябва да бъдат напълно оформени.

Промени във външния вид и формата:

Плътно изпражнение може да възникне при стесняване на ректума, неговия спазъм, запушване. Течност с повишена чревна секреция, възпалителен процес на лигавицата на дебелото черво, хранително разстройство, повишена чревна контракция.

Под формата на мехлем - при панкреатит и холецистит. При прекомерна работа на храносмилателните жлези и диария се отбелязват разхлабени изпражнения. Ако процесът на ферментация се присъедини към диспепсията, изпражненията ще се разпенят.

Оцветяване.

Варира в зависимост от възрастовата категория:

  • при деца, които ядат майчино мляко - жълтеникаво златно или жълто с преход към зелено;
  • деца, седнали на бебешка храна - жълтеникавокафяви;
  • нормата при възрастни е кафяво.
  • тъмен или черен цвят на изпражненията - наблюдава се при вътрешно кървене (главно в началото на храносмилателния тракт), използване на лекарства на основата на бисмут и ядене на черни плодове;
  • кафяво - черно - при ядене на храна, съдържаща голямо количество протеин, гнилостни чревни инфекции, запушване, нарушение на храносмилателната функция;
  • червени изпражнения - с възпаление на ректума, придружено от язвен процес;
  • зелен стол - показва повишаване на ензима билирубин или биливердин;
  • зелено - черно - след поглъщане на елементи, съдържащи желязо;
  • светложълт - в случай на нарушение на функционалността на панкреаса;
  • сив, по-бял цвят - с инфекциозно възпаление на черния дроб, заболявания на жлъчката и панкреаса.

Изходяща миризма.

Изпражненията издават особена миризма във въздуха, която съдържа: метан, фенол, сероводород, скатол и индол.

  • при кърмачета на кърма - кисело;
  • при хранене с готови смеси - миризмата на гнилост;
  • по-големите деца имат обичайната миризма на изпражнения, не трябва да миришат на нищо грубо.

Фактори, влияещи върху миризмата:

  • миризмата на гниене - отбелязва се при възпаление на стомаха, дебелото черво, гнилостно разстройство на чревния тракт;
  • кисел - присъединяване на процеса на ферментация към разстройството;
  • изразена зловонна - с възпаление на панкреаса, жлъчна със съпътстващо запушване на нейните канали с камъни, хиперсекреция на жлезите на ректума;
  • наподобяваща маслена киселина - за фекална инконтиненция.

PH на изпражненията.

Какво ph изпражнения при възрастен и дете се счита за нормално в копрограмата за изпражнения:

  • за изкуствени деца - слабо кисела (рН = 6,8 - 7,5);
  • върху естественото кърма - кисело (рН = 4,8 - 5,8);
  • по-големи деца и възрастни - имат неутрално рН (7,0 - 7,5).

Отклоненията на PH към киселинната или алкалната страна зависят от това колко удобни са червата. Можете да ядете огромни количества въглехидрати и да предизвикате ферментационни процеси, като по този начин рН преминава в кисела среда. И когато се консумират в огромни количества протеинова храна в червата, започват процеси на разлагане, които водят баланса на рН до алкална среда.

Процеси, променящи киселинността на рН:

  • слаб алкален (7,8 - 8,0): тънкият участък не се справя добре с преработката на храна;
  • ph алкален (8,0 - 8,5): възпаление на червата, неговото запушване, нарушаване на нормалната функция на панкреаса засяга;
  • остър алкален (> 8,5): гнилостна диспепсия;
  • рязко киселинно рН (

Анализ на изпражненията за копрограма: какво е това, показатели, норми, декодиране

Анализ на изпражненията за копрограма (копрограма, общ анализ на изпражненията, клиничен анализ на изпражненията) е лабораторно изследване на изпражненията, по време на което е възможно да се оцени състоянието на храносмилателната система на човека. Копрограмата включва определяне на физичните свойства на изпражненията (макроскопско изследване), неговия химичен състав и микроскопско изследване.

Фекалиите са съвкупност от неусвоени хранителни остатъци, както и отпадъчни продукти от тялото, които се отделят във външната среда от дисталните черва по време на акта на дефекация. Специфичната миризма на изпражнения се дължи на наличието на летливи вещества (сероводород, индол, скатол и др.) В тях. Цветът на изпражненията се дължи на наличието на стеркобилин и други жлъчни пигменти в тях. Приблизително 30% от сухата маса на изпражненията е заета от микроорганизми, които принадлежат към нормалната чревна микрофлора.

Копрограма не се предписва при наличие на кървящи хемороиди, след колоноскопия и рентгенологично изследване, за жени по време на менструация.

Копрологията или научното изследване на изпражненията дава възможност да се определи активността на ензимите и храносмилателната способност на храносмилателната система, евакуационната функция на червата, наличието на възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт, паразити, както и състоянието на чревната микрофлора.

Копрограмата може да се извърши с профилактична цел (например по време на бременност), като част от цялостна диагностика на заболявания на храносмилателната система, както и за оценка на лечението. Анализът е част от комплекс от изследвания, които се провеждат за деца със заболявания на стомашно-чревния тракт.

Как да дарявате изпражнения за копрограма правилно

Трябва да се консултирате с Вашия лекар преди тестване. Специалистът ще обясни как правилно да се подготви и събере материалът, какво показва този анализ, колко е валиден, колко време е готов резултатът. Условията за подготовка и доставка, както и количеството материал, необходимо за анализ, могат да се различават в различните лаборатории..

Преди проучването може да се наложи да се отменят приетите лекарства (лаксативи, железни препарати, бисмут, ензими, бариев сулфат, ректални супозитории и др.). Във връзка с това трябва да се консултирате и с лекаря, който е изписал направлението за анализ..

Копрограма не се предписва при наличие на кървящи хемороиди, след колоноскопия и рентгенологично изследване, за жени по време на менструация.

