Първите признаци и симптоми на хепатит С при жените

При напредналите форми на хепатит С той е придружен от тежки усложнения, както и от нарушения на всички чернодробни функции. Вирусът е трудно да се диагностицира в ранните етапи, тъй като рядко се проявява със специфични симптоми. Особено важно е да се знаят първите признаци на хепатит С при жените, тъй като заболяването често се открива по време на бременност, когато има възможност за инфекция на плода и противовирусната терапия е противопоказана.

HCV практически не причинява жълтеница, тежки храносмилателни разстройства, синдром на болката. Напротив, хепатит С се характеризира със скрити, фини симптоми, които лесно могат да бъдат объркани с обичайното преумора, липсата на сън или последиците от прекомерен физически или емоционален стрес. В медицинската литература се дават депресивни статистически данни, според които повече от половината от случаите на инфекция се диагностицират случайно, по време на профилактични прегледи или вземане на тестове, ако е необходимо да се изготвят медицински документи.

  • Как възниква инфекцията
  • Остра и хронична форма
  • Типични симптоми
  • Първи лабораторни признаци
  • Диагностика
  • Потвърждение на диагнозата
  • Предотвратяване

И така, колко опасен е хепатит С и какъв е рискът от продължителна асимптоматична инфекция? HCV (вирус на хепатит С) е вирусно заболяване, което засяга черния дроб и, на второ място, почти всички вътрешни органи, включително централната нервна система. Формираните през годините области на некроза водят до срив в процесите на детоксикация, натрупване на токсини и имунни патологии. Поради тази причина проявата на хепатит С при жените е нетипична..

Всеки пациент има клинична симптоматика и неговата интензивност е индивидуална и зависи от характеристиките на имунитета, начина на живот, условията на труд, съпътстващите заболявания. Има случаи, когато заболяването се развива без симптоми в продължение на няколко месеца, след което човек се възстановява напълно без външна намеса и приемане на лекарства. Само имуноглобулините, които се откриват по време на анализа, свидетелстват за пренесената инфекция.

С отслабване на имунната система заболяването прогресира бързо, но често се проявява със симптоми на цироза и в тежки случаи с онкологично увреждане на черния дроб. Понякога вирусът се проявява с екстрахепатални симптоми. Учените все още не са успели да установят механизма на връзката между вирусно увреждане на черния дроб, автоимунни нарушения, сърдечно-съдови нарушения и други заболявания. Но сравнително наскоро беше възможно да се идентифицират частици от вируса в мозъка, което даде тласък на по-нататъшни изследвания, изучаващи как се проявява болестта.

Хепатит С засяга чернодробните клетки, причинявайки необратимо увреждане на техните функции, което не може да не повлияе на здравословното състояние. Хората, които следят здравето си, които обръщат внимание на заболяването, имат реален шанс да диагностицират заболяването в ранните стадии, преди да се развият сериозни последици, и да бъдат напълно излекувани..

Как възниква инфекцията

Начините на заразяване с хепатит С са добре разбрани. Основният начин на предаване на болестта е хематогенен. Но за разлика от хепатит В, „инфекциозната доза“ на HCV (броят на копията на РНК, необходими за инфекция) е относително висока. Според лекарите при случайно еднократно инжектиране с игла, която преди това е била в контакт с кръвта на пациента, практически няма риск от инфекция..

Голяма опасност е, че човек може да боледува години наред, без да знае за това, без да взима предпазни мерки. Ако преди това основният път на предаване на хепатит С бяха спринцовките, използвани за инжектиране на наркотици, сега все повече и повече инфекции се появяват по време на рутинни медицински или естетични манипулации. В много случаи източникът на инфекцията не може да бъде определен.

Обикновено хематогенният път на предаване на вируса се осъществява, когато кръвта на здрав човек влезе в контакт с медицински и козметични инструменти, които не са стерилизирани в съответствие с правилата и изискванията.

Инфекцията е възможна с:

  • медицински процедури (инжекции, поставяне на капкомер, вземане на кръв);
  • диагностични манипулации (ендоскопия, уретроскопия, гинекологичен преглед);
  • провеждане на хемодиализа;
  • кръвопреливане (в момента случаите на инфекция са изключително редки, което е свързано с повишаване на качеството на тестване на биологичен материал);
  • извършване на естетични процедури, свързани с кожни лезии (татуиране, татуиране, маникюр, педикюр, включително хардуер, подкожни инжекции).

Вероятно е предаването по полов път. Но при традиционния секс рискът от инфекция е нисък и не надвишава 5-7%. Въпреки това, при анален, твърд, груб полов акт, придружен от отделяне на кръв, вероятността от инфекция се увеличава значително. Въпреки това, когато се използва презерватив, вероятността за предаване е намалена до нула..

Заразяването с домакински средства е практически невъзможно, ако се спазват хигиенните правила. В слюнката се откриват HCV частици в концентрация, недостатъчна за заразяване на човек с напълно функциониращ имунитет..

Възможността за вътреродово (вътрематочно) предаване на патогена не е напълно доказана. Предполага се, че бебетата обикновено се заразяват при контакт с майчината кръв по време на раждането. Въпреки това, дори ако е осигурено относително безопасно раждане, детето трябва да остане под медицинско наблюдение, за да се изключи диагнозата хепатит С и свързаните с него разстройства..

Как се проявява болестта в остра и хронична форма

Точната продължителност на инкубационния период на заболяването е неизвестна. Също така не е напълно установено колко бързо се развива вирусът след инфекцията. Инкубационният период на хепатит С при жените е средно 1,5–3 месеца. След този период кръвните тестове разкриват стабилно ниво на антитела, които демонстрират отговора на имунната система към инфекция. Първите прояви са възможни след 2-3 месеца или изобщо не се проявяват.

Ходът на инфекцията е разделен на два етапа: остър и хроничен. Първият продължава около 6-8 месеца, вторият - до откриване на патологията и започване на терапия (или за цял живот). Приблизително при 40–55% от пациентите патологията не се проявява. В други случаи симптомите на HCV са неспецифични..

