Списък на спазмолитичните лекарства миотропни, невротропни, комбинирано действие

От статията ще научите за спазмолитичните лекарства, механизма на действие, показанията, противопоказанията за медикаментозно лечение, страничните ефекти.

Механизъм на действие, класификация на спазмолитиците

Спазмолитиците са фармакологични лекарства, които намаляват броя и интензивността на спазмите, които причиняват болка (приоритет за облекчаване на коремната болка).

Точката на приложение на спазмолитичните лекарства се счита за гладка мускулатура на вътрешните органи, а косвено - нервни влакна, които провеждат импулси от периферията към мозъка и гърба.

Спазмолитичните лекарства действат бързо и ефективно, поради което са популярни сред лекарите и пациентите. В същото време лекарствата разширяват кръвоносните съдове и бронхите, спират задуха, стимулират дейността на сърцето, облекчават спазмите на сфинктерите на стомашно-чревния тракт, нормализират секрецията.

В зависимост от генезиса на спазмите лекарствата, които ги облекчават, се разделят на: миотропни (мускулни), невротропни (коригиращи нервната проводимост), невромиотропни (комбинирани).

Невротропни спазмолитици (М-антихолинергици)

Лекарствата от М-антихолинергичната група блокират предаването на нервни импулси по вегетативната нервна система. Мускулът, който не получава командата от мозъка за свиване, се отпуска. Освен това се проявява антисекреторният ефект на лекарствата. В зависимост от механизма на действие, М-антихолинергиците се разделят още на: лекарства с централно (кетопрофен), периферно (бускопан) и смесено (екстракт от беладона) действие.

Атропин сулфатът е най-ефективният спазмолитик от невротропната група, който се използва при лечение на бронхо- и ларингоспазъм, колики от различно естество, язва на стомаха и дванадесетопръстника, остър панкреатит, синдром на раздразнените черва.

Това е токсин, който блокира предаването на нервните импулси, бързо облекчавайки болката. Въз основа на веществото се произвеждат редица лекарства. В допълнение, М-антихолинергични блокери, подобни на атропина, се използват като основна основа..

В таблицата е представен списък с често предписвани невротропни спазмолитици.

Име на лекарствотоЦена в рубли
Бускопан310
Неоскопан1093
Метацин141
Гастромен (гастроцепин, гастропин, гастрозем)1640
Детрузитол2880
Midriacil321
Платифилин60
Кетопрофен222
Екстракт от беладона (беладона)тридесет

Миотропни спазмолитици

Лекарствата от групата на миотропните спазмолитици действат върху процесите в свития мускул. Спазмолитиците се използват, ако спазмът е следствие от дисбаланс на различни вещества, необходими за нормалното функциониране на мускулите, възниква от ензимна или хормонална активност. Миотропните спазмолитици предотвратяват свиването, рязкото свиване на мускулните влакна. Миотропната група включва следните лекарства:

  • неселективни калциеви антагонисти (Верапамил);
  • инхибитори на фосфодиестеразата (папаверин);
  • натриеви блокери (мебеверин);
  • производни на ксантин (Теофилин);
  • аналози на холецистокинин (Одестон);
  • нитрат (нитроглицерин).

Препаратите от групата на миотропните спазмолитици са по-известни и популярни при лечението на различни заболявания - сърце и кръвоносни съдове (ангина пекторис, аритмия), бронхопулмонална патология, астмоидни състояния. Лекарствата могат да повлияят гладкомускулните клетки на вътрешните органи и да не проникват в мозъка.

Миотропните спазмолитични лекарства блокират потока на калциеви йони и някои ензими в клетките, предотвратявайки мускулното съкращение. Може да се използва дълго време.

Селективни лекарства: Mebeverin, Loperamide, Neobutin, Duspatalin, Dicetel, Spasmomen.

Неселективни спазмолитици с общо действие (Ketanov, Solpadein, Nurofen, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol).

Списъкът с популярните миотропни спазмолитици е представен в таблицата.

Име на лекарствотоЦена в рубли
Мебеверин411
Лоперамидчетиринадесет
Необутин209
Дуспаталин508
Dicetel417
Спазмени1479
Кетанов54
Солпадеин85
Нурофен83
Папавериндевет
Дротаверинчетиринадесет
Не-Шпа59
Спазмол140
Теотард133
Верапамил39
Теофилин161
Одестон780
Нитроглицерин52

Комбинирани спазматични аналгетици

Спазматичните аналгетици са лекарства, които не само намаляват интензивността на спазмите и отпускат гладката мускулатура, но и облекчават болката с аналгетичен компонент..

Спазматичните аналгетици се използват за облекчаване на пристъп на колики от различен произход, главоболие, зъбобол, мигрена, невралгия, миалгия, артралгия, радикуларен синдром.

Тези спазмолитици включват Беналгин, Спазмалгон, Седалгин-Нео.

Препаратите, съдържащи няколко активни съставки, се наричат ​​комбинирани. Една таблетка от такива лекарства не само облекчава спазмите, но незабавно облекчава болката и нейната причина: Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maksigan и други.

Име на лекарствотоЦена в рубли
Баралгин177
Темпалгин97
Спазган110
Максиган114
Пенталгин54
Новиган (Новикет)121
Trigan-D105
Спазмалгон117
Андипалпетнадесет
Беналгин1265
Седалгин-Нео209

Билкови спазмолитици

Известно е, че много растения са в състояние да влияят на гладката мускулатура на вътрешните органи, кръвоносните съдове, сфинктерите на човешкото тяло. В домашни условия такива спазмолитици се използват под формата на отвари и инфузии, но наскоро се появиха хранителни добавки на растителна основа и спазмолитични лекарства от ново поколение, които практически нямат странични ефекти поради своята естественост..