Не събирайте материал за изследвания след клизми или лаксативи.

За анализ изпражненията се събират след спонтанно изхождане в чист, сух съд. Всичко, от което се нуждаете, за да съберете материал за анализ, е подготвено предварително.

Копрограмата може да се извършва с превантивна цел, като част от цялостна диагностика на заболявания на храносмилателната система, както и за оценка на лечението.

Препоръчва се събирането на изпражнения в специално проектирани пластмасови контейнери със запечатан капак с помощта на лъжичка шпатула, които могат да бъдат закупени в аптека или лаборатория преди тестване. Обикновено 10-15 g материал са достатъчни за копрограма, не е необходимо да вземате пълен контейнер за анализ.

Желателно е материалът да бъде доставен в лабораторията в рамките на две, но не по-късно от осем часа след събирането, през това време той е подходящ за анализ.

Индикатори и норми на копрограмата

Таблицата показва нормални стойности за основните показатели на копрограмата.

Остатъци от неусвоена храна

Мускулни влакна набраздени

Нестабилни мускулни влакна

Сингъл в подготовката

Соли на мастни киселини

Смилаеми растителни фибри

Йодофилна флора (норма)

Сингъл в подготовката

Йодофилна флора (патологична)

Декодиране на резултатите от копрограмата

Изпражнения

Обикновено клинично здравите възрастни със смесена диета отделят 100-200 g изпражнения на ден, но количеството може да варира в зависимост от консумираната храна и наличието на патологии. Така че, тя се променя, когато има нарушение на потока на жлъчката в червата, недостатъчно храносмилане в тънките черва, запек, колит с диария или язва, патологии на панкреаса, ускорена евакуация от червата.

Не събирайте материал за изследвания след клизми или лаксативи.

Последователност

Мазната консистенция на изпражненията може да показва наличието на недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса, нарушение на потока на жлъчката. Течните изпражнения се отбелязват с гнилостна диспепсия, ускорена евакуация от тънките черва, колит. Подобни на каши изпражнения се екскретират при диспепсия, колит с диария и ускорена евакуация от дебелото черво. Пенливата консистенция на изпражненията е характерна за ферментативната диспепсия; овчият изпражнения се екскретира при колит със запек. Плътният стол на бучки, който се отделя веднъж на няколко дни, е характерен за запека..

При обструктивна жълтеница фекалиите се обезцветяват, с кървене от горната част на храносмилателния тракт се отделят смолисти изпражнения (мелена), при кървене от дебелото черво изпражненията са оцветени в червено. Светлокафяв стол може да показва ускорена евакуация от дебелото черво. Жълт стол се наблюдава при ферментативна диспепсия и недостатъчно храносмилане в тънките черва, светложълтият стол може да показва панкреатична недостатъчност. Зелените изпражнения при кърмачета най-често са вариант на нормата и се появяват с хранителните навици на майката, но могат да служат и като признак на недохранване или възпаление на чревната лигавица.

Мирис

Гнилостна миризма се появява в изпражненията с недостатъчно стомашно храносмилане, чревни нарушения на движението, гнилостна диспепсия. Неприятната миризма на изпражнения може да показва нарушение на панкреаса, недостатъчен приток на жлъчка в червата. Киселата миризма се появява при ферментативна диспепсия.

Препоръчва се събирането на изпражнения в специално проектирани пластмасови контейнери със запечатан капак с помощта на лъжица шпатула.

Киселинност

Слабо алкална реакция на изпражнения се наблюдава при недостатъчно храносмилане в тънките черва, алкална - при недостатъчно стомашно храносмилане, патологии на панкреаса, колит, запек. Рязко алкална фекална реакция показва гнилостна диспепсия.

Киселата реакция на изпражненията може да показва възпалителен процес в тънките черва, суровата кисела реакция може да показва ферментационна дисбиоза или колит.

Мускулни влакна

Значително съдържание на недостатъчно усвоена съединителна тъкан и мускулни влакна във фекалиите (креаторея) може да се дължи на нарушена стомашна секреторна функция и / или функция на панкреаса.

Прекомерното отделяне на мазнини с изпражненията (стеаторея) може да показва недостатъчна функция на панкреаса, нарушена жлъчна секреция.

Целулоза

Смилаемите фибри се намират във фекалиите при недостатъчност на стомашно храносмилане, храносмилане в тънките черва, ферментативна диспепсия, язвен колит. Несмилаемите растителни фибри нямат диагностична стойност.

Нишесте

Несвоеното нишесте в пробата (амилорея) е признак на патология на тънките черва.

Йодофилна флора

Йодофилната флора се открива при ферментативна диспепсия, недостатъчно храносмилане в тънките черва, нарушения на панкреаса, ускорена евакуация от дебелото черво.

Епител

Значителен брой епителни клетки в изпражненията са характерни за възпалителни процеси, чревни новообразувания, дисбиоза.

Еритроцити

Еритроцитите се откриват в изпражненията при улцерозен колит, хемороиди, ректални фисури, полипи, дизентерия, злокачествени новообразувания.

Обикновено 10-15 g материал са достатъчни за копрограма, не е необходимо да вземате пълен контейнер за анализ.

Левкоцити

Значителен брой левкоцити в изпражненията, като правило, показва възпалителен процес в червата (улцерозен колит, дизентерия и др.), Може да бъде и признак на новообразувание.

Хелминти и други инфекциозни агенти

Откриването на хелминти и / или техните яйца, протозои, дрожжеподобни гъби показва инфекция с един или друг паразит или микроорганизъм.

Слуз

Открива се при колит със запек, язвен колит, запек.

Кристали

Кристалите на калциев оксалат във фекалиите могат да бъдат признак на амебна дизентерия, стомашна недостатъчност, алергични процеси, хелминтни инвазии.