Как се проявява хепатит С при жените:

  • прогресивна слабост, която се появява при спазване на режим на почивка и сън, както и при обичайно физическо натоварване;
  • нарушения на съня (през нощта е трудно човек да заспи, въпреки умората, а през деня сънливостта се преодолява, което е придружено от апатия, инхибиране на концентрацията);
  • психоемоционална нестабилност (приема се, че раздразнителността, нервността, депресивното състояние се дължат на умора, влошено здраве).

Обикновено тези симптоми на заболяването се развиват първо. Малко по-късно се присъединяват и малки храносмилателни разстройства. Към списъка на това как хепатит С се проявява в ранните етапи, можете също да добавите влошаване на апетита, неприятен вкус в устата, метеоризъм.

Типични симптоми на хепатит С при жените

Ако се диагностицира хепатит С, симптомите прогресират по-бързо при жените, отколкото при мъжете. На ранен етап HCV инфекцията се чувства със слабост, както и общо неразположение. Но впоследствие се присъединяват както характерни, така и екстрахепатални симптоми на хроничния хепатит С..

Общите характеристики на проявите на това вирусно заболяване са дадени в таблицата:

Симптомите на нарушена бъбречна функция се появяват няколко години след края на инкубационния период.

Възможни дизурични разстройства, развитие на гломерулонефрит, свързан с автоимунни разстройства

Органи и системи, засегнати от болесттаКлинична картина
Симптоми на храносмилателната система при възрастни
  • отслабване на апетита, при продължителен ход на заболяването е възможна загуба на тегло,
  • нарушения на изпражненията,
  • лош вкус в устата,
  • метеоризъм,
  • неприятно усещане за пълнота в стомаха
Локомоторен апаратБолка в мускулите, ставите, общ дискомфорт (една от последиците от прогресиращия хепатит С са ревматоидните заболявания)
пикочна система
Сърдечно-съдови нарушения
  • диспнея,
  • тахикардия,
  • нестабилно кръвно налягане,
  • разширени вени
Органи на зрението
  • влошаване на зрителната острота,
  • конюнктивит,
  • повишена сухота на роговицата
Общи признаци, свързани с интоксикация поради нарушена чернодробна функция
  • гадене,
  • повръщане,
  • субфебрилна треска,
  • алергични реакции, проявяващи се под формата на уртикария, сърбеж по кожата (уртикария), кожни обриви

Какви симптоми при жените се появяват с увреждане на черния дроб зависи до голяма степен от общото състояние на човека.

Рисковите фактори за тежка инфекция включват:

  • различни коинфекции (ХИВ, туберкулоза, автоимунни заболявания, увреждане на бъбреците, други хронични системни патологии);
  • злоупотребата с алкохол;
  • употреба на наркотици;
  • пушене, други лоши навици;
  • заседнал начин на живот, нездравословна диета, наднормено тегло;
  • възрастна възраст.

При тези категории пациенти симптомите на заболяването не се ограничават до общо влошаване на благосъстоянието. Ако на фона на чернодробна дисфункция се развие вирусна инфекция, може да се появи жълтеница, но тя не е толкова изразена, колкото при ентерален хепатит. Кожата, лигавиците, склерите придобиват жълтеникав оттенък. Но обикновено този период не трае дълго, понякога минава незабелязано. Подобни прояви се наблюдават при обостряне на хроничния ход на HCV.

Съпътстващите заболявания и екстрахепаталните усложнения на хепатит С могат да се превърнат в противопоказания за назначаването на антивирусни лекарства и да усложнят лечението. Затова трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

HCV инфекцията се характеризира със симптоми на кожни заболявания, алергии. Обрив по кожата и други прояви са свързани с нарушение на детоксикиращата функция на черния дроб, постепенно натрупване на токсични крайни продукти на метаболитните процеси. Между другото, същите патогенетични нарушения причиняват увреждане на бъбреците и нарушения на тяхната филтрираща способност..

Кожните обриви с хепатит С са неспецифични. Не може да бъде:

  • огнища на зачервяване;
  • сърбеж по тялото;
  • акне (особено ако увреждането на кожата е довело до развитие на бактериална инфекция);
  • папули или везикули.

При продължителен, сложен ход на вируса, обривът при жените може да се превърне в предвестник на различни заболявания на епидермалната обвивка: псориазис, екзема и др. С намаляване на имунитета резистентността към гъбични и бактериални инфекции намалява. Ето защо, ако дерматолог не може да обясни точните причини за появата на обрив, сърбеж по кожата или лекарствата, предписани от лекаря, не помагат, трябва да се предприемат подходящи тестове за изключване на хепатит С.

Първите лабораторни признаци на хепатит С

Тъй като външните признаци на заболяването при жените са неспецифични, лекарите обръщат основното внимание на промените в лабораторните параметри. При декодиране на резултатите от общоклиничните анализи се отбелязва промяна в формираните елементи в ТГС и биохимични изследвания.

Специфичните лабораторни признаци на хепатит С включват:

  • повишаване на нивото на чернодробните ензими, трансаминазите (1,5–2 пъти или повече);
  • повишаване на концентрацията на билирубин, може да се намери и в урината, но след това урината придобива тъмнокафяв оттенък;
  • повишена СУЕ и брой на тромбоцитите, понякога - левкоцитоза;
  • откриване на антитела към причинителя на вируса в резултатите от ELISA;
  • положителни тестове чрез PCR.

Първите признаци на хепатит С се откриват и по време на ултразвуково изследване. Обърнете внимание на увеличаване на размера на черния дроб при жените, жлъчния мехур и понякога далака.

Ако вирусът е диагностициран в хроничен стадий, тогава към момента на поставяне на диагнозата може да се развие фиброза, цироза и хепатоцелуларен карцином.

Ако кожата сърби или се появят други кожни прояви на заболяването, на пациента се препоръчва да направи имунограма. Ненормалните резултати могат да показват алергични реакции, понякога автоимунни нарушения.