Такива лекарства се основават на билки от мента, лайка, вратига, беладона, копър. Често билковите съставки се комбинират с активни активни синтетични вещества в правилните пропорции, което повишава ефективността на спазмолитиците, използвани при лечението на различни патологии.

Име на лекарствотоЦена в рубли
Плантекс310
Папазолдесет
Ниаспам319
Sparex324
Тримедат255
Азулански204
Проспан399
Танацехол41

Показания за употреба

Обхватът на използване на спазмолитици е много широк, поради бързия и дългосрочен ефект на действието, сложния, многовекторен механизъм за облекчаване на болката. Следователно, такива лекарства се предписват за лечение:

  • цефалгия (главоболие от различен произход) - спазмолитиците намаляват съдовия спазъм на мозъчните артерии, възстановяват притока на кръв, облекчават проявите на мигрена;
  • месечният цикъл при жените - те премахват спастичните контракции на репродуктивните органи, нормализирайки притока на кръв;
  • заболявания на пикочно-половата сфера - намаляват тонуса на пикочния мехур, намаляват позивите за уриниране, нормализират процеса на уриниране, облекчават болката (особено ефективни при спастични колики, причинени от движението на пясък и камъни по уретерите, уретрата, но трябва да се помни, че инжекционните лекарства действат възможно най-бързо; спазмолитици);
  • зъбобол, травма, когато априори се предполага, че се използват комбинирани болкоуспокояващи;
  • остър панкреатит с холецистит, спазмите се спират от лекарства, които имат не само способността да отпускат гладката мускулатура на червата, но и селективно (селективно) коригират секреторната дейност на храносмилателната система, облекчавайки вътрешния стрес;
  • бъбречна и чревна колика - коремната болка се облекчава от спазмолитици, които едновременно гасят метеоризма, нормализират движенията на червата;
  • гастрит - спазмолитиците помагат за коригиране на секрецията на стомаха, предотвратяват развитието на ерозии, язви;
  • исхемичен колит - действат като болкоуспокояващи, нормализиращи регионалния кръвен поток, чревната ензимна активност;
  • глаукома - нормализира високото вътреочно налягане;
  • наранявания и шокови състояния - правилна микроциркулация, блокиране на проводимостта на нервните импулси;
  • енцефалопатии от различен произход, хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка - спазмолитиците балансират притока на кръв;
  • ангина пекторис, хипертония - облекчават вазоспазма;
  • бронхиална астма - бронхоспазъм.

При трансплантация на вътрешни органи спазмолитиците участват в предварителната подготовка за операцията и след нея, като адаптогени;

Противопоказания

Въпреки многовекторните групи спазмолитици, противопоказанията за назначаването им могат да бъдат обобщени. Приемът на лекарства е противопоказан в следните случаи:

  • с индивидуална непоносимост към компонентите;
  • малформация с разширяване на човешкото дебело черво (мегаколон);
  • остро чревно възпаление;
  • атеросклероза на мозъчните съдове;
  • псевдомембранозен колит;
  • хипертиреоидизъм;
  • мускулна слабост;
  • изолирани невропатии;
  • остро чревно отравяне, токсикоинфекции;
  • Болест на Даун;
  • възраст под 18 години;
  • бременност, кърмене.

Странични ефекти

Отрицателните последици от приемането на спазмолитици по време и след лечение на заболявания се различават в зависимост от групата на лекарството, начина на приложение и индивидуалната поносимост на компонентите от пациента..

М-антихолинергиците имат следните отрицателни ефекти:

  • от имунната система: анафилаксия (до шок), задух, кожни обриви, сърбеж, дисхидроза с резултат в екзема;
  • от сърцето, кръвоносните съдове: сърцебиене;
  • от храносмилателната система: сухи лигавици;
  • от пикочно-половата система - задържане на урина.

Миотропните спазмолитици дават странични ефекти само при продължителна употреба под формата на:

  • алергии;
  • сънливост;
  • световъртеж;
  • хиповолемия;
  • електролитен дисбаланс;
  • суха уста;
  • болка в епигастриума;
  • чревни колики;
  • метеоризъм.

Изключително рядко по време на лечението се развива чревна непроходимост, анурия.

При прием на комбинирани спазмолитици се отбелязва:

  • от страна на сърцето - алергична ангина пекторис или инфаркт, аритмии, хипотония (до колапс);
  • от страна на имунната система - анафилаксия (до шок, смърт), ангиоедем, уртикария, бронхоспазъм;
  • от дихателната система - лигавична полипоза, синузит, пристъпи на бронхиална астма;
  • от страна на кожата - обриви с различна интензивност и локализация;
  • от страна на кръвта, лимфа - левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, анемия, панцитопения с фатален изход;
  • отстрани на съдовете - колаптоидни състояния;
  • от пикочно-половата система - кръв в урината, остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит.

Чести нежелани реакции при лечение със спазмолитици от всяка група:

  • симптоми на интоксикация, гадене;
  • запек;
  • разширена зеница;
  • пареза на настаняване;
  • замъглено изображение;
  • слабост, умора, умора;
  • безсъние, нервност;
  • атаксия;
  • объркано съзнание;
  • намалено либидо, потентност;
  • мигрена.

Лесно е да се сведе до минимум такива ефекти: трябва да следвате препоръките на лекаря и инструкциите за приемане на лекарството. Бронходилататорите заслужават специално внимание: постоянното натрупване на секрети в бронхите, в резултат на спазмолитично действие, провокира задръствания, разрушаване на бронхиалното дърво.