Хемосидерин се открива във фекалиите след чревно кървене.

Билирубин

Билирубин може да се намери в изпражненията с повишена чревна перисталтика, ускорена евакуация на чревното съдържимо, дисбиоза.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.

Хората, които са свикнали да закусват редовно, са много по-малко склонни да затлъстяват..

Човешкият стомах се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може да разтвори дори монети..

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Много лекарства първоначално се продаваха като лекарства. Например хероинът първоначално се предлага на пазара като лекарство за кашлица. А кокаинът е препоръчан от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта..

Четири филийки тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден..

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън е дарявал кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца..

Има много любопитни медицински синдроми, например компулсивно поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета бяха открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

Антидепресантът Кломипрамин предизвиква оргазъм при 5% от пациентите.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя страда от простатит - кучета. Това са наистина най-верните ни приятели.

Падането от магаре е по-вероятно да ви счупи врата, отколкото падането от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Според изследване на СЗО ежедневният половин час разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи ще бъде отново депресирано. Ако човек се справи сам с депресията, той има всички шансове да забрави завинаги това състояние..

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и езика.

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват за лекарства за алергии само в САЩ. Все още вярвате, че най-накрая ще се намери начин да се победят алергиите.?

Лошите условия на живот в околната среда в големите градове отдавна са се превърнали в обективна реалност, от която няма спасение. Проблемът е, че кардиналът работи.

Копрограма

Coprogram е изследване на изпражненията (изпражнения, екскременти, изпражнения), анализ на неговите физични, химични свойства, както и различни компоненти и включвания от различен произход. Той е част от диагностичното изследване на храносмилателната система и функцията на стомашно-чревния тракт..

Общ анализ на изпражненията.

Koprogramma, Анализ на изпражненията.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

Премахнете приема на лаксативи, въвеждането на ректални супозитории, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) И цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди доставката на изпражненията.

Обща информация за изследването

Coprogram е изследване на изпражненията (изпражнения, екскременти, изпражнения), анализ на неговите физични, химични свойства, както и различни компоненти и включвания от различен произход. Той е част от диагностичното изследване на храносмилателната система и функцията на стомашно-чревния тракт..

Фекалии - крайният продукт от храносмилането в стомашно-чревния тракт под въздействието на храносмилателни ензими, жлъчка, стомашен сок и активността на чревните бактерии.

По отношение на състава изпражненията са вода, чието съдържание обикновено е 70-80%, и сух остатък. На свой ред сухият остатък се състои от 50% живи бактерии и 50% от остатъците от усвоената храна. Дори в рамките на нормата, съставът на изпражненията е до голяма степен нестабилен. В много отношения това зависи от храненето и приема на течности. В още по-голяма степен съставът на изпражненията варира в зависимост от различни заболявания. Количеството на някои компоненти в изпражненията се променя с патология или дисфункция на храносмилателната система, въпреки че отклоненията в работата на други телесни системи също могат значително да повлияят дейността на стомашно-чревния тракт, а оттам и състава на изпражненията. Характерът на промените при различни видове заболявания е изключително разнообразен. Могат да се разграничат следните групи нарушения на фекалния състав:

  • промяна в количеството компоненти, които обикновено се съдържат в изпражненията,
  • неразградени и / или несмлени остатъци от храна,
  • биологични елементи и вещества, освободени от тялото в чревния лумен,
  • различни вещества, които се образуват в чревния лумен от метаболитни продукти, тъкани и клетки на тялото,
  • микроорганизми,
  • чужди включвания от биологичен и друг произход.

За какво се използва изследването?

  • За диагностика на различни заболявания на стомашно-чревния тракт: патология на черния дроб, стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва, жлъчния мехур и жлъчните пътища.
  • За оценка на резултатите от лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт, изискващи дългосрочно медицинско наблюдение.

Когато е планирано проучването?

  • Със симптоми на някакво заболяване на храносмилателната система: болка в различни части на корема, гадене, повръщане, диария или запек, обезцветяване на изпражненията, кръв в изпражненията, лош апетит, загуба на телесно тегло въпреки задоволителното хранене, влошаване на кожата, косата и нокти, пожълтяване на кожата и / или бялото на очите, повишено образуване на газове.
  • Когато естеството на заболяването изисква проследяване на резултатите от лечението му в хода на терапията.

Какво означават резултатите?

Индекс

Референтни стойности

Плътна, оформена, твърда, мека

Светло кафяво, кафяво, тъмно кафяво, жълто, жълто-зелено, маслинено

Няма, малко количество

Остатъци от неусвоена храна

Мускулни влакна променени

Голям, умерен, малък, отсъстващ

Мускулни влакна непроменени

Няма, малък, умерен, голям

Смилаеми растителни фибри

Няма, малко количество

Няма, малко количество

Няма, малко количество

Сингъл в подготовката

Не, холестерол, активни въглища

Няма, малко количество

Чревни епителни клетки

Единична в зрителни полета или отсъстваща

Консистенцията на изпражненията се определя от процента вода в него. Счита се за нормално съдържанието на вода в изпражненията да е 75%. В този случай изпражненията имат умерено плътна консистенция и цилиндрична форма, т.е. изпражненията са с форма. Яденето на увеличен обем растителни храни, съдържащи много фибри, води до повишена чревна подвижност, докато изпражненията стават кашави. По-тънка консистенция, водниста, се свързва с увеличаване на съдържанието на вода до 85% или повече.

Течен, кашав стол се нарича диария. В много случаи втечняването на изпражненията е придружено от увеличаване на количеството и честотата на изпражненията през деня. По механизма на развитие диарията се разделя на тези, причинени от вещества, които нарушават абсорбцията на вода от червата (осмотична), в резултат на повишена секреция на течност от чревната стена (секреторна), в резултат на повишена чревна подвижност (двигателна) и смесена.