Диагностика

Най-точният начин за разпознаване на HCV е чрез специфични лабораторни тестове..

За диагностициране на хепатит С се предписват следните видове тестове:

  • ензимен имуноанализ (първо се извършва определянето на общите имуноглобулини и с положителен резултат - диференцирани, IgG и IgM);
  • PCR, качествено определяне.

Ако възрастните пациенти изпитват силна болка с хепатит С, за да се оцени общото състояние, те дават указания за:

  • Тест за ХИВ;
  • тест за антинуклеарни антитела (ANA) за изключване на автоимунни патологии;
  • тестване за хепатит В (HBV).

Чернодробните тестове, биохимията на кръвта са задължителни.

Потвърждение на диагнозата

Диагнозата се поставя с положителен резултат от висококачествена PCR, промени в чернодробните функционални тестове. Освен това в полза на хепатит С се посочва наличието на антитела към вируса (клас М и / или G).

Това е последвано от:

  • извършват количествена PCR (за откриване на вирусно натоварване);
  • извършват генотипиране.

Необходима е оценка на състоянието на чернодробната тъкан. Показани са ултразвук, еластометрия (неинвазивен метод за определяне на стадия на фиброза). При съмнение за цироза или злокачествено новообразувание се извършва биопсия.

До получаване на резултатите от изследването на пациента се предписват хепатопротективни средства, мултивитаминни комплекси. Предупредете за необходимостта от стриктно спазване на диета в съответствие с правилата и изискванията на диета No5 или No5а, ако пациентът е в тежко състояние.

След събиране на анамнеза, определяне на генотипа, както и активността на патологичния процес, се предписва целенасочена антивирусна терапия. С помощта на съвременни лекарства е възможно да се потисне репликацията на вируса, да се унищожи инфекцията в рамките на 12 или 24 седмици. В края на курса на основната терапия пациентът продължава да приема лекарства за запазване и поддържане на чернодробните функции, регенериране на неговите структури и витамини. Пълно възстановяване се казва, ако отрицателен резултат от качествена и количествена PCR продължи 48 седмици след приема на последната антивирусна таблетка.

Предпазни мерки

В момента информацията за това как вирусът на хепатит С се разболява, както и какви са рисковете от заразяване, е публично достъпна. За да предотвратите инфекция, трябва да избягвате използването на хигиенни предмети на други хора. Трябва да посетите козметични кабинети, клиники, да извършите всякакви процедури, след като потвърдите качеството на стерилизация на инструментите.

Ако се появят симптоми на HCV, потърсете Вашия лекар възможно най-скоро. Лекарят ще предпише подходящите тестове, ще обясни как се изразява стойността на вирусното натоварване и други показатели за изследване. Колкото по-рано се постави диагнозата, започне лечението, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване..

Хепатит С при жени: симптоми, признаци, лечение

Това заболяване засяга чернодробните клетки, но симптомите в началните етапи почти не се проявяват. Причинителят на вируса може да се предаде само чрез кръв (хематогенен път), а статистиката на това заболяване показва, че хепатит С е по-често при жените, отколкото при мъжете.

Относно хепатит С

Има няколко основни начина за получаване на хепатит С при жените:

  1. кръвопреливане, което не е тествано за отсъствие на вирусни вариони;
  2. използване на остри инструменти с кръв и тъканни частици, които не са претърпели дезинфекция - различни инжекции, включително козметология, татуиране на устни и вежди, маникюр, педикюр, дентални инструменти;
  3. незащитен полов акт;
  4. по време на бременност и раждане, около 5-10% от случаите;
  5. при кърмене - ако има пукнатина или порязване на зърното;
  6. чрез споделени с пациента продукти за лична хигиена (една четка за зъби, кърпи).

Симптоми и признаци

При хепатит С първите симптоми при жените обикновено не се проявяват ярко, но все пак можете да разпознаете заболяването по слабост, загуба на сила, диария, усещане за сърбеж, болка в ставите, бъбреците, пациентите могат да се почувстват зле. Не се наблюдава пожълтяване на склерата и кожата.

Признаците на хепатит С при жени в остра форма са както следва:

  • телесната температура може да се повиши до 39 0 С;
  • на езика се наблюдава белезникаво покритие;
  • има усещане за болки в мускулите, повишена температура;
  • диария, гадене и повръщане;
  • чувство на тежест в десния хипохондриум.

В почти 90% от случаите острата форма се изражда в хронична. Хроничният хепатит С при жените се проявява с няколко признака, това са:

  • телесната температура периодично се повишава до 37 0 С;
  • психични разстройства, намалена работоспособност;
  • болки в ставите;
  • рязко намаляване на телесното тегло, липса на апетит;
  • различни патологични промени в стомашно-чревния тракт;
  • цветът и консистенцията на промените в урината и изпражненията;
  • кървене от носа;
  • течността може да се натрупва в корема;
  • промяна в менструалния цикъл.

Основните симптоми на хепатит С при жените са схематично показани на снимката..

Етапи

При липса на адекватно лечение на хепатит С при жените заболяването се засилва и може да бъде фатално, особено в терминалния стадий.

С течение на времето имунната система става по-слаба. Чернодробните клетки умират, те се заменят със съединителна тъкан, която не изпълнява функцията за почистване на тялото. На последния етап се появява цироза, която често завършва със смъртта на пациента..

Не е необходимо да доведете болестта до крайна степен. След първото подозрение и появата на специфични симптоми на хепатит С при жените, трябва да се консултирате със специалист за окончателна диагноза и за назначаване на подходяща терапия.

Диагностика

Въз основа на общи признаци лекарят предписва следните лабораторни кръвни изследвания:

  • общ анализ;
  • биохимични изследвания;
  • тестове за наличие на антитела срещу хепатит С и вирусна РНК (метод PCR).

Освен това те могат да предписват: биопсия на чернодробни клетки; Ултразвук; ЯМР.