Отмяната на лекарствата се случва на етапи, внезапното прекратяване на приема е причина за тежки странични ефекти, синдром на отнемане.

9 най-добри лекарства за спазъм

* Преглед на най-добрите според редакционния съвет на experttology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Всеки от нас, разбира се, знае какво са спазми и спазми и в живота ми неведнъж сме се срещали с това неприятно явление. Ако обаче започнете да разбирате, можете да забележите неяснота на тези определения. Така че, под конвулсии, най-често в ежедневието, те означават болезнено свиване на всяка мускулна група, която е подчинена на нашата воля. Най-честите спазми са спазми на прасеца в студена вода по време на плуване или спазми в същите мускули на прасеца след прием на твърде много диуретици поради хипокалиемия..

Второто нещо, което веднага се появява като пример, са мускулни крампи, които се появяват по време на епилептичен припадък. Но епилепсията е отделна тема и няма да я караме тук. В края на краищата епилептичните припадъци по правило са свиване на мускулни групи, които сами по себе си не са „виновни“, в тях няма нарушения, а редът за тяхното масивно свиване се дава от епилептични разряди на мозъчната кора, в които лежат първите, основните двигателни неврони за мускулите противоположната половина на тялото.

Какво представляват спазмите?

Какво тогава се нарича спазъм? Много често болезнените и мускулните контракции се наричат ​​спазми, които по никакъв начин не се отнасят до набраздените мускули, а произхождат от гладки мускули, които се инервират от вегетативната нервна система. Най-простият пример за спазъм на гладката мускулатура е например пристъп на бъбречна или чернодробна колика, тежест и болезнена болка в червата с развитие на спастичен запек и други подобни състояния. Разликата между спазмите на скелетните мускули и спазмите на гладката мускулатура е ясна.

Гладките мускули контролират работата на вътрешните органи, много от тях намаляват различни сфинктери, извършват перисталтика и също инервират съдовете. Когато става въпрос за спазми, тук няма да имаме предвид вазоконстрикция, тъй като генерализираният и локален съдов спазъм, тоест вазоспазъм, се лекува, понякога с други лекарства. Въпреки това, спазмолитиците в комплексната терапия се използват за лечение на определени съдови заболявания, а високото кръвно налягане също се отстранява успешно чрез линейка, особено ако не е нараснало твърде високо.

Този преглед ще се фокусира върху онези лекарства, които помагат да се отървете от болезнените контракции на гладката мускулатура на вътрешните органи. Следователно, този преглед на лекарствата е малко вероятно да представлява интерес за пациенти, които страдат от гърчове поради епилепсия, те имат свои собствени групи лекарства, за които е писано в следващата статия. Също така тук няма да има нищо интересно за тези пациенти, които имат дългосрочни спастични състояния в мускулите, които се развиват след инсулт и което се нарича слединсултна спастичност. Въпреки очевидното сходство между думите "спазъм" и "спастичност", има съществена разлика.

Мускулен спазъм, който се появява в мускулите на вътрешните органи, най-често се дължи на локални причини (например, наличие на паразити в жлъчните пътища, възпаление, наличие на пясък или камъни в бъбреците, дразнещото действие на изпражненията при наличие на спастичен запек). Почти никога тук не говорим за централния механизъм, когато спазмът се влияе от основните неврони, разположени в автономната нервна система..

Кой е полезен и кой не е полезен тази статия?

Спастичността след инсулт се причинява от увреждане на централния двигателен неврон, който се намира в мозъчната кора, и отсъствието на инхибиторни влияния върху вторичните неврони, които вече са в предните рога на гръбначния мозък. Като са лишени от контрол „отгоре“, те се дезинхибират и следователно след инсулт пациентите развиват постоянен мускулен спазъм, който причинява болка и контрактури в засегнатите мускули на ръцете и краката. Именно тези мускули контролираха мъртвите неврони, които попаднаха във фокуса на удара, в зоната на некроза и умряха при мозъчна катастрофа. Други лекарства се използват за лечение на спазми. Това не са спазмолитици, а мускулни релаксанти и в същото време - от централно действие. Неведнъж сме ги описвали в различни статии за хронична болка в гърба, като средство за лечение на остеохондроза, облекчаване на симптомите на междупрешленни хернии и изпъкналости. Това са лекарства като например Midocalm, Sirdalud или Baclofen. Тези лекарства също няма да бъдат разгледани в този преглед, тъй като те нямат вегетотропен ефект и не засягат гладката мускулатура..

Няма да говорим за класическите крампи на мускулите на прасеца, тъй като в случай на предозиране на диуретици е необходимо да се компенсира хипокалиемията чрез прием на калий, например веднага, заедно с фуроземид, дайте на пациента 1/2 таблетка Панангин или Аспаркам. В този случай калият навлиза в тялото отвън с определен резерв и предотвратява хипокалиемията. Следователно болезненият синдром в прасците не се развива през нощта..

Има още няколко групи припадъци и спазми, които могат да бъдат лекувани със специални лекарства, например:

  1. хиповитаминоза;
  2. блефароспазъм, който е екстрапирамидно разстройство;
  3. предозиране на някои лекарства, като спазъм на цервикалните мускули с прекомерно приложение на халоперидол, особено при наркомани;
  4. тетанус, който обикновено се развива при наличие на дълбоки прободни рани, замърсени със земя, и той започва да се проявява с конвулсивно свиване на лицевите мускули, причиняващо т. нар. тризъм на дъвкателните мускули и „сардоничен смях“.

Мускулни спазми и крампи могат да се появят, когато тялото е прегрято, със слънчев удар, с прекомерно удебеляване на кръвта, причинено от дехидратация, като холера. Всички тези патологични състояния, въпреки че са спазми и гърчове, не са свързани с предмета на тази статия..