Осмотичната диария често се появява в резултат на срив в разграждането и усвояването на хранителни елементи (мазнини, протеини, въглехидрати). Понякога това може да се случи при употребата на някои несмилаеми осмотично активни вещества (магнезиев сулфат, солена вода). Секреторната диария е признак на възпаление на чревната стена от инфекциозен и друг произход. Някои лекарства и дисфункция на нервната система могат да причинят двигателна диария. Често развитието на заболяване е свързано с участието на поне два механизма за появата на диария, такава диария се нарича смесена.

Твърди изпражнения се появяват, когато движението на изпражненията през дебелото черво се забави, което е придружено от прекомерна дехидратация (съдържанието на вода в изпражненията е по-малко от 50-60%).

Обичайната слаба миризма на изпражнения е свързана с образуването на летливи вещества, които се синтезират в резултат на бактериална ферментация на протеинови елементи на храната (индол, скатол, фенол, крезоли и др.). Повишаването на тази миризма се случва при прекомерна консумация на протеинови продукти или при недостатъчна консумация на растителни храни.

Острата зловонна миризма на изпражнения се дължи на увеличаване на гнилостните процеси в червата. По време на повишена ферментация на храната възниква киселинна миризма, която може да бъде свързана с влошаване на ензимното разграждане на въглехидратите или тяхното усвояване, както и с инфекциозни процеси.

Нормалният цвят на изпражненията се дължи на наличието на стеркобилин в него, краен продукт на метаболизма на билирубина, който се отделя в червата с жлъчка. От своя страна билирубинът е продукт на разграждането на хемоглобина - основното функционално вещество на червените кръвни клетки (хемоглобин). По този начин присъствието на стеркобилин във фекалиите е резултат, от една страна, на функционирането на черния дроб, а от друга страна, на постоянния процес на обновяване на клетъчния състав на кръвта. Цветът на изпражненията обикновено се променя в зависимост от състава на храната. По-тъмните изпражнения са свързани с яденето на месо, млечни и зеленчукови храни, което води до по-светли изпражнения.

Обезцветени изпражнения (acholic) - признак за отсъствие на стеркобилин в изпражненията, което може да бъде причинено от факта, че жлъчката не навлиза в червата поради блокиране на жлъчните пътища или рязко нарушение на жлъчната функция на черния дроб.

Много тъмните изпражнения понякога са признак на повишена концентрация на стеркобилин в изпражненията. В някои случаи това се наблюдава при прекомерно разграждане на еритроцитите, което причинява повишена екскреция на метаболитни продукти на хемоглобина.

Червеният стол може да се дължи на кървене от долните черва.

Черният цвят е признак на кървене от горната част на стомашно-чревния тракт. В този случай черният цвят на изпражненията е следствие от окисляването на хемоглобина в кръвта от солна киселина на стомашния сок..

Реакцията отразява киселинно-алкалните свойства на изпражненията. Киселинна или алкална реакция във фекалиите се причинява от активирането на активността на определени видове бактерии, което се случва, когато ферментацията на храната е нарушена. Обикновено реакцията е неутрална или слабо алкална. Алкалните свойства се засилват, когато ензимното разграждане на протеините се влоши, което ускорява тяхното бактериално разлагане и води до образуването на амоняк, който има алкална реакция.

Киселинната реакция се причинява от активирането на бактериалното разграждане на въглехидратите в червата (ферментация).

Кръв в изпражненията се появява, когато има кървене в стомашно-чревния тракт.

Слузта е секретен продукт на клетките, които облицоват лигавицата на червата (чревен епител). Функцията на слузта е да предпазва чревните клетки от увреждане. Обикновено в изпражненията може да има някаква слуз. При възпалителни процеси в червата, производството на слуз се увеличава и съответно количеството му в изпражненията се увеличава.

Детритът е малки частици от усвоената храна и унищожените бактериални клетки. Бактериалните клетки могат да бъдат унищожени от възпаление.

Остатъци от неусвоена храна

Остатъците от храна в изпражненията могат да се появят при недостатъчно производство на стомашен сок и / или храносмилателни ензими, както и при ускоряване на чревната подвижност.

Мускулни влакна променени

Променените мускулни влакна са продукт на храносмилането на месната храна. Увеличение на съдържанието на леко променени мускулни влакна във фекалиите се случва, когато условията за разграждане на протеина се влошат. Това може да бъде причинено от недостатъчно производство на стомашен сок, храносмилателни ензими.

Мускулни влакна непроменени

Непроменените мускулни влакна са елементи на несмляна месна храна. Тяхното присъствие в изпражненията е знак за нарушение на разграждането на протеините (поради нарушение на секреторната функция на стомаха, панкреаса или червата) или ускореното движение на храната през стомашно-чревния тракт.

Смилаеми растителни фибри

Смилаеми растителни фибри - клетки от пулпата на плодовете и други растителни храни. Появява се в изпражненията в нарушение на храносмилателните условия: секреторна недостатъчност на стомаха, повишени гнилостни процеси в червата, недостатъчна секреция на жлъчка, лошо храносмилане в тънките черва.

Неутралните мазнини са мастните компоненти на храната, които не са претърпели разграждане и асимилация и поради това се отделят от червата непроменени. За нормално разграждане на мазнините са необходими панкреатични ензими и достатъчно количество жлъчка, чиято функция е да отдели мастната маса във фино-капков разтвор (емулсия) и да умножи зоната на контакт на мастните частици с молекулите на специфични ензими - липази. По този начин появата на неутрални мазнини в изпражненията е признак за недостатъчна функция на панкреаса, черния дроб или нарушен поток на жлъчката в чревния лумен..

При деца малки количества мазнини в изпражненията може да са нормални. Това се дължи на факта, че техните храносмилателни органи са все още слабо развити и следователно не винаги се справят с товара от асимилиране на храна за възрастни.