Понякога се откриват антитела срещу хепатит С при бременни жени, но това не показва наличието на заболяването. Ако се открият антитела, е необходимо допълнително да дарите кръв за изследване по метода PCR и само когато бъде открита вирусна РНК, можете да сте сигурни в точна диагноза.

Лечение

В зависимост от това как хепатит С се проявява при жените, се предписват лекарства. Това заболяване е лечимо и в повече от 80% от случаите настъпва трайна ремисия..

Важно е да изберете правилното лекарство, предварителните проучвания за наличие на противопоказания помагат на специалиста в това..

Софосбувир е едно от най-ефективните и иновативни лекарства, които значително ускоряват лечебния процес. Това лекарство принадлежи към ново поколение антивирусни лекарства. Той действа целенасочено върху РНК на вирусната верига, като суспендира нейната реплика. Освен това действието му е селективно, активното вещество на лекарството не засяга здравите клетки. Това лекарство се предписва в комбинаторни схеми на лечение с Daklatasvir, Ribavirin, Simeprevir, схемите на лечение се предписват от специалист.

Характеристиките на Sofobuvir намаляват продължителността на терапията с хепатит С при жени до 12 седмици. Удобно е да го вземете - веднъж на ден, формата за освобождаване е таблетна форма, което означава, че винаги можете да я вземете със себе си. Лекарството има висок профил на безопасност - отрицателни странични ефекти се откриват при малък брой пациенти и те не са изразени. Стабилна ремисия се наблюдава в 95% от случаите при терапия със Sofobuvir.

Ако лечението е предписано навреме и лекарството е избрано правилно, тогава настъпването на ремисия ще бъде бързо, без усложнения и рецидиви..

Признаци на хепатит С при жените: 5 съвета, които да помогнат за идентифициране на заболяването на ранен етап

Според СЗО днес в света има повече от 170 милиона души, заразени с вируса на хепатит С (HCV. HCV). По-нататъшната прогноза е разочароваща: около 4 милиона повече ще бъдат заразени годишно. В нашия преглед и видео в тази статия ще разгледаме първите признаци на хепатит С при жените и ще се научим да разграничаваме това заболяване от други инфекциозни и неинфекциозни чернодробни заболявания.

Характеристики на патологията

Преди да разберем как се проявява хепатит С при жените, нека разберем основните характеристики на това заболяване..

HCV е един от най-коварните вируси. Не напразно лекарите го нарекоха „гальовен убиец“, тъй като дълго време инфекцията или не се проявява по никакъв начин, или се маскира като други, по-малко опасни заболявания. Въпреки това, дори асимптоматичното протичане рано или късно води до тежки и животозастрашаващи усложнения..

Забележка! За съжаление повечето пациенти с HCV дори не знаят, че са заразени. Често диагнозата се превръща в неприятна изненада за тях по време на профилактичен преглед..

Вирусът HCV се предава чрез кръв. Инфекция може да възникне, когато:

  • инжекции с една игла (често сред наркоманите);
    прилагане на татуировки;
  • пиърсинг пиърсинг;
  • извършване на инвазивни медицински и дентални процедури;
  • хирургични интервенции;
  • кръвопреливане (след 1992 г., когато целият донорен материал се изследва за HCV, е почти невъзможно);
  • маникюр и педикюр;
  • незащитен секс;
  • използване на споделени самобръсначки, четки за зъби.

Забележка! Шансът да се заразите чрез сексуален контакт е малък: дори според най-песимистичните оценки той не надвишава 5%. Използването на презерватив напълно елиминира тази възможност..

Тази форма на чернодробна инфекция не се предава при контакт с домакинството или по въздушно-капков път. Също така е невъзможно да се заразите чрез слюнка, кърма, чрез докосване и целуване..

Важно! Жените с HCV са по-склонни да раждат и раждат здраво бебе. Все още обаче има малък риск от вертикално предаване на вируса - около 5%.

Експертите на СЗО идентифицират следните рискови групи за заболяването:

  • наркомани от инжекции;
  • хора, които са претърпели множество операции или стоматологични операции;
  • лица с пиърсинг и татуировки;
  • лица, които правят маникюр и педикюр в салони (особено не заслужаващи доверие);
  • здравни работници, които влизат в контакт с кръв;
  • хора, които практикуват незащитен секс и често сменят сексуални партньори.

Симптоми

И така, как се проявява това заболяване при жените? Инкубационният период за HCV инфекция може да варира от 2 до 26 седмици. По това време настъпва активна репликация (размножаване) на вируса, но все още няма клинични признаци на патология.

Тогава се развива остър хепатит С: първите симптоми при жените могат да изглеждат така:

  • артралгии, наподобяващи болки в ставите с грип или тежка ARVI;
  • обща слабост;
  • прострация;
  • главоболие;
  • рядко - повишаване на температурата до субфебрилни стойности;
  • гадене, понякога повръщане;
  • неизразено чувство на тежест, дискомфорт в десния хипохондриум;
  • загуба на апетит;
  • краткосрочно лошо храносмилане.

Средно това неразположение продължава 2-3 седмици. Тъй като тези симптоми при жените с хепатит С са леки и имитират много други заболявания (от банална ARVI до хранително отравяне), те често остават незабелязани: пациентът не ходи на лекар и се лекува у дома самостоятелно.

Горните признаци на хепатит при жените са първите признаци на остро увреждане на чернодробните клетки. След това, ако патологията не е диагностицирана и излекувана, тя преминава в хроничен стадий.

Какви симптоми на хепатит С при жените могат да бъдат по време на хронифицирането на процеса?

Болестта има бавен ход и не се проявява по никакъв начин в продължение на няколко години. Ярките клинични признаци стават забележими едва на късен етап или с развитието на усложнения.

Пациентът може да се оплаче от:

  • пожълтяване на очните склери, кожата и лигавиците;
  • увеличаване на корема в обем поради оток на кухината - асцит;
  • постоянна слабост и силна умора;
  • периодична тъпа болка в дясното подребрие и корема;
  • гадене, повръщане;
  • диария.

Възможни усложнения

В този раздел ще разгледаме най-честите усложнения, които причинява хепатит С: признаците при жените са представени в таблицата по-долу..