Кой ще се заинтересува от този материал? Това е голяма група пациенти с патология на стомашно-чревния тракт: гастрит, пилороспазъм, дуоденит, холецистит и холецистопанкреатит. Това са пациенти с уролитиаза, които страдат от бъбречна колика, лица с различни форми на запек и предимно със спастичен запек, когато чревната моторика страда поради прекомерно и продължително свиване на гладката мускулатура. Всички тези заболявания редовно се придружават от продължителни и постоянни болезнени състояния, които имат няколко характерни черти. Какви са симптомите на мускулни крампи?

Прояви и клинични признаци

Спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи са неточно локализирани болки. Когато пациентът показва тази болка, той най-често използва дланта си и много по-рядко - точно посочва с пръст. Ако говорим за набраздени мускули на тялото и крайниците, тогава синдромът на болката обикновено е локализиран съвсем ясно и зоната му може да бъде точно посочена.

Това се дължи на разликата между соматичната нервна система, която инервира мускулите, и вегетативната нервна система, която инервира вътрешните мускули на тялото. Те не работят толкова бързо, това са „икономически“ мускули и твърде подробна локализация на усещането за вътрешна болка просто не е необходима, за разлика от външната опасност.

Освен това спазмът, освен болка, често се придружава и от други симптоми. Например увреждането на стомашно-чревния тракт причинява симптоми на горна или стомашна диспепсия. Това са най-често тежест, оригване и киселини, подуване на корема, дискомфорт в горната част на корема или в епигастриума. Спазмът на гладката мускулатура на жлъчния мехур и жлъчните пътища, освен болка в десния хипохондриум, води до появата на гадене, повръщане и горчивина в устата, свързани с отделянето на жлъчка в дванадесетопръстника.

Бъбречната колика има свои специфични симптоми. Силен спазъм на уретерите, причинява болка на голямо вертикално разстояние: често тази болка излъчва от долната част на гърба към слабините, която излъчва към гърба, е придружена от дизурични разстройства и може да доведе до запушване на пикочните пътища с камък или пясък.

Болезнени мускулни спазми често се появяват при гинекологични пациенти и дори могат да бъдат вариант на нормата. И така, синдромът на болезнени менструации е известен (алгодисменорея), при който също е необходимо да се борим със спазмите.

Читателите вече са предположили, че група лекарства, които се борят със спазмите, се наричат ​​миотропни спазмолитици, тоест премахване на спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи.

Как да лекуваме спазми: Спазмолитици

Вече беше казано по-горе, че гладката мускулатура на вътрешните органи се инервира от неволеви, вегетативни мускули. И тъй като ролята на вегетативно - симпатиковата и парасимпатиковата нервна система за инервацията на гладката мускулатура на вътрешните органи е решаващ фактор, има доста лекарства сред миотропните спазмолитици, които влияят върху дейността на вегетативната нервна система. И така, антихолинергичният платифилин отпуска мускулите, като блокира мускариновите холинергични рецептори и директно с помощта на това рязко спадане на тонуса на гладката мускулатура, синдромът на болката също се намалява в случай на чревни колики и стомашна язва, панкреатит, дискинезия по пътя и т.н. Спазмолитиците отпускат съдовата стена, намаляват налягането и могат да повлияят на работата на сърцето, бронхиалния тонус и да причинят различни вегетативни ефекти.

Преди да пристъпим към прегледа на миотропните спазмолитици и лекарства за спазъм, почти всички, с изключение на платифилин хидротартрат, се продават без рецепта, трябва да се каже за друга много важна роля на тези лекарства: използване при остри възпалителни лезии на коремните органи.

Само спазмолитици, без болкоуспокояващи!

Именно тази фраза може да бъде мотото на хирург, който консервативно наблюдава пациент, който има подозрение за катастрофа в коремната кухина: например с пристъп на остър апендицит. Известно е, че ако такъв пациент не бъде опериран навреме, могат да се развият сериозни усложнения като перфорация на апендикса, неговото разкъсване, изтичане на гной в коремната кухина и развитие на дифузно възпаление, тоест перитонит..

Такива усложнения могат да възникнат на фона на самолечение, със страст към болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, тъй като те наистина притъпяват болката и намаляват възпалението, но в никакъв случай не са в състояние да премахнат патологичния процес. Следователно, при остър апендицит и при всяка друга силна болка в коремната кухина, като цяло в корема и при всяка вътрешна болка, когато е възможно коремна операция, е строго забранено да се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, например от групата на НСПВС.

Можете да приемате само миотропни спазмолитици. Ако тази болка е наистина функционална, например спазъм на дебелото черво, тогава пациентът ще се почувства по-добре и може би няма причина за операция и трудна диагноза..

Но в случай, че мускулният спазъм отсъства и болката е причинена от възпаление и нагнояване, тогава нито спазмолитик, нито лечение за спазми, например, No-shpa и Galidor няма да помогнат. В този случай е необходима операция и в същото време няма замъглена клинична картина, която може да попречи на хирурга да определи диагнозата и се причинява от приемането на болкоуспокояващи. В крайна сметка анализът на качеството на болката, нейното естество, локализация и симптоми на перитонеално дразнене няма да изчезне и няма да се промени. По този начин назначаването на спазмолитици и само спазмолитици при синдром на остра и неочаквана болка в корема избягва сериозни усложнения. Сега започваме да разглеждаме тази разнообразна група лекарства за лечение на спазъм..