Мастните киселини са продукти от разграждането на мазнините от храносмилателни ензими - липази. Появата на мастни киселини в изпражненията е признак за нарушена абсорбция в червата. Това може да бъде причинено от нарушена абсорбция на чревната стена (в резултат на възпалителния процес) и / или повишена перисталтика.

Сапуните са променени остатъци от неусвоени мазнини. Обикновено 90-98% от мазнините се усвояват по време на храносмилането, останалите могат да се свържат с калциеви и магнезиеви соли, намиращи се в питейната вода и да образуват неразтворими частици. Увеличаването на количеството сапун в изпражненията е знак за нарушение на разграждането на мазнините в резултат на липса на храносмилателни ензими и жлъчка..

Вътреклетъчното нишесте е нишесте, затворено в мембраните на растителните клетки. Не трябва да се открива във фекалиите, тъй като по време на нормалното храносмилане тънките клетъчни мембрани се разрушават от храносмилателните ензими, след което съдържанието им се разгражда и абсорбира. Появата на вътреклетъчно нишесте във фекалиите е признак на храносмилателно разстройство в стомаха в резултат на намаляване на секрецията на стомашен сок, нарушение на храносмилането в червата в случай на увеличаване на гнилостните или ферментативни процеси.

Извънклетъчно нишесте - Несвоени нишестени зърна от разрушени растителни клетки. Обикновено нишестето се разгражда напълно от храносмилателните ензими и се абсорбира по време на преминаването на храната през стомашно-чревния тракт, така че не присъства във фекалиите. Появата му в изпражненията показва недостатъчна активност на специфични ензими, които са отговорни за нейното разграждане (амилаза) или твърде бързо движение на храната през червата.

Белите кръвни клетки са кръвни клетки, които предпазват тялото от инфекции. Те се натрупват в тъканите на тялото и неговите кухини, където възниква възпалителният процес. Голям брой левкоцити в изпражненията показват възпаление в различни части на червата, причинено от развитието на инфекция или други причини.

Еритроцитите са червени кръвни клетки. Броят на червените кръвни клетки в изпражненията може да се увеличи в резултат на кървене от стената на дебелото черво или ректума.

Кристалите се образуват от различни химикали, които се появяват в изпражненията в резултат на лошо храносмилане или различни заболявания. Те включват:

  • тройни фосфати - образуват се в червата в рязко алкална среда, което може да е резултат от активността на гнилостните бактерии,
  • хематоидин - продукт на превръщането на хемоглобина, признак на кръвна секреция от стената на тънките черва,
  • Кристалите Charcot-Leiden - продукт на кристализация на протеина на еозинофилите - кръвни клетки, които участват активно в различни алергични процеси, са признак на алергичен процес в червата, който може да причини чревни хелминти.

Йодофилната флора е колекция от различни видове бактерии, които предизвикват ферментация в червата. При лабораторни тестове те могат да бъдат оцветени с йоден разтвор. Появата на йодофилна флора в изпражненията е признак на ферментативна диспепсия..

Клостридиите са вид бактерии, които могат да причинят гниене в червата. Увеличаването на броя на клостридиите в изпражненията показва увеличаване на чревното гниене на протеинови вещества поради недостатъчна ферментация на храната в стомаха или червата.

Епителът е клетките на вътрешната обвивка на чревната стена. Появата на голям брой епителни клетки в изпражненията е признак на възпалителен процес на чревната стена..

Дрождоподобните гъбички са вид инфекция, която се развива в червата, когато има недостатъчна активност на нормалните чревни бактерии, за да се предотврати появата му. Тяхното активно размножаване в червата може да бъде резултат от смъртта на нормални чревни бактерии поради лечение с антибиотици или някои други лекарства. В допълнение, появата на гъбична инфекция в червата понякога е признак на рязко намаляване на имунитета..

Кой възлага изследването?

Общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, хирург, педиатър, неонатолог, специалист по инфекциозни болести.

Литература

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторни тестове и диагностични процедури, 5-то издание. Св. Луис: Сондърс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 5-то издание. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Наръчник на Мосби за диагностични и лабораторни тестове, 4-то издание. Св. Луис: Мосби Елсевие.

Копрограма - какво е това изследване? Показания, техника за вземане на проби от материали и декодиране на резултатите от копрограмата

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е копрограма (общ анализ на изпражненията)?

Копрограмата е лабораторно изследване на изпражненията (анализ на изпражненията), по време на което се оценяват техните физични, химични, биологични и микроскопични характеристики. Подробно проучване на състава и структурата на изпражненията дава възможност да се идентифицират някои заболявания на стомашно-чревния тракт, при които храносмилането или усвояването на хранителни вещества на човек е нарушено.

Методът за изследване на функциите на вътрешните органи по естеството на изпражненията е научно обоснован. Факт е, че храната, приета от човек в процеса на преминаване през стомашно-чревния тракт, се преработва интензивно.
Той се смачква механично и след това се смесва със слюнка, стомашен сок и други храносмилателни ензими, произведени от черния дроб и панкреаса. Всичко това допринася за разграждането на храната до прости вещества, които се абсорбират през чревната лигавица в човешкото тяло. Неабсорбираните остатъци от храна, вода и микроорганизми (които са постоянни обитатели на дебелото черво, също участващи в процесите на храносмилането) образуват изпражнения.

Ако всички органи на храносмилателната система функционират нормално, съставът и характеристиките на фекалните маси при хората ще бъдат приблизително еднакви (съобразени с естеството на храната, която пациентът е приемал известно време преди анализа). Ако някой орган на стомашно-чревния тракт не работи правилно, това нарушава процеса на усвояване на храната и други важни процеси в тялото, което ще повлияе на състава, консистенцията и други характеристики на изпражненията.