Таблица: Хепатит при жени - симптоми на усложнения:

ПатологияКратко описаниеСимптоми при жените
Необратима функционална органна недостатъчност, причинена от заместването на хепатоцитите със съединителна тъкан.
  • Драматична загуба на тегло;
  • Асцит;
  • Увеличение на печенето, което след това се заменя с намаляване на него;
  • Жълтеница;
  • Подуване;
  • Съдови "звезди" по кожата;
  • Изсечена слабост.
Злокачествено увреждане на черния дроб
  • Бързо отслабване;
  • Прогресивна слабост;
  • Усещане за тежест / натиск в епигастриума;
  • Болка в десния хипохондриум;
  • Бързо увеличаване на размера на черния дроб;
  • Жълтеница;
  • Асцит.

Диференциална диагноза

След първоначалното посещение на пациента при лекар и преглед, на нея се възлагат редица допълнителни прегледи, както и диференциална диагностика. С какви заболявания може да се обърка HCV: нека разберем.

HAV или болестта на Боткин е остро вирусно чернодробно увреждане.

И така, как да подозирате хепатит А - симптомите при жените са както следва:

  • слабост;
  • рязко повишаване на температурата;
  • втрисане;
  • изливане на пот;
  • иктерично оцветяване на кожата и лигавиците;
  • потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.

Важно! HAV се нарича още болест на мръсните ръце. За разлика от други форми на чернодробна инфекция, патогенът има фекално-орален път на предаване.

HBV е друг често срещан тип вирусен хепатит. Подобно на HCV, той се предава чрез кръв, докато заразността (заразността) на патогена е изключително висока.

Първите симптоми на хепатит В при жените, както при HCV, практически не се изразяват. Почти винаги болестта става хронична и не се проявява дълго време..

С напредването на разрушаването на хепатоцитите, симптомите на хепатит В при жените са както следва:

  • умора, тежка слабост;
  • тежест в десния хипохондриум;
  • гадене, загуба на апетит;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината;
  • болки в ставите.

Важно! Тъй като симптомите на хепатит В и С при жените са практически неразличими, тези заболявания могат да бъдат разграничени само с помощта на лабораторни тестове..

HDV често е тежък и бързо води до цироза.

Важно! HDV може да зарази само носители на вируса на хепатит В, като по този начин причинява коинфекция.

Ако разгледаме симптомите на хепатит D при жените, тези симптоми няма да се различават много от проявите на HBV.

Пациентите обикновено се оплакват от:

  • слабост, умора;
  • загуба на апетит и тегло;
  • гадене, повръщане;
  • дискомфорт, чувство на тежест в десния хипохондриум;
  • артралгия и миалгия;
  • понякога субфебрилно състояние.

Неинфекциозен хепатит

Важно е да се прави разлика между индуцирано от вируса на хепатит С и неинфекциозно чернодробно заболяване:

  • автоимунни фактори (имунните клетки сами разрушават черния дроб);
  • токсични фактори (прием на вредни лекарства, злоупотреба с алкохол).

В този случай лабораторните тестове за вирусен хепатит няма да бъдат потвърдени и историята ще покаже провокиращ фактор. Признаците на хепатит при жените, в зависимост от формата, се развиват по класическия сценарий, преобладават симптомите на астенизация и жълтеница.

Други заболявания

Освен това специалистът провежда диференциална диагностика на HCV c:

  • злокачествени новообразувания на хепатобилиарната система;
  • жлъчнокаменна болест;
  • склерозиращ холангит;
  • язва на дванадесетопръстника.

Прогноза

Важно е да разберете, че хепатит С не е смъртна присъда, а болест, с която можете да живеете дълъг и пълноценен живот. Интересното е, че в 10-30% от случаите пациентите, претърпели остър HCV, развиват спонтанно възстановяване (повечето от тях дори не осъзнават, че са се сблъскали с вируса). Но дори и с хронифицирането на възпалителния процес, болестта прогресира бавно и значително нарушение на чернодробната функция се случва няколко десетилетия след инфекцията.

Въпроси към лекаря

Излекува ли се HCV?

Здравейте! На 48 години съм, наскоро се подложих на пълен преглед за операция (имам разширени вени). Всички тестове бяха в реда на нещата, а след това изведнъж - бе открит хепатит С. Дори не мога да си представя къде мога да го взема. Неизлечимо ли е това заболяване? Или може да бъде победен? Как се лекува хепатит С при жени със съвременни методи??

Здравейте! Не е изненадващо, че диагнозата ви изненада: в началните етапи инфекцията няма специфични симптоми + при жените, хепатит С има бавен ход.

Дълго време HCV, подобно на хепатит В, се считаше за нелечима болест. Към днешна дата обаче са преминали клинични изпитвания и с успех се използват антивирусни лекарства с директно действие (Telaprevir, Boceprevir, Simeprevir) в комбинация с интерферон-алфа и рибавирин..

Ефективността на такъв курс е 90-95%, което означава, че с висока степен на вероятност HCV ще бъде напълно победен. Такива лекарства обаче не са евтини и общите разходи за лечение могат да достигнат няколко хиляди долара..

Риск от реинфекция с HCV

Здравейте! Преди три месеца бях лекуван с генерици за хепатит С (генотип 1), лекарят каза, че резултатите от терапията са много добри. И тогава се оказва, че съпругът ми също е бил диагностициран с HCV. Мога ли да се заразя отново от него?

Добър ден! Рискът от предаване на HCV чрез сексуален контакт е изключително нисък. Освен това, ако генотипът на вируса в съпруга ви съвпада с този, който сте претърпели, няма да можете да се заразите, тъй като сте защитени от антитела, произведени от имунната система..

Въпреки това, рискът от инфекция с други генотипове на HCV (а те са само 6) се запазва през целия живот.