Всички лекарства ще бъдат прегледани, като се използва стандартният режим INN, или международното непатентовано име, е изброено първо, ако има такова. След това - списъкът с лекарства, ако е възможно, първо - оригиналният, който е произведен за пръв път от която и да е фармацевтична компания, е най-изучаван и върху него има най-голям брой проучвания за ефикасността, безопасността, противопоказанията и наличието на съвместни ефекти на други лекарства. Оригиналното лекарство се появява на пазара за първи път, така че това обикновено е най-скъпото лекарство..

Посочени са имената на някои търговски копия или генерични продукти от други компании, ако има такива. Тяхната цена е по-ниска от оригиналния продукт. Ценовият диапазон, даден за лекарства, е актуален за ноември 2019 г. за аптеките от всички форми на собственост в Руската федерация.

Последователността на представяне на лекарствата не е свързана с рейтинги, не с определяне на места по популярност, цена или ефективност и е продиктувана от позицията на лекарствата във фармацевтичните класификации с местоположението им на официалните уебсайтове, които публикуват аптечни цени.

Най-добрите лекарства за спазъм

НоминациямястоНаименование на продуктацена
Монокомпонентни спазмолитици1Бендазол (дибазол)13 ₽
2Bencyclan (Galidor)519 ₽
3Платифилин (Platyphylline Hydrotartrate)73 ₽
4Оксибутинин (Driptan)698 ₽
петДротаверин (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)98 ₽
Многокомпонентни продукти1Дицикловерин + парацетамол (Trigan-D, Dolospa-Tabs)81 ₽
2Метамизол натрий + питофенон + фенпивериниев бромид (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)168 ₽
3Bellalgin (екстракт от листа на беладона + бензокаин + метамизол натрий + натриев бикарбонат)45 ₽
4Плантекс (плод от резене)286 ₽

Монокомпонентни спазмолитици

На първо място, ще разгледаме група лекарства за болезнени и мускулни спазми, които съдържат само един компонент: това са бендазол, бенциклан, дротаверин и други лекарства, които се използват за повишен спазъм на тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи или, ако е необходимо, за да се получи достатъчно релаксация, например, манипулации като дуоденална интубация или ендоскопски интервенции.

Бендазол (дибазол)

Рейтинг на популярност: * 4.9

Дибазол е може би едно от най-евтините и достъпни лекарства. Десет таблетки от 20 mg, произведени от местната компания Uralbiopharm, струват от 12 до 45 рубли. Това е класически миотропен спазмолитик, той действа не само върху мускулите на вътрешните органи, но и върху мускулите на съдовете. Може да се използва за леко коригиране на кръвното налягане надолу, тъй като намалява сърдечния дебит. Това лекарство може да се използва, когато линейка бъде извикана от лекар, тъй като действа леко, но ефектът не трае дълго: дори когато се прилага интравенозно само за два до три часа. Следователно употребата му при хипертонична криза е ограничена и най-често се предписва при спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи.

Предписвайте Dibazol една до две таблетки 2 до 3 пъти дневно в продължение на месец или повече, както е предписано от лекар, преди хранене или след хранене. Лекарството се използва също за лечение на заболявания на централната нервна система, особено в периода на остатъчни прояви и възстановяване след наранявания, с невралгия на тригеминалния нерв, парализа на Бел, периферна компресивно-исхемична невропатия. Дибазол подобрява метаболизма и увеличава кръвообращението в тъканите, включително нервната тъкан, след наранявания и възпалителни процеси.

Предимства и недостатъци

Предимството на Dibazol е неговата повсеместност, ниска цена, способността за понижаване на кръвното налягане, използване в неврологията, включително под формата на средство за физиотерапия - електрофореза. Недостатък може да се счита за доста слаб ефект, както и наличието на противопоказания и странични ефекти. Противопоказанията включват конвулсивен синдром и детска възраст, употреба при пациенти в напреднала възраст, особено в парентерална форма поради възможно рязко намаляване на сърдечния дебит, не трябва да се използва от кърмещи и бременни жени.

Bencyclan (Galidor)

Рейтинг на популярност: * 4.8

Halidor е добре известно пречистено лекарство на унгарската компания Egis, което се произвежда както в таблетки, така и под формата на ампули за интравенозно и интрамускулно приложение. Това лекарство също влияе на грозния мускулен тонус на вътрешните органи и съдовите гладки мускули. Поради това е показан не само за заболявания на стомашно-чревния тракт, като гастроентерит, синдром на раздразнените черва, стомашни язви, спазъм на сфинктера на Оди, но също така и за други заболявания. Това е съдова патология - синдром на Рейно, съдови заболявания на горните и долните крайници. Халидор се предписва, ако пациентът има бъбречна колика и прекомерен мускулен спазъм на пикочния мехур.

Лекарството се използва амбулаторно в таблетки, по една таблетка три пъти дневно в продължение на доста дълъг курс, около 2-3 месеца, но не повече от 400 mg на ден. В случай на силен мускулен спазъм на вътрешните органи, можете да приемате две таблетки Halidor еднократно, но не повече от 4 таблетки на ден. Galidor се произвежда в таблетки от 100 mg, а опаковка от 50 броя струва в диапазона от 518 до 580 рубли.

Предимства и недостатъци

Galidor се справя добре с различни спазми, включително съдови и чревни, но има свои противопоказания. Това е тежка органна недостатъчност: чернодробна, бъбречна и дихателна. Това са миокарден инфаркт и епилепсия, наличие на черепно-мозъчна травма дори в рамките на една година преди предписването на лекарството, деца и юноши, включително до 18 години, бременност и кърмене.