Показания за копрограма

Както бе споменато по-горе, анализът на характеристиките на изпражненията може да помогне при диагностицирането на заболявания на различни органи на храносмилателната система..

Coprogram ви позволява да диагностицирате:

  • стомашни заболявания;
  • чревни заболявания;
  • чернодробно заболяване;
  • заболявания на панкреаса;
  • чревни инфекции;
  • хирургични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • неразумно отслабване и така нататък.
Тези патологии могат да се проявят в най-различни признаци и поради това анализът трябва да се предписва само от лекар след задълбочено интервю и преглед на пациента. Също така, това проучване може да бъде предписано при лечението на различни заболявания на храносмилателната система, за да се оценят резултатите от терапията и да се проследи нейната ефективност..

Копрограма - консултация със специалист

Как да дарявате изпражнения за копрограма?

Имам ли нужда от специална подготовка преди вземане на изпражнения за анализ?

Не се изисква специална подготовка преди копрограмата. В същото време има редица ограничения, които трябва да се имат предвид, преди да се предпише този анализ..

Преди да вземете материал за копрограма, трябва:

  • Премахнете всякакви клизми или други промивки на червата. Тези процедури ще изкривят резултатите от изследването. Събирането на материал трябва да се извършва не по-рано от 24 часа след последната клизма.
  • Изключете ректалното (през аналния пасаж) приложение на лекарства. Въвеждането на лекарства (включително супозитории) по подобен начин ще изкриви резултатите от изследването, тъй като ще наруши физическото състояние на изпражненията и техния химичен състав.
  • Избягвайте приема на лекарства, които влияят на храносмилането. Тези лекарства включват активен въглен (той нарушава усвояването на почти всички вещества в червата), ензимни лекарства (могат да скрият заболявания на панкреаса или черния дроб), лекарства, които ускоряват или забавят чревната подвижност и т.н. (по-подробен списък с лекарства трябва да се провери с лекар). Ограничете приема на тези лекарства трябва да бъде 2 до 3 дни преди анализа.

Трябва ли да спазвам диета преди провеждане на копрограма?

По принцип не е необходимо да се спазва диета преди копрограма. Преди да вземете материала, специална диета трябва да се спазва само от тези пациенти, за които се подозира, че имат кървене в стомашно-чревния тракт (т.е. по време на анализа на изпражненията, лаборантът ще търси следи от кръв в тях). Ако преди това пациентът ще консумира определени храни, това може да доведе до изкривяване на резултатите от изследването..

Ако подозирате кървене преди копрограмата, трябва да изключите от диетата:

  • месни продукти;
  • рибни продукти;
  • яйца (всякакви);
  • зелени зеленчуци и / или плодове;
  • железни препарати;
  • магнезиеви препарати;
  • препарати от бисмут.
Също така, ден преди да вземат материала, такива пациенти не трябва да мият зъбите си, тъй като травмата на венците с четка за зъби може да доведе до навлизане на кръв в стомашно-чревния тракт и изкривяване на резултатите от изследването.

Как правилно да събирате изпражнения за копрограма?

Веднага след акта на дефекация, отстранете капака от контейнера и незабавно съберете изпражненията в контейнера с шпатула (той трябва да се напълни около 25 - 30%). В същото време е важно да се гарантира, че следите от урина, менструален поток или вода от тоалетната чиния не попадат в събрания материал, тъй като това може да доведе до значително изкривяване на резултатите от изследването..

Веднага след събирането на изпражненията плътно затворете капака на контейнера. Полученият материал трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-рано. Ако това не е възможно да се направи незабавно (например материалът е взет вечер, когато лабораторията е затворена), контейнерът може да се съхранява в хладилник (при температура от +4 до +8 градуса) за 8 - 12 часа.

При събиране на изпражнения за анализ е неприемливо:

  • Използвайте нестерилни съдове. Забранено е събирането на изпражнения в кибритени клечки или картонени кутии, тъй като това може да промени външния вид на изпражненията, както и чужди включвания да попаднат в него. В допълнение, този метод за събиране, съхранение и транспортиране на изпражненията представлява опасност за другите (увеличава се рискът от заразяване и заразяване с бактериална инфекция).
  • Съхранявайте изпражненията при температури над +8 градуса. Високата температура стимулира растежа на бактериите, както и процесите на гниене и ферментация. Ако изпражненията се съхраняват при стайна температура за поне 2 до 3 часа, това може значително да изкриви резултатите от анализа..
  • Съхранявайте изпражненията повече от 12 часа. При продължително съхранение на материала неговите химични свойства се променят, количеството и естеството на микрофлората и други показатели се променят. Ако събраният материал не може да бъде доставен в лабораторията в рамките на 12 часа, той трябва да бъде унищожен. За да съберете нов материал, вземете нов (стерилен) контейнер от аптека или лаборатория. Не можете да изплакнете стария контейнер и да го използвате за събиране на нова порция изпражнения.

Какво е копрограма и какво показва тя?

Един от общите клинични методи за изследване е копрограмата. Този термин се нарича изследване на чревното съдържание - изпражнения. Нека да поговорим за особеностите на интерпретацията на анализа на изпражненията при деца и възрастни, в кои случаи методът е уместен и в кои е неинформативен.

Какво е копрограма

Декодирането на думата означава буквално „запис на изпражненията“. Как се прави? Медицински лаборант изследва донесената фекална проба визуално и под микроскоп. Съществува определен алгоритъм, чрез който се извършва анализът. Получените резултати се въвеждат в специална форма, чийто външен вид се различава в различните лаборатории. Общият анализ на изпражненията и копрограмата са синоними, така че лекарят може да издаде препоръка за едно от тези проучвания. Понякога пациентите казват, че се предписва копрограма на изпражненията. Неправилно е да се използва такава комбинация от думи, тъй като копрограмата е анализ на изпражненията. Не може да се направи копрограма на урина, кръв или слюнка.