Признаци и симптоми на хепатит С при жените

Според статистиката жените са заразени с хепатит С много по-често от мъжете. Контактът с кръвта на заразен човек е често срещан път на предаване. Смята се, че рискът от инфекция на дете по време на развитие в утробата е само 5% от броя на заразените. Но е важно да се обмисли и предотврати тази възможност предварително. За да направите това, трябва да знаете признаците на хепатит С, които ще ви помогнат да идентифицирате заболяването и да потърсите квалифицирана помощ своевременно..

Първите признаци на хепатит С при жените

Учените отбелязват, че щамовете на вирусите може да не се проявяват дълго време. Възникващите симптоми на заболяването могат лесно да бъдат отдадени на настинка или отравяне. Много често те се откриват случайно по време на рутинен преглед на пациентите. Тъй като шансовете за възстановяване пряко зависят от навременното откриване на хепатит, жената трябва да обърне внимание на редица промени в собственото си тяло..

Първата причина за безпокойство ще бъде повишената умора, постепенно нарастващата слабост, която постепенно улавя всички области на тялото. Ако в ранните етапи симптомите бъдат спрени от по-дълго време на почивка и приемане на тонизиращи средства, то в бъдеще ще бъде по-трудно да се реши този проблем. С течение на времето се появяват и други признаци на заболяването под формата на:

Паякообразни вени по тялото

  • жълтеница;
  • увеличаване на обема на корема;
  • паякообразни вени по тялото;
  • проблеми с апетита;
  • гадене;
  • увеличен далак и черен дроб.

Всичко това възниква в резултат на постепенното унищожаване на чернодробните клетки. В редки случаи заболяването се проявява под формата на болки в ставите. Този симптом често се свързва с развитието на артрит, но в комбинация с други симптоми, той също така показва инфекция с хепатит С.

Струва си да се помни, че развитието на болестта при възрастни зависи от индивидуалните характеристики на организма. Инкубационният период за бактериите обикновено е до 25-30 седмици. Въпреки това, в острия стадий патологичният процес може да се влоши в рамките на 14-20 дни. Всичко зависи от възрастта, теглото, състоянието на имунната система и съпътстващите заболявания.

От външните признаци, показващи хепатит С, си струва да се обърне внимание на състоянието на урината. Ако в нормално състояние тази течност няма примес, мирис и пяната се разпределя равномерно по повърхността, тогава в присъствието на заболяване в нея се появяват характерни люспи. Цветът на урината се променя на жълт, превръщайки се в кафяв. Приема остра, неприятна миризма. Трябва да се помни, че урината се влияе от храни, консумирани малко преди това. Следователно, за да се получи точен резултат, състоянието му трябва да се наблюдава в продължение на няколко дни..

Състоянието на урината показва хепатит С

Появата на езика е друг критерий за определяне на хепатит. Появата на жълта плака и чувство на горчивина в устата ще бъде причина за безпокойство. Този знак ще бъде и причина да се свържете със специалист за преглед..

На различни етапи

Характеристика на хепатит С е развитието без изразени симптоми. В същото време се запазва последователността на етапите в развитието на патологията. Началният стадий се определя като острата форма на заболяването, която обикновено се проявява 6 седмици след инфекцията. Ако терапията започне на този етап, възстановяването често се случва в рамките на три месеца до една година..

Ако през този период на човека не е било приложено подходящо лечение, болестта става хронична. На този етап няма да е възможно напълно да се избегнат последствията от разрушаването на черния дроб; възможно е да се забави или спре този процес. Според статистиката при получаване на висококачествено лечение цирозата може да се появи 25-30 години след прехода на хепатита в хронична форма. Липсата на всички предпазни мерки понякога може да се утрои този път..

Най-тежкият етап от развитието на хепатит С се счита за цироза или карцином на черния дроб. През този период симптомите на заболяването се проявяват най-ясно. На този етап е възможно да се постигне излекуване само в единични случаи, терапевтичните средства ще позволят да се премахнат тежките прояви на патология, както и да удължат живота на пациента.

Цирозата е най-тежкият стадий в развитието на хепатит С

В медицината има случаи на фулминантна форма на развитие на болестта. В този случай чернодробните клетки започват да умират масово още в първите етапи след инфекцията. И рискът от смърт се увеличава значително.

Остри симптоми

В началния етап следните признаци се считат за симптоми на хепатит С при жените:

  • признаци на умора дори след малко работна дейност;
  • има затруднения не само с физическа, но и умствена дейност;
  • постоянно показва лошо здраве;
  • прояви на жълтеница под формата на характерен цвят, сухота, сърбеж на кожата и склерата на очите;
  • промяна в цвета и състава на урината;
  • изсветляване на изпражненията или диария;
  • повишаване на температурата до 39 градуса;
  • пристъпи на гадене;
  • постепенно намаляване на желанието за ядене поради дискомфорта, свързан с този процес;
  • периодични болезнени усещания в ставите.
Признаците на хепатит могат да наподобяват обикновена настинка

Някои от тези симптоми могат да наподобяват обикновена настинка. Комбинацията от симптоми на инфекциозно заболяване и чревно отравяне обаче ще накара лекаря да проведе допълнителни изследвания. Особено ако състоянието на човека се влошава от замъгляване на съзнанието, халюцинации или други психологически разстройства. Малко преди преминаването на острия стадий в хроничния се проявява характерна болка в десния хипохондриум. По този начин се определя началото на смъртта на чернодробните клетки..

Хронични прояви

Този тип заболяване е бавно, понякога невидимо за очите, но не по-малко разрушително за хората. В ранните етапи жената може да страда само от сънливост и бързото появяване на чувство на умора. Дори и да й отнеме достатъчно време за почивка.

По-късно към тези симптоми се добавят и други отклонения, които пречат на обичайния начин на живот. И така, чувството за умора започва да се появява още в сутрешните часове. Има отказ на биологичния часовник, при който сънливостта през деня се заменя с неочаквана сила през нощта. Всичко това води до дисбалансирано емоционално състояние..