Лекарят, който предписва лекарството, трябва да е наясно с неговите странични ефекти. Това са най-често - сухота в устата, световъртеж и главоболие, наддаване на тегло и общо неразположение, особено при продължителна употреба във високи дози. В случай, че Halidor се предписва на пациенти за дълго време, е необходимо да се проведе коагулограма (за изследване на реологичните свойства на кръвта). Съществуват редица лекарствени взаимодействия, така че само лекар трябва да предписва лекарството.

Сравнително високата му цена е относителен недостатък и не е толкова често в аптеките. Въпреки това, с всичко това, Galidor е надеждно лекарство, чийто терапевтичен ефект се основава на блокада на калциевите канали, антисеротонинов ефект и блокада на симпатиковите ганглии..

Платифилин (Platyphylline Hydrotartrate)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Платифилинът, споменат по-горе, е може би единственият миотропен спазмолитик, който се използва като парентерални инжекции за подкожно приложение. Той е незаменим за осигуряване на спешна спешна помощ, с различни болезнени спазми при остър пристъп на панкреатит, чревна дискинезия, при наличие на патология на жлъчните пътища, при бъбречна колика, като цяло - болка в коремната област с неуточнена етиология.

Тъй като платифилинът е изразено антихолинергично средство и синтетичен аналог на алкалоида на дивата роза, той много добре облекчава спазмите и болките, причинени от спазми, но не влияе върху хода на болката и възпалението, без да причинява „маскиране“ на хирургичната патология. С ефективното използване на антихолинергици в терапевтични дози, той също може да разшири кръвоносните съдове и да причини мидриаза, т.е. разширени зеници. Също така, платифилин може да се използва в спешната токсикология, в случай на отравяне с борна киселина, силни киселини и арсенови съединения..

Любопитно е, но локално, когато се влива в очите, лекарството се използва в офталмологията за разширяване на зениците и подобряване на изследването на очното дъно. Само лекарите и фелдшерите от Бърза помощ могат да предписват лекарството и да го използват, то се прилага и в болници, така че няма да говорим за дозировките.

Тъй като платифилинът постоянно е включен в списъка на жизненоважните средства, цената му е много ниска. Опаковка от 10 ампули от 0,2% - 1 ml, които се произвеждат от много местни фармацевтични заводи, струва от 60 до 75 рубли. Но най-често се използва в болници и поради това няма нужда да го купувате в аптека.

Предимства и недостатъци

Недостатъците на платифилин са продължение на неговите предимства: сухота в устата, понижено кръвно налягане, задържане на урина и разширени зеници с нарушение на акомодацията и зрително увреждане. Всичко това са неизбежни странични ефекти на антихолинергиците. Това лекарство обаче е евтино и бързо облекчава много силна болка при спазми, например при съмнение за остър панкреатит. Също така, това лекарство може да усили ефекта на фенобарбитал и други барбитурати, а платифилинът е противопоказан при различни видове глаукома, с рязко намаляване на чревния тонус, развитие на паралитична обструкция или с улцерозен колит.

Оксибутинин (Driptan)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Може би Driptan е единственото лекарство за спазми, което се използва изключително в урологията. Използва се за лечение на различни форми на уринарна инконтиненция, с така наречения неврогенен пикочен мехур. Дриптанът може да действа много селективно: той отпуска детрузора, т.е. мускула, който свива пикочния мехур. По този начин ви позволява да увеличите капацитета му, да намалите броя на поривите и да намалите честотата на свиванията на детрузора. Driptan е тясно специализирано лекарство, тъй като ви позволява да намалите честотата на спешни емисии, да стабилизирате пикочния мехур и поради това се използва, включително за лечение на нощно енуреза, но само при деца над 5-годишна възраст.

Driptan е доста скъпо лекарство. Произвежда се от френската компания Recipharm Fontaine, а една опаковка от 30 таблетки от 5 mg ще струва от 615 до 780 рубли. Такива таблетки трябва да се използват по 1 таблетка 2-3 пъти на ден, така че тази опаковка ще продължи 10-15 дни.

Предимства и недостатъци

Driptan има висока селективност, но не може да се използва при различни форми на глаукома, миастения гравис, както и при нарушения на уринирането, свързани не с "капризното" поведение на мускулите на пикочния мехур, а с наличието на обструкция, тоест механична пречка за уриниране. Това са различни тумори, уролитиаза, стриктури, наличие на аденом на простатата или неговата доброкачествена хиперплазия..

В допълнение, лекарството не трябва да се използва от кърмещи жени и може да причини нежелани реакции, например задържане на урина, сънливост или безсъние и разширени зеници, сухота в устата и намалено изпотяване (суха кожа), характерно за антихолинергичните лекарства. Относителен недостатък е цената, но предвид високата селективност на Driptan и положителния ефект при лечението на енуреза, човек трябва да се примири с него, предвид липсата на местни генерични лекарства.

Дротаверин (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Рейтинг на популярност: * 4.6

No-spa, или дротаверин, в неговата хидрохлоридна форма, без съмнение е най-известният и широко рекламиран спазмолитик. Стандартната таблетка No-shpa съдържа 40 mg от активната съставка, No-shpa Forte е два пъти по-силна, това е 80 mg дротаверин хидрохлорид. Това са добре познатите жълтеникави таблетки, върху които името на лекарството вече е изместено.

Дротаверин засяга гладката мускулатура чрез инхибиране на фосфодиестеразата. Това позволява да се използва при различни спазми на мускулите на стомашно-чревния тракт, с холангит и холецистит, различни патологии на жлъчните и пикочните пътища. В урологията No-shpa се използва при уролитиаза и цистит, в гастроентерологията - пилороспазъм и спастичен колит, спастичен запек и синдром на раздразнените черва. Това са разнообразни функционални нарушения, следоперативни спазми. В гинекологията това са болки по време на менструация. Дротаверинът също е част от лекарства, които засягат съдовата стена и помагат за лечение на главоболие при напрежение.