На кого е показано изследването?

Чревното съдържимо представлява интерес за лекари от следните специалности: гастроентеролози, терапевти, семейни лекари, педиатри. Редица фекални параметри представляват интерес за паразитолозите и диетолозите..

Съдържанието на бебешко гърне или пелена е много по-вероятно да бъде изпратено за изследване, отколкото биоматериалът на възрастен. Според наблюдения при кърмачета (деца под една година) изпражненията се проверяват 2-4 пъти и в повечето случаи копрограмата не съдържа никаква специална информация.

Подготовка за анализ

Не е необходимо радикално да променяте диетата си, важно е само да спазвате следните правила 2-3 дни преди доставката на изпражненията:

  • временно изключете продукти, които оцветяват изпражненията. Цвеклото, боровинките, доматите, кетчупът, доматеният сок, касисът е най-добре да се заделят засега;
  • премахнете продукти, които дразнят лигавиците. Например пушено месо, маринати, кисели краставички. Въздържайте се и от алкохол;
  • не забравяйте да консумирате храни, съдържащи протеини, мазнини, въглехидрати всеки ден. Не давайте предпочитание само на една група. Нека диетата съдържа зърнени храни, зеленчуци, масло, месо, риба. Важно е да разберете как храносмилателната система реагира на основните компоненти на храната, а не само на любимата ви храна..

Също така, преди събирането на изпражненията, не трябва да използвате лаксативи, препарати с желязо (независимо от тяхната валентност), витамини, бисмут, антибиотици, ензимни препарати като "Фестал", "Креон". Всички ректални супозитории ще изкривят резултата, ще покажат фалшиво съдържание на мазнини, поради което временно откажете да ги използвате.

Ако пациентът е бил подложен на иригоскопия или рентгенография с бариев контраст, трябва да отнеме поне седмица, преди да бъде предписана копрограма. В противен случай бариевите частици ще бъдат видими във фекалиите..

Събиране на материал

Не всеки знае как правилно да събира изпражненията за копрограма. Трябва предварително да закупите пластмасов контейнер за изпражнения от аптеката. Контейнерът е пластмасов буркан с плътно завинтен капак, към който е прикрепена лъжица. Готов стерилен контейнер е за предпочитане да се използва от домашно приготвените инструменти - буркани с майонеза или бебешка храна. Остатъчните мазнини или протеини е доста трудно да се отстранят от стените на съдовете, лаборантът няма да разглоби източника на замърсяване и ще даде ненадежден резултат от копрограмата. Кибритените кутии също са неудачен избор за транспортиране на проби.

Съберете изпражненията след сутрешното изхождане. Необходимото количество изпражнения за копрограмата е около чаена лъжичка, събрана от различни сайтове.

Преди дефекация се измийте с топла вода, изплакнете обилно със сапун, не използвайте мокри кърпички.

Невъзможно е изпражненията да се смесват с дезинфектанти, поради което дефекацията се извършва не в тоалетната, а в предварително подготвена саксия. Вземат се проби за анализ, които не са в контакт със стените на контейнера.

Важно е да се гарантира, че изпражненията не влизат в контакт с урината..

Препоръчително е анализът да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Максимално допустимото време за съхранение на изпражненията е 10-12 часа в хладилника.

Пациентите с запек изпитват трудности при събирането на фекални проби. Разрешено е да се изследват изпражненията, получени предишната вечер. Клизмите не могат да се използват, наложително е да се постигне движение на червата по естествен път.

Характеристики на събиране на изпражнения при деца

При бебета се взема проба за копрограма от повърхността на пелената. Премахнете използването на прахове, кремове. Протекторите на кожата ще изкривят резултата (талкът се интерпретира от техника като нишесте, овлажняващо мляко като несмляна мазнина).

Фекалиите се събират от зони, които не са в контакт с пелената.

Анализът на изпражненията в плътно затворен съд може да се съхранява в хладилник за не повече от 10 часа.

Какво разкрива анализът

Помислете какво показва копрограмата при възрастен.

„Видими“ показатели

Лабораторният техник първо изследва пробата, получена от пациента, описвайки следните параметри:

  • Последователност. Определя се от концентрацията на вода във фекалиите. Сухите или „овчи“ изпражнения са характерни за запека. Воднисти изпражнения се наблюдават при диария, възпаление на чревната стена. Лекарят описва консистенцията по-често като образувано / неоформено изпражнение.
  • Цвят. Редовната храна дава изпражнения от всички нюанси на кафявото. Хранителните пигменти оцветяват изпражненията в различни цветове, поради което лекарите искат да се въздържат от определени храни преди тестването. Характерът на диетата влияе и върху цвета: за любителите на млечната храна изпражненията са жълтеникави, за месоядните - тъмнокафяви, за веганите - с преобладаване на зелени тонове. Лекарствата също променят цвета на изпражненията: железното и железното желязо, бисмутът придават почти черен оттенък. Сивият цвят е характерен за заболявания на панкреаса. Черен цвят се появява при кървене от горните черва или стомаха. Яркочервени изпражнения - източникът на кървене е в долната част на червата, например при хемороиди. Изпражненията може да не са оцветени, това се случва при заболявания на жлъчния мехур, запушване на жлъчните пътища, когато жлъчният пигмент не навлиза в червата.
  • Мирис. Лаборантът ще опише миризмата, ако тя е много различна от обичайната. Силна воня е характерна за процесите на гниене, преобладават рязко киселите процеси на ферментация.
  • Киселинно-алкална реакция. Диапазонът на рН е от 6 до 8. Преминаване към алкалната страна (повече от 8) се случва по време на гнилостните процеси, към киселинната страна - по време на ферментационните процеси..
  • Примеси, видими за окото. Техникът ще опише всички петна по повърхността на изпражненията. По-често се откриват съединителна тъкан, мускулни влакна, капки мазнини и бучки. От патологични примеси се забелязват капки кръв, гнойни, лигави отделяния, фрагменти от вътрешно-чревни паразити.