Нарушенията засягат и храносмилателния тракт. Поради постоянното усещане за гадене апетитът идва все по-рядко. Това състояние влияе върху усвояването на приема на храна. Следователно разхлабените изпражнения периодично се заменят със запек. Резултатът е значителна загуба на тегло.

С течение на времето човек започва да забелязва, че има температура 37,5 градуса без видима причина. По-вероятно е да почувства болки в ставите. Намаляването на имунитета води до увеличаване на честотата на настинките..

Скоростта на преход на заболяването от един стадий в друг също се влияе от начина на живот на жената. Ако е пристрастена към алкохол или наркотици, тя има по-висок риск от бързо увреждане на черния дроб в сравнение с хората, които водят здравословен начин на живот. Такива хора обръщат по-малко внимание на своето благосъстояние и се преглеждат, което пречи на лекарите да започнат лечение навреме..

Възрастта и наличието на други хронични заболявания могат да бъдат сериозна трудност при избора на терапия. Понякога тези фактори ограничават лекарите при избора на лекарства, което намалява шансовете за възстановяване..

Важно: Хепатит С се определя като един от най-опасните видове инфекциозни заболявания, тъй като началните му етапи преминават без изразени симптоми. И когато проблемът се установи на етапа на цироза, вече е трудно да се постигне възстановяване.

За да предотврати влошаване на ситуацията, жената трябва да определи навреме принадлежността си към една от рисковите групи, а също и да следи благосъстоянието си. Ако откриете признаци на бърза умора, проблеми с храносмилането, болки в ставите, дискомфорт в дясната страна, е необходимо спешно да се подложите на преглед. Това ще ви позволи да започнете да лекувате хепатит С навреме. Здравословният начин на живот ще помогне да се използват силите на тялото в борбата срещу болестите..

Първите симптоми на вирусен хепатит при жените

Хепатит С е вирусно заболяване, което води до разрушаване на чернодробните клетки - хепатоцити. В началните етапи курсът е асимптоматичен, тъй като се развиват усложнения, първите признаци на хепатит С се появяват при жените.

Острата форма често се трансформира в хроничен тип, в резултат на което клиниката е практически изравнена, но патологичните процеси в черния дроб прогресират. Болестта е изпълнена с цироза, хепатоцелуларен карцином (първичен рак на черния дроб).

Как се проявява хепатит С при жените, симптоми в зависимост от стадия, формата на заболяването, клиниката на холестатичния курс и възможностите за лечение - ще разгледаме подробно.

Хепатит при жени

Причината за хепатит С при жените е проникването на вирусен агент в тялото, който принадлежи към семейството Flaviviridae (HCV).

Причиняващият агент може да се предава парентерално - инфекция поради контакт кръв-кръв, вертикално - от майка на дете - или вътрематочно, или по време на раждането. Рядко инфекцията възниква при сексуален контакт.

Медицината познава 11 генотипа на вирусна патология, които са класифицирани в 100 подтипа. Инкубационният период - от момента, в който вирусът попадне в тялото и до появата на първите симптоми, варира от 2 до 26 седмици.

Как се проявява хепатит С??

Симптомите на хепатит при жените в ранните стадии не се появяват, вирусното заболяване има скрит ход. Патологията е остра и хронична. На свой ред първата форма се подразделя на 4 етапа.

Това е инкубация (латентен период), аниктеричен етап, иктеричен етап - клиниката се проявява ярко и рязко, последният етап. За мъжете и жените клиниката не е по-различна, а продължителността на заболяването е 6-8 седмици.

Латентният период на заболяването

Латентният курс продължава от 2 до 6 месеца. Съществува корелация между концентрацията на получения вирус и възрастовата група на жената. Ако инфекцията се случи чрез кръвопреливане, тогава много патогени навлизат в тялото. В такива случаи латентният период се намалява до 2 месеца..

Ако причината за инфекцията е въвеждането на лекарства с нестерилни инструменти или инфекцията е възникнала в ежедневието, тогава латентният курс продължава от 5 до 6 месеца. При новородените този период се намалява до 5 дни..

По време на латентния период не се наблюдават клинични прояви при деца, възрастни мъже и жени.

Антиктеричен стадий и симптоми

Колко дълго ще продължи този етап за определен човек, е трудно да се каже, тъй като всичко се дължи на вирусния товар. Средно периодът варира от 8 часа до 2 седмици.

Понякога симптомите на аниктеричния стадий не винаги се появяват - веднага се наблюдават признаци на иктеричния стадий на заболяването.

Първите признаци при човек могат да се появят 30-45 дни след инфекцията:

  1. Диспептични прояви - гадене, лошо храносмилане, оригване, киселини.
  2. Интоксикация.
  3. Кожни обриви с различна локализация.
  4. Умерен сърбеж на кожата.

Проявите са слаби, случват се периодично, саморазливни. Антиктеричният стадий е клинично подобен на грипа:

  • Слабост, повишено изпотяване.
  • Сънливост през деня, безсъние през нощта.
  • Хронична умора, намалена работоспособност.
  • Лошо настроение, апатия.
  • Болки в тялото.
  • Трескаво състояние, студени тръпки.
  • Повишена телесна температура.

Първите признаци на нарушение в женското тяло включват коремна болка - тъпа, възниква спонтанно, периодично става по-изразена. Болезнеността се проявява и в епигастриалната област, което е свързано с нарушение на храносмилателния процес.

Иктеричен период и клинични прояви

Хепатит С при жените на фона на иктеричния стадий се проявява чрез пожълтяване на кожата, бялото на очите, видимите лигавици. Продължителността на този етап е 20-30 дни. Всичко започва с лека промяна в цвета на кожата.

С увеличаване на концентрацията на билирубин в кръвта, лигавицата и бялото на очите стават наситено жълт цвят. В същото време цветът на урината се променя - става като тъмна бира, пяна. Изпражненията са обезцветени. Първоначално изпражненията се избистрят на места, след което напълно губят обичайния си цвят.

На фона на увеличаване на жълтеница се появява сърбеж по кожата, който притеснява по всяко време на деня, но най-вече през нощта.