Препоръчително е да използвате No-shpu forte в случай на тежки спазми, но не по-често от 3 пъти на ден, или 240 mg под формата на 3 дози на ден. Възможно е лечението на спазми с No-spa без лекарско предписание, но само на кратки курсове, за един до два дни. Унгарската фармацевтична компания Hinoin произвежда No-shpu и No-shpu Forte, а 10 таблетки от 80 mg всяка са евтини, не повече от 70 рубли. Има дори по-евтини местни аналози, но в случай на много изразена евтиност си струва да се помисли за качеството на оригиналното вещество..

Предимства и недостатъци

Предимството на No-shpa е неговата слава, добре доказана ефективност и дългогодишен натрупан опит, включително за използване както в таблетки, така и в инжекции при предоставяне на линейки. Въпреки това, No-shpa в най-редките случаи може да причини, особено под формата на интравенозно приложение, тежки усложнения, които се изразяват в сърдечни аритмии, пълна блокада на снопа от Неговия сноп. Следователно, в никакъв случай не трябва да се опитвате сами да използвате ампулирани форми на лекарството. Но ако си спомняте, че е противопоказано да го въвеждате в случай на сърдечни блокажи, особено тежки, No-shpa, съдейки по неговата ефективност и широчина на приложение, е едно от най-известните и популярни средства и в същото време има достъпна цена.

Многокомпонентни продукти

Тези препарати съдържат няколко компонента. Такава специално подбрана фармацевтична рецепта ви позволява да добавите всякакви други влияния към антиспазматичния ефект. Така че, най-често противовъзпалителният и антипиретичният парацетамол се използва в многокомпонентни лекарства. В някои случаи съставът включва Analgin, както и лекарства, свързани с местни анестетици, или лекарства, които имат способността да намаляват секрецията, например, на стомашния сок. Помислете за някои лекарства за облекчаване на спазъм, които са специално формулирани от фармацевти от няколко съставки..

Дицикловерин + парацетамол (Trigan-D, Dolospa-Tabs)

Рейтинг на популярност: * 4.9

Лекарството за облекчаване на спазми Trigan-D се произвежда от индийската фармацевтична компания Kadila и лекарството е евтино: за опаковка от 20 таблетки ще платите от 80 до 130 рубли. Какво получавате в замяна?

Trigan-D е средство за облекчаване на болката, което се комбинира със спазмолитик. Когато го използвате, трябва да се помни, че ефективно помага при мигрена и зъбобол, при камъни в жлъчните пътища, при бъбречни колики и менструални нарушения, при които се появяват болезнени менструации. Такава лекарствена комбинация може да подобри състоянието с различни видове главоболие (с изключение на остро повишаване на вътречерепното налягане и менингит), с висока температура с втрисане, с болки в мускулите и ставите. Но обаче е необходимо да се помни казаното по-горе: човек трябва да е сигурен, че това наистина са бъбречни и чернодробни колики. В крайна сметка необичайната болка в корема изисква използването на "чисти" спазмолитици, които бяха споменати по-горе. Trigan-D все още съдържа парацетамол, който, въпреки че има слаб аналгетичен ефект, може да "смаже" картината на острия апендицит или друга остра коремна патология.

Препоръчително е да използвате Trigan-D в доза от една таблетка два до три пъти на ден. През деня можете да приемате не повече от 4 таблетки за възрастни, а максималната еднократна употреба е не повече от 2 таблетки. Можете да лекувате болезнени спазми, без да се консултирате с лекар за не повече от 5 дни, като използвате това лекарство за спазми като упойка.

Предимства и недостатъци

Лекарството е евтино, а също така помага при главоболие, зъбобол и треска. В същото време комбинираният ефект на двата агента има спазмолитично, аналгетично и антипиретично действие. Колкото повече съставки обаче съдържа всяко лекарство, толкова повече противопоказания. Това са отделни противопоказания за компонентите, различни обструктивни патологии на червата, пикочните и жлъчните пътища. Това са камъни, белези, стриктури, тумори и полипи на червата, чревна непроходимост. Това лекарство не се използва за обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника, при бременни и кърмещи жени.

Има и множество странични ефекти и поради това е препоръчително да използвате лекарството само според указанията на лекар, дори за най-краткия период. Например, това лекарство може да увеличи ефектите върху сърцето на някои лекарства против аритмия. Докато приемате сърдечни гликозиди, това може да повиши концентрацията им в кръвта, може да намали ефективността на лекарствата за подагра и т.н. Следователно е необходима медицинска консултация преди назначаването.

Метамизол натрий + питофенон + фенпивериниев бромид (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)

Рейтинг на популярност: * 4.8

В Maxigan вече има три компонента и един от тях е стар приятел Analgin. Питофенонът е съставка за борба с мускулните спазми на вътрешните органи, а фенпивериният е подобен по своето действие на антихолинергик, който допълнително засилва отпускащата мускулна дейност.

В резултат на това лекарство се използва за класически спазми на вътрешните органи, с бъбречни и чернодробни колики, с чревни спазми, при наличие на синдром на раздразнените черва, дискинезии, със симптоматично повишаване на температурата (при настинки и различни инфекциозни и възпалителни заболявания).

Можете също да използвате Maxigan като таблетки или като част от интрамускулни инжекции след различни операции и ендоскопски диагностични процедури, за облекчаване на болката. В същото време на възрастни не трябва да се дават повече от 6 таблетки на ден, а продължителността на приема не трябва да бъде повече от 5 дни. Когато лекарството се прилага на деца, лекарите се ръководят от възрастта и телесното тегло. Maxigan се произвежда от индийска фармацевтична компания и цената му в таблетки също е много достъпна: от 105 до 220 рубли за опаковка.