Основните микроскопични показатели във формата на копрограма

Остатъци от храна

Мускулни влакна. Крайният продукт от преработена месна храна. Те са смилаеми и несмилаеми. Обикновено във фекалиите се открива минимално количество фибри, тъй като по-голямата част от тях се абсорбират. Значителна секреция на неусвоени влакна се нарича креаторея. Creatorrhea показва неправилно функциониране на панкреаса, но може да говори и за банално злоупотреба с месна храна;

Съединителната тъкан. Смята се, че изпражненията не трябва да бъдат. Това се случва при лошо дъвчене на храна, намаляване на киселинността на стомашния сок, нарушаване на панкреаса;

Растителни фибри. Разграничаване между смилаемо и несмилаемо. Несмилаемите фибри са част от стената на растението. При правилно хранене в копрограмата се открива умерено количество. Смилаемите фибри са растителен хранителен компонент, който се обработва напълно от ензимите в храносмилателния тракт. Появата във фекалиите показва, че хранителната бучка е преминала твърде бързо храносмилателния тракт, киселинността на стомаха е намалена, произвежда се недостатъчно количество жлъчка или панкреатични ензими;

Нишесте. Откриват се вътре- и извънклетъчни нишестени зърна. Откриването на нишесте предполага същите възможни патологии като появата на смилаеми фибри. Научното наименование на нишестето в изпражненията е амилорея;

Неутрални мазнини, мастни киселини, сапуни. Откриването на неутрални мастни капчици в копрограмата индиректно потвърждава неизправността на панкреаса. Терминът за голямо количество мазнини в изпражненията е стеаторея. Лаборантът записва броя на плюсовете от + до ++++, като посочва степента на стеаторея. Недостатъчната жлъчна секреция, възпалението на тънките черва също влияят върху усвояването на мазнините.

Елементи на чревната лигавица

Слуз. Нормалните изпражнения от време на време съдържат лигави елементи. Количеството слуз се повишава рязко по време на възпалителни процеси на чревната тръба. Запек, колит често провокират образуването на слуз;

Епител - клетки от повърхностния слой на чревната лигавица. В зрителното поле на микроскопа се виждат единични елементи. Възпалителният процес, образуването на полипи, тумори допринасят за изразената десквамация на епитела под формата на слоеве;

Левкоцитите са защитните елементи на кръвта. Нормалните изпражнения съдържат единични левкоцити. Възпалителната копрограма ще покаже множество бели клетки. Инфекциозни заболявания, абсцеси, тежък колит ще дадат рязко покачване на левкоцитния компонент;

Червени кръвни клетки - нормалната копрограма ще покаже пълно отсъствие на червени кръвни клетки. При кървене от долната чревна тръба се откриват цели червени кръвни клетки. По-трудно е да се подозира стомашно кървене или нарушаване на целостта на съдовете на тънките черва, тъй като преминавайки през храносмилателния тракт, червените кръвни клетки се усвояват частично. Променените тела се откриват с помощта на специални реакции. Съществуват редица тестове за окултна кръв във фекалиите;

Злокачествените клетки са рядка находка на копрограма. Забележими са при разграждането на тумори, особено ректума.

Кристали - солеви съединения

Намерени са следните типове:

Тройни фосфати. Типично за изпражненията с алкална реакция, т.е. с очевидни гнилостни процеси на червата. Може случайно да се внесе от урината, ако материалът не се събира правилно;

Оксалати. Срещат се при хора, които ядат големи количества растителна храна. Индиректно показват намаляване на стомашната киселинност;

Кристали Шарко-Лайден. Признак на алергични заболявания или наличие на паразити в лумена на червата.

Чревна микрофлора и детрит

Детритът е основната съставка на изпражненията. Детритът в копрограмата на здрав човек е най-много. Състои се от компоненти, които не могат да бъдат идентифицирани. Детритът в копрограмата е усвоени хранителни частици;

Йодофилна флора. Чревният лумен е обитаван от милиони микроорганизми. Полезните бактерии преобладават над опортюнистичната група. Редица фактори (например прием на антибиотици) намаляват броя на приятелите на бактерии, причинявайки повишено размножаване на условно вредни. Тези бактерии формират гръбнака на йодофилната флора на копрограмата. Откриването на такива микроорганизми обаче не може ясно да посочи патология. Подозирайки значителен проблем, лекарят ще предпише микробиологичен анализ на изпражненията;

Дрожди гъбички. Трудно се открива при общ анализ на изпражненията. Лекарят-лаборант ще види отделни елементи на гъбичките с дрожди, ако броят им е твърде голям. Подобна находка е характерна за кандидоза на червата;

Червеи, протозои. Такива паразити отсъстват при здрав пациент.

За по-голяма яснота представяме декодирането на резултатите от копрограмата при възрастни с нормите на показателите в таблицата, като използваме примера на лабораторен формуляр за анализ на изпражненията:

Копрограма при деца

Детската копрограма има свои собствени характеристики. Декодирането на копрограмата при деца в съответствие с възрастовата норма е представено в таблицата:

Фекалиите на дете до 3 месеца могат да съдържат билирубин, жлъчен пигмент. Зеленикавият цвят на изпражненията на бебето се дължи на това. Важно е да запомните, че копрограмата на бебе, хранено с майчино мляко, може да показва съдържанието на неутрални мазнини, слуз и мастни киселини. Родителите не трябва да се притесняват, ако детето напълнее, радва се на живота. Честото предписване на изпражнения от педиатрите е неразумно. Случва се алармираната майка да започне да лекува тестове, докато детето е напълно здраво. Сериозните патологии на храносмилателния тракт се потвърждават от напълно различни изследвания..

Статии За Холецистит