При хепатит, симптоми при жените:

  1. Апатията, слабостта нарастват.
  2. Температурата на тялото рязко се повишава.
  3. Гаденето се усилва, появява се повръщане.
  4. Горчив вкус в устата.
  5. Загуба на апетит.

По време на иктеричния период на кожата се появява обрив до 2 мм, локализиран на горните, долните крайници, седалището. При тежки случаи обривът се разпространява по тялото - това е неблагоприятен прогностичен признак, който показва развитието на хепатоцелуларна недостатъчност.

Процесът включва други системи, органи, което се проявява:

  • Аритмия, тахикардия.
  • Намаляване на показателите на кръвното налягане.
  • Лош сън.
  • Нарушение на дишането.
  • Внезапни промени в настроението.
  • Депресия.

През този период се увеличава размерът на черния дроб, а понякога и на далака. При палпация се определя повишена плътност, болезненост. В кръвта се появяват маркери на вирусен хепатит, определя се висока концентрация на билирубин, AST и ALT.

Възстановителен етап

Продължителността на периода на възстановяване е от 3 седмици до шест месеца. Симптомите започват да регресират, общото благосъстояние се подобрява значително.

Характеристики на периода на възстановяване:

  1. Намалява тежестта на жълтеница.
  2. Сърбежът на кожата се изравнява.
  3. Апетитът се възстановява.
  4. Сънят е нормализиран.
  5. Слабостта изчезва.

На този етап хепатомегалията продължава. Самолечението на хепатит С е възможно, ако имунната система работи добре. Въпреки това се наблюдава рядко, най-често заболяването придобива хроничен ход..

Хронична форма и симптоми

Хроничният ход е сериозна опасност, въпреки намаляването на тежестта на симптомите.

На фона на хронична форма хепатоцитите се унищожават, открива се заместване със съединителни влакна, което води до чернодробна дисфункция.

Симптоми на хроничен вирусен хепатит при жени:

  • Нарушаване на менструалния цикъл.
  • Маточно кървене.
  • Обриви по кожата.
  • Рязко намаляване на телесното тегло.

Лечението е задължително, режимът на лечение зависи от степента на увреждане на черния дроб. Терапията използва лекарства от различни фармакологични групи.

Курсът на хепатит по време на бременност

Симптомите при бременни и небременни жени са еднакви, но в първия случай те са по-изразени, болестта е по-тежка. Характеризира се с бързото развитие на клиниката, нарастването на интоксикацията, което води до негативни последици.

Може да започне преждевременно раждане или да се развие хепатоцелуларна недостатъчност, която е изпълнена със смърт. Ако се появи цироза, бременността трябва да бъде прекъсната по медицински причини.

Ако жената е диагностицирана с остър тип хепатит, тогава по време на раждането вероятността от инфекция на детето се увеличава няколко пъти, поради което се препоръчва изкуствено раждане.

Нетипична форма

Атипичният ход на вирусно заболяване се характеризира с пълно отсъствие на клинични прояви. Заболяването се диагностицира на базата на лабораторни тестове, които показват разрушаване на хепатоцитите, повишена плътност на структурата на жлезата и повишена активност на чернодробните ензими. Ходът на заболяването е лек, но заразените жени са опасни за околните.

Холестатичен ход на хепатит

За холестатичен синдром, провокиран от вирусен хепатит, има признаци на интрахепатална холестаза при жена - застой на жлъчката в жлезата.

  1. Кошери.
  2. Трескаво състояние.
  3. Болки в ставите.

Няколко месеца след появата на тези признаци, сърбеж по кожата, се добавя жълтеница. Фекалиите също се обезцветяват, урината потъмнява. Биохимичният скрининг на кръв показва високо съдържание на жлъчно вещество (билирубин).

Как се лекува хепатит С при жените??

Целите на лечението са спиране на деструктивните процеси в черния дроб, унищожаване на вируса, възстановяване на функционалността на органа, забавяне развитието на усложнения - цироза, фиброза, портална хипертония, хепатоцелуларна недостатъчност, енцефалопатия.

Употребата на наркотици

За лечение на вирусна инфекция се използва комбинация от интерферони и лекарството Ribavirin, но тази комбинация увеличава натоварването на черния дроб, води до развитието на редица негативни явления, които значително влошават благосъстоянието на жената.

Алтернатива е използването на специализирани антивирусни лекарства - Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir, Telaprevir и др. Това са лекарства от ново поколение, които могат напълно да унищожат вируса. Курсът на лечение с оригинални лекарства ще струва 100 хиляди долара. При избора на генерици, пакет от лекарство струва около 15 хиляди рубли.

При хроничния ход на патологията е необходимо използването на хепатопротектори - група лекарства, които възстановяват чернодробните клетки, инхибират разрушаването на хепатоцитите.

Стандартният режим включва лекарства:

  • Хептор - за намаляване на нивото на билирубин, изравняване на пожълтяването на кожата.
  • Хепа-Мерц защитава чернодробната тъкан, ускорява процеса на отстраняване на амоняк от тялото.
  • Карсил - предотвратява проникването на токсични вещества в кръвния поток, стимулира процесите на регенерация в черния дроб.
  • Хепабене - ускорява потока на жлъчката, елиминира възпалителната реакция, премахва симптомите на интоксикация.

Използването на хепатопротектори намалява риска от развитие на фиброзни и циротични процеси в черния дроб.

Трансплантация на черен дроб

В случай на необратими чернодробни промени, дължащи се на продължителния курс на вирусен хепатит С, е необходима трансплантация на органи - трансплантира се желязото на починал човек или част от черния дроб на роднина донор. Вторият вариант е за предпочитане, защото намалява времето за изчакване за намеса..

По време на интервенцията хирургът изрязва артериите и вените, които снабдяват органа с кръв, поставя донорния орган в тялото и зашива кръвоносните съдове. Операцията е сложна, има риск от смърт, отхвърляне на трансплантирания орган. За да се предотврати това, жените трябва да приемат лекарства, насочени към потискане на имунната система..

Статии За Холецистит