Предимства и недостатъци

Максиган наистина помага за премахване на грипоподобния синдром в продължение на няколко дни, но в същото време има много противопоказания. В края на краищата той вече съдържа три компонента и всеки от тях трябва да бъде взет под внимание. Но основните са глаукома, особено затваряне на ъгъла, хиперплазия на простатата, намаляване на броя на гранулоцитите в кръвта, тъй като аналгинът причинява допълнителното им намаляване (гранулоцитопения) и хронична сърдечна недостатъчност. Той е противопоказан при различни сърдечни аритмии, и особено при тахиаритмии, при бременни и кърмещи жени, през детството до 5 години за таблетки и до 3 месеца за инжекции. В случай, че лекарството се използва на кратки курсове и според показанията, тогава ефектът от спирането на спазмите ще бъде добър, с нисък риск от странични ефекти. Необходимо е само да се вземе предвид, че ако използвате агента в дози, близки до максималната, тогава симптомите на предозиране ще бъдат намаляване на кръвното налягане, сухота на кожата и сухота в устата, разширени зеници и всички неприятни симптоми, свързани с антихолинергичния ефект.

Bellalgin (екстракт от листа на беладона + бензокаин + метамизол натрий + натриев бикарбонат)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Тези спазми с меко действие са много добре познати на всички гастроентеролози. По едно време Bellalgin беше толкова популярен, колкото Valocordin. От какво се състои? Като част от антихолинергично средство - екстракт от беладона или беладона. Той позволява, заедно с аналгин и анестезин, да намали чувствителността към болка, да блокира циклооксигеназата, дължаща се на аналгин и допълнително да причини блокада на мускариновите холинергични рецептори. В резултат на това Bellalgin има не само спазмолитично и аналгетично, но и антиацидно, тоест анти-киселинно и хипоацидно действие..

Показан е за повишена подвижност и излишна стомашна секреция. В резултат на това лекарството по най-добрия начин помага при различни заболявания на горната част на храносмилателния тракт, като гастрит, различни дуоденити, пилороспазъм, стомашна язва и горната част на корема, когато пациентът няма вероятност да развие спешен случай, т.е. стомашно кървене, активно, влошена язва и т.н..

Препоръчително е да използвате Bellalgin на гладно, за да се избегне повишена секреция - 1 таблетка 2-3 пъти на ден, но не повече от 3 таблетки наведнъж и не повече от 10 таблетки на ден. Забранено е употребата на лекарството като самолечение. Bellalgin се произвежда на достъпни цени от много местни фармацевтични компании, например Dalkhimpharm, а цената на опаковка от 10 таблетки, т.е. максималната дневна доза, ще струва от 5 до 80 рубли през ноември 2019 г..

Предимства и недостатъци

Заслугата на Bellalgin е в добрия баланс, в акцента върху стомашната патология, свързана с хиперсекреция. Въпреки това, Bellalgin наскоро спря да се продава без рецепта и поради наличието на беладона аколоиди. Тъй като страничните ефекти включват разширени зеници, зависимите от хероин започват да използват това лекарство, за да разширят зениците, стеснени до точката на зеницата, причинени от инжектиране на хероин..

Подобно повишено внимание на определен контингент от подозрителни лица към Bellalgin, който в същата аптека се запасява със спринцовки и различни съставки за производството на лекарства, и доведе до (абсолютно незаслужено) ограничаване на безплатните му продажби, подобно на други антихолинергици.

Плантекс (плод от резене)

Рейтинг на популярност: * 4.6

Плавно преминавайки към билков спазмолитик, можете да разберете, че всички те се отпускат без рецепта, а Plantex, който е гранулиран, пречистен екстракт от плодове копър, може да се счита за толкова леко и доста ефективно лекарство. Plantex се произвежда от словенската компания Lek. Гранули, в торбички, всяка от които съдържа 5 рамки екстракт (10 торбички в пакет) ще струват от 250 до 330 рубли.

Такива гранули принадлежат към билковите спазмолитици, а допълнителен ефект от тях е подобряване на перисталтиката, оформяне на изпражненията, увеличаване на секрецията на стомашен сок и стимулиране на храносмилането като цяло. Това води до факта, че лекарството помага не само за намаляване на болката в корема, но също така предотвратява натрупването на чревни газове и подобрява тяхното отделяне..

Поради това копърът се използва дори при новородени, които имат метеоризъм, подуване на корема и други функционални проблеми на храносмилателната система. Разбира се, това лекарство е показано и за възрастни пациенти. Необходимо е да го приложите, като излеете съдържанието на опаковката в чаша, добавите половин чаша вода и изчакайте, разбърквайки, докато гранулите се разтворят напълно. Трябва да приемате Plantex в зависимост от телесното тегло и възрастта на бебето, както е предписано от педиатър.

Предимства и недостатъци

Голямото предимство на този билков лек за спазми е карминативно действие, премахване на метеоризъм и разрешаване на спастичен запек. Това леко лекарство може да се счита за специфично за лечение на функционална патология на червата. Особено полезно е, че гранулите могат да се използват от ранна детска възраст, докато симптомите на предозиране и противопоказания, освен свръхчувствителност, наличие на лактазен дефицит и остра хирургична патология на коремните органи, не са открити в Plantex.

* Рейтингът на популярност се основава на анализа на данните за търсенето от услугата wordstat.yandex.ru.

Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Статии За Холецистит